UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

INFORME DE PRACTICA BIOQUIMICA:

DOCENTES:
✓ Zarate Arce, Marco Antonio
ESTUDIANTE:
✓ Torres Goñas, Fiorela Jannina
CICLO:
✓ II

TRUJILLO – PERÚ
 DETERMINACION DE COLESTEROL EN SANGRE
INTRODUCCION

En este presente trabajo se a realizado en la asignatura de

Bioquímica General y Bucal, en la Universidad Privada Antenor
Orrego.
El tema designado es determinación de colesterol en sangre, es
una prueba de colesterol es un análisis sanguíneo que mide la
cantidad colesterol y de ciertos lípidos en la sangre. El colesterol
es una sustancia cerosa parecida a la grasa que se encuentra en la
sangre y en todas las células del cuerpo.
Debemos tener en cuenta que un análisis de colesterol completo,
también denominado lipograma o perfil lipídico, es un análisis de
sangre que permite medir la cantidad de colesterol y triglicéridos
en la sangre.

Dicho todo esto podemos afirmar que, si los resultados de

terminación en sangre muestran que tus valores de colesterol son
altos, no te desanimes. Podrías reducir el colesterol con cambios
en el estilo de vida, como dejar de fumar, hacer ejercicio y llevar
una dieta saludable.

Si los cambios en el estilo de vida no son suficientes, los

medicamentos para reducir el colesterol también podrían ayudar.
Habla con el médico para saber cuál es la mejor manera de bajar
los valores de colesterol.

OBJETIVO PRACTICO
- Determinar el riesgo de acumulación de depósitos de grasa
(placas) en las arterias
- Dar a conocer que es el colesterol en la sangre
- Dar a conocer que tipos de colesterol hay
MARCO TEORICO
El colesterol es una sustancia cerosa y parecida a la grasa que se
encuentra en todas las células de su cuerpo. Su cuerpo necesita
algo de colesterol para producir hormonas, vitamina D y
sustancias que le ayuden a digerir los alimentos. Su cuerpo
produce todo el colesterol que necesita. El colesterol bueno y
malo lo podemos encontrar en los siguientes en alimentos:

COLESTEROL BUENO COLESTEROL MALO

Si tiene demasiado colesterol en la sangre, puede combinarse con
otras sustancias en la sangre para formar placa. La placa se pega a
las paredes de sus vasos sanguíneos. Esta acumulación se llama
arterioesclerosis. Puede provocar enfermedad de las arterias
coronarias, la que puede estrecharlas o incluso bloquearlas.
El colesterol bueno (HDL), malo (LDL) y lipoproteína de muy baja
densidad (VLDL) son lipoproteínas, es decir, una combinación de
grasas (lípidos) y proteínas. Los lípidos necesitan estar unidos a las
proteínas para moverse en la sangre. Los diferentes tipos de
lipoproteínas tienen distintos propósitos:
▪ HDL significa lipoproteínas de alta densidad en inglés. En
ocasiones se le llama colesterol "bueno" porque transporta
el colesterol de otras partes de su cuerpo de vuelta al
hígado. Su hígado luego elimina el colesterol de su cuerpo
▪ LDL significa lipoproteínas de baja densidad en inglés. A
veces se le llama colesterol "malo" porque un nivel alto de
LDL lleva a una acumulación de placa en las arterias
▪ Lipoproteína de muy baja densidad (VLDL en inglés). Algunos
también la califican como colesterol "malo" porque
contribuye a la acumulación de placa en las arterias. Pero la
lipoproteína de muy baja densidad y el LDL son diferentes;
la lipoproteína de muy baja densidad transporta triglicéridos
y el LDL principalmente lleva colesterol
La causa más común del colesterol alto es un estilo de vida poco
saludable. Esto puede incluir:
Hábitos alimenticios poco saludables, como comer muchas grasas
dañinas. Un tipo, la grasa saturada, se encuentra en algunas
carnes, productos lácteos, chocolate, productos horneados y
alimentos procesados y fritos.
Falta de actividad física, con mucho sedentarismo y poco ejercicio.
E
Fumar, lo que reduce el colesterol bueno (HDL)
La genética también puede causar que las personas tengan
colesterol alto. Por ejemplo, el hipercolesterolemia familiar es una
forma hereditaria de colesterol alto
Su edad: Sus niveles de colesterol tienden a aumentar a medida
que envejece. Aunque es menos común, personas jóvenes,
incluyendo niños y adolescentes, pueden también tener colesterol
alto
Raza: Ciertas razas pueden tener un mayor riesgo de colesterol
alto. Por ejemplo, los afroamericanos suelen tener niveles más
altos de colesterol Bueno (HDL) y malo (LDL) que los blancos
Peso: Tener sobrepeso u obesidad aumenta su nivel de colesterol
Una prueba de colesterol es un análisis sanguíneo que mide la
cantidad colesterol y de ciertos lípidos en la sangre. El colesterol
es una sustancia cerosa parecida a la grasa que se encuentra en la
sangre y en todas las células del cuerpo. El cuerpo necesita un
poco de colesterol para que las células y los órganos se mantengan
saludables.
El hígado produce todo el colesterol que el cuerpo necesita. Pero
los alimentos, especialmente la carne, los huevos, las aves de
corral y los productos lácteos, también contienen colesterol. Los
alimentos con mucha grasa también pueden hacer que el hígado
produzca más colesterol.
Hay dos tipos principales de colesterol: las lipoproteínas de baja
densidad (LDL, por sus siglas en inglés) o colesterol "malo", y las
lipoproteínas de alta densidad (HDL, por sus siglas en inglés) o
colesterol "bueno".
Un nivel demasiado alto de colesterol LDL en la sangre puede
ponerlo en riesgo de tener una enfermedad del corazón y otros
problemas de salud graves. Los niveles altos de LDL pueden causar
que se acumule en sus arterias una sustancia pegajosa llamada
placa. Con el tiempo, la placa puede estrechar o bloquear
completamente sus arterias. Cuando esto pasa, algunas partes de
su cuerpo no obtienen suficiente flujo de sangre.
Los niveles de colesterol se miden en miligramos por decilitro (mg
/ dL). Estos son los niveles saludables de colesterol:
NIVELES NORMALES DE COLESTEROL
COLESTEROL TOTAL < 200 mg/dl
LDH < 100 mg/dl
HDL < 35 mg/dl en hombres
< 40 mg/dl en mujeres

CASO CLINICO
Paciente varón de 49 años de edad derivado a la unidad de lípidos
de nuestro hospital desde su centro de atención primaria de
referencia en junio de 2004 por presentar una dislipemia grave sin
control médico.
HISTORIA CLINICA
Exfumador de 7 cigarrillos/día desde los 18 hasta los 29 años de
edad. Antecedentes de cifras de colesterol elevado desde los 30
años. Presentó una angina de pecho a los 45 años y fue sometido
a un triple by-pass a los 46. Con los siguientes antecedentes
familiares de enfermedad coronaria prematura: madre fallecida
por complicación de una arritmia cardíaca severa, y abuelo
materno fallecido por infarto agudo de miocardio. El paciente
tiene dos hijos ambos con niveles elevados de colesterol.
RESULTADOS
Colesterol total de 308 mg/dL (VN<200 mg/dL), colesterol HDL de
49 mg/dL (VN>40 mg/dL), triglicéridos de 143 mg/dL (VN<150
mg/dL) y lipoproteina A Lp(a) de 194 mg/dL (VN<30 mg/dL). Al
presentar unos valores de triglicéridos inferiores a 200 mg/dL, el
colesterol LDL (cLDL) se calculó con la fórmula de Friedewald,
obteniéndose unos valores de cLDL= 230 mg/dL (VN<160 mg/dL).
Destacaron las concentraciones elevadas de Lp(a) y de cLDL.
TRATAMIENTO
El paciente fue catalogado de alto riesgo de enfermedad coronaria
prematura (ECP), por lo que se le marcó como objetivo
terapéutico el disminuir los niveles de cLDL ≤ 100 mg/dL y
disminuir los niveles de Lp(a). Para conseguir dicho objetivo se le
aplicó un tratamiento agresivo combinando rosuvastatina,
ezetimibe, omega 3 y clopidogrel, realizando controles periódicos
cada 6 meses.
CONCLUSIONES
El tratamiento de la HF siempre va asociado a cambios de estilo
de vida hacia hábitos saludables, dieta y un tratamiento
farmacológico, que será más o menos agresivo en función del
objetivo de concentración de cLDL que se pretenda conseguir.
Mata P, et al. han elaborado un documento consenso en el que
recomiendan un objetivo de cLDL< 100 mg/dL para adultos con
HF, y al menos un factor de riesgo cardiovascular FRCV, y un
objetivo de cLDL<70 mg/dL si existe enfermedad coronaria, DM2
o la presencia de enfermedad ateroesclerótica subclínica
significativa. En el resto de pacientes con HF sin FRCV el objetivo
sería de cLDL<130 mg/dL. Sin embargo, estos objetivos a veces
son difíciles de conseguir, por lo que una reducción del 50 % de
los niveles de cLDL puede ser un objetivo más realista.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Nayra D, Santana R. pACIENTE DE 49 AÑOS CON DISLIpEMIA
GRAVE Y ENFERME-DAD CARDIOVASCULAR ESTABLECIDA
[Internet]. Seqc.es. [citado el 20 de julio de 2022]. Disponible en:
https://www.seqc.es/download/tema/2/2729/64814485/10767
82/cms/caso-5-paciente-de-49-anos-con-dislipemia-grave-y-
enfermedad-cardiovascular-establecida.pdf/
2. ¿Qué es el colesterol? . Riojasalud.es. Disponible en:
https://www.riojasalud.es/servicios/medicina-
interna/articulos/que-es-el-colesterol