ALUMNA: GARCIA LOPEZ NAYELI 6TO SEMESTRE

CASO CLINICO PEDIATRICO 04/05/2022

Paciente pediátrico de 6/7 de vida extra uterina, producto de la tercera gesta obtenido por
cesárea. que lloro y respiro con maniobras de estimulación, manejado con un APGAR DE 5-9.

Donde se mantuvo con apoyo ventilatorio de CIPAP, durante los primeros tres días de vida
extrauterina, así como impregnación de antimicrobianos, que fue dado de alta a su domicilio
después de cinco días en el área de pediatría.

Madre diabética, sin control prenatal, viven en asinamiento Y, cocinan con leña, zoonosis, es
alimentado con leche materna exclusiva, se le aplico las primeras vacunas de acuerdo a su edad
cronológica.

Presentando el día de hoy un silverman severo, de toman vitales con estos valores temp-38.5
durante dos horas en el área de urgencias, f/c-150 x´, f/r- 56 x´, regulando sus vitales después de
seis horas en observación

Presenta un peso de 3400gr. Talla de 50 cm.

Uno de sus hermanos fue prematuro, y el otro presenta hiperactividad bronqueal.

Abuelos maternos con antecedentes de cáncer y diabetes mellitus.

ACTIVIDAD A DESARROLLAR POR EL ALUMNO.

1.-De acuerdo a las fórmulas dadas en clase desarrollara el cálculo de IMC, Superficie corporal,
cálculo de perdidas insensible.

IMC= Peso = 3.400gr = IMC= 1.36 = Sobrepeso

Altura2 50 x 50
2.-Mencionara las vacunas que corresponde a su edad cronología.

3ra dosis de Hepatitis B, 3ra dosis de pentavalente acelular, 3ra dosis rotavirus, 1ra dosis influenza

3.- El documento se encuentra en desorden el alumno ordenara describiendo los antecedentes

heredo familiares, la sintomatología actual, habitus externo, patología que desarrollo en su
estancia hospitalaria, así como antecedentes preconcepciones.

 Antecedentes heredofamiliares: Madre diabética. Abuelos maternos con antecedentes de

cáncer y diabetes mellitus.
 Antecedentes preconcepcionales: La madre curso su embarazo sin control prenatal. Producto
de la tercera gesta obtenido por cesárea, viven en hacinamiento Y cocinan con leña, zoonosis.
Uno de sus hermanos fue prematuro, y el otro presenta hiperactividad bronquial.
 Habitus externo: es alimentado con leche materna exclusiva, se le aplico las primeras vacunas
de acuerdo a su edad cronológica. Apoyo ventilatorio CPAP
 Sintomatología actual: temp 38. 5, silverman severp
 Patología: Dificultad respiratoria severa

Sintomatología actual: Silverman severo, temp-38.5 durante dos horas en el área de urgencias, f/c-
150 x´, f/r- 56 x´,

De acuerdo a la sintomatología y la calificación APGAR Y SILVERMAN mencionara los signos y

síntomas alterados

 Temperatura 38.5
 Aleteo nasal
 Quejido respiratorio
 Tiraje intercostal
 Retracción esternal
 Disociación toracoabdominal