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FECHA DE INICIO:01/09/2022
FECHA DE TERMINO:31/10/2022
1
pág. 1
BOLETAS DE PAGO DE LAS DOS PRACTICAS NIVEL A
2
CRANET DE SANIDAD DEL PRACTICANTE
pág.
3
ASISTENCIA DEL PRACTICANTE
4
5
6
7
FICHA DE SUPERVISION
8
INSTRUMENTO DE MEDICON
9
DEDICATORIA
10
INTRODUCCIÓN
La farmacia es la ciencia y práctica de la preparación, conservación,
presentación y dispensación de medicamentos; también es el lugar donde se
preparan, dispensan y venden los productos medicinales.
OBJETIVOS
11
Objetivo General
Objetivos Específicos:
12
INDICE
CAPÍTULO I ……………………………………………………….……9
ÁREAS DEL ESTABLECIMIENTO ……………………………………….9
1. Identificar las áreas del establecimiento …………………………………...9
2. Forma de almacenamiento de los medicamentos …………………………10
3. Actividades de cada área del establecimiento ……………………………14
4. Listado de medicamentos según lo exigido por la DIGEMID,…………15
5. Control de temperatura del establecimiento ………………………………29
6. Sistema de rotación de los medicamentos se emplea
el sistema FIFO y/o FEFO……………………………………………………33
7. Etapas de la dispensación que utiliza el químico farmacéutico
desde que ingresa un paciente o cliente……………………………………35
8. Entorno para el servicio de dispensación (ambiente físico,
estanterías y superficies utilizadas durante el trabajo,
productos farmacéuticos, equipo y materiales de
envasado, del personal del químico farmacéutico del personal
auxiliar…………………………………………………………………………48
9. Glosario………………………………………………………………………..49
CAPÍTULO II
DOSIS UNITARIA
1. Norma técnica que rige el sistema de dispensación de
medicamentos en dosis unitarias para establecimientos
de sector salud………………………………………………………………51
2. Sistema de dispensación de medicamentos en dosis unitarias………..67
3. Del personal, área física, mobiliario, equipamiento y
otros recursos necesarios para la implementación del
sistema de implementación del sistema de dosis unitaria……………69
4. Requisitos mínimos que debe tener la hoja de prescripción………..…72
13
8. Flujograma de dispensación de medicamentos en dosis unitaria…….85
Conclusiones………………………………………………………………..111
Referencia bibliográfica……………………………………………………112
Anexo………………………………………………………………………...113
PRIMER INFORME
14
ÁREAS DEL ESTABLECIMIENTO
Son ambientes que necesita tener una botica o farmacia para que puedan
conservar, dispensar y tener una buena administración del establecimiento y
puedan realizar una correcta labor farmacéutica.
Áreas DEL
ESTABLECIMIENTO
ÁREA DE ÁREA DE
RECHAZO Y BAJA DISPENSACION
ÁREA DE
ADMINISTRACION
15
El sitio donde se van a almacenar los suministros que van a ser requeridos
debe permitir separar los medicamentos de otros insumos para la salud. El
área de almacenamiento de medicamentos puede estar dividida en varias
zonas:
17
2.6. Sistema de almacenamiento
Para el almacenamiento de los medicamentos se utilizarán diferentes sistemas.
Entre los sistemas más comunes de clasificación de los medicamentos están
los siguientes:
18
identifica por llevar un símbolo: círculo negro en el envase. Los estupefacientes
deben guardarse bajo medidas de seguridad en un armario o caja dotada de
llave. Se registran los movimientos de los estupefacientes en el libro destinado
a este fin. Morfina, preparados de opio, petidina, diamorfina, papaveretum,
hidrocodona y oxicodona, dipipanona y tramadol.
19
calidad del producto.
3.4 Área de Administración: Conformado por todo tipo de recibos, facturas,
autorizaciones, principios, procedimientos técnicos, prácticas asistenciales etc.
3.5 Área de Almacén: Condiciones específicas a las que deben almacenarse
determinados productos y que deben consignarse en su rotulado. Teniendo en
cuenta a la temperatura, humedad y a la protección de la luz; además se utiliza
el inventario y/o sistema de los medicamentos.
3.6 Área de DIGEMID: Se encuentra toda la información basada en leyes,
decretos, resoluciones y de gestione del servicio farmacéutico.
3.7 Área de limpieza: Conformado por el S.S.H.H y los materiales de limpieza y
aseo.
3.8 Área De Almacenamiento. -Es el área donde se debe asegurar la calidad de
los insumos de salud para que cumpla su función, estableciendo las
condiciones locativas, físicas, higiénicas y de infraestructura necesarias.
DENOMINACIÓN COMÚN
FORMA PRESENTACIÓ
INTERNACIONAL / CONCENTRACIÓN
FARMACÉUTICA N
N.º PRINCIPIO ACTIVO
ANESTÉSICOS
Anestésicos generales y
oxigeno
KETAMINA (COMO
50mg/mL INY 10mL
1 CLORHIDRATO)
2 OXIGENO MEDICINAL 99-100% GAS para inhalación
1.2 Anestésicos locales
LIDOCAINA
CLORHIDRATO + 2% + 1:80 000 INY crápula
3 EPINEFRINA
20
LIDOCAINA
CLORHIDRATO SIN 2% INY crápula
4 EPINEFRINA
LIDOCAINA
2–4% GEL TOP/JAL TOP 10g
5 CLORHIDRATO
LIDOCAINA
CLORHIDRATO SIN
2% INY 20mL
PRESERVANTE SIN
6 EPINEFRINA
LIDOCAINA
CLORHIDRATO +
2% INY 20mL
PRESERVANTE SIN
7 EPINEFRINA
LIDOCAINA
CLORHIDRATO +
2% + 1:200 000 INY 20mL
PRESERVANTE +
8 EPINEFRINA
LIDOCAINA
CLORHIDRATO SIN
2% + 1:200 000 INY 20mL
PRESERVANTE +
9 EPINEFRINA
LIDOCAINA
CLORHIDRATO SIN
5% + 7.5% INY 2mL
PRESERVANTE +
10 GLUCOSA
11 LIDOCAINA 10% AER TOP
Medicación preoperatoria y sedación para
procedimientos breves
12 DIAZEPAM 5mg/mL INY 2mL
DIAZEPAM 5mg TAB
13
14 DIAZEPAM 10mg TAB
MIDAZOLAM (COMO
1mg/mL INY 5mL
15 CLORHIDRATO)
MIDAZOLAM (COMO
5mg/mL INY 10mL
16 CLORHIDRATO)
17 MORFINA CLORHIDRATO 10mg/mL INY 1mL
MEDICAMENTOS PARA EL DOLOR Y
CUIDADOS PALIATIVOS
Analgésicos no opiáceos y antiinflamatorios
no esteroideos (AINEs)
18 ACIDO ACETILSALICILICO 500mg TAB
19 DICLOFENACO SODICO 25mg/mL INY 3mL
20 IBUPROFENO 100mg/5mL LIQ ORAL
21 IBUPROFENO 200mg TAB
22 IBUPROFENO 400mg TAB
23 METAMIZOL SODICO 500mg/mL INY 2mL
NAPROXENO (COMO
250mg TAB
24 BASE O SAL SODICA)
NAPROXENO (COMO
500mg TAB
25 BASE O SAL SODICA)
26 PARACETAMOL 100mg/mL LIQ ORAL gotas
27 PARACETAMOL 120mg/5mL LIQ ORAL
28 PARACETAMOL 100-300mg SUP
21
29 PARACETAMOL 500mg TAB
2.2 Analgésicos opiáceos
30 CODEINA FOSFATO 10-15mg/5mL LIQ ORAL
31 CODEINA FOSFATO 30mg/mL INY
32 CODEINA FOSFATO 60mg TAB
33 MORFINA CLORHIDRATO 10mg/mL INY 1mL
34 MORFINA CLORHIDRATO 20mg/mL INY 1mL
TRAMADOL
100mg/mL LIQ ORAL gotas
35 CLORHIDRATO
TRAMADOL
50mg/mL INY 1mL y 2mL
36 CLORHIDRATO
TRAMADOL
50mg TAB
37 CLORHIDRATO
Medicamentos para otros síntomas en
cuidados paliativos
DEXAMETASONA
FOSFATO (COMO SAL 4mg/mL INY 1mL
38 SODICA)
DEXAMETASONA (COMO
BASE O DEXAMETASONA 2mg/5mL LIQ ORAL
39 FOSFATO SODICO)
40 DEXAMETASONA 4mg TAB
41 DIAZEPAM 5mg/mL INY 2mL
42 DIAZEPAM 5mg TAB
43 DIAZEPAM 10mg TAB
ESCOPOLAMINA
20mg/mL INY
44 BUTILBROMURO
45 LACTULOSA 3.1-3.7g/5mL LIQ ORAL
METOCLOPRAMIDA
5mg/mL INY 2mL
46 CLORHIDRATO
METOCLOPRAMIDA
5mg/5mL LIQ ORAL
47 CLORHIDRATO
METOCLOPRAMIDA
10mg TAB
48 CLORHIDRATO
MIDAZOLAM (COMO
1mg/mL INY 5mL
49 CLORHIDRATO)
MIDAZOLAM (COMO
5mg/mL INY 10mL
50 CLORHIDRATO)
ANTIALERGICOS Y MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN
ANAFILAXIA
CLORFENAMINA
1mg/mL LIQ ORAL gotas
51 MALEATO
CLORFENAMINA
10mg/mL INY 1mL
52 MALEATO
CLORFENAMINA
2mg/5mL LIQ ORAL
53 MALEATO
CLORFENAMINA
4mg TAB
54 MALEATO
DEXAMETASONA
FOSFATO (COMO SAL 4mg/mL INY 1mL
55 SODICA)
56 EPINEFRINA (COMO 1mg/mL INY 1mL
CLORHIDRATO O
22
TARTRATO ACIDO)
HIDROCORTISONA
(COMO SUCCINATO 100mg INY
57 SODICO)
58 LORATADINA 10mg TAB
59 LORATADINA 5mg/5mL LIQ ORAL
60 PREDNISONA 50mg TAB
61 PREDNISONA 20mg TAB
62 PREDNISONA 5mg TAB
ANTIDOTOS Y OTRAS SUSTANCIAS UTILIZADAS EN
INTOXICACIONES
Inespecificos
63 CARBON ACTIVADO PLV 50g
0.14% (7mg/5mL)
IPECACUANA LIQ ORAL
64 alcaloides totales
Especificos
65 ACETILCISTEINA 200mg/mL INY 10mL
66 ATROPINA SULFATO 1mg/mL INY
10% (equiv
CALCIO GLUCONATO INY 10mL
67 8.4mg/mL Ca)
68 HIDROXOCOBALAMINA 1mg/mL INY 1mL
5. ANTICONVULSIVANTES/ANTIEPILEPTICOS
69 CARBAMAZEPINA 100mg/5mL LIQ ORAL
70 CARBAMAZEPINA 100mg TAB
71 CARBAMAZEPINA 200mg TAB
72 CLONAZEPAM 500mcg (0.5mg) TAB
73 CLONAZEPAM 2mg TAB
74 DIAZEPAM 5mg/mL INY 2mL
75 FENITOINA SODICA 100mg TAB
76 FENITOINA 125mg/5mL LIQ ORAL
77 FENITOINA SODICA 50mg/mL INY 5mL
78 FENITOINA SODICA 50mg/mL INY 2mL
79 FENOBARBITAL 100mg TAB
FENOBARBITAL (COMO
100mg/mL INY 2mL
80 BASE O SAL SODICA)
81 FENOBARBITAL 15mg/5mL LIQ ORAL
82 MAGNESIO SULFATO 200mg/mL INY 10mL
83 MAGNESIO SULFATO 500mg/mL INY 10mL
ANTIINFECCIOSOS
Antihelminticos
Antihelminticos intestinales
84 ALBENDAZOL 100mg/5mL LIQ ORAL 20mL
85 ALBENDAZOL 200mg TAB
86 ALBENDAZOL 400mg TAB
87 MEBENDAZOL 100mg TAB
88 MEBENDAZOL 100mg/5mL LIQ ORAL
89 PRAZICUANTEL 150mg TAB
90 PRAZICUANTEL 600mg TAB
Medicamentos contra los trematodos
91 PRAZICUANTEL 600mg TAB
Antibacterianos
Betalactamicos
23
Penicilinas
92 AMOXICILINA 125mg/5mL LIQ ORAL
93 AMOXICILINA 250mg/5mL LIQ ORAL
94 AMOXICILINA 500mg/5mL LIQ ORAL
95 AMOXICILINA 250mg TAB
96 AMOXICILINA 500mg TAB
AMOXICILINA + ACIDO
125mg +
CLAVULANICO (COMO LIQ ORAL
31.25mg/5mL
97 SAL POTASICA)
AMOXICILINA + ACIDO
CLAVULANICO (COMO 500mg + 125mg TAB
98 SAL POTASICA)
AMPICILINA (COMO SAL
500mg INY
99 SODICA)
10 AMPICILINA (COMO SAL
1g INY
0 SODICA)
10 BENCILPENICILINA equiv 1 000 000UI
INY
1 PROCAINICA Bencilpenicilina
10 BENCILPENICILINA equiv 1 200 000UI
INY
2 BENZATINA Bencilpenicilina
10 BENCILPENICILINA equiv 2 400 000UI
INY
3 BENZATINA Bencilpenicilina
10 DICLOXACILINA (COMO
250mg TAB
4 SAL SODICA)
10 DICLOXACILINA (COMO
250mg/5mL LIQ ORAL
5 SAL SODICA)
10 DICLOXACILINA (COMO
500mg TAB
6 SAL SODICA)
10 FENOXIMETILPENICILINA
1 000 000UI TAB
7 (COMO SAL POTASICA)
10 FENOXIMETILPENICILINA
300 000UI/5mL LIQ ORAL
8 (COMO SAL POTASICA)
10
9
OXACILINA 1g INY
11
0
OXACILINA 500mg INY
AMPICILINA (COMO SAL
11 SODICA) + SULBACTAM 1g + 500mg INY
1 (COMO SAL SODICA)
CEFALOSPORINAS
11
CEFALEXINA 500mg TAB
2
11
CEFALEXINA 250mg/5mL LIQ ORAL
3
11 CEFTRIAXONA (COMO
1g INY
4 SAL SODICA)
OTROS
ANTIBACTERIANO
S
MACROLIDOS Y
LINCOSAMIDAS
11
5
AZITROMICINA 200mg/5mL LIQ ORAL
11 AZITROMICINA 500mg TAB
24
6
11
CLARITROMICINA 250mg/5mL LIQ ORAL
7
11
CLARITROMICINA 500mg TAB
8
11 CLINDAMICINA (COMO
75mg/5mL LIQ ORAL
9 PALMITATO)
12 CLINDAMICINA (COMO
300mg TAB
0 CLORHIDRATO)
12 CLINDAMICINA (COMO
150mg/mL INY 4mL
1 FOSFATO)
ERITROMICINA (COMO
12 ESTEARATO O 200-250mg/5mL LIQ ORAL
2 ETILSUCCINATO)
ERITROMICINA (COMO
12 ESTEARATO O 500mg TAB
3 ETILSUCCINATO)
ERITROMICINA (COMO
12 ESTEARATO O 125mg/5mL LIQ ORAL
4 ETILSUCCINATO)
AMINOGLUCOSIDOS
12 AMIKACINA (COMO
250mg/mL INY 2mL
5 SULFATO)
12 AMIKACINA (COMO
50mg/mL INY 2mL
6 SULFATO)
12 GENTAMICINA (COMO
10mg/mL INY 2mL
7 SULFATO)
12 GENTAMICINA (COMO
40mg/mL INY 2mL
8 SULFATO)
12 GENTAMICINA (COMO
80mg/mL INY 2mL
9 SULFATO)
SULFONAMIDAS CON DIAMINOPIRIMIDINAS
13 SULFAMETOXAZOL +
200mg + 40mg/5mL LIQ ORAL
0 TRIMETOPRIMA
13 SULFAMETOXAZOL +
400mg + 80mg TAB
1 TRIMETOPRIMA
13 SULFAMETOXAZOL +
800mg + 160mg TAB
2 TRIMETOPRIMA
QUINOLONAS
13
3
CIPROFLOXACINO 250mg/5mL LIQ ORAL
13 CIPROFLOXACINO (COMO 500mg TAB
4 CLORHIDRATO)
TETRACICLINAS
13
5
DOXICICLINA 100mg TAB
ANFENICOLES
13
6
CLORANFENICOL 250mg TAB
13
7
CLORANFENICOL 500mg TAB
13 CLORANFENICOL (COMO
250mg/5mL LIQ ORAL
8 PALMITATO)
13 CLORANFENICOL (COMO 1g INY
25
9 SUCCINATO SODICO)
MISCELANEA
14
0
FURAZOLIDONA 100mg TAB
14
1
FURAZOLIDONA 50mg/5mL LIQ ORAL
14 METRONIDAZOL (COMO
250mg/5mL LIQ ORAL
2 BENZOATO)
14
3
METRONIDAZOL 500mg TAB
14
4
NITROFURANTOINA 100mg TAB
14
5
NITROFURANTOINA 25mg/5mL LIQ ORAL
ANTITUBERCULOSOS
14 ESTREPTOMICINA (COMO
1g INY
6 SULFATO)
14 ESTREPTOMICINA (COMO
5g INY
7 SULFATO)
14
8
ETAMBUTOL 25mg/mL LIQ ORAL
14 ETAMBUTOL
400mg TAB
9 CLORHIDRATO
15
0
ETIONAMIDA 250mg TAB
15
1
ISONIAZIDA 50mg/5mL LIQ ORAL
15
2
ISONIAZIDA 100mg TAB
15
3
PIRAZINAMIDA 500mg TAB
15
4
RIFAMPICINA 100mg/5mL LIQ ORAL
15
5
RIFAMPICINA 300mg TAB
15
6
LEVOFLOXACINO 500mg TAB
ANTIFUNGICOS
15
CLOTRIMAZOL 500mg OVU/TAB VAG
7
15
8
FLUCONAZOL 150mg TAB
15
9
GRISEOFULVINA 250mg TAB
16
0
NISTATINA 100 000UI/mL LIQ ORAL gotas
16
1
NISTATINA 500 000UI TAB
ANTIVIRALES
ANTIHERPETICOS
16
2
ACICLOVIR 200mg TAB
16
3
ACICLOVIR 400mg TAB
ANTIPROTOZOARIOS
AMEBICIDAS, GIARDICIDAS Y
26
TRICOMONICIDAS
16 METRONIDAZOL (COMO
250mg/5mL LIQ ORAL
4 BENZOATO)
16
7
METRONIDAZOL 500mg TAB
ANTILEISHMANIASICOS
equiv 100mg
ESTIBOGLUCONATO
16 SODICO antimonio INY
8 pentavalente/mL
ANTINEUMOCISTOSICOS Y
ANTITOXOPLASMOSICOS
16 SULFAMETOXAZOL + 800mg + 160mg TAB
9 TRIMETOPRIMA
ANTIMIGRAÑOSOS
PARA EL TRATAMIENTO
DEL ATAQUE AGUDO
17
ACIDO ACETILSALICILICO 500mg TAB
0
17
IBUPROFENO 200mg TAB
1
17
IBUPROFENO 400mg TAB
2
17
PARACETAMOL 500mg TAB
3
17
PARACETAMOL 120mg/5mL LIQ ORAL
4
ANTIPARKINSONIANOS
17 BIPERIDENO 2mg TAB
5 CLORHIDRATO
MEDICAMENTOS QUE AFECTAN A LA
SANGRE
ANTIANEMICOS
17
ACIDO FOLICO 500mcg (0.5mg) TAB
6
17
EPOETINA ALFA 2 000UI/mL INY 1mL
8
17
EPOETINA ALFA 4 000UI/mL INY 1mL
9
18
HIDROXOCOBALAMINA 1mg/mL INY 1mL
0
18 HIERRO (COMO
20mg Fe/mL INY 5mL
1 SACARATO)
18
HIERRO (COMO SULFATO) 15mg Fe/5mL LIQ ORAL
2
18
HIERRO (COMO SULFATO) 60mg Fe TAB
3
18
HIERRO (COMO SULFATO) 25mg Fe/mL LIQ ORAL gotas
4
18 HIERRO (COMO SULFATO)
60mg Fe + 400mcg TAB
5 + ACIDO FOLICO
MEDICAMENTOS QUE AFECTAN A LA
COAGULACIÓN
18
WARFARINA SODICA 1mg TAB
6
18
WARFARINA SODICA 5mg TAB
7
27
PRODUCTOS SANGUINEOS Y SUCEDANEOS
DEL PLASMA
FACTORES DE
COAGULACION
SANGUINEO
18 CONCENTRADO DE
INY
8 FACTOR VIII
CONCENTRADO DE
18 COMPLEJO FACTOR IX INY
9 (FACTOR II, VII, IX, X)
SUCEDANEOS DEL
PLASMA
19 POLIGELINA C/S
3.5% INY 500mL
0 ELECTROLITOS
MEDICAMENTOS CARDIOVASCULARES
ANTIANGINOSOS
19
ISOSORBIDA DINITRATO 10mg TAB
1
19
ISOSORBIDA DINITRATO 5mg TAB SL
2
19 ISOSORBIDA
20mg TAB
3 MONONITRATO
11.2 Antihipertensivos
19
CAPTOPRIL 25mg TAB
4
19
ENALAPRIL MALEATO 10mg TAB
5
19
ENALAPRIL MALEATO 20mg TAB
6
19
LABETALOL 5mg/mL INY 4mL
7
19
HIDROCLOROTIAZIDA 25mg TAB
8
19
METILDOPA 250mg TAB
9
20
NIFEDIPINO 30mg TAB
0
20
LOSARTAN POTASICO 50mg TAB
1
MEDICAMENTOS
UTILIZADOS EN
INSUFICIENCIA
CARDIACA
20
HIDROCLOROTIAZIDA 25mg TAB
2
Antitromboticos
20
ACIDO ACETILSALICILICO 80-100mg TAB
3
Hipolipidemiantes
20 ATORVASTATINA (COMO
20mg TAB
4 SAL CALCICA)
20 ATORVASTATINA (COMO
40mg TAB
5 SAL CALCICA)
MEDICAMENTOS DERMATOLOGICOS
(TOPICOS)
28
ANTIFUNGICOS
20
CLOTRIMAZOL 1% CRM TOP
6
20
CLOTRIMAZOL 1% SOL TOP
7
ANTIINFECCIOSOS
20
ACIDO FUSIDICO 2% CRM TOP 15g
8
20 MUPIROCINA (COMO
2% CRM TOP
9 MUPIROCINA CALCICA)
21
MUPIROCINA 2% UNG TOP 15g
0
21
NITROFURAL 0.2% POM 500g
1
21
NITROFURAL 0.2% POM 35g
2
21
SULFADIAZINA DE PLATA 1% CRM TOP 50g
3
21
SULFADIAZINA DE PLATA 1% CRM TOP 400-500g
4
ANTIINFLAMATORIOS Y
ANTIPRURIGINOSOS
21 BETAMETASONA (COMO
0.05% CRM TOP
5 DIPROPIONATO)
21
BENZOILO PEROXIDO 4-5% GEL TOP
9
ESCABICIDAS Y
PEDICULICIDAS
22
BENCILO BENZOATO 25% LOC 120mL
0
22
PERMETRINA 1% LOC
1
ANTISEPTICOS Y
DESINFECTANTES
Antisépticos
22
ALCOHOL ETILICO 70° SOL TOP
2
22 CLORHEXIDINA
4% SOL TOP
3 GLUCONATO
22 PEROXIDO DE
3% (10vols) SOL TOP
4 HIDROGENO
22
YODO-POVIDONA 7-10% SOL TOP espuma
5
22
YODO-POVIDONA 7-10% SOL TOP
6
DESINFECTANTES
22
GLUTARAL 2% SOL pH 7.5-8
7
22
HIPOCLORITO SODICO 10% SOL
8
DIURETICOS
22
ESPIRONOLACTONA 100mg TAB
9
23
ESPIRONOLACTONA 25mg TAB
0
23 FUROSEMIDA 10mg/mL INY 2mL
29
1
23
FUROSEMIDA 20mg/5mL LIQ ORAL
2
23
FUROSEMIDA 40mg TAB
3
MEDICAMENTOS GASTROINTESTINALES
ANTIÁCIDOS Y OTROS
ANTIULCEROSOS
ANTIÁCIDOS
23 ALUMINIO HIDROXIDO + 400mg +
LIQ ORAL
4 MAGNESIO HIDROXIDO 400mg/5mL
23
BISMUTO SUBSALICILATO 87.33mg/5mL LIQ ORAL
5
ANTIULCEROSOS
23
OMEPRAZOL 20mg TAB
6
23 OMEPRAZOL (COMO SAL
40mg INY
7 SODICA)
23 RANITIDINA (COMO
25mg/mL INY 2mL
8 CLORHIDRATO)
23 RANITIDINA (COMO
150mg TAB
9 CLORHIDRATO)
24 RANITIDINA (COMO
300mg TAB
0 CLORHIDRATO)
ANTIEMÉTICOS
24
DIMENHIDRINATO 10mg/mL INY 5mL
1
24
DIMENHIDRINATO 50mg TAB
2
24 METOCLOPRAMIDA
5mg/mL INY 2mL
3 CLORHIDRATO
24 METOCLOPRAMIDA
5mg/5mL LIQ ORAL
4 CLORHIDRATO
24 METOCLOPRAMIDA
10mg TAB
5 CLORHIDRATO
ANTIESPASMÓDICOS
24 ESCOPOLAMINA
20mg/mL INY
6 BUTILBROMURO
24 ESCOPOLAMINA
10mg TAB
7 BUTILBROMURO
15.5 Laxantes
24
GLICEROL SUP
8
24
LACTULOSA 3.1-3.7g/5mL LIQ ORAL
9
MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN LA DIARREA
REHIDRATACIÓN ORAL
25 SALES DE 20.5g/L PLV
0 REHIDRATACION ORAL
MEDICAMENTOS PARA LA DIARREA EN
NIÑOS
25
ZINC SULFATO equiv 10mg Zn/5mL LIQ ORAL
1
25 ZINC SULFATO equiv 20mg Zn TAB
30
2
HORMONAS, OTROS MEDICAMENTOS ENDOCRINOS Y
ANTICONCEPTIVOS
ANTICONCEPTIVOS
ANTICONCEPTIVOS HORMONALES ORALES
21tab + 7tab
ETINILESTRADIOL + sustancia sin
30mcg + 150mcg TAB
25 LEVONORGESTREL efecto
3 terapeutico
25
LEVONORGESTREL 750mcg TAB
4
ANTICONCEPTIVOS HORMONALES
INYECTABLES
ESTRADIOL CIPIONATO +
25 MEDROXIPROGESTERON 5mg + 25mg INY
5 A ACETATO
25 MEDROXIPROGESTERON
150mg/mL INY 1mL
6 A ACETATO
25 NORETISTERONA
200mg/mL INY 1mL
7 ENANTATO
INSULINAS Y OTROS
ANTIDIABÉTICOS
25
8
GLIBENCLAMIDA 5mg TAB
25 INSULINA HUMANA (ADN 100UI/mL INY 10mL
9 RECOMBINANTE)
INSULINA ISOFANA
26 HUMANA (NPH) (ADN 100UI/mL INY 10mL
0 RECOMBINANTE)
26 METFORMINA
850mg TAB
1 CLORHIDRATO
26 METFORMINA
500mg TAB
2 CLORHIDRATO
PROGESTAGENOS
26 MEDROXIPROGESTERON
5mg TAB
3 A ACETATO
26
PROGESTERONA 100mg TAB
4
HORMONAS TIROIDEAS Y
ANTITIROIDEAS
26
LEVOTIROXINA SODICA 50mcg (0.05mg) TAB
5
26
LEVOTIROXINA SODICA 100mcg (0.1mg) TAB
6
. IMMUNOLOGICOS
Sueros e inmunoglobulinas
26
SUERO ANTIBOTROPICO* INY
7
26
SUERO ANTICROTALICO* INY
8
26
SUERO ANTILACHESICO* INY
9
64 SUERO
INY
6 ANTILOXOSCELICO
31
64
ANTITOXINA TETANICA INY
7
64
ANTITOXINA DIFTERICA INY
8
Vacunas
65 VACUNA CONTRA EL
INY
3 TETANOS**
65 VACUNA CONTRA EL
INY
4 NEUMOCOCO (pediátrico)
65 VACUNA CONTRA EL
INY
5 NEUMOCOCO (adulto)
65 VACUNA CONTRA LA
INY
6 DIFTERIA (pediátrico)**
65 VACUNA CONTRA LA
INY
7 DIFTERIA (adulto)**
65 VACUNA CONTRA EL
INY
8 MENINGOCOCO
65 VACUNA CONTRA EL
LIQ ORAL
9 ROTAVIRUS
66 VACUNA CONTRA EL
INY
0 SARAMPION**
VACUNA CONTRA EL
HAEMOPHILUS
INY
66 INFLUENZAE TIPO B
1 (HIB)**
66 VACUNA CONTRA LA
INY
2 FIEBRE AMARILLA
66 VACUNA CONTRA LA
INY
3 HEPATITIS A
VACUNA CONTRA LA
66 HEPATITIS B (HVB INY
4 pediátrico) **
VACUNA CONTRA LA
66 HEPATITIS B (HVB adulto) INY
5 **
VACUNA CONTRA EL
66 VIRUS DE LA INFLUENZA INY
6 HSUR (pediátrico)
VACUNA CONTRA EL
66 VIRUS DE LA INFLUENZA INY
7 HSUR (adulto)
66 VACUNA CONTRA LA TOS
INY
8 FERINA**
66 VACUNA CONTRA LA
INY
9 POLIOMIELITIS (IPV)
67 VACUNA CONTRA LA
LIQ ORAL
0 POLIOMIELITIS (OPV)
VACUNA CONTRA LA
RABIA (PREPARADO EN
INY
67 CEREBRO RATON
1 LACTANTE)
67 VACUNA CONTRA LA INY
2 RABIA INACTIVADA
(PREPARADO EN
32
CULTIVO CELULAR)
67 VACUNA CONTRA LA
INY
3 RUBEOLA**
67 VACUNA CONTRA LA
INY
4 TUBERCULOSIS (BCG)
67 VACUNA CONTRA LAS
INY
5 PAROTIDITIS**
67 VACUNA CONTRA LA
INY
6 VARICELA
VACUNA CONTRA EL
67 VIRUS DEL PAPILOMA INY
7 HUMANO
Relajantes musculares de
accion central
68
ORFENADRINA CITRATO 100mg TAB
7
68
ORFENADRINA CITRATO 30mg/mL INY 2mL
8
OFTALMOLOGICOS
Antiinfecciosos
68
ACICLOVIR 3% UNG OFT 3.5-5g
9
69 CIPROFLOXACINO (COMO 0.3% SOL OFT 5mL
0 CLORHIDRATO)
69 TETRACICLINA 1% UNG OFT
2 CLORHIDRATO
Antiinflamatorios
69
DICLOFENACO SODICO 0.1% SOL OFT 5mL
4
OXITOCICOS Y
ANTIOXITOCICOS
Oxitocicos
70 ERGOMETRINA MALEATO 200mcg/mL
INY 1mL
8 (0.2mg/mL)
70
MISOPROSTOL 25mcg (0.025mg) TAB VAG
9
71
OXITOCINA 10UI/mL INY 1mL
0
MEDICAMENTOS
PSICOTERAPEUTICOS
Medicamentos utilizados
en la ansiedad
generalizada y los
trastornos del sueño
74
ALPRAZOLAM 500mcg (0.5mg) TAB
5
74
CLONAZEPAM 2mg TAB
6
74
CLOBAZAM 10mg TAB
7
74
DIAZEPAM 5mg/mL INY 2mL
8
74
DIAZEPAM 5mg TAB
9
75 DIAZEPAM 10mg TAB
33
0
MEDICAMENTOS QUE
ACTUAN EN LAS VIAS
RESPIRATORIAS
Antiasmáticos y
medicamentos utilizados
en la neumopatía
obstructiva crónica
75 BECLOMETASONA
250mcg/dosis AER INH
7 DIPROPIONATO
75 BECLOMETASONA
50mcg/dosis AER INH
8 DIPROPIONATO
76 SALBUTAMOL (COMO
100mcg/dosis AER INH 200-300dosis
5 SULFATO)
76 SALBUTAMOL (COMO
5mg/mL SOL NBZ
6 SULFATO)
76
7
TEOFILINA 125mg TAB LIB MODIF
76
8
TEOFILINA 250mg TAB LIB MODIF
Otros medicamentos que
actuan en las vias
respiratorias
76 DEXTROMETORFANO 15mg/5mL LIQ ORAL
9 BROMHIDRATO
SOLUCIONES
CORRECTORAS DE
TRASTORNOS
HIDROELECTROLITICOS Y
DEL EQUILIBRIO ACIDO
BASICO
Orales
77
SALES DE
1 20.5g/L PLV
REHIDRATACION ORAL
77
2 Ver composición
26.2 Parenterales
77
3
GLUCOSA EN AGUA 5% INY 100mL
77
6
GLUCOSA EN AGUA 5% INY 1L
77
7
GLUCOSA EN AGUA 10% INY 1L
77
8
GLUCOSA EN AGUA 33.3% INY 20mL
78
3
POTASIO CLORURO 20% INY 10mL
78
6
SODIO BICARBONATO 8.4% INY 20mL
78
7
SODIO CLORURO 0.9% INY 100mL
78
8
SODIO CLORURO 0.9% INY 1L
78
9
SODIO CLORURO 0.9% INY 20mL
79 SODIO CLORURO 0.9% INY 500mL
34
1
Diversos
79
AGUA PARA INYECCION INY 5mL
3
79
AGUA PARA INYECCION INY 10mL
4
79
AGUA PARA INYECCION INY 1L
5
vitaminas y minerales
79
ACIDO ASCORBICO 100mg TAB
6
79
ACIDO FOLICO 500mcg (0.5mg) TAB
7
79 1.25g (equiv 500mg
CALCIO CARBONATO TAB
8 Ca)
79 10% (equiv
CALCIO GLUCONATO INY 10mL
9 8.4mg/mL Ca)
80 PIRIDOXINA
25mg TAB
6 CLORHIDRATO
80 PIRIDOXINA
50mg TAB
7 CLORHIDRATO
80 RETINOL (COMO
50 000UI TAB
8 PALMITATO)
80 RETINOL (COMO
100 000UI TAB
9 PALMITATO)
81 RETINOL (COMO
200 000UI TAB
0 PALMITATO)
81
TIAMINA CLORHIDRATO 100mg TAB
1
81
TIAMINA CLORHIDRATO 100mg/mL INY
2
MEDICAMENTOS PARA
ENFERMEDADES
ARTICULARES
Antigotosos
82
0
COLCHICINA 500mcg (0.5mg) TAB
MEDICAMENTOS
ANTIVERTIGINOSOS
82
DIMENHIDRINATO 10mg/mL INY 5mL
9
83
DIMENHIDRINATO 50mg TAB
0
35
laborales.
Asegurar las condiciones adecuadas de almacenamiento y conservación de los
productos farmacéuticos.
5.1 Temperatura del local:
Generalmente, los medicamentos deben ser conservados a una temperatura
inferior a 30°C, salvo aquellos que requieren condiciones especiales de
conservación.
36
El farmacéutico es responsable de la calidad de los medicamentos durante su
custodia, por lo que nunca dispensará ningún producto afectado por una
desviación de este tipo hasta que no haya investigado, justificado y
documentado que dicha desviación no afecta a la calidad, seguridad y eficacia
del medicamento.
5.3 Material y equipos
37
Para controlar la temperatura del local se dispondrá de un termómetro
de máxima y mínima o de un registrador de temperatura.
El control y registro de temperatura se recomienda realizarlo, al menos,
una vez al día, comprobándose que no se ha producido desviación
alguna del rango establecido.
Los días no laborables, se registrará la temperatura máxima y mínima
alcanzada a primera hora del primer día hábil. Si se dispone de un
termómetro de máxima y mínima una vez registradas las temperaturas,
el fiador debe ponerse de nuevo en contacto con la columna de mercurio
mediante el imán que llevan estos termómetros.
Si se dispone de un registrador de temperatura se seguirán las
instrucciones del fabricante.
Temperatura de la nevera: Los medicamentos termolábiles deben
conservarse en nevera, entre 5 ± 3 ºC. Para asegurar que los medicamentos
que exigen estas condiciones de temperatura se mantienen siempre en el
rango establecido se comprobará la temperatura de la nevera al menos una
vez al día.
Para las mediciones de temperatura se utilizará termómetro de máxima
y mínima o registrador de temperatura. Dependiendo de lo que se use
se procederá como en el apartado anterior.
En el caso de que se registren temperaturas fuera del rango establecido
el Farmacéutico responsable hará un análisis de dicha desviación:
Realizar inventario de los medicamentos/lotes afectados
Calcular el número de horas durante las cuales los medicamentos han
permanecido fuera del rango establecido.
Determinar a qué temperatura han estado expuestos. Si se carece de
registrador de temperatura, debemos considerar que los productos han
estado expuestos a la temperatura máxima o mínima fuera del rango
establecido durante el tiempo que ha transcurrido desde la última lectura
registrada.
El farmacéutico es responsable de la calidad de los medicamentos
durante su custodia, por lo que nunca dispensará ningún producto
afectado por una desviación de este tipo hasta que no haya investigado.
38
2. SISTEMA DE ROTACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS SE EMPLEA EL
SISTEMA FIFO Y/O FEFO
39
Ejemplo:
La elección del medicamento debe procurar que sea el que mejor se adapte a
las necesidades del paciente, de ahí que se recomienda siempre el
asesoramiento del farmacéutico para la mejor elección y utilización. De acuerdo
con la sintomatología del caso, debe estar siempre presente la posibilidad de
derivación del paciente al médico.
41
MEDICAMENTO DE VENTA BAJO RECETA: Es una especialidad medicinal
que para su dispensación requiere una prescripción médica ajustada a la
legislación vigente.
42
También debe advertir de los riesgos del incumplimiento del tratamiento o de
una automedicación. Debe reforzar las indicaciones del prescriptor en cuanto, a
los hábitos higiénicos sanitarios y alimentarios adecuados para la patología en
cuestión, ya que muchas veces constituyen la primera garantía de la
efectividad terapéutica.
Efecto terapéutico
Dosis o cantidad de medicamento a tomar
Número de veces por día y en qué momento del día tomarlo
Duración del tratamiento indicado
Precauciones durante su utilización
Efectos secundarios más frecuentes.
43
e información para su uso correcto. Dentro de éste sector se recomienda definir
un espacio privado o semiprivado para atención individual de cada paciente, o
para la realización de intervenciones de atención farmacéutica.
45
Inspección visual: Comprobar que el medicamento tenga el aspecto
adecuado y verificar que los envases primario y secundario estén en buenas
condiciones, que el nombre, concentración, forma farmacéutica y número de
lote y fecha de vencimiento descriptos en la caja sean iguales a los de la
etiqueta del frasco, ampolla o blíster que contiene en su interior.
46
confirmar:
Nombre, dirección y número de colegiatura del profesional que la
extiende y nombre del establecimiento de salud cuando se trate de
recetas estandarizadas.
Identificación del paciente: Nombres y apellidos del paciente.
Nombre del producto farmacéutico objeto de la prescripción en su
denominación común internacional (DCI).
Concentración y forma farmacéutica.
Posología, indicando el número de unidades por toma y día, así como la
duración del tratamiento.
Lugar y fechas de expedición y expiración de la receta.
Sello y firma del prescriptor que la extiende.
En función a la validación realizada, el Químico Farmacéutico decidirá la
dispensación o no del medicamento y/o la pertinencia de una interconsulta con
el prescriptor.
En el caso de recetas sobre medicamentos psicotrópicos y estupefacientes, estas
se ajustarán a las condiciones particulares que determinan las normas legales
específicas al respecto.
En caso de no atención de la receta, se comunicará al paciente sobre el problema
detectado, cuidándose de no cuestionar la actuación de otros profesionales
sanitarios.
Vencido el plazo de validez de la receta fijado por el prescriptor, no podrá
dispensarse contra su presentación, ningún producto de venta bajo receta
médica.
Del análisis e interpretación de la prescripción
El análisis e interpretación de la prescripción incluye, la lectura de la
prescripción, correcta interpretación de las abreviaturas utilizadas por los
prescriptores, confirmación del ajuste de las dosis en función al estado y
situación particular de cada paciente, realización correcta del cálculo de dosis y
la cantidad a entregar del medicamento, identificación de las interacciones
medicamentosas y la duplicidad terapéutica. Si existen dudas sobre la
prescripción, éstas deberán ser resueltas a través de una interconsulta con el
prescriptor.
47
De conformidad con lo dispuesto en el Artículo 33º de la Ley General de Salud,
el profesional Químico Farmacéutico está facultado para ofrecer al usuario
alternativas de medicamentos química y farmacológicamente equivalentes al
prescrito en la receta, en igual forma farmacéutica y dosis.
Debiendo además abstenerse de inducir al usuario a adquirir algunas de dichas
alternativas.
48
Concentración del principio activo.
Vía de administración.
Fecha de vencimiento.
Número de lote.
De los registros
49
alternativa dispensada, el nombre del laboratorio fabricante, así como la fecha
en que se efectúa la dispensación y su firma.
50
toxicológicas, y a información oficial sobre las alternativas farmacéuticas de
medicamento.
8.ENTORNO PARA EL SERVICIO DE DISPENSACIÓN (AMBIENTE FÍSICO,
ESTANTERÍAS Y SUPERFICIES UTILIZADAS DURANTE EL TRABAJO,
PRODUCTOS FARMACÉUTICOS, EQUIPO Y MATERIALES DE
ENVASADO, DEL PERSONAL DEL QUÍMICO FARMACÉUTICO, DEL
PERSONAL AUXILIAR).
8.3 Superficies utilizadas durante el trabajo: El lugar tiene que estar estable,
seguro y angosto para los tipos de productos farmacéuticos para que no tenga
problemas de almacenamiento de los productos.
4. GLOSARIO DE TÉRMINOS.
9.1 Calidad: De forma básica, se refiere al conjunto de propiedades inherentes a
un objeto que le confieren capacidad para satisfacer necesidades implícitas o
explícitas.
9.2 Control de calidad: Esta asegura de que sus productos o servicios cumplan
51
con los requisitos mínimos de calidad.
9.3 Concentración: que hace referencia al logro de reunir en un determinado
punto lo que se encontraba separado, de reducir en varias partes o sustancias
el líquido para disminuir su volumen, y a la capacidad de reflexionar de manera
profunda.
9.4 Contraindicación: Es una situación específica en la cual no se debe utilizar un
fármaco, un procedimiento o una cirugía, ya que puede ser dañino para la
persona. Una contraindicación absoluta es una condición que prohíbe
tajantemente el uso de un tratamiento en conjunto.
9.5 Denominación común internacional: (DCI) es el nombre oficial no comercial
o genérico de una sustancia farmacológica (medicamento o droga). Fue
establecido por el Comité de Nomenclaturas de la Organización Mundial de la
Salud en su resolución.
9.6 Dosificación: Administración de dosis individuales de un medicamento como
parte de un régimen de medicamento, expresado generalmente como cantidad
por unidad de tiempo.
9.7 Posología: La posología es la rama de la Farmacología que estudia la
dosificación de fármacos.
9.8 Efectividad: La efectividad es la capacidad de lograr un efecto deseado,
esperado o anhelado. En cambio, eficiencia es la capacidad de lograr el efecto
en cuestión con el mínimo de recursos posibles viable.
9.9 Eficacia: Es la capacidad de alcanzar el efecto que espera o se desea tras la
realización de una acción.
52
un producto químico o un cosmético es el día límite para un consumo óptimo
desde el punto de vista sanitario.
9.13 Forma de presentación: Es la disposición individualizada a que se adaptan
los fármacos (principios activos) y excipientes (materia farmacológicamente
inactiva) para constituir un medicamento. O, dicho de otra forma, la
disposición se da a las sustancias medicamentosas para facilitar su
administración.
9.14 Forma farmacéutica: es la disposición individualizada a que se adaptan los
fármacos (principios activos) y excipientes (materia farmacológicamente
inactiva) para constituir un medicamento. O, dicho de otra forma, la
disposición externa que se da a las sustancias medicamentosas para facilitar
su administración.
9.15 Interacciones farmacéuticas: Se conoce como interacción farmacológica a
la modificación del efecto de un fármaco por la acción de otro cuando se
administran conjuntamente.
9.16 Medicamento: Un medicamento es uno o más fármacos, integrados en
una forma farmacéutica, presentado para expendio y uso industrial o clínico, y
destinado para su utilización en las personas o en los animales.
9.17 Medicamento genérico: Según la OMS, un medicamento genérico es aquel
vendido bajo la denominación del principio activo que incorpora, siendo los
suficientemente bioequivalente a la marca original, es decir, igual en
composición y forma farmacéutico
SEGUNDO INFORME
DOSIS UNITARIA
53
1. NORMA TÉCNICA QUE RIGE EL SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE
MEDICAMENTOS EN DOSIS UNITARIAS PARA ESTABLECIMIENTOS DE
SECTOR SALUD.
1.1 ALCANCE
La presente norma es de aplicación nacional y de cumplimiento obligatorio para
las farmacias hospitalarias en los establecimientos del Sistema Nacional de
Salud y su cumplimiento es de responsabilidad de la Autoridad Sanitaria.
54
vigilancia y evaluación del SDMDU en su Institución.
Dosis unitaria
Cantidad física de un medicamento indicado por el profesional prescriptor como
una dosis de tratamiento para un paciente, cuyo envase permite la
administración segura y directa al paciente a una determinada hora.
55
Un medicamento se considera que está envasado en Dosis Unitaria si contiene
la cantidad para una sola dosis y está identificado en cuanto a composición,
dosis, lote y fecha de vencimiento, estando disponible para su administración
directa sin necesidad de cálculos y/o manipulación previa.
Dispensación
Es el acto profesional farmacéutico de proporcionar uno o más medicamentos a
un paciente generalmente como respuesta a la presentación de una receta
elaborada por un profesional autorizado.
56
fotosensibles y material médico quirúrgico según corresponda. Deben ser de
material liviano, lavable y resistente a impactos.
Hoja de prescripción
Es el formato donde se registra el tratamiento farmacológico o no
farmacológico para el paciente; para el caso del SDMDU este tratamiento
Hoja de devolución
Es el formato donde se registra los medicamentos y materiales médicos
quirúrgicos devueltos en el día y en el cual se consigna el nombre del paciente,
historia clínica, descripción, forma farmacéutica, cantidad y motivo de la
devolución.
a. Disposiciones específicas
De la implementación
El SDMDU, se podrá implementar en forma progresiva iniciándose en un
número definido de salas de hospitalización, las cuales son seleccionadas
teniendo en cuenta los siguientes criterios:
Sala con menor número de camas:
Menor número de pacientes hospitalizados en un período mensual.
Pacientes contratamientos Farmacoterapéuticos menos complejos.
Menor promedio de días de hospitalización.
Sala con el menor número de servicios auxiliares involucrados.
57
Existencia de protocolos de tratamiento.
Relaciones interpersonales favorables con el personal de la sala.
Sala de hospitalización con problemáticas en el aprovisionamiento y uso
de medicamentos.
Seleccionadas las salas donde se implementará el SDMDU, el
profesional.
Químico Farmacéutico Jefe del Servicio o Departamento del Farmacia o
quien éste designe como responsable del presente proceso, llevará a
cabo reuniones explicativas con el personal involucrado (prescriptores,
personal de farmacia, personal de enfermería y personal
administrativo).Estas reuniones preferentemente se realizarán por
separado y en forma selectiva, en donde se hará de conocimiento las
ventajas de este sistema de dispensación, los formatos a utilizar,
horarios y modalidad del uso de medicamentos y material médico
quirúrgico.
El Departamento o Servicio de Farmacia deberá contar con un área
especial, equipos, mobiliarios y materiales señalados enelAnexo1, para
llevar a cabo el proceso de implementación del SDMDU.
De la prescripción
Implementado el SDMDU, el profesional prescriptor deberá utilizar la hoja de
prescripción para indicar la terapéutica del paciente para 24 horas; así como
solicitar el material médico quirúrgico correspondiente.
La hoja de prescripción debe ser escrita en original y copia; la copia es para
Farmacia de Dosis Unitaria y el original se queda en la historia clínica. Para el
caso de estupefacientes y psicotrópicos se deberá cumplir con lo señalado en
el título quinto del Decreto Supremo Nº023-2001-SA “Reglamento de
estupefacientes, psicotrópicos y otras sustancias sujetas a fiscalización
sanitaria” y la Resolución Ministerial Nº 1105-2002- SA/DM que aprueba la
“Directiva sobre procedimientos para la distribución de las recetas".
Para casos de formas sólidas personales, las dosis se indicarán en unidades
enteras de peso, por ejemplo, microgramos(mcg), miligramos (mg) o gramos
(g); en el caso de formas líquidas personales como jarabes y suspensiones,
estas se indicarán en unidades enteras de peso por volumen, por ejemplo,
gramos/ mililitro (g/ml).
58
La frecuencia se debe indicar en intervalos de horas, por ejemplo, cada seis
horas(c/6h), cada ocho horas (c/8h).
Para el caso de los medicamentos que requieran ser ingeridos con alimentos
se usará las abreviaturas con desayuno (con D), con almuerzo (con A) y con
cena (con C) y sus combinaciones pudiendo señalar un periodo de tiempo, por
ejemplo: treinta minutos antes de desayuno, almuerzo y cena (30' antes de
D/A/C).
Si el medicamento es de uso condicional, se administra en dosis única o tiene
alguna indicación especial, se deberá explicitarlo.
Para indicar la vía de administración se utilizará las abreviaturas establecidas;
para la vía oral (V.O.), tópica (V.T.), intramuscular (I.M.), subcutánea (S.C.),
intravenosa (I.V.), oftálmica (V.Oft.), ótica (V. Ot.); para el caso de las otras
vías de administración se escribirá la palabra completa.
Se podrá realizar observaciones en el espacio correspondiente de la hoja de
prescripción, el cual debe ser utilizado para indicar situaciones especiales
como, por ejemplo:
La suspensión de la administración de un medicamento, la situación que
puede motivarla o cualquier otra indicación necesaria para el uso de los
medicamentos y material médico quirúrgico.
Para el caso del tratamiento dado al momento del alta de un paciente, se
utiliza el mismo formato indicando al inicio de la prescripción la palabra “ALTA”.
De la dispensación
Las dispensaciones responsabilidad del profesional Químico Farmacéuticas;
para el expendio de los medicamentos y material médico quirúrgico contará
con el apoyo de los técnicos de farmacia.
El proceso de dispensación se inicia cuando el profesional Químico
Farmacéutico recibe las copias de las hojas de prescripción por cada paciente,
en forma diaria y en el horario establecido; y procede a su análisis,
interpretación y evaluación según protocolos o esquemas de tratamiento
autorizados a fin de proceder a la selección y preparación individualizada de la
medicación en dosis unitaria.
Para el caso de los medicamentos en multidosis, se verifica la fecha de la
última atención antes de autorizar la entrega de una nueva unidad.
59
En situaciones que amerite, el profesional Químico Farmacéutico autorizará el
re envasado en dosis unitaria, considerando los criterios técnicos.
El técnico de farmacia, apoya al profesional Químico Farmacéutico en la
realización de las siguientes actividades:
Acondicionamiento de los medicamentos y material médico quirúrgico en
forma individualizada en cada cajetín de medicación (espacio individualizado
para cada paciente), el cual deberá contar con la identificación y número de
cama, servicio o nomenclatura específica según corresponda.
Acondicionamiento de los medicamentos en dosis unitaria de administración
parenteral que deberán ser preparados de acuerdo a la normatividad
específica correspondiente.
Concluido el acondicionamiento de los medicamentos y material médico
quirúrgico, el profesional Químico Farmacéutico debe realizar el control de
calidad de dicha actividad, revisando cada carro de medicamentos en dosis
unitaria de acuerdo a la programación, registrando y comunicando los errores
para su corrección.
El Técnico de Farmacia tras lada el carro de medicamentos en dosis unitaria al
servicio de hospitalización correspondiente y hace entrega de la medicación a
la enfermera responsable, la cual verifica y expresa su conformidad colocando
su firma y número de colegiatura en las copias de las hojas de prescripción.
61
Las cantidades y los medicamentos que no se encuentren incluidos en el
listado serán devueltos a farmacia.
62
La no duplicación de medicamentos en la terapia.
La vía de administración apropiada para cada medicamento de la
terapia;
El grado de respuesta terapéutica del paciente hacia los medicamentos
prescritos.
La prevención de interacciones medicamento- medicamento,
medicamento-nutriente o medicamento prueba de laboratorio.
La evaluación de los datos de laboratorio clínico y farmacocinética para
verificarla eficacia de la farmacoterapia y para anticiparse a la aparición
de efectos colaterales, toxicidad o reacciones adversas a
medicamentos (RAMS).
Los signos físicos y síntomas clínicos relevantes para la
farmacoterapia.
Para el seguimiento Farmacoterapéutico en el SDMDU se requiere de
la revisión de la historia clínica, las recetas especiales y el reporte de
pruebas de laboratorio por lo que se recomienda realizar las siguientes
actividades:
63
Informar a los prescriptores y enfermeras acerca de los cambios
recientes en los procedimientos de administración de los medicamentos,
las
posibles reacciones adversas, concentraciones potencialmente tóxicas y
sub terapéuticas de los mismos.
Si no existiese un número suficiente de profesionales Químicos
Farmacéuticos para llevar a cabo el seguimiento fármaco terapéutico,
éste deberá priorizarse en aquellos pacientes de acuerdo a los
siguientes criterios de riesgo:
Pacientes en estado crítico.
Pacientes en riesgo de infección nosocomial.
Pacientes pediátricos y geriátricos
Pacientes con poli farmacoterapia.
Pacientes de grupos específicos de diagnóstico (hipertensos, HIV).
Pacientes con estados específicos de enfermedades (Ej. Patología
oncológica).
Pacientes que reciben medicamentos asociados frecuentemente a
RAMs.
1.6 De la evaluación
Cada Departamento o Servicio de Farmacia evaluará los costos y la
efectividad del tratamiento en la utilización del sistema tradicional y el SDMDU
implementado.
Responsabilidades
El cumplimiento del a presente Norma Técnica de Salud es de
responsabilidad de las Autoridades Sanitarias correspondientes en el
Ministerio de Salud, Es Salud, Sanidad de las Fuerzas Arma- das y Policiales
y establecimientos de salud del sector privado.
Nivel nacional
64
Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas (DIGEMID).
Es responsable de normar, conducir, promover, monitorear, vigilar y
evaluarlos sistemas de dispensación de medicamentos en dosis unitaria en
los establecimientos de salud del sector salud a nivel nacional; así como velar
por el cumplimiento de las disposiciones contenidas en la presente norma
técnica.
Nivel regional
Direcciones de Salud y/o sus equivalentes en el sector salud.
Son responsables en el ámbito de su competencia de promover, monitorear,
vigilar y evaluar el adecuado funcionamiento del SDMDU, así como velar por
el cumplimiento de las disposiciones contenidas en la presente norma técnica.
El Director General y el Director de Medicamentos, Insumos y Drogas de las
Direcciones Regionales de Salud y Direcciones de Salud, son responsables
en la gestión para la implementación del SDMDU en los establecimientos de
salud de su jurisdicción, estando facultados a emitir directivas específicas en
marcadas en la presente norma técnica para el adecuado funcionamiento del
mismo.
1.7 Nivel local Instituto Especializado, Hospital y otros establecimientos de
salud.
65
prescripciones; la hoja de prescripción deberá presentarse en formato auto
copiativo y formar parte de la historia clínica.
66
Farmacéutico, responsable del servicio.
3.1 El personal
El personal mínimo necesario para el funcionamiento adecuado del SDMDU se
establece en función al número de camas del establecimiento de salud con
cobertura del sistema:
67
02 químicos farmacéuticos por turno principal a dedicación exclusiva
para SDMDU.
01 químico farmacéutico por turno adicional.
02 técnicos de farmacia por turno principal a dedicación exclusiva.
01 técnico de farmacia por turno adicional.
En hospitales con cobertura de hasta 300 camas en dosis unitaria:
03 químicos farmacéuticos por turno principal a dedicación exclusiva
para SDMDU.
01 químico farmacéutico por turno adicional.
03 técnicos de farmacia por turno principal a dedicación exclusiva.
01 técnico de farmacia por turno adicional.
Por cada 200 camas adicionales en dosis unitaria
01 químico farmacéutico y 02 técnicos de farmacia adicional por turno
principal a dedicación exclusiva para SDMDU. A partir de 500 camas
con dosis unitaria se deberá contar con 02 químicos farmacéuticos y 02
técnicos de farmacia por turno adicional.
3.3 Recepción e interpretación de prescripciones y elaboración de la Ficha
Farmacoterapéutico:
68
N.º m² = 3 + C/100 +C/15+ 2 S
Dónde:
N.º m² = Número de metros cuadrados
C = N.º de camas
S = N.º de servicios /especialidades
69
El ingreso del paciente al hospital por emergencia o consulta.
El paciente consta de SIS o Cuenta corriente
Datos de la paciente
Nombre y apellidos
Peso
Edad
Años
Área
Diagnostico
Historia clínica
N° de cama
N° de SIS o cuenta corriente
A. Beneficios
Realización de multitud de búsquedas según el proceso a realizar.
Creación de perfiles de prescripciones médicas.
Filtro de información según las necesidades del prescriptor.
Visualización en modo consulta.
Interfaz gráfico intuitivo y fácil de utilizar.
Pacientes hospitalizados:
Gestión de cada tratamiento y conexión con Farmacia, donde se automatizan
los carros de fármacos para mantener una gestión de unidosis y multi dosis
personalizada para cada paciente.
70
Ingresados en urgencias:
Mantenimiento de los históricos de tratamientos de aquellos pacientes con
cierta probabilidad de ser hospitalizados a corto plazo.
Consultas externas:
Impresión de informes, recetas y resúmenes de indicaciones, además del
mantenimiento del histórico de tratamientos aplicados en anteriores visitas.
B. Características
Acceso a través del SIS o CUENTA para los módulos de Estación Médica,
Unidad de Enfermería, Consultas Externas, Historia Clínica Electrónica (e-HC),
Módulo Quirúrgico, etc.
Acceso a través Farmacia (x-FARMA).
Permite incluir tanto datos normalizados (seleccionados de un catálogo
previamente definido), como no normalizados.
Posibilidad de filtrar la información según las necesidades del prescriptor.
Filtros de estado, tipos de prescripción, últimas modificaciones, tratamientos
planificados, filtro por características de tratamiento.
Permite realizar multitud de búsquedas según el proceso a realizar: búsquedas
de prescripciones por servicio o profesional, buscador de pautas estándar,
buscador de sondas/drenajes, buscador de dietas, etc.
71
Diferenciación entre la persona que ordena la prescripción y la persona que
registra la prescripción a través de permisos para insertar datos en el módulo.
C. Características de la prescripción.
Toda prescripción de medicamentos deberá hacerse por escrito, previa
evaluación del paciente y registro de sus condiciones y diagnóstico en la
historia clínica, utilizando para ello la Denominación Común Internacional
(nombre genérico) y cumpliendo los siguientes requisitos:
Solo podrá hacerse por personal de salud debidamente autorizado de acuerdo
con su competencia.
La prescripción debe ser en letra clara y legible, con las indicaciones
necesarias para su administración.
Se hará en idioma español, en forma escrita ya sea por copia mecanográfica,
medio electromagnético y/o computarizado.
No podrá contener enmendaduras o tachaduras, siglas, claves, signos
secretos, abreviaturas o símbolos químicos, con la excepción de las
abreviaturas aprobadas por el Comité de Farmacia y Terapéutica de la
Institución.
La prescripción debe permitir la confrontación entre el medicamento prescrito y
el medicamento dispensado (en el caso ambulatorio) y administrado (en el caso
hospitalario) por parte del profesional a cargo del servicio farmacéutico.
Departamento de Enfermería o la dependencia que haga sus veces.
La prescripción debe permitir la correlación de los medicamentos prescritos con
el diagnóstico.
La dosis de cada medicamento debe expresarse en el sistema métrico decimal
y en casos especiales en unidades internacionales cuando se requiera.
Cuando se trate de preparaciones magistrales, además de los requisitos de
prescripción, se debe especificar claramente cada uno de los componentes con
su respectiva cantidad.
Contenido de la prescripción.
72
Nombre del prestador de servicios de salud o profesional de la salud que
prescribe, dirección y número telefónico o dirección electrónica.
Vía de administración.
Vigencia de la prescripción.
5. SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO
Seguimiento Farmacoterapéutico:
Práctica profesional en la que un farmacéutico se responsabiliza de las
necesidades del paciente relacionadas con los medicamentos mediante la
detección, prevención y resolución de PRM de forma continua, sistematizada y
documentada, en colaboración con el propio paciente y con los demás
profesionales del sistema de salud, con el fin de alcanzar los resultados
concretos que mejoren la calidad de vida del paciente. También conocido como
“monitorización de la prescripción o del tratamiento Farmacoterapéutico”.
El Seguimiento Farmacoterapéutico al Paciente Se trata de una práctica
profesional diseñada para detectar, identificar, prevenir y resolver problemas
relacionados a medicamentos (PRM) de forma continuada, sistematizada y
documentada, en acuerdo mutuo con el propio paciente y con los demás
73
profesionales de la salud, logrando así alcanzar resultados concretos que
mejoren la calidad de vida del paciente. Facilita el cumplimiento de la actividad
Farmacéutica para lo cual se revisan y se presentan algunos elementos
conceptuales relacionados con la utilización correcta de medicamentos y con la
intervención del Farmacéutico tales como Atención Farmacéutica, problemas
relacionados con la utilización de medicamentos y problemas relacionados con
los medicamentos.
Características:
Está dirigido por las necesidades del paciente en relación con los
medicamentos. Describe las actividades del farmacéutico cuando interacciona
con el paciente de una manera sistemática y estandarizada.
Establece una disciplina para alcanzar las metas del proceso:
Evalúa las necesidades del paciente.
Aplica todos los recursos disponibles por el farmacéutico para satisfacer dichas
necesidades.
Completa una evaluación de seguimiento para determinar la evolución real del
paciente.
74
Elevado número de dosis diarias de Medicamentos.
Cambios de tratamiento frecuentes en los últimos meses.
Fármacos con un margen terapéutico estrecho (MTE).
Medicamentos en uso paliativo o compasivo
Pacientes en tratamiento con medicamentos en investigación clínica.
B. Interacciones:
Están determinadas por la modificación del efecto de un fármaco por la acción
de otro cuando se administran conjuntamente. Esta acción puede ser de tipo
sinérgico (cuando el efecto aumenta) o antagonista (cuando el efecto
disminuye). Si un paciente que toma dos fármacos ve aumentado el efecto de
uno de ellos se puede caer en una situación de sobredosis y, por tanto, de
mayor riesgo de que aparezcan efectos secundarios. Cualquier tipo de
interacción es reportada al médico tratante, el cual evalúa mejor, para rotar
75
medicamentos.
76
El nombre del medicamento y la concentración deben ser los datos más
destacados del rotulado, el mismo que debe contener la siguiente
información:
Denominación común internacional del medicamento (DCI)
Concentración.
Forma farmacéutica.
Indicaciones especiales de almacenamiento y uso, cuando se requiera.
Fecha de expiración del fabricante
Número de lote del medicamento.
Solo se puede reenviaras un medicamento a la vez, debiendo de estar
únicamente en la mesa de trabajo el producto que se está Re envasando, los
materiales y las etiquetas necesarias para el proceso.
Al completar el proceso de re envase, toda la cantidad de medicamentos
sobrantes, así como el material y rótulos para el re envasado, deben
removerse del área. Los equipos y materiales utilizados en re envasado
deben vaciarse, limpiarse y revisarse antes de iniciar la siguiente
operación de re envase. Se debe verificar que no quede ningún
remanente en los equipos y materiales.
Si los rotulados son impresos como parte de la operación de re envase,
el sistema de numeración de la impresora debe ponerse en cero antes
de comenzar la nueva operación.
Todos los materiales y equipos de re envase deben ser utilizados de
acuerdo con las instrucciones de los fabricantes u otras instrucciones
establecidas.
77
Revisar las anotaciones en la hoja de registro de medicamentos re
envasados.
En el registro del re envasado se debe consignar lo siguiente:
Descripción completa del producto (nombre, concentración, forma
farmacéutica, dosis, vía de administración).
Proveedor y/o fabricante.
Número de lote.
Fecha de expiración del producto original.
Número de unidades re envasadas y fecha.
Nombre del operador y del profesional químico farmacéutico o
bioquímico farmacéutico responsable del proceso.
Descripción de los materiales de empaque y del equipo utilizado.
Toda desviación del procedimiento establecido.
N.º meses = FV – FR /4
Dónde:
N.º meses: Número de meses para establecer la nueva fecha de
vencimiento
FV: Fecha de vencimiento del medicamento establecida por el
fabricante.
FR: Fecha de re envasado del medicamento.
78
Finalidad de los indicadores:
Selección Racional de Medicamentos
Existencia de medicamentos no considerados en el Petitorio Nacional de
Medicamentos Esenciales (PNME) sin aprobación del Comité Farmacológico
(CF) en DISA/DIRESA.
Existencia de Comités Farmacológicos (CF) operativos.
Existencia de Petitorios de Medicamentos Esenciales por niveles de
atención en DISA/DIRESA.
Uso Racional de Medicamentos en trabajadores de salud
Prescripción de medicamentos incluidos en el PNME en establecimientos de
salud. Prescripción de medicamentos en Denominación Común Internacional
(DCI) en establecimientos de salud.
Prescripción de Antimicrobianos en establecimientos de salud.
Uso Racional de Medicamentos en la Comunidad
Compra de Antimicrobianos sin receta médica en establecimientos del sector
público y privado.
Compra de Psicotrópicos sin receta médica en establecimientos del sector
público y privado.
79
8. FLUXOGRAMA DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS
UNITARIA
80
TERCER INFORME
POES
1. POE 001 procedimiento de funciones y responsabilidades del
personal
BOTICA Código 01
¨MARY¨ POE 001 Vigencia:21 / 11/ 2019-
HUANUCO 20/11/2020
Página: 1 de 3
1.2 Objetivo:
Que la botica “MARY” debe mantener permanentemente los
procedimientos de funciones y responsabilidades del personal.
81
- Buenas prácticas de dispensación de medicamento, Resolución
Ministerial N.º 552– 2007/MINSA.
1.4 Responsabilidad
El director técnico es responsable de:
Dispensar y, en su caso, controlar y supervisar el expendio de los
productos. Vigilar que el sistema de almacenamiento de los productos
farmacéuticos y afines asegure su conservación, estabilidad y calidad y
para el caso de productos controlados, su seguridad.
Entrenar, capacitar y supervisar permanentemente al personal asistente
y auxiliar en el correcto desempeño de las funciones de almacenamiento
y expendio.
82
público, sin que su ausencia constituya una infracción si ésta ha sido
anotada en el libro de ocurrencias del establecimiento. En la anotación
correspondiente, el director técnico deberá indicar, además del motivo
que justifica su ausencia, la hora de su salida y de retorno al
establecimiento.
BOTICA Código 02
“MARY” POE 002 Vigencia: 21/ 11/ 2019 -
HUANUCO 20/11/2020
Página: 1 de 5
2.1 Alcance:
Es el director técnico (Químico Farmacéutico) la persona que tiene la del
producto y los documentos correspondientes.
Responsabilidad exclusiva de la recepción de los productos
farmacéuticos y afines.
2.2 Objetivo:
Recibir los productos farmacéuticos y afines en forma ordenada,
eficiente verificando que cumplan con las características referentes a la
calidad.
83
cuenta las siguientes instrucciones:
Antes de decepcionar los productos se debe confrontar la guía de
entrega o factura del proveedor o guía de entrega del Laboratorio
fabricante que acompaña el producto con la orden de compra o la orden
de fabricación, para verificar los siguientes datos:
84
Que en el caso de la caja esta debe estar limpia, no arrugada o
húmeda que indique deterioro del producto.
85
No debe haber presencia de gas y otro signo que podría indicar
contaminación del producto.
Líquidos estériles como inyectables de pequeño volumen, de gran
volumen y oftálmicos.
Ausencia de partículas extrañas detectables visualmente.
Ausencia de turbidez en la solución.
Cambio de color.
Uniformidad en el contenido.
Sólidos no estériles como tabletas, polvos, gránulos, grageas,
comprimidos y cápsulas.
En el caso de tabletas, grageas, comprimidos y cápsulas todas deben
ser del mismo color, tamaño, forma y no deben estar rotas ni
manchadas.
En el caso de polvos para reconstituir, el polvo debe ser homogéneo y
no estar apelmazado.
Sólidos estériles como polvos para reconstituir para uso inyectable.
Ausencia de partículas extrañas.
Cambio en el color u otra característica física, que podría indicar
alteración del producto.
El polvo debe mantenerse uniforme.
La inspección del producto se chequeará con las guías de ingreso, en
las que se debe verificar que el número de lote y la fecha de vencimiento
registradas en la guía concuerdan con las del producto.
BOTICA Código 02
“MARY” POE 003 Vigencia: 21/11/ 2019 -
HUANUCO 20/11/2020
Página: 1 de 4
86
a. Objetivo.
Guardar en forma ordenada y custodiar los medicamentos
recepcionados, con la finalidad de no alterar la calidad de los mismos,
que no se produzcan confusiones y permitir una rotación correcta de las
existencias.
b. Alcance.
Es del personal que labora en la farmacia y la Inspección del mismo es
exclusividad del Químico Farmacéutico.
c. Base legal.
Buenas prácticas de almacenamiento, Resolución Ministerial 585-99-
SA/DM.
d. Responsabilidad.
Es el Químico Farmacéutico el encargado de supervisar y de verificar
que las áreas de almacenamiento deben tener dimensiones apropiadas
que permitan una organización correcta de los insumos y productos,
evite confusiones y riesgos de contaminación y permita una rotación
correcta de las existencias.
e. Procedimientos.
f. El área del almacenamiento depende de:
Volumen y cantidad de productos a almacenar.
Frecuencia de adquisiciones y rotación de los productos.
Requerimiento de condiciones especiales de almacenamiento.
87
Es una combinación de los dos anteriores.
De acuerdo al sistema de ubicación que se utilice, se debe realizar la
clasificación de los productos para su almacenamiento, teniendo en
cuenta la clase terapéutica, orden alfabético, laboratorio, forma
farmacéutica, código de artículo u otro.
88
Identificar la existencia de excedentes.
Verificar la existencia de pérdidas.
Controlar la fecha de vencimiento de los productos.
Verificar condiciones de almacenamiento y estado de conservación.
Planificar futuras adquisiciones.
BOTICA Código 04
“MARY” POE 004 Vigencia: 21/ 11/ 2019 -
20/11/2020
HUANUCO Página: 1 de 2
4.1 ALCANCE.
Es el director técnico (Químico Farmacéutico) quien informa y orienta al
paciente sobre el uso adecuado del medicamento, reacciones adversas,
interacciones medicamentosas y las condiciones de conservación del
producto.
4.2 Objetivo.
Atender los pedidos de los usuarios en una forma eficiente, evitar
confusiones y permitir que ellos lleguen a su destino en perfectas
condiciones, conservando la calidad de los productos farmacéuticos a
comercializar.
89
4.4 Responsabilidad
Es función exclusiva del Químico Farmacéutico de realizar el proceso de
dispensación de medicamentos incluye todas las actividades realizadas
por el profesional Químico Farmacéutico desde la recepción de la
prescripción hasta la entrega al paciente de los medicamentos con o sin
receta. La correcta dispensación se debe constituir en un procedimiento
que garantice la detección y corrección de errores en todas sus fases.
4.5 PROCEDIMIENTOS:
En el proceso de dispensación se diferencian cinco actividades
principales:
BOTICA Código 02
“MARY” POE 005 Vigencia: 21/ 11/ 2019-
HUANUCO 2O/11/2020
Página: 1 de 2
5.1 Alcance.
Es el director técnico (Químico Farmacéutico) y los técnicos de
farmacia las personas que tienen la responsabilidad para la evaluación
90
de las recetas prescritas para la dispensación correcta de los
medicamentos.
5.2 Objetivo
Brindar la orientación correcta del medicamento prescrito en la receta.
5.4 Responsabilidad
El director técnico (químico farmacéutico) es quien tiene la función de
evaluar la receta podrá dispensar productos farmacéuticos de venta
bajo receta médica cuando la receta contenga, en forma clara, la
siguiente información:
91
5.5 Procedimientos.
En la atención de recetas y órdenes médicas, los establecimientos de
dispensación deberán garantizar el derecho de los usuarios a su
intimidad y a la confidencialidad de la información.
BOTICA Código 06
“MARY” POE 006 Vigencia: 21/ 11/ 2019 -
HUANUCO 20/11/2020
Página: 1 de 2
6.1 Alcance.
Es responsabilidad del Químico Farmacéutico quien realiza los reclamos
y devoluciones de los productos farmacéuticos y afines.
6.2 Objetivo.
Garantizar que el usuario consumidor quede satisfecho con los
productos en adquisición.
6.4 Responsabilidad.
Es la responsabilidad del Químico Farmacéutico para realizar el
procedimiento para realizar los reclamos y devoluciones de los
92
medicamentos para ello deben existir mecanismos que faciliten la
presentación de reclamos y devoluciones de parte de los usuarios; así
como procedimientos escritos para su atención y manejo oportuno, que
permitan asumir acciones correctivas inmediatas.
6.5 Procedimientos:
El Procedimiento interno señalará las responsabilidades y medidas a
adoptarse.
Se debe comprobar, en el análisis organoléptico si el defecto, objeto
del reclamo, compromete a otros lotes o a otros productos. El
procedimiento escrito debe describir las medidas que deben adoptarse,
incluyendo la posibilidad de que un producto sea retirado.
Cada reclamo debe dar lugar a un documento o registro que permita
realizar un informe donde figure:
La naturaleza del reclamo
Las medidas adoptadas
Para las devoluciones de productos del establecimiento hacia los
proveedores se debe contar con procedimientos y registros respectivos.
El procedimiento debe establecer que los productos devueltos, se
almacenen en un lugar seguro y separado hasta que se determinen su
destino final.
7. POE 007 Procedimiento para el manejo de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos y productos sanitarios vencidos deteriorados y
otros
BOTICA Código 07
“MARY” POE 007 Vigencia: 21/ 11/ 2019 -
HUANUCO 20/11/2020
Página: 1 de 2
7.1 Alcance.
Es el director técnico (Químico Farmacéutico) y los técnicos de farmacia
las personas que tienen la responsabilidad del manejo de los productos
vencidos y deteriorados.
93
7.2 Objetivo.
Permanecer exenta de productos vencidos y deteriorados.
a. Responsabilidad
El químico Farmacéutico mensualmente revisa los anaqueles de la sala
de dispensación y los estantes del almacén para seleccionar y separar
los productos con la fecha de vencimiento con tres meses de antelación
y los ya vencidos.
b. Procedimientos:
Los medicamentos vencidos o prontos a vencer se retiran
inmediatamente de los estantes de almacén y se ubican en un lugar
94
BOTICA Código 08
“MARY” POE 008 Vigencia: 21/ 11/ 2019 -
HUANUCO 20/11/2020
Página: 1 de 2
A. Alcance.
Es el Químico Farmacéutico la persona que tiene el manejo para la
destrucción de los productos vencidos y deteriorados.
B. Objetivo.
Realizar la destrucción de los productos farmacéuticos de forma segura
y correcta.
C. Base legal.
Buenas prácticas de almacenamiento, Resolución Ministerial 585-99-
SA/DM.
Ley Nª 26842 Ley general de salud.
DS- Nº 010-97 –DG-DIGEMID reglamento para el registro, control y
vigilancia sanitaria de Productos Farmacéuticos y afines.
D. Responsable.
Es el químico farmacéutico director técnico y el químico farmacéutico
asistente son las personas que tiene la responsabilidad del
procedimiento para la destrucción de los productos farmacéuticos y
afines vencidos. Cuya devolución no hubiere sido convenida con los
proveedores, serán destruidos y registrado según normatividad vigente
por la farmacia o botica, bajo responsabilidad del regente, cuando
menos una vez por año, de conformidad con el procedimiento
establecido por la DIGEMID.
E. Procedimientos.
El director técnico debe verificar si existen productos vencidos debe
proceder a la destrucción de aquellos.
95
Nombre del producto.
La forma farmacéutica y concentración
Fecha de expiración.
El laboratorio de expiración
Firma del director técnico.
Comunica a la DIGEMID.
BOTICA Código 09
“MARY” POE 009 Vigencia: 21/ 11/ 2019 -
HUANUCO 20/11/2020
Página: 1 de 2
A. Alcance.
Esta tarea compromete específicamente a las personas que laboran en
la botica “ALONDRA”.
B. Objetivo.
Garantizar la limpieza, evitar la acumulación de polvo, desechos o
insectos.
C. Base Legal.
Buenas prácticas de almacenamiento, Resolución Ministerial 585-99-
SA/DM.
D. Responsabilidad
El Químico Farmacéutico es el responsable de realizar la supervisión de
las acciones de saneamiento y lo registra en el formato respectivo.
96
Las Farmacias y Boticas deben estar limpias, libres de desechos
acumulados, insectos y otros animales. Se debe contar con un
procedimiento escrito y Cronograma de saneamiento disponible para el
personal involucrado, el cual debe indicar la frecuencia, métodos y
material a ser utilizados, se debe registrar las actividades de limpieza y
saneamiento.
E. PROCEDIMIENTOS.
a. Limpieza
Todos días, al iniciar la mañana y al final del día el personal auxiliar:
Recoge papeles y desperdicios.
b. Diaria
Elimina los desperdicios o desechos acumulados en bolsas o cajas.
c. Semanal.
Al iniciar el día lunes de cada semana el personal auxiliar:
97
El material de limpieza de los servicios higiénicos no puede ser utilizado
en el almacén o área administrativa.
Los materiales utilizados en la limpieza son guardados en el cuarto de
limpieza.
BOTICA Código 09
“MARY” POE 010 Vigencia: 21/ 11/ 2019 -
HUANUCO 20/11/2020
Página: 1 de 4
10.1 Alcance.
Es el Químico Farmacéutico la persona que tiene que llevar a cabo la
capacitación de las personas que laboran en la botica “ALONDRA”.
10.2 Objetivo.
Asegurar que el personal cuente con las competencias óptimas para
ejecutar su función y responsabilidades que deben desarrollar dentro
del establecimiento.
DS.014-2013 SA, Resolución suprema 301- 2011- RE. Ley del Químico
Farmacéutico
RM – Nº 585-99-SA/DM aprobar el Manual de Buenas Prácticas de
Almacenamiento de Productos Farmacéuticos y Afines.
Decreto Legislativo Nº1025, que aprueba las normas de capacitación y
rendimiento para el Sector Publico.
10.4 Responsabilidad
El director técnico (Químico Farmacéutico) es el encargado de
capacitar al personal que labora dentro del establecimiento y esto lo
realiza desde la presentación del primer día de labor del personal
nuevo, ésta consiste en presentar los objetivos institucionales, misión,
98
visión, líneas de acción y compañeros de trabajo, con el objeto de
lograr sensibilizarlo y comprometerlo. Registra la acción en la ficha de
personal nuevo e inducción.
10.5 Procedimientos:
De la capacitación
Elabora un Plan de Capacitación Anual (PAC), cada fin de año, el
mismo que pude ser desarrollado en las instalaciones del auditorio de
la institución.
Del reentrenamiento
99
Programa permanentemente el reentrenamiento, designando a la
persona responsable de la actividad a reforzar. Si se requiere se
podrá contar con un experto externo.
De la evaluación
Supervisa el proceso de evaluación y deberá tener en cuenta:
100
La capacitación se realizará cada 6 meses y periódicamente debe
evaluarse su efectividad.
CONCLUSIONES
101
2. Se ejecutaron las buenas prácticas de almacenamiento para el manejo
de procesos sobre el flujo de medicamentos farmacéuticos productos
sanitarios y dispositivos médicos vencidos y próximos a vencer de las
diferentes líneas.
3. Se fomentaron actitudes y valores como la responsabilidad, trabajo en
equipo cumpliendo labores designadas para la satisfacción del personal
que labora, satisfacción del cliente y la satisfacción propia.
4. Se elaboraron los procedimientos operativos estándares para un mejor
funcionamiento del establecimiento, de esta manera poder cooperar con
la organización de diferentes funciones que debe cumplir el
establecimiento farmacéutico.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
102
3. d. león. l. f. p. Hernández. a. r. buenas prácticas de manufactura vigentes:
análisis comparativo de normas de algunos países. 2. ed. santa fe de
Bogotá: ops/OMS: universidad nacional de Colombia, 1993.
4. García f. Fernández Argüelles r. Pérez pena j. la caducidad de los
medicamentos: justificación de una duda. rev. cubana farm. 2004
5. López López mv. boletín de noticias farmacoterapéuticos: medicamentos
fotosensibles. 2008.
6. Trissel l. handbook on injectable drugs. publisher: American society of
health system pharmacist. 12th ed. 2003. 6. administración de
medicamentos vía parenteral. hospital universitario son dureta; enero 2017.
7. Sánchez, g. a. c., & Saavedra, e. f. c. (2012). implementación de las buenas
prácticas de almacenamiento en el almacén especializado de
medicamentos del hospital belén de Trujillo, 2011. ucv-scientia, 4(1), 56-63.
8. Sánchez, Gilmer Antonio cortijo, and Ericson Felix castillo Saavedra.
"implementación de las buenas prácticas de almacenamiento en el almacén
especializado de medicamentos del hospital belén de Trujillo, 2011." ucv-
Scientia 4.1 (2012): 56-63.
9. Villacrés riera, v. s. (2013). propuesta de implementación de buenas
prácticas de almacenamiento en la bodega de medicamentos del hospital
del Iess de Latacunga.
10. Villacrés riera, verónica Soraya. "propuesta de implementación de buenas
prácticas de almacenamiento en la bodega de medicamentos del hospital
del Iess de Latacunga." (2013).
11. raujo enríquez, c. a. (2017). implementación buenas prácticas de
almacenamiento en la bodega centro de distribución nacional de carvagu
sa (bachelor's thesis, universidad de guayaquil, facultad de ingeniería
química).
ANEXOS
103