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INSTITUTOS EDUCACIONALES ASOCIADOS

EDUCACIN MEDIA GENERAL


METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN

INCIDENCIA DE AMETROPIAS NO DIAGNOSTICADAS EN


ESTUDIANTES DE PRIMERA ETAPA
DE INSTITUTOS EDUCACIONALES ASOCIADOS

Estudiantes

Carlos Barrios
Andres Gonzalez
Cristina Pieve
Jos Rodrguez
Prof. Vanessa Miguel

Caracas, marzo, 2017


i

ndice

Resumen................................................................................................................ ii
Abstract............................................................................................................... iiii
Introduccin............................................................................................................ 1
Objetivo general................................................................................................... 2

Objetivos especficos............................................................................................. 2

Marco Terico......................................................................................................... 3
Marco Metodolgico................................................................................................. 9
Tipo de estudio..................................................................................................... 9

Poblacin y muestra............................................................................................... 9

Procedimientos..................................................................................................... 9

Tratamiento de los datos.......................................................................................... 9

Resultados............................................................................................................ 13
Referencias........................................................................................................... 20
Anexos................................................................................................................ 23

Resumen
El objetivo de este trabajo es describir la incidencia de ametropas en alumnos de
primera etapa de IEA que desconozcan su condicin. La poblacin total era de 310
ii

estudiantes de los cuales se tom una muestra representativa que de 50 alumnos que fueron
encuestados y evaluados, en la encuesta mencionada se pregunt al sujeto si saba que
padeca alguna ametropa, luego se le pregunt si posean alguna molestia a la hora de ver
de lejos, esta encuesta se utiliz como filtro para intentar evaluar primordialmente a los
nios con molestias visuales y sin conocer sus causas. Luego a los nios que desconozcan
tener una ametropa se le realizaron pruebas no invasivas, de la visin, con autor refractores
y tablas para evaluacin de sensibilidad de contraste facilitadas por el optometrista Jos
Otto Rodrguez, y as se almacenaron estos resultados para anlisis futuro de los mismos.
Se determin entonces que la cantidad de estudiantes que deberan ser evaluados
nuevamente para un diagnstico ms completo (reevaluables) es de un 44%. Se recomienda
a la institucin educativa realizar despistajes peridicos en las etapas tempranas de la
escolaridad a sus estudiantes.

Palabras Claves: ametropas en ecolares, despistajes visuales, reevaluables, autor refractor

Abstract
The objective of this paper is to describe the incidence of sight problems in students of
primary school in IEA that dont have knowledge of their condition. The total of students in
the whole level is 310, but it was used only 50 students, as a representative amount for this
investigation, these were required to fill a form and later on be examined; in the form it was
required to fill information about any previous difficulty or sight problem felt by the test
subject, this was used in order to filter and examine mostly subjects that did not know about
their condition before the examination day. Afterwards it was made a non-invasive sight
exam, with auto refractors and evaluation charts of contrast sensibility, provided by the
optometrist Jose Otto Rodriguez; finally, it was made a data base with all the information
gathered for future analysis. It was determined, at the end, that the number of students that
require further sights exams to have a more complete diagnose is 44 percent. It is
recommended that the Educative Institution makes periodic sight exams to the students of
the primary school at their young age.

Key Words: sight problems in scholars, sight exams, complete diagnose, auto refractor
1

Introduccin
Las personas pueden sufrir de ametropas, que no son ms que deficiencias visuales,
que no permiten al individuo tener una buena visin, sea a larga, media y corta distancia.
Ejemplos de stas son: la miopa, la hipermetropa y el astigmatismo.

En el caso de la miopa el eje anteroposterior del ojo suele ser un poco mayor a lo
normal, lo que no permite que los estmulos visuales se proyecten en la zona maular
generando visin borrosa a larga distancia. Por su parte, la hipermetropa se entiende
como un ojo muy corto y los estmulos visuales son proyectados posteriores a la retina,
causando visin borrosa si ves algo de cerca. El astigmatismo son deformaciones
congnitas o adquiridas que se puede presentar tanto en la crnea como en el cristalino que
generan problemas, no en la distancia, sino en la nitidez de las cosas a observar.

La sensibilidad de contraste se define como la capacidad que tiene el sistema visual


para discriminar un objeto del fondo en el que se encuentra situado. La evaluacin de sta
puede contribuir en la deteccin temprana de enfermedades oculares serias, ya detecta una
condicin que la tabla de agudeza visual tradicional de letras 20/20 puede no detectar hasta
que la condicin sea ms avanzada. Tambin ayuda en monitorizar ms acertadamente las
condiciones oculares. La evaluacin de sensibilidad de contraste complementa el
tradicional 20/20 de la tabla de agudeza visual al medir prdidas de visin ms sutiles
debido a problemas con lentes de anteojos y lentes de contacto. La evaluacin de
sensibilidad de contraste asiste en la evaluacin ms precisa en pacientes en el pre y post
operatorio y puede producir medidas predictivas de ciertas enfermedades incluyendo
cataratas, glaucoma, degeneracin macular y diabetes.

Estas pruebas no solo producen medidas ms predictivas de las enfermedades


oculares, sino que tambin evalan nuestra habilidad de ver en situacin de bajocontraste
(por ejemplo, niebla y lluvia), altobrillo y por la noche.

Un nmero importante de personas usa lentes con cristales correctivos para


remediar alguna deficiencia visual, sin embargo, hay personas que aun con ametropas no
usan lentes ya que no presentan un dficit visual tan pronunciado como para notarlo por si
solos. Estas personas sufren las consecuencias de una mala visin, tales como bajas en las
actividades que realicen (en nuestra poblacin podemos observarlo en el rendimiento
escolar), fatigas, inseguridad y estas consecuencias pueden llevar al individuo a mostrar
dificultades al relacionarse con las personas que los rodean.

Cada vez se ha vuelto ms comn que los estudiantes sean diagnosticados de una
ametropa a una edad relativamente avanzada (ya alcanzada la etapa de media general), lo
que supone que de que los nios de menor edad puedan poseer deficiencias visuales que
desconozcan y que no les permitan desarrollar sus capacidades al mximo.
2

Se ha observado que alumnos de escolaridad madura (Media General) han sido


diagnosticados de ametropas, lo que deja la idea de que el mismo alumno pudo haber
enfrentado las consecuencias de una visin defectuosa a lo largo de su vida estudiantil,
pudiendo haber diagnosticado dicho problema a temprana edad.

En los nios, el examen se realiza para detectar problemas visuales. Los problemas
de visin en los nios pequeos se pueden corregir. Los problemas que no han sido
detectados o tratados pueden ocasionar daos severos a la visin y a la integridad del nio.
Es muy importante que los padres consideren estos exmenes constantemente, ya que
cuando el nio es pequeo no est interesado, no se preocupa o no se da cuenta si posee o
no algn problema visual y esto puede incidir en sus estudios, su concentracin, la forma en
que se relaciona con sus compaeros y en cualquier otro tipo de actividad.

Objetivo general

Evaluar la existencia de ametropas no diagnosticadas en nios de 1 a 3 grado de


educacin bsica de Institutos Educacionales Asociados.

Objetivos especficos

Determinar la cantidad de estudiantes de primera etapa de IEA que padezcan de


ametropas y su condicin no le haya sido diagnosticada previamente.

Determinar la frecuencia de ametropas no diagnosticadas en cuanto a: El Gnero,


El Grado y Antecedentes Familiares de Ametropas.
3

Marco Terico

Ojeda; Glvez Quiroz; Guevara Florin; Jaramillo y Gazzani Meza (2008) realizaron
un trabajo de investigacin que llevaba por ttulo Ametropa y ambliopa en escolares de
42 escuelas del programa Escuelas Saludables en la DISA II, Lima. Per, 2007-2008, que
tena como objetivo determinar las caractersticas epidemiolgicas actuales en tratamiento
de la ambliopa severa ametropa en los estudiantes de escasos recursos del sur de Lima, en
Per. Se tom muestra significativa a escolares de 42 colegios, de cinco distritos del sur de
Lima, con 120 000 nios. Tras la realizacin del trabajo, los autores concluyeron que
urge tomar medidas de prevencin visual de ambliopa antes de los 5 aos de edad, hasta
dicha edad es recuperable ya que disminuye el rendimiento escolar. Podra ser que la
desnutricin infantil precoz sea un factor de riesgo para la presencia de ametropas (p.50 )

En el ao 2005, Ramrez-Snchez, Arroyo Yllanes y Magaa Garca realizaron un


proyecto de investigacin con ttulo Determinacin del estado refractivo en nios sanos,
en el Hospital General de Mxico que tuvo como objetivo establecer el estado refractivo
en nios sanos de 6 a 12 aos del Hospital General de Mxico. De dicho trabajo los
autores llegaron a la conclusin de que los errores refractivos son frecuentes en la
poblacin infantil, en su mayora no detectados, y que es probable que los factores raciales
influyan en el desarrollo de determinado error refractivo (p.66)..

En el ao 1992, en la revista cientfica Archivos de la Sociedad Espaola de


Oftalmologa se public un trabajo cientfico realizado por Mendoza, Mendoza y Ramos,
el cual consisti en el estudio de la agudeza visual monocular y binocular en 1.849 nios
de 9 a 12 aos de edad que cursaban el 4, 5 y 6 grado de educacin primaria. Se les
clasific de acuerdo a su agudeza visual binocular en dficit leve moderado y grave; y de
acuerdo con su rendimiento acadmico, en superior e inferior. A los nios con agudeza
visual menor de 20/30 en cualquiera de los ojos se les realiz esquiascopa dinmica y se
investig si conocan o no de su dficit. Se comprob una relacin inversa entre el
rendimiento escolar y agudeza visual, no se pudo comprobar ninguna relacin entre tipo de
ametropa y bajo rendimiento escolar.
4

El ojo humano puede tener dos condiciones, una en que no presenta ningn tipo de
vicio refractivo y se le da en nombre de ojo emtrope y la segunda es aquella en la cual el
ojo presenta algn tipo de vicio refractivo a este se le conoce como ojo amtrope.

La ametropa es un defecto del aparato refractivo, en que la visin se ve limitada por


el tamao del eje antero-posterior y las curvas de la crnea como del cristalino. Son
conocidas como la hipermetropa, la miopa y el astigmatismo, se puede considerar incluir
la presbicia, pero en realidad la misma es un proceso fisiolgico.

La miopa: el ojo miope es el que tiene el eje anteroposterior mayor que en el eje
normal, esto genera que las imgenes de los objetos lejanos se formen delante de la retina,
como consecuencia las personas que sufren de esta condicin tienen que acercarse a los
objetos que observan, porque no ven bien de lejos.

Hipermetropa: el ojo hipermtrope es aquel que tiene el eje antero-posterior menor


que en el ojo normal, en dicho ojo la imagen de un objeto se forma detrs de la retina, en
este caso no se ve bien de cerca.

El astigmatismo: es el defecto causado por las desigualdades en las curvaturas de los


meridianos principales del globo ocular, como consecuencia las imgenes no estn bien
formadas, por lo cual la persona que padece este tipo de ametropa ve distorsionado a
diferentes distancias. El astigmatismo puede ser de dos tipos: corneales y lenticulares.

Segn el IMO (ver referencias)

Para despistar una ametropa se procede a la utilizacin de un auto-refractmetro de


luz, que no es ms que un instrumento que tiene la capacidad de proyectar luces dentro del
ojo humano, leer cuando la sombra se da a favor de la luz y cuando esta est en contra y
generar un resultado en forma numrica.

Adems, se puede usar como parte del despistaje un Optotipo de Snellen, el cual
consiste en una lmina con letras de diferentes tamaos la cual debe ser colocada a una
distancia de veinte pies para chequear cual es la letra ms pequea que la persona pueda
leer y as poder determinar la agudeza visual de la persona examinada. Lainspeccin se
puede realizar de forma monocular y binocular.
5

Segn la discusin del trabajo titulado Frecuencia de Ametropas en nios, escrito por
Garca Alcolea (ao) Varios autores plantean que la consulta de oftalmologa en la
comunidad facilita el diagnstico precoz y oportuno de muchas enfermedades que antes
deban ser diagnosticadas y seguidas en el nivel hospitalario; Por otro lado, tambin
favorece la realizacin del pesquisaje activo oftalmolgico que ha sido un hecho indito en
los ltimos aos y del cual nuestro Comandante en Jefe, Fidel Castro, dio la definicin
siguiente: el verdadero diagnstico del estado de salud de una poblacin y el ms
grande avance que pueda concebirse para elevar las perspectivas de vida del ser humano en
la actualidad. Como podemos ver inclusive en pases socialistas como cuba de carente
desarrollo es de suma importancia el diagnstico de enfermedades como lo son las
ametropas a temprana edad, esto sustenta nuestro trabajo de gran manera ya que esperamos
que la incidencia de nios con ametropas que lo desconozcan, que encontraremos ser
bastante amplia y ser posible utilizar argumentos como los previamente explicados como
base para dejar al colegio un aporte y recomendacin con base documental.

Por otra parte una manera de justificar y sustentar nuestra escogencia de muestra
superior al preescolar puede ser ejemplificada en la siguiente investigacin titulada
Defectos refractivos en estudiantes de la Escuela Pedro D. Murillo realizada por Instituto
Cubano de Oftalmologa "Ramn Pando Ferrer". La Habana, Cuba, dnde se plante el
comienzo de la edad preescolar se caracteriza por ser la etapa del desarrollo en la cual se
presenta la incidencia ms baja en ametropas. Porque por una parte todos los mecanismos
de interaccin de los diferentes dioptrios oculares han actuado en busca de la
emetropizacin y por otra, los posibles factores productores de ametropas en el sujeto
adulto no se han puesto en marcha. Segn lo argumentado la Incidencia de ametropas en
edades preescolares es extremadamente baja, por ello no tomamos este tipo de muestra.
Tampoco nos concentramos en edades ms avanzadas ya que una de las recomendaciones a
dejar al colegio por nuestra investigacin es la importancia del temprano diagnstico de
ametropas en los estudiantes, por ello no pareci pertinente el tomar muestra superior a
primera etapa, de primer a tercer grado. Por lo mencionado anteriormente podemos
encontrar un argumento documental que soporta nuestra seleccin de muestra.

Morbilidad Oftalmolgica en Escolares de Comunidades Rurales en Venezuela


6

En 2012, Cisnerosy Melendez realizaron un trabajo de investigacin que llevaba por


ttulo Morbilidad Oftalmolgica en Escolares de Comunidades Rurales en Venezuela, el
cual tuvo por objetivo estudiar las enfermedades oculares originan una minusvala grave en
escolares, que, segn ellos, afectan directamente la capacidad de aprendizaje, incidiendo
negativamente en el desarrollo integral del nio y por consiguiente en el bajo rendimiento
escolar.

El proceso de aprendizaje es un sistema que incluye, como primera etapa, el proceso


de ingreso de informacin y por ende juegan un rol determinante los sistemas sensoriales,
principalmente la visin, la identificacin precoz de las alteraciones en este sentido es
nuestro objetivo principal para el trabajo de investigacin; con el fin de favorecer una
buena integracin del nio en sus tareas escolares.

Estos autores obtuvieron como resultado de su investigacin que el 17,06 % de los


escolares estudiados tenan algn tipo de alteracin ocular, cifra que, segn ellos, se
considera elevada en relacin a otros estudios. Concluyeron este resultado podra deberse al
descuido de los padres de familia respecto a la salud de sus hijos o falta de informacin de
los padres acerca de las enfermedades oculares.

Finalmente, se recomienda que los resultados del presente estudio, estimulen la


investigacin de estos problemas e impulsen a las autoridades y organizaciones de salud a
implementar programas para profundizar las acciones de educacin y orientacin a los
padres de familia y a la poblacin en general.

Comportamiento Clnico-Epidemiolgico de las Ametropas

En 2010, Fernndez, Varela y Gonzlez., realizaron un trabajo de investigacin que


llevaba por ttulo Comportamiento Clnico-Epidemiolgico de las Ametropas y en l
explicaron que las ametropas constituyen una causa frecuente de asistencia a las consultas
oftalmolgicas.

Emetropa es la condicin fisiolgica en la que el ojo en estado de reposo y sin


acomodacin, enfoca la imagen de los objetos exactamente sobre la retina. Cualquier
variacin en este sentido constituye una ametropa. La hipermetropa que proviene del
griego hiper: en exceso, metron: medida, ops: ojo; es el estado refractivo en el que los rayos
que inciden paralelos al eje visual no se focalizan en la retina, sino por detrs de la misma.
7

Por otra parte, la miopa, del griego myops formado por myein (entrecerrar) y ops (ojo) es
el problema visual responsable del 5 al 10% de ceguera legal en los pases desarrollados.
En tanto, el astigmatismo que procede del griego a (sin) y stigma (punto) es una aetropa
muy frecuente. Se plantea que aproximadamente el 95% de los ojos presenta algn grado
de astigmatismo que se considera fisiolgico. Puede ser simple o combinarse con algn
grado de miopa o hipermetropa. Del 100% de pacientes miopes, 50% de ellos presentan
cierto grado de astigmatismo.

De Ojos Bien Abiertos: Investigar la Agudeza Visual de los Alumnos de una Escuela
Municipal en la Ciudad de Vitria

En 2010, Laignier, y Catro., analizaron la agudeza visual de los nios de una escuela
municipal en la ciudad de Vitria Esprito Santo, mediante un trabajo de investigacin
que llevo por ttulo De Ojos Bien Abiertos: Investigar la Agudeza Visual de los Alumnos
de una Escuela Municipal en la Ciudad de Vitria para este estudio la tcnica llevada a
cabo fue la aplicacin de la prueba de agudeza visual basado en la escala de Snellen.
Laignier y Catro. Los autores desarrollaron un estudio de enfoque cuantitativo donde
analizaron la relacin entre agudeza visual y el gnero, la edad, la serie, el uso de lentes
correctoras y el diagnstico mdico. Segn ellos, obtuvieron resultados que haban sido
esperados; de los 168 nios evaluados, mayor cantidad de las nias exhibirn baja agudeza
visual, as como los grupos de edad ms jvenes. Se concluy que el trabajo de la
prevencin es fundamental para obtener una ptima salud visual, y que el profesional de la
salud es esencial en el desarrollo de proyectos destinados a la salud escolar.

Concordancia Interobservadores en Retinoscopa Esttica entre Docentes y


Estudiantes de Optometra de una Institucin Universitaria de Bogot, Colombia

En 2011, Lazadarealiz un trabajo de investigacin titulado Concordancia


Interobservadores en Retinoscopa Esttica entre Docentes y Estudiantes de Optometra de
una Institucin Universitaria de Bogot, Colombia, en el cual utiliz la retinoscopa como
tcnica para evaluar la refraccin ocular. Observ que, en el mbito universitario, hay
diferencias entre los resultados de la retinoscopa de docentes y estudiantes, las cuales se
atribuyen a errores por la inexperiencia de estos ltimos e incluso se consideran normales
dentro de la curva de aprendizaje.
8

Esto puede tener implicaciones en futuras investigaciones clnicas sobre defectos de


refraccin, cuyas mediciones son hechas por diferentes evaluadores y tambin para
docencia, ya que involucra la validez y confiabilidad de las pruebas objetivas de refraccin.
Las diferencias en los resultados de la refraccin entre profesionales se pueden atribuir a
distintas fuentes de error, tales como el posible error en la distancia de trabajo, el error en la
distancia al vrtice del lente de prueba, y factores fisiolgicos como la acomodacin del
paciente o el examinador.
9

Marco Metodolgico

Nivel

Descriptivo; se tomarn los datos de estudiantes cuyas condiciones no hayan sido


modificadas previamente a la realizacin del estudio, no se alterar ninguna variable, solo
se observar y describir su condicin.

Diseo

De campo, ya que se trabajar directamente con los sujetos (alumnos), mediante la


prueba (despistaje), es decir, lo apreciable.

Poblacin y Muestra

La poblacin que ser tratada en este trabajo ser de 310 nios de primera etapa de
ambos sexos con edades comprendidas entre 6 y 9 aos

Para calcular poblacin y muestra es sumamente necesario determinar ciertos


criterios de exclusin en nuestro caso ser que el alumno que sea evidente que posea una
ametropa, debido a que posee lentes de correccin, no se tomar en cuenta. El alumno que
ya haya sido diagnosticado tampoco se tomar en cuenta. Cabe destacar que estos criterios
de exclusin se tomarn en cuenta para excluir a dichos sujetos de la realizacin del
despistaje visual, pero estos estudiantes se seguirn tomando en cuenta para la estadstica
posterior, para hallar la incidencia.

El clculo del tamao de la muestra es uno de los aspectos a concretar en las fases
previas de la investigacin y determina el grado de credibilidad que concederemos a los
resultados obtenidos. Para ello se utiliz la siguiente frmula muy extendida que orienta
sobre el clculo del tamao de la muestra para datos globales siguiente:
10

(tomado de feedbacknetworks.com)

Siendo:

N: el tamao de la poblacin o universo (nmero total de posibles encuestados). En nuestro


caso 310

k: una constante que depende del nivel de confianza o variabilidad que asignemos. El nivel
de confianza indica la probabilidad de que los resultados de nuestra investigacin sean
ciertos: en nuestra investigacin tenemos un 90,0 % de confianza es lo mismo que decir que
nos podemos equivocar con una probabilidad del 10,0%. La variabilidad nos favorece y
hace que esta pequea muestra sea, aunque increble muy certera. En conclusin, en nuestro
caso ser k=1,65

p: la proporcin de individuos que poseen en la poblacin la caracterstica de estudio. Este


dato es generalmente desconocido y se suele suponer que p=q=0.5 que es la opcin ms
segura.

q: la proporcin de individuos que no poseen esa caracterstica, es decir, es 1-p.

n: el tamao de la muestra (nmero de encuestas que vamos a hacer). Formula y su


explicacin tomados de feedbacknetworks.com.

e: Donde que considera el error en nuestro caso ser del 10%.

Sustituyendo todos los valores dichos la muestra obtenida fue de 56 alumnos para la
investigacin.

La seleccin de la muestra se realiz con la generacin de una semilla aleatoria


entre los nmeros 1 y 310, los cuales representaran los nmeros de lista ordenados desde
1er grado A hasta 3er grado D en orden ascendente. Una vez generados estos nmeros se
11

seleccionarn de las listas y se entregarn las encuestas haciendo el inventario de las


mismas segn nmero de encuesta y registrndolo en la lista de clase.

Procesamiento

Se realizar con todos los resultados de las encuestas una base de datos tabulada en
Excel. Luego se har un anlisis estadstico, todo esto con ayuda del experto. Como fue
mencionado anteriormente dicho anlisis ser estadstico descriptivo. Se estudiarn
percentiles universales de la muestra

Tcnica e instrumentos de recoleccin de datos

Encuesta: Este instrumento se disear con dos partes, una parte clnica y una parte
sociodemogrfica. Se solicitar a los alumnos que respondan una serie de preguntas
con relacin a su grado, seccin, edad y gnero. Dichos datos forman parte de la
caracterizacin del factor sociodemogrfica de la encuesta y como factores clnicos
se explorar si se han realizado previamente exmenes de la vista y preguntas
referentes a su calidad visual.

Diseo de la encuesta: Para disear una encuesta segn Livio Grasso (ao) en su libro
Encuestas. Elementos para su diseo y anlisis cuando se prepara una encuesta, es
conveniente localizar conveniente localizar el mayor nmero posible de antecedentes:
encuestas previas, informes de sus resultados, etc. Los antecedentes sirven, en la medida
que no introduzcan meramente a la imitacin, porque sugieren formas de proceder y ayudan
a pensar el trabajo propio

Como antecedente para nuestra encuesta podemos citar un trabajo realizado por
Benalczar. y Ftima V. de la Universidad de los Andes en Ecuador Titulado Ametropas
en escolares con bajo rendimiento intelectual de la Escuela Alicia Macuard de Yerovi
cantn Salcedo, abril 2014 - marzo 2015 . Su encuesta anexada al final de este segmento,
trata aspectos de inters de este trabajo como lo son la manera de formular las preguntas
sociodemogrficas y clnicas de manera abierta. Tomando en cuenta este antecedente se
realizaron preguntas similares a las primeras tres preguntas y a la cuarta pregunta. Las dos
12

preguntas restantes no se relacionan a nuestro trabajo y por ende fueron descartadas. A


continuacin, se anexar la encuesta que ser enviada en conjunto con el consentimiento
informado del examen a realizar, ambos instrumentos debern ser llenados y rubricados
debidamente por los representantes.

Despistaje de una posible ametropa (autor refractor de luz): los alumnos a estudiar
sern evaluados con un autor refractor de luz para despistar la presencia de
ametropas en los mismos.
Toma de agudeza visual monocular y binocular con optotipo de Snellen (letras
desde 20/400 a 20/20): se aplicar a los alumnos una toma de agudeza visual
monocular y binocular con optotipo de Snellen para confirmar o desmentir la
presencia de ametropas suministradas por el autorrefractor de luz.

Validez

El instrumento utilizado para realizar este procedimiento fue validado por un (1)
optometrista colegiado, un (1) estadstico licenciado, un experto en mtodo de
investigacin (1) y un psiclogo (1).

Procedimiento para la recoleccin de datos


Muestreo aleatorio simple.
Elaboracin de una ficha semi-clnica engrosada con datos de los individuos
a estudiar.
Recoleccin de informacin pertinente a la autorrefraccin y a la agudeza
visual.
Toma fsica de comprobante de papel trmico expedido por el
autorrefractometro.
Anotacin de los valores numricos en la toma de la agudeza visual, tanto
monocular como binocular sin ningn tipo de instrumento correctivo.
Hacer tabla de recoleccin de datos (Base de Datos)
13

Resultados

Tabla 1 Distribucin de la muestra


segn sexo

sexo n %

Masculino 28 56
Femenino 22 44
Total 50 100

Tabla Nro 2 Distribucin segn la Variable Grado

Grado Nro de Encuestas % de


Encuestas

1er Grado 17 34
3er Grado 17 34
2do Grado 16 32
Total 50 100

Tabla Nro 3 Distribucin segn la Variable Examen Previo

Examen Previo Nro de Encuestas % de


Encuestas

Si 26 52
No 24 48
Total 50 100
14

En la cuarta tabla podemos apreciar claramente que de los 50 encuestados 22


eran reevaluables, un 44%.

Tabla Nro 4 Distribucin segn la Variable Reevaluable

Reevaluable Nro de Encuestas % de


Encuestas

No Reevaluable 28 56
Si Reevaluable 22 44
Total 50 100

Tabla Nro 5 Distribucin segn la Variable Antecedentes

Antecedentes Nro de Encuestas % de


Encuestas

Sin Antecedentes 12 24
Astigm. 7 14
Astigm. + Hiper. 3 6
Miopia 8 16
Miopia + Astigm. 13 26
Miopia + Astigm. + Hiper. 7 14
Total 50 100
15

La sexta tabla nos permite afirmar que entre los individuos reevaluables doce (12)
eran mujeres mientras que (10) eran hombres.

Tabla Nro 6 Distribucin segn la Variable Reevaluable vs Genero

Reevaluable vs Genero Nro de % de


Encuestas Encuestas

No Reevaluable Masculino 18 36
Femenino 10 20
Sub Total 28 56
Si Reevaluable Masculino 10 20
Femenino 12 24
Sub Total 22 44
Total 50 100

Porcentaje
Variable n
(%)
Masculino 28 56
Sexo
Femenino 22 44
Primero 17 34
Grado Segundo 17 34
Tercero 16 32
Sin
12 24
Antecedentes
Astigmatismo. 7 14
Tabla Simplificada Distribucin segn la Variables+Sexo, Grado y Antecedentes vs Numero
Astigmatismo
3 6
Hipermetropa.
de evaluados
Antecedentes Miopa 8 16
Miopa +
13 26
Astigmatismo.
Miopa +
Nota n=50 Astigmatismo + 7 14
Hipermetropa

Nota n=50
16

Tabla Nro 7 Distribucin segn la Variable Reevaluable vs Grado

Reevaluable vs Grado Nro de % de


Encuestas Encuestas

No Reevaluable 1er Grado 7 14


3er Grado 11 22
2do Grado 10 20
Sub Total 28 56
Si Reevaluable 1er Grado 10 20
3er Grado 6 12
2do Grado 6 12
Sub Total 22 44
Total 50 100
En la octava tabla podemos apreciar que de los 22 alumnos reevaluables ocho (8) haban
sido evaluados previamente y que los catorce (14) restantes nunca haban sido evaluados
o eran no diagnosticados
Tabla Nro 8 Distribucin segn la Variable Reevaluable vs Examen Previo

Reevaluable vs Examen Previo Nro de % de


Encuestas Encuestas
No Reevaluable Si 18 36

No 10 20

Sub Total 28 56
17

Si Reevaluable Si 8 16

No 14 28

Sub Total 22 44

Total 50 100

En cuanto a la sptima tabla podemos indagar que de los 22 alumnos que son
reevaluables, diez 10 pertenecan a primer grado, entre seis y siete aos, seis
pertenecan a segundo grado, entre siete y ocho aos y por ltimo pero no menos
importante seis pertenecan a tercer grado.

En la novena tabla podemos decir que de los 22 individuos reevaluables quince


(15) sin importar el tipo de ametropas que padecan como antecedente en su
familia, tenan antecedentes de ametropas, mientras que siete (7) de la muestra
reevaluable no reportaba ningn antecedente familiar.

Tabla Nro 9 Distribucin segn la Variable Reevaluable vs Antecedentes

Reevaluable vs Antecedentes Nro de % de


Encuestas Encuestas

No Reevaluable Miopia + Astigm. 7 14


Sin Antecedentes 5 10
Miopia 5 10
Miopia + Astigm. + Hiper. 6 12
Astigm. 4 8
Astigm. + Hiper. 1 2
Sub Total 28 56
Si Reevaluable Miopia + Astigm. 6 12
Sin Antecedentes 7 14
Miopia 3 6
Miopia + Astigm. + Hiper. 1 2
Astigm. 3 6
Astigm. + Hiper. 2 4
Sub Total 22 44
Total 50 100
18

Discusin

Para esta discusin es fundamental explicar lo que implica el termino reevaluable


utilizado en los resultados; luego del anlisis de cada caso con el optometrista colegiado
pudimos determinar que era necesario en algunos casos que el alumno fuese evaluado
nuevamente con un oftalmlogo, independiente del hecho de ya haber sido diagnosticado o
no. El alumno con esta necesidad de ser re-evaluado fue determinado en los resultados
como Reevaluable.

En la cuarta tabla podemos apreciar que el resultado es mucho mayor al esperado y


significa que de la poblacin de primera etapa de IEA al menos el 40% de los alumnos
padecen de ametropas y en su mayora lo desconocen, esto tiene fuertes repercusiones
sociales y educativas en el alumno, vlidas para investigaciones futuras.

En la octava tabla podemos apreciar que en pocas palabras, un porcentaje del 40%
de los reevaluables presentaban dificultad visual, aunque ya haban sido diagnosticados
anteriormente mientras que el 60% de los reevaluables nunca haba sido evaluado.
Analizando ms profundamente dichos resultados podemos decir que los alumnos que ya
haban sido evaluados en esta tabla tenan un diagnstico deficiente o errneo, tambin
podemos decir que el 60% de la muestra reevaluable nunca haba sido evaluada,
confirmando nuestro objetivo principal o hiptesis: existen alumnos en la primera etapa de
IEA que poseen ametropas y no son diagnosticadas.

La sexta tabla nos permite ms especficamente podemos decir que era mayor la
cantidad de mujeres no diagnosticadas que la cantidad de hombres, esto puede ser debido a
factores ajenos a esta investigacin y sera interesante indagr en futuras investigaciones la
causa. , Para la presente investigacin los resultados indican que es mayor la incidencia de
ametropas en los individuos femeninos de primera etapa que en los individuos masculinos.
19

En cuanto a la sptima tabla podemos analizar ms a fondo este resultado , el


mismo podra deberse a que su temprana edad influye en la motivacin de los padres a
realizar los exmenes para detectar ametropas.

En la novena tabla analizando ms all podemos decir, aunque superficialmente,


basndonos en que la gran mayora posea antecedentes familiares que este factor influencia
en la presencia de deficiencias visuales, al menos para los nios de primera etapa del IEA.

Conclusiones

Un 44% de los estudiantes evaluados padecen de ametropas sin ser diagnosticados


previo al estudio.
El gnero femenino presenta un ndice poblacional mayor al gnero masculino en
cuanto a deficiencias visuales se refiere.
El curso de primer grado de IEA presenta un registro mayor de nios reevaluables
en comparacin a los cursos de segundo y tercer grado.
Aproximadamente el 68% de los estudiantes evaluados y que padecen de
ametropas sin ser diagnosticados previo al estudio, presentaban algn antecedente
familiar.
20

Referencias

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Anexos

Anexo 1.1 (Antecedente)

ENCUESTA DIRIGIDA A REPRESENTANTES LEGALES DE ESCOLARES CON


BAJO RENDIMIENTO INTELECTUAL DE LA ESCUELA ALICIA MACUARD DE
YEROVI CANTN SALCEDO, ABRIL 2014 - MARZO 2015

ENTIDAD QUE AUSPICIA: UNIVERSIDAD REGIONAL AUTNOMA DE LOS


ANDES
23

Conteste segn corresponda:

1) Ud. tiene un hijo o una hija?

____________________

2) Qu edad tiene su hijo o hija?

____________________

3) Cul es el promedio de notas del quimestre de su hijo o hija?

____________________

4) En su familia existe algn antecedente de problema visual?

____________________

5) Ud. trabaja? y si lo hace cunto gana mensualmente?

____________________

Elaborado por: Ftima V. Benalczar Ch.

Anexo 1.2 (Encuesta a realizar)

ENCUESTA DIRIGIDA A LOS REPRESENTANTES DE ESTUDIANTES DE LA


UNIDAD EDUCATIVA INSTITUTOS EDUCACIONALES ASOCIADOS,
NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2016

Seale con una X o desarrolle segn corresponda:

1) Cuntos nios tiene en la 1era etapa de I.E.A.?

Numero de Varones ___ Numero de Hembras ___


24

2) Qu edad tiene su nio y/o nia? Escriba la edad en el espacio


disponible

Nio ____________ Nia _______________

3) Alguna vez le ha realizado a su representado un examen visual?

Si No

4) En su familia existe algn antecedente de problema visual conocido?

Miopa Astigmatismo Hipermetropa


Ninguno

5) Alguna vez ha notado que su representado presente alguna dificultad


visual?
Si No

En caso afirmativo describa:

_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_________Elaborado por: Andrs Gonzle

Anexo 1.3 (Consentimiento Informado)

CONCENTIMIENTO INFORMADO DEL PACIENTE

TEMA: INCIDENCIA DE AMETROPIAS NO DIAGNOSTICADAS EN


ESTUDIANTES DE PRIMERA ETAPA
DE INSTITUTOS EDUCACIONALES ASOCIADOS CUYA CONDICIN
DESCONOZCAN

ASESOR CLINICO: Jos Otto Rodrguez Velzquez C.I V-6519739

FECHA..
25

YO.. C.I En mi
calidad de dejo en constancia y manifiesto que
autorizo y estoy de acuerdo con la realizacin de un despistaje (examen) visual no
invasiva a mi representado, a criterio del equipo investigador en conjunto con el
asesor clnico encargado.

Firma del representante .

Anexo 1.4 (Declaracin del equipo investigador, a ser entregado al nio


despus de realizado el examen para llevar a su casa)

DECLARACION DEL EQUIPO INVESTIGADOR:

Hemos explicado al paciente


As como tambin a sus
representantes sobre la investigacin y examen a realizarse y sus implicaciones,
se ha hecho en lenguaje comprensible, sealando que la participacin es
totalmente voluntaria

El paciente en completa posesin de sus facultades ha testimoniado su


conocimiento y testimoniado su consentimiento al examen no invasivo realizado.
En nombre del Equipo investigador y Asesor Clnico responsable se firma

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