NEUROPSICOLOGIA

S14

Dra. Norma Ccoa Ticona

https://www.youtube.com/watch?v=Q99IGX0_n28

Trastornos del lenguaje:

Afasias

Importancia
LOGRO GENERAL DE APRENDIZAJE

Al finalizar la sesión, el estudiante describe las características de un caso

clínico de afasia y lo publica en el foro
Afasia
La pérdida de la capacidad de comprender, producir y
reproducir un idioma, debido a lesiones en las áreas del
cerebro encargadas de su procesamiento, causados ​por
deficiencias sensoriales primarias e intelectuales, trastornos
psiquiátricos o debilidad del sistema musculoesquelético.

Causada por lesiones de áreas del cerebro responsables del

procesamiento del lenguaje (área de Broca y área de
Wernicke), que se ubican en el hemisferio izquierdo para
sujetos diestros.

Puede presentarse de forma concurrente con otros

trastornos neuropsicológicos, relacionados con el lenguaje
(tartamudez), la escritura (agrafía), la lectura (dislexia y
alexia, pérdida de las capacidades cognitivas necesarias para
leer un texto), el cálculo (acalculia).
Causas frecuentes
a) Infartos cerebrales (ictus)
b) Ataque isquémico transitorio
c) Hemorragias cerebrales
d) Procesos expansivos del hemisferio izquierdo, frontal o
temporal (generalmente tumores)
e) Procesos degenerativos (atrofias cerebrales)
f) Traumatismos craneoencefálicos,
g) Procesos infecciosos responsables de un absceso cerebral o
encefalitis;
h) Crisis epiléptica parcial o compleja;
Las alteraciones relacionadas con el lenguaje pueden afectar la comprensión y producción del habla,
repetición y estructuración del lenguaje, puede faltar la capacidad de reconocer una palabra o elegir la
palabra correcta. Se puede sustituir una palabra por otra de diferente significado pero de la misma familia,
o se puede utilizar una palabra equivocada con un sonido similar al correcto o una palabra completamente
diferente y sin vínculo aparente con la correcta.
Niveles de elaboración del lenguaje afectados

Nivel fonológico: Sonidos distorsionados, aumento de los

tiempos de pronunciación (visible más para las consonantes
que para las vocales); sustitución, omisión, repetición o adición
de fonemas dentro de las palabras, que en casos graves se
vuelven irreconocibles.

Nivel léxico-semántico: Conocimiento con el significado de las

palabras. Incapacidad de producir el nombre correcto de un
objeto o situación a pedido, producir espontáneamente una
palabra durante el discurso, carecer de cualquier conocimiento
implícito sobre la palabra, como la inicial, el número de sílabas,
la posición del acento.

Nivel sintáctico-gramatical: Reglas para la formación de

oraciones y para la selección de palabras y sonidos que tienen
una función gramatical, se asocia a la afasia de Broca, lenguaje
no fluido, reducción de la longitud de las oraciones y dificultad
para producir el orden correcto de las palabras en la oración.
En casos severos, el afásico fluido sólo puede producir palabras sin sentido, causadas por lesiones temporo-
parietales del hemisferio izquierdo.

Los afásicos no fluidos muestran escasa producción verbal espontánea, frases ralentizadas y anormales, usan
pocos verbos, no emplean artículos, preposiciones y pronombres, los pacientes se desaniman por la dificultad
en la comunicación y dejan de hablar o compensan las necesidades con lenguaje no verbal. Son causadas por
lesiones frontales del hemisferio izquierdo.
Algunas clases de afasias que se pueden encontrar:
1) “Afasia global”. Grave déficit en la producción,
comprensión y procesamiento de mensajes lingüísticos: el
habla se limita a fragmentos silábicos recurrentes, la
comprensión y la repetición están alteradas, la lectura en
voz alta y la escritura están ausentes, afasia no fluida.
Lesiones del hemisferio izquierdo.

2) “Afasia de Broca”. Es una afasia no fluida causada por

lesiones corticales del área de Broca y parte de la arteria de
Silvio. Agramatismo, parafasias fonémicas, la comprensión
está menos dañada que la producción.

3) “Afasia de Wernicke”. Lesión cortical del área de Wernicke,

la corteza auditiva asociativa y el lóbulo parietal inferior.
Problemas en la comprensión y producción de lenguaje,
procesar un discurso con fluidez. La única comprensión que
se conserva es cuando se le ordenan movimientos que
utilizan la musculatura axial (levantarse, cerrar los ojos,
darse la vuelta) pero no entiende la pregunta “¿cómo te
llamas?”.
ACTIVIDAD

Ingresamos a las salas pequeñas y describen las características de un caso

clínico de afasia y lo publica en el foro señalando los integrantes.