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Carta al Editor / Letter to the Editor

Rev Med Chile 2014; 142: 934-935

Incorporación de los primeros auxilios rados parte del currículum básico de cualquier
psicológicos al currículum de pregrado profesional de la salud, además de una asigna-
tura común entre policías, bomberos, militares,
Incorporation of psychological first aid to the brigadistas de minería y tripulaciones de cabina,
undergraduate curriculum entre otros. En la última década, de igual modo,
se ha ido desarrollando el concepto de Primeros
Sr. Editor: Auxilios Psicológicos (PAP)3, dirigidos a brindar
Nos acercamos al cuarto aniversario del apoyo humanitario a cualquier persona afectada
terremoto del 27 de febrero de 2010 (27F) y la emocionalmente por una situación traumática
preocupación por la salud mental de la población como un desastre natural, la muerte repentina de
expuesta a este tipo de eventos ha sido muy poca. un ser querido, un accidente automovilístico o un
Según un estudio de nuestro equipo1, 11% de la asalto. Los PAP son actualmente recomendados
población nacional presentó probable Trastorno por la Organización Mundial de la Salud, entre
de Estrés Postraumático (TEPT) en los meses otras entidades de renombre. Creemos que al
posteriores al desastre, llegando a 23% en las igual que los Primeros Auxilios “físicos”, los PAP
regiones declaradas en estado de catástrofe, con deberían formar parte del currículum básico de
especial impacto en los más pobres. Un tercio de todo profesional de la salud, aunque no vaya a ser
quienes desarrollaron un TEPT aún podrían estar la salud mental su especialidad. ¿Por qué?:
presentando alguna sintomatología. A pesar de la
trágica experiencia vivida, seguimos sin una ade- 1. Porque todos en su práctica profesional se
cuada preparación para enfrentar los desastres, en encontrarán con pacientes en situación de
especial en lo que respecta a salud mental. crisis emocional (ej. entrega de malas noticias,
Chile es un país que constantemente se ve diagnósticos catastróficos, encuentro con
expuesto a terremotos, inundaciones, aluviones familiares de fallecidos, atención en desastres,
y erupciones volcánicas, entre otros desastres accidentes, etc.).
naturales. Adicionalmente, desastres antrópicos, 2. Porque brindar ayuda humanitaria y consuelo
como accidentes de tránsito masivos o incendios, es un imperativo de la ética asistencial; no basta
abultan los daños ocasionados por este tipo de con hacerse cargo “del cuerpo”. El que ayuda
eventos. Es indispensable que los trabajadores de se debe a la persona como un todo integral, no
la salud estemos preparados para operar en estos a sus “partes”, “piezas” o “subsistemas”. Así
escenarios más allá de nuestra especialidad. no haya cura, el profesional de la salud debe
¿Cómo debemos asistir a las personas y comu- buscar el alivio de su paciente, y si no es posible
nidades conmocionadas por eventos traumáticos aliviar, al menos brindar consuelo4. 
como emergencias y desastres? ¿Cuáles son las 3. Porque la forma como brindamos ayuda hu-
estrategias más adecuadas para brindar ayuda manitaria y consuelo no es irrelevante. Hacerlo
humanitaria segura y efectiva, que además de mal podría ocasionar más sufrimiento en el
brindar consuelo y alivio emocional prevengan paciente e incluso incrementar la incidencia
el desarrollo de secuelas psicológicas? ¿Quiénes de psicopatología (iatrogenia)5. Siguiendo el
deberían ser los encargados de brindar el apoyo viejo motto hipocrático: Primun non nocere.
emocional en situaciones de desastre? De acuerdo
a lo observado durante el 27F queda claro que no Creemos firmemente que la incorporación de
existe un acuerdo entre los profesionales de la los PAP en el currículum básico de las carreras de
salud mental en Chile, y menos entre el personal medicina, psicología, enfermería, terapia ocupa-
de primera respuesta en emergencias. cional, kinesiología o trabajo social, entre otras,
Han transcurrido trece décadas desde que contribuirá a la formación de profesionales de la
en 1878 se comenzaran a enseñar los Primeros salud mejor preparados para ayudar al prójimo
Auxilios a civiles2. Estos contenidos son conside- afligido, elemento central del ethos de dichas ca-

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rreras. Con ello estaremos mejor preparados para 3. Organización Mundial de la Salud, War Trauma Foun-
responder a las necesidades de salud mental de la dation y Visión Mundial Internacional. Primera ayuda
población en caso de futuros desastres naturales. psicológica: Guía para trabajadores de campo. OMS:
Ginebra, 2012.
Rodrigo A. Figueroa1,2,3, Paula Repetto2,3, 4. Gordon J. Medical humanities: To cure sometimes, to
Margarita Bernales2 relieve often, to comfort always. Med J Aust 2005; 182
1
Departamento de Psiquiatría, (1): 5-8.
Pontificia Universidad Católica de Chile. 5. Roberts N, Kitchiner N, Kenardy J, Bisson J. Multiple
2
Centro Nacional de Investigación para la Ges- session early psychological interventions for the pre-
tión Integrada de Desastres Naturales-CIGIDEN. vention of post-traumatic stress disorder. Cochrane
3
Escuela de Psicología, Pontificia Universidad Database Syst Rev 2009; 3 (CD006869).
Católica de Chile. Santiago de Chile.

Referencias
Correspondencia a:
1. Ministerio de Desarrollo Social. Encuesta post terremoto Dr. Rodrigo A Figueroa. Jefe de la Unidad de Trauma,
Departamento de Psiquiatría Pontificia Universidad Católica de
2010 [Base de datos] (2010).
Chile. Santiago de Chile.
2. Pearn J. The earliest days of first aid. BMJ 1994; 309
rfiguerc@uc.cl
(6970): 1718-20.

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