Histología oro-facial

Dra. Helida Avendaño Maz

Unicoc
1.El cemento es un tejido conectivo
calcificado, derivado de la capa
embrionaria ectomesenquimátosa
del saco dentario que rodea al
germen dentario.
2.El cemento cubre la dentina, solo
en la porción radicular.
 Saco dental
Ectomesenquima
 El cemento cubre y protege la totalidad de
la superficie radicular del diente desde el
cuello anatómico hasta el ápice, aunque en
ocasiones puede extenderse sobre el esmalte
en la región cervical.
 El cemento no esta vascularizado y carece de
inervación propia.
 El cemento no tiene capacidad de ser remodelado y es por lo general
más resistente a la reabsorción que el hueso.
 Este hecho es importante desde el punto de vista clínico, puesto que si
fuera reabsorbido fácilmente, la aplicación de técnicas ortodónticas
ocasionaría la pérdida de la raíz.
1.Internamente:
Dentina radicular.
2.Externamente:
Ligamento periodontal.
3.Apicalmente:
Pulpa dental.
4.Extremo coronario:
El esmalte.
Dureza: Es menor que la de la dentina y el esmalte.
En términos generales la dureza del cemento es similar a la
del hueso laminar.
Color: Presenta un color blanco nacarado, más oscuro y
opaco que el esmalte, pero menos amarillento que la
dentina.
Permeabilidad: Es menos permeable que la dentina, a pesar
de su mayor contenidos de sustancia orgánica y a su menor
densidad. Pero aún así el cemento es un tejido permeable, y
queda demostrado por la facilidad con que se impregna
de pigmentos de medicamentos.
Radiopacidad:
El cemento es semejante al hueso
compacto y a la dentina, por lo tanto, en
radiografías presentan el mismo grado de
contraste.
El espesor reducido del cemento no permite
una visualización marcada, excepto en la
zona del ápice donde el tejido es más grueso.
Sustancia inorgánicas: 56%
Sustancia orgánico: 24%.
Agua 20%.

Sustancia inorgánica : formada por fosfatos de calcio, principalmente

Cristales de hidroxiapatita, organizada en cristales más pequeños que
los del esmalte, carbonatos de calcio y oligoelementos en muy
pequeña cantidades de sodio, magnesio, potasio, flúor, hierro y
azufre. El cemento tiene la mayor cantidad de fluoruros de todos los
tejidos mineralizados del cuerpo.
 Sustancia inorgánicas: 56%
 Sustancia orgánico: 24%.
 Agua 20%

Sustancia orgánica:
Compuesta fundamentalmente por fibras colágeno I (90%), III,
XII, glucosaminoglucanos como el acido hialuronico, condroitin
sultato 4 -6, proteoglicanos como el agrecan.
Glucoproteínas de adhesión como la fibronectina, osteonectina.
Existen fibras tipo extrínsecas relacionadas con el ligamento
periodontal e intrínsecas relacionadas con los cementoblastos.
1.Anclaje del diente en su alveolo:
El cemento cumple con la función de sostener al diente
dentro de su alveolo, ya que durante su formación las fibras
de Sharpey del ligamento periodontal se incorporan en su
superficie.
2.Compensación del desgaste del diente por atrición: con la
pérdida de la sustancia del esmalte, producida por el
desgaste del diente a nivel incisal, se forman nuevas capas de
cemento a nivel apical y en las zonas de furca, como medida
para mantener la longitud del diente y de esta forma
permanezca siempre en el plano de oclusión.
3.Función en los procesos eruptivos: la aposición de cemento que se
produce durante los procesos eruptivos a nivel apical y en las
furcas, permite el crecimiento o elongación del diente. De igual
forma el cemento interviene en los movimientos fisiológicos del diente,
mediante su aposición, (por tensión) en la superficie distal,
compensando la reabsorción (por compresión) a nivel mesial del diente,
ya que el movimiento fisiológico se realiza buscando la línea media y el
plano de oclusión.
4.Reparación de las reabsorciones radiculares:
El cemento sirve como principal tejido reparador para
superficies radiculares. El daño que sufren las raíces
por fracturas y reabsorciones, puede ser reparado por
el depósito de nuevo cemento.
El depósito continuo de cemento tiene considerable
importancia funcional, en contraste con la resorción
alternada con neo formación del hueso, el cemento no
se resorbe en condiciones normales.
 Cementoblastos.

 Cementocitos.

 Cementoclastos.

 Restos epiteliales
de Malassez.
Cementoblastos:
1.Se encuentran adosados a la superficie externa del cemento, del
lado del ligamento periodontal. (Zona cementógena del periodonto).
2.En un diente funcional, los cementoblastos se consideran
integrantes estructurales del ligamento periodontal. Estos pueden
encontrarse en estado activo o inactivo.
3.En las raíces en desarrollo suele haber una capa continua de
cementoblastos activos en toda su extensión.
4. En los dientes con raíces completamente formadas, en cambio, se
encuentran cementoblastos activos a partir del tercio medio o solo en
el tercio apical.
Cementoblastos :
5. Producen una delgada capa de sustancia cementoide, cemento
inmaduro o precemento, que representa la secreción más reciente de
matriz orgánica donde aún no se han precipitado las sales minerales.
6. Las características ultra estructurales nos indican que los
cementoblastos tienen una elevada actividad de síntesis.
7. Sus funciones son sintetizar tropocolágeno que formará las fibras
colágenas intrínsecas, proteoglicanos y glicosaminoglicanos para la
matriz extracelular.
 Relación del cemento con
el ligamento periodontal

Ligamento
Dentina
periodontal

cemento

cementoblastos
1. Una vez que los cementoblastos quedan atrapados en el cemento
mineralizado, se les denomina cementocitos. Estos se alojan en
cavidades denominadas cementoplastos o lagunas.
2 Presentan entre 10 a 20 prolongaciones citoplasmáticas, que
emergen del cuerpo celular, pudiendo llegar a medir entre 20 y 30
micras de longitud.
3. La gran mayoría de las prolongaciones tienden a dirigirse hacia la
superficie externa en dirección al ligamento periodontal a expensas
de quien se nutre, ya que el LP es la fuente de nutrición.
Cementocitos
 Cementoclastos

1. Son células multinucleares morfológicamente similares a los

osteoclastos que tiene la capacidad de resorción del cemento.

2. Se localizan muy cerca de la superficie externa del cemento.

3. En condiciones normales, estas células están ausentes en el

ligamento periodontal, puesto que el cemento no se remodela.

4. No obstante aparecen en ciertas patologías, como también durante

la resorción radicular de los dientes temporales o en casos de
movimiento dental ortodóntico.
Restos epiteliales de
Malassez:
 Provenientes de la
disgregación de la vaina
Radicular epitelial de
Hertwig.
1.Depende de la vaina radicular
de Hertwig que al desintegrase
forma los Restos de Malassez.
2. La migración de las células del saco
dental se diferencian en cementoblastos
que secretan y depositan la matriz
orgánica.
3. La matriz orgánica se mineraliza por
vesículas que secretan cristales de
hidroxiapatita.
1. CEMENTO ACELULAR O PRIMARIO.
 Este cemento comienza a formarse antes de que el diente erupcione.
 Se deposita lentamente, de manera que los cementoblastos que lo
forman retroceden a medida que secretan, y no quedan células
dentro del tejido.
 Se presenta predominantemente en el tercio cervical, pero puede
cubrir la raíz entera con una capa muy delgada, de unas 50 micras,
adyacente a la dentina.
2.CEMENTO CELULAR O SECUNDARIO:
 Comienza a depositarse cuando el diente entra en oclusión.
 Los cementoblastos quedan atrapados en la matriz

transformándose en cementocitos.
 Se localiza hacia el tercio medio y apical de la raíz.
Cemento acelular

Cemento celular
3. CEMENTO AFIBRILAR:
Carece de fibras colágenas y esta
presente en el cuello del diente.
Se encuentra en casos cuando el
cemento cubre el esmalte.
La relación entre el cemento y el esmalte en la
región cervical del diente es de:

60 % de los dientes el cemento cubre el

esmalte.
30 % de los dientes el esmalte esta borde a
borde en la zona cervical con el cemento.
10 % de los dientes la dentina esta
descubierta.
 30 % de los dientes el
60 % de los dientes el esmalte esta borde a borde
10 % de los dientes la
cemento cubre el en la zona cervical con el
dentina esta descubierta
esmalte. cemento.
A: Esmalte. B: unión amelo-cementaria. C: Cemento radicular. D: Dentina
DRA. HELIDA AVENDAÑO MAZ