INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA

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UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA
MARIA SOLEDAD GONZALEZ ZARATE

EQUIPO PADILLA SANCHEZ KAREN ADRIANA GARIBAY HERNANDEZ, BEATRIZ CATALINA GUTIERREZ AMEZQUITA, ALEJANDRA GUADALUPE MORA BARRETO, CRISTINA RAMOS ESCALANTE, NANCY PATRICIA DE LA MORA CARDENAS, JENNIFER ISELA

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POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA

• Otro sillón fue el de Hayes. el cual podía inclinarse hacia atrás lo suficiente para que el dentista pudiera trabajar sentado. 2 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . • • En 1871. esta debía ser vaciada a mano. • El equipo dental como se conoce hoy en día no existía aun. Josiahh Flagg. Posteriormente les ayudaron en el aspecto quirúrgico los barberos. Los pacientes se enjuagaban la boca y escupían en una anticuada jofaina de latón sujeta al brazo del sillón.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] HISTORIA • Durante la edad media la practica de la odontología se dejo en manos de los monjes. la S. el dentista usaba una bandeja sujeta a la pared por un brazo extensible para colocar los instrumentos. en el año 1839 diseñó una silla dental a partir del diseño de una silla modelo Windsor. Tenia una linterna de alcohol y un espejo para iluminar el interior de la boca. En Inglaterra se creo el gremio de barbero-cirujano. con el paciente sentado frente a la ventana. S. • • • En 1832 aparece el primer sillón dental abatible fue construido por James Snell. el cual poseía un mecanismo único que permitía al dentista inclinarlo en cualquier dirección. Esta silla tenía apoyo para la cabeza del paciente y un brazo extensible para acomodar los instrumentos Otro sillón dental fue el de James Morrison de 1868. Pero la mayoría de los dentistas prefirieron trabajar de pie. White Company diseño el primer sillón de dentista completamente metálico que podía levantarse y bajarse girando una manivela sujeta a un tornillo central. La primera silla hidráulica del tipo bomba (el sillón Wilkerson) apareció en 1877. Hasta que la electricidad se instalo. el tratamiento dental se realizaba solo durante el día. con una innovación: un respaldo compensado que se mueve para mantener la misma posición relativa a la espalda del paciente • En la década de 1860 la mayor parte de los consultorios dentales carecían de agua corriente y electricidad.

tendientes a diseñar un tipo de sillón que eliminara los inconvenientes de los sillones dentales convencionales Características de Sillones Anatómicos Carecen de apoyo de pies que el paciente no pueda hace un esfuerzo tensionando así todo su sistema muscular de la locomoción Al no tener este apoyo el paciente relaja la musculatura y la actividad neuromuscular disminuye sensiblemente El paciente está perfectamente reclinado para que todo el cuerpo quede sostenido de manera más pareja y uniforme. evitando que los glúteos desarrollen el esfuerzo más grande como ocurre al estar sentados. reduciendo la tensión muscular del cuello Como consecuencia de estas modificaciones se lograra que el paciente se relaje y su tensión neuromuscular se encuentre más cómoda en el consultorio 3 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . ya que el temor natural que produce el acto odontológico se suma al cansancio por la fatiga muscular Sillones Contorneados Surgieron hace algunos años después de estudios realizados por ingeniero.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] EQUIPO DENTAL Sillones Convencionales y Anatómicos Es indispensable el contar con un buen sillón dental. multidispedistas y manufactureros. Los apoyabrazos siguen la curva natural del sillón para que los brazos se depositen simplemente y no busquen puntos de apoyo generando tensión muscular. El cabezal es una simple almohadilla que permite la movilidad de la cabeza hacia cualquier lado. el cual permitirá al operador adoptar una buena postura y posición y con esto reducirá la posibilidad de adquirir un problema. Permiten la postura del paciente sentado con los pies apoyados en una plataforma fija. los brazos sostenidos por los apoyabrazos y la cabeza fija en el cabezal. Básicamente los sillones dentales se dividen en el mercado se dividen en dos categorías.   Sillones Convencionales Sillones Anatómicos o Contorneados Sillones Convencionales Inventados por Wilderson en 1877. Características de sillones Convencionales: La postura que se tomaba en estos sillones era cansada para el paciente.

4 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . al igual que sus pies. • • Postura: situación o dorso en que está colocada una persona. sólido y bien equilibrado De altura regulable Que los pies no queden colgados y queden perfectamente sentados ( odontólogo y asistente) favoreciendo a la circulación previniendo problemas vasculares De respaldo rígido en una angulación de 90° y que descanse así la espalda en su posición dorsal baja De fácil desplazamiento y fijación de acuerdo con las necesidades operatorias. debe buscar una buena base de sustentación en los pies Los antebrazos deberán estar paralelos al piso y a los hombros adosados a los costados y manteniendo su espalda recta – La postura de antebrazos no es posible cuando se trabaja en la arcada superior debido al brazo del operador deberá rodear la cabeza del paciente Postura sedente (sentado) • • • El peso del operador debe estar sostenido principalmente por la base del banquillo y con los pies apoyados.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] .Banquillos dentales El banquillo para el cirujano dentista y asistente debe de cumplir con: • • • • • De base amplia. en la cual el cuerpo descansa sobre la espalda en forma erguida. Los muslos del operado debe de quedar bien paralelos al piso. POSICIONES Y POSTURAS DEL ODONTOLOGO Definiciones. Posición: lugar que se determina y se describe por la relación de un punto arbitrario Postura de pie: la postura del profesional debe de reunir los siguientes requisitos: • • La postura correcta del odontólogo. La columna vertebral debe estar siempre ubicada en posición erguida (recta). cómoda.

5 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . el asistente. Tienen como objetivo la optimización integral de sistemas “hombre – máquina . • La Ergonomía aplicada en nuestra profesión reduce las tensiones durante los procedimientos tanto del profesional como del personal auxiliar. siendo el paciente el beneficiado al final del tratamiento realizado Factores a considerar 1. ERGONOMIA Y ODONTOLOGIA • • • Es la ciencia que estudia el trabajo humano basándose en principios anatómicos. • La ergonomía analiza aquellos aspectos que abarcan al entorno artificial construido por el hombre. Dejar de considerar los principios de la Ergonomía llevará a diversos efectos negativos que se expresarían en lesiones . fisiológicos y mecánicos relacionados con la distribución eficiente de la energía humana. Iluminación 3. Ubicación del material. Altura de trabajo de los brazos no debe de llegar más debajo de los codos y no más arriba de la línea biescapular Deben de evitarse posturas forzadas o en hiperextensión de la cabeza y cuello. Colocación de la unidad de trabajo dental 5. Bioseguridad 4. ayudándolo a acomodarse de una manera positiva al ambiente y composición del cuerpo humano.ambiente”. Posición de trabajo 2.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] • • • Los brazos del operador deben estar siempre ubicados lo más próximo posible a su cuerpo y perfectamente apoyados. enfermedad profesional o deterioros de productividad y eficiencia. etc.

La columna vertebral debe estar siempre ubicada en posición erguida (recta). Al trabajar. en la cual el cuerpo descansa sobre la espalda en forma erguida. al igual que sus pies. El sillón debe de estar con el asiento bajo y el respaldo erguido al iniciar y a final. Los brazos del operador deben estar siempre ubicados lo mas próximo posible a su cuerpo y perfectamente apoyados. 1. Posición del paciente.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] POSICIONES DE TRABAJO EN EL CAMPO OPERATORIO  Postura: situación o dorso en que esta colocada una persona. debe buscar una buena base de sustentación en los pies Los antebrazos deberán estar paralelos al piso y a los hombros adosados a los costados y manteniendo su espalda recta La postura de antebrazos no es posible cuando se trabaja en la arcada superior debido al brazo del operador deberá rodear la cabeza del paciente El peso del operador debe estar sostenido principalmente por la base del banquillo y con los pies apoyados. con una línea imaginaria que valla de la frente a sus talones paralela al piso 6 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . Los muslos del operado debe de quedar bien paralelos al piso. el sillón se reclina totalmente.  Posición: lugar que se determina y se describe por la relación de un punto arbitrario La postura correcta del odontólogo. Altura de trabajo de los brazos no debe de llegar mas debajo de los codos y no mas arriba de la línea biescapular Deben de evitarse posturas forzadas o en hiperextension de la cabeza y cuello -CARACTERISTICAS DE LAS POSICIONES DEL ODONTOLOGO EN EL CAMPO A TRABAJAR. para que el paciente se siente con comodidad al comenzar y se levante de igual forma .

equipamiento y mobiliario en un consultorio odontológico. asi como 4 formas según cuatro autores. sobre mesa rodante. para poder desplazarse Altura del asiento debe permitir a los muslos quedar paralelos al piso Angulación de 90 a 100° entre muslos y piernas Espalda recta Brazos en 90° ESQUEMA CIRCULAR • Existen distintos criterios para disponer los elementos de trabajo. para trabajar por detrás y de 9 para hacerlo de lado Instrumental requerido. se ubica en hora 1 El asistente. Posición del odontólogo Silla rodante. tomamos como referencia las agujas del reloj. se divide en las siguientes posiciones: 1. Condiciona las posiciones de trabajo.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] 2. Posición 11 3. Posición 1 7 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . • Para entender bien las posiciones. -AREA BASICA DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO El operador se ubica habitualmente a las 11 o 12. hay cuatro formas de poder trabajar según el esquema ciercular. Posición de 8-9 2. Si hablamos del esquema circular. Posición 12 4. se encuentra en hora 3 La zona de transferencia de material es de 4-8 Prácticamente. del asistente y del paciente. los movimientos y el desplazamiento en las áreas de trabajo del odontólogo.

Asistente – 3 Instrumental . “CONCEPTO BASICO 2 por Barker“ • • Los elementos de trabajo del odontólogo y de la asistente se encuentran instalados en el mueble de posición 12. que tiene el elemento de trabajo a su izquierda. Visión indirecta caras palatales de superiores 1 Asistente -9 a 10 Instrumental .2 Dientes superiores e inferiores en las caras: oclusal. La asistente se ubica en hora 1 a 3 y tiene el elemento de trabajo a su derecha. con el elemento de trabajo a su izquierda.12 Visión directa de caras vestibulares superiores e inferiores. debe tomar el instrumental dinámico con su mano izquierda y con ésta a su vez se lo debe pasar a la derecha o bien el profesional debe girar su cuerpo para tomarlos directamente.12 11 Asistente –3 Instrumental -1 a 2 Asistente – 3 Instrumental . El odontólogo. dientes superiores en sus caras palatales 12 Visión directa de caras vestibulares superiores e inferiores. caras linguales inferiores. 8 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . lingual y vestibular por visión directa Dientes inferiores en sus caras linguales. Prevalece el aspecto psicológico-funcional (el instrumental se encuentra fuera del alcance visual del paciente durante el tratamiento). El control y los trabajos son realizados por el odontólogo con visión directa. Por visión indirecta. dientes anteriores en sus caras vestibulares por visiion directa. caras linguales inferiores Visión indirecta de caras palatales superiores -Formas de trabajar según diferentes autores CONCEPTO BASICO 1 por Schön • • • • Posiciona al odontólogo trabajando entre 9 y 10.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] Posición del Posición del asistente Visión odontólogo 8-9 instrumental. • Está pensado preferentemente trabajar con el paciente en posición horizontal y rara vez sentado.

y preparar al paciente para los procedimientos dentales. pues la posición de sus piernas no coincide con el eje visual. blanqueamientos. dentro de la boca del paciente al utilizar refrigeración por spray de agua.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] CONCEPTO BASICO 3 por Kilpatrick • • • Los elementos de trabajo tanto del odontólogo como de la asistente se encuentran en un solo elemento suspendido sobre el pecho del paciente en posición 5 En este concepto básico la distancia boca . chequeos. • • • El odontólogo dispone de una bandeja para instrumental que se encuentra de posición 9 no accesible para la asistente. TRABAJO EN EQUIPO CON ASISTENTE DENTAL Los tratamientos odontológicos se realizan siempre con la colaboración de un asistente dental entrenado  A los propios odontólogos les resultaría muy difícil hacer su trabajo sin asistentes dentales. El paciente se encuentra siempre en posición horizontal. lo que produce inevitablemente la torsión de su columna. el asistente se sienta en una silla más alta que la del dentista 9 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . La asistente es forzada a una posición incómoda. pero ubica a los instrumentos en el centro de la nube de aerosol. • Los elementos de trabajo tanto del odontólogo como de la asistente se encuentran instalados en la parte posterior del respaldo del sillón. ya que estos últimos los ayudan en procedimientos como cirugías. El instrumental que la asistente entrega al profesional está ubicado en el mueble en posición 1. CONCEPTO BASICO 4 por Beach. rayos x.  Dentro del área de trabajo.instrumental en equipo es muy corta. • El instrumental y los elementos de trabajo se encuentran más expuestos a la contaminación y las medidas de higiene y bioseguridad deben ser reforzadas. Esta nube gaseosa de consistencia acuosa y aceitosa es producida por la fuerza centrifuga resultante de la rotación de los instrumentos de desgaste y el aire de escape de las turbinas. a la altura de los hombros del paciente.

Lesiones nerviosas Síndrome del Tunel carpiano 3. ya que con las constantes lesiones se produce la patología debido a la incorrecta postura. el amalgamador y otros elementos necesarios DEFORMACIONES DEL ORGANISMO POR MALAS POSTURAS DE TRABAJO. tenosinovitis 2. Estas lesiones se dividen en tres grandes grupos: a) Lesiones musculo esqueléticas 1. Lesiones musculares 10 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . Prácticamente son también llamadas: lesiones por traumatismo acumulativo.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha]  A su lado esta la mesada con dos cajones donde se ubican los materiales. Lesiones de los tendones Tendinitis.

Para procedimientos quirúrgicos se recomienda los descartables esterilizados. La conducta a seguir frente a un accidente con exposición a dichos elementos. Aunque el cubrebocas protege la vía nasal y oral. Los objetivos de estas recomendaciones son establecer: • • Las medidas de prevención de accidentes del personal de salud que está expuesto a sangre y otros líquidos biológicos. Artrosis c) Lesiones características del miembro superior 1. Síndrome del trapecio 5. Espondilosis 3. c) Lentes 11 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . Calambres Varices BARRERAS DE SEGURIDAD Las normas de bioseguridad están destinadas a reducir el riesgo de transmisión por exposición a sangre y fluidos corporales. esta última es menos peligrosa pues es la más difícil de transmitir gérmenes patógenos.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] b) Lesiones osteomusculares y del tejido conectivo 1. Los guantes reusables deben ser gruesos y se emplean solo para el lavado de instrumentos b) Cubrebocas El Cubrebocas protege principalmente la mucosa nasal y evita su contaminación por aerosoles originados por el instrumental rotatorio del consultorio. Síndrome de contusión del hombro 2. Artritis 4. a) Guantes Se recomienda para el examen clínico guantes descartables no esterilizados. Tendinitis 4. Lesiones articulares 2. Dolor de espalda 6. Bursitis 3.

Tiene por finalidad evitar la introducción de microorganismos en el área de trabajo. a la vez que protege contra infecciones considerando que muchos gérmenes de la flora oral normal son patógenos oportunistas d) Vestimenta profesional Comprende mandil. Asimismo. evita la contaminación de la ropa normal durante la atención en el consultorio 12 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA .INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] Evitan las lesiones oculares causadas por partículas proyectadas hacia el rostro del operador. pechera y gorro.

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