INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA

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UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA
MARIA SOLEDAD GONZALEZ ZARATE

EQUIPO PADILLA SANCHEZ KAREN ADRIANA GARIBAY HERNANDEZ, BEATRIZ CATALINA GUTIERREZ AMEZQUITA, ALEJANDRA GUADALUPE MORA BARRETO, CRISTINA RAMOS ESCALANTE, NANCY PATRICIA DE LA MORA CARDENAS, JENNIFER ISELA

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POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA

Josiahh Flagg. en el año 1839 diseñó una silla dental a partir del diseño de una silla modelo Windsor. la S. Pero la mayoría de los dentistas prefirieron trabajar de pie. La primera silla hidráulica del tipo bomba (el sillón Wilkerson) apareció en 1877. el cual poseía un mecanismo único que permitía al dentista inclinarlo en cualquier dirección.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] HISTORIA • Durante la edad media la practica de la odontología se dejo en manos de los monjes. • El equipo dental como se conoce hoy en día no existía aun. esta debía ser vaciada a mano. el tratamiento dental se realizaba solo durante el día. el dentista usaba una bandeja sujeta a la pared por un brazo extensible para colocar los instrumentos. con el paciente sentado frente a la ventana. Posteriormente les ayudaron en el aspecto quirúrgico los barberos. el cual podía inclinarse hacia atrás lo suficiente para que el dentista pudiera trabajar sentado. Los pacientes se enjuagaban la boca y escupían en una anticuada jofaina de latón sujeta al brazo del sillón. con una innovación: un respaldo compensado que se mueve para mantener la misma posición relativa a la espalda del paciente • En la década de 1860 la mayor parte de los consultorios dentales carecían de agua corriente y electricidad. En Inglaterra se creo el gremio de barbero-cirujano. • • • En 1832 aparece el primer sillón dental abatible fue construido por James Snell. 2 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . • Otro sillón fue el de Hayes. Tenia una linterna de alcohol y un espejo para iluminar el interior de la boca. S. Esta silla tenía apoyo para la cabeza del paciente y un brazo extensible para acomodar los instrumentos Otro sillón dental fue el de James Morrison de 1868. • • En 1871. White Company diseño el primer sillón de dentista completamente metálico que podía levantarse y bajarse girando una manivela sujeta a un tornillo central. Hasta que la electricidad se instalo.

el cual permitirá al operador adoptar una buena postura y posición y con esto reducirá la posibilidad de adquirir un problema. los brazos sostenidos por los apoyabrazos y la cabeza fija en el cabezal. evitando que los glúteos desarrollen el esfuerzo más grande como ocurre al estar sentados. El cabezal es una simple almohadilla que permite la movilidad de la cabeza hacia cualquier lado.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] EQUIPO DENTAL Sillones Convencionales y Anatómicos Es indispensable el contar con un buen sillón dental. Básicamente los sillones dentales se dividen en el mercado se dividen en dos categorías. reduciendo la tensión muscular del cuello Como consecuencia de estas modificaciones se lograra que el paciente se relaje y su tensión neuromuscular se encuentre más cómoda en el consultorio 3 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . Permiten la postura del paciente sentado con los pies apoyados en una plataforma fija.   Sillones Convencionales Sillones Anatómicos o Contorneados Sillones Convencionales Inventados por Wilderson en 1877. ya que el temor natural que produce el acto odontológico se suma al cansancio por la fatiga muscular Sillones Contorneados Surgieron hace algunos años después de estudios realizados por ingeniero. Características de sillones Convencionales: La postura que se tomaba en estos sillones era cansada para el paciente. Los apoyabrazos siguen la curva natural del sillón para que los brazos se depositen simplemente y no busquen puntos de apoyo generando tensión muscular. multidispedistas y manufactureros. tendientes a diseñar un tipo de sillón que eliminara los inconvenientes de los sillones dentales convencionales Características de Sillones Anatómicos Carecen de apoyo de pies que el paciente no pueda hace un esfuerzo tensionando así todo su sistema muscular de la locomoción Al no tener este apoyo el paciente relaja la musculatura y la actividad neuromuscular disminuye sensiblemente El paciente está perfectamente reclinado para que todo el cuerpo quede sostenido de manera más pareja y uniforme.

4 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . debe buscar una buena base de sustentación en los pies Los antebrazos deberán estar paralelos al piso y a los hombros adosados a los costados y manteniendo su espalda recta – La postura de antebrazos no es posible cuando se trabaja en la arcada superior debido al brazo del operador deberá rodear la cabeza del paciente Postura sedente (sentado) • • • El peso del operador debe estar sostenido principalmente por la base del banquillo y con los pies apoyados. Los muslos del operado debe de quedar bien paralelos al piso. • • Postura: situación o dorso en que está colocada una persona. Posición: lugar que se determina y se describe por la relación de un punto arbitrario Postura de pie: la postura del profesional debe de reunir los siguientes requisitos: • • La postura correcta del odontólogo. sólido y bien equilibrado De altura regulable Que los pies no queden colgados y queden perfectamente sentados ( odontólogo y asistente) favoreciendo a la circulación previniendo problemas vasculares De respaldo rígido en una angulación de 90° y que descanse así la espalda en su posición dorsal baja De fácil desplazamiento y fijación de acuerdo con las necesidades operatorias. al igual que sus pies. La columna vertebral debe estar siempre ubicada en posición erguida (recta). cómoda. POSICIONES Y POSTURAS DEL ODONTOLOGO Definiciones.Banquillos dentales El banquillo para el cirujano dentista y asistente debe de cumplir con: • • • • • De base amplia. en la cual el cuerpo descansa sobre la espalda en forma erguida.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] .

fisiológicos y mecánicos relacionados con la distribución eficiente de la energía humana. ayudándolo a acomodarse de una manera positiva al ambiente y composición del cuerpo humano. el asistente. siendo el paciente el beneficiado al final del tratamiento realizado Factores a considerar 1. Dejar de considerar los principios de la Ergonomía llevará a diversos efectos negativos que se expresarían en lesiones . etc.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] • • • Los brazos del operador deben estar siempre ubicados lo más próximo posible a su cuerpo y perfectamente apoyados. Altura de trabajo de los brazos no debe de llegar más debajo de los codos y no más arriba de la línea biescapular Deben de evitarse posturas forzadas o en hiperextensión de la cabeza y cuello. Ubicación del material. ERGONOMIA Y ODONTOLOGIA • • • Es la ciencia que estudia el trabajo humano basándose en principios anatómicos. Posición de trabajo 2. 5 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . Tienen como objetivo la optimización integral de sistemas “hombre – máquina . Bioseguridad 4. Colocación de la unidad de trabajo dental 5. • La Ergonomía aplicada en nuestra profesión reduce las tensiones durante los procedimientos tanto del profesional como del personal auxiliar. Iluminación 3. enfermedad profesional o deterioros de productividad y eficiencia. • La ergonomía analiza aquellos aspectos que abarcan al entorno artificial construido por el hombre.ambiente”.

debe buscar una buena base de sustentación en los pies Los antebrazos deberán estar paralelos al piso y a los hombros adosados a los costados y manteniendo su espalda recta La postura de antebrazos no es posible cuando se trabaja en la arcada superior debido al brazo del operador deberá rodear la cabeza del paciente El peso del operador debe estar sostenido principalmente por la base del banquillo y con los pies apoyados.  Posición: lugar que se determina y se describe por la relación de un punto arbitrario La postura correcta del odontólogo. Los brazos del operador deben estar siempre ubicados lo mas próximo posible a su cuerpo y perfectamente apoyados. La columna vertebral debe estar siempre ubicada en posición erguida (recta). con una línea imaginaria que valla de la frente a sus talones paralela al piso 6 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . Los muslos del operado debe de quedar bien paralelos al piso. 1. para que el paciente se siente con comodidad al comenzar y se levante de igual forma .INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] POSICIONES DE TRABAJO EN EL CAMPO OPERATORIO  Postura: situación o dorso en que esta colocada una persona. Altura de trabajo de los brazos no debe de llegar mas debajo de los codos y no mas arriba de la línea biescapular Deben de evitarse posturas forzadas o en hiperextension de la cabeza y cuello -CARACTERISTICAS DE LAS POSICIONES DEL ODONTOLOGO EN EL CAMPO A TRABAJAR. Posición del paciente. el sillón se reclina totalmente. Al trabajar. El sillón debe de estar con el asiento bajo y el respaldo erguido al iniciar y a final. al igual que sus pies. en la cual el cuerpo descansa sobre la espalda en forma erguida.

-AREA BASICA DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO El operador se ubica habitualmente a las 11 o 12. Posición 11 3. se ubica en hora 1 El asistente. equipamiento y mobiliario en un consultorio odontológico. Posición del odontólogo Silla rodante. • Para entender bien las posiciones. Condiciona las posiciones de trabajo. se divide en las siguientes posiciones: 1. Posición 1 7 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . hay cuatro formas de poder trabajar según el esquema ciercular. los movimientos y el desplazamiento en las áreas de trabajo del odontólogo.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] 2. asi como 4 formas según cuatro autores. se encuentra en hora 3 La zona de transferencia de material es de 4-8 Prácticamente. Si hablamos del esquema circular. tomamos como referencia las agujas del reloj. para poder desplazarse Altura del asiento debe permitir a los muslos quedar paralelos al piso Angulación de 90 a 100° entre muslos y piernas Espalda recta Brazos en 90° ESQUEMA CIRCULAR • Existen distintos criterios para disponer los elementos de trabajo. Posición de 8-9 2. sobre mesa rodante. del asistente y del paciente. para trabajar por detrás y de 9 para hacerlo de lado Instrumental requerido. Posición 12 4.

Prevalece el aspecto psicológico-funcional (el instrumental se encuentra fuera del alcance visual del paciente durante el tratamiento). El control y los trabajos son realizados por el odontólogo con visión directa. caras linguales inferiores Visión indirecta de caras palatales superiores -Formas de trabajar según diferentes autores CONCEPTO BASICO 1 por Schön • • • • Posiciona al odontólogo trabajando entre 9 y 10. que tiene el elemento de trabajo a su izquierda.12 Visión directa de caras vestibulares superiores e inferiores. lingual y vestibular por visión directa Dientes inferiores en sus caras linguales. dientes superiores en sus caras palatales 12 Visión directa de caras vestibulares superiores e inferiores. El odontólogo. Asistente – 3 Instrumental . debe tomar el instrumental dinámico con su mano izquierda y con ésta a su vez se lo debe pasar a la derecha o bien el profesional debe girar su cuerpo para tomarlos directamente. dientes anteriores en sus caras vestibulares por visiion directa. “CONCEPTO BASICO 2 por Barker“ • • Los elementos de trabajo del odontólogo y de la asistente se encuentran instalados en el mueble de posición 12.2 Dientes superiores e inferiores en las caras: oclusal. 8 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . • Está pensado preferentemente trabajar con el paciente en posición horizontal y rara vez sentado.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] Posición del Posición del asistente Visión odontólogo 8-9 instrumental. La asistente se ubica en hora 1 a 3 y tiene el elemento de trabajo a su derecha.12 11 Asistente –3 Instrumental -1 a 2 Asistente – 3 Instrumental . Visión indirecta caras palatales de superiores 1 Asistente -9 a 10 Instrumental . caras linguales inferiores. Por visión indirecta. con el elemento de trabajo a su izquierda.

blanqueamientos.  Dentro del área de trabajo. pues la posición de sus piernas no coincide con el eje visual. ya que estos últimos los ayudan en procedimientos como cirugías. el asistente se sienta en una silla más alta que la del dentista 9 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . a la altura de los hombros del paciente.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] CONCEPTO BASICO 3 por Kilpatrick • • • Los elementos de trabajo tanto del odontólogo como de la asistente se encuentran en un solo elemento suspendido sobre el pecho del paciente en posición 5 En este concepto básico la distancia boca . El paciente se encuentra siempre en posición horizontal. La asistente es forzada a una posición incómoda. dentro de la boca del paciente al utilizar refrigeración por spray de agua. chequeos. CONCEPTO BASICO 4 por Beach. rayos x. y preparar al paciente para los procedimientos dentales. pero ubica a los instrumentos en el centro de la nube de aerosol. • Los elementos de trabajo tanto del odontólogo como de la asistente se encuentran instalados en la parte posterior del respaldo del sillón. lo que produce inevitablemente la torsión de su columna. • • • El odontólogo dispone de una bandeja para instrumental que se encuentra de posición 9 no accesible para la asistente.instrumental en equipo es muy corta. El instrumental que la asistente entrega al profesional está ubicado en el mueble en posición 1. Esta nube gaseosa de consistencia acuosa y aceitosa es producida por la fuerza centrifuga resultante de la rotación de los instrumentos de desgaste y el aire de escape de las turbinas. TRABAJO EN EQUIPO CON ASISTENTE DENTAL Los tratamientos odontológicos se realizan siempre con la colaboración de un asistente dental entrenado  A los propios odontólogos les resultaría muy difícil hacer su trabajo sin asistentes dentales. • El instrumental y los elementos de trabajo se encuentran más expuestos a la contaminación y las medidas de higiene y bioseguridad deben ser reforzadas.

el amalgamador y otros elementos necesarios DEFORMACIONES DEL ORGANISMO POR MALAS POSTURAS DE TRABAJO. Lesiones nerviosas Síndrome del Tunel carpiano 3. ya que con las constantes lesiones se produce la patología debido a la incorrecta postura.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha]  A su lado esta la mesada con dos cajones donde se ubican los materiales. tenosinovitis 2. Prácticamente son también llamadas: lesiones por traumatismo acumulativo. Lesiones de los tendones Tendinitis. Estas lesiones se dividen en tres grandes grupos: a) Lesiones musculo esqueléticas 1. Lesiones musculares 10 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA .

Dolor de espalda 6. Artritis 4. Artrosis c) Lesiones características del miembro superior 1.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] b) Lesiones osteomusculares y del tejido conectivo 1. La conducta a seguir frente a un accidente con exposición a dichos elementos. c) Lentes 11 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . Aunque el cubrebocas protege la vía nasal y oral. Los guantes reusables deben ser gruesos y se emplean solo para el lavado de instrumentos b) Cubrebocas El Cubrebocas protege principalmente la mucosa nasal y evita su contaminación por aerosoles originados por el instrumental rotatorio del consultorio. Calambres Varices BARRERAS DE SEGURIDAD Las normas de bioseguridad están destinadas a reducir el riesgo de transmisión por exposición a sangre y fluidos corporales. Síndrome de contusión del hombro 2. Tendinitis 4. Para procedimientos quirúrgicos se recomienda los descartables esterilizados. esta última es menos peligrosa pues es la más difícil de transmitir gérmenes patógenos. Bursitis 3. Los objetivos de estas recomendaciones son establecer: • • Las medidas de prevención de accidentes del personal de salud que está expuesto a sangre y otros líquidos biológicos. Síndrome del trapecio 5. Espondilosis 3. a) Guantes Se recomienda para el examen clínico guantes descartables no esterilizados. Lesiones articulares 2.

a la vez que protege contra infecciones considerando que muchos gérmenes de la flora oral normal son patógenos oportunistas d) Vestimenta profesional Comprende mandil. evita la contaminación de la ropa normal durante la atención en el consultorio 12 POSICIONES DE TRABAJO DEL ODONTOLOGO Y ERGONOMIA . Tiene por finalidad evitar la introducción de microorganismos en el área de trabajo.INTRODUCCION Y FUNDAMENTOS DE EXODONCIA [Seleccionar fecha] Evitan las lesiones oculares causadas por partículas proyectadas hacia el rostro del operador. pechera y gorro. Asimismo.

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