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La Dama de La Lampara
La Dama de La Lampara
Realizado por:
actividad, de acuerdo con los Todos son atendidos sin que exista
historiadores, ha existido desde el inicio discriminación, como ocurría en el mundo
de la humanidad, pues la especie humana pagano. (Todos son hijos de Dios).
3-La incorporación metódica del consuelo
siempre ha tenido personas incapaces de
(religioso). En cierto sentido "técnico"
valerse por sí mismas y siempre se ha una especie de psicoterapia en la acción
visto en la necesidad de cuidar de ellos, del médico y del cuidador.
por lo cual, la enfermería, es tan antigua 4-La asistencia gratuita. Sólo por caridad y
como la humanidad. La historia de la amor a Dios. Por el deseo de alcanzar la
enfermería está hoy en condiciones de vida eterna.
arrojar luz sobre estos aspectos en dos 5-La valoración moral y terapéutica de la
convivencia del dolor. El dolor y
momentos:
sufrimiento eran sobrellevados
pacientemente.
PREPROFESIONAL
Abarca desde las culturas antiguas hasta El amor al semejante centra la atención
finales del siglo XIX, coincide más con un de toda una sociedad y tiene unas
oficio que se transmite de maestro a repercusiones importantes para la
aprendiz. Esta etapa comprende Enfermería.
necesariamente: una etapa oscura basada
en la tradición oral, y la tradición escrita.
La tradición escrita
La tradición oral Desaparecido el Imperio Romano, con la
La fase pretécnica de la asistencia invasión de los pueblos germanos y
sanitaria es una amalgama de saberes y escandinavos, la vida social se hace
quehaceres sanadores de los que surge insegura. En este tiempo la cultura se
tanto la medicina como la enfermería, y repliega y se centra y conserva en los
que ésta debe de investigar como lo ha monasterios.
hecho aquella. La historia de la atención Es en la segunda mitad de la Edad Media
sanitaria en sus orígenes se ha escrito cuando la Iglesia sale de los monasterios
desde la tradición clásica que gusta de para cristianizar Europa a través de las
ilustrar los grandes acontecimientos. Órdenes religiosas Mendicantes. El
Dentro del Imperio Romano, que logró legado escrito de la enfermería iniciado
reunir las grandes figuras de la Medicina en las Reglas Monásticas se amplia
Helénica surge de forma independiente cuando éstas intentan fundamentar todo
otra cultura sanitaria teniendo como ese quehacer con los enfermos.
origen la religión cristiana. Los reglamentos de hospitales son una
de la mejores fuentes históricas para
1-La consideración del sentimiento de conocer cual ha sido el trabajo realizado
ayuda al enfermo como un deber como "expertos en el cuidado" y en la
religioso y por tanto la creación de organización de la atención sanitaria.
instituciones dedicadas a este fin. A partir de la segunda mitad del XVIII se
2-La condición igualitaria del tratamiento: medicaliza la asistencia; se inician los
No hay diferencia entre griegos, bárbaros, avances y los grandes descubrimientos de
hombres libres y esclavos, pobres y ricos. la medicina.
Técnicas y procedimientos
COMO SE ESTABLECEN LOS terapéuticos realizados por enfermeros.
PROCEDIMIENTOS Prestación de cuidados de
INSTITUCIONALIZADOS DE SELECCIÓN Y enfermería en determinadas situaciones
FORMACIÓN DE LOS CANDIDADOS PARA de urgencia.
UNA PROFESIÓN Preparación, indicación y
Esta formación, según Wilensky, debe ser administración de distintas formas
dada por los profesionales de la misma, medicamentosas.
implica cualificar adecuadamente a las Conceptos de anatomía.
personas que pretenden ejercer la Descripción de órganos y regiones
ocupación. Reflexiones de esta índole fue anatómicas.
lo que empujó a Florence Nightingale a Consejos y orientaciones
elegir entre la aristocracia inglesa. dietéticas.
inertes cuya eficacia depende por ciudad que la vio nacer, Florence. Los
completo de la fuerza y la habilidad del Nightingale eran una familia aristócrata
sujeto que los maneja Estas grandes victoriana, bien educada y acaudalada,
modificaciones son las que marcarán el con fincas en Derbyshire (Lea Hurst era su
ambiente social en el que se desarrollará ciudad natal) y en Hampshire (Embley
la vida de Florence Nightingale. Park).
Otro hecho que reafirmó el carácter de matemáticas y había legado este amor a
determinación de Florence fue el rechazo su hija, la exhortó a que siguiera
a contraer matrimonio con el hermano de estudiando temas más apropiados para
una amiga suya, Henry Nicholson. una mujer. Después de muchas batallas
emocionales, los padres de Nightingale
finalmente le dieron permiso para que se
Educación le enseñara matemáticas.
Durante este triste periodo de su vida, Entre 1851 y 1854, Nightingale completó
recibió cierto estímulo del doctor Samuel la instrucción práctica que había
Gridley Howe, el americano pionero en la adquirido en
enseñanza para ciegos, quien le aconsejó
Kaiserswerth visitando hospitales de Gran
que perseverase en su vocación de
Bretaña y de Europa, y recogiendo
enfermera a pesar de la consternación de
información. Sistematizó todas estas
familiares y amigos. Cuando vivió en 1848
experiencias analizando informes de
en Londres, Florence tuvo la oportunidad
hospitales y publicaciones oficiales sobre
de enseñar durante varios meses a los
la sanidad pública.
niños pobres (sus “ladronzuelos”) en la
Ragged School de Westminster. Esta En 1853, cuando visitó visitó el Hospital
experiencia le abrió los ojos ante el Lariboisière en París, quedó
fenómeno de la pobreza y adquirió la favorablemente
certeza de que podía ser útil pero, una
vez más, no pudo hacer oídos sordos a los impresionada por sus salas, construidas a
reparos de su familia. modo de pabellones. Estos pabellones
contaban con salas especialmente
diseñadas para recibir luz y el aire fresco,
al tiempo que permitían que los “efluvios
Un momento decisivo
malignos” o “miasmas” pudieran
En 1849, Florence se embarcó en un viaje disiparse entre los largos y estrechos
cultural por Egipto y Grecia durante el bloques. Su estudio sobre la disminución
que dedicó algún tiempo a tomar apuntes de la mortalidad en Lariboisière
detallados sobre la situación social y contribuyó a confirma la denominada
sobre los vestigios arqueológicos. En el “teoría de los miasmas”, que sostenía que
viaje de regreso, de paso por Alemania, el la enfermedad surgía espontáneamente
grupo visitó Kaiserswerth, cerca de en los espacios sucios y cerrados.
Düsseldorf, lugar en el que el pastor
En 1858, Louis Pasteur descubrió los
Theodor Fliedner había fundado en 1836
“gérmenes” y probó que la enfermedad
un hospital que era además orfanato y
no aparecía espontáneamente. Esto sirvió
escuela. El personal de la institución
de base a algunos científicos médicos
estaba formado por “diaconisas”
para atacar los proyectos de los
formadas por Fliedner y su esposa
reformadores sanitarios; pero aunque las
Caroline. A los treinta años, “la edad a la
premisas de éstos fuesen erróneas,
que Jesucristo comenzó su misión”,
puede afirmarse que sus conclusiones
Florence volvió a Kaiserswerth para
eran correctas y que sus reformas eran
recibir una formación de enfermera, pese
válidas.
a la tenaz oposición de su familia.
Para Florence, Dios había creado la
enfermedad de las miasmas para que el
hombre pudiera conocer sus causas a trabajaba y que lucharía por los derechos
través de la observación y prevenir así su de la mujer.
reaparición mediante la organización del
Demostró ser una excelente gerente y,
entorno. Creía, por consiguiente, que las
aunque en el trabajo diario tanto ella
enfermeras, al encargarse de la higiene,
como sus enfermeras se atenían sin
tenían una oportunidad única para
discusión a las indicaciones de los
progresar espiritualmente, para descubrir
médicos, en todo lo referente al
la naturaleza de Dios mediante el
tratamiento y en sus relaciones con el
aprendizaje de sus “leyes de la salud”.
comité de dirección impugnaba las
decisiones y a veces hasta hacía caso
omiso de ellas en interés de los pacientes.
Vida Laboral
educación general básica. Para llevar a adecuada, ropa de cama limpia, una
cabo su misión de proporcionar atención mayor iluminación en las habitaciones
enfermera, tuvo que resolver los (abriendo las ventanas), asepsia en la
problemas del entorno, como la falta de medida de lo posible a la hora de curar
higiene y la suciedad. Allí se encontró con enfermos (lavando muy bien, e incluso
unas condiciones que desbordaban a las desechando, los utensilios de curación,
que ella se había imaginado. En definitiva, no reutilizando el agua), aire puro. Redujo
el hospital era un foco de infecciones. De así la mortalidad de un 40 % a un 2 %.
hecho, los enfermos tenían mucha más
probabilidad de morir en el hospital por
enfermedades nosocomiales que por las
heridas de guerra.
lechos de muerte había estado a punto Si hubo un momento en que pudo decirse
de dar al traste con su misión. El temor a que del candil de Florence Nightingale
este tipo de controversias fue venía
probablemente un factor de peso que
efectivamente la luz, fue en 1882, año en
hizo que Florence Nightingale se inclinara
que escribió dos artículos para el Quain’s
por la formación laica de enfermeras.
dictionary of medicine titulados
Florence Nightingale prefería intervenir “Formación de las enfermeras” y “Cómo
de modo indirecto a tomar directamente cuidar al enfermo”. En el primero
decisiones, pero en lo que respecta a la presentó por vez primera los requisitos
Escuela Nightingale otros motivos pueden que debía cumplir una escuela ideal de
haberla llevado a permanecer en un enfermeras, a partir de la experiencia de
segundo plano. La enfermedad que la la Escuela Nightingale.
había venido aquejando desde la guerra
El objetivo fundamental de su modelo es
de Crimea limitaba su actividad, por lo
conservar la energía vital del paciente y,
que parecía lógico que delegase las
considerando la acción que ejerce la
funciones de dirección de la escuela, con
naturaleza sobre los individuos, colocarlo
su enorme volumen de trabajo, a alguna
en las mejores condiciones posibles para
enérgica jefa de enfermeras. Aunque
que ésta actúe sobre él. Su teoría se
hubiera gozado de buena salud,
centró en el medio ambiente. Creía que
probablemente nunca se hubiera
un entorno saludable era necesario para
dedicado a la enseñanza. De su
aplicar unos adecuados cuidados de
correspondencia privada se desprende
enfermería. Afirmó que hay cinco puntos
que no estimaba ser una buena profesora
esenciales para asegurar la salubridad de
de mujeres.
las viviendas: aire puro, agua pura,
desagües eficaces, limpieza y luz.. Su
modelo considera la enfermería como
Su modelo
una vocación religiosa, sólo para mujeres.
A la vuelta de la guerra de Crimea, Sus puntos fuertes fueron la educación, la
Nightingale percibió una gran necesidad experiencia y la observación. La práctica
de cambio. Durante los próximos 15 años, de la enfermería implica el uso adecuado
hizo una gran reforma en la armada del aire fresco, la luz, el calor, la limpieza,
británica y su sistema de educación la tranquilidad, y la oportuna selección y
médica, así como el establecimiento de la administración de dietas. Todo ello con el
base filosófica para la enseñanza de la menor gasto posible de la energía vital
enfermería moderna y practica. Los del paciente para evitar la enfermedad.
cambios introducidos en enfermería
constituyen su reforma mas duradera.
• Las relaciones similares con los líderes capaz de usar bien toda la energía que
políticos, intelectuales y reformadores poseemos. La enfermería, entonces, es
sociales del momento (John Stuart Mill), tanto ayudar al paciente que sufre una
desarrollaron el pensamiento filosófico y enfermedad a vivir como poner o
lógico de Nightingale. mantener el organismo del niño sano o
• Ninguna otra líder enfermera podría del adulto en un estado tal que no
ejemplificar mejor la afirmación de Chinn padezca enfermedad.
y Kramer: << Cuando los valores
Según esto, existen dos tipos de
profesionales o individuales están en
enfermería:
conflicto con los valores sociales y los
desafían, existe la posibilidad de cambiar - De la Salud: arte que toda mujer
la sociedad >>. debe aprender sobre conocimientos de
• Por último, la afiliación y creencias higiene. La Enfermería cumple funciones
religiosas de Nightingale también independientes.
contribuyeron una inspiración - De la Enfermedad: arte y cuerpo
de conocimientos de otras disciplinas.
especialmente fuerte para su teoría
Función dependiente total o
enfermera. Educada en la fe del parcialmente.
unitarismo, definió su trabajo enfermero
como una llamada religiosa utilizando su
creencia de que trabajar para beneficiar a Sus altos conocimientos en estadística
los demás es el mejor modo de servir a Uno de los grandes aportes que hizo a la
dios. organización del trabajo en la salud fue el
• Los conflictos religiosos de la época, desarrollo de la fórmula de modelo de
especialmente entre anglicanos y estadística hospitalaria, para que los
católicos en el imperio británico, podrían hospitales recolectaran estadísticas
haber influido en la fuerte creencia de fiables de natalidad, morbilidad y sus
Nightingale de que la enfermería debería causas. Florence Nightingale demostró
ser una profesión laica. tener aptitudes para las matemáticas
• A pesar de sus creencias religiosas y el desde sus primeros años, y sobresalió en
reconocimiento de su llamada, nunca la materia bajo la tutela de su padre.
impuso estas ideas como requisito a sus
enfermeras. Llegó a convertirse en una pionera en el
uso de representaciones visuales de la
información y en gráficos estadísticos.
Florence Nightingale definía enfermedad Para ello, aprovechó sus conocimientos
como el camino que utiliza la naturaleza en matemáticas inventando incluso un
para desembarazarse de los efectos o sistema de logaritmos, base principal del
condiciones que han interferido en la estudio estadístico que sirve para
salud. Y definía salud diciendo que la representar numéricamente un
salud es no solamente estar bien sino ser fenómeno social, proporcionando un
En todos los sueños de una vida llena de todo lo habitual en aquella época. Pero
inteligencia o de actividad, la mujer Florence Nightingale era diferente, ella
aparece como un fantasma, incluso si no quería usar su inteligencia, su virtud más
está casada. Los hombres y las mujeres característica, quería trabajar y darle un
tienen los mismos derechos y esto debe sentido a su vida.
ser aceptado de cualquier forma.
A fines de la primera mitad del siglo XIX,
Cuando un hombre y una mujer se casan, luchó por su autodeterminación y en
el hombre gana una compañía, una mujer contra de las expectativas familiares de
que se encarga de todo o de casi todo lo un matrimonio de conveniencia con algún
básico y necesario en esta vida… miembro de la clase alta.
BIBLIOGRAFÍA