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CHECK LIST DE MAQUINARIA PESADA

FECHA

Proyecto Simbología
Operador Buen estado APROBADO
Tipo de maquinaria Fallo o daño х NO APROBADO
No. de serie No aplica N/A
Marca y modelo Semana del
Lun Mar Mier Jue Vie Sab Dom
Observaciones
AÑO si no si no si no si no si no si no si no
MOTOR APAGADO
Placa de identificación visible
Bitácora de mantenimiento preventivo vigente
Comprueba el sonido del claxon
El equipo cuenta con extintor de PQS revisado,
vigente
Verificaymangueras
en buen estado
depósitos y conexiones para
descartar
fugas de aceite agua o combustible
Los niveles de aceite del motor, hidráulico y motor
de equipo se encuentran dentro del rango
Las llantas se encuentran en buen estado y su
presión de aire es la adecuada
Parabrisas y limpiaparabrisas

Escaleras de ascenso y descenso en buen estado


Espejos retrovisores
sistemas de luces completas y operando
El equipo cuenta con torreta
MOTOR EN OPERACIÓN
Los aparatos indicadores de tablero funcionan
correctamente
Sistema frenado comprobado
Paro de emergencia funcionando
Funcionamiento de switch general comprobado
condiciones visibles de suspensión y dirección
frenos de pedal operan correctamente
Resultados de pruebas de operación de accesorios
móviles satisfactoria
El sistema de frenos de estacionamiento operan
correctamente
El cinturón de seguridad opera correctamente
comprueba el correcto sonido de la alarma de
reversa y/o movimiento audible
Confirma usted seguras las condiciones del equipo
para ser operado
Fecha de inspección Plan de corrección para fallas detectadas Observaciones

Apruebo y certifico que el equipo descrito cumple con las medidas de seguridad requeridas
Operador Supervisor de Icomsa EHS de planta y/o proyecto

Nombre y firma Nombre y Firma Nombre y firma


CHECK LIST DE MAQUINARIA DE
ELEVACION
FECHA
Proyecto Simbología
Operador Buen estado APROBADO
Tipo de maquinaria Fallo o daño х NO APROBADO
No. de serie No aplica N/A
Marca y modelo Semana del
Lun Mar Mier Jue Vie Sab Dom
Observaciones
AÑO si no si no si no si no si no si no si no
Caja de controles Primario
Canastilla barandal de protección
Equipo libre de fugas de aceite hidráulico
Niveles de aceite
Alarma de movimiento
Extintor cargado, vigente y en buenas condiciones
Torreta y alarma
Avance delante y reversa
Movimiento subida y bajada
Brazo de seguridad para el sistema Hidraulico
Palanca de bajada de emergencia
Paro de emergencia
Chasis en buenas condiciones
Sistema de frenado
Sistemas de estabilización, barras o brazos
Caja de controles secundario
Clavija tomacorriente para carga
Clavija tomacorriente para alimentación
Puntos de anclaje
Baterías, cables, postes y limpieza
Limpieza general
Birlos de llantas completos
Llantas
Manual
Etiquetas
Cables de elevación
Fecha de inspección Plan de corrección para fallas detectadas Observaciones

Apruebo y certifico que el equipo descrito cumple con las medidas de seguridad requeridas
Operador Supervisor de Icomsa EHS de planta y/o proyecto

Nombre y firma Nombre y Firma Nombre y firma


CHECK LIST DE VEHICULOS DE CARGA Y GRUAS

FECHA
Proyecto Simbología
Operador Buen estado APROBADO
Tipo de maquinaria Fallo o daño х
No. de serie No aplica N/A NO APROBADO
Marca y modelo Semana del
Lun Mar Mier Jue Vie Sabe Don
Observaciones
AÑO si no si no si no si no si no si no si no
Señalización e Identificación de compañía
Equipo libre de fugas de aceite hidráulico en general
Llantas en condiciones optimas
Alarma de retroceso
Espejo retrovisor
Espejos laterales
Torreta de seguridad aplicación visual en movimiento
Gatos hidráulicos
Luces Frontales
Luces Direccionales
Luces cuartos
Parabrisas, cristal frontal
Limpiaparabrisas
Escaleras de ascenso y descenso en buen estado
Manivelas de puertas
Claxon audible
Sistema de tablero en función
Baterías
Cristales Laterales y trasero
Cabina de operador
Extintor en cabina
Freno de mano
Sistema de frenos
Cinturón de seguridad
Pedales con tacos antiderrapantes
SISTEMAS DE DIRECCION
Motor
Transmisión
Birlos de Llantas
Bitácora de mantenimiento con fecha del ultimo servicio
Chicote de toma de Fuerza
Capacidad de carga
Pluma ( Gancho)
Asta con bandera
HERRAMIENTA DE IZAJE
Eslingas
Grilletes
Cadenas
Gancho
Alarma acústica de retroceso
Cuenta con extintor, recargado, vigente y en buenas
condiciones
Condiciones físicas del equipo
Banderero
Fecha de inspección Plan de corrección para fallas detectadas Observaciones

Apruebo y certifico que el equipo descrito cumple con las medidas de seguridad requeridas
Operador Supervisor de Icomsa EHS de planta y/o proyecto

Nombre y firma Nombre y Firma Nombre y firma


CHECK LIST DE SALIDA Y ENTRADA DE
VEHICULOS DE CARGA Y GRUAS

PROYECTO No ECONOMICO TIPO DE MAQUINARIA MARCA MODELO NUMERO DE SERIE CAPACIDAD

salida fecha entrada fecha


OBSERVACIONES
PUNTOS A REVISAR si no si no
Señalización e Identificación de compañía
Equipo libre de fugas de aceite hidráulico en general
Llantas en condiciones optimas
Alarma de retroceso audible
Espejo retrovisor en buen estado
Espejos laterales en buen estado
Torreta de seguridad aplicación visual en movimiento
Gatos hidráulicos
Luces Frontales funcionales y en buen estado
Luces Direccionales funcionales y en buen estado
Luces cuartos funcionales y en buen estado
Parabrisas, cristal frontal en buen estado
Limpiaparabrisas en buen estado
Escaleras de ascenso y descenso en buen estado
Manivelas de puertas
Claxon audible
Sistema de tablero en función 1
Baterías
Cristales Laterales y trasero
Cabina de operador
Extintor en cabina
Freno de mano
Sistema de frenos
Cinturón de seguridad
Pedales con tacos antiderrapantes
choques o golpes
SISTEMAS DE DIRECCION
Motor
Transmisión
Birlos de Llantas
Bitácora de mantenimiento con fecha del ultimo servicio
Chicote de toma de Fuerza
Capacidad de carga
Pluma ( Gancho)
Asta con bandera
HERRAMIENTA DE IZAJE CANTIDAD CANTIDAD
Eslingas
Grilletes
Cadenas
Gancho
Condiciones físicas del equipo
Banderero
OTROS REGISTROS REGISTRO REGISTRO
Tipo de combustible
cantidad de combustible
horas o kilometros
choques o golpes
Apruebo y certifico que el equipo descrito cumple con las medidas de seguridad requeridas
Operador Supervisor de Icomsa EHS de planta y/o proyecto

Nombre y firma Nombre y Firma Nombre y firma

Simbología
Buen estado APROBADO
Fallo o daño х NO APROBADO
No aplica N/A
CHECK LIST DE MAQUINARIA DE
MONTACARGAS

FECHA
Proyecto Simbología
Operador Buen estado APROBADO
Tipo de maquinaria Fallo o daño х
No. de serie No aplica N/A NO APROBADO
Marca y modelo Semana del
Lun Mar Mier Jue Vie Sab Dom
Observaciones
AÑO si no si no si no si no si no si no si no
Placa de Identificacion Visible
Bitacora de Mantenimiento Preventivo Vigente
Comprueba sonido del Claxon
Extintor con polvo quimico en buen estado y vigente
Verificar mangueras, depositos y conexiones para descart
Nivel de aceite hidraulico y de motor dentro del rango ?
Llantas en buen estado y presion adecuada ?
Escaleras de ascenso y descenso en buen estado
Espejos retrovisores
Sistema de luces completo y operando bien ?
Torreta ?
MOTOR EN OPERACION
Indicadores del Tablero funcionando correctamente ?
Sistema de frenado comprobado ?
Paro de Emergencia funcionando ?
Condiciones visibles de direccion y suspension ?
Frenos de pedal funcionando bien ?
Cinturon de seguridad en buen estado ?
Alarma de reversa y sonido audible ?

Fecha de inspección Plan de corrección para fallas detectadas Observaciones

Apruebo y certifico que el equipo descrito cumple con las medidas de seguridad requeridas
Operador Supervisor de Icomsa EHS de planta y/o proyecto

Nombre y firma Nombre y Firma Nombre y firma


CHECK LIST DE GENERADOR Y
SOLDADORA

FECHA
Proyecto Simbología
Operador Buen estado APROBADO
Tipo de maquinaria Fallo o daño х NO APROBADO
No. de serie No aplica N/A
Marca y modelo Semana del
Lun Mar Mier Jue Vie Sab Dom
Observaciones
AÑO si no si no si no si no si no si no si no
Horómetro
Contactos 110/220v
Nivel de aceite
Bornes de conexión de cable
Cable porta electrodo
Cable tierra física
Porta electrodo
Pinza para tierra física
Terminales de conexión(Zapata)
Perilla para voltaje
Perilla de arranque y paro
Perilla selección tipo de trabajo
Interruptor
Ventilador
Ruedas
Selector de corriente
Fecha de inspección Plan de corrección para fallas detectadas Observaciones

Apruebo y certifico que el equipo descrito cumple con las medidas de seguridad requeridas
Operador Supervisor de Icomsa EHS de planta y/o proyecto

Nombre y firma Nombre y Firma Nombre y firma


CHECK LIST DE MAQUINARIA DE
CONCRETO

FECHA
Proyecto Simbología
Operador Buen estado APROBADO
No. De identificación Fallo o daño х
No. de serie No aplica N/A NO APROBADO
Marca y modelo Semana del
Lun Mar Mier Jue Vie Sab Dom
Observaciones
AÑO si no si no si no si no si no si no si no
Nivel de aceite y motor
Disco de corte en buen estado
Fugas de aceite en el equipo
Cables eléctricos rotos o sueltos
Switch de encendido
Cuenta con extintor en a menos de 7mts de distancia
Golpes, rayones, daños o mal estado de la pintura
Limpieza de Equipo en general
Condiciones físicas de la cortadora carcaza
Condiciones físicas de la manguera y abrazaderas
Tanque de combustible
Deposito del agua para evitar polvo y enfriar disco
Ayudas visuales en buen estado
Escaleras de ascenso y descenso en buen estado
Guía de rueda en buen estado
Estado físico de las ruedas
Confirma usted seguras las condiciones del equipo para
ser operado
Fecha de inspección Plan de corrección para fallas detectadas Observaciones

Apruebo y certifico que el equipo descrito cumple con las medidas de seguridad requeridas
Operador Supervisor de Icomsa EHS de planta y/o proyecto

Nombre y firma Nombre y Firma Nombre y firma


CHECK LIST DE COMPACTADORA MANUAL
O BAILARINA

FECHA
Proyecto Simbología
Operador Buen estado APROBADO
Tipo de maquinaria Fallo o daño х
No. de serie No aplica N/A NO APROBADO
Marca y modelo Semana del
Lun Mar Mier Jue Vie Sab Dom
Observaciones
AÑO si no si no si no si no si no si no si no
Líneas de Gasolina sin fugas
Líneas de aceite hidráulico sin fugas
Sistema de arranque
Motor en buen estado
Acelerador en buen estado
Nivel de aceite de muelle
Sistema de pisón
Sistema de plancha

Fecha de inspección Plan de corrección para fallas detectadas Observaciones

Apruebo y certifico que el equipo descrito cumple con las medidas de seguridad requeridas
Operador Supervisor de Icomsa EHS de planta y/o proyecto

Nombre y firma Nombre y Firma Nombre y firma


CHECK LIST DE COMPRESOR NEUMATICO

FECHA
Proyecto Simbología
Operador Buen estado APROBADO
Tipo de maquinaria Fallo o daño х
No. de serie No aplica N/A NO APROBADO
Marca y modelo Semana del
Lun Mar Mier Jue Vie Sab Dom
Observaciones
AÑO si no si no si no si no si no si no si no
Niveles de aceite
Niveles de liquido refrigerante del radiador 50/50
Baterías, acumulador en buen estado
Liquido de frenos
Llantas con presión de aire correctas
Chasis sin fracturas
Muelles, amortiguadores, bujes, perchas y horquillas sin
fracturas
Bandas del ventilador sin grietas y con la tensión
correcta
Mangueras de radiador sin fugas, grietas o dilatadas.
Cables y terminales de acumulador en buen estado
Tablero con encendido correcto
Cables eléctrico, sin daño
Toma corrientes en buen estado
Tomas de mangueras neumáticas y válvulas en buen
estado

Fecha de inspección Plan de corrección para fallas detectadas Observaciones

Apruebo y certifico que el equipo descrito cumple con las medidas de seguridad requeridas
Operador Supervisor de Icomsa EHS de planta y/o proyecto

Nombre y firma Nombre y Firma Nombre y firma


Numero de Control ICOMSA-F-MTO-7.2-05
Fecha de Elaboracion 01 De Agosto De 2020
CHECK LIST DE COMPRESOR DE AIRE Fecha de Revision 31 De Agosto Del 2020
Revision A

FECHA
Proyecto Simbología
Operador Buen estado APROBADO
Tipo de maquinaria Fallo o daño х
No. de serie No aplica N/A NO APROBADO
Marca y modelo Semana del
Lun Mar Mier Jue Vie Sab Dom
Observaciones
AÑO si no si no si no si no si no si no si no
ESTRUCTURA GENERAL
Motor fijo al acuerpo
Placa con especificaciones del motor
Manómetro en buenas condiciones
Válvulas de paso sin daños
Válvulas de seguridad sin alteraciones
Guardas
Tanque sin daños
Niveles de aceite
Funcionamiento sin ruidos extraños
interruptor
Etiquetas visibles y legibles
carcaza

Fecha de inspección Plan de corrección para fallas detectadas Observaciones

Apruebo y certifico que el equipo descrito cumple con las medidas de seguridad requeridas
Operador Supervisor de Icomsa EHS de planta y/o proyecto

Nombre y firma Nombre y Firma Nombre y firma

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