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RECONOCIMIENTO DE LA ESTRUCTURA Y
ORGANIZACIÓN GENERAL DEL ORGANISMO HUMANO.
1. INTRODUCCIÓN.
A lo largo de este tema estudiaremos una serie de conceptos que nos ayudarán a
desarrollar el módulo de Fisiología General. Para ello es necesario empezar conociendo
nuestro campo de estudio: el cuerpo humano.
Algunas de las ciencias relacionadas con ese estudio son la anatomía, la histología,
fisiología, citología, etc. Todas ellas nos permiten conocer en profundidad las estructuras,
mecanismos, funcionamiento y componentes del cuerpo humano. El funcionamiento de
todos los elementos que componen el organismo no siempre es correcto, lo que genera la
aparición de alteraciones patológicas. En este módulo estudiaremos no sólo el
funcionamiento de los distintos órganos que componen el cuerpo humano, sino que
introduciremos el estudio de diversas patologías que podemos asociar a él.
Anatomía: es una ciencia descriptiva que estudia la estructura de los seres vivos, es decir,
la forma, topografía, ubicación, disposición y la relación entre sí de los órganos que los
constituyen. Podemos diferenciar diversos campos de estudio: anatomía general, anatomía
topográfica, anatomía aplicada o clínica (la más interesante para nosotros), etc.
Histología: es el estudio de la estructura microscópica del material biológico y de la
forma en la que se relacionan, tanto estructural como funcionalmente, los distintos
componentes individuales. Es crucial para entender e identificar los procesos patológicos
y sus consecuencias.
Citología: Ciencia que se ocupa del estudio y de la identificación de las células y sus
estructuras. Se relaciona principalmente con el uso del microscopio, tanto óptico, como
principalmente el microscopio electrónico, el cual aumenta de forma importante la
resolución, lo que permite definir la composición subcelular de las células.
Fisiología: Ciencia que se ocupa del estudio de los órganos de los seres vivos y su
funcionamiento. Por extensión, también se denomina fisiología al conjunto de propiedades
y funciones de los órganos y tejidos del cuerpo de los seres vivos.
Patología: Rama de la medicina que se ocupa del estudio de las enfermedades en todos
sus aspectos (naturaleza, causas, desarrollo y consecuencias).
En resumen, tenemos que los niveles estructurales fundamentales del cuerpo humano
son:
3. POSICIÓN ANATÓMICA.
Para describir claramente al cuerpo, indicando la posición de sus partes, los
anatomistas se han puesto de acuerdo para usar los mismos términos de posición y
dirección. Para ello se supone a la persona colocada siempre en una misma posición o
actitud física, conocida como posición anatómica.
En ella el individuo está de píe, frente a nosotros, mirando hacia el frente con la
cabeza y cuello erguidos. Los pies están situados juntos. Los miembros superiores cuelgan
a ambos lados del cuerpo con las palmas de las manos vueltas hacia delante.
Decúbito Supino: el individuo está tumbado sobre la espalda con los brazos y las piernas
en extensión y cerca del cuerpo.
Decúbito Prono: Tumbado sobre el abdomen, piernas extendidas y la cabeza girada hacia
un lado. Los brazos pueden estar extendidos a lo largo del cuerpo o a ambos lados de la
cabeza.
4.1. EJES.
Plano sagital. Está determinado por los ejes longitudinal y sagital. Es perpendicular al
suelo. El plano que utiliza el eje principal dividirá el cuerpo en dos porciones simétricas,
se le denominará plano de simetría o plano medio. Toda estructura que se aproxime a
este plano se denomina medial o interna y la que se separa lateral o externa.
Plano transversal u horizontal. Determinado por los ejes horizontal y sagital. Es paralelo
al suelo. La estructura anatómica que queda por encima del plano se denomina superior o
craneal y la que queda por debajo se nombrará inferior o caudal.
Plano frontal. Determinado por los ejes longitudinal y horizontal. Como el anterior es
perpendicular al suelo. Divide al cuerpo en una zona que queda por delante del plano,
denominada ventral o anterior, y la que queda detrás que nombraremos como dorsal o
posterior.
En el lateral:
5) Línea axilar anterior. Límite anterior de la cavidad axilar,
desde donde hace prominencia el pectoral.
6) Línea axilar media. Pasa por el centro de la cavidad axilar.
7) Línea axilar posterior. Límite posterior a la cavidad axilar.
En la zona posterior:
8) Línea escapular (d/i). Pasa por el ángulo inferior de las
escápulas cuando permanecen los brazos caídos.
9) Línea paravertebral (d/i). Vertical paralela a la línea media
posterior situada en el extremo vertebral.
10) Línea media posterior o línea dorsal. Une entre sí las
apófisis espinosas de las vértebras.
5.3.1. CABEZA.
Ocupa la zona más elevada del cuerpo humano. Está situada sobre el cuello, del que
sobresale a la vez por delante, detrás y por los lados. La altura de la cabeza se mide por
la distancia vertical que separa el vértice del mentón: es, por término, de 18 a 20 cm. Es
un ovoide aplanado por los lados. La parte anterior se llama cara, el resto cráneo.
Cráneo. Situado en la parte superior y posterior de la cabeza. Puede compararse a
una caja ósea que encierra el encéfalo. Los huesos que lo forman son ocho, cuatro
impares (frontal, etmoides, esfenoides y occipital) y dos pares (parietales y
temporales). Las paredes craneales forman cuatro regiones: la región superciliar,
región occipitofrontal, región temporal y región mastoidea
Cara. Está situada en la parte anterior e inferior de la cabeza. Ofrece al estudio:
▪ Partes esqueléticas que forman lo que se designa ordinariamente con
el nombre de macizo óseo de la cara (maxilar superior e inferior).
▪ Las partes blandas superficiales, que constituyen las regiones
superficiales de la cara. Son cinco:
o R. nasal, impar y central que corresponde a la eminencia en
forma de pirámide (nariz).
o R. labial, impar y central. Comprende todas las partes blandas
que constituyen los labios.
o R. mentoniana, impar y central que comprende la eminencia
mentoniana del maxilar inferior y las partes blandas que la
cubren.
o R. Mesentérica, situada en la parte posterior y lateral de la
cara, extendiéndose por la rama del maxilar inferior.
o R. Geniana (de gena, mejilla), región irregularmente cuadrilátera
que ocupa las partes laterales de la cara.
▪ Las partes blandas profundas, que forman las regiones profundas de la
cara. Están compuestas por cuatro regiones: región de la fosa
cigomática, región de la fosa pterigomaxilar, región palatina y región
faríngea.
5.3.2. CUELLO.
Es la porción del tronco que une la cabeza al tórax. Es una parte relativamente
estrecha. Sus límites superiores son exactamente asignados a la cabeza. Sus límites
inferiores son: por delante, el borde superior del esternón y las dos clavículas, por detrás,
una línea transversal que va de una articulación acromioclavicular a la otra, pasando por la
apófisis espinosa de la 7ª cervical. Topográficamente, el cuello se divide en dos grandes
regiones: una posterior, situada por detrás de la columna vertebral (la región de la nuca
o cervical) y otra anterior, situada por delante de la columna y denominada por algunos
autores región traqueal. Es característica una prominencia en su parte anterior muy
destacada en el género masculino, el bocado de Adán o nuez.
Entre las regiones de interés clínico se encuentran:
-R. Cervical anterior o triángulo cervical anterior:
Situada en la parte media y anterior del cuello, se encuentra limitada por el cuello
, superior, lim. Inf. Cuello, y lateralmente pr el m. esternocleidomastoideo. El m. digástrico
la divide en:
Triángulo submaxilar, T. submentoniano, T. carotideo, T. muscular.
-R. Esternocleidomastoide: Corresponde a la región proyectada por el músculo
propio subyacente. En el borde medial de este músculo discurre el paquete
vasculonervioso del cuello (Carótida común, vena yugular interna, nervio vago).
-R. Lateral del cuello o triángulo lateral del cuello: Superior a la clavícula y
posterior a la r. esternocleidomastoidea. Se diferencian dos triángulos (occipital y
supraclavicular-fosa-).
-R. cervical posterior o R. de la nuca: Proyección de la columna cervical.
5.3.3. RAQUIS.
La columna vertebral, llamada también columna raquídea o simplemente raquis o
espinazo, es un largo tallo óseo situado en la línea media y en la parte posterior del tronco,
que sirve de vaina protectora a la médula espinal y de punto de apoyo a la mayoría de las
vísceras. Transmite a la pelvis y a los miembros inferiores el peso del tronco, de la cabeza
y de los miembros superiores. Su longitud en un adulto de talla media es de 73 a 75 cm.
Topográficamente, podemos dividirla en cuatro porciones que son, de arriba abajo: la
porción cervical, dorsal, lumbar y la porción sacrococcigea o pélvica. Sus límites son muy
precisos. Empieza en la base del cráneo y desciende hasta la punta del cóccix.
5.3.4. TÓRAX.
Es el segmento situado entre el cuello y el abdomen. Está limitado por arriba por
un plano oblicuamente dirigido hacia abajo y adelante que pasa a la vez por el vértice de
la apófisis espinosa de la séptima cervical y por el borde superior del esternón. Por abajo
está cerrado por el diafrágma (aproximadamente a la altura de la duodécima vértebra
dorsal) Su particularidad está dada por las costillas, que son huesos que forman una
especie de jaula, donde se encuentran alojados importantes órganos como el corazón,
pulmones, grandes vasos, etc. En el tórax podemos distinguir:
▪ R. esternal. Corresponde al esternón.
▪ R. costal. Llamada también torácica lateral, forma la jaula torácica entre el
esternón y la columna dorsal.
▪ R. mamaria. Zona de la pared torácica ocupada por el seno o mama.
▪ R. diafragmática, constituida por el músculo diafragma, especie de bóveda
movible que se oculta bajo la base del tórax y que separa la cavidad torácica
de la cavidad abdominal.
▪ R. pleuropulmonar. En número de dos, izquierda y derecha, comprenden al
pulmón correspondiente y la pleura que lo envuelve. Entre estas dos regiones
laterales se encuentra una región media, el mediastino.
▪ Mediastino. Es la cavidad situada entre el esternón y la columna vertebral y
entre los pulmones.
5.3.5. ABDOMEN.
Es un segmento de forma cilíndrica aplanada,
que se extiende desde el diafragma hasta el
hueso Ilíaco. Para facilitar su estudio los
anatomistas lo han dividido en nueve regiones
superficiales que, a su vez, contienen regiones
más profundas. Se divide en nueve cuadrantes,
delimitados por dos líneas verticales y dos
horizontales. Las líneas verticales coinciden con
las líneas medioclaviculares o mamilares. La línea
horizontal superior se traza uniendo los
rebordes costales. La línea horizontal inferior,
paralela a la anterior se delimita por las dos
espinas ilíacas anterosuperiores.
5.3.6. PELVIS.
Es la región que se encuentra situada en la concavidad que dejan ambos huesos
ilíacos y que aloja los órganos colectores de las excreciones (vejiga, recto) y los órganos
de la reproducción en la mujer. En ella se produce la unión de las piernas con el tronco.
Destacan:
▪ R. púbica. Comprende la parte anterior de la pelvis, desde el borde superior del
pubis por arriba hasta la raíz del pene o del clítoris por abajo, extendiéndose
lateralmente hasta la espina del pubis.
▪ R. sacrococcígea. Comprende la pared posterior de la pelvis, desde un plano
horizontal que pasa por la quinta lumbar y la base del sacro hasta la punta del
cóccix por abajo, extendiéndose lateralmente hasta los bordes del
sacrocóccix.
▪ R. perineal. Distinguiremos:
o En el varón, se trata de un área rómbica que se encuentra entre los
muslos. Se extiende desde la sínfisis del pubis por la parte anterior
hasta el cóccix por la parte posterior. Sus límites laterales son las dos
tuberosidades isquiáticas, que al unirlas imaginariamente formarían una
región mayor o triángulo urogenital, que contiene los genitales externos
(pene y escroto) y el triángulo anal que rodea al ano.
o En la mujer, se trata de un área rómbica que se encuentra entre los
muslos. Sus límites coinciden con la región perineal masculina. El
triángulo urogenital contiene los labios, orificio vaginal y clítoris y el
triángulo anal, que rodea al ano.
5.3.7. EXTREMIDADES.
Son pares y se sitúan simétricamente siendo elementos importantes en la mecánica
del cuerpo humano.Dos superiores y dos inferiores, todas ellas fijadas al tronco. Las
extremidades superiores o torácicas se componen de cuatro segmentos: cintura
escapular (fija la extremidad a la parte superior del tronco), brazo, antebrazo y mano.
Se caracteriza por la movilidad y capacidad para manipular y sujetar. Las extremidades
inferiores o pelvianas se componen también de cuatro segmentos: cintura pelviana, muslo,
pierna y pie. Tienen la función de sustentar el peso del cuerpo en posición bípeda y hacer
posible los desplazamientos mediante la contracción de su potente musculatura.