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MARCO TEÓRICO
El sistema muscular está formado por el conjunto de músculos esqueléticos, cuya misión es
el movimiento del cuerpo. Junto con los huesos constituye el aparato locomotor, el cual es la
parte activa, ya que los músculos son los responsables de los movimientos de los huesos. Los
músculos esqueléticos se contraen como respuesta a impulsos nerviosos, estos impulsos
viajan por nervios motores que terminan en los músculos.
La zona de contacto entre un nervio y una fibra muscular estriada esquelética se conoce como
unión neuromuscular o placa motora. El cuerpo humano tiene más de 600 músculos, estos
músculos se unen directa o indirectamente (mediante tendones) a los huesos y generalmente
trabajan en pares antagónicos, cuando uno se contrae el otro se relaja [Coral & Bautista,
2014].
El tejido conectivo rodea y protege al tejido muscular. Una fascia es una capa o lamina de
tejido conectivo que sostiene y rodea a los músculos y otros órganos del cuerpo.
Funciones del sistema muscular
Las principales funciones del sistema muscular son:
i. Cada fibra muscular está rodeada por una fina membrana de tejido conjuntivo
denominada endomisio.
ii. Varias fibras se agrupan en manojos denominados fascículos musculares. Cada
fascículo está rodeado por una capa de tejido conjuntivo denominada perimisio.
iii. Los conjuntos de los fascículos forman el músculo que, a su vez, se encuentra
rodeado por una envoltura de tejido conjuntivo llamada epimisio.
iv. Los componentes de tejido conjuntivo de un músculo se unen para formar un tendón,
mediante el cual el músculo se inserta al hueso. En los músculos anchos los tendones
son aplanados y se denominan aponeurosis. Además, los músculos esqueléticos
contienen abundantes vasos sanguíneos, vasos linfáticos, nervios y receptores
sensoriales.
ii. Tejido muscular liso. Este describe como visceral o involuntario. No está bajo el
control de la voluntad. Se encuentra en las paredes de los vasos sanguíneos y
linfáticos, el tubo digestivo, las vías respiratorias, la vejiga, las vías biliares y el
útero.
iii. Tejido muscular cardiaco. Este tipo de tejido muscular se encuentra
exclusivamente en la pared del corazón. No está bajo el control voluntario sino
por automatismo. Entre las capas de las fibras musculares cardiacas, las células
contráctiles del corazón, se ubican láminas de tejido conectivo que contienen
vasos sanguíneos, nervio y el sistema de conducción del corazón.
En la Figura 2.4 se muestra más explícitamente los tejidos musculares y donde se pueden
encontrar [Sánchez, 2021].
El tejido conectivo rodea y protege al tejido muscular. Una fascia es una capa o lamina de
tejido conectivo que sostiene y rodea a los músculos y otros órganos del cuerpo (véase Figura
2.5). La fascia superficial, que separa al musculo de la piel, se compone de tejido conectivo
areolar y tejido adiposo. Provee una vía para el ingreso y egreso de nervios, vasos sanguíneos
y vasos linfáticos al musculo. La fascia profunda es un tejido conectivo denso e irregular que
reviste las paredes del tronco y de los miembros, y mantiene juntos a los músculos con
funciones similares [Quiroz, 2000].
Desde la fascia profunda se extienden tres capas de tejido conectivo para proteger y fortalecer
el musculo esquelético. Las más externa de las tres, el epimisio, envuelve al musculo en su
totalidad. El perimisio rodea grupos de entre 10 y 100 o incluso más fibras musculares,
separándolas en haces llamados fascículos. Tanto el epimisio como el perimisio son tejidos
conectivos densos e irregulares. En el interior de cada fascículo y separando las fibras
musculares una de otra, se encuentra el endomisio una fina lamina de tejido conectivo areolar.
Las tres fascias ya mencionadas pueden extenderse más allá de las fibras musculares para
formar el tendón muscular, un cordón de tejido conectivo denso y regular compuesto por
haces de fibras colágenas que fijan el músculo al hueso o a la piel. Cuando los elementos del
tejido conectivo se extienden como una lámina ancha y fina el tendón se denomina
aponeurosis.
.
Las fibras de contracción rápida también llamadas tipo IIB o blancas. Este tipo de fibras se
activan cuando realizamos un ejercicio anaeróbico, es decir, de alta intensidad y corta
duración.
Las fibras de contracción lenta también llamadas fibras tipo 1 o rojas. Este tipo de fibras se
activan cuando realizamos un ejercicio aeróbico, es decir, de intensidad media y larga
duración.
i. El diámetro es intermedio.
ii. También presentan una tonalidad roja.
iii. Son capaces de contraerse a una velocidad rápida.
iv. Tienen una resistencia moderadamente alta a la fatiga.
Las fibras tipo 1 son las fibras musculares esqueléticas que se contraen más lento, en la Figura
2.6 se muestra las características de este tipo de fibras.
Por ultimo sos encontramos con las fibras tipo 2B que a diferencia de las fibras tipo 1 estas
son de rapida contraccion y ademas su fuerza de cotraccion es mucho mayor que la de las
fibras tipo 2A, en la Figura 2.8 se muestran las caracteristicas de este tipo de Fibras.
Figura 2.8 Fibras tipo 2B.
En la Tabla 2.1 se muestra una comparativa de las características de las fibras musculares
esquelética [González, 2020].
Tabla 2.1 Características diferenciadoras de los distintos tipos de fibras musculares.
En la Tabla 2.2 todos los grupos musculares presentados con su respectiva velocidad de
contracción y nivel de fatigabilidad [González, 2020].
Para cualquier actividad los músculos llevan un cierto orden de reclutamiento, las Fibras tipo
1 de contracción lenta, de baja fuerza y de alta resistencia a la fatiga, siempre se activan
primero. Cuando las fibras de tipo 1 se agotan, se activan las Fibras de tipo 2A y después de
que estas se hayan agotado se activan las fibras tipo 2B (véase en la Figura 2.9).
En la Figura 2.10 se muestra un ejemplo de un atleta que en press de banca, su peso de levantamiento
máximo es de 100 kg y en como conforme se va a aumentando el peso de la barra se van reclutando
las diferentes tipas de fibras musculares.
2.2 Electromiografía
La Electromiografía (EMG) es una técnica para la evaluación y registro de la actividad
eléctrica producida por los músculos en este proceso de activación (Figura 2.11). Hay dos
métodos para obtener el EMG, uno es el superficial, y el otro método es el intramuscular.
Para llevar a cabo un EMG intramuscular se usa una aguja electrodo, que se inserta a través
de la piel hasta que entre al tejido muscular, lo que puede ser considerado demasiado
invasivo. En su lugar, el método superficial emplea una superficie en la cual el electrodo se
puede utilizar para controlar la imagen general de la activación muscular, a diferencia de la
actividad de sólo unas pocas fibras como se observa utilizando un EMG intramuscular.
[Lizano, 2014].
La electromiografía de superficie (SEMG, por sus siglas en inglés) es más adecuada para
estudios en donde se pretende observar el comportamiento muscular global, los patrones de
actividad temporal y la fatiga de un músculo o de un grupo muscular. [Acevedo et al, 2007].
Normalmente no se trabaja con el EMG sin procesar, es mucho más útil contar con una
medida de activación muscular que nos indique el grado de activación relativo del músculo.
Para obtener dicho nivel de activación muscular a partir de la señal EMG sin procesar se
siguen los siguientes pasos: [Lizano, 2014].
i. Filtro Paso alto a 30Hz: Para eliminar posibles componentes ruidosas de la señal
EMG. El resultado se muestra en la Figura 2.12.
Figura 2.12. Nivel de activación obtenido a partir del EMG.
iii. Filtro Paso Bajo a 5Hz: Para obtener la evolvente de la señal. La Figura 2.14 muestra
el resultado.
Figura 2.14. Nivel de activación obtenido a partir del EMG.
Figura 2.16. Diferencia entre EMG invasiva (a) y EMG superficial (b).
i. Electrodos con gel: son electrodos que contienen una solución líquida de plata clorada
Ag-Cl. Este tipo de electrodo es muy usado en mediciones clínicas y científicas
debido a su alta conductividad; baja impedancia entre piel y electrodo. Entre las
desventajas se pueden mencionar, el uso de este tipo de electrodos puede resultar
incómodo para el usuario. La aplicación del gel puede consumir tiempo cada vez que
se desee utilizar este tipo de electrodos. Asimismo, la calidad de la señal disminuye
a medida que el gel se deshidrata.
ii. Electrodos secos: electrodos que no contienen una solución líquida. Por lo general, el
material a elegir está compuesto de un metal o aleaciones de metal, entre los que
destacan: oro, plata, acero inoxidable, aluminio anodizado. [Albites et al, 2019].
2.2.2 Factores que influencian la señal de EMG
El cuerpo humano es una excelente antena para el ruido ambiental especialmente a 60Hz que
es precisamente el rango donde se concentra la mayor cantidad de energía de las señales
EMG. [Betancourt, 2004].
Las señales musculares se ven influenciadas por diferentes factores, externos a ellas, que dan
como resultado datos no que no corresponden a la actividad muscular desarrollada. Los
diferentes tipos de artefactos en señales musculares se detallan a continuación. [Poveda,
2018].
i. Características del tejido. El cuerpo humano se caracteriza por ser un buen conductor,
sin embargo, se debe tener en cuenta que la conductividad de este variará
dependiendo del espesor de la piel, la temperatura corporal y el estado de ánimo de
la persona.
iii. Ruido externo. La interferencia que produce la red eléctrica influye de manera
negativa en la adquisición del EMG, por lo mismo, se deberán tomar medidas para
contrarrestarla.
iv. Interferencias ECG. Este tipo de interferencias son producidas por la presencia de la
señal del corazón en la señal muscular. Las interferencias ECG se las puede evitar
pidiéndole al paciente que permanezca en reposo y se recomienda que los electrodos
no estén alineados con el eje de la actividad del corazón. Adicionalmente, el correcto
tratamiento de la piel y la ubicación adecuada del electrodo de referencia, permiten
reducir este artefacto.
v. Ruido producido por movimiento. Es de dos tipos, el primero por la interfaz entre el
electrodo y la piel y el segundo por el movimiento de los cables de los electrodos. El
rango de frecuencia para estas interferencias está entre 0 y 20 Hz. [Delgado et. al,
2007].
Existen dos tipos de fatiga en este ámbito, la isométrica y dinámica. La fatiga isométrica es
la causada por aquellos ejercicios en que el músculo permanece estático, sin acortarse ni
alargarse, pero, aunque permanece estático genera tensión. No se produce ni acortamiento ni
alargamiento de las fibras musculares. La fatiga dinámica es la causada por ejercicios
dinámicos, que son lo contrario a los ejercicios isométricos, es decir aquellos ejercicios en
que varía la longitud de las fibras musculares y el ángulo de la articulación.
Es importante hacer esta distinción debido a que ambos tipos de fatiga generan diferentes
tipos de señales EMG. Mientras que la fatiga isométrica produce señales estacionarias, la
fatiga dinámica produce señales no estacionarias que tienen que ser analizadas utilizando
técnicas tiempo-frecuenciales. [Lizano, 2014].
Una de las condiciones deseables en un electrodo, es que no sea polarizado, esto significa
que el potencial en el electrodo no debe de variar considerablemente cada vez que la corriente
pase a través de él. El electrodo de plata cloruro de plata (Ag/AgCl) ha demostrado tener los
estándares adecuados para lograr esta característica, además, la interfaz piel-plata o piel-
Ag/AgCl tiene la mayor impedancia resistiva en el dominio de la frecuencia en SEMG. La
adquisición de la señal se realizó por medio de electrodos superficiales de AgCl de gel sólido
conductivo en configuración bipolar.
La señal generada por una unidad motora tiene una amplitud aproximadamente de 250 µV
durante la contracción. Debido a que las señales mioeléctricas son de pequeña amplitud, el
ruido ambiental o en mayor medida el ruido de línea (60Hz) puede provocar una falsa
interpretación de los resultados. Por lo tanto, el amplificador de la unidad de procesamiento
necesita ser no solo lo suficientemente sensible como para detectar y amplificar las pequeñas
señales, sino que también debe rechazar los ruidos para obtener solo actividad
electromiográfica.
Los amplificadores diferenciales permiten rechazar gran parte del ruido externo. Los
amplificadores de instrumentación cumplen con esas características y están especialmente
construidos para propósitos de instrumentación médica. A su vez permite variar el factor de
amplificación con la modificación de un juego de resistencias. Para la etapa de amplificación
se utilizó un amplificador diferencial INA114.
Se utiliza un filtro activo integrador, para calcular la frecuencia de corte se utiliza la siguiente
ecuación:
1 (2.1)
𝜔𝐻 =
𝑅𝐹 𝐶
Además, el NI 9205 incluye doble barrera de aislamiento de canal a tierra para seguridad,
inmunidad a ruido y alto rango de voltaje en modo común. Está diseñado para protección de
sobrevoltaje transitorio de 1,000 Vrms.
Figura 2.24 Diagrama de conexión del NI-9205 en configuración NRSE.
Se utilizó a configuración de medida NRSE (no referenciada) del NI-9205 para poder tomar
mediciones en todos los treinta y dos canales y así la reducción de ruido es más eficaz que
con la configuración de conexión RSE.
Para comprobar el funcionamiento del sistema se procedió a adquirir la señal SEMG del
músculo bíceps al realizar movimientos cíclicos. Se utilizaron electrodos superficiales de
AgCl (cloruro de plata) de gel sólido conductivo, para adquirir las señales SEMG, localizados
donde como muestra la Figura 2.25.