Prevalencia de Urolitiasis en Pacientes Del Servicio de Urología Del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza en El Periodo 2020-2021.

Prevalencia de Urolitiasis en pacientes del Servicio de Urología del
Título
Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza en el periodo 2020-2021.
Nombres y Apellidos Código de
estudiantes
CHARCA CHOQUEHUAYTA, Sunny Isabo Tadija. 76254
CHINO CHARCA, Domhy Zonalhy. 76439

Autor/es
QUISPE CALDERON, Jirehneyda Sumacquilla. 75828
RIMACHI MOJONERO, Yeni. 76900
HERNANDEZ CONDORI, Ana Claudia. 77156
HERNANDEZ CONDORI, Ana Gabriel. 77155
Fecha 27/06/2022
Carrera MEDICINA
Asignatura FISIOLOGÍA I
Grupo D
Docente DR. MEDINA CHAVARRIA GUSTAVO MARTIN

Título: “Incidencia de Urolitiasis en pacientes del Servicio de Urología del
Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza en el periodo 2020-2021”
Autor/es:S. Charca, D. Chino, J. Quispe, Y. Rimachi, C. Hernandez, G. Hernandez
Periodo Académico SEMESTRE III / GESTIÓN I - 2022
Subsede LA PAZ
Copyright © (2022) por (S. Charca, D. Chino, J. Quispe, Y. Rimachi, C. Hernandez, G.
Hernandez ). Todos los derechos reservados.
RESUMEN:
La urolitiasis es una enfermedad conocida desde tiempos milenarios, ya que se han hallado
numerosos cálculos urinarios en momias y tumbas de todas las civilizaciones. Ya en los tratados
médicos más antiguos se incluían descripciones de métodos para su tratamiento, esta enfermedad
es caracterizada por la aparición de cálculos en el aparato urinario superior, es una enfermedad
crónica, que suele cursar con episodios agudos bastante intensos a los que siguen períodos
asintomáticos u oligosintomáticos.
El presente trabajo tiene por objetivo identificar la prevalencia de urolitiasis en el servicio de
urología del hospital regional Honorio Delgado Espinoza en el periodo 2020-2021; mediante una
investigación es de tipo descriptivo no experimental, retrospectivo y de corte transversal, ya que
a través de esta se muestra los datos obtenidos de la población investigada.
De acuerdo al análisis de los datos obtenidos en la presente investigación, se conoce que, en
nuestra población de pacientes el 58.62% corresponde al sexo masculino y el 41.38%
corresponden al sexo femenino; además, el rango de edad con mas incidencias fue entre 41 a 50
años con un porcentaje de 29.31%; resultados que se relacionan con un trabajo de investigación
realizado para optar el título de Especialista en Medicina Interna, por la Universidad del Sinú, en
2020 (Licona Vera, 2020, ), en donde se incluyeron 49 pacientes y se obtuvieron como
Asignatura: Fisiología I Pagina 2

Carrera: Medicina
resultados una mediana de edad de 58 años y el 53,1% sexo masculino con mas incidencia. Ya
que, la urolitiasis es una patología que según la Organización Mundial de la Salud (OMS), es la
tercera causa de enfermedades más frecuente en las vías urinarias.
Finalmente , el presente trabajo determina que la incidencia de la urolitiasis que se encontró
es de 58 casos de pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico, las característica clínica más
frecuente fue el dolor tipo cólico, seguido de la disuria polaquiuria y náuseas y vómitos, la forma
de manejo quirúrgico más frecuente fue la Cirugía Endoscópica, después la Cirugía Abierta y por
último la Cirugía Laparoscópica; así como también se logró determinar cuál era la fisiología del
riñon en relación con los pacientes, la sintomatología de la urolitiasis, los factores de riesgo, el
método de diagnóstico siendo la ecografía de vías urinarias, seguida de la urografía excretora y la
radiografía abdomino-pélvico los más frecuentes .
Palabras clave: Urolitiasis, Cálculos, Urinario.
ABSTRACT:
Urolithiasis is a disease known since ancient times, since numerous urinary calculi have been
found in mummies and tombs of all civilizations. Already in the most ancient medical treatises
there were descriptions of methods for its treatment, this disease is characterized by the
appearance of stones in the upper urinary tract, it is a chronic disease, which usually presents
with quite intense acute episodes followed by asymptomatic or oligosymptomatic periods.
The present work aims to identify the prevalence of urolithiasis in the urology service of the
regional hospital Honorio Delgado Espinoza in the period 2020-2021; through a descriptive type

Carrera: Medicina
of research, literature review and survey application, since through this it shows the data
obtained from the research population.
According to the analysis of the data obtained in this research, it is known that in our patient
population 58.62% corresponds to the male sex and 41.38% corresponds to the female sex; in
addition, the age range with more incidences was between 41 to 50 years with a percentage of
29.31%. 31%; results that are related to a research work carried out to obtain the title of
Specialist in Internal Medicine, by the University of Sinu, in 2020 (Licona Vera, 2020, ), where
49 patients were included and the results were obtained as a median age of 58 years and 53.1%
male sex with more incidence. According to the World Health Organization (WHO), urolithiasis
is the third most frequent cause of urinary tract diseases.
Finally, the present study determined that the incidence of urolithiasis was 58 cases of patients
submitted to surgical treatment, the most frequent clinical characteristic was colicky pain,
followed by dysuria, pollakiuria and nausea and vomiting, the most frequent form of surgical
management was endoscopic surgery, then open surgery and finally laparoscopic surgery; It was
also possible to determine the physiology of the kidney in relation to the patients, the
symptomatology of urolithiasis, the risk factors, the method of diagnosis being ultrasound of the
urinary tract, followed by excretory urography and abdomino-pelvic radiography the most
frequent.
Key words: Urolithiasis, Calculi, Urinary.

Carrera: Medicina
Tabla De Contenidos
Lista De Tablas .......................................................................................................................... 6

Lista De Figuras ......................................................................................................................... 7
Introducción ............................................................................................................................... 8
Capítulo 1. Planteamiento del Problema .................................................................................. 10
1.1. Formulación del Problema ...................................................................................... 10
1.2. Objetivos ................................................................................................................. 10
1.3. Justificación ............................................................................................................ 11
Capítulo 2. Marco Teórico ....................................................................................................... 13
2.1 Área de estudio/campo de investigación .................................................................... 13
2.2 Desarrollo del marco teórico ...................................................................................... 13
2.2.1antecedentes ............................................................................................................. 13
2.2.2fisiología Del Riñón ................................................................................................. 17
2.2.3 Definición De Urolitiasis ........................................................................................ 18
2.2.4 Factores De Riesgo ................................................................................................. 19
2.2.5 Sintomatología ........................................................................................................ 20
2.2.6 Diagnóstico ............................................................................................................. 21
2.2.7tratamiento................................................................................................................ 22
2.2.8 Prevención ............................................................................................................... 27
Capítulo 3. Método................................................................................................................... 30
3.1 Tipo de Investigación ................................................................................................. 30
3.2 Operacionalización de variables ................................................................................. 30
3.3 Técnicas de Investigación ........................................................................................... 30
3.4 Cronograma de actividades por realizar ..................................................................... 31
Capítulo 4. Resultados ............................................................................................................. 32
Capítulo 5. Conclusiones ......................................................................................................... 35
Referencias ............................................................................................................................... 36

Carrera: Medicina
Lista De Tablas
Tabla 1. Título: DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGÚN SEXO........................................ 32

Tabla 2. Título: DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES SEGÚN GRUPO DE EDAD. ................. 32

Carrera: Medicina
Lista De Figuras
Imagen 1. Mapa del hospital Regional Honorio Delgado Espinoza....................................... 13

Carrera: Medicina
Introducción
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la urolitiasis es la tercera causa de
enfermedades más frecuente en las vías urinarias, por lo cual nuestro objetivo principal es
identificar la prevalencia de urolitiasis en el servicio de urología del hospital regional Honorio
Delgado Espinoza en el periodo 2020-2021.
Durante los últimos años se ha reportado cambios en la identificación de las causas de la
urolitiasis, el diagnóstico y tratamiento; es de suma importancia conocer cómo prevenir ciertos
factores de riesgo por lo que el presente, se centra en conocer más la fisiología y la afección de la
urolitiasis. Además mediante este bagaje de conocimientos, se podrán realizar investigaciones
experimentales a futuro que ayuden al complejo estudio y abordaje de la urolitiasis.
Este presente trabajo al ser de tipo no experimental, retrospectivo y de corte transversal permite
que la información recopilada sea más enriquecida para fundamentar las teoría base que
permitirá un mejor entendimiento a la publicación científica.
Es así que en el primer capítulo se fundamentó la problemática que representa la urolitiasis y
como está al presentarse como diferentes cuadros y síntomas en diferentes personas; por ende el
abordaje y manejo no es el mismo. en cuanto al segundo capítulo mencionamos las bases
teóricas que fundamentan a nuestra problemática. seguidamente en el tercer capítulo se
mencionó el tipo no experimental retrospectivo de corte transversal que cuenta la presente
investigación y de esta manera el cuarto capítulo en donde se muestra los resultados y las
conclusiones.

Carrera: Medicina
En conclusión, el estudio de la urolitiasis es de suma importancia, por lo cual su abordaje y
aplicación en diferentes grupos humanos requiere de un continuo estudio.

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Capítulo 1. Planteamiento del Problema
1.1.Formulación del Problema
La urolitiasis es la enfermedad caracterizada por la presencia de cálculos en la vía urinaria,
usualmente causa dolor punzante e intenso en los costados, la espalda o debajo de las costillas,
dolor que se propaga hacia la parte baja del abdomen, dolor y sensación de ardor al orinar, en
algunos casos puede ser asintomático. Se presenta generalmente en personas de 20 y 50 años, y
su incidencia cada vez va aumentando más en los últimos años. Esta entre las 3 enfermedades
más frecuentes tratadas en Urología junto con las afecciones prostáticas e infecciones urinarias,
es por todo lo anterior que se ha elegido ese tema para su investigación.
La misma que tiene como objetivo responder a la siguiente pregunta ¿Cuál es la incidencia de
urolitiasis en pacientes del servicio de urología del hospital regional Honorio Delgado Espinoza
en el periodo 2020-2021?
1.2.Objetivos
Objetivo general
Identificar la prevalencia de urolitiasis en el servicio de urología del hospital regional
Honorio Delgado Espinoza en el periodo 2020-2021
Objetivo Específico
● Conocer la fisiología del riñón en relación a la urolitiasis en pacientes del servicio de
urología del hospital regional Honorio Delgado Espinoza en el periodo 2020-2021.
● Identificar la sintomatología de la urolitiasis en pacientes del servicio de urología del
hospital regional Honorio Delgado Espinoza en el periodo 2020-2021.

Carrera: Medicina
● Conocer los factores de riesgo de la urolitiasis en pacientes del servicio de urología del
hospital regional Honorio Delgado Espinoza en el periodo 2020-2021
● Describir el método de diagnóstico de la urolitiasis en pacientes del servicio de urología
del hospital regional Honorio Delgado Espinoza en el periodo 2020-2021
● Identificar las características sociodemográficas de los pacientes del servicio de urología
del hospital regional Honorio Delgado Espinoza en el periodo 2020-2021
1.3. Justificación
Durante los últimos años se ha reportado que la identificación de las causas de la urolitiasis, el
diagnóstico y tratamiento, mostraron un acelerado cambio debido a los actualizaciones
científicas en cuanto a los aparatos médicos; sin embargo aún existe una tasa de recurrencia de
casos que de acuerdo a su especificidad en el cuadro clínico requieren mayor conocimiento; por
ejemplo sobre el origen, el desarrollo de los cálculos en las vías urinarias; es así que el presente
trabajo de investigación pretende ahondar más acerca de la urolitiasis.
Existen casos que muchas personas buscan un trasplante de riñón por muchos casos y afecciones
que esta pueda presentar; es así que la importancia de prevenir ciertos factores de riesgo es
importante por lo que el presente, se centra en conocer más la fisiología y la afección de la
urolitiasis. Aunque se sabe que la prevalencia mundial varia de 4 a 17 casos por cada 1000
habitantes según Tayro C, 2018.
El interés por el cual el presente trabajo de investigación se enfoca en el estudio de la incidencia
y las características clínicas se centra a que el estudio del riñón y las complicaciones permitirá
que toda la comunidad científica refuerce conocimientos en cuanto al diagnóstico, tratamiento y

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tenga un buen abordaje de los casos que se presentan; además que servirá de base o
complemento a futuras investigaciones científicas.
La presente investigación ayudará a que todo lector conozca más acerca de la urolitiasis y de
esta manera poder prevenir los factores de riesgo y por ende futuras enfermedades o
complicaciones del riñón que es un órgano muy importante para el buen funcionamiento de todo
el cuerpo.

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Capítulo 2. Marco Teórico
2.1 Área de estudio/campo de investigación
La presente investigación se realizó en el hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, está
ubicado en Cercado de Arequipa, Arequipa, Arequipa, Perú. Hospital Regional Honorio Delgado
Espinoza se encuentra localizado a 0 km de la Universidad Nacional San Agustín (Biomédicas) y
a 25 km de la campamento base. El lago más cercano, Laguna Los Alamos, e encuentra a 5 km.
El playa más cercano, Playuela Grande, e encuentra a 93 km. El museo más cercano, Museo del
Banco Central de Reserva, e encuentra a 2 km. El parque más cercano, Reserva Nacional Salinas
y Aguada Blanca, e encuentra a 48 km. El castillo más cercano, Castillo de Mollendo, e
encuentra a 86 km. El ciudad más cercano, Xapuri, e encuentra a 720 km.
Imagen 1. Mapa del hospital Regional Honorio Delgado Espinoza.
Fuente: (Carrasco , Mejores Rutas, 2021)
2.2 Desarrollo del marco teórico
2.2.1ANTECEDENTES
● En el trabajo realizado por Gonzalo Valero F, Rodrigo Leyton N, Antonio Valenzuela A.,
se encontró que un paciente de 27 años, sano, funcionario de salud que sufrió accidente
con bisturí contaminado con sangre, se encontraba tomando esquema profiláctico con

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lamivudina, zidovudina e indinavir. Estando en buenas condiciones, excepto una leve
gastritis por drogas, el día 26 posterior al inicio del tratamiento presentó hematuria y
dolor cólico izquierdo clásico de litiasis ureteral. Después de tratar el dolor, se realizó una
pielografía endovenosa que no demostró imagen radiopaca sugerente de litiasis, pero
evidenció una ausencia de excreción del riñón izquierdo, lo que hacía plantear la
posibilidad de una litiasis radiolúcida. Después de 24 h sin resolución espontánea y por la
continuidad del dolor se decidió efectuar extracción endoscópica, la que fue necesaria
convertir a cirugía abierta debido a una estenosis infranqueable del meato ureteral. En la
cirugía se encontró el uréter moderadamente dilatado y fue posible extraer del extremo
distal un molde de color amarillo-verdoso extremadamente frágil. El paciente evolucionó
en perfectas condiciones quedando con sonda doble J por 2 semanas, la que se retiró sin
incidentes.
● En la investigación realizada por Roberto Ruiz Arenas se vio a un paciente masculino de
18 años de edad, originario del estado de Tlaxcala; se dedica al campo. Refiere haber
presentado un cuadro clínico constituido por disuria, hematuria e incontinencia vesical a
los ocho años de edad. El motivo de la presente consulta se debe al inicio de
sintomatología muy similar a la de su infancia, agregándose fiebre de 38 o C, lo que
motiva su hospitalización. A la exploración física se observa un paciente orientado, bien
hidratado. Refiere dolor a la palpación en ambos flancos y en ambas fosas ilíacas. No se
palpan visceromegalias. Los hallazgos ultrasonográficos fueron: Nefritis bilateral con
hidronefrosis moderada. Dilatación del uréter izquierdo Un lito de 44 mm de diámetro en
el interior de la vejiga, en donde se observan además datos de cistitis y prostatitis. El
paciente fue sometido a cirugía para la extracción quirúrgica del lito vesical. Se le colocó

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una sonda tipo Foley en el postoperatorio para vigilar la uresis. En el análisis del lito se
encontró: oxalatos 40%, calcio 56% y magnesio 4%. Tres meses después de la cirugía, el
paciente se encuentra sano y se le ha sugerido la realización de un estudio metabólico.
● En el trabajo realizado por Juan Navarro, Vladimir Stoyanov, José Gutiérrez y Ester
Gordo se reporta el caso de un varón de 76 años afecto de EPOC, cor pulmonale e ictus
isquémico previo. Infecciones respiratorias con múltiples ingresos, que requieren
prolongada antibioterapia. Infecciones urinarias de repetición en los 3 últimos meses por
diversas bacterias, pH urinario ácido, tratadas con quinolonas y beta-lactámicos.
Comienza a acudir a urgencias de forma repetida por obstrucción de la sonda. Orina
turbia, espesa, lechosa y de olor amoniacado. Los urocultivos, cultivo de micobacterias y
hongos en orina son repetidamente negativos. Pese a recambios de sonda, diversas pautas
de antibioterapia oral y quimioprofilaxis antibiótica nocturna, el cuadro continúa
reproduciéndose con orinas progresivamente alcalóticas y un sedimento con cristales de
fosfato amónico magnésico. Durante uno de esos episodios, al retirar la sonda
observamos un material pétreo con forma de cristales hexagonales de color pardo
anaranjado que se identifica posteriormente como estruvita. Se realiza nuevo urocultivo y
crece un Corynebacterium urealyticum sensible a glucopéptidos. Se trata con teicoplanina
durante 15 días con práctica resolución del cuadro.
● Es el caso de un paciente del género masculino de 43 años de edad procedente de
Ecuador y que acude a consulta médica particular por presentar dolor abdominal tipo
cólico localizado en fosa iliaca derecha continuo y poco irradiado, fiebre, fatiga,
hiporexia, pérdida de peso desde el inicio de su enfermedad, dolor con la defecación,
tenesmo y en ocasiones diarrea. Se le realizó tratamiento ambulatorio con un diagnóstico

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previo de infección intestinal y amebiasis. Sin embargo, la signo-sintomatología persistía
siendo referido al gastroenterólogo quien le practica colonoscopia, observando: colon
derecho con úlceras y áreas de mucosa infiltrada, donde se toman muestras para estudio
histopatológico. Se ordena luego de este procedimiento una TAC abdominal, donde se
visualiza engrosamiento de íleon distal y colon derecho con líquido libre laminar en
cavidad abdominal. El estudio anatomopatológico identificó ulceraciones que
comprometen hasta la subserosa, absceso en las criptas e infiltrado inflamatorio mixto
hasta el tejido adiposo. Se identifican granulomas epitelioides con células gigantes
multinucleadas en todo el espesor de la pared, estableciendo el diagnóstico de
Enfermedad de Crohn. Con los hallazgos se decide comenzar tratamiento con corticoides
parenteral, azatioprina y mesalazina oral. Conociendo del caso el radiólogo procede
previo el consentimiento del paciente a realizar un estudio ecosonográfico, detectándose
un cálculo renal derecho e izquierdo. Los resultados del análisis de orina mostraron
aciduria, cristales de oxalato de calcio y la radiografía simple de abdomen mostró sombra
de los cálculos. Las recomendaciones dietéticas son generales para cualquier tipo de
litiasis, y varían en función de la anomalía metabólica. La ingesta elevada de agua ha
mostrado ser beneficiosa y coste efectivo, con reducción de un 56% del riesgo de
recurrencia. Evitar restricción severa dietética de calcio para quedar el oxalato intestinal.
Evitar alimentos ricos en oxalato como nueces chocolate, espinacas, té, remolacha,
judías, patatas, etc. Además, se le prescribió citrato de potasio (1 mg/kg de peso) en
tabletas. El paciente se mantiene con la medicación del gastroenterólogo antes
mencionada y se encuentra estable con evolución favorable. Se programaron controles
periódicos.

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2.2.2FISIOLOGÍA DEL RIÑÓN
El riñón constituye el 0.5% de la masa corporal pero cerca del 25% del gasto cardiaco
perfunde los riñones, de ahí que para un gasto cardiaco de 5 litros el flujo sanguíneo es de 1,5
litros/minuto, equivalente a un flujo sanguíneo renal de 600 ml/minuto. La tasa de filtración
glomerular normalmente esta cercana a 125 ml/ minuto, o 180 Litros por 24 horas, pero varia en
condiciones normales con el sexo y edad. Puesto que solo una fracción del flujo plasmático es
filtrable ello se conoce como fracción de filtración, y su valor es del 20% (125 x 100/600). En la
generación del filtrado glomerular intervienen las fuerzas de Starling: presión hidrostática y
oncotica en el capilar glomerular, presión hidrostática y oncotica en la cápsula de Bowman,
fuerzas que favorecen la filtración son la presión hidrostática en el capilar glomerular y la
presión oncotica en la cápsula de Bowman, fuerzas que se oponen al filtrado glomerular son la
presión oncotica en el capilar glomerular y la presión hidrostática en la cápsula de Bowman. La
presión neta de filtración glomerular normal es igual a 21 mm de mercurio (Hg). La
vasoconstricción de la arteriola aferente da lugar a disminución de la presión hidrostática en el
capilar glomerular, mientras que vasoconstricción de la arteriola eferente la aumenta generando
mayor filtración glomerular.
La vasodilatación de la arteriola aferente mediada por la prostaglandina I2 aumenta la
filtración glomerular, y constituye un mecanismo importante compensador en estados
hipovolémicos o hipotensivos, lo que nos lleva a recomendar evitar los AINES en estas
situaciones. La angiotensina II también participa activamente en los escenarios anteriores
generando vasoconstricción de la arteriola eferente sosteniendo el filtrado glomerular, de tal

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manera que el uso de IECAS o ARA II puede afectar severamente la filtración glomerular en
situaciones de stress, generándose falla renal aguda mediada hemodinámicamente.
En la autorregulación del flujo sanguíneo renal (FSR) y tasa de filtración glomerular (TFG)
intervienen dos mecanismos que finalmente actúan modificando el tono de la arteriola aferente:
el mecanismo miogénico y la retroalimentación (feedback) túbuloglomerular; un tercer
mecanismo también importante es el balance glomérulo tubular. El mecanismo miogénico se
basa en propiedades intrínsecas de la musculatura lisa vascular, en forma tal que al aumentar la
presión en las paredes de la arteriola aferente en forma refleja se genera contracción de las fibras
musculares impidiéndose la modificación en el FSR. El segundo mecanismo es la
retroalimentación (feedback) túbuloglomerular el cual se activa cuando se presenta alto filtrado
glomerular, lo que genera excesivo aporte de cloruro de sodio a los segmentos distales,
principalmente la macula densa, con aumento en sus concentraciones intracelulares,
estimulándose la generación de Adenosina a partir del ATP y vasoconstricción de la arteriola
aferente con disminución del filtrado glomerular. Por el contrario cuando el aporte de cloruro de
sodio a la macula densa disminuye se atenúa la retroalimentación (feedback) túbuloglomerular y
se libera oxido nítrico y prostaglandina E 2 potentes vasodilatadores de la arteriola aferente y
restauradores de la TFG.
El balance glomérulo tubular es otro mecanismo que permite controlar el exceso de filtrado
glomerular en presencia de incremento en el tono de la arteriola eferente. A medida que se
genera filtración glomerular a lo largo de los capilares glomerulares se incrementa distalmente la
presión oncotica, y ello da lugar en las vasas rectas peritubulares a estimulación en la reabsorción
sodio y de agua.
2.2.3 DEFINICIÓN DE UROLITIASIS

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La urolitiasis es una enfermedad conocida desde tiempos milenarios, ya que se han hallado
numerosos cálculos urinarios en momias y tumbas de todas las civilizaciones. Ya en los tratados
médicos más antiguos se incluían descripciones de métodos para su tratamiento.
La litiasis renal o urolitiasis es una enfermedad caracterizada por la aparición de cálculos en el
aparato urinario superior. La manifestación más frecuente de esta patología es el cólico nefrítico.
En función de su composición química, los cálculos urinarios se dividen en 5 grupos, aunque
casi el 60% de ellos son de oxalato cálcico. En general, los cálculos cálcicos representan un
grupo aparte de los demás, que requiere enfoques profilácticos y terapéuticos específicos.
Como ya se ha mencionado, una de las principales manifestaciones de la litiasis renal son los
cólicos nefríticos, en la mayoría de los cuales no se identifica la causa ni hay enfermedad de
base. Son muy poco frecuentes los casos secundarios a enfermedades predisponentes:
hiperparatiroidismo, cistinuria, acidosis tubular renal, sarcoidosis, trastornos mieloproliferativos,
enfermedad de Crohn, abuso de laxantes o infecciones recurrentes del tracto urinario.
La urolitiasis es una enfermedad crónica, que suele cursar con episodios agudos bastante
intensos a los que siguen períodos asintomáticos u oligosintomáticos.
El espectro clínico es muy variable. Oscila desde cuadros asintomáticos hasta otros que
pueden suponer un serio peligro para la vida del paciente. Así pues, las manifestaciones clínicas
de la urolitiasis incluyen: hallazgos analíticos (microhematuria, leucocituria), dolor lumbar,
cólico nefrítico, síndrome miccional irritativo, infección urinaria, pionefrosis, sepsis de origen
urinario e insuficiencia renal crónica.
2.2.4 FACTORES DE RIESGO
Puede estar en mayor riesgo de presentar cálculos renales si presenta:

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● Bloqueo de las vías urinarias.
● Inflamación crónica del intestino.
● Nefropatía quística: Trastorno que causa la formación de sacos llenos de líquido en el
riñón.
● Cistinuria: Afección en la que la orina contiene altos niveles del aminoácido cistina.
● Antecedentes familiares de cálculos renales.
● Gota: Afección que provoca una hinchazón dolorosa en las articulaciones.
● Antecedentes de cirugía en el tracto gastrointestinal.
● Calciuria: Afección genética en la que la orina contiene altos niveles de calcio.
● Oxaluria: Afección en la que la orina contiene altos niveles de oxalato.
● Hiperparatiroidismo: Afección en la que las glándulas paratiroideas del cuello liberan
demasiadas hormonas, lo que genera un exceso calcio en la sangre.
● Hiperuricuria: Afección en la que la orina contiene altos niveles de ácido úrico.
● Acidosis tubular renal: Afección en la que los riñones no pueden excretar los ácidos en
la orina, lo que provoca que la sangre se mantenga muy ácida y que la orina sea
demasiado alcalina.
2.2.5 SINTOMATOLOGÍA
Un cálculo renal no suele causar síntomas hasta que comienza a desplazarse por el riñón o
pasa a los uréteres y la vejiga; este, al quedarse alojado en los uréteres, puede bloquear el flujo de
orina y hacer que el riñón se hinche y que el uréter tenga espasmos lo que causa los síntomas de
dolor punzante e intenso en los costados, la espalda o debajo de las costillas, dolor que se
propaga hacia la parte baja del abdomen, dolor y sensación de ardor al orinar (Gomez Ayala ,
2018).

Carrera: Medicina
La urolitiasis al ser una enfermedad crónica, que suele causar con cuadros clínicos agudos
bastante intensos, y en ocasiones siguen periodos asintomáticos u oligoasintomaticos (Gomez
Ayala , 2018).
El cuadro clínico es muy variable ya que se presentan casos asintomáticos hasta a otros que
ponen en peligro la vida del paciente. Es así que las manifestaciones o signos y síntomas
engloban a micro hematuria, leucocituria, dolor lumbar, cólico nefrítico, síndrome miccional
irritativo, infección urinaria, pionefrosis, sepsis de origen urinario e insuficiencia renal crónica
(Gomez Ayala , 2018).
En cuanto a los signos pueden incluir que la orina sea de color rosado, rojo o marrón; orina
turbia o con olor desagradable; necesidad constante de orinar y orina en pequeñas cantidades; en
ocasiones nauseas, vómitos, fiebre y en ocasiones escalofríos si existe una infección.
2.2.6 DIAGNÓSTICO
El diagnostico clinico debera ser confirmado por una tecnica de imagen apropiada, sin
embargo la eleccion del estudio de imagen dependera de las caracteristicas clinicas del paciente,
principalmente si encontramos presencia de una alergia, concentración elevada de creatinina,
medicación con metformina, hipertiroidismo no tratado, mielomatosis/paraproteinemia,
embarazo o lactancia.
Para la evaluacion de pacientes con sintomas de calculos en las vias urinarias se recomiendan
algunas tecnicas de imagen fiables como:
● Tomografia computarizada TC
● Urografia excretora (PIV)
● Radiografia de riñones RUV + Ecografia ECO
En casos especificos como:

Carrera: Medicina
Pacientes con colico nefritico agudo, se recomienda la urografía excretora (pie‑ lografía
intravenosa, PIV) o computarizada (TC) helicoidal como una alternativa rápida.
Pacientes con dolor agudo en la fosa renal, por su especificidad y sensibilidad se
recomienda una tomografia computarizada TC helicoidal o una urografia
Las ventajas de la TC son la demostración de cálculos de ácido úrico y xantina, que son
radiotransparentes en las radiografías simples, y la capacidad de detectar diagnósticos
alternativos. Sin embargo, es menos adecuada para fines de seguimiento después del trata‑miento
de cálculos radiopacos.
Entre las exploraciones especiales realizadas en casos singulares figuran pielografía retrógrada,
pielografía anterógrada y gammagrafía. (European Association of Urology, 2010,)
2.2.7TRATAMIENTO
Los tratamientos son múltiples y van en función del tamaño de la litiasis, su localización, la
edad y patología asociada del paciente. Como medidas generales preventivas se deben considerar
unas medidas dietéticas y en algunos casos utilizar tratamientos farmacológicos, o
intervencionistas. (Osés, 2015)
Medidas dietéticas:
● Consumo abundante de líquidos (conseguir orinar por encima de 2 litros al día).
● Evitar exceso de proteínas, alimentos ricos en oxalato y ácido úrico.
● Evitar el exceso de sodio (la sal común que utilizamos en las comidas habitualmente).
Tratamiento Médico:
Frente a un paciente con cólico renal, lo primero es reconocer semiológicamente el cuadro y
aliviar el dolor. En este sentido, dada la intensidad del dolor, preferimos el uso de AINES por vía
parenteral, sin anticolinérgicos, por los síntomas cardiovasculares y digestivos asociados a su

Carrera: Medicina
empleo. Si no hay respuesta, pueden emplearse opiáceos. Si el dolor cede y el paciente se
recupera satisfactoriamente, no es necesario hospitalizarlo, indicándosele control por urólogo,
realizando su estudio en forma ambulatoria (UIV). Habitualmente la mayor parte de los cálculos
(90%) migran espontáneamente, dependiendo del diámetro y la ubicación de éste al diagnóstico.
En efecto, aquellos menores a 5 mm y del tercio distal habitualmente son expulsados antes de los
10 días. Si miden entre 5 y 10 mm, la migración espontánea del cálculo es menos frecuente y la
indicación de intervenir estará dado por la presencia de dolor recurrente especialmente si no hay
progresión del cálculo o se asocia a hidronefrosis. En cálculos de mayor tamaño (mayor a 10
mm), la expulsión espontánea es muy infrecuente. Si a la obstrucción producida por la litiasis se
asocia infección de la vía urinaria, independiente al tipo, tamaño y ubicación del cálculo, se debe
considerar drenar la vía urinaria con urgencia, por la vía que el urólogo estime más conveniente,
además del tratamiento antibiótico. (Martín, 2005) .
En este punto del tratamiento de urgencia, se debe mencionar el uso de catéteres
endourológicos como el catéter doble J cuya indicación principal es en cuadros de pielonefritis
litiásica obstructiva, hidronefrosis importante, cólico renoureteral refractario a analgésicos o
fracaso renal agudo obstructivo, pacientes monorrenos, con el fin de evitar el daño renal. (Burgos
Revilla, Vallejo Herrador, & Saenz Garrito)
Tratamiento Quirúrgico:
Cirugía Endoscópica.
Ureterolitotripcia Endoscópica: Corresponde a un procedimiento en que por vía endoscópica
se aborda el uréter desde el meato ureteral en vejiga, utilizando el Uteroscopio, por donde se
logra visualizar el cálculo y, si es necesario, fragmentarlo requiriendo una forma de energía
(láser, ultrasonido, neumática) a este último procedimiento se llama Ureterolitotripcia

Carrera: Medicina
Endoscópica, luego se extrae el cálculo completo o por fragmentos. Generalmente se realiza con
anestesia regional o general y ayudada por radioscopia intraoperatoria. Requiere una
hospitalización de alrededor de 3 días. Precozmente los pacientes pueden reintegrarse a su
trabajo. (Puente, Leal, Colombo, Badia, Pratto, & García Guido, 2006)
Actualmente este procedimiento se reserva como una alternativa a la LEOC en la litiasis del
uréter distal o cuando esta ha fallado. Tiene una eficacia cercana al 100%. La morbilidad
asociada (5%) es de baja frecuencia y se debe a bacteremias, hematuria y tromboflebitis. Menos
frecuentes son la lesión y perforaciones ureterales. (Marchant G.)
Cistolitotomía endoscópica:
Suele ser la técnica de elección. Se accede al interior de la vejiga mediante cistoscopio con
canal de trabajo recto y se procede a fragmentar el cálculo. Existen diferentes fuentes de energía
para romper las litiasis. Las más usadas son neumática, ultrasonidos y laser, luego se procede a la
extracción de los fragmentos mediante pinzas de dientes o de tridente, que están incorporados en
los dispositivos endoscópicos.
Nefrolitotomía Percutánea:
Corresponde al abordaje renal directo por vía percutánea lumbar. Requiere de la realización
de una punción renal, habitualmente de los cálices inferiores, bajo control radioscópico y
dilatación del trayecto percutáneo, por medio del nefroscopio y con visualización directa de la
pelvis renal, los cálices y de la unión ureteropiélica. Es un procedimiento complejo que requiere
de anestesia general y radioscopia intraoperatoria, cuya morbilidad es semejante a la cirugía
abierta. Sin embargo, le ofrece al paciente una recuperación con menos dolor, hospitalización de
4 a 5 días y una reincorporación a su trabajo más precoz. Por esta vía se pueden extraer y/o

Carrera: Medicina
fragmentar cálculos piélicos, calicilares o del uréter proximal que no se logran tratar con LEOC.
(Marchant G.)
Zambrano N. Dell’oro A. Santa Cruz G. et al. También se ha planteado esta técnica para los
cálculos coraliformes parciales en forma combinada a la LEOC para extraer los fragmentos
residuales.
Cirugía Abierta:
Hasta hace 20 años, esta era la alternativa más frecuente para resolver los cálculos a cualquier
nivel. Hoy representa a menos del 20% de los procedimientos por litiasis y en general se reserva
para los casos en que ha fallado la LEOC o la cirugía endoscópica. También corresponde a la
alternativa que con mayor eficacia resuelve una emergencia secundaria a una litiasis como en
una piohidronefrosis. Requiere una implementación en pabellón, de menor complejidad, y por lo
tanto se puede realizar en una mayor cantidad de centros. Le ofrece al paciente la mayor tasa de
éxito, cercana al 100%, pero el postoperatorio es más largo, con una reinserción laboral más
tardía. La cirugía abierta de riñón permite extraer cálculos de la pelvis por pielotomía como
también por nefrotomía. En el caso de los cálculos coraliformes, frecuentemente se realiza una
apertura renal a 15 través del parénquima, por la convexidad, abriéndolo como un libro en lo que
se ha denominado nefrolitomía anatrófica o bivalva. Por esta vía se logra extraer grandes y
complejos cálculos que se desarrollan, rellenando los cálices y la pelvis renal como un coral.
Esta técnica requiere el clampeo de la arteria renal e isquemia transitoria, incisión y sutura de
parénquima, vasos intrarrenales y cálices. Si a lo anterior se suma la infección y daño renal que
habitualmente acompañan a estos pacientes se entenderá lo complejo y riesgoso del
procedimiento. Este es el procedimiento que entrega mayor eficacia en remover todos los
cálculos y fragmentos en una sola operación. La estadía postoperatoria es de 8 a 9 días y requiere

Carrera: Medicina
reposo postoperatorio de aproximadamente 4 a 6 semanas. La morbilidad de la nefrolitectomía
Anatrófica está determinada por hematuria, sangrado y filtración de orina perirrenal, infección
urinaria y de herida operatoria, además de las complicaciones propias de la cirugía general. Se
asiste a un deterioro de la función renal entre el 7 a 12% de los casos y una recidiva a 5 años,
cercana al 30%. (Marchat G.)
Cirugía Abierta del Uréter:
Cada día es menos frecuente, especialmente en el uréter distal, donde la han desplazado la
LEC y la cirugía endoscópica. Sin embargo, en uréter lumbar y en cálculos mayores de 2 cm, que
no se logran ubicar radioscópicamente por sobre proyección de vértebras, ala sacra o ilíaca, tiene
una eficacia cercana al 100%, con una estadía hospitalaria de 4 días y reposo postoperatorio de 4
semana. (Marchant G.)
Cirugía Abierta de Vejiga:
Se indica especialmente en cálculos gigantes. Actualmente se presenta con mayor frecuencia
estos cálculos en hombres mayores de 50 años con uropatía obstructiva baja e infección urinaria
por distintas causas: hiperplasia benigna de próstata, estenosis de cuello vesical, estenosis de
uretra, disfunción neuropática de vejiga con mal vaciamiento y divertículos de vejiga. Otros
cálculos se forman por cuerpos extraños intravesicales como suturas, catéteres o fragmentos de
ellos. Por estas razones, la litiasis por estruvita es relativamente más frecuente en esta
localización. Estos pacientes presentan síntomas propios de la patología predisponente y/o de
infección urinaria. Generalmente presentan disuria dolorosa, micción interrumpida por
obstrucción y hematuria. Es típico que el paciente note mejoría en su micción en posición lateral.
En su tratamiento se debe 16 considerar por una parte tratar la uropatía obstructiva que

Carrera: Medicina
generalmente los acompaña y, por otra, la remoción del cálculo, en forma simultánea. (Marchant
G.) (C. Türk, 2010)
En resumen estas son las indicaciones de cirugía abierta:
Gran carga litiásica, fracaso a terapia mínimamente invasiva, patología renal quirúrgica
asociada (estenosis infundibular, estenosis pieloureteral, litiasis en divertículo calicilial, litiasis
en riñones con indicación de heminefrectomía), obesidad mórbida, deformidades óseas o
patología musculoesquelética que imposibilite la mínima invasión, necesidad de cirugía
concomitante, nefrolitiasis en riñón ectópico que imposibilite la mínima invasión. Litiasis vesical
gigante. Elección del paciente, polo inferior no funcionante (nefrectomía parcial) y riñón no
funcionante (nefrectomía). (Marchant G.)
Cirugía Laparoscópica.:
Se utiliza para eliminar cálculos renales y ureterales con las similares indicaciones de la
cirugía abierta como carga litiásica compleja, fracaso de una LEOC o procedimientos
endourológicos previos, anomalías anatómicas u obesidad mórbida. Se ha tratado con éxito a
pacientes con cálculos ureterales impactados mediante ureterolitotomía laparoscópica, con
menos de un 2 % de conversiones a cirugía abierta (40). La ureterolitotomía laparoscópica puede
realizarse con un acceso retroperitoneal o transperitoneal. La ureterolitotomía laparoscópica debe
contemplarse cuando han fracasado otros procedimientos no invasores o poco invasores. La
cirugía laparoscópica puede ser útil, sobre todo en los cálculos localizados en un divertículo
calicial ventral. (Marchant G.) (C. Türk, 2010)
2.2.8 PREVENCIÓN
● Tener un pH neutro de la orina si el cálculo es de ácido úrico o de cistina, sin
excedernos en la alca-linidad porque favorecería, ante la presencia de gérmenes

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ureolíticos la génesis de un cálculo in-feccioso. Este equilibrio lo conse-guiríamos
con bicarbonato sódico. Huelga decir que el ácido úrico es un residuo del
metabolismo de las proteínas, por lo que la reducción de su ingesta es fundamental.
● Restricción de la ingesta de sodio, parque una ingesta alta aumenta la excreción
urinaria de calcio y dis-minuye la concentración urinaria de inhibidores de la
cristalización como el citrato, propiciando la gé-nesis de cálculos de calcio.
● Restricción de oxalatos en la alimentación es útil en los pacientes con litiasis de
oxalato cál-cico.
● Asegurar una hidratación suficiente para tener una diuresis de 2 a 3 litros al día. Aquí
es donde entra el papel de la fitoterapia.
● Es aconsejable el baño de asiento en una bañera, con agua ca-liente que cubra las
fosas renales y sumergiendo la zona durante 30 minutos, dos veces al día. Potencia la
acción analgésica y espasmolítica farmacológica al relajar las vías urinarias y
estructuras musculares aledañas, propiciando un aumento del diámetro del conducto
para una mejor expulsión del cálculo.
● La dilución de orina (2L/24h) mediada por la adecuada ingesta de agua (2-3L/día) es
una efectiva medida terapéutica para prevenir la formación de cálculos, independiente
de su composición o causa de formación. La baja ingesta de sal y un consumo
adecuado o alto de calcio en la dieta se encuentran como factores protectores de la
recurrencia de urolitiasis. Las dietas combinadas con las anteriores medidas dietarias,
baja ingesta de sal, adecuado aporte de calcio y alta ingesta de agua son efectivas en
disminuir el riesgo de presentar cálculos en el tracto urinario. En cuanto a disminuir
el aporte de proteína animal, no existe una fuerte evidencia de su beneficio en

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prevenir la urolitiasis, a pesar de que un alto contenido proteico y su metabolismo
conllevan una potencia litogénica.

Carrera: Medicina
Capítulo 3. Método
3.1 Tipo de Investigación
La presente investigación es de tipo descriptivo, no experimental, retrospectivo
y de corte transversal, ya que a través de esta se muestran los datos obtenidos de la población
investigada.
3.2 Operacionalización de variables
VARIABLES DEFINICIÓN DEFINICIÓN OPERACIONAL
CONCEPTUAL
La urolitiasis corresponde a la Operacionalmente el constructo
UROLITIASIS presencia de concreciones urolitiasis se refiere a la presencia de
minerales y de matriz orgánica litos en los riñones, los cuales pasan a
en vía urinaria. Es una los uréteres y la vejiga; las cuales
enfermedad común en la crean obstrucción y en ocasiones
práctica urológica (Tayro infecciones.
Cerron , 2018)
Fuente: elaboración propia
3.3 Técnicas de Investigación
La presente investigación se desarrolló utilizando una encuesta, a los pacientes que asistían al
servicio de urología, con el objetivo de obtener la incidencia y las características clínicas de la
urolitiasis.
Para la sistematización de los resultados se usó el programa Excel; el cual nos ayudó a obtener
datos concretos a partir de la encuesta.

Carrera: Medicina
3.4 Cronograma de actividades por realizar
2022
13/ 20/ 27/ 03/ 10/ 17/ 19/

ACTIVIDADES
05 05 05 06 06 06 06
Introducción
Planteamiento del
Problema
Marco Teórico
Método
Resultados y
discusión
Conclusión
Revisión final
Fuente: elaboración propia

Carrera: Medicina
Capítulo 4. Resultados
RESULTADOS
PACIENTES ATENDIDOS EN EL SERVICIO DE UROLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL
HONORIO DELGADO ESPINOZA EN EL PERIODO 2020 AL 2021.
Tabla 1. Título: DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGÚN SEXO.
Sexo N %
Masculino 34 58,62
Femenino 24 41,38
Total 58 100
Interpretación: El sexo masculino se presentó en un 59,62 % y el femenino en un 41,38%.
PACIENTES ATENDIDOS EN EL SERVICIO DE UROLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL
HONORIO DELGADO ESPINOZA EN EL PERIODO 2020 AL 2021.
Tabla 2. Título: DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES SEGÚN GRUPO DE EDAD.
EDAD Masculino: Femenino: TOTAL:
(años)
N % N % N %
Menos 20 0 0,00 2 3,45 2 3,45
20-30 2 3,45 2 3,45 4 6,90
31-40 3 5,17 1 1,73 4 6,90
41-50 7 12,06 10 17,25 17 29,31
52-60 5 8,62 8 13,79 13 22,41

Carrera: Medicina
61-70 7 12,06 1 1,73 8 13,79
71-80 8 13,79 0 0,00 8 13,79
Más de 80 2 0,00 0 3,45 2 3,45
Total 34 58,62 24 41,38 58 100
Interpretación: El rango de edad más frecuente fue 41-50 en un 29,31%.

Carrera: Medicina
Discusión
De acuerdo al análisis de los datos obtenidos en la presente investigación, se conoce que, en
nuestra población de pacientes el 58.62% corresponde al sexo masculino y el 41.38%
corresponden al sexo femenino; además, el rango de edad con mas incidencias fue entre 41 a 50
años con un porcentaje de 29.31%; resultados que se relacionan con un trabajo de investigación
realizado para optar el título de Especialista en Medicina Interna, por la Universidad del Sinu, en
2020 (Licona Vera, 2020, ), en donde se incluyeron 49 pacientes y se obtuvieron como
resultados una mediana de edad de 58 años y el 53,1% sexo masculino con mas incidencia. Ya
que, la urolitiasis es una patología que según la Organización Mundial de la Salud (OMS), es la
tercera causa de enfermedades más frecuente en las vías urinarias.

Carrera: Medicina
Capítulo 5. Conclusiones
1) Se llegó a determinar la prevalencia de la urolitiasis que se encontró es de 58 casos de
pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico.
2) La característica clínica más frecuente fue el dolor tipo cólico, seguido de la disuria
polaquiuria y náuseas y vómitos.
3) La forma de manejo quirúrgico más frecuente fue la Cirugía Endoscópica, después la
Cirugía Abierta y por último la Cirugía Laparoscópica.
4) Se logró determinar cuál era la fisiología del riñón en relación con los pacientes
5) Se llegó a determinar la sintomatología de la urolitiasis
6) Describimos los factores de riesgo, el método de diagnóstico y las características
sociodemográficas de la urolitiasis
7) El método diagnóstico más frecuente fue la ecografía de vías urinarias, seguida de la
urografía excretora y la radiografía abdomino-pelvis.

Carrera: Medicina
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Carrera: Medicina

Prevalencia de Urolitiasis en Pacientes Del Servicio de Urología Del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza en El Periodo 2020-2021.

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Prevalencia de Urolitiasis en Pacientes Del Servicio de Urología Del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza en El Periodo 2020-2021.

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Prevalencia de Urolitiasis en pacientes del Servicio de Urología del

Nombres y Apellidos Código de

CHARCA CHOQUEHUAYTA, Sunny Isabo Tadija. 76254

CHINO CHARCA, Domhy Zonalhy. 76439

RIMACHI MOJONERO, Yeni. 76900

HERNANDEZ CONDORI, Ana Claudia. 77156

HERNANDEZ CONDORI, Ana Gabriel. 77155

Docente DR. MEDINA CHAVARRIA GUSTAVO MARTIN

Copyright © (2022) por (S. Charca, D. Chino, J. Quispe, Y. Rimachi, C. Hernandez, G.

Hernandez ). Todos los derechos reservados.

es caracterizada por la aparición de cálculos en el aparato urinario superior, es una enfermedad

El presente trabajo tiene por objetivo identificar la prevalencia de urolitiasis en el servicio de

investigación es de tipo descriptivo no experimental, retrospectivo y de corte transversal, ya que

a través de esta se muestra los datos obtenidos de la población investigada.

De acuerdo al análisis de los datos obtenidos en la presente investigación, se conoce que, en

nuestra población de pacientes el 58.62% corresponde al sexo masculino y el 41.38%

2020 (Licona Vera, 2020, ), en donde se incluyeron 49 pacientes y se obtuvieron como

Asignatura: Fisiología I Pagina 2

tercera causa de enfermedades más frecuente en las vías urinarias.

Finalmente , el presente trabajo determina que la incidencia de la urolitiasis que se encontró

es de 58 casos de pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico, las característica clínica más

método de diagnóstico siendo la ecografía de vías urinarias, seguida de la urografía excretora y la

radiografía abdomino-pélvico los más frecuentes .

Palabras clave: Urolitiasis, Cálculos, Urinario.

with quite intense acute episodes followed by asymptomatic or oligosymptomatic periods.

Asignatura: Fisiología I Pagina 3

obtained from the research population.

is the third most frequent cause of urinary tract diseases.

Key words: Urolithiasis, Calculi, Urinary.

Asignatura: Fisiología I Pagina 4

Lista De Tablas .......................................................................................................................... 6

Asignatura: Fisiología I Pagina 5

Tabla 1. Título: DISTRIBUCION DE PACIENTES SEGÚN SEXO........................................ 32

Asignatura: Fisiología I Pagina 6

Imagen 1. Mapa del hospital Regional Honorio Delgado Espinoza....................................... 13

Asignatura: Fisiología I Pagina 7

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la urolitiasis es la tercera causa de

identificar la prevalencia de urolitiasis en el servicio de urología del hospital regional Honorio

Delgado Espinoza en el periodo 2020-2021.

Durante los últimos años se ha reportado cambios en la identificación de las causas de la

urolitiasis, el diagnóstico y tratamiento; es de suma importancia conocer cómo prevenir ciertos

urolitiasis. Además mediante este bagaje de conocimientos, se podrán realizar investigaciones

experimentales a futuro que ayuden al complejo estudio y abordaje de la urolitiasis.

permitirá un mejor entendimiento a la publicación científica.

Es así que en el primer capítulo se fundamentó la problemática que representa la urolitiasis y

abordaje y manejo no es el mismo. en cuanto al segundo capítulo mencionamos las bases

teóricas que fundamentan a nuestra problemática. seguidamente en el tercer capítulo se

mencionó el tipo no experimental retrospectivo de corte transversal que cuenta la presente

Asignatura: Fisiología I Pagina 8

aplicación en diferentes grupos humanos requiere de un continuo estudio.

Asignatura: Fisiología I Pagina 9

1.1.Formulación del Problema

La urolitiasis es la enfermedad caracterizada por la presencia de cálculos en la vía urinaria,

algunos casos puede ser asintomático. Se presenta generalmente en personas de 20 y 50 años, y

es por todo lo anterior que se ha elegido ese tema para su investigación.

Identificar la prevalencia de urolitiasis en el servicio de urología del hospital regional

Honorio Delgado Espinoza en el periodo 2020-2021

● Conocer la fisiología del riñón en relación a la urolitiasis en pacientes del servicio de

urología del hospital regional Honorio Delgado Espinoza en el periodo 2020-2021.

● Identificar la sintomatología de la urolitiasis en pacientes del servicio de urología del

hospital regional Honorio Delgado Espinoza en el periodo 2020-2021.

Asignatura: Fisiología I Pagina 10

hospital regional Honorio Delgado Espinoza en el periodo 2020-2021