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FECHA: Abril 22, 2022 TIPO: ambulatorio INFORME: 895

PACIENTE: ARISTIDES JOSE AGUILERA MARQUEZ C.I.: 1347681
FEC. NAC.: 1938-12-30 (83 años 3 meses) SEXO: Masculino
REFERENTE: No Especificado
ESTUDIO: TC TORAX

INFORME

Estudio realizado a nivel de Tórax, desde base pulmonar al abdomen superior, con
adquisición de las imágenes en cortes axiales, reconstrucciones multiplanares coronal y
sagital y mip, sin contraste endovenoso, evidenciándose:

Se evidencia derrame pleural izquierdo, componente neumico importante, asociado imagen

hipodensa, en algunos de los segmentos de aspecto nodular, de tamaño importante, ocupa tanto
lóbulo superior como lingular e inferior izquierdo, altamente sugestivo este último de lesion
neoproliferativa pulmonar; tubo endotoracico con el extremo proximal hacia del lóbulo inferior
segmento posterior, próximo aorta torácica descendente; se evidencia enfisema en el costado
izquierdo.
Aspecto amputado el bronquio principal izquierdo.
En la reconstrucción de MIP se aprecian múltiples nódulos en campo pulmonar derecho,
visualizándose el de mayor tamaño en el lóbulo superior, en el segmentoposterior, de
aproximadamente 18 mm; aumento de la transparencia en campo pulmonar derecho asociado
cambios fibróticos cicatriciales lineales en lóbulo inferior, engrosamiento y retracción de la pleura
parietal a predominio en el vértice.
Importantes cambios ateromatosos de aorta torácica y abdominal.
Impresiónan adenopatias para aorticas.
Las cavidades cardíacas no lucen aumentadas de tamaño.
Esófago torácico luz central.
Tiroides delgada, adecuada densidad no se define lesión ocupante.
Se aprecia aumento de tamaño de glándula suprarrenal a izquierda.
Quiste en pared lateral de riñón izquierdo, de aproximadamente 18 mm.
Condición post-colecistectomía.
Cambios osteoartrosicos degenerativos torácicos, no se definen lesiones líticas o blásticas.

DR. LUISA HERRERA

MEDICO RADIOLOGO
Abril 23, 2022
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FECHA: Abril 22, 2022 TIPO: ambulatorio INFORME: 895

PACIENTE: ARISTIDES JOSE AGUILERA MARQUEZ C.I.: 1347681
FEC. NAC.: 1938-12-30 (83 años 3 meses) SEXO: Masculino
REFERENTE: No Especificado
ESTUDIO: TC TORAX

CONCLUSIÓN:
componente sólido de tamaño importante a nivel de campo pulmonar izquierdo, altamente
sugestivo de lesión neoproliferativa primaria pulmonar tipo ca, probable componente
atelectasico asociado; derrame pleural, neumotórax; túbo endotorácico .
Imágenes nodulares en campo pulmonar derecho sugestivas de origen infiltrativo.
Cambios de EPOC y de neumopatia intersticial.
Impresionan adenopatías para-aorticas, se sugiere posibilidad de complementar el presente
estudio contrastado.
Cambios ateromatosos de aorta torácica y abdominal.
Aumento de tamaño suprarrenal a izquierda.
Quiste cortical renal izquierdo.
Condición post-colecistectomía.
Enfisema del costado izquierdo.

DR. LUISA HERRERA

MEDICO RADIOLOGO
Abril 23, 2022