DEFINICION

Es una infección de la vejiga y las estructuras asociadas. Los síntomas típicos

incluyen polaquiuria , urgencia, malestar suprapúbico y disuria.

ETIOLOGIA
Las bacterias patógenas ascienden desde el perineo, causando la ITU. Las
mujeres tienen uretras más cortas que los hombres y, por lo tanto, son mucho más
susceptibles a las infecciones urinarias. Son poco comunes en los hombres
circuncidados. Ocurren al menos cuatro veces más en mujeres que en hombres.
Son muy comunes después de un trasplante de riñón.

FISIOPATOLOGIA
Generalmente solo involucra la vejiga cuando es sin complicaciones.
Cuando las bacterias invaden la pared mucosa de la vejiga, se produce una
reacción inflamatoria llamada cistitis. Las bacterias que causan infecciones
urinarias tienden a tener adhesinas en su superficie que permiten que el
organismo se adhiera a la superficie de la mucosa urotelial.
La orina es un medio ideal para el crecimiento bacteriano. Los factores que lo
hacen menos favorable para el crecimiento bacteriano incluyen: un pH inferior a 5,
la presencia de ácidos orgánicos y altos niveles de urea.

FACTORES DE RIESGO
Las relaciones sexuales son una causa común de una ITU, ya que promueve la
migración de bacterias a la vejiga

DIAGNOSTICO
Una muestra de análisis de orina (UA) buena y limpia es vital para el estudio.
Obtenga una muestra limpia, con muy pocas células epiteliales. Las células
epiteliales en la UA significan que la muestra de orina estuvo expuesta a la
superficie genital y no salió directamente de la uretra.

La prueba de tira reactiva más precisa es la prueba de nitrito porque las bacterias
deben estar presentes en la orina para convertir los nitratos en nitritos. Esto toma
6 horas y es por eso que los urólogos a menudo solicitan la primera orina de la
mañana para analizarla. La especificidad de esta prueba es superior al 90%. Es
una confirmación directa de bacterias en la orina

TRATAMIENTO
Hay excelentes tasas de curación con la "terapia de minidosis", que implica tres
días de tratamiento como Trimetoprim/sulfametoxazol, cefalosporinas de primera
generación.
Las fluoroquinolonas tienen una alta resistencia, pero cuentan con altos niveles de
penetración en los tejidos, especialmente en la próstata. Por esta razón, no se
prefieren las fluoroquinolonas excepto en infecciones complicadas.
sin tratamiento, la mayoría de las UTI se resolverán espontáneamente en
alrededor del 20% de las mujeres; especialmente si se utiliza una mayor
hidratación.