Es el procedimiento por medio del cual se organiza la cama de un
paciente Precauciones antes de realizar la técnica de tendido de cama: ❖ Comprobar la identidad del paciente. ❖ Frenar las ruedas de la cama. ❖ Respetar la intimidad del paciente durante toda la técnica, no dejándolo nunca totalmente al descubierto. ❖ El carro de la ropa no debe entrar en la habitación quedándose en la puerta. ❖ Tener en cuenta posibles alergias a utensilios y materiales a utilizar. ❖ Disponer del personal adecuado y los recursos materiales (grúas, asideros, triángulos, barandillas, etc.) para asegurar una buena higiene postural. ❖ Comprobar que la cama esté limpia y en buenas condiciones. ❖ Al manipular ropa de cama no ponerla en contacto con el piso. ❖ Utilizar ropa limpia y en buenas condiciones. ❖ Al efectuar arreglo de cama, evitar que queden pliegues en la sabana base y sabana clínica. ❖ Al doblar la ropa de cama, hacerlo hacia adentro para evitar que ponga en contacto con el uniforme. ❖ Cerciorarse que el colchón no esté roto ❖ Determinar el nivel prescrito de actividad del usuario y cualquier precaución especial en el movimiento. ❖ Examinar la capacidad del enfermo para salir de la cama durante el cambio de la ropa de cama TIPOS DE CAMA
CAMA CERRADA CAMA ABIERTA CAMA OCUPADA CAMA POSTOPERATORIA
Las cuatros formas básicas para presentar la cama en la unidad del paciente son: 1. Cama cerrada: Cuando ésta se encuentra desocupada hasta antes del ingreso del paciente. 2. Cama abierta: Cuando se prepara al paciente que ésta en condiciones de deambular. Se distingue de la cama cerrada por los cambios en la ropa que cubre al paciente. 3. Cama ocupada: Son las maniobras que se efectúan para cambiar de ropa a la cama cuando el paciente la ocupa, pero está capacitado para deambular. 4. Cama post-operatoria o de recuperación: Cuando se prepara para recibir a un paciente que ha sido intervenido quirúrgicamente. La forma de cubrir la cama, independientemente de los tipos mencionados varía, según las normas de la institución hospitalaria, tipo de paciente y disponibilidad de recursos materiales, sin que esto repercuta en los objetivos deseados para lograr comodidad y seguridad al paciente durante su utilización. Primer tiempo: ● Aflojar la ropa de cama, comenzando por la cabecera. ● Doblar la colcha en sobre y colocarla en el tánico. ● Doblar el cobertor y colocarlo en la silla en orden de uso. ● Retirar la almohada, quitar la funda y colocar la almohada en el respaldo de la silla. ● Dejar cubierto al paciente con la sábana de encima. ● Movilizar al paciente al lado opuesto de la cama. ● Doblar la sábana clínica y sábana de abajo en acordeón hacia la parte media de la cama. ● Colocar la sábana de abajo siguiendo las mismas reglas. ● Cambiar de camisón al paciente hasta la mitad. ● Colocar la sábana de encima y dejar la sucia del lado distal al que se está trabajando. ● Cambiar al paciente al lado limpio de la cama y terminar de poner el camisón. ● Pasar al otro lado de la cama. ● Quitar la ropa sucia doblándose en sobre y ponerla en el tánico. ● Estirar la ropa de cama (sábana de abajo y sábana clínica) y hacer cartera evitando dejar arrugas. ● Colocar al paciente a la mitad de la cama. ● Pasar al otro lado de la cama Segundo tiempo: ● Estirar bien la sábana de encima. ● Colocar cobertor, quedando el borde superior de éste a la altura de los hombros del paciente, dejando la otra mitad del cobertor doblada en acordeón en el centro de la cama. ● Colocar la colcha siguiendo las mismas reglas e introduciendo el dobladillo de la colcha en el cobertor. ● Hacer dos dobleces correspondientes a la sábana de encima. ● Estirar bien las tres piezas. ● Pasar al otro lado de la cama Tercer tiempo: ● Repetir el mismo procedimiento anterior con las tres piezas. ● Hacer un doblez de 10 cm. con las tres piezas sobre los pies. ● Hacer cartera en la piecera del mismo lado. ● Pasar al otro lado de la cama y hacer cartera. ● Poner la funda a la almohada y colocársela al paciente al nivel de los hombros. ● Recoger el equipo. ● Lavarse las manos Es un aparato electro médico destinado a proporcionar condiciones ambientales optimas que requieren el estado físico del Recién Nacido. La energía radiante constituye una fuente efectiva de calor para el cuerpo porque es casi totalmente absorbida por la piel seca hasta una profundidad de 1 mm. CARACTERISTICAS ❑ Distribución uniforme de calor al Recién Nacido. ❑ Imposibilidad de calentar la piel a temperatura superior de 45 grados emisión de energía infrarroja entre 3 y 13. ❑ Alarma adecuada que no se puede desconectar por la temperatura máxima del paciente o mínima. ❑ Registrados constante de la temperatura cutánea del paciente. Mecanismo de control de calefactor variable (manual automático) NIDOS DE CONTENCION La utilización de nidos forma parte de los intentos para tranquilizar al recién nacido durante los primeros días de vida, cuando es tan demandante de contención En cambio es habitual que se utilicen almohadones para lactancia, rollos de tela, nidos de contención, para lograr la tranquilidad del niño y algún descanso para los padres Como es una etapa de termorregulación suele estar un poco más abrigado o en ambientes algo más cálidos que lo necesario. Se puede comentar que el ambiente debe ser térmicamente agradable (entre 20-24°C) EQUIPO Y MATERIAL ❑ Ropa limpia. ❑ 2 sabanas estándar. ❑ 1 sabana clínica. ❑ 1 bata y pañales (dependiendo de la edad del niño). ❑ Tánico para ropa sucia. ❑ Agua y jabón. MEDIDAS DE CONTROL Y SEGURIDAD. 1. Lavarse las manos antes y después del procedimiento. 2. Llevar el equipo completo a la unidad del paciente. 3. Colocar en orden de uso la ropa. 4. Informar cuando las condiciones de la cama ofrezcan algún peligro, para el niño (deterioro). 5. Cumplir las reglas de asepsia al retirar y depositar la ropa de cama (tánico y cuarto séptico). 6. Cambiar el cobertor cuando este sucio o el paciente sea dado de alta. 7. Evitar que queden bordes gruesos o arrugas en la ropa de cama. 8. Explicar al niño el procedimiento si es posible. 9. . Evitar uso de ropa húmeda y rota. 10. Retirar equipo y dar cuidado posteriores a su uso. 11. . En la cuna de calor radiante se verificara, el tener colocados los barandales para evitar fuga de calor, mantener temperatura de niño, adecuada. 12. Evitar movimientos bruscos con el niño. TECNICA 1. Si el tiempo lo permite, la incubadora deberá estar precalentada para ingresar al niño. 2. El Recién Nacido debe tener colocada adecuadamente el censor de temperatura al paciente en posición supina, puede medirse temperatura periférica. 3. Para la fijación del censor a la piel se prefiere una cinta adhesiva (transpor o micropore). 4. Para cada unidad se debería usar solo los censores diseñados especialmente para ellos, al intercambiar los censores se puede alterar al redimiendo del calefactor. 5. Seguir las indicaciones del fabricante acerca del espacio que ha de permanecer libre entre el Recién Nacido y el calefactor, evitando así lesiones cutáneas en el paciente. 6. El Recién Nacido no deberá de dejarse nunca desatendido en una incubadora abierta y sin el censor térmico colocado. https://www.youtube.com/watch?v=PGaQjxZp73M