Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Un cuerpo extraño en la piel es cualquier objeto que se mete dentro de ella. Por ejemplo,
una astilla, una espina, una púa de erizo o un anzuelo.
Un objeto extraño es algo que se ha quedado atascado dentro de tu cuerpo, pero no debería
estar allí. Usted puede inhalar o tragar un objeto extraño o puede tener uno por una lesión
en cualquier parte de su cuerpo. Los objetos extraños son más comunes en los niños,
quienes a veces se ponen cosas en la boca, las orejas y nariz.
Algunos objetos extraños, como una pequeña astilla, no causan daños graves. Mientras que
al respirar o tragar algún objeto extraño puede causar asfixia u obstrucción intestinal y
pueden requerir atención médica.
Normalmente vale con la historia clínica. Si hay complicaciones, se pueden hacer análisis o
tomar cultivos.
Infección: se sospecha cuando la zona se pone roja, sale pus o hay fiebre.
Absceso: es una masa dolorosa y blanda por el pus que se acumula. Suele haber
inflamación.
Granuloma: es una inflamación crónica de la zona. Ocurre como reacción al cuerpo
extraño. Se ve como un bulto duro, de color rojo o morado. Y con dolor o calor en la zona.
¿Cómo se tratan?
Antes de tocar la herida hay que lavarse las manos con agua y jabón.
Después, limpiar la herida con mucha agua y jabón suave. El agua “a chorro” puede
arrastrar el cuerpo extraño.
Por último, secar con una gasa estéril dando “pequeños toques”. No usar algodón, alcohol,
polvos u otros productos sobre la herida.
2. Localizar el cuerpo extraño y ver en qué dirección se ha metido. Intentar quitarlo con
unas pinzas limpias y desinfectadas. Y evitar no meterlo más en la piel. Si es un objeto
sucio (clavo, alambre), grande, está profundo o no podemos sacarlo, hay que ir a un centro
sanitario a la consulta de enfermería.
3. Tratamiento antibiótico
Orgánicos
Vegetales: astillas de madera, espinas vegetales… Pueden ser bien tolerados, pero
desencadenan reacciones inflamatorias más intensas.
Animales: trozos de hueso, espinas de pescado… Son mal tolerados.
Inorgánicos
Metálicos, trozos de vidrio, plásticos, gomas… En general , son bien tolerados.
Los cuerpos metálicos pueden no desencadenar una respuesta inflamatoria anormal,
generalmente son bien tolerados. Algunos ejemplos son las agujas de metal, alfileres,
esquirlas de herramientas industriales… Otros metales como el plomo y el cobre se
toleran mal, pueden oxidarse y pueden causar inflamación.
Diagnóstico
Clínico
Existe el antecedente de una herida punzante. El extremo distal de estos cuerpos extraños
puede ser visible o no en el momento de la exploración.
Puede variar según la ubicación (puede estar próximo a una estructura nerviosa), el tamaño
y la naturaleza del cuerpo extraño. Además, se añade el propio temor del paciente por tener
un cuerpo extraño en su organismo.
Signos inflamatorios locales, que pueden variar en intensidad según el tiempo de evolución
y la buena/mala tolerancia según la tipología del cuerpo extraño.
Signos de irritación neurológica.
Signos vasculares debidos a lesiones arteriales, como por ejemplo: espasmo vascular,
alteración de pulsos y palidez por vasoconstricción refleja.
De no recibir tratamiento, en la fase aguda (hasta los 3-5 días), puede aparecer
sobreinfección local, que se traduce en aumento del dolor, eritema, aumento de volumen y
de la temperatura local con posible drenaje de pus. La presencia de fiebre termometrada no
es constante.
Pruebas de imagen
Radiografía simple: Los objetos metálicos son los más fácilmente objetivables. Materiales
como el vidrio y metal pueden ser detectados hasta el 80 %. Otros materiales, como por
ejemplo el plástico, solo son visibles en un 15 % de los casos.
Cuerpos extraños que se encuentren muy superficiales, que se puedan palpar y en los que el
extremo distal sea visible.
Cuerpos extraños en heridas recientes y que sean amplias, abiertas y con atrición de tejidos.
Estas precisan de una exploración minuciosa para descartar lesiones neurovasculares y
tendinosas.
Cuerpos extraños alojados en una articulación o en cavidades.
Criterios de derivación diferida
Un objeto extraño en el oído puede provocar dolor, infección y pérdida de la audición. Por
lo general, sabes si tienes un objeto atascado en el oído, pero los niños pequeños pueden no
darse cuenta.
Debe informar a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando y si tiene algún
tipo alergia, en especial a los medios de contraste ionizados. También informe a su médico
sobre sus enfermedades recientes o cualquier otra condición médica.
Usted podría tener que permanecer en ayunas durante las cuatro horas previas a la
examinación directa del esófago, de manera tal que su estómago esté vacío cuando recibe el
sedante.
Si se aplica anestesia, va a necesitar que un familiar o un amigo lo lleve a su hogar una vez
concluido el procedimiento.
Si el cuerpo extraño está alojado en el tejido blando, puede que se realice un ultrasonido o
un examen por rayos X para localizar el objeto. En algunos casos, se puede necesitar una
exploración por TAC para visualizar el cuerpo extraño.
Cuerpo extraño en la nariz
Enviar esta página a un amigo Imprimir Facebook Twitter Pinterest
Este artículo aborda los primeros auxilios para un caso de objeto extraño colocado dentro
de la nariz.
Consideraciones
Los niños pequeños y curiosos pueden introducirse objetos pequeños en la nariz en un
intento normal por explorar sus propios cuerpos. Los objetos introducidos en la nariz
pueden ser alimentos, semillas, granos secos, juguetes pequeños (como canicas), pedazos
de lápices de colores, borradores, bolitas de papel, algodón, cuentas, baterías de botón o
imanes de disco.
Un objeto extraño en la nariz puede estar allí durante un tiempo sin que el padre sea
consciente del problema. El objeto puede únicamente descubrirse en una visita al proveedor
de atención médica para buscar la causa de irritación, sangrado, infección o dificultad para
respirar.
Síntomas
Dificultad para respirar a través de la fosa nasal afectada
Sensación de tener algo en la nariz
Olor fétido o secreción nasal sanguinolenta
Irritabilidad, particularmente en bebés
Irritación o dolor en la nariz
Primeros auxilios
Haga que la persona respire por la boca. Ella debe evitar inspirar con fuerza, pues esto
puede forzar el objeto a introducirse aun más.
Presione con suavidad y cierre la fosa que NO contiene el objeto. Pídale a la persona que
sople suavemente, ya que esto puede ayudar a expulsar el objeto. Evite sonarse la nariz con
demasiada fuerza o en forma repetitiva.
Si este método falla, consiga ayuda médica.
No se debe
NO hurgue la nariz con hisopos de algodón ni otros elementos. Esto puede hacer que el
objeto se introduzca aun más en la nariz.
NO utilice pinzas ni otros instrumentos para sacar un objeto alojado en lo profundo de la
nariz.
NO trate de sacar un objeto que usted no pueda ver o que no sea fácil de agarrar, pues esto
puede introducirlo más o podría causar daño.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consiga ayuda médica de inmediato si se presenta cualquiera de los anteriores:
Un cuerpo extraño es cualquier elemento externo que entra en nuestro cuerpo por alguna de
las vías de entrada naturales, ya sea la piel, o cualquier orificio como la boca, la nariz o los
oídos, impidiendo el correcto funcionamiento del órgano, lo que puede llegar a generar
distintos daños.
Los accidentes por cuerpos extraños son muy normales en los niños que juegan explorando
su propio cuerpo; de esta manera, se introducen juguetes y otros objetos pequeños en el
cuerpo. En ocasiones, los padres no se dan cuenta hasta que comienza a haber señales como
sangrado o dolor.
Pero se debe tener en cuenta que también puede surgir una situación similar de forma
accidental, tanto en niños como en personas de cualquier edad, como ocurre cuando se
produce un atragantamiento al comer, en el caso de motas que entren en contacto con el
ojo, o incluso a causa de insectos que se introduzcan por los distintos orificios.
En cualquier situación en la que existan cuerpos extraños en las diferentes vías de entrada,
es necesario seguir unos pasos adecuados para extraerlos sin provocar daños adicionales.
Estas son las causas y síntomas de la entrada de un cuerpo extraño en el oído, así
como la mejor manera de actuar, y lo que nunca se debe hacer en estos casos:
Causas y síntomas de un cuerpo extraño en un oído
La introducción de pequeños objetos, como juguetes o piezas de joyería, es lo más
común en estos casos, aunque también se puede producir un problema en el oído
por la entrada de pequeños insectos.
Cuando es un insecto el que provoca la situación, la persona podrá escuchar un zumbido en
el oído, y puede notar dolor y disminución de la audición. Cuando la causa es un objeto,
existirá dolor y molestias al mover la cabeza, con disminución de la audición.
Dependiendo del tipo de cuerpo extraño de que se trate, se notará molestia al tragar,
irritación de la mucosa y dolor. En casos más graves, puede presentarse dificultad para
respirar, tos y silbidos respiratorios.
Qué hacer ante un cuerpo extraño en la boca
Antes que nada se debe determinar si es un atragantamiento real, o si la causa del problema
es una espina o un hueso pequeño que se han quedado atascados. Si es un atragantamiento
se deben iniciar las maniobras pertinentes, mientras que si se trata de algo más pequeño lo
más aconsejable es:
Intentar arrastrar el cuerpo extraño hacia dentro con la propia deglución, ayudándose de
algún alimento espeso como el pan.
Si persiste, es cuando se intenta extraer el cuerpo. La víctima debe inclinar la cabeza hacia
atrás y, con ayuda de un depresor lingual o una cuchara se deprimirá la lengua para
observar la garganta.
Si hay buena luz y se ve con claridad el cuerpo extraño, se pueden utilizar unas pinzas finas
para extraerlo.
Una vez retirado, la víctima debe hacer gárgaras con agua y antiséptico bucal para evitar
una posible infección en caso de que hubiese una herida.
Qué no hacer
Recordar siempre las acciones que se deben evitar para un correcto auxilio en caso de
cuerpo extraño en la boca:
Nunca intentar la extracción si no hay luz o no se puede ver con claridad el cuerpo extraño.
No intentar extraer el cuerpo con los dedos, es muy probable que no sean capaces de
agarrarlo.
Te explicamos las causas y síntomas de la entrada de un cuerpo extraño en la piel, así como
la mejor manera de actuar, y lo que nunca se debe hacer en estos casos:
Lavarse las manos antes de cualquier manipulación, y después limpiar la zona afectada con
agua tibia y jabón, evitando presionar.
Localizar el cuerpo y observar en qué dirección se ha introducido.
Con la ayuda de unas pinzas finas, atrapar la astilla o espina lo más cerca posible de la piel
y extraerla en el mismo ángulo en el que se introdujo.
Una vez extraído el cuerpo, apretar un poco alrededor de la herida por si quedan restos,
dejar que sangre un poco.
Lavar de nuevo la zona y, si se juzga necesario, colocar una tirita.
Qué no hacer
Lo principal es que el cuerpo extraño no se introduzca en la piel más profundamente de lo
que ya está:
No presionar la zona con demasiada fuerza.
No intentar sacar la astilla con los dedos o las uñas.
Al atrapar el cuerpo con las pinzas no apretar demasiado, de lo contrario se podría romper,
dificultando más la extracción.
CUERPOS EXTRAÑOS
La penetración de cuerpos extraños de diferente naturaleza (hierro,
cristal, polvo, insectos, etc.), en los ojos es frecuente en accidentes
por proyección de fragmentos. El daño que pueden provocar depende
de si se han enclavado o no, de la profundidad a la que hayan
penetrado, de su naturaleza y de si están o no infectados. En
muchos casos las partículas se adhieren a la superficie interna del
párpado superior, por lo que a simple vista no se localizan y sólo se
aprecian tras evertir el párpado.
Síntomas
El herido nota molestias (e incluso dolor) y sensación de que algo le
ha entrado en el ojo. Le molesta la luz y lagrimea constantemente.
Actuación
No manipular ni frotar el ojo innecesariamente.
Si el accidentado usa lentillas, removerlas y conservarlas en un
bote con suero fisiológico.
Entreabrir el ojo y pedirle que lo mueva para
localizar el objeto.
Tras localizarlo, si el cuerpo extraño no está
enclavado, lavar el ojo con agua o suero
fisiológico abundantes, intentado que el agua
arrastre fuera del ojo el objeto.
Si esto no da resultado, pedirle que parpadee y, con una buena
iluminación, tratar de extraerlo suavemente, con una gasa o la
punta de un pañuelo limpio (no con algodón).
Si el cuerpo extraño está enclavado:
No intentar extraerlo con nada y mucho menos con ayuda de
elementos punzantes o cortantes.
Colocar una gasa estéril sobre el ojo sin comprimirlo y
sujetarla con una venda o esparadrapo.
Trasladar al accidentado urgentemente al médico, tumbado
boca arriba.
Nota: Las partículas metálicas, deberán ser siempre extraídas por un
Especialista y lo antes posible, ya que sufren cambios degenerativos que afectan
en profundidad a las membranas del ojo
CUERPOS EXTRAÑOS EN NARIZ Y OÍDOS
Este tipo de accidentes generalmente afecta a niños y suelen ser
causados por piezas de juguete, legumbres, bolitas, pipos, etc.
A) Cuerpo extraño en nariz
Síntomas: Ocasionalmente, inflamación de la nariz, secreción nasal
sanguinolenta, dificultad para respirar, etc.
Actuación
Tapar con uno de los dedos la fosa nasal libre y pedir a la víctima
que se suene. La corriente de aire así provocada suele bastar.
Si el objeto no es expulsado y es visible en el interior de la fosa
nasal, y siempre que no sea esférico (pues en ese caso podríamos
introducirlo más adentro), podemos intentar extraerlo con ayuda
de unas pinzas y una fuente de iluminación adecuada.
Si lo anterior no basta, trasladarla a un Centro sanitario.
B) Cuerpo extraño en oído
Síntomas: Dolor por inflamación, audición disminuida, zumbidos, etc.
Actuación
Observar con una buena fuente de iluminación y, si el objeto es
accesible, intentar extraerlo con ayuda de unas pinzas y con
cuidado (excepto si es esférico, por la razón antes indicada).
Si se ha introducido profundamente en el interior del oído, no
intentar sacarlo y trasladar al accidentado a un Centro Sanitario.
NO SE DEBE
Manipular en el interior de nariz u oído con objetos punzantes o
cortantes.
Introducir agua para hacer salir el cuerpo extraño, pues puede
aumentar el volumen del mismo y/o dañar estructuras internas.
Usar pinzas si el objeto es esférico: podría introducirse más adentro.