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: FRANSUA LOPEZ Página 1 de 1

C.I.: NP Telf.: Fecha: 07/09/2022

Edad: 7a Sexo: F Peso: Talla: 117cm

INFORME ECOGRÁFICO.

Se realiza ecografía abdominal con transductor convex de 3.5 MHz. Equipo Echopalm Echodata inalámbrico. Se
observaron en pantalla los siguientes hallazgos:

HIGADO: parénquima homogéneo, sin presencia de TU solidos o líquidos, bordes regulares, ecogenicidad
conservada y tamaño normal para talla, patrón vascular adecuado, porta de adecuado calibre, mide 7.2mm, flujo
Doppler hepatopeto. Lóbulos caudado, izquierdo y derecho bien definidos. Medidas: LD: 9.22cm (VN: 6cm –
9.96cm). LI: 4.58cm. LC: 2.86cm.

VIAS BILIARES: intrahepáticas y colédoco de calibre normal. Vesícula biliar distendidas, de paredes delgadas,
sin imágenes patológicas en su interior. Medidas: 3.76cm x 0.87cm.

PANCREAS: parenquima homogéneo, tamaño normal, sin presencia de formaciones solidas o liquidas. Cabeza:
1.16cm. Cuerpo: 0.9cm. Cola: 1.11cm.

VASOS ABDOMINALES: Aorta abdominal en posición prevertebral, diámetro normal, mide: 0.98cm, sin
presencia de placas de ateroma visibles, ni daños a intima-media. VCI de morfología y trayecto normal.

BAZO: de aspecto y ecoestructura homogénea, sin presencia de formaciones solidas o quísticas, patrón vascular
adecuado, tamaño normal para edad. Mide: 6.85cm. (VN: hasta 10cm).

RIÑON DERECHO: de forma, situación y contorno normal. Tamaño en p50 para talla, ligeramente por debajo
del p50 para edad. Sin formaciones solidas o liquidas. Relación cortico-medular normal, 2:1 con ecogenicidad
conservada. Vascularizacion adecuada. Sin presencia de imágenes litiasicas aparentes. Se observa pelvis renal y
uréter proximal dilatados, los cuales miden 1.23cm y 0.54cm respectivamente. Medidas renales: 7.06cm x
3.25cm.

RIÑON IZQUIERDO: de difícil visualización por interposición gaseosa abundante, forma, situación y contorno
normal. Tamaño en p50 para talla, ligeramente por debajo del p50 para edad. Sin formaciones solidas o liquidas.
Relación cortico-medular normal, 2:1 con ecogenicidad conservada. Vascularizacion adecuada. Sin presencia de
imágenes litiasicas aparentes, ni pieloectasias. Medidas: 6.88cm x 3.56cm.

VEJIGA: parcialmente distendida de paredes delgadas, sin imágenes patologicas visibles. Volumen: 23cc.

OTROS HALLAZGOS: No se observa liquido libre en cavidad. Retroperitoneo no evaluado de manera


adecuada por abundante interposición gaseosa, no se observaron adenopatías en las zonas vistas. Se evalua FID
con transductor lineal, no evidenciando asas con signos inflamatorios, no se observa apéndice cecal. Dolor a la
compresión con el transductor en la zona, sin embargo no se observa dolor a la descompresión.

CONCLUSIONES:
- DILATACION DE PELVIS RENAL Y URETER DERECHO. (URETEROHIDRONEFROSIS)
- PATRON GASEOSO AUMENTADO.
- TAMAÑO RENAL EN p50 PARA TALLA, LIGERAMENTE POR DEBAJO DE p50 PARA EDAD.

SE SUGIERE REALIZACION DE REACTANTES DE FASE AGUDA, HEMATOLOGIA Y EXAMEN DE


ORINA, ADEMAS DE INTERCONSULTA CON CIRUGIA PEDIATRICA PARA DESCARTE DE
APENDICITIS AGUDA.
DRA. JESSIKA LAREZ DE SANTOS
MEDICO ECOGRAFISTA INTEGRAL Y DOPPLER
RIF V-21193709-9
CM: 13.233 MPPS: 127.538

Rif.: J500874065 || Dir.: Urb. la ceiba del Saman Calle A2 Casa 22 Guacara Edo Carabobo
e-mail: mab.vzla@gmail.com || Telf.: (+58)245 564.7510 / (+58)412 867.2845

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