SUPERVISIÓN DE INSTALACIONES DEL CDI

Código y nombre del CDI: ________________________________________________________________________

Lugar y Fecha: _________________________________________________________________________________
Supervisión realizada por (persona del Comité):_______________________________________________________
Instrucciones: En el cuadro que se muestra a continuación encontrara las imágenes que usted deberá supervisar
en las instalaciones del CDI. Por favor marque con una “X” sobre la letra B si lo inspeccionado está en buenas
condiciones de no estar en buenas condiciones marque con una “X” sobre la letra M. En la casilla de observaciones
detalle el tipo de daño que presenta en lo inspeccionado y el número de artículos o áreas dañadas. En algunas
áreas deberán detallar si (“SI”) existe o no (“NO”), y en qué estado esta.

Lugar Lugar Lugar Lugar

Descripción Observaciones

Puerta

Llavines

Ventanas

Celocias

Focos

Lamparas

Toma
corrientes

Interruptores
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Cables

Sillas para
niños

Pupitres

Bancas
Condiciones de los Condiciones de los Condiciones de los Condiciones de los
escalones escalones escalones escalones

Gradas
Con baranda Con baranda Con baranda Con baranda

Pasamanos
Bisagras Bisagras Bisagras Bisagras

Pasadores Pasadores Pasadores Pasadores

Portón de
Madera

Bisagras Bisagras Bisagras Bisagras

Candado Candado Candado Candado

Porton de
Hierro
Bisagras Bisagras Bisagras Bisagras

Llavín Llavín Llavín Llavín

Portón de
Lamina
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Ubicación de
material y
desechos de
Construcción

Muros

Mantenimient
o de Areas
Verdes

Manejo de
Basura

Estufa de gas

Extintores
recargados y
accesibles
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Pila de Agua
con
protección

Objetos
cortopunzante
s fuera del
alcance de los
Niños

Lavamanos

Sanitarios de
niñas

Sanitarios de
niñas
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Luces externas
Existe Existe Existe Existe

Bocina
Instalada para Condiciones Condiciones Condiciones Condiciones
hacer anuncio
de Evacuación

Botiquin
accesible y
seguro

Ventiladores

Recomendaciones Especiales para el Comité de Apoyo recomienda al CDI:

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Nombre y Firma de quien superviso: __________________________________________

Nombre y Firma Director del CDI: _____________________________________________

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Plan de Seguimiento a la Supervisión

Fecha de
Situaciones Encontrado Acción de mejora Responsable 
ejecución

Nombre y Firma de quien superviso: ______________________________ Nombre y Firma del Director (ra) del CDI: ___________________________