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Inspeccionado por
La inspeccion de
realizara antes
de iniciar los
Firma
pre uso se
trabajos
Codigo del equipo
Lugar de Trabajo
Firma del Supervisor
Recomendaciones: No realice trabajos en presencia de grasas en el equipo o en el area de Trabajo, No realizar trabajos de oxicortes en equipos que an tenido combustibles, No realizar trabajos en
espacio confinado si no tiene el permiso respectivo.