ESTRUCTURA HOSPITALARIA

Ubicado sobre la entrada principal de la ciudad de Jalapa, en la calle Francisco J.

Santamaría s/n, entre las calles Idelfonso Bocanegra e Independencia, colonia
Centro, las instalaciones del Hospital Comunitario están conformadas por un
edificio de una sola planta tipo espiral (figura 1), que cuenta con una superficie
total de 4,868.29 m, de las cuales 1,771.48 m2 se encuentran construida, 824.32
m2 están ocupados por el estacionamiento y la rampa de ambulancias y
1071.00m2 corresponden a la plaza de acceso.
Figura no. 1. Planta Arquitectónica

En el Hospital se define cuatro tipos de accesos (figura 2), con características

propias: uno hacia la zona ambulatoria, un segundo que alimenta el área
administrativa, el tercero que cubre el área de urgencias y el cuarto que soluciona
la llegada de provisiones e insumos a los servicios generales.
Figura no. 2. Accesos

La zona ambulatoria y el área administrativa se ubican en áreas externas, que son

aquellas tienen que ver con público, pacientes ambulatorios y visitas, entre otros.
El acceso a las áreas de urgencias y la llegada de provisiones e insumos a los
servicios generales, se consideran áreas privadas, de tal manera que quedan
íntimamente relacionados con circulaciones internas.
Áreas y Servicios:
Integran el edificio cinco áreas básicas con funciones determinadas y propias, y
que a su vez unas con otras, tienen interrelaciones vitales para su buen
funcionamiento.
Las áreas son las siguientes:
• Consulta Externa y Urgencias
• Servicios Intermedios o Ambulatorios
• Servicios Generales
• Administración
• Hospitalización
No deja de ser importante mencionar el área de los exteriores, que juega un rol
especial para la atención en caso de desastres.
Descripción de Áreas:
Consulta externa: Área donde acuden los pacientes externos o ambulatorios en
busca de alivio a sus dolencias o para el control de las mismas. En esta zona se
mueve el 90% del total de los pacientes; se encuentra interrelacionada con el área
de urgencias y está conformada por (figura 3):
• Tres consultorios de medicina general
• Un consultorio de estomatología
• Un consultorio de Salud Psicosocial
• Un Consultorio de Pediatría
• Un consultorio de Nutrición
• Una clínica de displasias (Actualmente por necesidades del servicio se esta
utilizando como Consultorio Extemporáneo)
• Una Clínica de Diabetes
• Consultorio de Especialidades (Cirugía/Anestesiología)
• Inmunizaciones
• Farmacia
• Trabajo Social
• Módulo de Afiliación y Orientación (MAO) del Seguro Popular
• Sanitarios públicos
• Archivo Clínico
• Séptico
• Un Consultorio de Urgencias
• Control e Informes en Urgencias
• Sala de espera de Urgencias
Figura no.3. Consulta Externa

Servicios intermedios o de diagnostico y tratamiento: integrada por (figura 4)

• Laboratorio clínico
• Radiología
• Ultrasonografía (a futuro crecimiento)
• Un quirófano
• Central de equipos y esterilización (CEyE)
• Sala de expulsión
• Sala de recuperación
• Trabajo de enfermeras
Estos servicios tienen comunicación directa con las circulaciones externas e
internas en el área quirúrgica. Para cada uno de los espacios que comprenden
esta área existen normas muy especializadas, siendo quizás las de cirugías y
obstetricia las más complejas.
 Figura no.4. Intermedios o de Diagnóstico y Tratamiento

Administración: Es el área de gobierno del edificio tanto en el aspecto científico,

como financiero y organizativo, en sus espacios solo hay circulación externa y
corresponda a (figura 5):
 Dirección.
 Administración.
 Recursos Financieros.
 Recursos Humanos.
 Recursos Materiales.
 Coordinación Médica, Enfermería, Epidemiologia, Trabajo Social,
Promoción a la Salud Calidad y Enseñanza.
 Planeación y Estadística.
 Informática.
 Comedor.
 Archivo Seguro popular
 Sala de juntas
 Figura no.5. Administración

Servicios Generales: Corresponden a esta área (figura 6):

 Almacén temporal de residuos peligrosos biológico-infecciosos (R.P.B.I)

 Lavandería
 Almacén
 Cuarto de maquinas
 Mantenimiento
 Oxigeno
 Subestación eléctrica
 Estacionamiento
  Bodega

El acceso a esta área es directo del exterior e independencia. Su interrelación

con el edificio es a través de circulación interna.

Figura no. 7. Hospitalización

 Figura no.8 Ruta R.P.B.I. Rutas R.P.B.I.: Principal ruta de recorrido del carro
RPBI y botes para su recolección en las diferentes áreas del hospital.

Interrelación de las áreas:

Para facilitar los procesos que la unidad se realiza, se describe la interrelación

arquitectónica de las áreas y servicios a través de las siguientes matrices de
interrelación: General, Consultas Externa, Tratamiento, Auxiliares de Diagnostico,
Hospitalización y Servicios Generales, de acuerdo a la siguiente simbología.
 Relación Intercomunicada o área interrelacionada o directa (3)
 Relación Colindante (2)
  Relación Cercana o Indirecta (1)
 Relación Alejada o Distante (0)
Tabla no.1. Matriz de Interrelación General entre Servicios

Servicios Administración Consulta Auxiliares Hospitalización Servicios

Externa de Generales
Diagnostico
Administración 3 1 1 1
Consulta 3 3 1
Externa
3
Auxiliares de 3 3 0
Diagnostico
1
Hospitalización 1 1 3 3
Servicios 1 0 0 0
Generales
TOTAL 6 7 7 7 5

Consulta Externa: Tiene relación directa con los servicios intermedios o auxiliares
de diagnostico, hospitalización y la administración, para los dos primeros con la
circulación interna y externa y con la tercera con la externa únicamente.
Servicios Intermedios o Aux. De Diagnostico: Tiene relación por circulación
interna con el área de hospitalización y consulta externa, y con la circulación
externa con el área de espera del público.
Administración: Por ser el corazón de la organización del conjunto tiene relación
directa o indirecta con las circulaciones externas o internas, y especial con la de
Servicios Generales.
Servicios Generales: Su comunicación principal la tiene con el área de
hospitalización por la circulación interna y con el resto del edificio por contener
esta área la zona de lavandería, alimentación, materiales de insumos, etc.
Hospitalización: Tiene relación inmediata con la circulación interna y además con
las externas en momentos de visitas.
Tabla no.2. Matriz de Interrelación de Consulta Externa
ÁREAS CONSULTORIOS FARMACIA TRABAJO
SOCIAL
Consultorios 2 2
Farmacia 1 0
Trabajo Social 2 0
TOTAL 3 2 2
Aquí se muestra que el área mayormente interrelacionada es el de consultorios.

Tabla no.3. Matriz de Interrelación de Servicios Auxiliares

ÁREAS LABORATORIO CLÍNICO ULTRASONIDO RADIOLOGÍA

Laboratorio Clínico 0 2
Radiología 2 0
TOTAL 2 0 2
Las tres áreas requieren estar interrelacionada para su funcionamiento.

Tabla no.4. Matriz de Interrelación de Servicios Generales

ÁREAS INTENDENCI LAVANDERÍ MANTENIMIENT CUARTO

A A O DE
MAQUINAS
Intendencia 1 1 1
Lavandería 1 2 1
Mantenimiento 1 2 2
Cuarto de maquina 1 1 2
TOTAL 3 4 5 4
Mantenimiento es el área que más interrelacionado esta para el adecuado
funcionamiento de las otras áreas.
Tabla no.5. Matriz de Interrelación de Hospitalización

ÁREAS ENCAMADO ESTACIÓN OBSERVACIÓN BAÑO DE

S DE PACIENTES
ENFERMERA
S
Encamados 3 2 2
Estación de 3 3 2
Enfermeras
Observación 2 3 1
Baño de Pacientes 2 2 1

TOTAL 7 8 6 5

En esta área, la estación de enfermeras es la que requiere mayor interrelación con

las demás, para su adecuado funcionamiento.
Capacidad Física Instalada
Es de 14 camas, de las cuales 12 son censables. (Tabla No. 6)
Tabla no.6. Capacidad Física Instalada

CLASIFICACIÓN DE NO. TIPO DE CAMA

CAMA
Alojamiento Conjunto 3
Medicina Interna Mujeres 3
Medicina Interna Hombre 6 CENSABLES

Subtotal 12
Corta Estancia 2 NO. CENSABLES
Recuperación 2 NO CENSABLES
TOTAL 16