Music of Ilia

Tambin por Oliver Sacks
Migraa
Despertares
A Leg to Stand On
El hombre que confundi a su mujer con un sombrero ver Voces
Un antroplogo en Marte La isla de los ciegos al color to Tungsteno
Oaxaca Diario
Musicophilia
Este libro ha sido optimizado para su visualizacin
en una configuracin del monitor de 1024 x 768 pxeles.
imagen
M usicophilia
Los cuentos de la msica y el cerebro
Oliver Sacks
Alfred A. Knopf
Nueva York Toronto
2007
THI S I S A Borzo I LIBRO
Publishe D B Y ALFRE D. KNOPF, INC. ,
AN D A D ALFRE. KNOP F CANAD
Copyright 2007 por Oliver Sacks
Todos los derechos reservados. Publicado en los Estados Unidos por Alfred A.
Knopf, una divisin de Random House, Inc., Nueva York, y en Canad por
Alfred A. Knopf Canad, una divisin de Random House of Canada Limited,
Toronto.
www.aaknopf.com
www.randomhouse.ca
Knopf, Borzoi Libros, y el colofn son marcas registradas de Random House,

Inc. Knopf Canad y colofn son marcas registradas.
Se agradece a Hal Leonard Corporation permiso para reimprimir un extracto

de "Msica", letra y msica de Carole King, los derechos de autor 1971
(Renovado 1999) por Colgems-EMI Music Inc. Todos los derechos reservados.
Los derechos de autor internacional asegurado. Reproducido con
autorizacin de Hal Leonard Corporation.
Biblioteca del Congreso de Datos de catalogacin en publicacin
Sacks, Oliver W.
Musicophilia: cuentos de la msica y el cerebro / por Oliver Sacks .-- primera

ed. p. cm.
Incluye referencias bibliogrficas (p.) Y el ndice. eISBN: 978-0-307-26791-7
1. Msica - Aspectos psicolgicos. 2. Msica - Aspectos fisiolgicos. I. Ttulo.
ML 3830. S 13 2007 781'.11 - dc22 2007006810
Biblioteca y Archivos de Canad Catalogacin en la Publicacin
Sacks, Oliver, fecha.
Musicophilia: cuentos de la msica y el cerebro / por Oliver Sacks.
1. Msica - Aspectos psicolgicos. 2. Msica - Aspectos fisiolgicos. I. Ttulo.
ML 3830. S 122 2007 781'.11 C 2007-902461-0 v1.0
Para Orrin Devinsky,
Ralph Siegel,
y Connie Tomaino
Contenido
Prefacio
Parte I: Atormentado por la msica
1.
Un rayo cado del cielo: Sudden Musicophilia
2.
A Feeling Extraamente Familiar: Convulsiones Musicales
18
3.
El miedo a la msica: musicogenic Epilepsia
23
4.
Msica en el cerebro: Las imgenes y la imaginacin
30
5.
Brainworms, Sticky Msica y pegadizas melodas
41
6.
Las alucinaciones musicales
49
Parte II: Una gama de Musicalidad
7.
Sentido y sensibilidad: Una gama de Musicalidad
89
8.
Things Fall Apart: Amusia y Dysharmonia

98
9.
Papa se suena la nariz en G: Absolute Pitch
120
10.
Pitch Imperfecto: Amusia Coclear
131
11.
In Stereo Vida: Por qu tenemos dos odos
143
12.
Dos Mil peras: savants musicales
151
13.
Un mundo auditivo: Msica y Ceguera
160
14.
La Llave Verde Claro: Sinestesia y Msica
165
viii
ix Contenido
Parte III: Memoria, Movimiento y Msica
15.
En el Momento: Msica y Amnesia
187
16.
Habla y cancin: Afasia y Musicoterapia

214
17.
Davening Accidental: disquinesia y Cantillation
224
18.
Come Together: Msica y Sndrome de Tourette
226
19.
Marcadores: Ritmo y Movimiento
233
20.
Melody cintica: la enfermedad de Parkinson y la Musicoterapia
248
21.
Phantom Dedos: El Caso de la Uno-Armado Pianista
259
22.
Los atletas de los msculos pequeos: Distona del msico
264
Parte IV: Emocin, Identidad, y Msica
23.
Sueos Musical: despierto y dormido
279
24.
Seduccin y La indiferencia
285
25.
Lamentaciones: Msica y Depresin

295
26.
El caso de Harry S .: Msica y Emocin
302
27.
Incontenible: Msica y los lbulos temporales
305
28.
A Especies Hypermusical: Sndrome de Williams
317
29.
Msica e identidad: la demencia y la Musicoterapia
335
Agradecimientos
349
Bibliografa
353
ndice
369
Prefacio
Sombrero de W una cosa extraa es para ver a todo un species-- miles de

millones de personas - jugando con, escuchar, patrones tonales media-
ingless, ocupados y preocupados por
gran parte de su tiempo por lo que ellos llaman "msica". Esto, al menos,
fue una de las cosas de los seres humanos que desconcertaron a los seres
extraterrestres altamente cerebrales, los Overlords, en Fin novela de
infancia de Arthur C. Clarke. La curiosidad les lleva a sur-cara de la Tierra
para asistir a un concierto, escuchan cortsmente, y al final, con-felicitar al
compositor en su "gran ingenio" - mientras sigue la bsqueda de todo el
negocio ininteligible. No pueden pensar lo que ocurre en los seres humanos
cuando hacen o escuchan msica, porque nada va con ellos. Ellos mismos,
como especie, carecen de msica.
Podemos imaginar los Overlords rumiando ms, de vuelta en sus naves

espaciales. Esta cosa llamada "msica", tendran que reconocer, es de
alguna manera eficaz a los seres humanos, fundamentales para la vida
humana. Sin embargo, no tiene conceptos, no hace proposiciones; carece de
imgenes, smbolos, la materia de lengua. No tiene poder de repre-
sentacin. No tiene ninguna relacin necesaria con el mundo.
Hay humanos raros que, como los Seores, pueden carecer del aparato
neuronal para apreciar tonos o melodas. Pero para virtu-aliado de todos
nosotros, la msica tiene un gran poder, ya sea o no la buscamos fuera
xi Prefacio
o pensar en nosotros mismos como particularmente "musical". Esta

propensin a la msica se manifiesta en la infancia, se manifiesta y central
en todas las culturas, y probablemente se remonta a los orgenes de nuestra
especie. Tal "musicofilia" es un hecho de la naturaleza humana. Puede ser
desarrollado o en forma por las culturas en que vivimos, por las circum-
posturas de la vida, o por los regalos o debilidades particulares que tenemos
como individuos - pero se encuentra tan profundamente en la naturaleza
humana que hay que pensar en l como innata , tanto como EO Wilson
refiere a "biofilia", nuestro sentimiento de los seres vivos. (Tal vez
musicofilia es una forma de la biofilia, ya que la msica en s se siente casi
como un ser vivo.)
Dadas las similitudes obvias entre la msica y el lenguaje, no es de extraar

que se ha producido un debate funcionando desde hace ms de 200 aos
en cuanto a si se desarrollaron en conjunto o por separado - y, si este
ltimo, que lleg primero. Ulados-spec Darwin que "los tonos musicales y
ritmos fueron utilizados por nuestros antepasados medio-humanos, durante
la temporada de cortejo, cuando los animales de todo tipo estn
entusiasmados no slo por amor, sino por fuertes pasiones de los celos, la
rivalidad, y el triunfo" y que el discurso se levant, secondar-lia, desde esta
msica primigenia. Su contemporneo Herbert Spencer sostuvo la opinin
contraria, la concepcin de que la msica surgi de las cadencias del
emotivo discurso. Rousseau, un compositor no menos de un escritor,
consider que ambos haban salido juntos, como un discurso montono, y
slo ms tarde se separaron. William James vio la msica como una "gnesis
accidental... Un incidente pura de tener un rgano de la audicin." Steven
Pinker, en nuestros das, se ha expresado an ms fuerza: "Qu beneficio
podra haber [se pregunta, hacindose eco de los Overlords] para desviar
tiempo y energa para hacer ruidos tiro informal En lo que causa biolgica y
el efecto son?... convicto trate, la msica es intil.... Se podra desaparecer
de nuestra especie y el resto de nuestro estilo de vida sera prcticamente
sin cambios. " Hay, sin embargo, mucha evidencia de que los seres
humanos tienen un instinto de msica no menos de un instinto del lenguaje,
sin embargo, esto evolucion.
Prefacio xii
Los seres humanos somos una especie musicales no menos que un ser
lingstico. Esto toma muchas formas diferentes. Todos nosotros (con muy
pocas excepciones) puede percibir la msica, percibir tonos, timbres, los
intervalos de paso, los contornos meldicos, la armona, y (quizs lo ms
ele-mental) ritmo. Integramos todo esto y la msica "construccin" en
nuestras mentes utilizando muchas partes diferentes del cerebro. Y a esta
apreciacin estructural en gran parte inconsciente de la msica se aade
una reaccin emocional a menudo intensa y profunda a la msica. "La
profundidad inefable de la msica", escribi Schopenhauer, "tan fcil de
entender y tan inexplicable, se debe al hecho de que reproduce todas las
emociones de nuestro ser ms ntimo, pero completamente sin realidad y
alejados de su dolor....
La msica expresa solamente la quinta esencia de la vida y de sus actos, no

stos a s mismos ".
Escuchar msica no es slo auditivo y emocional, es motora, as: "Nosotros

escuchamos msica con nuestros msculos", como escribi Nietzsche.
Mantenemos tiempo a la msica, involuntariamente, incluso si no estamos
conscientemente asistiendo a ella, y nuestros rostros y posturas reflejan la
"narrativa" de la meloda, y los pensamientos y sentir-Ings que provoca.
Mucho de lo que se produce durante la percepcin de la msica tambin

puede ocurrir cuando la msica se "juega en la mente." La imaginacin de la
msica, incluso en personas relativamente no musicales, tiende a ser-
observacin hbilmente fieles no slo con la meloda y el sentimiento de la
original, pero su tono y el tempo. Detrs de esto es la extraordinaria Tenac-
dad de memoria musical, por lo que gran parte de lo que se escucha
durante uno de los primeros aos puede ser "grabada" en el cerebro
durante el resto de la vida de uno. Nuestros sistemas auditivos, nuestro
sistema nervioso, son de hecho exquisitamente sintonizados para la msica.
Cunto se debe a las caractersticas intrin sic de la msica en s - sus
complejos patrones sonoros tejidas en el tiempo, su lgica, su impulso, sus
irrompibles se-cuencias, sus ritmos insistentes y repeticiones, el misterioso
xiii Prefacio
forma en que se encarna la emocin y la "voluntad" - y cunto resonancias

especiales, sincronizaciones, oscilaciones, excitaciones mutuos, o
evaluaciones de la inmensamente compleja circuitera neuronal, multi-nivel
que subyace en la percepcin musical y reproduccin, que todava no
sabemos .
Pero esta maravillosa maquinaria - tal vez porque es muy com-plex y

altamente desarrollada - es vulnerable a diversas distorsiones, excesos, y
averas. El poder de percibir (o imaginar) la msica puede verse afectada
con algunas lesiones cerebrales; hay muchas formas de amusia. Por otro
lado, la imaginera musical puede llegar a ser excesiva e incontrolable, lo
que lleva a incesantes repe-compe- de melodas pegadizas, o incluso
alucinaciones musicales. En algunas personas, la msica puede provocar
convulsiones. Hay peligros neurologi-Cal especiales ", los trastornos de la
habilidad," que puede afectar a los msicos profesionales. La asociacin
normal de intelectual y emocional puede descomponer en algunas
circunstancias, por lo que uno puede con precisin per-cibir msica, pero
permanecer indiferente e impasible por ella o, por el contrario, se traslad
con pasin, a pesar de ser incapaz de hacer ningn "sentido" de lo uno est
escuchando. Algunas personas - un nmero-sur prendentemente grande -
"ver" color o "gusto" o "aroma" o "sentir" diversas sensaciones a medida
que escuchan la msica - aunque tales sinestesia tenga la consideracin de
regalo ms de un sntoma.
William James se refiri a nuestro "susceptibilidad a la msica", y mientras

que la msica puede afectar a todos nosotros - nos calma, animarnos,
consolarnos, emocionarnos, o sirven para organizar y sincronizar con
nosotros en el trabajo o el juego - puede ser especialmente potentes y
tienen un gran potencial teraputico para los pacientes con una variedad de
condiciones neurolgicas. Tales personas pueden responder con fuerza y
especficamente a la msica (y, a veces, a poco ms). Algunos de estos
pacientes han de amplio difundir problemas corticales, ya sea por
accidentes cerebrovasculares o la enfermedad de Alzheimer u otras causas
de demencia; otros tienen syn-sndromes corticales especficas - la prdida
de las funciones del lenguaje o de movimiento, amnesias, o
Prefacio xiv
sndromes del lbulo frontal. Algunos son retrasados, algunos autistas; otros
tienen sndromes subcorticales como parkinsonismo u otros trastornos del
movimiento. Todas estas condiciones y muchos otros pueden responder
potencialmente a la msica y la musicoterapia.
F O ME, la primera incitacin a pensar y escribir sobre la msica lleg en

1966, cuando vi los profundos efectos de la msica en los pacientes
parkinsonianos profundamente despus que escrib acerca de Awaken-Ings.
Y desde entonces, en ms formas de lo que poda imaginar, He encontrado
la msica continuamente forzando s en mi atencin, mostrndome sus
efectos en casi todos los aspectos del cerebro function--
y la vida.
"Msica" siempre ha sido una de las primeras cosas que busco en el ndice
de cualquier nueva neurologa o la fisiologa de libros de texto. Pero he
podido encontrar apenas mencin del tema hasta que la publica-cin de
Macdonald Critchley y Libro de msica de AR Henson y 1977 el cerebro, con
su riqueza de ejemplos histricos y clnicos. Por quizs una de las razones
para la escasez de historias clnicas musicales es que los mdicos rara vez
preguntan a sus pacientes acerca de contratiempos de la percepcin
musical (mientras que un problema lingstico, por ejemplo,
inmediatamente saldr a la luz). Otra razn de esta negligencia es que los
neurlogos como para explicar, para encontrar mecanismos putativos, as
como para describir - y no haba prcticamente ninguna neurociencia de la
msica antes de la dcada de 1980. Todo esto ha cambiado en las ltimas
dos dcadas con las nuevas tecnologas que nos permiten ver el cerebro
vivir como la gente escucha, imaginar, e incluso componer msica. Ahora
hay un cuerpo enorme y cada vez mayor de trabajo en la neuronal bajo-
apuntalamientos de la percepcin musical y las imgenes, y los trastornos
complejos ya menudo extraas a las que stos son propensos. Estos nuevos
conocimientos de la neurociencia son emocionantes sin medida, pero
siempre hay un cierto peligro de que el sencillo arte de la observacin
puede ser
xv Prefacio
perdido, esa descripcin clnica puede llegar a ser superficial, y la riqueza

del contexto humano ignorado.
Es evidente que ambos enfoques son necesarios, mezclando la observacin

"pasada de moda" y la descripcin con lo ltimo en tecnologa-loga, y he
tratado de incorporar estos dos enfoques aqu. Pero, sobre todo, he tratado
de escuchar a mis pacientes y sub-proyectos, imaginar e introduzca sus
experiencias - son stas las que forman el ncleo de este libro.
Parte I
Atormentado por la msica
1
Sorpresa absoluta:
Sbita Musicophilia
T ony Cicoria tena cuarenta y dos aos, en muy buena forma y robusto, un
ex jugador de ftbol americano universitario que se haba convertido en un
cirujano ortopdico bien considerado en una pequea ciudad en el norte del
estado de Nueva York.
l estaba en un pabelln junto al lago para una reunin despus de la cada

de un medioda familia. Fue agradable y ventoso, pero se dio cuenta de
algunas nubes de tormenta en la distancia; pareca que la lluvia.
Se dirigi a un telfono pblico fuera del pabelln para hacer una llamada
rpida a su madre (esto fue en 1994, antes de la edad de los telfonos
celulares). Todava recuerda cada segundo de lo Peneds hap-siguiente:. "Yo
estaba hablando con mi madre por telfono Hubo un poco de lluvia, el
trueno en la distancia Mi madre colg el telfono era un pie de distancia de
donde.. Yo estaba de pie cuando me llam la atencin. Me acuerdo de un
destello de luz que sale del telfono. Me golpe en la cara. Lo siguiente que
recuerdo es que estaba volando copias de las salas ".
Entonces - le pareci dudar antes de decirme esto -... "Yo estaba volando
hacia delante Desconcertado me mir a su alrededor, vi a mi propio cuerpo
4 Musicophilia
en el suelo. Me dije a m mismo: 'Oh, mierda, estoy muerto.' Vi a gente que

convergen en el cuerpo. Vi a una mujer - que haba estado de pie esperando
para usar el telfono justo detrs de m - posicionarse por encima de mi
cuerpo, darle CPR. . . . Flotaba por las escaleras - mi conciencia-ness vino
conmigo. Vi a mis hijos, tena la idea de que iban a estar bien. Entonces yo
estaba rodeado de una luz de color blanco azulado. . . una enorme
sensacin de bienestar y paz. El alto-est y puntos ms bajos de mi vida
corri por m. Ninguna emocin associ-ated con estos. . . pensamiento puro,
puro xtasis. Tuve la percepcin de la aceleracin, en fase de elaboracin. . .
no hubo velocidad y direccin. Entonces, como deca a m mismo: 'Este es el
sentimiento ms glorioso que he tenido nunca "- SLAM! Estaba de vuelta ".
Dr. Cicoria saba que estaba de vuelta en su propio cuerpo porque tena
dolor - dolor de las quemaduras en el rostro y el pie izquierdo, donde la
carga elctrica haba entrado y salido de su cuerpo - y, lo real izada,
"solamente cuerpos tienen dolor ". Quera volver, quera decirle a la mujer
que dejara de dar RCP, dejarlo ir; pero ya era demasiado tarde - estaba
firmemente entre los vivos. Despus de un minuto o dos, cuando pudo
hablar, dijo, "Est bien - Im un mdico!" La mujer (que result ser un curso
intensivo de atencin-enfermera de la unidad) respondi: "Hace unos
minutos, no estabas."
La polica lleg y quera llamar a una ambulancia, pero Cicoria se neg,

delirante. Se lo llevaron a casa en lugar ("pareca tomar horas"), donde
llam a su propio mdico, un cardilogo. El cardilogo, cuando lo vio, pens
Cicoria debe haber tenido una breve parada cardiaca, pero no pudo
encontrar nada mal con Examina-cin o EKG. "Con estas cosas, ests vivo o
muerto", el cardi-ologist coment. No se senta que el doctor Cicoria sufrira
ninguna otra consecuencia de este accidente bizarro.
Cicoria tambin consult a un neurlogo - se senta dbil (muy inusual para

l) y que tiene algunas dificultades con su memoria. Se encontr olvidar los
nombres de las personas que
conoca bien. Fue examinado neurolgicamente, tena un EEG y una

resonancia magntica. Una vez ms, nada pareca fuera de lugar.
Un par de semanas ms tarde, cuando su energa regres, el doctor Cicoria

volvi al trabajo. Todava haba algunos problemas de memoria persistentes
- de vez en cuando se olvidaron los nombres de las enfermedades raras o
procedimientos quirrgicos - pero todas sus habilidades quirrgicas estaban
intactos. En dos semanas, sus problemas de memoria desaparecieron, y
que, pens, era el fin del asunto.
Entonces, qu sucedi todava llena Cicoria de asombro, incluso ahora, una

docena de aos ms tarde. La vida haba vuelto a la normalidad, al parecer,
cuando "de repente, ms de dos o tres das, haba un deseo insaciable de
escuchar msica de piano." Este estaba completamente fuera de mantener-
ing con nada en su pasado. Haba tenido un par de lecciones de piano
cuando era nio, dijo, "pero no hay inters real." l no tena un piano en su
casa. Qu msica le hizo caso al tendido a ser la msica rock.
Con esta aparicin repentina de ansia de msica de piano, empez a

comprar las grabaciones y se hizo especialmente enamorado de una
grabacin de Vladimir Ashkenazy de favoritos Chopin - Militares Polo-naise,
el invierno del viento tude, la Llave Negro tude, la bemol Polonesa , el
Scherzo Menor bemol. "Me encant a todos", dijo Cicoria. . "Yo tena el
deseo de jugar Ped toda la partitura En este punto, una de nuestras nieras
pregunt si poda almacenar su piano en nuestra casa -. Por lo que ahora,
justo cuando yo anhelaba una, un piano lleg, un poco agradable en
posicin vertical. Me vino muy bien. Yo casi no poda leer la msica, apenas
poda jugar, pero me empez a ensear a m mismo ". Haban pasado ms
de treinta aos desde que las pocas clases de piano de su infancia, y sus
dedos pareca rgido y torpe.
Y luego, de la mano de este repentino deseo por la msica de piano, Cicoria

comenz a escuchar msica en su cabeza. "La primera vez", dijo, "que
estaba en un sueo yo estaba en un esmoquin, en el escenario;... Yo estaba
jugando algo que haba escrito me despert, sobresaltada, y la msica
estaba todava en mi cabeza salt de la cama, comenz a tratar de escribir
6 Musicophilia
tanto de l como poda recordar. Pero casi no saba cmo notate lo que
escuch "Esto no tuvo demasiado xito - que nunca haba tratado de
escribir o anotar msica antes Pero cada vez que l se sent al piano para
trabajar en el Chopin, su propia msica.". Vendra y me tomar el relevo.
Tena una presencia muy poderosa ".
Yo no estaba muy seguro de qu hacer con esta msica perentoria, que

inmiscuirse casi irresistiblemente y le abruman. Estaba teniendo
alucinaciones musicales? No, dijo el doctor Cicoria, no fueron alucinaciones -
"inspiracin" era una palabra ms acertada. La msica estaba all, muy
dentro de l - o en alguna parte - y todo lo que tena que hacer era dejar
que llegue a l. "Es como una frecuencia, una banda de radio. Si abro a m
mismo, a la hora. Quiero decir, 'Viene del cielo", como dijo Mozart. "
Su msica es incesante. "Nunca se agota", continu. "En todo caso, tengo

que apagarlo."
Ahora tena que luchar no solo con aprender a tocar el Chopin, sino para dar
forma a la msica continuamente funcionando en la cabeza, para probarlo
en el piano, para conseguir que en el papel manuscrito. "Fue una lucha
terrible", dijo. "Me levanto a las cuatro de la maana y jugar hasta que me
fui a trabajar, y cuando llegu a casa del trabajo estaba en el piano toda la
noche. Mi esposa no estaba muy contento. Yo estaba posedo."
En el tercer mes despus de ser alcanzado por un rayo, entonces, Cicoria -

una vez que un hombre tolerante genial familia, casi indiffer-ent msica - se
inspir, incluso posedo, por la msica, y apenas tena tiempo para nada
ms. Comenz a darse cuenta de lo que tal vez haba sido "salvado" por una
razn especial. "Llegu a pensar," dijo, "que la nica razn por la que se le
haba permitido sur-vive era la msica." Le pregunt si haba sido un hombre
religioso antes de que el rayo. Haba sido criado catlico, dijo, pero nunca
haba sido particularmente atento; tena algunas creencias "no-ortodoxos",
tambin, como en la reencarnacin.

7
l mismo, que creci a pensar, haba tenido una especie de reencarnacin,

se haba transformado y dado un regalo especial, una misin, a "sintonizar"
con la msica que l llamaba, medio metafricamente, "la msica del cielo."
Este vino, a menudo, en "un torrente absoluta" de las notas sin
interrupciones, sin restos, entre ellos, y que tendra que darle forma y la
forma. (Al decir esto, pens en Caedmon, el siglo sptimo poeta anglosajn,
un pastor de cabras analfabeto que, segn se deca, haba recibido el "arte
de la cancin" en un sueo una noche, y pas el resto de su vida alabando a
Dios y la creacin en himnos y poemas.)
Cicoria continu trabajando en su forma de tocar el piano y sus com-

posiciones. Se puso los libros sobre la notacin, y pronto se dio cuenta de
que necesitaba un profesor de msica. l viajara a conciertos de sus
artistas favoritos, pero no tena nada que ver con los amigos musicales en
su ciudad o actividades musicales all. Este fue un pur-juego solitario, entre
l y su musa.
Le pregunt si l haba experimentado otros cambios desde la cada de

rayos - una nueva apreciacin del arte, tal vez, sabor diferente en lectura,
nuevas creencias? Cicoria dijo que se haba convertido en "muy espiritual",
ya que su experiencia cercana a la muerte. Haba empezado a leer todos los
libros que pudo encontrar sobre las experiencias cercanas a la muerte y
sobre la cada de rayos. Y l haba conseguido "toda una biblioteca en
Tesla," as como cualquier cosa en el poder terrible y hermosa de la
electricidad de alto voltaje. Senta que a veces poda ver "auras" de la luz o
energa alrededor de los cuerpos de las personas - que nunca haba visto
esto antes del rayo.
Algunos aos pasaron, y la nueva vida de Cicoria, su inspiracin, no lo

abandonaron por un momento. l continu trabajando a tiempo completo
como un cirujano, pero su corazn y su mente ahora centrada en la msica.
l se divorci en 2004, y ese mismo ao tuvo un accidente de moto
temeroso. l no tena ningn recuerdo de ello, pero su Harley fue golpeado
por otro vehculo, y l se encontr en
8 Musicophilia
una zanja, inconsciente y malherido, con huesos rotos, rotura del bazo, un
pulmn perforado, contusiones cardiacas, y, a pesar de su casco, lesiones
en la cabeza. A pesar de todo esto, l hizo una recuperacin completa y
estaba de vuelta en el trabajo en dos meses. Ni el accidente ni su lesin en
la cabeza ni su divorcio parecan haber hecho ninguna diferencia a su pasin
por tocar y componer msica.
NUNCA HE MET otra persona con una historia como la de Tony Cicoria de,
pero en ocasiones he tenido pacientes con un inicio repentino similar de
intereses musicales o artsticas - incluyendo Salimah M., un qumico de la
investigacin. En sus cuarenta y pocos aos, Salimah comenz a tener
perodos breves, con una duracin de un minuto o menos, en la que ella
conseguira "una sensacin extraa" - a veces la sensacin de que ella
estaba en una playa que ella haba conocido, mientras que al mismo tiempo
siendo perfectamente consciente de su entorno actual y capaz de con-
Continuar de una conversacin, o conducir un coche, o hacer lo que haba
estado haciendo. De vez en cuando estos episodios fueron acompaadas
por un "sabor amargo" en la boca. Se dio cuenta de estos extraos sucesos,
pero no pensaba en ellos como tener alguna importancia neurolgica. Fue
slo cuando ella tuvo un ataque de epilepsia en el verano de 2003 que se
fue a un neurlogo y se le dio escneres cerebrales, que revel un gran
tumor en el lbulo temporal derecho. Esta haba sido la causa de sus
episodios extraos, que ahora se realizaban ser convulsiones del lbulo
temporal. El tumor, sus mdicos sentan, era maligno (aunque era
probablemente un oligodendroglioma, de malignidad-rela tivamente baja) y
necesitaba ser eliminado. Salimah gan-dered si la hubieran dado una
sentencia de muerte y estaba temerosa de la operacin y sus posibles
consecuencias; ella y su esposo haban dicho que podra haber algunos
"cambios de personalidad"
le sigue. Pero en el caso, la operacin sali bien, la mayor parte del tumor
fue removido, y despus de un perodo de convalecencia, Salimah pudo
regresar a su trabajo como qumico.
Ella haba sido una mujer bastante reservada antes de la ciruga, quien de
vez en cuando ser molesto o preocupado por las cosas pequeas como el
polvo o el desorden; su marido le dijo que ella era a veces "obsesivo" acerca
de los trabajos que haba que hacer en la casa. Pero ahora, despus de la
ciruga, Salimah pareca impasible ante tales asuntos domsticos. Ella se
haba convertido, en palabras idiosincrsicas de su marido (Ingls no era su
lengua materna), "un gato feliz." Ella era, declar, "un joyologist."
Nueva alegra de Salimah era evidente en el trabajo. Haba trabajado en el

mismo laboratorio durante quince aos y siempre haba sido admirado por
su inteligencia y dedicacin. Pero ahora, mientras se pierde nada de esto la
competencia profesional, pareca una persona mucho ms clida, simptica
y profundamente interesados en la vida y los sentimientos de sus
compaeros de trabajo. Donde antes, en palabras de un colega, que haba
sido "mucho ms en s misma", que ahora se convirti en el confidente y
centro social de todo el laboratorio.
En casa, tambin, ella derram algo de su Marie Curie-como, la personalidad

orientada al trabajo. Ella se permiti tiempo libre de su pensamiento, sus
ecuaciones, y se hizo ms interesado en ir al cine o partidos, que viven
encima de un pedacito. Y un nuevo amor, un nuevo pas-sion, entr en su
vida. Ella haba sido "vagamente musical", en sus propias palabras, como
una nia, haba tocado el piano un poco, pero la msica nunca haba jugado
ningn papel importante en su vida. Ahora era diferente. Ansiaba escuchar
msica, ir a conciertos, escuchar msica clsica en la radio o en CD. Ella
podra ser trasladado a xtasis o las lgrimas por la msica que se haba
realizado "ninguna sensacin especial" para ella antes. Ella lleg a ser
"adicto" a su radio de coche, que iba a escuchar mientras conduca al
trabajo. Un colega que le pas a pasar a ella en el
10 Musicophilia
camino hacia el laboratorio dijo que la msica en su radio era

"increblemente fuerte" - poda escuchar un cuarto de milla de distancia.
Salimah, en su convertible, era "entretener a toda la autopista."
Como Tony Cicoria, Salimah mostr una transformacin drstica de ser slo
vagamente interesado en la msica de ser la pasin-tamente excitado por la
msica y en la continua necesidad de la misma. Y con los dos, haba otros
cambios ms generales, tambin -, una oleada de emotividad, como si
estaban siendo estimulados o puestos en libertad emociones de todo tipo.
En palabras de Salimah, "Qu pas despus de la ciruga - me sent
renacer Eso cambi mi visin de la vida y me hizo apreciar cada minuto de
ella.".
C OULD ALGUIEN desarrollar un musicofilia "puro", con salida los cambios

que se acompaan en la personalidad o el comportamiento?
En 2006 slo una situacin de este tipo fue descrito por Rohrer, Smith, y
Warren, en su historia clnica llamativa de una mujer de unos sesenta y
cinco aos que tenan intratables convulsiones del lbulo temporal con un
enfoque lbulo temporal derecho. Despus de siete aos de actividad
convulsiva, sus ataques fueron finalmente bajo control por la lamotrigina
drogas anticonvul-sant (LTG). Antes de comenzar con este medicamento,
Rohrer y sus colegas escribieron, esta seora
siempre haba sido indiferente a la msica, nunca se escucha msica por

placer o asistir a conciertos. Esto fue en con-traste con su marido y su hija,
que tocaba el piano y el violn. . . . Ella no se inmut por la msica
tradicional tailandesa que haba odo en eventos pblicos en Bangkok y
familia y por gneros clsicos y populares de la msica occidental despus
de que ella se traslad al Reino Unido. De hecho, continu para evitar
msica donde sea posible, y no le gustaba activamente ciertos timbres
musicales (por ejemplo, se cerrara la puerta a
11
evitar escuchar su marido tocando msica de piano, y encontr el canto

coral "irritante").
Esta indiferencia a la msica cambi abruptamente cuando el paciente fue

puesto en lamotrigina:
Dentro de varias semanas de iniciar LTG, se observ un cambio profundo en

su apreciacin de la msica. Ella busc a los programas musicales en la
radio y la televisin, escuch a las estaciones de msica clsica en la radio
durante muchas horas cada da, y exigi a asistir a conciertos. Su marido
describi cmo se haba sentado "transfigurado" a lo largo de La Traviata y
se molest cuando otros miembros de la audiencia hablaron durante la
actuacin. Ella describe a escuchar msica clsica como una experiencia
muy agradable y cargada de emocin. Ella no cantar o silbar, y no se
encontraron otros cambios en su comportamiento o personalidad. No se
observ ninguna evidencia de pensamiento trastornos-der, alucinaciones,
o estado de nimo alterado.
Mientras Rohrer et al. no pudo precisar la base precisa de musicofilia de sus

pacientes, que aventur la sugerencia de que, durante sus aos de
actividad convulsiva incorregible, podra haber desarrollado una conexin
funcional intensificada entre los sistemas de percepcin tual en los lbulos
temporales y las partes del sistema lmbico involucradas en respuesta
emocional - una conexin que slo se hizo evidente cuando sus ataques
fueron llevados bajo control con medicamentos. En la dcada de 1970,
David Oso sugiri que un hiperenlace tales sensorial-lmbico podra ser la
base para la emer-gencia de los sentimientos artsticos, sexuales, msticas o
religiosas inesperados que a veces ocurren en personas con epilepsia del
lbulo temporal. Podra algo similar ha ocurrido con Tony Cicoria tambin?
12 Musicophilia
L HECHO EN CHINA SPRING, Cicoria particip en una msica retiro de diez

das para los msicos de estudiantes, aficionados talentosos y jvenes
profe-sionales. El campamento se dobla como una sala de exposicin de
Erica Vanderlinde Feidner, concertista de piano que tambin se especializa
en encontrar el piano-per fect para cada uno de sus clientes. De Tony
acababa de comprar uno de sus pianos, un gran Bsendorfer, un prototipo
nico hecho en Viena - ella pens que tena un instinto notable para la
seleccin de un piano con exactamente el tono que quera. Era, Cicoria
senta,
un buen momento, un buen lugar, para hacer su debut como msico.
Prepar dos piezas para su concierto: su primer amor, Si bemol menor de

Chopin Scherzo; y su primera composicin, que l llam Rhapsody, Opus 1.
Su forma de tocar, y su historia, todo el mundo electrificado en el retiro
(muchos expresaron la fantasa de que ellos tambin podran ser alcanzados
por un rayo). Jug, dijo Erica, con "gran pasin, gran bro" - y si no es con el
genio sobrenatural, al menos con habilidad acreditable, una hazaa
asombrosa para alguien con prcticamente ningn fondo musical que haba
enseado a tocar a los cuarenta y dos.
W HAT se me ocurri, al final, de su historia, el doctor Cicoria Pregntame. Si

hubiera encontrado alguna vez algo similar? Le pregunt qu pensaba, y
cmo l iba a interpretar lo que
que le haba sucedido. l respondi que como mdico que estaba en una
prdida para explicar estos hechos, y l tena que pensar en ellos en
trminos "espirituales" ahora. Me respondi que, sin faltar el respeto a lo
espiritual, sent que incluso los estados ms exaltados de la mente, las
transformaciones ms sorprendentes, deben tener alguna base fsica o al
menos algunos correlato fisiolgico en la actividad neuronal.
En el momento de su cada de rayos, el doctor Cicoria tena tanto un
13
experiencia cercana a la muerte y una experiencia fuera del cuerpo. Muchas

explicaciones sobrenaturales o msticos han surgido para explicar las
experiencias fuera del cuerpo, pero tambin han sido un tema de
investigacin neurologi en caloras durante un siglo o ms. Estas
experiencias parecen estar relativamente estereotipada en formato: uno
parece que ya no est en el propio cuerpo, sino fuera de ella, y, ms
comnmente, mirando hacia abajo en uno mismo de ocho o nueve pies por
encima (neurlogos se refieren a esto como "autoscopia"). Uno parece ver
claramente la habitacin o el espacio en torno a uno y otras personas y
objetos cercanos, pero con una perspectiva area. Las personas que han
tenido experiencias tan a menudo describen sensaciones vestibulares como
"flotante" o "volar" en el aire. Experiencias fuera del cuerpo pueden inspirar
miedo o alegra o una sensacin de desapego, pero por lo general se
describe como intensamente "real" - no como un sueo o alucinacin. Han
sido reportados en muchos tipos de experiencias cercanas a la muerte, as
como en convulsiones del lbulo temporal. Existe alguna evidencia de que
tanto el visuoespacial y aspectos vestibulares de las experiencias fuera del
cuerpo estn relacionados con trastornos funcionales en la corteza cerebral,
especialmente en la regin de la unin entre los lbulos temporal y parietal.
1
Pero no fue slo una experiencia fuera del cuerpo que el doctor Cicoria
inform. Vio una luz de color blanco azulado, vio a sus hijos, su vida pas
por delante de l, tena un sentimiento de xtasis, y, sobre todo, tena un
sentido de algo trascendental y enormemente sig-significa-. Cul podra ser
la base neural de esto? Las experiencias cercanas a la muerte similares a
menudo han sido descritos por personas que han sido, o se cree a s
mismos, en gran peligro, ya sea que estn involucrados en los accidentes
repentinos, alcanzado por un rayo, o, ms comnmente, revivi despus de
un paro cardaco. Todos estos son
imagen
1. Orrin Devinsky et al. han descrito "autoscpica Fenmenos con

convulsiones" en diez de sus propios pacientes y revisado casos similares
descritos previamente en la litera-tura mdica, mientras que Olaf Blanke y
sus colegas en Suiza han sido capaces de controlar la actividad cerebral de
los pacientes epilpticos realidad someterse salida de experiencias
extracorporales.
14 Musicophilia
situaciones no slo cargadas de terror, pero que podran causar una cada
repentina de la presin arterial y el flujo sanguneo cerebral (y, si hay un
paro cardaco, una privacin de oxgeno al cerebro). No es probable que sea
intensa excitacin emocional y una oleada de noradrena lnea y otros
neurotransmisores en tales estados, si la afecta es una de terror o rapto.
Tenemos, por el momento, poca idea de los correlatos neuronales reales de
tales experiencias, pero las alteraciones de la conciencia y la emocin que
se producen muy profunda y hay que involucrar a las partes emocionales
del cerebro - la amgdala y los ncleos del tronco cerebral -, as como la
corteza. 2
Mientras que fuera de experiencias extracorporales tienen el carcter de

una ilusin-percepcin tual (aunque sea complejo y singular), cercanas a la
muerte expe-riencias tienen todas las caractersticas de la experiencia
mstica, como William James que las define - la pasividad, la inefabilidad,
fugacidad, y una calidad notica. Uno est totalmente consumido por una
cercana a la muerte experien-cia, barridos, casi literalmente, en un
resplandor (a veces un tnel o embudo) de la luz, y atrados hacia un ms
all - ms all de la vida, ms all del espacio y el tiempo. Hay un sentido
de una ltima mirada, una (gran medida acelerado) de despedida a las
cosas terrenales, los lugares y las personas y los acontecimientos de la vida
de uno, y una sensacin de xtasis o gozo como uno se eleva para con el
destino - un simbolismo arquetpico de la muerte y transfiguracin.
Experiencias como esta no son fcilmente DIS-perdidas por los que han
pasado por ellos, y en ocasiones pueden conducir a una conversin o
metanoia, un cambio de mentalidad, que altera la direccin y la orientacin
de una vida. Uno no puede suponer, no ms que una lata con las
experiencias fuera del cuerpo, que tales eventos son pura fantasa;
caractersticas muy similares son empha de tamao en cada cuenta.
Cercanas a la muerte experiencias tambin deben tener una
imagen
2. Kevin Nelson y sus colegas en la Universidad de Kentucky han publicado

varios artculos neurolgicos destacando las similitudes entre la disociacin,
euforia y sentimientos msticos de las experiencias cercanas a la muerte y
las de los sueos, el sueo REM, y los estados alucinatorios en las fronteras
de sueo.
15
base neurolgica de los suyos, una que altera profundamente en s con-

conciencia.
Qu pasa con notable el acceso del Dr. Cicoria de musicalidad, su repentina

musicofilia? Los pacientes con degeneracin de las partes frontales del
cerebro, los llamados demencia frontotemporal, a veces desarrollan una
emergencia o liberacin de talentos musicales y pasiones sorprendente, ya
que pierden el poder de abstraccin y language-- pero es evidente que esto
no fue el caso con el Dr. Cicoria, que era artic-Ulate y altamente competente
en todos los sentidos. En 1984, Daniel Jacome describe un paciente que
haba sufrido un accidente cerebrovascular daar el hemi-esfera izquierda
de su cerebro y por lo tanto desarrollado "hypermusia" y "musicofilia", junto
con afasia y otros problemas. Pero no haba nada que sugiera que Tony
Cicoria haba tenido un accidente cerebrovascular o experimentado algn
dao cerebral significativo, que no sea una perturbacin muy transitoria a
sus sistemas de memoria durante una semana o dos despus de la cada de
rayos.
Su situacin no me recuerdan un poco de Franco Magnani, el "artista de la

memoria" de los que he escrito. 3 Franco nunca haba pensado en ser un
pintor hasta que sufri una crisis extraa o enfermedad - tal vez una forma
de lbulo temporal epilepsy-- cuando tena treinta y un aos. Tena sueos
nocturnos de Pontito, la pequea aldea Tus-lata donde naci; despus de
que l se despert, estas imgenes se mantuvo intensamente vivida, con
una profundidad total y la realidad ("como hologramas"). Franco fue
consumido por la necesidad de hacer estas imgenes reales, pintarlos, y as
l se ense a pintar, dedicar cada minuto libre a la produccin de cientos
de puntos de vista de Pontito.
Podra rayo del doctor Cicoria haber parti epilpticos diez-dencias en sus
lbulos temporales? Hay muchas cuentas de la
imagen
3. historia de Franco se relata en "El Paisaje de Sus Sueos", un captulo de

un Anthro-antro- en Marte .
16 Musicophilia
inicio de inclinaciones musicales o artsticas con convulsiones del lbulo

temporal, y las personas con este tipo de convulsiones tambin pueden
desarrollar fuertes sentimientos msticos o religiosos, como lo haba hecho.
Pero entonces, Cicoria no haba descrito algo parecido a convulsiones, y al
parecer haba tenido un EEG normal despus del evento.
Y por qu hubo un retraso en el desarrollo de musicofilia de Cico-ria? Qu

estaba ocurriendo en los seis o siete semanas que transcurrieron entre su
paro cardaco y la erupcin en lugar sud-den de musicalidad? Sabemos que
no se hicieron esperar secuelas de la cada de rayos: su experiencia fuera
del cuerpo, su experiencia cercana a la muerte, el estado de confusin que
se produjo durante unas horas, y la alteracin de la memoria, que dur un
par de semanas. Estos podran haber sido debido a la anoxia cerebral por s
sola - por su cerebro debe haber estado sin oxgeno adecuado durante un
minuto o ms - aunque tambin podran haber sido los efectos cerebrales
directas del propio rayo. Uno tiene que sospechar, sin embargo, que la
aparente recuperacin del doctor Cicoria un par de semanas despus de
estos acontecimientos no era tan completa como pareca, que haba otras
formas, inadvertidas de dao cerebral, y que su cerebro todava estaba
reaccionando al insulto inicial y la reorganizacin de s durante este tiempo.
Dr. Cicoria siente que es "una persona diferente" ahora-- musicalmente,

emocional, psicolgica y espiritualmente. Esta fue mi impresin, tambin,
mientras escuchaba su historia y vi algunos-lo de las nuevas pasiones que lo
haba transformado. Mirndolo desde el punto de vista neurolgico, senta
que su cerebro debe ser muy diferente ahora de lo que era antes de su
cada de rayos o en los das inmediatamente despus de esta, pruebas
cuando neurolog-ical mostraron nada groseramente mal. Los cambios se
estaban produciendo presum-blemente en las semanas despus, cuando su
cerebro se reorganiza - preparando, por as decirlo, por musicofilia.
Podemos ahora, doce aos despus, definir estos cambios, definir la
neurociencia
17
base lgica de su musicofilia? Muchas pruebas nuevas y mucho ms sutiles

de la funcin del cerebro se han desarrollado desde Cicoria tena su lesin
en 1994, y estuvo de acuerdo en que sera interesante investigar ms a
fondo. Pero despus de un momento, se reconsider, y dijo que tal vez lo
mejor era dejar que las cosas sean. El suyo era un golpe de suerte, y la
msica, sin embargo, haba llegado, era una bendicin, una gracia - no debe
ser cuestionado.
A Feeling Extraamente Familiar:
Convulsiones Musicales
J sobre S., un hombre robusto de cuarenta y cinco aos, estaba en perfecto

estado de salud hasta enero de 2006. Su semana de trabajo haba
comenzado; l estaba en la oficina el lunes por la maana, y fue a buscar
algo del armario. Una vez que entr en el armario, que sud-Denly msica
odo - "clsico, meldico, bastante agradable, relajante...
vagamente familiar. . . . Era un instrumento de cuerda, un solo de violn. "De

inmediato pens:" Dnde diablos es que com- msica
ing de? "Haba un viejo dispositivo electrnicos desechados, en el armario,

pero esto, a pesar de que tena perillas, no tena altavoces. Confus-
damente, en un estado de lo que ms tarde llam" animacin suspendida ",
que busc a tientas los controles del dispositivo para apagar la msica.
"Entonces", dice, "me fui." Un colega en la oficina que vio todo esto describe
el Sr. S. como "cado encima, responde," en el armario, aunque no
convulsionando.
Siguiente memoria del Sr. S. fue de un mdico inclinada tecnologa nician

emergencia por l, cuestionando. No poda recuer-ber la fecha, pero
recordaba su nombre. Fue llevado a la
18
19
sala de urgencias de un hospital local, donde tuvo otro episodio. "Yo estaba
acostado, el mdico me estaba revisando otra vez, mi esposa estaba all...
Entonces comenc a escuchar msica de nuevo, y le dije: 'Est sucediendo
de nuevo," y luego, muy rpidamente, yo estaba fuera de la misma. " Se
despert en otra habitacin, donde se dio cuenta que se haba mordido la
lengua y las mejillas y tena un intenso dolor en las piernas. "Me dijeron que
haba tenido un ataque - la cosa completa, con convulsiones....
Todo ocurri mucho ms rpido que la primera vez ".

Sr. S. tena algunas pruebas y fue puesto en un frmaco antiepilptico para
protegerlo contra nuevos ataques. Desde entonces, ha tenido ms pruebas
(ninguno de los cuales mostraban nada mal - una situacin bastante comn
con epilepsia del lbulo temporal). Aunque ninguna lesin-demostra ble
apareci en las imgenes cerebrales, mencion que haba sufrido una lesin
en la cabeza bastante severa a la edad de quince aos - una con-discusin,
al menos - y esto puede haber producido una ligera cicatrizacin en los
lbulos temporales .
Cuando le pregunt para describir la msica que escuch justo antes de sus
ataques, trat de cantar pero no pudo - dijo que no poda cantar cualquier
tipo de msica, incluso si l lo saba bien. Dijo que no era demasiado
musical, en todo caso, y que el tipo de msica de violn clsico que haba
"escuchado" antes de su secuestro no era en absoluto a su gusto; sonaba
"quejica, un gato." Por lo general, l escucha a la msica pop. Sin embargo,
pareca familiarizado de alguna manera - tal vez haba odo hace mucho
tiempo, cuando era nio?
Le dije que si alguna vez hizo escuchar esta msica - en la radio, tal vez - se
debe tener en cuenta lo que era y que me haga saber. Sr. S. dijo que iba a
mantener sus odos abiertos, pero a medida que hablamos de ello, no poda
dejar de preguntarme si haba slo un sentimiento, tal vez una ilusin, de
familiaridad unido a la msica, en lugar de un recuerdo real de algo que una
vez haba odo. Haba algo sugerente al respecto, pero difcil de alcanzar, al
igual que la msica que se escucha en los sueos.
20 Musicophilia
Y ah lo dejamos. Me pregunto si voy a recibir una llamada del Sr. S. un da,

diciendo: "Acabo de escuchar en la radio! Era una suite de Bach para violn
no acompaados", o si lo que oa era una construccin onrica o fusin que,
a pesar de su "familiar-dad", nunca identificar.
H UGHLINGS JACKSON, escribiendo en los aos 1870, coment sobre el

sentimiento de familiaridad que es tan a menudo una caracterstica del aura
que puede preceder a un ataque del lbulo temporal. l
habl tambin de "estados de ensueo", "dj vu", y "reminiscencia". Tales

sentimientos de reminiscencia, Jackson seal, pueden no tener ningn
contenido iden apreciables, lo que sea. Aunque algunas personas pierden
consciente-dad durante una convulsin, otros pueden seguir siendo
perfectamente conscientes de su entorno pero tambin entrar en un estado
superpuesto extrao en el que se experimentan estados de nimo o
sentimientos extraos o visiones o smells-- o la msica. Hughlings Jackson
se refiri a esta situacin como un "dou-bling de la conciencia."
Eric Markowitz, un joven msico y maestro, desarrollado en el lbulo

temporal izquierdo un astrocitoma, un tumor relativamente baja malignidad,
que fue operado en 1993 se repiti diez aos ms tarde, pero luego se
consider inoperable debido a su proximidad al discurso reas del lbulo
temporal. . Con el nuevo crecimiento de su tumor, que ha tenido
convulsiones repetidas, en el que no pierde la conciencia, pero, como l me
escribi, "explota la msica en mi cabeza durante unos dos minutos me
encanta la msica, yo he hecho mi carrera alrededor que, por lo que parece
un poco irnico que la msica se ha convertido en mi verdugo ".
Convulsiones de Eric no son provocados por la msica, enfatiz, pero la
msica es siempre una parte de ellos. Al igual que con Jon S., msica
alucinatoria de Eric parece muy real para l, y inquietantemente familiar:
21
Si bien no puedo afirmar exactamente lo cancin o canciones que puedo

estar escuchando durante estas convulsiones auditivas, s que parece muy
familiar para m - tan familiar, de hecho, que yo soy algunas veces incierto
si estas canciones estn en un equipo de msica cercana o en mi cerebro.
Una vez me doy cuenta de la extraa confusin pero familiar y me doy
cuenta que es en realidad un ataque, me parece que tratar de no averiguar
lo que la msica puede ser-- de hecho, si pudiera estudiarlo de cerca como
un poema o una pieza de msica, Lo hara. . . pero tal vez
inconscientemente me temo que si pago demasiada atencin a la misma,
puede que no sea capaz de escapar de la cancin - como la arena movediza,
o la hipnosis.
Aunque Eric (a diferencia de Jon S.) es muy musical, con una excelente
memoria musical y un odo muy entrenado, ya pesar de que ha tenido ms
de una docena de esos ataques, que es (como el Sr. S.) completamente
incapaz de reconocer su aural msica.
En la "extraa confusin pero familiar", que es una parte integral de su

experiencia convulsin, Eric le resulta difcil pensar con claridad. Su esposa
o amigos, si estn presentes, pueden notar una "extraa" en el rostro. Si l
tiene un ataque en el trabajo, por lo general es capaz de "improvisar" de
alguna manera, sin sus estudiantes realiz-ING que todo anda mal.
Hay una diferencia fundamental, Eric lleva a cabo, entre su imaginera

musical normal y la de sus ataques:... "Como compositor, estoy
familiarizado con la forma en la meloda y las palabras parecen llegar de la
nada esto es intencional, aunque - me siento con mi gui-tar en el tico y el
trabajo sobre la finalizacin de la cancin Mis convulsiones, sin embargo,
estn ms all de todo esto. ".
l continu diciendo que su msica epilptica - aparentemente sin contexto

y sin sentido, aunque inquietantemente familiar-- pareca ejercer un hechizo
aterradora y casi peligroso en l,
22 Musicophilia
por lo que se sinti atrado ms y ms en l. Y, sin embargo, tambin ha

sido tan creativamente estimulado por estas auras musicales que l ha
compuesto msica inspirada por ellos, tratando de encarnar, o al menos
sugerir, su calidad extraa, pero familiar misteriosa e inefable.
El miedo de la msica:
Epilepsia musicogenic
I n 1937 Macdonald Critchley, un magnfico observador de sndromes

neurolgicos poco comunes, describ once pacientes que haba visto con
crisis epilpticas inducidas por la msica, as como la ampliacin de su
encuesta a los casos reportados por otros. Se titul su artculo pionero
"musicogenic Epilepsia" (aunque indic que
prefera el trmino ms corto y ms dulce "musicolepsia"). Algunos de los

pacientes de Critchley eran musical, otros no.
El tipo de msica que podran provocar sus convulsiones variaba mucho de

paciente a paciente. Uno especifica la msica clsica, otro "de los viejos
tiempos" o melodas "recuerdan", mientras que un tercer paciente se
encontr que "un ritmo bien puntuada-era para ella la caracterstica ms
peligrosa en la msica." Uno de mis propios CORRE-encuestados tenan
convulsiones slo en respuesta a ", la msica moderna disso-nant," Nunca,
en respuesta a la msica clsica o romntica (su marido, por desgracia, era
parcial, la msica disonante moderna). Critchley observ cmo algunos
pacientes respondieron slo para instrumentos o sonidos particulares. (Uno
de estos pacientes reaccion solamente
23
24 Musicophilia
a "notas profundas de un instrumento de viento de latn"; este hombre era

un operador de radio en un gran trasatlntico, pero, continuamente
convulsionada por los sonidos de la orquesta, tuvo que trasladarse a una
nave ms pequea sin orquesta.) Algunos pacientes respondieron
nicamente a melodas o canciones en particular.
El caso ms sorprendente de todo era la de un eminente crtico del siglo XIX

la msica, Nikonov, que tuvo su primer ataque a una representacin de la
pera de Meyerbeer El Profeta. A partir de entonces, se convirti cada vez
ms sensible a la msica, hasta que finalmente casi cualquier tipo de
msica, sin embargo suave, le enviara a convulsionar. ("El ms nocivo de
todos", remarc Critchley, "fue el llamado fondo" musical "de Wagner, que
produjo un sonido-procesin que no se alivia e ineludible".) Por ltimo
Nikonov, aunque tan bien informado y un apasionado de la msica, tena
que renunciar a su profesin y evitar todo contacto con la msica. Si oy
una banda de msica en la calle, se detena sus odos y se apresuran para la
calle o puerta lateral ms cercano. l-devel rrollado una verdadera fobia, un
horror de la msica, y esto lo describe en un folleto que titul El miedo de la
Msica.
Critchley tambin haba publicado trabajos, unos aos antes, en las

convulsiones inducidas por sonidos no musicales - por lo general los sonidos
de un tipo montono, como un hervidor de agua en ebullicin, un avin en
vuelo, o la maquinaria en un taller. En algunos casos de epilepsia
musicognica, pens, la calidad particular de sonido era de suma
importancia (como ocurre con el operador de radio que no podan tolerar el
bronce de profundidad); pero en otros, el impacto emocional de la msica, y
tal vez sus asociaciones, pareca ms importante. 1
imagen
1. La importancia de atributos puramente sonoros o musicales en lugar de

los emocionales fue discutido por David Poskanzer, Arthur Brown, y Henry
Miller en su descripcin muy detallada de un hombre de sesenta y dos aos
de edad, quien perdi la conciencia varias veces mientras se escucha la
radio , exactamente a las 20:59 En otras ocasiones, tuvo convulsiones
inducidas por el sonido de las campanas de la iglesia. Se dio cuenta, en
retrospectiva, que los ataques causados por la radio fueron provocados por
el sonido de las campanas de las iglesias Bow, que la BBC jug solo
25
Los tipos de convulsiones que podran ser provocadas por la msica fueron
muy variados, tambin. Algunos pacientes tendran grandes convulsiones,
caen inconscientes, muerden la lengua, sea incontinente; otros tendran
convulsiones menores, breves "ausencias" sus amigos podran apenas darse
cuenta. Muchos pacientes tendran un tipo lbulo temporal compleja de
embargo, al igual que uno de los pacientes de Critchley que dijeron: "Tengo
la sensacin de que he pasado por todo esto antes;., Como si yo fuera a
travs de una escena es la misma en cada . La gente est ah ocasin, el
baile, creo que estoy en un barco La escena no est conectado con
cualquier lugar real o evento que puedo recordar. ".
Epilepsia musicogenic se considera generalmente que es muy raro, pero

Critchley se pregunt si podra ser notablemente ms comn de lo que se
supone. 2 Muchas personas, pens, podra empezar a conseguir una
sensacin extraa - inquietante, quizs aterrador - cuando oyeron cierta
msica , pero entonces sera retirarse inmediatamente de la msica,
apagarla, o bloquear sus odos, por lo que no progresan a un ataque en toda
regla. Se pregunt, por lo tanto, si forms-- abortivos formas frustradas --de
epilepsia musical podra ser relativamente comn. (Esto sin duda ha sido mi
propia impres-sion, y creo que tambin puede haber similares formas
frustradas de epilepsia ftica, cuando las luces parpadeantes o luces
fluorescentes pueden producir un malestar peculiar sin inducir una
convulsin en toda regla.)
imagen
antes de las noticias de las nueve. Usando una variedad de estmulos -

grabaciones de diferentes campanas de la iglesia, las campanas jugaron
hacia atrs, rgano y piano de la msica - Poskanzer et al. fueron capaces
de demostrar que los ataques fueron inducidos solamente por los tonos que
cay dentro de un cierto rango de frecuencia y tenan una calidad o timbre
fuertemente "campana-como". El impacto de la nota de campana,
observaron, estaba perdido si se juega al revs. El paciente neg cualquier
asociacin emocional con las campanas del arco; pareca simplemente que
esta serie de tonos de esta frecuencia y el timbre especial, interpretado en
este orden en particular, fue suficiente para desencadenar un ataque.
(Poskanzer et al. Tambin seal que su tema, una vez que haba tenido una
convulsin campana Bow, permanecera inmune a este tipo de sonidos para
una semana o ms.)
2. Este fue un tema que Critchley regres a una y otra vez en su larga
carrera. En 1977, cuarenta aos despus se public su papel pionero en la
epilepsia musicognica, incluy dos captulos sobre el tema en la msica y
el cerebro (un libro que edit con AR Henson).
26 Musicophilia
Trabajar en una clnica de la epilepsia, he visto un nmero de pacientes con

convulsiones inducidas por la msica, y otros que tienen auras musicales
asociados con convulsiones - y en ocasiones ambos. Ambos tipos de
pacientes son propensos a las convulsiones del lbulo temporal, y la
mayora tienen anormalidades del lbulo-tem poral identificables con EEG o
imgenes del cerebro.
Entre los pacientes que he visto recientemente es GG, un joven que se

encontraba en buen estado de salud hasta junio de 2005, cuando tuvo un
ataque grave de encefalitis por herpes, que comenz con una fiebre alta y
convulsiones generalizadas; esto fue seguido por una coma y luego una
amnesia severa. Cabe destacar que, un ao ms tarde, sus problemas
amnsicos haban virtualmente eliminado, pero l se mantuvo altamente
propenso a convulsiones, con crisis de gran mal de vez en cuando y, mucho
ms comnmente, las crisis parciales-com plejo. Inicialmente todos ellos
eran "espontnea", pero a las pocas semanas de haber comenzado a
producirse casi exclusivamente en respuesta al sonido - ", los sonidos
fuertes y repentinos, como las sirenas de ambulancia" - y, sobre todo,
msica. Junto con esto GG desarrollado una sensibilidad notable al sonido,
llegando a ser capaz de detectar sonidos demasiado suave o lejano para
que otros oigan. Disfrut de esto, y sinti que su mundo auditivo era "ms
vivo, ms vivo", pero se pregunt tambin si jug algn papel en su
sensibilidad ahora epilptica a la msica y el sonido.
Convulsiones de GG pueden ser provocados por una gran variedad de

msica, desde el rock a la clsica (la primera vez que lo vi, l jug un aria de
Verdi en su telfono celular, despus de medio minuto, esto indujo una crisis
parcial compleja). l habla de la msica "romntico" como los ms
provocativos, especialmente las canciones de Frank Sinatra ("l toca la fibra
sensible en m"). l dice que la msica tiene que estar "lleno de emociones,
las asociaciones, la nostalgia"; casi siempre es la msica que ha conocido
desde la infancia o la adolescencia. No tiene que ser fuerte para pro-voke
una convulsin - msica suave puede ser igualmente eficaz - pero l es, en
particular problemas en un entorno ruidoso, msica-impregnado, tanto es
as que l debe llevar tapones para los odos mayor parte del tiempo .
27
Sus convulsiones comienzan con o estn precedidas por un estado especial

de intensa, involuntaria, atencin casi forzado o escucha. En este estado ya
alterada, la msica parece crecer ms intensa, a hincharse, para tomar
posesin de l, y en este punto que no puede detener el proceso, no se
puede apagar la msica o alejarse de ella. Ms all de este punto se
mantiene sin conciencia o la memoria, aunque varios automatismos
epilpticos, como jadeando y relamerse los labios, sobrevienen.
Para GG, la msica no slo provoca una convulsin; parece constituir un

elemento esencial parte de la convulsin, la difusin (una imag-ines) de su
lugar de percepcin inicial a otros lbulo temporal sys-sistemas, y en
ocasiones a la corteza motora, como cuando se ha generalizado
convulsiones. Es como si, en esos momentos, la msica provocativa se
transforma en s, convirtindose primero una experiencia-psy elegancia
abrumadora y despus de una convulsin.
A PACIENTE tro , Silvia N., me vino a ver hacia el final de 2005. La seora N.
haban desarrollado un trastorno convulsivo de unos treinta aos. Algunos
de sus ataques eran de gran mal tipo, con convulsiones y una prdida total
de la conciencia. Otros eran de un tipo ms complejo en el que habra
alguna duplicacin de la conciencia. A veces sus ataques parecan ser
sponta-nea o una reaccin al estrs, pero ms a menudo se produjeron en
respuesta a la msica. Un da ella fue encontrado inconsciente en el suelo,
despus de haber tenido una convulsin. Su ltimo recuerdo antes de que
esto era de escuchar un CD de sus canciones favoritas napolitanos. No
signifi-cance se atribuy a esto al principio, pero cuando ella tuvo un ataque
similar poco despus, tambin durante la reproduccin de canciones
napolitanas, ella empez a preguntarse si podra haber un-cin conexiones.
Ella prob a s misma, con cautela, y encontr que escuchar esas canciones,
ya sea en vivo o en una grabacin, que ahora infaliblemente
28 Musicophilia
despertar un sentimiento "peculiar", seguido rpidamente por una

convulsin. Ninguna otra msica, sin embargo, tuvo este efecto.
Ella haba amado las canciones napolitanas, que le recordaban su infancia.

("Las viejas canciones", dijo, "siempre estaban en la familia, sino que
siempre se las puso.") Ella me parecieron "muy romntico, emocional tenan
un significado...." Pero ahora que desencadenan sus ataques, comenz a
temer ellos. Ella se convirti en sbre todo aprensivos acerca de las bodas,
viniendo como lo hizo a partir de una gran familia siciliana, porque esas
canciones siempre se jugaron en las celebraciones y reuniones familiares.
"Si la banda comenz a tocar," la seora N. dijo: "Me gustara salir
corriendo.... Yo tena la mitad de un minuto o menos para escapar."
A pesar de que a veces tena crisis de gran mal en respuesta a las

canciones, la seora N. ms a menudo experimentado slo un extrao alter-
acin de tiempo y de conciencia en el que ella tendra un-cin sensacin de
la reminiscencia - especficamente, la sensacin de ser un adolescente, o el
revivir de escenas (algunos aparentemente recuerdos, otros claramente
fantasas) en la que era una adolescente. Ella los comparo con los sueos y
dijo que iba a "despertar" de ellos como de un sueo, pero un sueo en el
que ella conservaba alguna conciencia, aunque poco control. Ella fue capaz,
por ejemplo, para escuchar lo que la gente a su alrededor estaban diciendo,
pero incapaz de responder - que dou-bling de la conciencia que Hughlings
Jackson llam "diplopa mental." Mientras que la mayora de sus ataques
complejos que se refiere al pasado, me dijo, en una ocasin, "que era el
futuro que vi.... Yo estaba all, ir al cielo.... Mi abuela abri las puertas del
cielo . "No es tiempo -dijo ella - y luego vine a".
Aunque la seora N. pudo evitar la msica napolitana mayor parte del

tiempo, ella tambin comenz a tener convulsiones sin msica, y stos
crecieron ms y ms graves, finalmente convertirse intratable. Icaciones-
Med eran intiles, y que a veces tena muchas convulsiones en un solo da,
por lo que la vida diaria se convirti prcticamente imposible. Resonancias
magnticas
29
haba mostrado tanto anormalidades anatmicas y elctricos en el lbulo

temporal izquierdo (probablemente de una lesin en la cabeza que haba
sufrido cuando era adolescente) y un foco epilptico prcticamente sin
parar asociado a esta, por lo que a principios de 2003 se someti a una
ciruga cerebral, una lobectoma temporal parcial, a tratarla.
La ciruga elimina no slo la mayora de sus convulsiones sponta nea, pero

su vulnerabilidad altamente especfico para canciones Neapoli-tan as, ya
que ella descubri casi por casualidad. "Despus de la ciruga, yo todava
tena miedo de escuchar el tipo de cancin que tena convulsiones," dijo
ella, "pero un da yo estaba en una fiesta, y empezaron a tocar las
canciones. Sal corriendo a otra habitacin y cerr la puerta. Entonces,
alguien abri la puerta... Lo escuch como lejos. No me molest mucho, as
que trat de escucharlo. " Se pregunta si ella finalmente fue curada de su
vulnerabilidad a la msica, la Sra. N. fue a su casa ("es ms seguro all, no
ests delante de quinientas personas") y poner algunas canciones
napolitanas en su estreo. "Me volv hacia arriba poco a poco, hasta que era
muy fuerte, y no me afect."
As que ahora la seora N. ha perdido su miedo a la msica y puede

reproducir sus canciones favoritas napolitanas sin problema. Tambin ha
dejado de tener sus extraos, ataques que recuerdan complejas; parece
como si su ciruga ha puesto fin a los dos tipos de crisis - como Macdonald
Critchley podra haber predicho.
La seora N. est encantado, por supuesto, por su curacin. Pero ella es-oca
sionalmente nostlgico, tambin, por parte de su experiences-- epilptica
como las "puertas del cielo", que pareca que la llevara a un lugar diferente
a todo lo que jams haba experimentado antes.
Msica en el cerebro:
Las imgenes y la imaginacin
Melodas de odo son dulces, pero los inaudito son ms dulces.
- JUA N KEATS , "Oda a una urna griega"
M formas usic una significativa y, en general, una parte agradable de la vida

para la mayora de nosotros - no slo de msica externa, la msica que
escuchamos con nuestros odos, pero la msica interna,
msica que suena en nuestras cabezas. Cuando Galton escribi en
"imgenes mentales" en la dcada de 1880, se refiere a s mismo solamente
con imgenes visuales y en absoluto con imgenes musicales. Pero un
recuento de los amigos de uno ser suficiente para demostrar que la
imaginera musical tiene un no menos variada que el alcance visual. Hay
algunas personas que apenas pueden sostener una meloda en la cabeza y
otras personas que pueden or sinfonas enteras en sus mentes con un
detalle y viveza poco corto de la percepcin real.
Me di cuenta de este enorme variacin temprano en la vida, para mis

padres estaban en los extremos opuestos del espectro. Mi madre tena
30
31
dificultad para llamar voluntariamente cualquier meloda a la mente, pero

mi padre pareca tener una orquesta entera en su cabeza, dispuesto a
cumplir sus rdenes. Siempre tena dos o tres partituras orquestales
miniatura rellenos en los bolsillos, y entre los pacientes que ven que podra
sacar una puntuacin y tienen un pequeo concierto interna. No necesitaba
poner un disco en el gramfono, para poder jugar una puntuacin casi tan
vvidamente en su mente, quizs con diferentes estados de nimo o
interpre-taciones, ya veces improvisaciones propias. Su libro de cabecera
favorito era un diccionario de temas musicales; que entregara unas pocas
pginas, casi al azar, saboreando esto y que-- y luego, estimulada por la
lnea de apertura de algo, se establecen a una sinfona o concierto favorito,
su propia kleine Nacht-musik, como l la llamaba.
Mis propios poderes de imgenes musicales, y de percepcin-cin musical,

son mucho ms limitadas. No puedo escuchar una orquesta entera en mi
cabeza, al menos en circunstancias normales. Lo que s tengo, hasta cierto
punto, es la imaginera de un pianista. Con la msica me conocen bien,
como mazurcas de Chopin, que aprend de memoria hace sesenta aos y
han continuado a amar desde entonces, no tengo ms que echar un vistazo
a una veintena o pensar en una mazurca en particular (un nmero de opus
me pondr en marcha) y la mazurca comenzar a jugar en mi mente. Yo no
slo "or" la msica, pero yo "veo" mis manos sobre el teclado antes que yo,
y "sentir" a tocar la pieza - un perfor-mance virtual que, una vez iniciado,
parece desarrollarse o proceder por s mismo. De hecho, cuando yo estaba
aprendiendo las mazurcas, me di cuenta que poda practicar en mi mente, y
yo a menudo frases concretas o temas de las mazurcas jugando por s
mismos "odo". Incluso si es involuntaria e inconsciente, repasando
mentalmente pasajes de esta manera es una herramienta crucial para todos
los artistas, y la imaginacin de juego puede ser casi tan eficaz como la
realidad fsica.
Desde mediados de la dcada de 1990, los estudios llevados a cabo por
Robert Zatorre y sus colegas, el uso cada vez ms sofisticado de imgenes
cerebrales
32 Musicophilia
tcnicas, han demostrado que la msica puede imaginar hecho acti-vado la

corteza auditiva casi tan fuerte como escuchar a la misma. Imaginando la
msica tambin estimula la corteza motora, y con-inversa, imaginando la
accin de tocar msica estimula la corteza auditiva. Esto, Zatorre y Halpern
seal en un artculo de 2005, "corresponde a los informes de los msicos
que pueden" escuchar "su instrumento durante la prctica mental."
Como ha observado lvaro Pascual-Leone, los estudios de flujo sanguneo

cerebral regional
[Sugieren que] simulacin mental de los movimientos activa algunas de las

mismas estructuras centrales neuronales necesarias para el ejercicio de los
movimientos reales. Al hacerlo, la prctica mental solo parece ser suficiente
para promover la modulacin de los circuitos neuronales implicados en las
primeras etapas de aprendizaje de habilidades motoras. Esta modulacin no
slo se traduce en una mejora notable en el rendimiento, pero tambin
parece colocar a los sujetos en una ventaja para su posterior habilidad de
aprendizaje con la prctica fsica mnima. La combinacin de la prctica
fsica y mental [aade] conduce a una mayor mejora perfor-mance que
hace la prctica fsica por s sola, un fenmeno para el que nuestros
resultados proporcionan una explicacin fisiolgica.
Expectativa y la sugestin puede mejorar enormemente la imaginera

musical, incluso produciendo una experiencia cuasi-perceptual. Jerome
Bruner, un amigo muy musical, me describi cmo una vez, despus de
haber puesto un disco favorito de Mozart en su tocadiscos, escuchaba con
gran placer, y luego fue a darle la vuelta a jugar el otro lado - slo para
descubrir que que nunca haba jugado en el primer lugar. Tal vez esto es un
ejemplo extremo de algo que todos experimentamos en ocasiones con
msica familiar: el pensamiento escuchamos
33
msica dbilmente cuando la radio se ha apagado o una pieza ha llegado a

su fin, nos preguntamos si la msica sigue jugando en voz baja o
simplemente estn imaginando.
Algunos experimentos no concluyentes se realizaron en la dcada de 1960

en lo que los investigadores llaman "el efecto 'White Christmas'." Cuando se
jugaba el entonces conocido universalmente versin de Bing Crosby de la
cancin, algunos sujetos "escucharon" cuando el volumen fue rechazada
casi a cero, o incluso cuando los experimentadores anunciaron que jugara
la cancin, pero nunca lo encendi. Confirmacin fisiolgica de tales
"rellenar" por involuntaria imaginera musical ha sido recientemente
obtenida por William Kelley y sus colegas en Dartmouth, que utiliz la
resonancia magntica funcional para escanear la corteza auditiva, mientras
que sus sujetos escucharon famil iar-canciones y desconocidas en el que
segmentos cortos tenan sido sustituido por lagunas de silencio. Las lagunas
silenciosas incrustados en canciones conocidas no se observaron
conscientemente por sus sbditos, pero los investigadores observaron que
estas brechas "indujeron una mayor activacin en las reas de asociacin
auditivas que hizo lagunas silenciosas incrustados en canciones
desconocidas; esto era cierto para las brechas en las canciones con letra y
sin letra. " 1
Deliberada imgenes, consciente, voluntaria mentales implica no slo

auditivo y corteza motora, pero las regiones de la corteza frontal que
participan en la eleccin y planificacin. Tal imaginera mental deliberada es
claramente crucial para msicos profesionales -. Salv la vida creativa y la
cordura de Beethoven despus de que l haba vuelto sordo y ya no poda
escuchar cualquier tipo de msica que no sea en su mente 2 (Es posible, en
efecto, que su imaginera musical fue incluso intensificada por la sordera, ya
que con la eliminacin de la entrada auditiva normal, la corteza auditiva
puede llegar a ser hipersensibles, con mayor
imagen
Ver David JM Kraemer et al., 2005.
De hecho, para cualquier msico profesional, imaginera voluntaria puede

dominar gran parte del convicto consciente e incluso la vida subconsciente.
Bsicamente, cualquier artista es siempre en el trabajo, incluso cuando l
34 Musicophilia
poderes de la imaginera musical). El resto de nosotros con frecuencia

llaman a nuestra imaginera musical, tambin. Sin embargo, me parece que
la mayor parte de nuestro imaginario musical no se mand voluntaria o
suma MONED pero viene a nosotros, aparentemente de forma espontnea.
A veces slo se le viene a la mente; en otras ocasiones se puede jugar en
silencio por un tiempo sin siquiera darse cuenta. Y aunque la imaginera
musical voluntaria puede no ser de fcil acceso para el relativamente poco
musical, prcticamente todo el mundo tiene involuntaria imaginera musical.
Una especie de involuntario imaginera musical est relacionado con la

exposicin intensa y repetida a una pieza o tipo de msica en particular.
Tiendo a enamorarme de un determinado compositor o artista y jugar su
msica una y otra vez, casi exclusivamente, por semanas o meses, hasta
que sea reemplazado con algo ms. En los ltimos seis meses, he tenido
tres de esas fijaciones, uno tras otro. La primera fue el Jancek's pera
Jenufa, despus de que yo haba ido a escuchar un espectculo hermoso de
esta dirigida por Jonathan Miller; temas de Jenufa sigui su camino a travs
de mi mente, incluso entrar en mis sueos, durante dos meses, reforzada
por mis conseguir CDs de la pera y jugar con ellos constantemente. Luego
me cambi a una experiencia profundamente diferente despus de reunirse
Woody Geist, un paciente que cant para m algo de la msica que l actu
con su grupo de jazz a capella, las Grunyons. Esto me intrig, aunque nunca
antes haba estado interesado en este tipo de msica; una vez ms, he
jugado su CD constantemente, y Jenufa desapareci de mi sala de
conciertos mental, reemplazado por los Grunyons cantando "Shooby Doin '."
Ms recientemente, he recurrido a juego constante de grabaciones de Leon
Fleisher, y sus interpretaciones de Beethoven, Chopin, Bach, Mozart y
Brahms han barrido el Grunyons cabo
imagen
parece no ser. Esto es bien llevado a cabo por Ned Rorem, en Orientacin
Noche :. "Estoy Nunca no trabajar Incluso mientras estoy aqu sentado
charlando de Kafka o los arndanos, la sodoma o softbol, mi mente est
pegada al mismo tiempo a la pieza Actualmente estoy creando ; el acto
fsico de la insercin de las notas en un pentagrama es ms que una idea de
ltimo momento necesario ".
35
de mi cabeza. Si puedo preguntar qu Jenufa, "Shooby Doin '", y Bach

Fantasa cromtica y fuga tienen en comn, yo tendra que decir nada
musicalmente y probablemente nada emocionalmente (ser-all del placer
que todos me han dado en diferentes momentos). Lo que hacen accin es el
hecho de que he bombardeado mis odos y el cerebro con ellos, y los
"circuitos" musicales o redes en mi cerebro estado sobresaturado,
sobrecargada, con ellos. En tal estado sobresaturado, el cerebro parece
estar listo para volver a reproducir la msica sin ningn estmulo externo
aparente. Tales replayings, curiosamente, parecen ser casi tan satisfactorio
como la escucha de la msica actual, y estos conciertos involuntarios rara
vez son intrusivos o descontrol-lable (aunque tienen el potencial de ser as).
En cierto sentido, este tipo de imgenes musicales, provocada por-overexpo

seguro, es el menos personal, la forma menos significativa de "msica en la
mente." Estamos en mucho ms rico, mucho ms misteriosa ter-lluvia
cuando consideramos melodas o fragmentos musicales que no hemos odo-
per quizs ni idea de en dcadas, que juegan de repente en la mente sin
razn aparente. Sin exposicin reciente, sin repeticin puede explicar esas
canciones, y es casi imposible evitar ask-ing uno mismo, "Por qu esta
meloda en este momento en particular? Qu lo puso en mi mente?" A
veces la razn o de la asociacin es-obvi ous, o parece tan.
Mientras escribo, en Nueva York a mediados de diciembre, la ciudad est

llena de rboles de Navidad y menorahs. Yo me inclinara a decir, como un
viejo ateo judo, que estas cosas no significan nada para m, pero las
canciones Hanukkah se evocan en mi mente cada vez que una imagen de
un menorah incide en mi retina, incluso cuando no estoy con-
conscientemente consciente de ella. Debe haber ms emocin, ms aqu
que me permito, incluso si se trata de una especie sobre todo sentimental y
nostlgico ing refiero.
Pero este mes de diciembre tambin se caracteriza por una meloda ms

oscuro, o el tren de las melodas, que forma un fondo casi constante a mi
36 Musicophilia
pensamientos. Incluso cuando estoy apenas consciente de esto, se produce

una sensacin de dolor y la pena. Mi hermano est gravemente enfermo, y
esta msica, arrancado de diez mil canciones por mi inconsciente, es de
Bach Capriccio en la salida de un Hermano ms Amado.
Como me estaba vistiendo esta maana despus de un bao, me acord,

ahora yo estaba en la tierra de nuevo, de mis viejos, rodillas artrticas
dolorosas - y pens demasiado sobre mi amigo Nick, que se visita ese da.
Con esto hay repente me vino a la cabeza una vieja rima nurs-ery que era
popular en mi infancia, pero talvs no es que yo haba escuchado (o
pensado) por dos terceras partes de un siglo: "Este viejo hombre", y, en
particular, su estribillo: "chuchera, golpe de arroz, dar al perro un hueso; /
Este viejo hombre vino rodando a casa." Ahora yo mismo era un hombre
viejo con las rodillas dolorosas que queran ser enrollado casa - y Nick (hizo
juegos de palabras como chuchera) haban entrado en ella tambin.
Muchas de nuestras asociaciones musicales son verbales, a veces hasta el

punto de lo absurdo. Comer un poco de pescado blanco ahumado (que me
encanta) anteriormente en esta temporada de Navidad, que escuch en mi
mente "O Ven adoremos." Ahora el himno se ha asociado con el pescado
blanco para m.
A menudo este tipo de asociaciones verbales son subconsciente y slo se

hacen explcitos despus del hecho. Un corresponsal me escribi acerca de
su marido, que, aunque bien capaz de recordar melodas, era incapaz de
recordar las palabras que haban venido con ellos-- sin embargo, como
muchas personas, l podra hacer asociaciones verbales inconscientes a la
letra. "Por ejemplo", relat, "podramos haber estado diciendo algo as
como: 'Vaya, est oscureciendo muy temprano en estos das", y, media hora
ms tarde, comenzaba a silbar' The Old Lamplighter '- bastante cancin
oscura que ha escuchado slo unas pocas veces en su vida.... Obviamente,
las letras son almacenados en su cerebro y vinculadas a la msica, pero de
alguna manera son solamente recuperables a travs de la msica sin las
palabras! "
37
Acabo de pasar varias horas con un compositor, l asar sobre su imaginera

musical. Finalmente, se excus y se fue al bao. Al salir, me dijo que haba
escuchado una cancin en la cabeza - una cancin que haba sido popular
cuarenta aos antes, pero que, al principio, no poda identificar. Luego
record que la primera lnea de la cancin era "slo cinco minutos ms..."
Acept esto como un indicio de su inconsciente, y me asegur de
mantenerlo a slo cinco minutos ms.
A veces hay asociaciones ms profundas que no puedo comprender por m

mismo - la ms profunda de estos me parecen mantener, como por una
especie de acuerdo con mi inconsciente, para sesiones con mi analista, que
es enciclopdicamente musical, y, a menudo capaces de identificar los
sonidos fragmentarios y fuera de tono que a veces tanto como yo puedo
reproducir.
Y, por supuesto, el mayor anlisis literario de un aso-ciacin musical es la

dada por Proust, en su desciframiento de "la pequea frase" de Vinteuil de
que corre por toda la estructura de
Busca del tiempo perdido.
Pero por qu esta bsqueda incesante de significado o interpretacin? No

est claro que cualquier arte clama por esto y, de todas las artes, la msica
sin duda el menos - porque si bien es la ms estrechamente vinculada a las
emociones, la msica es totalmente abstracto; no tiene poder formal de la
representacin que sea. Podemos ir a un juego para aprender sobre jeal-
ousy, la traicin, la venganza, el amor - pero la msica, la msica
instrumental, nos puede decir nada sobre estos. La msica puede tener
maravilloso para-mal, la perfeccin, casi matemtica, y puede tener ing
angustia-ternura, intensidad y belleza (Bach, por supuesto, era un maestro
en la combinacin de estos). Pero no tienen que tener ningn "significado"
lo que sea. Uno puede recordar la msica, le dan la vida de la imaginacin
(o incluso alucinaciones) simplemente porque uno it-- le gusta esta es razn
suficiente. O tal vez puede haber ninguna razn en absoluto, como Rodolfo
Llins seala.
38 Musicophilia
Llins, un neurocientfico de la Universidad de Nueva York, est
especialmente interesado en las interacciones de la corteza y el tlamo -
que postula que la base de la conciencia o "yo" - y su interaccin con los
ncleos motores por debajo de la corteza, especialmente los ganglios
basales , que l ve como crucial para la produccin de "accin-patrones"
(para caminar, el afeitado, el juego-ing el violn, y as sucesivamente). l
llama a las realizaciones neurales de estas acciones-patrones "cintas de
motor." Llins concibe todas las actividades de los hombres-tal - percibir,
recordar, imaginar y nada menos que hacer - como "motor". En su libro I del
vrtice, que escribe en repetidas ocasiones de la msica, sobre todo de la
interpretacin musical, pero algunas veces de esa forma rara de la
imaginera musical cuando una cancin o meloda aparece de repente en la
mente:
Los procesos neuronales que subyacen a lo que llamamos creativ-dad no

tienen nada que ver con la racionalidad. Es decir, si nos fijamos en cmo el
cerebro genera creatividad, veremos que no es un proceso racional en
absoluto; la creatividad no nace de razonamiento.
Pensemos de nuevo de nuestras cintas de motor en los ganglios basales. Me

gustara sugerir a usted que estos ncleos no siempre esperan a que una
cinta que se llamar para su uso por el sistema tlamo-cortical, el yo. . . . De
hecho, la actividad en los ganglios basales est funcionando todo el tiempo,
jugando patrones motores y fragmentos de patrones motores entre y entre
ellos mismos - y debido a la extraa conectividad inhibitorio, re-entrante
entre y entre estos ncleos, que parecen actuar como, el ruido patrn motor
gneros-tor continua, aleatoria. Aqu y all, un patrn o una parte de un
patrn se escapa, sin su contraparte emocional aparente, en el texto con el
sistema tlamo-cortical.
39
"Y de repente," Llins concluye, "se escucha una cancin en tu cabeza o

fuera de aparentemente en ninguna parte se encuentra ansioso por jugar al
tenis. A veces las cosas vienen a nosotros."
Anthony Storr, un psiquiatra, escribe elocuentemente en la msica y la

mente de su propia imaginera y maravillas musical "lo pur-pose es servido
por la msica que se ejecuta en la cabeza unsummoned y quizs no
deseado?" l siente que este tipo de msica en general, tiene un efecto
positivo: "Alivia el aburrimiento, hace que los movimientos ms rtmicos, y
reduce la fatiga...." Se boyas de los espritus, es intrnsecamente
gratificante. Msica extrada de la memoria, escribe, "tiene muchos de los
mismos efectos que la msica de verdad que viene del mundo externo."
Tiene la ventaja adicional de llamar la atencin a los pensamientos de otro
modo se pasa por alto o reprimidos, y de esta manera puede servir una
funcin similar a la de los sueos. En definitiva, concluye Storr, espontnea
imaginera musical es bsicamente "benefi centavos" y "adaptacin
biolgica." 3
Nuestra susceptibilidad a la imaginera musical de hecho requiere superar-

vez ms sistemas sensibles y refinadas para percibir y recordar la msica-
ing, sistemas mucho ms all de cualquier cosa en cualquier primate no
humano. Estos sistemas, al parecer, son tan sensibles a la estimulacin de
fuentes internas - recuerdos, emociones, asociaciones - como msica
externa. Una tendencia a la actividad espontnea y repeti-cin parece estar
incorporado en ellos de una manera que no tiene ningn anlogo en otros
sistemas de percepcin. Veo a mi cuarto, mis muebles todos los das, pero
no volver a presentarse a s mismos como "imgenes en la mente."
Tampoco he odo perro ladra imaginaria o ruidos de trfico en el back-
ground de mi mente, o huelo aromas de comidas imaginaria cocinar,
imagen
3. William James, por el contrario, escribi acerca de nuestro

"susceptibilidad a la msica"; es de suponer que significaba esto para incluir
nuestra susceptibilidad a la imaginera musical tambin. Pero l vio esto
como tener "ninguna utilidad zoolgica", como el reflejo de no ms de "una
mera peculiaridad incidental del sistema nervioso."
40 Musicophilia
a pesar de que estoy expuesto a tales percepciones todos los das. Tengo
fragmentos de poesa y frases repentinos como dardos en mi mente, pero
con nada como la riqueza y la variedad de mi-sponta nea imaginera
musical. Tal vez no es slo el sistema nervioso, pero la msica s que tiene
algo muy peculiar en ello - su ritmo, sus contornos meldicos, tan diferentes
de las de expresin, y su conexin directa peculiarmente a las emociones.
Realmente es un negocio muy extrao que todos nosotros, en diversos

grados, tienen msica en nuestras cabezas. Si Overlords de Arthur C. Clarke
se quedaron perplejos cuando aterrizaron en la Tierra y observaron la
cantidad de energa de nuestra especie pone a hacer y escuchar msica,
habran sido estupefacto cuando se dieron cuenta de que, incluso en
ausencia de fuentes externas, la mayora de nosotros somos cesar la
reproduccin de msica en nuestras cabezas.
Brainworms, Sticky Msica,
y pegadizas melodas
Msica est jugando en mi cabeza una y otra y otra vez
. . . No hay fin. . .
- CAROL E REY
S lgunas veces imaginera musical normal, cruza una lnea y se convierte,

por as decirlo, patolgico, como cuando una cierta fragmentacin
unificacin de la msica se repite sin cesar, a veces locas deningly, durante
das y das. Estas repeticiones - a menudo una palabra, frase o tema de tres
o cuatro bares bien definido - tienden a seguir durante horas o das, dando
vueltas en la mente, antes de desaparecer. Esta repeticin sin fin y el hecho
de que la msica en cuestin puede ser irrelevante o trivial, no para su
gusto, o incluso odioso, sugieren un proceso coercitivo, que la msica ha
entrado y sub-verted una parte del cerebro, lo que oblig a disparar
repetitiva y
autnoma (como puede ocurrir con un tic o una convulsin).
41
42 Musicophilia
Muchas personas son compensados por el tema musical de una pelcula o

televi-sin o un anuncio. Esto no es casual, por este tipo de msica est
diseado, en los trminos de la industria de la msica, al "gancho" del
oyente, para ser "pegadizo" o "pegajoso", aburrir a su manera, como una
tijereta, en el odo o la mente ; de ah el trmino "earworms" - aunque uno
podra estar inclinado a llamarlos "brainworms" en lugar. (Una revista, en
1987, los defini, media cara tiously, como "agentes musicales
cognitivamente infecciosas.")
Un amigo mo, Nick Younes, me describi cmo haba sido fijado en la

cancin "El amor y el matrimonio", una cancin escrita por James Van
Heusen. 1 Una sola audiencia de esta cancin - una interpretacin Frank
Sina-tra utilizado como el tema musical de la televisin muestran Mar-Ried. .
. con nios --was suficiente para enganchar Nick. l "qued atrapado dentro
del tempo de la cancin ", y corri en su mente casi constantemente
durante diez das. Con la repeticin incesante, pronto perdi su encanto, su
cadencia, su musicalidad y su significado. Es inter-ci con su trabajo escolar,
su pensamiento, su tranquilidad, su sueo. Trat de detenerlo en un nmero
de maneras, todo fue en vano: "Me levant de un salto y abajo me cont
hasta cien me ech agua en la cara Intent hablar en voz alta para m
mismo, tapar mis odos...." Finalmente se desvaneci - pero como l me
cont esta historia, volvi y pas a perseguirlo de nuevo por varias horas.
Aunque el trmino "gusano" fue utilizado por primera vez en la dcada de

1980 (como traduccin literal del alemn Ohrwurm ), el concepto no es
nada nuevo. Nicolas Slonimsky, compositor y musiclogo, estaba
inventando deliberadamente formas musicales o frases que podran
enganchar la mente y obligar a la imitacin y la repeticin, ya en la dcada
de 1920. Y en 1876, Mark Twain escribi una historia corta ("A Literary
imagen
1. Una generacin anterior se acordar de la meloda de "Love and

Marriage" como el del Camp-bell sopa de publicidad "Sopa y Sandwich." Van
Heusen era un maestro de la meloda pegadiza y escribi decenas de
(literalmente) canciones inolvidables - incluyendo "grandes esperanzas",
"Only the Lonely" y "Come Fly With Me" - para Bing Crosby, Frank Sinatra, y
otros . Muchas de ellas han sido adaptadas para las canciones de televisin
temticos o de publicidad.
43
Pesadilla ", posteriormente retitulado" Punch, Hermanos, Punch ") en la que

el narrador se vuelve impotente despus de encontrarse con algunos" rimas
"tintineantes:
Tomaron posesin inmediata y todo de m. A lo largo del desayuno se fueron

bailando el vals a travs de mi cerebro. . . . Luch duro por una hora, pero
fue intil. Mi cabeza se mantuvo hum-ming. . . . Me quedaba en el centro, y
en la actualidad descubr que mis pies estaban guardando tiempo para que
tintineo incesante. . . . [I] sonaron durante toda la noche, se fue a la cama,
enrollado, sacudido, y sonaron durante toda la noche.
Dos das despus, el narrador se encuentra con un viejo amigo, un pastor, y

sin darse cuenta "infecta" l con el jingle; el pastor, a su vez, infecta
involuntariamente toda su congregacin.
Lo que est sucediendo, psicolgica y neurolgicamente, cuando una

meloda o un jingle toma posesin de uno como este? Cules son las
caractersticas que hacen que una meloda o una cancin "peligroso" o
"infeccin-cioso" de esta manera? Es una rareza del sonido, timbre o ritmo
o la meloda? Es la repeticin? O es la excitacin de resonancias o
asociaciones emocionales especiales?
Mis propios primeros brainworms pueden reactivarse por el acto de pensar

en ellos, a pesar de que se remontan a ms de sesenta aos. Muchos de
ellos pareca tener una forma musical muy particular, una rareza tonal o
meldica que pueden haber desempeado un papel en la impronta que en
mi mente. Y tenan significado y emo-cin, tambin, porque eran
generalmente canciones y letanas judos associ ado con un sentido de
patrimonio y la historia, una sensacin de calor de la familia y la unin. Una
cancin favorita, cantada despus de la comida en las noches de Seder, fue
"Tuvimos Gadya" (arameo para "una pequea cabra"). Esta fue una
acumulacin y el canto repetitivo, y uno que debe haber sido cantado (en su
versin hebrea) muchas veces en
44 Musicophilia
nuestra casa ortodoxa. Las adiciones, que se hicieron ms y ms con cada

verso, se cantaban con un nfasis triste que termina con un cuarto
quejumbroso. Esta pequea frase de seis notas en un tono menor se
cantara (cont!) Cuarenta y seis veces en el curso de la cancin, y esta
repeticin martillado en mi cabeza. Me perseguira y estallar en mi mente
docenas de veces al da a lo largo de los ocho das de la Pascua, y luego
disminuir lentamente hasta el prximo ao. Las cualidades de la repeticin
y la simplicidad o que, quiz cuarto actuar como facilitadores neuronales
incongruentes impares, la creacin de un circuito (por que se senta como
esto) que reexcited propia auto-mticamente? O es que el humor sombro
de la cancin o su contexto solemne-litur quirrgica juegan un papel
importante, tambin?
Sin embargo, parece que tiene poca diferencia si pegadizas canciones

tienen letras o no - los temas sin palabras de Misin: Imposible o la Quinta
de Beethoven puede ser tan irresistible como un jingle de publicidad en la
que las palabras son casi inseparables de la msica (como en alcalina de
Seltzer "Plop, plop, fizz, fizz" o Kit Kat de "Gimme a break, dame un
descanso...").
Para aquellos con ciertas condiciones neurolgicas, brainworms o

fenmenos aliados - la repe-compe- echoic o automtico o compulsiva de
tonos o palabras - puede tomar en la fuerza adicional. Rose R., uno de los
pacientes parkinsonianos postencefalticos I descritos en Despertares, me
cont cmo durante sus estados congelados que haba a menudo ha
"cerrado", segn sus propias palabras, en "un potrero musical" - siete pares
de notas ( las catorce notas de "Povero Rigoletto") que se repiten
irresistiblemente en su mente. Tambin habl de ellas formando "un
cuadriltero musical" cuyos cuatro lados tendra que deambular, mental, sin
fin. Esto podra continuar durante horas y horas, y lo hizo a intervalos
durante toda cuarenta y tres aos de su enfermedad, antes de su ser
"despertado" por L-dopa.
El fenmeno de la brainworms parece similar, tambin, a la
45
forma en que las personas con autismo o sndrome de Tourette o trastorno
obsesivo-compulsivo pueden llegar a ser enganchado por un sonido o una
palabra o un ruido y repetirla, o eco de ella, en voz alta o para ellos mismos,
durante semanas a la vez. Esto fue muy sorprendente con Carl Ben-neto, el
cirujano con el sndrome de Tourette que yo describ en Un antroplogo en
Marte. "No siempre se puede encontrar sentido en estas palabras ", dijo. "A
menudo es slo el sonido que me atrae. Cualquier sonido extrao, cualquier
nombre raro, puede empezar a repetirse, que me va. Yo se colg con una
palabra de dos o tres meses. Entonces, una maana, se ha ido, y hay otro
en su lugar ". Pero mientras que la repeticin involuntaria de movimientos,
sonidos o palabras tiende a ocurrir en las personas con el sndrome de
Tourette o TOC o daos en los lbulos frontales del cerebro, la repeticin
interna automtica o compulsiva de frases musicales es casi universal - la
seal ms clara de la abrumador, ya veces impotente, la sensibilidad de
nuestro cerebro a la msica.
Puede haber un continuo aqu entre lo patolgico y lo normal, pues mientras

brainworms pueden aparecer de repente, soplado completo, tomando
posesin inmediata y todo de una, tambin pueden desarrollar por una
especie de contraccin, a partir de imgenes musicales previamente
normal. ltimamente he estado disfrutando de las repeticiones mentales de
Tercera y Cuarta conciertos para piano de Beethoven, segn lo registrado
por Leon Fleisher en la dcada de 1960. Estos "repeticiones" tienden a durar
diez o quince minutos y que consisten en movimientos enteros. Vienen,
espontneamente pero siempre bienvenida, dos o tres veces al da. Pero en
una noche muy tensa y insomne, cambiaron de carcter, por lo que he odo
una sola carrera rpida en el piano (cerca del inicio del Tercer Concierto para
piano), con una duracin de diez o quince segundos y repetidas cientos de
veces. Era como si la msica estaba ahora atrapado en una especie de
bucle, un circuito neuronal cerrada de la que no poda escapar. Hacia la
maana, gracias a Dios, el bucle ces, y tuve la oportunidad de disfrutar de
los movimientos enteros, una vez ms.
46 Musicophilia
Brainworms suelen ser estereotipados e invariante en carac-ter. Ellos

tienden a tener una cierta esperanza de vida, ir a todo volumen durante
horas o das y luego morir de distancia, adems de afterspurts ocasionales.
Pero incluso cuando aparentemente se han desvanecido, tienden a estar en
espera; una mayor sensibilidad se mantiene, por lo que un ruido, una
asociacin, una referencia a ellos es apto para ponerlos de nuevo, a veces
aos despus. Y son casi siempre fragmentaria. Estas son todas las
cualidades que podran epileptlogos encuentran familiarizados, porque son
fuertes reminiscencias del comportamiento de un pequeo foco epilptico,
de inicio sbito, en erupcin y convulsiones, entonces sub-revestimiento,
pero siempre dispuesto a volver a encender.
Algunos de mis corresponsales comparar brainworms a imgenes residuales
visuales, y como alguien que es propenso a los dos, me siento su similitud,
tambin. (Estamos utilizando "imagen residual" en un sentido especial aqu,
para denotar un efecto mucho ms prolongada que las imgenes residuales
fugaces que todos tenemos por unos segundos siguientes, por ejemplo, la
exposicin a una luz brillante.) Despus de leer atentamente EEG durante
varias horas , voy a tener que parar porque me pongo a ver EEG squig-gles
por todas las paredes y el techo. Despus de conducir todo el da, puedo ver
los campos y setos y rboles en movimiento por delante de m en un flujo
constante, que me mantiene despierto por la noche. Despus de un da en
un barco, siento la mece durante horas despus de que estoy de vuelta en
tierra firme. Y astro-nautas, que regresaban de una semana pas en las
cercanas a cero gravedad con-diciones de espacio, necesitan varios das
para recuperar sus "piernas" de la tierra una vez ms. Todos estos son
efectos sensoriales simples, activaciones persistentes en los sistemas
sensoriales de bajo nivel, debido a la sobre-estimulacin sensorial.
Brainworms, por el contrario, son Construc-ciones perceptuales, creados a
un nivel mucho ms alto en el cerebro. Y sin embargo, ambos reflejan el
hecho de que ciertos estmulos, de las lneas de EEG a la msica a los
pensamientos obsesivos, pueden desencadenar actividades persistentes en
el cerebro.
Hay atributos de imaginera musical y memoria musical
47
que no tienen equivalentes en el mbito visual, y esto puede arrojar luz

sobre la fundamentalmente diferente forma en que el cerebro trata a la
msica y la visin. Esta peculiaridad de la msica puede surgir en parte
porque tenemos que construir un mundo visual para nosotros mismos, y por
lo tanto un carcter selectivo y personal infunde nuestras memorias
visuales desde el principio - mientras que se nos da piezas de msica ya
construidos. Una escena visual o social puede ser-con truido o reconstituidas
de cien maneras diferentes, pero el recuerdo de una pieza musical tiene que
ser cerca de la original. Nosotros, por supuesto, escuchar selectivamente,
con diferentes interpretaciones y emo-ciones, pero las caractersticas
musicales bsicos de una pieza - su tempo, su ritmo, sus contornos
meldicos, aunque su timbre y pitch-- tienden a ser preservado con notable
exactitud.
Es esta fidelidad - este grabado casi indefensos de la msica en el cerebro -

que desempea un papel crucial en que nos predispone a excesos o
patologas, de imaginera musical y la memoria, excesos que pueden
presentarse en personas relativamente no musicales cer tain.
Hay, por supuesto, las tendencias inherentes a la repeticin en la msica en
s. Nuestra poesa, nuestras baladas, nuestras canciones estn llenas de
repeti-cin. Cada pieza de msica clsica tiene sus marcas de repeticin o
varia-ciones sobre un tema, y nuestros ms grandes compositores son
maestros de la repeticin; canciones de cuna y los pequeos cantos y
canciones que utilizamos para ensear a los nios pequeos tienen coros y
estribillos. Nos sentimos atrados a la repeticin, incluso en la edad adulta;
queremos que el estmulo y la recompensa y otra vez, y en la msica lo
conseguimos. Tal vez, por lo tanto, no deberamos estar sorprendidos, no
debe quejarse si el equilibrio se desplaza a veces demasiado y nuestra
sensibilidad musical se convierte en una vulnerabilidad.
Es posible que earworms son, en cierta medida, un moderno phe-meno, al

menos, un fenmeno no slo es ms claramente recono-cido, pero mucho
ms comn ahora que nunca antes? Aunque earworms han existido, sin
duda, ya que nuestros antepasados primero soplaron
48 Musicophilia
canciones en las flautas de hueso o golpearon tatuajes en troncos cados, es

significativo que el trmino ha entrado en uso comn slo en las ltimas
dcadas. Cuando Mark Twain estaba escribiendo en la dcada de 1870,
haba un montn de msica que se tena, pero no era omnipresente. Haba
que buscar a otras personas para escuchar (y participar en) cantando - en la
iglesia, reuniones familiares, fiestas. Para escuchar msica instrumental,
que el que tena un piano u otro instrumento en casa, uno tendra que ir a la
iglesia oa un concierto. Con la grabacin y de amplio casting y pelculas,
todo esto cambi radicalmente. De repente, la msica estaba por todas
partes con slo pedirlo, y esto se ha incrementado en rdenes de magnitud
en el ltimo par de dcadas, por lo que ahora estamos envueltos por un
bombardeo incesante musical lo queramos o no.
La mitad de nosotros est conectado a iPods, inmerso en conciertos de todo

el da de nuestra propia eleccin, prcticamente ajeno al medio ambiente -
y para los que no estn conectados, hay msica sin parar, No Evitar-poder
ya menudo de la intensidad ensordecedor, en los restaurantes, bares,
tiendas y gimnasios. Este aluvin de msica pone cierta presin sobre
nuestros sistemas auditivos sensibles-exquisi sitely, que no pueden ser
sobrecargados y sin graves consecuencias. Una de estas consecuencias es
la creciente prevalencia de prdida auditiva grave, incluso entre los jvenes,
y en particular entre los msicos. Otra es la omni-presencia de melodas
pegadizas molesto, los brainworms que llegan espontneamente y dejan
slo en su propio tiempo - melodas pegadizas que pueden, de hecho, ser
nada ms que la publicidad de la crema dental, pero que son,
neurolgicamente, completamente irresistible.
6
I n diciembre de 2002, fui consultado por Sheryl C., un Intelli-gent y amable

mujer de setenta aos. Mrs. C. haba tenido sordera nerviosa pro-progresiva
durante ms de quince aos, y ahora tena prdida auditiva profunda en
ambos lados. Hasta unos meses oreja lier, se las haba arreglado para salir
adelante con la lectura de labios y el uso de audfonos sofisticados, pero
luego la audiencia de repente se haba deteriorado an ms. Su
otorrinolaringlogo sugiri un ensayo de prednisona. Mrs. C. tom una dosis
aumentando gradualmente de esto durante una semana, y durante este
tiempo se senta bien. Pero entonces, dijo, "en el sptimo u octavo da - que
era hasta sesenta miligramos por entonces -.. Me despert en la noche con
los ruidos espantosos Terrible, hor-rific, como tranvas, campanas resonando
Cubr mis odos, pero no hicieron diferencia. Era tan alto, quera salir
corriendo de la casa. " Su primer pensamiento, de hecho, era que un camin
de bomberos se haba detenido frente a la casa, pero cuando se acerc a la
ventana y mir hacia afuera, la calle estaba completamente vaco. Fue slo
entonces cuando se dio cuenta de que el ruido era en su cabeza, que ella
estaba alucinando por primera vez en su vida.
Despus de aproximadamente una hora, este estruendo fue reemplazado

por la msica: melodas
49
50 Musicophilia
de The Sound of Music y parte de "Michael, Row Your Boat en tierra" - tres o
cuatro barras de uno o de otro, repitiendo ellos-mismos con intensidad
ensordecedor en su mente. "Yo era muy consciente de que no haba juego
orquesta, que era yo, "ella empha de tamao. "Tena miedo me estaba
volviendo loco."
El mdico de la seora C. sugiri que disminuir la nisone pred, y unos das

ms tarde, el neurlogo quien ahora haba consultado sugiri un ensayo de
Valium. Audiencia de la seora C., medio-tiempo, haba vuelto a su nivel
anterior, pero ni esto ni el Valium ni el estrechamiento de la prednisona
tenido ningn efecto en absoluto en sus alucinaciones. Su "msica" sigue
siendo extremadamente ruidoso y entrometido, detenindose slo cuando
fue "intelectualmente comprometida", como en una conversacin o en jugar
al bridge. Su-hallucina tory repertorio aument ligeramente, pero se
mantuvo bastante limitada y estereotipada, confinada principalmente a los
villancicos, canciones de musicales y canciones patriticas. Todos estos eran
canciones que conoca bien - musicalmente dotados y un buen pianista, que
a menudo les haba tocado en sus das de la universidad y en las fiestas.
Yo le pregunt por qu habl de "alucinaciones" musicales, ms que musical
"imaginera".
"Son completamente diferentes entre s!" exclam. "Ellos son tan diferentes
como el pensamiento de la msica y de hecho escucharlo." Sus
alucinaciones, subray, se parecan a nada que hubiera experimentado
antes. Ellos tienden a ser-tario Fragmen - algunos bares de este, unos pocos
bares de eso - y para cambiar a ran-dom, a veces incluso a mediados de
bar, como si los registros rotos estaban siendo activan y desactivan en el
cerebro . Todo esto era muy diferente a ella, y por lo general las imgenes
de lo normal y coherente "obediente" - a pesar de que tena un poco
parecido, se concedi, a las melodas pegadizas que, como todo el mundo, a
veces oa en su cabeza. Pero a diferencia de melodas pegadizas, y diferente
a todo en su imaginera normales, las alucinaciones tenan la calidad
asombrosa de la percepcin real.
51
En un momento, harto de villancicos y canciones populares, la seora C.

haba tratado de sustituir las alucinaciones practicando un tude Chopin en
el piano. " Eso qued en mi mente un par de das ", dijo. "Y una de las notas,
que la alta M, jug una y otra vez." Ella comenz a temer que todos sus
alucinaciones se convertira as - dos o tres notas, o tal vez una sola nota,
alto, penetrantes, insoportablemente fuerte ", como el alto A Schumann
escucha al final de su vida." 1 seora . C. era aficionado Charles Ives, y otra
preocupacin que tena era que ella podra tener "un hal-lucination Ives."
(Composiciones de Ives a menudo contienen dos o ms melodas
simultneas, a veces completamente diferentes en una charla-acter.) Ella
sin embargo, nunca haba escuchado dos canciones alucinantes simult-
neamente, pero ella empez a temer que lo hara.
Ella no se mantuvo despierto por sus alucinaciones musicales o propensos a

sueos musicales, y cuando ella se despert por la maana, no sera un
silencio interior durante unos segundos, durante los cuales se preguntara lo
que la "sintona du jour" iba a ser .
Cuando examin la seora C. neurolgicamente, no encontr nada mal. Ella

haba tenido estudios de EEG y RM para descartar lesiones cerebrales o de
la epilepsia, y stos haba sido normal. La nica anormalidad era su lugar
alto y la voz mal modulada, una consecuencia de su sordera y problemas de
retroalimentacin auditiva. Necesitaba a mirarme cuando habl, para que
pudiera leer los labios. Pareca
imagen
1. Robert Jourdain, en la msica, el cerebro, y el xtasis, cita los diarios de
Clara Schumann que describen cmo su marido oy "la msica que es tan
glorioso, y con los instrumentos sonando ms maravilloso que jams se oye
en la tierra." Uno de sus amigos informaron que Schumann "desahog sobre
un extrao fenmeno... La audiencia interna maravillosamente hermosas
piezas de msica, totalmente formado y completo! El sonido es como
latones dis-tantes, subrayado por las ms magnficas armonas."
Schumann probablemente tena un trastorno manaco-depresivo o esquizo-

afectivo, as como, hacia el final de su vida, la neurosfilis. Y, como Peter
Ostwald lleva a cabo en su estudio del compositor, Schumann: Msica y
locura, en la ruptura definitiva de Schumann, los hal-las alucinaciones que a
veces haba sido capaz de comandos y el uso en sus das creativos ahora lo
abrum, degenerando primero en "angelical", entonces en la msica
"demonaca", y, finalmente, en una sola nota "terrible", una A, que jug sin
cesar da y noche, con una intensidad insoportable.
52 Musicophilia
neurolgicamente y psiquitricamente normal, aunque entender-blemente

molesto por la sensacin de que algo estaba pasando dentro de ella que
estaba ms all de su control. Ella haba sido alterado, tambin, por la idea
de que estas alucinaciones pueden ser un signo de enfermedad mental.
"Pero por qu slo la msica?" Mrs. C. me pregunt. "Si estos fueron psy-
psictico, no iba a estar escuchando voces, tambin?"
Sus alucinaciones, le contest, pero no eran psictico-neurolog ical, llamada

"liberacin" alucinaciones. Dada su sordera, la parte auditiva del cerebro,
privado de su entrada habitual, haba comenzado a generar una actividad
espontnea de s mismo, y esto tom la forma de alucinaciones musicales,
en su mayora recuerdos musicales de su vida anterior. El cerebro necesita
para mantenerse activo sin cesar, y si no consegua su estimulacin
habitual, ya sea auditiva o visual, creara su propia estimulacin en forma
de halluci-naciones. Tal vez la prednisona o la disminucin repentina de la
audicin para el cual se le dio la haban empujado sobre un umbral, por lo
que las alucinaciones de liberacin aparecieron de repente.
Aad que las imgenes cerebrales ha demostrado recientemente que el

"saber-ing" de alucinaciones musicales se asoci con actividad notable en
varias partes del cerebro: los lbulos temporales, los lbulos frontales, los
ganglios basales y el cerebelo - todas las partes de el cerebro activa
normalmente en la percepcin de la msica "real". As que, en este sentido,
llegu a la conclusin a la seora C., sus alucinaciones no eran imaginarios,
no psictico, pero real y fisiolgica.
"Eso es muy interesante", dijo la seora C., "sino ms bien acadmico. Qu
se puede hacer para detener mis alucinaciones? Tengo que vivir con ellos
para siempre? Es una forma terrible de vivir! "
Me dijo que no tena "cura" para alucinaciones musicales, pero per quizs
podramos hacerlos menos intrusivo. Nos pusimos de acuerdo para iniciar
un juicio de la gabapentina (Neurontin), un frmaco que se ha desarrollado
como un antiepilptico, pero a veces es til para amortiguar la actividad
cerebral-abnor mal, ya sea epilptico o no.
53
La gabapentina, la seora C. inform a su prxima cita, en realidad agrava

su condicin y se haba aadido un zumbido fuerte, un zumbido de los
odos, a las alucinaciones musicales. A pesar de esto, ella se tranquiliz
considerablemente. Ahora saba que haba una base fisiolgica para sus
alucinaciones, que ella no estaba volviendo loco, y ella estaba aprendiendo
a adaptarse a ellos.
Lo que s molesta ella fue cuando escuch fragmentos repetidos una y otra
vez. Ella instanciado retazos de la audicin "America the Beautiful" diez
veces en seis minutos (su marido haba calculado esto), y partes de "O
Come, All Ye Faithful" tiempos diecinueve aos y medio en diez minutos. En
una ocasin, el fragmento de la iteracin se redujo a slo dos notas. 2 "Si
puedo escuchar todo un verso, estoy muy feliz", dijo.
Mrs. C. ahora fue encontrar que aunque ciertas melodas parecan repetirse
al azar, la sugestin y el medio ambiente y el contexto juega un papel cada
vez mayor en la estimulacin o dar forma a sus alucinaciones. As, una vez
que ella se acercaba a una iglesia, oy una gran representacin de "O
Come, All Ye Faithful" y pens en un principio que vena de la iglesia.
Despus de hornear un pastel de manzana francesa, ella alucin bits de
"Frre Jacques" al da siguiente.
Haba una medicacin ms que sent que podra valer la pena un ensayo:.
Quetiapina (Seroquel), que haba sido utilizado con xito en un caso para
tratar las alucinaciones musicales 3 Aunque slo sabamos de este mismo
informe, los efectos secundarios potenciales de quetiapina fueron mnimas y
la seora C. acord intentar una dosis pequea. Pero no tuvo un efecto
claro.
imagen
Diana Deutsch, de la Universidad de California-San Diego, ha recibido cartas

de muchas personas con alucinaciones musicales y ha sido golpeado por la
forma comnmente contrato de estas alucinaciones con el tiempo en frases
musicales ms cortos, a veces slo una o dos notas. Estas experiencias
pueden tener analogas con los de los miembros fantasmas, que
caractersticamente se encogen o "telescopio" con el tiempo - por lo tanto
un brazo fantasma puede ser reducido a una mano garra aparentemente
unido a uno de hombro.
Este caso fue denunciado por RR HH y David Fernndez, de la Universidad

de Brown.
54 Musicophilia
Mrs. C. haba estado tratando, mientras tanto, para ampliar su repertorio-

hallu cinatory, sintiendo que si ella no hizo un esfuerzo consciente que sera
contratar a tres o cuatro canciones sin cesar repetidas. Una adicin
alucinatorio fue "Man River Ol '" cantado con extrema lentitud, casi una
parodia de la cancin. No crea que jams haba escuchado la cancin
interpretada de esta manera "ridcula", as que esto no era tanto una
"grabacin" del pasado como un recuerdo que haba sido renovado,
reclasificar de una manera chistosa. Esto, entonces, representa un mayor
grado de control, no slo cambiar-cin de una alucinacin a otro, pero la
modificacin de un cre-tivamente, si involuntariamente. Y aunque ella no
poda parar la msica, a veces podra cambiar ahora por un esfuerzo de
voluntad. Ya no se senta tan impotente, tan pasivo, por lo que poner sobre;
ella tena un mayor sentido de control. "Todava escucho msica todo el
da," dijo ella, "pero tampoco se ha vuelto ms suave o estoy manejarlo
mejor. No he estado recibiendo tan molesto."
Mrs. C. haba estado pensando en un implante coclear para su sordera

durante aos, pero haba pospuesto esto cuando comenzaron los musicales
hallu-alucina-. Luego se enter de que un cirujano en Nueva York haba
realizado un implante coclear en un grave dura de odo paciente con
alucinaciones musicales y encontr que no slo proporciona una buena
audicin, pero haba eliminado los hallucina-ciones musicales. Mrs. C.
estaba emocionado por la noticia y decidi seguir adelante.
Despus de su implante haba sido insertado y, un mes ms tarde, acti-

vado, me llam por telfono la seora C. para ver cmo estaba. La encontr
muy emocionado y voluble por telfono. "Estoy genial! Escucho cada
palabra que dices! El implante es la mejor decisin que he tomado en mi
vida."
Vi a la seora C. nuevo dos meses despus de su implante fue acti-vado. Su

voz antes haba sido fuerte y no modulada, pero ahora que poda orse
hablar, ella habl en un tono de voz normal, bien modulada, con todos los
tonos sutiles y matices que antes estaban ausentes. Ella fue capaz de mirar
alrededor de la habitacin, ya que
55
habl, donde antes sus ojos siempre haban sido fijados en los labios y la
cara. Ella era manifiestamente encantados con este desarrollo. Cuando le
pregunt cmo estaba, ella respondi: "Muy, muy bien. Puedo or mis nietos,
puedo distinguir los varones de voces femeninas en el telfono.... Est
hecho un mundo de diferencia."
Por desgracia, haba un inconveniente, tambin: ya no poda disfrutar de la

msica. Sonaba crudo, y con la relacin de paso de la insensibilidad de su
implante, que apenas poda detectar los intervalos tonales que son los
componentes bsicos de la msica.
Tampoco tena la seora C. observ ningn cambio en las alucinaciones.

"Mi" msica "-. No creo que el aumento de la estimulacin del implante har
ninguna diferencia Es mi .. la msica, ahora es como si tuviera un circuito en
mi cabeza Creo que me ca con ella para siempre. " 4
Aunque la seora C. todava hablaba de la parte alucinante de s misma

como un mecanismo, un "eso", ella ya no lo vea como totalmente alien--
ella trataba, dijo, para llegar a un relacin amistosa, un reconcil-iation, con
ello.
D WIGHT MAMLOK era un hombre cultivado de setenta y cinco con leve

sordera de alta frecuencia que vino a verme en 1999. l me cont que
primero haba comenzado a "escuchar msica" - muy
imagen
4 . La experiencia de Michael Chorost tras un implante coclear era muy

diferente, como lo describi en su libro Reconstruido: Cmo Convertirse
Componente de ordenador me hizo ms humano:
Una o dos semanas despus de la activacin, la orquesta loca ha rechazado

la mayor parte de su juego-res. Las mscaras de implante las alucinaciones
auditivas de la manera los espacios en blanco de sol las estrellas. Cuando
me quito el casco, sigo escuchando el rugido suave de una multitud lejana.
Pero ya no es un motor a reaccin, o un restaurante con un millar de
clientes, o de jazz tambor-dores en velocidad.
Es como si mi corteza auditiva se ha enfadado dicindome, "Si no me das el

sonido, entonces yo slo voy a hacer las paces." Qu se procedi a hacer,
sin fin, en proporcin inversa a la prdida. Pero ahora que se est atiborrado
con todo lo que puede tomar, es feliz de nuevo, y lo encerr.
La primera noche me doy cuenta de eso, me quito la ropa y me voy a dormir

en un profundo silencio bendecido.
56 Musicophilia
en voz alta y en el minuto detalle - diez aos antes, en un vuelo de Nueva

York a California. Pareca haber sido estimulado por el zumbido del motor de
avin, para ser una elaboracin de esto- y, de hecho, la msica ces cuando
se baj del avin. Pero a partir de entonces, cada viaje en avin tena un
musical acompaamiento unificacin similar para l. Se encontraron esta
extraa, medianamente interesante, a veces divertida, y en ocasiones
irritante, pero dio lo pens ms all.
El patrn cambi cuando vol a California en el verano de 1999, para esta

poca la msica continu cuando se baj del avin. Haba estado
sucediendo casi sin parar durante tres meses, cuando lleg por primera vez
a verme. Tenda a comenzar con un zumbido, que luego "diferenciada" en la
msica. La msica vara en intensidad; estaba en su ms fuerte cuando
estaba en un entorno muy ruidoso, como un tren subterrneo. Descubri la
msica difi-culto de soportar, pues era incesante, incontrolable, y molesta,
dominando o interrumpir las actividades diurnas y mantenerlo despierto
durante horas por la noche. Si se despert de un sueo profundo, que lleg
en cuestin de minutos o segundos. Y aunque su msica se-contenida
exacer por el ruido de fondo, que haba encontrado, como Sheryl C, que
podra reducirse o incluso desaparecer si se presta atencin a algunos-cosa -
si iba a un concierto, visto la televisin , dedicada a la conversacin
animada o alguna otra actividad.
Cuando le pregunt al Sr. Mamlok lo que su msica era como interna,

exclam con enojo, que era "tonal" y "cursi". Me pareci que esta eleccin
de adjetivos intrigante y le pregunt por qu las us. Su esposa, explic, fue
un compositor de la msica atonal, y sus propios gustos fuera por
Schoenberg y otros maestros atonales, aunque le gustaba clsica y, sobre
todo, msica de cmara, tambin. Pero la msica que alucinaba era nada
como esto. Todo comenz, dijo, con una cancin de Navidad alemana
(inmediatamente tarare este) y luego otras canciones de Navidad y
canciones de cuna; estos fueron guiente
57
guido por marchas, especialmente las canciones de marcha nazis que haba
odo que crece en Hamburgo, en la dcada de 1930. Estas canciones fueron
particularmente preocupante para l, ya que l era judo y haba vivido en el
terror de la Hitlerjugend, las pandillas beligerantes que haban vagado por
las calles en busca de Judios. Las canciones que marchan durado un mes o
as (al igual que las canciones de cuna que les precedieron) y luego
"dispersos", dijo. Despus de eso, empez a or fragmentos de la Quinta
Sinfona de Tchaikovsky - esto no era de su gusto tampoco. "Demasiado
ruidoso... Emocional... Rhapsodic."
Decidimos probar el uso de gabapentina, y en una dosis de 300-mil ligrams
tres veces al da, el Sr. Mamlok informamos que sus alucinaciones musicales
haban disminuido en gran medida - que apenas se produjeron en absoluto
de forma espontnea, aunque todava pueden ser evocados por un exter
-nal ruido, como el ruido de su mquina de escribir. En este punto, me
escribi, "la medicina ha hecho maravillas para m. La" msica "muy
molesto en mi cabeza est prcticamente desaparecido.... Mi vida ha
cambiado de una manera verdaderamente significativa."
Despus de dos meses, sin embargo, la msica comenz a escapar del

control de la gabapentina, y alucinaciones del Sr. Mamlok convirti intrusiva
de nuevo, aunque no tanto as como antes de la medicacin. (No poda
tolerar mayores dosis de gabapentina, porque causaron la sedacin
excesiva.)
Cinco aos ms tarde, el Sr. Mamlok todava tiene la msica en su cabeza, a

pesar de que ha aprendido a vivir con ello, como l dice. Su audiencia ha
disminuido an ms y ahora lleva audfonos, pero stos han hecho ninguna
diferencia para las alucinaciones musicales. l occa-nalmente toma
gabapentina si l se encuentra en un entorno excepcionalmente ruidoso.
Pero el mejor remedio, que ha descubierto, es escuchar msica real, que,
para l, desplaza las hallucina-ciones - al menos por un tiempo.
58 Musicophilia
J OHN C . , un eminente compositor de unos sesenta aos sin sordera o

problemas de salud significativos, vino a verme porque, como l mismo dijo,
que tena "un iPod" en su cabeza, que tocaba msica, en su mayora
canciones populares de su infancia o adolescencia. Era la msica que no
tena gusto por pero que haba estado expuesto a cuando hasta ing crecer.
Lo encontr intrusivo y molesto. Aunque era-inhib ited cuando l estaba
escuchando msica, leyendo o conversando, era apto para devolver el
momento en que no estaba comprometido contrario. A veces, dijo, "Alto!"
para s mismo (o incluso en voz alta), y la msica interna parara durante
treinta o cuarenta segundos, pero luego
currculum.
Juan nunca pens que su "iPod" era algo externo, pero l senta que su
comportamiento fue muy diferente a la imagen normal (voluntaria o
involuntaria) que era una parte tan importante de su mente y que fue
especialmente activa cuando l estaba componiendo. El "iPod" pareca
seguir por s mismo - sin venir a cuento, de forma espontnea, sin descanso,
y de forma repetitiva. Podra ser bastante molesto por la noche.
Propias composiciones de Juan son particularmente complejo y Intri-cado,
tanto intelectual como musicalmente, y l dijo que l siempre haba luchado
para componerlos. Se pregunt si, con el "iPod" en su cerebro, que estaba
tomando "el camino ms fcil", en dulging melodas de segunda mano
desde el pasado en lugar de luchar con nuevas ideas musicales. (Pareca
Esta interpretacin poco probable para m, porque si hubiera trabajado
creativamente toda su vida, slo haba tenido el "iPod" durante seis o siete
aos.)
Curiosamente, aunque la msica que alucinaba era generalmente vocal o de

orquesta de origen, fue instantnea y automtica transcribe en la msica de
piano, a menudo en una clave diferente. Encontrara manos fsicamente
"jugar" estas transcripciones "casi por s mismos." Sinti que haba dos
procesos involucrados
59
aqu: el reflujo de viejas canciones, "la informacin musical de los bancos de

memoria", y luego una reelaboracin activa (y del pianista) El cerebro de su
compositor.
M INTERS Y EN alucinaciones musicales se remonta a ms de treinta aos.

En 1970, mi madre tuvo una experiencia extraordinaria a la edad de setenta
y cinco. Ella todava estaba practicando como cirujano, sin audiencia o
deterioro cognitivo, pero ella me describi cmo una noche que tena de
repente comenz a escuchar canciones patriticas de la Guerra de los Boers
jugando sin cesar en su mente. Ella fue sorprendido por esto, porque ella no
haba pensado en estas canciones en absoluto para casi setenta aos y
dudaba si haban celebrado siempre mucho significado para ella. Ella fue
golpeada por la exactitud de repeticin de esta, por que normalmente no
poda mantener una meloda en su cabeza. Las canciones se desvanecieron
despus de un par de semanas. Mi madre, que haba tenido algn tipo de
formacin neurolgica a s misma, consider que debe haber habido alguna
causa orgnica de esta erupcin de hace tiempo olvidados canciones: tal
vez un pequeo derrame cerebral, por lo dems asintomtica, o persona
HAPs el uso de reserpina para controlar su presin arterial. Algo similar

ocurri con Rose R., uno de los post-
pacientes de encefalitis que describ en Awakenings. Esta seora, a quien

haba puesto en L-dopa en 1969, reanimar ella despus de dcadas en un
estado "congelado", de inmediato solicitaron una grabadora, y en el
transcurso de unos pocos das se registraron innumerables salaz canciones
de su juventud en las salas de msica de la dcada de 1920. Nadie estaba
ms sorprendido por esto que Rosa s misma. "Es increble", dijo. "No puedo
entenderlo. No he odo hablar o pensar en estas cosas desde hace ms de
cuarenta aos. Yo nunca supe que todava los tena. Pero ahora que seguir
corriendo por mi mente." Rose estaba en un estado neurolgico emocionado
en este momento, y cuando la L-dopa
60 Musicophilia
la dosis se redujo al instante "olvid" todos estos primeros recuerdos

musicales y nunca volvi a ser capaz de recordar una sola lnea de las
canciones que haba grabado.
Ni Rose ni mi madre haban utilizado el trmino "-cin hallucina." Tal vez se

dieron cuenta, de inmediato, que no haba ninguna fuente externa por su
msica; quiz sus experiencias no eran tanto alucinatoria como una muy
vvida y obligaron imaginera musical, sin precedentes y sorprendente para
ellos. Y sus experiencias eran, en todo caso, transitoria.
Algunos aos ms tarde, escrib acerca de dos de mis pacientes de hogares

de ancianos, la seora O'C. y la seora O'M., que tena alucinaciones-musi
cal muy llamativas. 5 Mrs. O'M. que "escuchar" tres canciones en rpida
sucesin: "Desfile de Pascua", "El Himno de Batalla de la Repblica" y "Good
Night, Sweet Jesus".
"Llegu a odiar a ellos", dijo. "Era como una loca relincho-bor poniendo
continuamente en el mismo registro."
Sra O'C,. Medianamente sordos a los ochenta y ocho aos, soaba con
canciones irlandesas una noche y se despert para encontrar las canciones
siguen jugando, por lo alto y claro que pensaba que una radio haba sido
dejado en. Prcticamente continua durante setenta y dos horas, las
canciones y luego se convirtieron ms dbil y ms divididos. Dejaron su
totalidad despus de unas semanas.
Mi cuenta de la seora O'C. y la seora O'M., cuando fue-ci pub en 1985,

pareca tener una gran resonancia, y un nmero de personas, despus de
leerlo, escribi en la columna del peridico ampliamente sindicado "Querida
Abby", para informar de que ellos tambin haban experimentado tales
alucinaciones. "Abby" a su vez me pidi que comentara sobre la condicin
en su columna. Lo hice en 1986, haciendo hincapi en la naturaleza
benigna, no psictica de tales hallucina-ciones - y estaba sorprendida por el
volumen de correo que pronto inund en Decenas de personas me escribi,
muchos de ellos dando.
imagen
5. Este ensayo, "Reminiscencia", est incluido en El hombre que confundi a

su mujer con un sombrero.
61
cuentas muy detalladas de sus propias alucinaciones musicales. Esta

afluencia repentina de informes me hizo pensar que la experiencia debe ser
mucho ms comn de lo que yo haba pensado - o que la profesin mdica
haba reconocido. En los veinte aos desde entonces, he continuado con-
recibir frecuentes cartas sobre el tema, y ver esta condicin en un nmero
de mis propios pacientes.
Ya en 1894, WS Colman, un mdico, public sus observaciones sobre

"Alucinaciones en el Sane, asociada con la enfermedad orgnica local de los
rganos de los sentidos, Etc." en el British Medical Journal. Pero a pesar de
este y otros espordicos informes, alucinaciones musicales se consideran
muy raro, y no haba casi ninguna atencin sistemtica a ellos en la
literatura mdica hasta 1975 ms o menos. 6
Wilder Penfield y sus colegas en el Instituto Neurologi-cal Montreal haban

escrito famoso en la dcada de 1950 y principios de los 60 de "ataques
experienciales", en la que los pacientes con epilepsia del lbulo temporal
pueden escuchar canciones o melodas antiguas del pasado (aunque aqu
las canciones eran paroxstica, no es continua, ya menudo fueron
acompaadas por alucinaciones visuales o de otro tipo). Muchos neurolo-gos
de mi generacin fueron fuertemente influenciados por los informes de
Penfield, y cuando me escribi acerca de la seora O'C. y la seora O'M., me
atribuye su msica fantasma a algn tipo de actividad convulsiva.
Pero en 1986, el torrente de cartas que recib me mostr que la epilepsia del
lbulo temporal fue slo una de las muchas causas posibles de alucinacin
musical y, de hecho, uno muy raro.
imagen
6. En 1975, Norman Geschwind y sus colegas publicaron un artculo seminal,

que alert a los neurlogos a este sndrome se denuncia (ver Ross, Jossman,
et al.). En la ltima dcada o dos, ha habido una creciente atencin a la
alucinacin musical en la literatura med-ical, y en la dcada de 1990, GE
Berros publicado dos revisiones exhaustivas de la literatura. El estudio
clnico ms extenso de las alucinaciones musicales en un solo pop-mento
hasta la fecha es la de Nick Warner y Victor Aziz, quien en 2005 public los
resultados de un estudio de quince aos de la incidencia, la fenomenologa
y la ecologa de musicales halluci-naciones en las personas mayores en el
sur de Gales.
62 Musicophilia
T ESTN AQU MUCHOS factores que pueden predisponer a una a las

alucinaciones musicales, pero sus fenmenos son notablemente invariable.
Ya sea que los factores provocadores son perifricos (tales como deterioro
de la audicin) o central (tales como convulsiones o accidentes
cerebrovasculares), no parece ser una ruta comn final, un mecanismo
cerebral comn a todos ellos. La mayora de mis pacientes y corresponsales
subrayan que la msica que "escuchan" parece en un primer momento para
tener un origen externo - una radio o un televisor cercano, un vecino que
pone en un registro, una banda fuera de la ventana, lo que-nunca - y es slo
cuando hay tal fuente externa se puede encontrar que los pacientes se ven
obligados a inferir que la msica est siendo gener-ado por su cerebro. Ellos
no hablan de s mismos "ing imagin" la msica, pero de algn extrao
mecanismo, autnoma desencadenar en el cerebro. Hablan de "cintas",
"circuitos", "radio" o "grabaciones" en sus cerebros; uno de mis
corresponsales llamaron
su "mquina de discos intracraneal."
Las alucinaciones son a veces de gran intensidad ("Este problema es tan

intenso que est destruyendo mi vida", escribi una mujer), sin embargo,
muchos de mis corresponsales son reacios a hablar de sus alucinaciones
musicales, por temor de que sern vistos como crazy-- "No puedo decirle a
la gente, porque Dios sabe qu pensaran," escribi una persona. "Yo nunca
he dicho a nadie", escribi otro, "miedo de que me iban a bloquear en una
sala mental." Otros, al tiempo que reconoce sus experiencias, se sienten
avergonzados por el uso del trmino "alucinacin" y dicen que sera mucho
ms a gusto con estas experiencias inusuales, mucho ms dispuestos a
ACKNOWL punta ellos, si pudieran usar una palabra diferente para ellos. 7
imagen
7. Se ha sugerido en algunos estudios que las personas con esquizofrenia

pueden tener una mayor incidencia de alucinaciones musicales, adems de
sus alucinaciones psicticas, y que estos fenmenos pueden ser
relacionadas (ver Hermesh, Konas, et al., 2004). Mi propia experience--
63
Y sin embargo, mientras que las alucinaciones musicales todas comparten

ciertas FEA-turas - su aparente exterioridad, su incessancy, su carcter-frag
mentaria y repetitivo, su naturaleza involuntaria e intrusivo - sus datos
pueden variar ampliamente. As tambin puede su papel en la vida de las
personas - ya sea que asumen importancia o relevancia, se convierten en
parte de un repertorio personal, o permanecer ajeno, frag-mentaria, y sin
sentido. Cada persona, consciente o incons-conscientemente, encuentra su
propia manera de responder a esta intrusin mental.
G Ordon B ., un violinista profesional setenta y nueve aos de edad, en
Australia, se haba fracturado el tmpano derecho como un nio, y
posteriormente tuvo la prdida progresiva de la audicin despus de
paperas en
la edad adulta. l me escribi acerca de sus alucinaciones musicales:
Acerca de 1980 , me di cuenta de los primeros sntomas de tinnitus, que

infestados-mani como una nota alta constante, un F-natural. El tinni-tus
cambi de tono en varias ocasiones durante los prximos aos y
imagen
durante un perodo de veinticinco aos de trabajar en un hospital del estado

de los pacientes psiquitricos, donde siempre me pregunt a cada paciente
sobre alucinaciones vocales y musicales - est en contra de dicha
correlacin.
Me encontr con cientos de pacientes que confesaron a escuchar voces,

muy pocos que reconocieron escuchar msica. Slo haba un solo paciente,
ngel C., quien escuch tanto, y l claramente los diferenciaba. Haba odo
"voces" dirigidas a l, acusando, amenazante, engatusar, o mando, desde
su primer brote psictico, a la edad de eigh-adolescente. Slo haba
empezado a escuchar "la msica", por el contrario, en sus treinta y tantos
aos, cuando se haba convertido en algo sordo. No estaba asustada por la
msica, a pesar de que estaba "desconcertado" - mientras que los
"comandos" alucinaciones que estuvo sujeta a fueron acusados de terror y
amenaza. Las alucinaciones musicales comenzaron con "un murmullo
confuso," a partir de una multitud, y luego diferenciarse en la msica -
msica que le gusta. "Yo sola poner en los registros espaoles", dijo, "ahora
es como que estoy escuchando de nuevo, pero no hay ningn registro."
Haba veces otros ruidos intercalados con la msica - las "Murmur-ing", que
escuch en la salida, ruidos "como los aviones que van de arriba" y "ruidos
de fbrica" se asemejan a las mquinas de coser.
Yukio Izumi et al., El estudio de un paciente con ambas alucinaciones

verbales y musicales, que se encuentra "claramente diferentes" patrones de
flujo sanguneo regional en el cerebro ", posiblemente reflejando las
diferentes causas de los dos tipos de alucinaciones."
64 Musicophilia
se hizo ms inquietante. En ese momento, yo estaba sufriendo bastante una

prdida auditiva considerable y la distorsin de los sonidos en el odo
derecho. En noviembre de 2001 , durante un viaje en tren de dos horas, el
sonido del motor diesel puso en marcha el grind-cin ms horrible en mi
cabeza, que se prolong durante varias horas despus de haber dejado el
tren. Para las prximas semanas o ruidos de molienda constantes. 8
"Al da siguiente", escribi, "la molienda fue reemplazado por el sonido de la
msica, que ha sido desde conmigo veinticuatro horas al da, algo as como
un CD sin fin.... Todos los dems sonidos, la molienda, el tinnitus,
desapareci. " 9
En su mayor parte, estas alucinaciones son "musical wallpa-per, frases y

patrones musicales sin sentido." Pero a veces se basan en la msica que
est estudiando y cre-tivamente transformada de esto - un solo de violn de
Bach que est trabajando puede convertirse en "una alucinacin
interpretado por un magnfico orquesta, y cuando esto sucede, se pasa a
jugar a las variaciones en los temas ". Sus alucinaciones musicales, seal,
"cubren el
imagen
Tinnitus veces precede o acompaa a las alucinaciones musicales, pero a

menudo se produce por s solo. A veces tiene una calidad tonal, como con
alta de Gordon B. F-naturales; a menudo se asemeja a un silbido o zumbido.
El timbre o silbido o siseo de acfenos, como alucinaciones musicales,
parece venir desde el exterior. La primera vez que desarroll tinnitus hace
unos aos, pens que se trataba de vapor que se escapa de un radiador en
mi apartamento, y slo cuando se "sigui" me sali a la calle me di cuenta
de que el sonido se genera por mi propio cerebro. Tinnitus, como
alucinaciones musicales, a veces puede ser tan fuerte como para que sea
difcil escuchar las voces de la gente.
Para Gordon, al igual que con Sheryl C., un ruido mecnico fue reemplazado
por la msica. Era ste el cerebro imponer orden en el desorden? Algo
similar parece ocurrir con Michael Chorost cuando, durante unas horas, se
traslad de una prdida auditiva severa a un total deafness-- y, con esto, el
inicio inmediato de las alucinaciones musicales. En su libro Reconstruido
describe cmo ahora comenz el da con el ruido y termin con la msica:
Grotescamente, no estoy viviendo en el mundo silencioso que podra haber

esperado. Eso, al menos, estar familiarizado, porque yo siempre haba sido
capaz de llevar a mi audfonos y experiencia de casi total silencio. Ahora
escucho un ro atronador, ahora un motor a reaccin, ahora un restaurante
con un millar de clientes todos hablando a la vez. El sonido es unend-cin y
abrumadora.
65
completa gama de estados de nimo y emociones. . . los patrones rtmicos

dependen de mi estado de nimo en el momento. Si estoy relajado. . . [Son]
muy suave y discreto. . . . Durante el da los musicales hal-las alucinaciones
pueden ser ruidoso y sin remordimientos y muy violenta, a menudo con
tmpano golpear a un ritmo insistente debajo ".
Otros sonidos, no musicales pueden influir en los musicales hallu-alucina-:

"Cada vez que cortar el csped, por ejemplo, tengo un motivo iniciando en
mi cabeza que me reconozco como solamente siempre sucede cuando la
podadora est en Es evidente que.... el sonido de la segadora estimul mi
cerebro para seleccionar precisamente composi-cin ". A veces, al leer el
ttulo de una cancin le hara alucinar la cancin.
En otra carta, dijo, "Mi cerebro compensa patrones que van a cesar durante
horas y horas, incluso mientras estoy jugando el violn." Este comentario me
intrig, ya que era un claro ejemplo de cmo dos procesos muy diferentes -
el juego consciente de la msica y una alucinacin musical independiente y
autnoma - pueden proceder simultneamente. Fue un triunfo de la
voluntad y la concentracin que Gordon pudiera continuar jugando e incluso
realizar en estas circunstancias, por lo que efectivamente, inform, que "mi
esposa violonchelista, por ejemplo, no saba que tena algn problema....
Tal vez, ", escribi," mi concentracin en lo que estoy jugando actualmente
silencia las alucinaciones musicales. " Pero en un contexto menos activo,
como escuchar un concierto en lugar de realizar, se ha encontrado que "la
msica en mi cabeza casi igual los sonidos procedentes de la plataforma.
Esto me dej de asistir a alguna ms conciertos."
Al igual que varios otros alucinadores, encontr que aunque
imagen
. . . Pero hay consuelos. Por las noches los estruendos y campanas suavizan.
Se convierten en grandes, sonoro y profundo. Oigo un gran rgano juega un
canto fnebre que evoluciona lentamente y sin un tiempo o el ritmo. Tiene
la grandeza solemne de una aurora. . . se ajusta a la ocasin, para mis odos
estn muriendo. Pero estn jugando magnficamente a su propio funeral.
66 Musicophilia
que no poda detener las alucinaciones musicales, a menudo poda hacerlo:
Puedo cambiar la msica a voluntad simplemente pensando en el tema de

otra composicin musical, con lo cual por un momento voy a tener varios
temas que se ejecutan en la cabeza hasta que la nueva que he seleccionado
hace cargo por completo.
Estas actuaciones alucinatorias, seal, son "siempre perfecta en trminos

de precisin y calidad tonal, y nunca sufren de cualquiera de la distorsin
que mis odos estn sujetos a." 10
Gordon, tratando de dar cuenta de sus alucinaciones, escribi que antes de

los conciertos que iba a encontrar a s mismo "mentalmente ensayando" el
paso que acababa funcion, para ver si poda encontrar mejores formas de
digitacin o inclinacin, y que imaginar diferentes formas de juego podra
hacer que la msica para dar vueltas y vueltas en su mente. Se pregunt si
este ensayo mental "obsesivo" le predispuso a las alucinaciones. Pero hubo
diferencias absolutas, sinti, entre su imaginera ensayo y las alucinaciones
musicales-INVOL volun-.
imagen
10. Uno de mis pacientes de hogares de ancianos, Margaret H., tenan

problemas de audicin durante varios aos - sordera severa en el odo
derecho y sordera moderada en la izquierda, tanto en aumento. Sus quejas,
sin embargo, eran menos de personas con discapacidad auditiva que de
"reclutamiento" --exagger ado y sensibilidad anormal a los sonidos. Se
quejaba de "un nfasis desagradable que hace que ciertas voces casi
insoportable." Un ao ms tarde, ella dijo: "Yo voy a la capilla, pero el sonido
del rgano y el canto montes y montes, quedarme en mi cabeza, hasta que
son insoportables." En este punto, empez a usar tapones para los odos;
Ella se neg audfonos, sentir-cin que podran acentuar an ms la
amplificacin desagradable y la distorsin de los sonidos.
Pero Margaret H. no tiene ningn alucinaciones musicales hasta que una

maana cinco aos ms tarde, cuando se despert y oy una voz que canta
el coro de "Pasin de Clemen-tine" una y otra vez. Ella dijo que esto pondra
en marcha como "una suave meloda entraable, pero luego se jazzed,
fuerte y chilln, ruidoso, no licitar en absoluto. Casi me gusta, pero luego se
pone spera-como, no meldico." Durante un par de das, estaba
convencida de que el padre O'Brien, el paciente de al lado, estaba jugando
continuamente un viejo disco de Sinatra.
Alucinaciones de la seora H. tienen las mismas cualidades de amplificacin

y dis-distorsin y el malestar de montaje como sus fenmenos auditivos
anteriores. De esta manera, ella es diferente a Gor-don B. y otros, cuyas
alucinaciones musicales no estn distorsionados (a pesar de que su audicin
de msica de verdad puede ser).
67
Gordon haba consultado a varios neurlogos. Haba tenido resonancia

magntica y tomografas computarizadas de su cerebro y el seguimiento de
veinticuatro horas EEG, todos los cuales eran normales. Los audfonos no
haban reducido sus alucinaciones musicales (aunque haban mejorado
mucho su audiencia), ni tena la acupuntura o varios medicamentos,
incluyendo clo-nazepam, risperidona y Stelazine. Sus alucinaciones
musicales eran lo mantiene despierto por la noche. Tena alguna otra idea?
pregunt. Le suger que hablar con su mdico acerca de queti-de apine, que
haba ayudado a algunos pacientes, y l escribi de nuevo a m, con
entusiasmo, a los pocos das:
Quera hacerle saber que en la cuarta noche despus de la puesta en ing la

medicacin, sobre las tres de la maana, permaneci despierto durante dos
horas sin msica en mi cabeza! Fue incredible-- el primer descanso que he
tenido en cuatro aos. Aunque la msica volvi al da siguiente, ha sido
generalmente ms sub-dued. Se ve prometedor.
Un ao ms tarde, Gordon escribi para decir que l continu tomando una

pequea dosis de quetiapina antes de acostarse, que amortigua por las
alucinaciones musicales suficiente para que se duerma. No toma quetiapina
durante el da - le hace demasiado sueo - pero l contina practicando el
violn a travs de sus alucinaciones. "Se podra decir", resumi: "He
aprendido a vivir con ellos a estas alturas, supongo."
M OST de mis pacientes y corresponsales con musicales alucinaciones han

tenido prdida de la audicin, en muchos casos graves. Muchos, pero no
todos ellos tambin han tenido algn tipo de "ruido en el odo" - ruido,
silbando, u otras formas de tinnitus, o, paradjicamente, la contratacin - un
anormal ya menudo desagradable
68 Musicophilia
sonoridad de ciertas voces o ruidos. A veces otros factores parecen empujar

a la persona sobre un lmite crtico - una enfermedad, o sur-Gery, o una
disminucin an ms en la audicin.
Dicho esto, alrededor de un quinto de mis corresponsales no tienen prdida

de audicin signifi-cant - y slo alrededor del 2 por ciento de los que tienen
prdida de la audicin desarrollar alucinaciones musicales (pero teniendo en
cuenta el nmero de personas que envejecen con el avance de la sordera,
esto significa que, potencialmente, cientos de miles de personas son
candidatos para alucinaciones musicales). La mayora de mis corresponsales
son el-derly, y hay un solapamiento considerable entre las personas
mayores y con problemas de audicin. As, mientras que ni la edad ni la
prdida de audicin por s sola es suficiente para causar alucinaciones
auditivas, la conjuncin de un envejecimiento cerebral con deterioro u otros
factores de audicin puede empujar un equilibrio frgil de inhibicin y
excitacin hacia una activacin patolgica de los sistemas auditivos y
musicales del cerebro.
Algunos de mis corresponsales y pacientes, sin embargo, no son ni ancianos

ni con problemas de audicin; uno era un nio de nueve aos.
Hay muy pocos casos documentados de hallucina-ciones musicales en los

nios ms pequeos - aunque no est claro si esta rep-resiente la rareza
real de tales alucinaciones en nios o de su falta de voluntad o incapacidad
para hablar de ellos. Pero Michael B. tena muy claras alucinaciones
musicales. Sus padres dijeron que se trataba de constante ", implacable, de
la maana a la noche.... l oye una cancin tras otra. Cuando llega cansado
o estresado, la msica se hace ms fuerte y distorsionada." Michael primera
quejado de esto cuando l tena siete aos, diciendo: "Estoy escuchar
msica en mi cabeza.... Tengo que revisar la radio para ver si es realmente
el". Pero parece probable que l primero lo experiment incluso antes, de
cuando tena cinco aos, mientras viajaba en el coche a veces iba a gritar,
taparse los odos, y pregunte por la radio se apague - cuando no estaba
encendida.
Michael no poda convertir sus alucinaciones musicales abajo o apagado, si

pudiera suprimir o reemplazarlos en cierta medida por audiencia
69
cin o la reproduccin de msica familiar, o por el uso de un ruido blanco

gener ator, especialmente por la noche. Pero tan pronto como se despert
en la maana, dijo, la msica volvi en s en. Puede llegar a ser casi unbear-
blemente en voz alta si l est bajo presin - l puede gritar en el momento
y parece estar en lo que su madre llama "agona acstica." l clama:
"Tmalo de mi cabeza. Tome a la basura!" (Esto me record una historia que
Robert Jourdain se refiere sobre Tchaikovsky como un nio, que al parecer
una vez que se encontr llorando en la cama, diciendo: "Esta msica! Es
aqu, en mi cabeza. Slvame de l!")
Para Michael, nunca hay cualquier da de fiesta de la msica, su madre

insiste. "l nunca ha sido capaz de disfrutar de la belleza de una puesta de
sol tranquilo, dar un paseo en silencio en el bosque, en silencio reflexionar,
o leer un libro sin escuchar una banda tocando en el fondo."
Pero ha comenzado recientemente tomando medicamentos para reducir

cortical, y especficamente musical, la excitabilidad, y est empezando a
mostrar alguna respuesta a este medicamento, aunque su msica sigue
siendo abrumadora. Su madre escribi recientemente a m, "La ltima
noche, Michael estaba muy feliz porque su msica interna detuvo durante
unos quince segundos. Esto nunca ha sucedido antes." 11
B PERSONAS dems de que son torturados por los fuertes e intrusivas

alucinaciones musicales, hay otros cuya hal-las alucinaciones musicales son
tan suaves, tan fcilmente ignorado, para que se sienten estos no valen la
bsqueda de tratamiento para. Tal fue el caso
imagen
11. Tres aos ms tarde, la madre de Michael me dio la siguiente
actualizacin:
Michael, que es ahora doce y en el sptimo grado, contina escuchando

msica sin parar. l parece estar en mejores condiciones para hacer frente a
ella, a menos que est bajo estrs en la escuela. Entonces se pone migraas
donde la msica consigue muy fuerte y embarullado encima, como si
alguien estuviera cambiando el dial entre las estaciones de radio.
Afortunadamente, estos episodios han disminuido drsticamente en
frecuencia de este ao. Curiosamente cuando Michael oye msica, su
cerebro registra automticamente y se puede recuperar o tocar una pieza
incluso aos ms tarde como si acabara oy. l ama a componer su propia
msica, y l tiene el tono perfecto.
70 Musicophilia
con Jos D., un ochenta y dos aos de edad, jubilado ortopedista. l era
moderadamente sordos y haba renunciado a jugar su Steinway unos aos
antes, porque sonaba "metlico" con sus audfonos y "lavado" sin ellos.
Tambin tuvo, en su creciente sordera, han "golpeando" en el piano - "Mi
mujer segua gritando a m, '! Vas a romper el piano'" La aparicin de
acfenos ("como el vapor que sale de un radiador" ) inici dos aos antes de
que l vino a verme, y esto fue seguido por un sonido bajo zumbido ("Pens
que era el refrigerador o algo en la cocina").
Un ao ms tarde, comenz a escuchar "las colecciones de notas, escalas

arriba y abajo, pequeos giros y vueltas de dos o tres notas." Estos seran
aparecer de repente, se repiten durante horas, y luego desaparecen tan
repentinamente. Luego, unas semanas ms tarde, oy pasajes musicales
(que l reconoci como temas de un concierto para violn de Beethoven)
repetidas una y otra vez. Nunca escuch todo el concierto, slo por esta
popurr de temas. No pudo especificar escuchar el sonido de un piano o una
orquesta - "Es solamente meloda," dijo. No poda desterrar este por la
fuerza de voluntad, pero era por lo general bastante suave, fcilmente
ignorado o superado por el sonido externo; que desaparecera si l era
fsicamente u hombres-recuento activado.
Dr. D. fue golpeado por el hecho de que, aunque su percepcin de la msica

de verdad ahora estaba distorsionada o lavado a causa de su prdida de
hear-ing, sus alucinaciones eran claras, vivo, y sin distorsiones (que haba
probado esto, en un punto, tarareando en una grabadora junto con su
alucinacin y luego comparar la cinta a una grabacin original - los dos
coincidieron exactamente en el tono y el tempo). Tarareando en s puede
producir una especie de eco, una repeticin, en su mente.
Le pregunt si alguna vez tena el placer de sus musicales hal-las

alucinaciones, y l dijo, enfticamente: "No!"
Dr. D. estaba acostumbrando a sus alucinaciones, que eran mer-
71
cifully leve. "Al principio pens que me estaba cayendo a pedazos," dijo,
"pero ahora slo considero como equipaje. A medida que envejece, usted
acumula equipaje." Sin embargo, se alegraba de que el equipaje era slo
estas alucinaciones relativamente suaves.
W GALLINA habl, hace unos aos, a una clase de quizs veinte estudiantes
universitarios y pregunt si alguno de ellos tena alucinaciones musicales
jams experimentados, estaba
asombrado cuando tres de ellos dijeron que tenan. Dos me cont historias
bastante similares de cmo, jugar deportes diferentes, que eran cada uno
brevemente inconsciente y, tras la recuperacin de con-conciencia ", oy la
msica" por un minuto o dos - la msica que sentan vena de una fuente
externa, tal vez el megafona, o tal vez a otro estudiante con una radio. Un
tercer estudiante me cont que perdi el conocimiento y tuvo un ataque
durante un partido de karate cuando su oponente le inmoviliz en una
bodega cuello demasiado apretado. Viniendo alrededor despus de esto, l
escuch "una msica dulce", que pareca venir de fuera de l, por un par de
minutos.
Varios corresponsales me han dicho acerca hallucina-ciones musicales que

se producen slo cuando estn en una posicin particular, reclinada usu-
aliado. Uno de ellos era un hombre de noventa aos de edad, descrito por
su mdico lo ms saludable y con una memoria de "brillante". Cuando los
huspedes en su partido nonagsimo cumpleaos-le brindaron con "Happy
Birthday to You" (en Ingls, aunque tanto l como ellos eran alemanes),
continu escuchar esta cancin, pero slo cuando reclinada. Sera una
duracin de tres o cuatro minutos, parar por un tiempo, a continuacin,
reinicie. l no poda detenerlo ni provocar l mismo, y nunca ocurri
mientras l estaba sentado o de pie. Su mdico fue golpeado por cambios
en el EEG cer-ner en la regin temporal derecha que se vean slo cuando el
paciente estaba acostado.
Un hombre de treinta y tres aos de edad, tambin experiment hallu-

musical
72 Musicophilia
alucina- slo cuando reclinada: "Slo el movimiento de acostado en mi cama

dara lugar a ellos, y en una fraccin de segundo la msica aparecieron Pero
si trataba de ponerse de pie o incluso sentarse, o incluso criar a mi.... un
poco la cabeza, la msica desaparecera ". Sus alucinaciones eran siempre
las canciones, a veces cantadas por voces individuales, a veces por un coro
- los llam "mi pequeo radio." Este corresponsal termin su carta diciendo
que haba odo sobre el caso de Shostakovich, pero que a diferencia de l, l
no tiene ningn fragmentos metlicos en la cabeza. 12
Derrames cerebrales, ataques isqumicos transitorios, y los aneurismas

cerebrales o malformaciones pueden llevar a alucinaciones musicales, pero
stas tienden a apagarse con el hundimiento o el tratamiento de la
patologa, mientras que la mayora de las alucinaciones musicales son muy
persistentes, aunque pueden desvanecerse un poco ms los aos. 13
imagen
12. En un 1983 New York Times artculo, Donal Henahan escribi sobre la
lesin cerebral de Shostakovich. Aunque no haba evidencia para apoyar
esto, Henahan seal, se rumoreaba que el compositor haba sido alcanzado
por la metralla alemana durante el sitio de Leningrado, y que algunos aos
ms tarde una placa de rayos X mostr un fragmento de metal alojada en el
rea auditiva de su cerebro.
Henahan relata que
Shostakovich, sin embargo, se mostr reacio a tener el metal eliminado y no

es de extraar: Desde el fragmento haba estado all, dijo, cada vez que l
se inclin la cabeza hacia un lado poda or la msica. Su cabeza estaba
llena de melodas - diferente cada vez - que luego hizo uso de la hora de
componer. Moviendo la cabeza hacia atrs nivel inmediatamente detenido la
msica.
13. Un compaero neurlogo, el Dr. John Carlson, me describi un paciente

suyo, PC, que haban experimentado alucinaciones musicales vivos despus
de un derrame cerebral del lbulo temporal. La seora C., ahora en sus aos
noventa, es una mujer talentosa y musical que ha escrito ms de
seiscientos poemas y muchos himnos, y ella haba mantenido un diario
sobre sus extraas experiencias. Durante ms de dos semanas, ella estaba
convencida de que un vecino estaba jugando una grabadora en voz alta y
sin cesar, a todas horas. Entonces ella comenz a darse cuenta de que esto
no era as:
17 de marzo - Kevin se puso de pie en el pasillo conmigo, y me dijo: "Me

pregunto por qu Teresa sigue jugando esas mismas canciones Me molesta
De hecho, me est volviendo loco..."
Kevin dijo: "Yo no oigo nada." Me pregunto si su audiencia va mal?
19 de marzo - que finalmente llam a Teresa en el telfono. Ella no est

jugando la msica, y no puedo decir de dnde viene.
23 de marzo - Esta msica sigo audiencia est lentamente me conduca
fuera de mi cabeza. . . . No pude dormir durante horas. . . . Ahora que estoy
escuchando "Noche de Paz", "Away in a Manger", "Pequea Iglesia Brown", y
de nuevo al "Sol de mi alma." Navidad marzo ??
73
Una amplia gama de medicamentos (algunos que afectan a la propia oreja,

como la aspirina y la quinina, y otros que afectan el sistema nervioso
central, como el propranolol y la imipramina) puede causar alucinaciones
musicales transitorios, como puede ciertas anormalidades metablicas, las
condiciones de epilepsia, o auras migraosas . 14
En la mayora de los casos de alucinacin musical, hay un inicio repentino

de los sntomas; entonces el repertorio alucinatoria se expande, hacindose
ms fuerte, ms insistente, ms intrusivo - y los halluci-naciones puede
continuar incluso si uno puede identificar y eliminar la causa de
predisposicin. Las alucinaciones se han convertido en autnomo, auto-
estimulante, perpeta a s misma. En este punto, son casi imposibles de
detener o inhibir, aunque algunas personas pueden ser capaces de cambiar
a otra cancin en la "mquina de discos", siempre que tenga alguna
similitud del ritmo, la meloda, o tema. Junto con esto Sticki-ness o
terquedad, puede desarrollar una sensibilidad extrema a las nuevas
entradas musicales, por lo que todo lo que se oye se reproduce al instante.
Este tipo de reproduccin instantnea tiene cierto parecido con nuestra
reaccin a melodas pegadizas, pero la experiencia de alguien con
alucinaciones musicales no es mera imaginacin, pero a menudo physi-
camente en voz alta, como-si-odo musical "real".
Estas cualidades de ignicin, lea, y autoperpetuacin son caractersticas

epilepsia similar (aunque cualidades fisiolgicas similares tambin son
caractersticos de la migraa y de Tourette
imagen
Cada cancin est en un tono perfecto y el ritmo y no se detendr hasta que

toda la cancin se ha completado. Puede ser que mis odos? Mi mente?
En abril, la seora C. fue a ver al Dr. Carlson para una evaluacin

neurolgica, que incluy una resonancia magntica y un EEG. La resonancia
magntica indic que haba sufrido golpes en ambos lbulos temporales (el
que est en el lado derecho era ms aguda y reciente). Sus alucinaciones
musicales disminuido en gran medida despus de tres o cuatro meses,
aunque dos aos ms tarde, ella todava tendra uno en alguna ocasin.
14. En su novela autobiogrfica 1957 La prueba dura de Gilbert Pinfold,
Evelyn Waugh describe un delirio txico, o psicosis inducida por muy
grandes dosis de hidrato de cloral, mezclados con alcohol y opiceos. Si
bien en un crucero para calmar sus nervios, Pinfold tiene alucinaciones audi-
tory de todo tipo - ruidos, voces, y, sobre todo, msica.
74 Musicophilia
sndrome). 15 Se sugiere algn tipo de persistente inhibible difusin

emocin elctrica, en las redes musicales del cerebro. Tal vez no sea
coincidencia que drogas como la gabapentina (originalmente diseado como
un antiepilptico) son a veces tambin es til para alucinaciones musicales.
H ALLUCINATIONS DE MUCHOS SOR TS, incluyendo musicales queridos,

tambin puede ocurrir si los sentidos y las perceptivas sys-sistemas del
cerebro tienen muy poca estimulacin. Las circunstancias tienen que ser
extremas - tales privacin sensorial no es probable que ocurra en la vida
ordinaria, pero puede ocurrir si uno est inmerso durante das en profunda
quietud y silencio. David Oppenheim fue un clarinetista profesional y un
decano universitario cuando escribi a m en 1988 . Tena sesenta y seis
aos, con alguna prdida de audicin leve de alta frecuencia. Unos aos
antes, escribi, haba pasado una semana en un retiro monasterio en el
bosque, donde particip en un sesshin, una intensa prctica de la
meditacin de nueve o ms horas al da. Despus de dos o tres das de esto,
empez a escuchar msica tenue, que l tom por gente cantando
alrededor de una fogata lejana. Al ao siguiente regres, y una vez que
escuch el canto lejano, pero pronto la msica se hizo ms fuerte y ms
especfica. "En su apogeo la msica es bastante ruidoso", escribi. "Es
repetitivo y orquesta en la naturaleza. Se trata de todos los pasajes lentos
de Dvork y Wagner.... La presencia de esta pista musical
hace que la meditacin imposible ".
Puedo reunir Dvor k, Wagner, o cualquier otra persona, cuando no
en la meditacin, pero no "or" de ellos. . . . En el sesshin
versin, yo oigo ellos.
imagen
15. mdicos victorianos utilizaron el trmino vivos "lluvia de ideas" para

aplicarse no slo a epilep-sies sino para migraas, alucinaciones, tics,
pesadillas, manas y emociones de todos

75
No es la repeticin obsesiva de la misma musical mate-rial, una y otra vez

por da a la vez. . . . El "interior" musi-cian no puede ser detenido o
encerrado, pero puede ser controlada y manipulada. . . . Tuve xito en
desterrar el "Coro Pil-grims '" de Tannhuser cambiando en el lento
movimiento de preciosa sinfona de Mozart 25 en la mayor, ya que
comienzan con los mismos intervalos.
No todos sus alucinaciones eran de msica familiar - algunos de los que se

"compone"; pero, aadi, "Yo no compongo para nada en mi vida cotidiana.
Us la palabra para indicar que al menos una de las piezas que han jugado
en mi cabeza no era Dvork o Wagner, pero la nueva msica que yo estaba
haciendo alguna manera arriba ".
He escuchado relatos similares de algunos de mis amigos. Jerome Bruner

me dice que cuando l naveg el Atlntico en solitario y haba das
tranquilos con poco que hacer, a veces se "escucha" la msica clsica
"robar a travs del agua."
Michael Sundue, un botnico, escribi recientemente a m sobre su propia

experiencia como marinero novato:
Yo tena veinte y cuatro aos, trabajando como miembro de una tripulacin

que fue contratado para entregar un velero. Estbamos en el mar por un
total de veintids das. Era muy aburrido. Despus de los tres primeros das,
haba ledo todos los libros que he trado conmigo. No haba nada que hacer
para el entretenimiento, excepto para ver las nubes y tomar siestas.
Durante das y das, no haba viento, as que simplemente puttered junto a
algunos nudos ejecutando el motor mientras las velas orzado. Me acostaba
en mi espalda en la cubierta o en un banco en una cabina y mirar a travs
de las plexigls
imagen
tipos. (Gowers hablaba de estos y otros estados "hyperphysiological" como

en "la frontera" de la epilepsia.)
76 Musicophilia
ventana. Fue durante estos largos das de inactividad completa que he

tenido varias alucinaciones musicales.
Dos de las alucinaciones comenzaron a partir de los sonidos montonos y

omnipresentes que se generaron por el propio barco. Estos eran el zumbido
del frigorfico (el pequeo refrigerador), y el silbido del aparejo en el viento.
Cada uno de estos sonidos transforma en interminables solos
instrumentales. La transformacin en la msica era tal que el sonido-origi
nal y su fuente fueron olvidados, y yo estaba all en mi estado aletargado
durante largos perodos de tiempo simplemente escuchando lo que sonaba
como composiciones impresionantes y hermosas. Slo despus de disfrutar
de cada uno de ellos en una especie de estado de sueo-como llegu a
averiguar cules eran las fuentes de ruido. Suena el instrumento en s eran
interesantes porque no eran nada de lo que normalmente escuchaba para el
disfrute. El zumbido del reefer me sonaba como un solo de guitarra de
heavy metal virtuoso, una avalancha de cuerdas agudas jugado
rpidamente a travs de un amplificador de distorsin. El silbido del aparejo
tom la forma de las gaitas escocesas de la montaa con un conjunto de
aviones no tripulados y una lnea de meloda. Los sonidos de estos dos tipos
de msica son familiares para m, pero tampoco son cosas que por lo
general me gustara jugar en mi equipo de msica.
Casi al mismo tiempo, tambin me or la voz de mi padre me llamaba. Por lo

que yo s, no haba sonido que provoc esto. (En un momento, yo tambin
tena un hallu-vacuna- visual de una de aleta emergiendo del agua tiburn.
Le tom poco tiempo para mis compaeros de desacreditar mi afirmacin
de que yo haba visto un tiburn. Se rieron de m. Creo que a partir de su
reaccin al ver que los tiburones fue una reaccin muy comn para los
navegantes inexpertos tienen.)
77
A UNQUE COLMAN, en 1894, escribi especficamente sobre "Alucinaciones

en el Sane, asociados con la enfermedad orgnica local de los rganos de
los sentidos, etc.", la impresin se ha mantenido siempre tanto en la mente
popular y entre los mdicos, tambin, que "alucinaciones" significa la
psicosis -. o enfermedad orgnica grave del cerebro 16 La renuencia a
observar el phenome la no comn de "alucinaciones en los cuerdos" antes
de la dcada de 1970 fue quizs influenciados por el hecho de que no haba
ninguna teora de cmo tales hallu-alucina- poda ocurrir hasta 1967,
cuando Jerzy Konorski, un neurofisilogo polaco, dedic varias pginas de su
Integrativa Activ-dad del cerebro a la "base fisiolgica de las alucinaciones."
Konorski invierte la pregunta "Por qu ocurren alucinaciones?" a "Por qu
las alucinaciones se producen todo el tiempo? Qu los con-cepas?"
Concibi un sistema dinmico que, escribi, "puede generar percepciones,
imgenes y alucinaciones... La produccin de alucinaciones mecanismo est
integrado en nuestro cerebro, pero puede ser lanzado en funcionamiento
slo en algunas condi-ciones excepcionales." Konorski reuni pruebas - dbil
en la dcada de 1960, pero abrumadora ahora - que no son slo conexio-nes
aferentes que van de los rganos de los sentidos al cerebro, pero "retro"
con-conexiones que van en la direccin contraria. Tales conexiones retro
puede ser escasa en comparacin con las conexiones aferentes, y no
pueden ser activados en circunstancias normales. Pero proporcionan,
Konorski senta, los medios anatmicas y fisiolgicas esenciales por los que
las alucinaciones se pueden generar. Cul es, entonces, que normalmente
evita que esto suceda? El factor crucial, Konorski sug-congestionadas, es la
informacin sensorial de los ojos, los odos y otros rganos de los sentidos,
que normalmente inhibe cualquier reflujo de la actividad de las partes ms
altas de la corteza a la periferia. Pero si hay una
imagen
16. Un examen completo y rico de las alucinaciones auditivas en las

personas, tanto sanas y esquizofrnicos est dada por Daniel B. Smith en su
libro musas, locos y Profetas: Repensar la Historia, Ciencia, y el significado
de Alucinaciones auditivas.
78 Musicophilia
deficiencia crtica de las aportaciones de los rganos de los sentidos, esta

voluntad facili-Tate un reflujo, produciendo alucinaciones fisiolgicamente y
subjetivamente indistinguible de percepciones. (Hay nor-malmente hay tal
reduccin de la entrada en condiciones de silencio u oscuro-dad, ya que
"fuera de las unidades de" fuego y producen actividad continua.)
La teora de Konorski proporcion una explicacin simple y hermoso para lo

que pronto lleg a ser llamado "liberacin" alucinaciones associ ATED con
"des-desaferenciacin." Tal explicacin ahora parece obvio, casi tautolgica -
pero requera la originalidad y la audacia de proponer que en la dcada de
1960.
Ahora hay buena evidencia de los estudios de imgenes cerebrales para

apoyar la idea de Konorski. En 2000, Timothy Griffiths public un informe
detallado y pionero sobre la base neural de las alucinaciones musicales hal-;
l fue capaz de demostrar, mediante estudios de PET, que las alucinaciones
musicales se asociaron con una activacin generalizada de las mismas
redes neuronales que normalmente se activan durante la percepcin de la
msica real.
I N 1995 recib una carta viva de junio B., un encantador y mujer creativa de
setenta aos, que me dice de su alucinacin musical
naciones:
Esta primera comenz en noviembre pasado cuando fui a visitar a mi

hermana-ter y hermano-en-ley una noche. Despus de apagar el televisor y
se prepara para retirarse, comenc a escuchar "Amazing Grace". Fue
cantada por un coro, una y otra vez. Me registr con mi hermana para ver si
tenan algn oficio religioso en la televisin, pero no tenan el ftbol lunes
por la noche, o algo as. As que fui a la terraza con vistas al agua. La
msica me sigui. Mir hacia abajo en la costa tranquila y las pocas casas
79
con luces y se dio cuenta de que la msica no podra venir de cualquier

parte de esa zona. Tena que ser en mi cabeza.
La seora B. encerrado su "lista de reproduccin", que inclua "Amazing

Grace", "El Himno de Batalla de la Repblica, Oda" de Beethoven "a la
Alegra", la cancin de taberna de La Traviata, "A-Tisket, A-Tasket, "y" una
versin muy triste "de" We Three Kings of Orient Are ". "Una noche," la
seora B. escribi: "O una esplndida solemne ren-condicin de 'Old
MacDonald tena una granja", seguido de un estruendoso aplauso. En ese
momento decid que, como yo, obviamente, com-
completamente loco, mejor me tendra el asunto mir ".
La seora B. describe cmo ella tena pruebas para la enfermedad de Lyme

(que haba ledo que esto podra causar alucinaciones musicales),
audiometra del tronco cerebral evocada, un EEG y una resonancia
magntica. Durante su EEG, que escuch "Las campanas de Mara de San" -
pero nada anormal mostr. Ella no tena signos de prdida de audicin.
Sus alucinaciones musicales tienden a ocurrir durante momentos de

tranquilidad, sobre todo cuando se fue a la cama. "Nunca puedo activar la
msica o apagado, pero a veces puedo cambiar la meloda - no a cualquier
cosa que quiero escuchar, sino a algo que ya ha sido programada A veces
las canciones se solapan, no puedo soportar otro minuto. , por lo enciendo
WQXR y voy a dormir por un poco de msica real. 17
"Soy muy afortunado," la seora B. concluy, "que mi msica no es tan

fuerte.... Si lo fuera, me volvera loco. Se hace cargo en momentos de
tranquilidad. Cualquier distractions- audio -Conversacin, radio, TV - ahogar
efectivamente lo que estoy oyendo Observa que me parece que seguir con
mi nueva adicin. "amigablemente". Bueno, no puedo
imagen
17. Le preguntaron ms tarde si tena otras alucinaciones, ms simples. A

veces slo "ding, dong, ding, dong", respondi ella, el "dong" quinta ms
baja que el "ding" madden-vez ms repiten cientos de veces.
80 Musicophilia
frente bien, pero puede ser muy molesto. . . . Cuando me despierto a las 5
de la maana y no puedo volver a dormir, no me gusta tener un cho-rus
recordndome que "la vieja yegua gris no es lo que sola ser. ' Esto no es
una broma. Realmente lo hizo pasar, y yo podra haber pensado divertido si
no hubiera mantenido cantando el mismo estribillo una y otra vez ".
Una dcada despus de que primero me escribi, me encontr con la seora

B., y yo le pregunt si, despus de tantos aos, su msica alucinada se
haba convertido en "importante" en su vida, ya sea en sentido positivo o
una forma-neg ativ . "Si se fue", le pregunt, "estaras contento o habra
que perder?"
"Te lo pierdas", respondi ella al mismo tiempo. "Yo echo de menos la

msica. Ya ves, ahora es una parte de m."
W HILE HAY ninguna duda de la base fisiolgica de alucinaciones

musicales, uno tiene que preguntarse en qu medida otros (llammoslas
"psicolgicos") factores pueden entrar en
la "seleccin" inicial de las alucinaciones y su evolucin subse-poste- y el

papel. Me preguntaba acerca de tales factores cuando escrib en 1985 sobre
la seora O'C. y la seora O'M .; Wilder Penfield, tambin, se haba
preguntado si haba algn sentido o significacin en las canciones o escenas
evocadas en los "ataques experienciales", pero haba decidido que no haba.
La seleccin de msica alucinatoria, que haba llegado a la conclusin, fue
"bastante al azar, excepto que hay algunas pruebas de condicionamiento
cortical." Rodolfo Llins, simi-larmente, ha escrito de la incesante actividad
en los ncleos de los ganglios basales, y la forma en que "parecen actuar
como un continuo, corri-dom generador de ruido de patrn motor." Cuando
un patrn o fragmento pueden escapar de vez en cuando y de empuje en la
conciencia de una cancin o un par de bares de msica, Llins senta que
esto era puramente abstracto y "sin su contraparte emocional aparente."
Pero algunos-
81
cosa puede empezar azar - un tic, por ejemplo, de ruptura de los ganglios
basales sobreexcitado - y luego adquirir asociaciones y significado.
Se puede usar la palabra "al azar" con respecto a los efectos de un

accidente de bajo nivel en los ganglios basales - en el movimiento
involuntario unificacin llamada corea, por ejemplo. No hay ningn
elemento personal en la corea; es totalmente un automatismo - no, en su
mayor parte, incluso hacer su camino a la conciencia y puede ser ms visi-
bles a los dems que el propio paciente. Sin embargo, "al azar" es una
palabra que uno dude en utilizar en lo que respecta a las experiencias, ya
sean perceptual, imaginario o alucinatorio. Hallucina-ciones musicales basan
en la experiencia musical y los recuerdos de toda una vida, y la importancia
de que las clases particulares de msica tienen para el individuo
seguramente debe jugar un papel importante. El enorme peso de la
exposicin tambin puede desempear un papel importante, incluso
anulando per-sonal gusto - la gran mayora de las alucinaciones musicales
tienden a tomar la forma de canciones populares o tema musical (y, de una
generacin anterior, himnos y canciones patriticas) , incluso en msicos
profesionales u oyentes muy sofisticados. 18 Musicales hallucina-ciones
tienden a reflejar los gustos de las veces ms que los gustos de la persona.
Algunas personas - algunos - vienen a disfrutar de sus musicales hallucina-

ciones; muchos estn atormentados por ellos; ms, tarde o temprano,
pueden acceden a algn tipo de alojamiento o entendimiento con ellos. A
veces esto puede tomar la forma de interaccin directa, como en una
encantadora historia de caso publicado por Timothy Miller y TW Crosby. Su
paciente, una mujer sorda ancianos ", despert una maana
imagen
18. Esto no es siempre el caso, como con una violonchelista consumado,

Daniel Stern. Stern, tena una memoria musical prodigiosa, y su msica
alucinatoria, como lo hizo cada vez ms con problemas de audicin,
consista casi en su totalidad de los conciertos para violonchelo y otras
piezas para cuerdas que haba jugado profesionalmente, y que oy en su
totalidad. Stern, tambin novelista, escribi de las alucinaciones musicales
en su novela "Camino de Fabrikant."
82 Musicophilia
escuchar un cuarteto de gospel cantando un viejo himno que recordaba de

das de infancia. "Una vez que se haba comprobado que la msica no era
procedente de una radio o televisin, lo que ms bien calma aceptado que
vena" de dentro de mi cabeza. "El repertorio del coro de himnos
aumentaron: "la msica era generalmente splicas-cin, y el paciente a
menudo disfrutaron cantando junto con la Quar-tet. . . . Ella tambin
descubri que poda ensear el cuarteto nuevas canciones pensando en
unas pocas lneas, y el cuarteto suministrara cualquier palabra o versos
olvidados. "Miller y Crosby observaron que un ao ms tarde las
alucinaciones se mantuvieron sin cambios, y agreg que su paciente haba"
ajustado bien a sus alucinaciones y los ve como una 'cruzada' que debe
soportar "Sin embargo," con una cruz "no puede llevar a una connotacin
totalmente negativa;.. tambin puede ser una seal del favor, de la eleccin
Recientemente he tenido ocasin de ver a un notable anciana, un pastor
que desarroll alucinaciones musicales - en su mayora de los himnos -.
como ella hizo con problemas de audicin Ella vino a ver a sus hal-las
alucinaciones como "un regalo" y ha "entrenado" a un grado considerable,
de modo que ocurren mientras ella est en la iglesia o en la oracin, pero no
a la hora de comer, por ejemplo. Ella ha incorporado sus alucinaciones
musicales en un contexto religioso muy sentida.
Tales influencias personales estn totalmente prohibidos - de hecho

required-- en el modelo de Konorski, y en Llins de, tambin. Msica
fragmentaria palmadita-charranes pueden ser emitidos o liberados de los
ganglios basales como msica "en bruto", sin ningn tipo de colorante o
asociaciones emocionales - la msica que es, en este sentido, sin sentido.
Pero estos frag-mentos musicales se abren paso a los sistemas
talamocorticales que subyacen en la conciencia y el yo, y all se elaboran y
vestidos con sentido y sentimiento y asociaciones de todo tipo. Por el
momento estos fragmentos llegan a la conciencia, el sentido y sentimiento
ya se han unido.
83
P al vez LOS MS anlisis intensivo de musicales halluci-naciones y su

conformacin por la experiencia personal y el sentimiento, su interaccin
continua con la mente y la personalidad, ha sido perseguido por el
psicoanalista eminente Leo Rangell. Para Rangell, alucinaciones musicales
han sido objeto de contingencia
uing auto-estudio que ha durado ya ms de una dcada.
Dr. Rangell primero me escribi acerca de sus alucinaciones musicales en

1996. 19 El era ochenta y dos aos, y que haba tenido una segunda
circunvalacin sur-gery unos meses antes:
Inmediatamente despus de despertar, en la UCI, o cantar, lo que me digo

a mis hijos: "Oye, hay una escuela rabino por ah." Sonaba a m como un
viejo rabino que. . .
fue ensear a los estudiantes rabino jvenes a cantar, y realizar sus cosas.
Le dije a mi familia el rabino debe trabajar hasta tarde, incluso la
medianoche, desde que escuch la msica entonces tambin. Mis hijos se
miraron y dijeron divertidamente y tolerante: "No hay escuela rabino por
ah."
Yo, por supuesto, pronto empec a conocer este era yo. Esto me dio alivio y
preocupacin. . . . La msica debe haber sido con-continua, pero prestado
poca o ninguna atencin a ella para grandes bloques de tiempo,
especialmente durante las rutinas hospitalarias ocupadas. Cuando sal del
hospital, despus de seis das. . . el "rabino" me sigui. Ahora estaba fuera
de mis ventanas en casa, hacia las colinas; o fue en el can? En mi primer
viaje en avin un par de semanas ms tarde, l vino conmigo.
Rangell tena la esperanza de que estas alucinaciones musicales - tal vez,

pens, un producto de la anestesia o la morfina que haba recibido despus
de la ciruga - desapareceran con el tiempo. Tambin tuvo
imagen
19. Rangell, ahora en su noventa y tres aos, contina practicando como

psicoanalista y est escribiendo un libro sobre sus alucinaciones musicales.
84 Musicophilia
"distorsiones cognitivas copiosas, que todos los pacientes de bypass que

conozco ha tenido" experiencia -. pero stos haban limpiado rpidamente
20
Despus de seis meses, sin embargo, tema que se estaban convirtiendo en

per-permanente. Durante el da, a menudo podra empujar a la msica a un
lado cuando se absorbe de otro modo, pero por la noche, los hallucina-
ciones musicales mantenido despierto ("Me siento bastante irregular por
falta de sueo", escribi).
Dr. Rangell tena una prdida auditiva significativa. "He tenido sordera
nerviosa desde hace muchos aos, familiar. El musical hallu-cinosis est
relacionado, me siento, a la hiperacusia que va con la audiencia hipo. Las
vas auditivas centrales internos, deben mejorar el exceso de trabajo y los
sonidos." Se especula que este exceso de actividad de las vas cerebrales
auditivas en un principio podra estar basada en ritmos externos de viento,
el trfico, o motores zumbidos o en los ritmos internos de la respiracin o
los latidos del corazn - y que "la mente y luego los convierte a la msica o
una cancin, establecer el control del mismo. La pasividad es superada por
la actividad ".
Dr. Rangell sinti que su msica interna refleja su estado de nimo y las
circunstancias. En un primer momento, en el hospital, las canciones
variadas; a veces eran fnebre, elegaco, rabnica, a veces cadencioso y
feliz ("Oo la la, oo la la" alternando con "vey oy, vey oy, vey oy, vey, vey" -
ms tarde se dio cuenta de que se trataba de la misma meloda ). Cuando
estaba por volver a casa desde el hospi-tal, comenz a escuchar "Cuando
Johnny Comes Marching Home Again", y luego ", los alegres alegres" como
"Alouette, alouette gentille."
"Cuando no hay cancin oficial que se enciende por s mismo", continu, "mi
cerebro-mente hace uno para arriba - los sonidos rtmicos se ponen a la
msica, a menudo con palabras sin sentido - tal vez el ltimo
imagen
20. l tena un vago recuerdo, tambin, que quince aos antes, con su
primera ciruga de bypass, que haba escuchado "las mismas canciones
sobrias y cantar", pero stos haban desaparecido. ("No puedo dar fe de
este recuerdo", escribi, "pero me dio esperanza.")
85
palabras que alguien dijo o me ley u oy o pens. "Este phe-meno, que

senta, estaba relacionado con la creatividad, como los sueos.
Continu corresponden con el Dr. Rangell, y en 2003 escribi:
He vivido con esto ahora por casi ocho aos. El sntoma es siempre all. Uno
siente que es 24/7. . . [Pero] que decir que siempre est conmigo no quiere
decir que siempre estoy consciente de ello - que, efectivamente, me
enviaran a una casa de locos. Es parte de m, ya que es all cuando pienso
en ello. O cada vez que mi mente no est ocupada, es decir, atendiendo a
algo.
Pero yo puedo traer las melodas de la manera ms fcil. Slo tengo que
pensar en una barra de la msica o una palabra de una letra y el trabajo
total se apresura y se pone en marcha. Es como el mando a distancia ms
sensible. A continuacin, se mantiene siempre y cuando "eso" quiere - o tan
largo como lo dej. . . .
Es como una radio con slo una llave de encendido.
Rangell ha vivido con sus alucinaciones musicales desde hace ms de diez

aos, y cada vez ms, parecen menos sentido, menos aleatoria a l. Las
canciones son todas de sus aos de juventud, y "que se pueden clasificar",
escribi:
Son romntica, o punzante, o trgica, o de celebracin, sobre el amor, o me

hacen llorar - todo. Todos traen-Ries memo. . . . Muchos de ellos son de mi
esposa. . . ella falleci hace siete aos, un ao y medio despus de esto
empez. . . .
Son estructuralmente como un sueo. Tienen un estmulo precipi-litar, se

relacionan con los afectos, traer de vuelta a los pensamientos de auto-
mticamente si quiero o no, son cognitiva, as, tener una subestructura si
quiero perseguirlos. . . .
86 Musicophilia
A veces, cuando la msica se detuvo, me encuentro a m mismo tarareando

la meloda que acababa dese que por favor pase. Me pareci que me lo
perd. . . . Cada psicoanalista sabe que en todos los sntomas (y esto es un
sntoma), detrs de cada defensa es un deseo. . . . Las canciones que llegan
a la superficie. . .
carry insta, esperanzas, deseos. Romntico,,, deseos los aggres-sive

morales sexuales, as como insta a la accin y el dominio. Son, de hecho, lo
que trajo [mis alucinaciones musicales] a su forma final, neutralizando y
reemplazar el ruido ing interferencias originales. Quejarse como yo quiero,
la cancin es bienvenida, al menos parcialmente.
Resumiendo sus experiencias en un largo artculo publicado en lnea en el

Huffington Post, Rangell escribi:
Me considero una especie de laboratorio viviente, un experimento en la

naturaleza a travs de un prisma auditivo. . . . He estado viviendo en el
borde. Pero una ventaja muy especial, la frontera entre el cerebro y la
mente. Desde aqu las vistas son amplias, en varias direcciones. Los campos
en los que estas experiencias deambulan cubierta neurolgica, otolgica y
reinos psicoanalticas, con-rayando en una combinacin nica sintomtico
de todos ellos, vivieron y no experimentaron en un sof controlado, pero en
el escenario de una vida continua.
Parte II
Una gama de Musicalidad
Sentido y sensibilidad:
Una gama de Musicalidad
W e menudo hablan de las personas como tener o no tener "un buen odo."
Significa un buen odo, como un comienzo, tener una percepcin exacta de
la cancha y el ritmo. Sabemos
que Mozart tena una "oreja" maravilloso y, por supuesto, era un artista sub-
cal. Nos entender que todos los buenos msicos deben tener una decente
"oreja", aunque no es uno de calibre mozartiano - pero es un buen odo
suficiente?
Esto viene a colacin en la novela parcialmente autobiogrfica de Rebecca

West The Fountain desbordamientos, una historia de la vida en una familia
de msicos, con una madre que es un msico profesional (como la propia
madre de West), un padre intelectualmente brillante pero poco musical, y
sus tres hijos - dos de los cuales, al igual que su madre, estn
profundamente musical. La mejor odo, sin embargo, pertenece a la nia "no
musical", Cordelia. Ella, en palabras de su hermana,
tenido un verdadero odo, de hecho ella tena odo absoluto, que ni mam,
ni Mara, ni yo tenamos. . . y ella tena los dedos flexibles,
89
90 Musicophilia
poda doblar la derecha de nuevo a la mueca, y ella poda leer nada a la

vista. Pero el rostro de Mamma arrugado, primero con rabia, y luego, justo a
tiempo, con piedad, cada vez que oa Cordelia por el que el arco sobre las
cuerdas. Su tono era terriblemente grasienta, y su fraseo siempre sonaba
como un adulto algo explicando-stu pid a un nio. Tambin ella no saba de
buena msica de mal, como hicimos nosotros, ya que siempre habamos
hecho.
No fue culpa de Cordelia que era poco musical. Mamma menudo haba
explicado que a nosotros. . . . [Ella] haba tomado su herencia de pap.
Una situacin opuesta se describe en la historia de Somerset Maugham "El

maz extranjero." Aqu el elegante joven hijo de una familia recin
ennoblecido, siendo preparado para la vida de un caballero de la caza y de
tiro, desarrolla, para consternacin de su familia, un apasionado deseo de
ser un pianista. Se lleg a un compromiso, en el que el joven va a Alemania
para estudiar msica, con la sub-pie que va a volver a Inglaterra despus de
dos aos y sub-mit a s mismo a la opinin de un pianista profesional.
Cuando llegue el momento, George, recin regresado de Mnich, toma su

lugar en el piano. Lea Makart, un famoso pianista, ha bajado para el da, y
toda la familia est reunida alrededor. George se lanza a la msica, jugando
Chopin ", con una gran cantidad de bro." Pero algo est mal, como el
narrador observa:
Me gustara saber la msica lo suficientemente bien como para dar una

descripcin exacta de su forma de tocar. Tena fuerza, y una exuberancia
juvenil, pero sent que l se perdi lo que es para m el encanto peculiar de
Chopin, la ternura, la melancola nerviosa, la alegra nostlgica y el romance
poco descolorida que me recuerda
91
siempre de un recuerdo victoriana temprana. Y de nuevo tuve la sensacin

vaga, tan leve que casi se me escap, que las dos manos no muy
sincronizan. Mir a Ferdy y lo vi dar a su hermana una mirada de leve
sorpresa. Los ojos de Muriel estaban fijos en el pianista, pero en la
actualidad se los baj y para el resto del tiempo miraban al suelo. Su padre
lo mir tambin, y sus ojos eran firmes, pero a menos que yo estaba muy
equivocado que se puso plido y su cara delataba algo as como la
consternacin. La msica fue en la sangre de todos ellos, toda su vida
haban odo los ms grandes pianistas del mundo, y juzgado con precisin
instintiva. La nica persona cuyo rostro traicionado ninguna emocin era
Lea Makart. Ella escuch con mucha atencin. Ella estaba tan quieto como
una imagen en un nicho.
Por ltimo, Makart a luz a su juicio:
"Si pensara que tena en que los ingredientes de un artista que no debera
dudar en suplicar a renunciar a todo por amor al arte. El arte es lo nico que
importa. En comparacin con el arte, la riqueza y el rango y poder no valen
una paja.... Por supuesto puedo ver que usted ha trabajado muy duro. No
creo que ha sido en vano. Siempre ser un placer que usted pueda ser
capaz de tocar el piano y que le permitir apreciar gran jugando como
ninguna persona normal puede aspirar a hacer. "
Pero George no tena ni las manos ni el odo, continu, para convertirse en

un pianista de primer nivel ", ni en mil aos."
George y Cordelia son incurablemente tanto deficientes en su musi-cality,

aunque en muy diferentes maneras. George tiene unidad, energa,
dedicacin, un sentimiento apasionado por la msica, pero le falta algo
bsico
92 Musicophilia
competencia neurolgica - su "odo" es deficiente. Cordelia, por otro lado,

tiene un odo perfecto, pero uno tiene la sensacin de que nunca "obtener"
el fraseo musical, nunca va a mejorar su tono "grasa", nunca se podr decir
la buena msica de mal, porque ella es profundamente deficiente (aunque
ella no se da cuenta) en la sensibilidad musical y el gusto.
Tiene sensibilidad musical - "musicalidad" en el sentido ms general -

tambin exigir un potencial neurolgico especfico? La mayora de nosotros
puede esperar que puede haber algo de armona, algo de alineacin, entre
nuestros deseos y nuestras facultades y nuestras oportunidades, pero
siempre habr aquellos que, como George cuyas habilidades no coinciden
con sus deseos, y los que, como Cordelia que parecen tener cada talento,
excepto el ms importante: el juicio o gusto. Nadie tiene todos los talentos,
cognitivamente o emocionalmente. Incluso Tchaikovsky era muy consciente
de que su gran fertilidad en la meloda no se vio acompaada por una
comprensin comparable de structure-- musical pero no tena ningn deseo
de ser un gran compositor arquitectnica como Beethoven; era
perfectamente feliz de ser un gran uno meldico. 1
Muchos de los pacientes o corresponsales que describo en este libro son

conscientes de desajustes musicales de un tipo u otro. Las partes
"musicales" de sus cerebros no estn totalmente a su servicio, y pueden de
hecho parecen tener una voluntad propia. Este es el caso, por ejemplo, con
alucinaciones musicales, que se imponen a, y no buscada por, aquellos que
los tienen - por lo que son muy diferentes de la imaginera musical o la
imaginacin que uno siente al ser uno mismo. Por el lado de rendimiento,
esto es lo que sucede con la distona del msico, cuando los dedos se
niegan a obedecer la voluntad de uno y acurrucarse o mostrar una
"voluntad" de los suyos. De tal
imagen
1. Se podra poner el nfasis a la inversa, como Stravinsky hizo en sus

Potica de Msica, en una discusin sobre Beethoven y Bellini: "Beethoven
acumul un patrimonio para . msica que parece ser nicamente el
resultado del trabajo obstinado Bellini hered meloda con-sin tener siquiera
tanto como se le pregunt por l, como si el cielo le haba dicho: "Voy a
darte lo nico Beethoven le falta. '"
93
circunstancias, una parte del cerebro est en desacuerdo con la intencin de

uno-lidad, uno mismo.
Incluso si no hay una desalineacin de una especie bruta, donde la mente y

el cerebro estn en conflicto entre s, musicalidad, al igual que otros dones,
puede crear sus propios problemas. Creo que aqu del eminente compositor
Tobias Picker, que tambin, como es el caso, tiene el sndrome de Tourette.
Poco despus de que lo conoc me dijo que haba "un convicto genital
desorden" que haba "intimidado" l toda su vida. Supuse que estaba
hablando de su sndrome de Tourette, pero me dijo que no - el desorden
acondicionado genital fue su gran musicalidad. l tena, al parecer, ha
nacido con este; haba reconocido y aprovechado melodas en los primeros
aos de vida y que haba comenzado a tocar el piano y componer a las
cuatro. A la edad de siete aos, que poda reproducir largas y elaboradas
piezas de msica despus de una sola audiencia y constantemente le-auto
encontrado "abrumado" por la emocin musical. Dijo que se entenda,
prcticamente desde el principio, que iba a ser un musi-cian, y que tena
pocas posibilidades de hacer cualquier otra cosa, porque su musicalidad era
que todo lo consume. l no, creo, han tenido de otra manera, pero a veces
senta que su musicalidad lo controlaba, en lugar de al revs. Muchos
artistas e intrpretes, sin duda, tienen la misma sensacin a veces - pero
con la msica (como ocurre con las matemticas) tales habilidades pueden
ser especialmente precoz y pueden determinar la vida desde una edad muy
temprana.
Escuchar msica de Picker, verlo jugar o componer, tengo la sensacin de

que l tiene un cerebro especial, el cerebro de un msico, muy diferente a la
ma. Es un cerebro que funciona de forma diferente y tiene conexiones,
campos enteros de actividad que la mina tiene falta. Es difcil saber cunto
tales diferencias pueden ser "congen-ital", como Picker pone, y lo mucho
que son el resultado de-cin de tren - una pregunta difcil, ya Picker, al igual
que muchos msicos, comenz la formacin musical intensiva en la primera
infancia.
94 Musicophilia
Con el desarrollo de imgenes cerebrales en la dcada de 1990, se hizo

posible visualizar realmente los cerebros de los msicos y compararlos con
los de los no msicos. El uso de la RM-mor morfometra, Gottfried Schlaug
en Harvard y sus colegas hecho comparaciones cuidadosas de los tamaos
de las diversas estructuras cerebrales. En 1995, publicaron un documento
que demuestre que el cuerpo calloso, el gran comisura que conecta los dos
hemisferios del cerebro, se ampla en msicos profesionales y que una parte
de la corteza auditiva, el plano temporal, tiene un agrandamiento asimtrico
en msicos con odo absoluto. Schlaug et al. pas a mostrar un aumento de
los volmenes de materia gris en el motor, auditivo y reas visuoespaciales
de la corteza, as como en el cerebelo. 2 anatomistas que hoy se puso difcil
identificar el cerebro de un artista visual, un escritor o un matemtico --pero
que podan reconocer el cerebro de un msico profesional, sin dudarlo un
instante.
Cunto, Schlaug pregunt, estas son las diferencias una refle-cin de la

predisposicin innata y cunto un efecto del entrenamiento musical
temprano? Uno no, por supuesto, saben lo distin-gue los cerebros de
musicalmente dotados de cuatro aos de edad antes de que empiecen la
formacin musical, pero los efectos de este tipo de formacin, Schlaug y sus
colegas demostraron, son muy grandes los cambios anatmicos que
observaron con los cerebros de los msicos estaban fuertemente
relacionados cor con la edad en que la formacin musical comenz y con la
intensidad de la prctica y el ensayo.
lvaro Pascual-Leone en Harvard ha demostrado lo rpido que el cerebro

responde a la formacin musical. El uso de cinco dedos de piano Ejer-ejerci-
como una prueba de entrenamiento, ha demostrado que la corteza motora
puede mostrar cambios en cuestin de minutos de la prctica de tales
secuencias.
imagen
2. Vase, por ejemplo, Gaser y papel de Schlaug 2003 y Hutchinson, Lee,
Gaab y Schlaug, 2003.
95
Las mediciones de flujo sanguneo regional en diferentes partes del cerebro,

por otra parte, han mostrado aumento de la actividad en el basal gan-gla y
el cerebelo, as como diversas reas de la corteza cerebral - no slo con la
prctica fsica, pero con la prctica mental solo .
Es evidente que existe una amplia gama de talento musical, pero hay
mucho para sugerir que hay una musicalidad innata en prcticamente todos
uno. Esto se ha mostrado ms claramente por el uso del mtodo de Suzuki
para entrenar a los nios pequeos, totalmente por el odo y por imitacin, a
tocar el violn. Prcticamente todos los nios oyentes responden a este tipo
de formacin. 3
Se ha dicho que incluso una breve exposicin a la msica clsica puede

estimular o mejorar las habilidades matemticas, verbales y visuoespaciales
en los nios - el llamado efecto Mozart. Esto ha sido disputada por
Schellenberg y otros, pero lo que es indiscutible es el efecto de la formacin
musical temprana intensiva en los jvenes, el cerebro de plstico. Takako
Fujioka y sus colegas, utilizando magne-toencephalography examinar
potenciales evocados auditivos en el cerebro, se han registrado cambios
notables en el hemisferio izquierdo de los nios que han tenido un solo ao
de formacin violn, com en comparacin a los nios sin formacin. 4
Puede competencia musical verse como un poten-cial humano universal en

la misma forma que la competencia lingstica? Hay una exposicin
imagen
Incluso profundamente las personas sordas pueden tener musicalidad

innata. Las personas sordas a menudo les encanta la msica y son muy
sensibles a ritmo, que se sienten como la vibracin, no como sonido. El
percusionista Evelyn Glennie aclamado ha sido sordera profunda desde la
edad de doce aos.
No siempre es fcil o posible para que los nios reciban una formacin
musical, especialmente en los Estados Unidos, donde la instruccin musical
est siendo eliminado de muchas escuelas pblicas. Tod Machover,
compositor y lder en el diseo de las nuevas tecnologas para la msica,
trata de abordar este problema "democratizar" la msica, por lo que es
accesible a cualquier persona. Machover y sus colegas en el Media Lab del
MIT han desarrollado no slo la pera de cerebro, la Sinfnica de juguete, y
el popular videojuego Guitar Hero, pero Hyperinstru-mentos, Hyperscore, y
otros sistemas interactivos utilizados por msicos profesionales de Joshua
Bell, Yo-Yo Ma, y Peter Gabriel con el Ying Quartet y la London Sinfonietta.
96 Musicophilia
a la lengua en todos los hogares, y prcticamente todos los nios a

desarrollar la competencia lingstica (en un sentido de Chomsky) a la edad
de cuatro o cinco. 5 Esto puede no ser el caso en lo que respecta a la
msica, ya que algunos hogares pueden ser casi desprovisto de la msica, y
potencial musical, al igual que otros potenciales, necesita estimulacin para
desarrollarse plenamente. A falta de aliento o la estimulacin, talentos
musicales no pueden desarrollar. Pero mientras que hay un perodo crtico
bastante bien definido para la adquisicin del lenguaje en los primeros aos
de vida, este es menos para la msica. Estar sin lenguaje a la edad de seis o
siete aos es una catstrofe (slo es probable que ocurra en el caso de los
nios sordos dado ningn acceso efectivo a cualquiera Regstrate o del
habla), pero para ser la msica, menos a la misma edad no necesariamente
predecir un futuro de la msica menos. Mi amigo Gerry Marcas creci con
muy poca exposicin a la msica. Sus padres nunca fueron a conciertos y
rara vez se escuchaban msica en la radio; no hubo instru-mentos o libros
sobre la msica en la casa. Gerry estaba perplejo cuando compaeros
hablaban de msica, y se pregunt por qu estaban tan interesados en ella.
"Tuve un mal odo", record. "No poda cantar una meloda, no poda decir si
otros cantaban en sintona, y yo no poda dis-tinguir una nota de otro." Un
nio precoz, Gerry era un apasionado de la astronoma, y l pareca estar
todo listo para una vida de la ciencia - sin msica.
Pero cuando tena catorce aos, qued fascinado por la acstica,

especialmente la fsica de cuerdas vibrantes. Ley sobre esto y lo hizo
experimentos en el laboratorio de la escuela, pero, cada vez ms, ansiaba
un instrumento de cuerda para s mismo. Sus padres le dieron una guitarra
para su dcimo quinto cumpleaos, y pronto aprendi a tocar. Los sonidos
de la guitarra y el sentimiento de cuerdas pulsadas excitado
imagen
5. Hay muy pocas excepciones aqu - algunos nios con autismo y algunas
con-con genitales afasia. Pero en su mayor parte, incluso los nios con
problemas neurolgicos o desarrollar mental marcados adquirir el lenguaje
funcional.
97
l, y l aprendi rpidamente - en el momento en que l tena diecisiete
aos, que qued en tercer lugar en un concurso de "la ms musical" en su
clase en la escuela secundaria. (Su amigo de la escuela secundaria de
Stephen Jay Gould, musical desde la infancia, qued en segundo lugar.)
Gerry pas a importante en la msica en la universidad, donde apoy a s
mismo mediante la enseanza de gui-tar y el banjo. Una pasin por la
msica ha sido fundamental para su vida desde entonces.
Sin embargo, hay lmites impuestos por la naturaleza. Tener odo absoluto,
por ejemplo, depende en gran medida la formacin musical temprana, pero
esta formacin no puede, por s sola, garantizar odo absoluto. Tampoco,
como muestra de Cordelia, puede la presencia de garanta odo absoluto
que habr otros regalos, mayores musicales. Planum temporale de Cor-delia
fue, sin duda, bien desarrollado, pero per quizs era un poco escaso en la
corteza prefrontal, en el juicio. George, por el contrario, mientras que, sin
duda, bien dotado en esas reas del cerebro involucradas en la reaccin
emocional a la msica, puede haber faltado en otras reas.
Los ejemplos de George y Cordelia introducen un tema que se hizo eco y

explor en muchas de las historias de casos clnicos que siguen: que lo que
se llama la musicalidad comprende una gran gama de habilidades y
receptividad, desde las concepciones per-ms elementales de tono y el
tempo a los aspectos ms altos de la inteligencia y la sensibilidad musical, y
que, en principio, todos estos son disociables uno de otro. Todos nosotros,
de hecho, son ms fuertes en algunos aspectos de la musicalidad, ms dbil
que en otros, y as tener algn parentesco con tanto Cordelia y George.
Las Cosas Se Desmoronan:
Amusia y Dysharmonia
W e toman nuestros sentidos por sentado. Nosotros sentimos que se nos da

el mundo visual, por ejemplo, con la profundidad, color, movimiento, forma
y significado todo perfectamente
emparejado y sincrnica. Ante esta aparente unidad, es posible que no se

nos ocurre que hay muchos elementos diferentes que componen una sola
escena visual, y que todos ellos tienen que ser analizados por separado y
luego juntos. Esta naturaleza compuesta de la percepcin visual puede ser
ms evidente para un artista o un photog-radilogo; o puede convertirse en
evidente cuando, debido a algn dao o fracaso del desarrollo, un elemento
u otro es defectuoso o perdido. La percepcin del color tiene su propia base
neural, y as, tambin, tener la percepcin de la profundidad, movimiento,
forma, y as sucesivamente. Pero incluso si todas estas percepciones
preliminares estn trabajando, puede haber dificultades para sintetizarlos
en una escena visual o un objeto con significado. Una persona con un
defecto de orden superior aqu - una agnosia visual, por ejemplo - puede ser
capaz de copiar una imagen o
98
99
pintar una escena para que otros puedan reconocerlo, pero ellos mismos no
pueden.
Es similar con la audicin y con las complejidades especiales de msica. Hay

muchos elementos involucrados, todos preocupados por la percepcin, la
decodificacin y sntesis de sonido y el tiempo, y por lo tanto hay muchas
formas de amusia - AL Benton (en su cap-ter en el amusias en Critchley y de
Henson msica y el cerebro ) distingue "receptiva" de "interpretacin" o
"perfor-mance" amusia, e identifica ms de una docena de variedades.
Hay formas de sordera ritmo, ligeras o profundas,-con genital o adquiridas.

Che Guevara era famoso ritmo sordo; que podra ser visto bailando un
mambo mientras la orquesta tocaba un tango (que tambin tuvo un
considerable sordera tonal). Pero, sobre todo despus de un derrame
cerebral del hemisferio izquierdo, uno puede desarrollar profundas formas
de sordera ritmo sin sordera tonal (del mismo modo, despus de algunos
golpes del hemisferio derecho, el paciente puede desarrollar sordera tonal
con salida sordera ritmo). En general, sin embargo, las formas de sordera
ritmo son raramente total, el ritmo porque est representado ampliamente
en el cerebro.
Tambin hay formas culturales de la sordera ritmo. Por lo tanto, como Erin
Hannon y Sandra Trehub han informado, los bebs a los seis meses pueden
detectar fcilmente todas las variaciones rtmicas, pero a los doce meses de
su rango se ha reducido, si bien afilado. Ahora pueden detectar ms
fcilmente los tipos de ritmos a los que han sido previamente expuestos;
aprenden e interiorizan un conjunto de ritmos de su cultura. Los adultos les
resulta an ms difcil de percibir distinciones rtmicos "extranjeros".
Habiendo sido criado en la msica clsica occidental, no tengo ninguna difi

cultad-con sus ritmos relativamente simples y firmas de tiempo, pero me
confundo por los ms complejos ritmos de tangos o mambos - por no hablar
de las sncopas y polirritmia
100 Musicophilia
del jazz o la msica africana. Cultura y exposicin determinan algunas de

las sensibilidades de una tonales tambin. Por lo tanto a alguien como yo
puede encontrar la escala diatnica ms "natural" y ms de orientacin que
las escalas de veintids notas de la msica hind. Pero no parece haber
ninguna preferencia neurolgica innata para determinados tipos de msica,
como tampoco lo hay para las lenguas particulares. Los nicos elementos
indispensables de la msica son los tonos discretos y organizacin rtmica.
Muchos de nosotros no pueden cantar o silbar en sintona, aunque usu-

aliado somos muy conscientes de esto - no tenemos un "amusia". Pero la
verdadera sordera tonal est presente en tal vez el cinco por ciento de la
poblacin, y las personas con un amusia tipo puede desviarse clave sin
darse cuenta, o ser incapaz de reconocer cantar fuera de tono por otros.
A veces la sordera de tono puede ser muy grave. Yo sola asistir a un

pequeo templo que emplea un cantor que podra golpear notas jarringly
equivocadas, a veces un tercio de octava de distancia de donde l debera
haber sido. En particular, se imaginaba a s mismo como un-tor Cantilla, y se
embarcara en elaborados excursiones tonales de un gnero que requiere un
muy buen odo, pero l conseguira completamente perdido en estos.
Cuando me quej discretamente al rabino un da sobre el canto del cantor,
me dijeron que era un hombre de piedad-exem ejem-, y que l hizo todo lo
posible. Me dijo que yo no tena ninguna duda de ello, pero que no se poda
tener un cantor sordo; esto era, a cualquier uno musical, similar a tener un
cirujano torpe. 1
Las personas con sordera grave tono todava se puede disfrutar de la

msica y disfrutar
imagen
1. Florence Foster Jenkins, una coloratura que atrajo una audiencia de sell-
out al Carnegie Hall en su tiempo, se consideraba un gran cantante y trat
las arias-oper atic ms difciles, arias que requeran un odo impecable, as
como un rango vocal extraordinaria . Pero ella cantaba notas que eran
terriblemente mal, apretado, chillona, sin (appar-temente) darse cuenta de
que ella estaba haciendo. Su sentido del ritmo tambin era terrible - pero
audi-cias continu acudiendo a sus conciertos, que siempre cont con
grandes teatralidad y muchos cambios de vestuario. Ya sea que sus fans se
dedicaron a ella a pesar de su falta de musicalidad o debido a que no est
claro.
101
canto. Amusia en su sentido absoluto - amusia totales - es otra cosa, porque

aqu los tonos no son reconocidos como tonos, y la msica, por lo tanto, no
se experimenta como la msica.
Algunos de los casos clsicos de la literatura neurolgica describen esto.
Henri Hcaen y Martin L. Albert sealaron que para esas personas ",
melodas pierden su calidad musical, y pueden adquirir una no musical,
carcter desagradable." Describieron un hombre, un ex cantante, que "se
quej de or 'un coche chillando' cada vez que oa la msica."
Encontr estas descripciones casi inimaginable, amusia hasta que experi-

mentado m en dos ocasiones, ambas en 1974. En la primera, que estaba
conduciendo a lo largo del Bronx River Parkway, escuchando una balada de
Chopin en la radio, cuando una extraa alteracin de la msica ocurri. Los
sonidos de piano bellas comenzaron a perder su tono y su carcter y se
redujeron, en un par de minutos, a una suerte de golpearse la tona con
una reverberacin metlica lic desagradable, como si la balada se est
jugando con un jamn-mer en la hoja metal. Aunque haba perdido todo
sentido de la meloda, no tena ni deterioro del sentido rtmico y todava
poda reconocer la balada por su estructura rtmica. Unos minutos ms
tarde, al igual que la pieza estaba terminando, la tonalidad normal, regres.
Muy sorprendido por todo esto, cuando llegu a casa me llam por telfono
la estacin de radio y les pregunt si esto haba sido una especie de
experimento o broma. Ellos dijeron que no, por supuesto que no, y
sugirieron que tengo mi radio marcada.
Unas semanas ms tarde tuve un episodio similar mientras se reproduce

una mazurca de Chopin en el piano. Hubo de nuevo una profunda prdida
de tono, y la msica pareca descomponerse en una raqueta
desconcertante, junto con una reverberacin metlico desagradable. Pero
esta vez fue acompaado por un brillante, brillante zigzag expansin en
medio de mi campo visual - que haba experimentado a menudo esos
zigzags durante los ataques de migraa. Ahora, era evidente, yo estaba
experimentando una amusia como parte de un aura de la migraa. An as,
cuando yo
102 Musicophilia
baj las escaleras y se dirigi a mi casero, me encontr con que mi voz y su

voz sonaba perfectamente normal. Fue slo la msica, y no habla o sonido
en general, que era tan extraamente afectada. 2
Mi experiencia, al igual que la mayora de los descritos en la literatura-

neurologi cal, era de una adquirida amusia - una que encontr estrella-taje y
aterrador, pero tambin fascinante. Estaban all, me pregunt, las personas
con amusia congnita de un grado igual de extrema? Yo estaba sorprendido
de encontrar el siguiente pasaje en autobiog-grafa de Nabokov, Habla,
memoria:
Msica, lamento decir, me afecta nicamente a modo de suc-cesin

arbitraria de sonidos ms o menos irritantes. . . . El piano de concierto y
todos los instrumentos de viento me aburren en pequeas dosis y me Flay
en los ms grandes.
No s qu hacer con esto, porque Nabokov es un bufn tal, un ironista tal,

que uno nunca est seguro de si le toma en serio. Pero es concebible, por lo
menos, que en el cuadro de sus dones multitudinarios de Pandora haba,
junto con ellos, tal vez, una profunda amusia.
Haba conocido el neurlogo francs Franois Lhermitte, que una vez me

dijo que cuando oy la msica, podra decir slo que era "La Marsellesa", o
que no era -. Su capacidad para reco-Niza melodas detuvieron all 3 Hizo no
parecen angustiada por esto, ni haba tenido el impulso para investigar sus
basis-- neuronales era simplemente la manera que era, y siempre haba
sido. Debera haberle preguntado cmo reconoci "La Marsellesa": Fue por
su
imagen
En 2000, Piccirilli, Sciarma y Luzzi describi la aparicin repentina de amusia

en un msico joven con un accidente cerebrovascular. "No puedo escuchar
ningn musicalidad", se quej. "Todas las notas suenan igual." Speech, en
contraste, sonaba normal a l; su sentido del ritmo, tambin, estaba intacto.
Daniel Levitin seala que Ulysses S. Grant fue "dice que es sordo, y afirm
conocer slo dos canciones. Inform, 'Uno es el Yankee Doodle y el otro no
lo es.'"
103
ritmo o el sonido de un instrumento en particular? Por el comportamiento o

la atencin de otras personas a su alrededor? Y qu hizo lo que realmente
suena como a l? Me preguntaba cundo y cmo haba descubierto su
amusia, y qu efecto, si los hay, que haba tenido en su vida. Pero tenamos
slo unos minutos juntos, y la conversacin se desvi hacia otros temas. Yo
no conocer a otra persona con amusia congnita completa para otros veinte
aos, y slo entonces, gracias a la bondad de mi colega Isabelle Peretz, un
pio-neer en el estudio de la neurociencia y la msica.
A finales de 2006, Peretz me present a DL, una mujer inteligente, de

aspecto joven de setenta y seis aos de edad que nunca ha "escuchado" la
msica, aunque ella parece escuchar, reconocer, recordar y disfrutar de
otros sonidos y el habla sin dificultad . Sra L. record que cuando estaba en
el jardn de infantes, se les pidi a los nios a cantar sus nombres, como en
"Mi nombre es Mary Adams." Ella no poda hacer esto y no saba lo que se
entiende por "cantar"; ni poda percibir lo que los otros nios estaban
haciendo. En segundo o tercer grado, dijo, haba una clase de msica,
apreciacin en la que cinco piezas, incluyendo el William Tell Overture, se
jugaron. "Nunca me di cuenta de qu pieza se est jugando ", dijo. Cuando
su padre se enter de esto, l consigui una vitrola y los registros de las
cinco piezas. "l les jug una y otra vez," dijo ella, "pero no sirvi de nada."
Tambin le puso un poco de piano juguete o xilfono que podran
desempear los nmeros, y se enter de esta forma de jugar "Mary Had a
Little Lamb" y "Frre Jacques" - aunque no tiene sentido que se estaba
produciendo cualquier cosa- pero "ruido". Si otros jugaron estas canciones,
que no poda decir si cometieron errores, pero si ella misma cometi un
error, ella se sentir esto, dijo, "en mis dedos - no por la audiencia."
Ella vena de una familia muy musical - todo el mundo jug un instrumento -
"Por qu no te gusta la msica de la forma en que las otras chicas lo
hacen" y su madre siempre preguntarle, Un amigo de la familia que
104 Musicophilia
era un especialista en el aprendizaje de su prueba con lanzamientos. DL se

le pidi ponerse de pie si una nota es mayor que otro, o para sentarse si
fuera inferior. Pero esto tambin fracas: "No podra decir si uno nota era
ms alto que el otro", dijo.
DL se le dijo que una nia que su voz era montona cuando ella recit la
poesa, y un maestro establecido a s misma a su tutor en las inflexiones y
entonaciones, para leer de forma espectacular. Esto, appar-temente, fue un
xito, ya que no poda detectar nada anormal en su discurso. De hecho,
ahora habl calurosamente de Byron y Sir Wal-ter Scott, y cuando le ped
que, recit "La Topografa del trovador pasado" con la expresin y el
sentimiento. Disfrutaba de lecturas de poesa y de ir al teatro. Ella no tuvo
dificultad voces de la gente reconoc-ing, ni tena dificultades para reconocer
todo tipo de sonidos a su alrededor:. Agua corriente, viento que sopla, autos
silbato, perros ladrando 4
DL amaba claqu como una chica, era muy bueno en eso, y podra
aprovechar la danza en patines. Ella dijo que era "un chico de la calle", y le
gusta llevar a cabo con otros nios en la calle. Pareca, por lo tanto, tener un
buen sentido del ritmo en su cuerpo (y ahora le gusta aerbicos rtmica),
pero si hubo un acompaamiento musical, esto sera echarla fuera e
interferir con su baile. Cuando hice tapping un ritmo sencillo con mi lpiz,
como la apertura de la Quinta de Beethoven o un poco de cdigo Morse, la
seora L. fcilmente podra imitarlo. Pero si el ritmo se ha incrustado en una
meloda compleja, tena mucho
imagen
4. El hecho de que la mayora de las personas con amusia congnita son

prcticamente normal en sus percepciones y patrones del habla, mientras
profundamente discapacitados en la percepcin musical, es muy star-taje.
Pueden voz y msica ser que tonalmente diferentes? Ayotte et al. en un
primer momento pens que la capacidad de las personas amusic percibir las
entonaciones del habla podra ser porque el discurso fue menos exigente
que la msica en sus requisitos para la discriminacin de paso fino. Pero
Patel, Foxton, y Griffiths han demostrado que si los contornos de entonacin
se extraen de discurso, los individuos amusic tienen graves dificultades que
discriminan estos. Est claro, por tanto, que otros factores, tales como el
reconocimiento de palabras, slabas, y estructura de la oracin, deben
desempear un papel crucial en permitir a las personas gravemente sin odo
hablar y entender los matices del habla casi con normalidad. Peretz y sus
colegas estn comenzando a estudiar si este es tambin el caso de los
hablantes de lenguas ms tonalmente dependientes como el chino.
105
ms problemas, y el ritmo tendan a perderse en la ruidosa confusin

general oy.
Durante la escuela secundaria, DL desarrollado un gusto por las canciones

de guerra (esto fue a mediados de la dcada de 1940). "Los reconoc por sus
palabras," dijo ella. "Cualquier cosa con palabras est bien." Su padre,
recin animado, compr registros de canciones de guerra, pero, record, "si
una orquesta estaba en el fondo que me volva loco, como los sonidos que
vienen de todas las direcciones diferentes, ms abrumador ruido."
La gente suele preguntar Sra. L. lo que oye cuando se reproduce msica, y

ella responde, "Si estuvieras en mi cocina y tir todas las ollas y sartenes en
el suelo, eso es lo que he odo!" Ms tarde, ella dijo que estaba "muy
sensible a las notas altas" y que si ella fue a una pera, "todo pareca gritar.
"No poda reconocer 'El Star-Spangled Banner", "la seora L. dijo:" Tuve que
esperar hasta que otros se pusieron de pie. " Ella tampoco REC-nocer
"Happy Birthday to You", a pesar de que cuando se convirti en un maestro,
ella jugara una grabacin de ella "al menos treinta veces al ao, cuando
cualquiera de mis estudiantes tena un cumpleaos."
Cuando estaba en la universidad, un profesor hizo algunas pruebas de

audicin en todos sus estudiantes, y le dijo a DL que tena "resultados
imposibles" - se pregunt si ella podra, de hecho, percibir la msica.
Alrededor de este tiempo, ella comenz a salir con novios. "Fui a todos estos
musicales," me dijo, incluyendo Oklahoma! ("mi padre consigui toser lo
suficiente para un asiento noventa y ciento"). Ella se sentaba a travs de
estos musicales - no estuvieron tan mal, dijo, si slo una persona estaba
cantando, con tal de que no era demasiado alto.
Mencion que cuando su madre tuvo un derrame cerebral y fue admitido en
un asilo de ancianos, todo tipo de actividades, pero sobre todo msica,
encantado y la tranquiliz. Pero la seora L. dijo que si ella estuviera en la
misma posicin, la msica sera hacerla peor, volverla loca.
Hace siete u ocho aos, la seora L. vio un artculo en el Nuevo
106 Musicophilia
York Times sobre el trabajo de Isabelle Peretz en amusia, y ella dijo a su

marido: "Eso es lo que tengo!" Aunque ella nunca haba pensado en ella
como un problema "psicolgico" o "emocional", ya que su madre pareca, no
haba pensado explcitamente de l como "neurolgica". Con emocin, ella
escribi a Peretz, y en su reunin subse-poste- con Peretz y Krista Hyde, fue
la seguridad de que la condicin era "real", no en su mente - y que otros
tenan tambin. Ella se puso en contacto con otras personas amusic, y
siente que ahora, con una bona fide "condicin", ella puede excusar su-yo
de ir a eventos musicales. (Ella desea que un diagnstico de amusia se
haba hecho cuando tena siete aos en lugar de seventy-- esto podra
haberla salvado de una vida de ser aburrido o excru-ciado por los
conciertos, a los que ella fue slo por cortesa.)
En 2002 Ayotte, Peretz, y Hyde publicaron un artculo, "-Con genital Amusia:

Un Estudio de adultos que sufre un trastorno especfico-Music", en la revista
Cerebral, con base en su investigacin de los once temas. La mayora de
ellos tenan normales per-cepcin de expresin y los sonidos ambientales,
pero la mayora fueron deteriorados profundamente en melodas que
reconocen y en la discriminacin de tono, incapaces de distinguir entre los
tonos y semitonos adyacentes. Sin estos elementos bsicos, no puede haber
una sensacin de un centro tonal o la tecla, sin sentido de la escala o la
meloda o la armona -. Ms de lo que, en un idioma que se habla, uno
puede tener palabras sin slabas 5
W MRS GALLINA . L . compar el sonido de la msica a la de las ollas y

sartenes de ser lanzado alrededor de la cocina, me qued perplejo,
imagen
5. Alguien con un implante coclear, que slo es capaz de reproducir una

gama limitada de tonos, tiene, en efecto, una amusia tecnolgicamente
inducida, como la seora L. tiene una base neurolgica. Los implantes
cocleares sustituyen a los 3.500 clulas ciliadas internas de un odo normal,
con tan slo 16 o 24 electrodos. Mientras habla es comprensible con tales
resolu-cin pobre de frecuencia, la msica sufre. En 1995, con sus implantes
cocleares, Michael Chorost compar su
107
porque me pareca que la discriminacin de tono solo, sin embargo

defectuosa, no producira tal experiencia. Era como si todo el carcter, el
timbre, de notas musicales estaba siendo socavado radicalmente.
(El timbre es la cualidad particular o riqueza acstica de un sonido

producido por un instrumento o una voz, independiente de su tono o
sonoridad - es lo que distingue a un Do central juega en un piano de la
misma nota tocada en un saxofn El timbre. de un sonido est influenciado
por todo tipo de factores, incluyendo las frecuencias de armnicos o
sobretonos y la aparicin, subida, y el deterioro de formas de onda
acsticas. La capacidad de mantener un sentido de la constancia timbre es
un proceso de mltiples niveles y extremadamente complejo en el cerebro
auditivo que pueden tener algunas analogas con constancy-- colores de
hecho, el lenguaje del color se aplica a menudo a timbre, que se refiere a
veces como "color de sonido" o "color de tono.")
Tuve una impresin similar a leer Hcaen y Albert historia del caso del
hombre para el que la msica se transform en el sonido de "un coche
chirriante", y con mi propia experiencia de una balada de Chopin que suena
como si estuviera siendo golpeado en una hoja de acero. Y Robert Silvers
me ha escrito de cmo Joseph Alsop, el periodista, "me deca que la msica
que yo admiraba, o de hecho cualquier tipo de msica, para l era algo as
como el sonido de un carruaje tirado por caballos de paso sobre las calles
empedradas." Estos casos,
imagen
la experiencia de la msica para "caminar daltnico en un museo de arte."

Es difcil aadir ms electrodos, porque corta el uno al otro si colocan muy
juntos en mojado envi-ronment del cuerpo. Sin embargo, la programacin
de software se puede utilizar para crear virtuales elec-trodos entre los
fsicos, dando un implante 16-electrodo el equivalente de 121 electrodos.
Con el nuevo software, Chorost inform que pas de ser capaz de Distin-guir
entre tonos 70 hertz aparte - equivalente a tres o cuatro semitonos en el
rango de frecuencias medias - que tonifica 30 hertz aparte. Si bien esto es
an ms pobre que la resolucin de un odo normal, mejor
significativamente su capacidad para disfrutar de la msica. Por lo tanto,
amusia Tecnolgico puede abordarse por medio nicamente tecnolgicos.
(Ver fascinante mem-oir de Chorost, Reconstruida: Cmo Convertirse
Componente de ordenador me hizo ms humano, y un artculo que escribi
para Wired, "Mi Bionic bsqueda de . Bolro ")
108 Musicophilia
como DL de, difieren ligeramente de los casos de pitch amu-sia puros
descritos por Ayotte et al. en el ao 2002.
El trmino "dystimbria" est empezando a ser utilizado para denotar tales

experiencias, y para ser reconocido como una forma distinta de amusia que
pueden coexistir con la discriminacin de tono defectuoso o se produzca por
s mismo. Timoteo Griffiths, AR Jennings, y Jason Warren inform
recientemente el caso llamativo de un hombre de cuarenta y dos aos de
edad, quien, despus de sufrir un derrame cerebral del hemisferio derecho,
experiment dys-timbria sin ninguna alteracin de la percepcin del tono. La
seora L., al parecer, tiene tanto dystimbria congnitas y alteraciones de la
percepcin del tono.
Uno podra pensar, tambin, que un dystimbria bruto para las notas
musicales hara sonido discurso muy diferente, y tal vez ininteligible. Pero
este no fue el caso de la seora L. (De hecho, Belin, Zatorre, y sus colegas
han encontrado reas "de voz selectiva" en la corteza auditiva que son
anatmicamente separadas de las reas involucradas en la percepcin del
timbre musical.)
Le pregunt a la seora L. cmo se senta acerca de su falta de "conseguir"

la msica. Fue alguna vez curiosos o nostlgica de lo que otros estaban
sintiendo? Ella respondi que ella haba tenido curiosidad de nio: "Si
tuviera un deseo, sera escuchar msica como los dems lo oyeron." Pero
ella ya no le da a este pensarlo mucho. Ella no puede percibir o imaginar lo
que los dems estn disfrutando mucho, pero tiene muchos otros intereses
y no pensar en s misma como "defectuoso" o como perder una parte
esencial de la vida - que es simplemente la forma en que ella es, y siempre
ha sido . 6
En 1990, Isabelle Peretz y sus colegas en Montreal idearon
imagen
6. Ms tarde, al reflexionar sobre esto, la seora L. plante un pasaje que la

haba golpeado, de mi libro La isla de los ciegos al color. Yo haba descrito un
amigo totalmente, congnitamente daltnico que haba dicho: "Cuando era
nio, sola a pensar que sera bueno para ver los colores.... Supongo que
podra abrir un nuevo mundo, como si uno estuviera sordo y de repente se
vuelven capaces de escuchar melodas. Probablemente sera una cosa muy
interesante, pero que lo hara ser confuso ".
Sra L. fue intrigado por esto, y dijo: "Si yo fuera a escuchar melodas, por
algn milagro, iba yo tambin estar confundido? Tendra que aprender lo
que la meloda es primero? Cmo iba yo a saber lo que estaba
escuchando? "

109
una batera especial de pruebas para evaluar amusia, y que han sido
capaces, en muchos casos, para identificar las amplias correlatos neurales
de ciertos tipos de amusia. Ellos sienten que hay dos cat-cate- bsicos de la
percepcin musical, uno que implican el reconocimiento de melodas, el otro
la percepcin de los intervalos de ritmo o tiempo. Deficiencias de la meloda
por lo general van con el hemisferio derecho le-siones, pero la
representacin del ritmo es mucho ms amplia y robusta e implica no slo el
hemisferio izquierdo, pero muchos sistemas subcorticales en los ganglios
basales, el cerebelo, y otras reas. 7 Hay muchas distinciones adicionales,
por tanto, algunas personas pueden apreciar el ritmo pero no metro, y otros
tienen el problema inverso.
Sin embargo, hay otras formas de amusia, probablemente todos con sus
propias bases neuronales especficas. Puede haber un deterioro de la
capacidad de percibir la disonancia (el sonido discordante producida por un
segundo importante, por ejemplo), algo que es normalmente recono-cido y
se hizo reaccionar a incluso por los lactantes. Gosselin, Sansn, y otros en el
laboratorio de Peretz han informado de que la prdida de esta capacidad (y
nada ms) puede ocurrir con determinados tipos de lesin neurolgica. Ellos
probaron una serie de temas en discriminar disso-nant de la msica
nondissonant y encontraron que slo aquellos con grandes daos en un rea
implicada en JUEC-mentos emocionales, la corteza del hipocampo, se vieron
afectados. Tales temas
imagen
7. Los neurocirujanos Stephen Russell y John Golfinos han escrito acerca de

varios pacientes de los suyos, entre ellos un joven cantante profesional que
desarroll un glioma de la corteza auditiva primaria (circunvolucin del
Heschl) en el lado derecho. La ciruga para extirpar esto dio lugar a una
dificultad con la discriminacin de tono tan profundo que este paciente
descubri que poda Nei-Ther cantar ni reconocer cualquier melodas,
incluyendo "Happy Birthday to You". Estas dificul- lazos fueron transitorios,
sin embargo, y en tres semanas se recuperaron su capacidad anterior a
cantar y reconocer msica. Si esto se debi a la recuperacin del tejido o
plasticidad cerebral no se conoce. Subrayan que amusias comparables que
no se ven con los tumores de circunvolucin del Heschl izquierda.
Se ha demostrado recientemente que los pacientes con amusia congnita

han disminuido el desarrollo de un rea de la materia blanca en la
circunvolucin frontal inferior derecha, un rea conocida por estar
involucrada en la codificacin de tono musical y la memoria de tono
meldico. (Ver Hyde, Zatorre, et al., 2006.)
110 Musicophilia
fueron capaces de juzgar la msica consonante ser agradable, y para juzgar
la msica como feliz o triste, pero no muestran la respuesta normal a la
msica disonante, que calificaron como "poco agradable."
(En una categora muy diferente - porque no tiene nada que ver con los
aspectos cognitivos de apreciar la msica - no puede haber una prdida
parcial o total de la sensibilidad o emociones normalmente evocado por la
msica, a pesar de que la percepcin de la msica es irreprochable Este.
tambin tiene su propia base neuronal especfica, y se discute con ms
detalle en el captulo 24, "La seduccin y la indiferencia.")
En la mayora de los casos, una incapacidad para escuchar melodas es la

consecuencia de muy mala discriminacin de tono y una percepcin
distorsionada de tonos musicales. Pero algunas personas pueden perder la
capacidad de reconocer melodas a pesar de que pueden or y discriminar
los tonos com-Ponent perfectamente. Este es un problema de orden superior
- una "sordera meloda" o "amelodia" anloga a la perdida de estructura de
la oracin o significado, tal vez, a pesar de las palabras en s son intactos.
Tal persona escucha una secuencia de notas, pero la secuencia parece
arbitrario, parece tener ninguna lgica o propsito, no tiene sentido musical.
"Qu tipo de amusics parecen faltar", escribi Ayotte et al., "Es el
conocimiento y los procedimientos requeridos para lanzamientos mapa de
ping-y escalas musicales."
En una carta reciente, mi amigo Lawrence Weschler escribi:
Tengo un excelente sentido del ritmo, y sin embargo estoy casi

completamente AMusical en otro sentido. La unificacin ele que falta para
m es la capacidad de or las relaciones entre las notas y por lo tanto
auditivamente a apreciar sus interacciones y entrelazamientos. Si se va a
tocar dos notas relativamente cerca en el piano, por ejemplo dentro de una
octava, yo probablemente no sera capaz de decirle si uno era ms alto que
el otro-- si, por ejemplo, en cualquier secuencia dada de notas que haba ido
111
arriba y arriba y luego hacia abajo y hacia abajo y luego hacia arriba. . . oa
la inversa.
Curiosamente, tengo un relativo buen sentido de la meloda, o la memoria

en vez meldico, en lo que pueda, grabadora-como, tararear una meloda o
incluso lleve a silbar o tararear con relativa fidelidad, das o semanas
despus de haber sido expuesto a ella. Pero ni siquiera poda decirle en mi
propio zumbido si un trino meldico-particu lar se va hacia arriba o hacia
abajo. Siempre he sido as.
Hace algunos aos mi colega Steven Sparr me dijo de un paciente suyo, el
profesor B., un msico muy dotado que haba jugado contrabajo con la
Filarmnica de Nueva York bajo Toscanini, fue el autor de un libro de texto
importante en la apreciacin musical y un amigo cercano de Arnold
Schoenberg. "Ahora, a los 91", escribi Sparr, el profesor B., "todava
articular, vibrante y muy mucho intellectu-aliado con vida, haban tenido un
derrame cerebral que lo dej repentinamente incapaz de discernir una
meloda tan simple como" feliz cumpleaos. "" Su percepcin del tono y el
ritmo era perfectamente intacta; que era slo su synthe-sis en la meloda
que se ha ido.
Sin embargo, el profesor B. fue admitido en el hospital con la debilidad del

lado izquierdo, y en el da de la admisin tenido alucinaciones de un canto
coral. No fue capaz de identificar de Handel Messiah (jugado con l en el
canal de msica de noche) o "Nacimiento-da feliz" (tarareaba a l por el Dr.
Sparr). Profesor B. no reconocer-ya sea pieza de msica, pero l no
reconoci ningn problema, sosteniendo que sus dificultades se deban a
"pobre fidelidad del aparato de control" y que el Dr. Sparr hum-ming fue
mera "pseudovocalization."
Profesor B. podra conseguir de inmediato una meloda mediante la lectura

de su notacin. Su imaginera musical estaba intacta - y poda tararear una
meloda a s mismo con bastante precisin. Su problema era totalmente uno
de
112 Musicophilia
procesamiento auditivo, una incapacidad para mantener una secuencia

auditiva de notas en la memoria.
Si bien ha habido muchos relatos de tales meloda sordo-ness prximos

despus de una lesin en la cabeza o un derrame cerebral, que no haba
odo hablar de una sordera armona - hasta que conoc a Rachael Y.
R ACHAEL Y . WA S un compositor talentoso y destacado en sus cuarenta y

pocos aos cuando vino a verme hace unos aos. Haba sido un pasajero en
un coche que haba sali de la carretera y
en un rbol; sufri graves lesiones en la cabeza y la columna vertebral y

qued paralizado en sus piernas y el brazo derecho. Se qued en coma por
algunos das, seguido de un estado crepuscular durante varias semanas,
antes de que finalmente emerge en la conciencia. Luego descubri que a
pesar de su inteligencia y poderes del lenguaje estaban intactos, algo
extraordinario haba sucedido a su percepcin de la msica, y ella lo
describi en una carta:
No hay "antes" del accidente y no hay "despus" de la acci-dente. Tantas

cosas cambiaron, as que muchas cosas son diferentes. Algunos cambios
son ms fciles de tomar que otras. La ms difi-culto es el enorme cambio
en mis habilidades musicales y en la percepcin de la msica.
No puedo recordar todas mis habilidades musicales, pero recuerdo la fluidez

y facilidad, la sensacin de "ningn esfuerzo" en todo lo que trat de hacer
musicalmente.
Escuchando la msica fue un complejo proceso de rpida Analy-sis de la

forma, la armona, la meloda, clave, perodo histrico, instru-mentacin. . . .
Escuchar fue lineal y horizontal al mismo tiempo. . . . Todo estaba en la
punta de mis dedos, en la punta de las orejas.
Y luego vino el golpe en la cabeza que cambi en todas partes
113
cosa. Tono perfecto desapareci. Todava oigo y diferencio lanzamientos,

pero ya no soy capaz de reconocerlos con el nombre y el lugar en el espacio
musical. Yo hago escuchar, pero de una manera que escucho demasiado.
Absorbo todo por igual, a tal grado que se vuelve a veces una verdadera
tortura. Cmo se puede escuchar sin sistema de filtrado?
Simblicamente la primera pieza que desesperadamente quera escuchar

despus recuper lo suficiente discernimiento era obra de Beethoven 131 .
A cuatro voces, complicada cuarteto de cuerda que es muy emocional y
abstracto. No es una pieza fcil, ya sea para escuchar o para analizar. No
tengo ni idea de cmo incluso recuer Bered-que haba una pieza tan, en un
momento en que casi no recordaba mi nombre.
Cuando la msica lleg, escuch la primera frase en solitario del primer

violn y otra vez, no es realmente ser capaz de conectar sus dos partes.
Cuando escuch el resto del movimiento, o cuatro voces independientes,
cuatro, rayos lser afilados delgadas, radiante a cuatro direcciones
diferentes.
Hoy en da, casi ocho aos despus del accidente, todava oigo los cuatro
rayos lser por igual. . . cuatro voces intensas. Y cuando escucho a una
orquesta que oigo veinte voces lser intensos. Es extremadamente difcil de
integrar todas estas diferentes voces en alguna entidad que tenga sentido.
En su carta a su referencia a m, el mdico de Rachael describi su

"experiencia dolorosa de escuchar toda la msica como lneas discretas,
con-trapuntal, al no poder mantenerse en el sentido armnico de pasajes de
acordes. As, cuando escucha fue lineal, vertical y horizontal al mismo
tiempo, ahora era horizontal solamente ". Su principal queja, la primera vez
que vino a verme, era de este dysharmonia, su incapacidad para integrar
diferentes voces e instrumentos.
114 Musicophilia
Pero tena otros problemas, tambin. La lesin la haba dejado sordo del
odo derecho; no se dio cuenta de esto al principio, pero ms tarde se
pregunt si se hizo una parte en sus percepciones alteradas de msica. Y
aunque ella not la desaparicin de odo absoluto de inmediato, fue an
ms deshabilitada por el debilitamiento de su sentido de la relacin de paso,
su representacin del espacio tonal. Ahora tena que depender de
promulgacin literal: "Recuerdo un lanzamiento slo porque me acuerdo de
cmo se siente al cantar Simplemente comienza el proceso de cantar, y ah
est.". 8
Rachael descubri que si tena una puntuacin frente a ella, por lo menos
podra proporcionar una representacin visual y conceptual de la armona,
aunque esto no podra por s misma suministrar la percepcin que falta,
"ms que un men puede proporcionar una comida," ella dijo. Pero sirvi
para "marco" de una pieza, para evitar que la msica de "difundir por todo
el lugar." Tocar el piano, y no slo escuchar, descubri, tambin ayudara a
"integrar la informacin musical...
exige tanto una tctil y una comprensin intelectual. . . con-homenajes a la

capacidad de cambiar rpidamente la atencin entre los diferentes
elementos musicales, y con ello ayud a integrarlos en una pieza musical.
"Pero esta" integracin formal ", como ella lo llamaba, todava era muy
limitada.
Hay muchos niveles en el cerebro en el que la percepcin de la msica son

los niveles integrados y muchos, por lo tanto, a la cual integra-cin puede
fallar o ser comprometidos. Adems de sus dificultades de integracin
musical, Rachael experiment un problema similar con otros sonidos, hasta
cierto punto. Su entorno auditivo se dividi veces en elementos discretos e
inconexos: los sonidos de la calle, los sonidos internos, o los sonidos de los
animales, por ejemplo,
imagen
8. Esto me record a John Hull, un hombre cuyo libro Tocar la Roca describe
cmo perdi la vista durante la mediana edad, y con ella a su vez vvida
imaginacin visual. Ya no poda visualizar el nmero 3, a menos que traz
en el aire con un dedo. l tuvo que hacer uso de una memoria enactiva o de
procedimiento en lugar de la icnica que haba perdido.
115
pronto podra destacar y adelantarse su atencin porque estaban aislados,
no integrado en el fondo auditiva normal o paisaje. Neurlogos refieren a
esto como simultagnosia, y es ms a menudo visual que auditivo. 9 Por
Rachael, este simultagnosia significaba que tena que construir una imagen
de su unificacin entorno auditivo en un elemento por elemento mucho ms
consciente y deliberada manera que el resto de nosotros. Y sin embargo,
paradjicamente, este tena algunas ventajas, ya que la oblig a
experimentar previamente pasado por alto los sonidos con una atencin e
intensidad supernormal.
Tocar el piano haba sido imposible en los meses de seguimiento-ing su

lesin, cuando su mano derecha segua siendo casi paralizado. Pero ella
ense a s misma, en estos meses, para usar la mano izquierda para
escribir y todo lo dems. Sorprendentemente, tambin dedic a la pintura
en este momento, el uso de la mano izquierda. "Nunca pint antes de la
acci-dente", me dijo.
Cuando yo era todava en silla de ruedas y mi mano derecha estaba en una

frula, me ense a escribir con la mano izquierda, para hacer trabajos de
bordado. . . . No era una opcin para permitir que la lesin dic-Tate mi vida.
Me mora de ganas de jugar, hacer msica. . . . Me compr un piano y dio la
sorpresa de mi vida. Sin embargo, el impulso creativo quema no se detuvo y
me volv a la pintura. . . . Tuve que abrir los tubos de color con los dientes y
la mano izquierda, y mi primera pintura nunca, un 24 -by- 36 pulgadas
lienzo, fue pintado slo con la mano izquierda.
imagen
9. Algo anlogo a un simultagnosia transitoria puede ocurrir con la

intoxicacin de cannabis o alucingenos. Uno puede encontrarse a s mismo
en un caleidoscopio de sensaciones intensas, con los colores aislados,
formas, olores, sonidos, texturas y gustos de pie con la puesta en ling
distincin, sus conexiones entre s disminuidas o perdidas. Anthony Storr, en
la msica y la Mente, describe escuchar a Mozart despus de haber tomado
mescalina:
Yo era consciente de la palpitante, vibrante calidad de los sonidos que me

llegaban; de la picadura de arco en cadena; de un llamamiento directo a mis
emociones. Por el contrario, la apreciacin de la forma se vio afectada en
gran medida. Cada vez que un tema se repite, que fue una sorpresa. Los
temas pueden ser fascinante forma individual, pero su rela-cin con los
otros haban desaparecido.
116 Musicophilia
Con el tiempo y la terapia fsica, la mano derecha se hizo ms fuerte, y

Rachael encontr lentamente capaz de tocar el piano de nuevo con las dos
manos. Cuando la visit un par de meses despus de nuestra primera
reunin, la encontr trabajando en un Beethoven bagatela, una sonata de
Mozart, de Schumann Escenas del bosque, un Bach en tres partes invencin
y de Dvork eslava Danzas de cuatro manos (este ltimo iba a jugar con su
profesor de piano, a quien visit la semana). Rachael me dijo que ella haba
experimentado una clara mejora en sus poderes para integrar las
"horizontales" de la msica. Ella haba estado recientemente en una
actuacin de tres peras de Monteverdi cortos. Al principio, ella dijo, ella se
deleitaba en la msica, experimentando por primera vez desde su accidente
como armona, como la integracin. Despus de unos minutos, sin embargo,
se hizo difcil: "Fue un gran esfuerzo cognitivo para sostener los hilos
juntos." Y entonces la msica se ech aparte, convirtindose en un caos de
voces diferentes:
Al principio me gust mucho, pero entonces yo estaba atrapado en un

ambiente de msica fragmentada. . . . Es ser vino un desafo, y poco a poco
una tortura. . . . Y de lunes a teverdi es un buen ejemplo, porque se
complica por lo contrapunto, pero al mismo tiempo utiliza una pequea
Orches-tra, con no ms de tres partes vocales al mismo tiempo.
Me acord de mi paciente aqu Virgilio, que haba sido Virtu-aliado ciego

toda su vida y, a continuacin, a la edad de cincuenta aos, haba ganado la
vista despus de la ciruga de los ojos. 10 Pero su nuevo espectculo era
muy limitado y frgil (en gran parte debido , con la visin temprana muy
limitado, su cerebro nunca haba desarrollado sistemas cognitivos visuales
robustas). As que la visin fue agotador para l, y cuando se afeitaba, por
ejemplo, pudo ver y reconocer su rostro en el espejo al principio, pero
despus de un
imagen
10. Virgilio se describe en "Para ver y no ver," en Un antroplogo en Marte.
117
pocos minutos, se tendran que luchar para mantenerse en un mundo

visual-recogniza ble. Finalmente, l se rendira y afeitar a travs del tacto,
ya que la imagen visual de su rostro se haba descompuesto en fragmentos
UNREC-tificables.
Rachael tena, de hecho, tambin desarroll algunos problemas visuales

despus del accidente, los problemas peculiares de synthesis-- visual sin
embargo, con el ingenio tpico, que haba logrado convertir estos para uso
creativo. Ella tena, en cierto grado, una dificultad en syn-thesizing los
elementos de una escena completa de un vistazo, un simultagnosia visual
anloga a ella una auditivo. As que ella se diera cuenta de una cosa, y
luego otro, luego un tercero; su atencin se apoder sucesivamente por
diferentes elementos, y poda piece la escena juntos en su conjunto slo
lentamente y con dificultad, en un intelectual ms que una forma de
percepcin. Sus pinturas y collages hicieron uso de esta debilidad y, de
hecho, la convirtieron en una fortaleza, desmontar el mundo visual y volver
a montar en nuevas formas.
Aunque su apartamento est colgado con sus muchas pinturas y collages,

Rachael no ha sido capaz de escribir la msica desde su accidente en 1993.
La razn principal de esto es otra especie de amu-sia, la falta de la
imaginera musical. Antes del accidente, ella us para componer en su
cabeza, y sin un piano, directamente sobre el papel manuscrito. Pero ahora,
dice, ella no puede "or" lo que est escribiendo. En una ocasin tuvo la
imaginera musical ms vvida, y tan pronto como ella mir una puntuacin -
su propia u otra del compositor - poda escuchar la msica en su mente con
la com-complejidad orquestal o coral lleno. Esta imaginera musical ha sido
prcticamente extinguida por su lesin, y que hace que sea difcil para ella
para transcribir lo que acaba de improvisado, pues tan pronto como se
alcanza por su papel manu-escritura, en los segundos que la lleva a poner la
pluma en la mano , la msica que simplemente ha jugado evapora de su
mente. Con la dificultad de las imgenes viene una dificultad en la memoria
de trabajo, y
118 Musicophilia
esto hace que sea imposible para ella para retener lo que ella acaba de com
planteado. "Esta es la gran prdida", me dijo. "Necesito un mediador entre
m y la pgina impresa." As, un gran avance decisivo lleg para ella en
2006, cuando se encontr con un joven colaborador y aprendi con l a usar
una computadora de procesamiento de la msica. La com-ordenador puede
almacenar en su memoria lo que ella no puede mantener en su propia, y
Rachael ahora puede explorar los temas que ella ha creado en el piano y
transformarlos en notacin o en las voces de los diferentes instrumentos.
Ella puede lograr una continuidad con sus propias composiciones, y
orquestar o desarrollarlos, con la ayuda de su colaborador y su equipo.
Rachael ahora se ha embarcado en su primera composi-cin a gran escala

desde su accidente hace trece aos. Ella ha decidido tomar un cuarteto de
cuerda, una de las ltimas obras que escribi antes de su accidente,
desmontar y volver a montar en una nueva manera - como ella dice, a
"cortar en el viento, recoger las piezas, y poner juntos en una nueva forma
". Ella quiere incorporar los sonidos ambientales que ahora ella es tan
consciente de "tejer sonidos juntos que no estn destinados a ser musical",
para componer un nuevo tipo de msica. Con el trasfondo de esto, ella
misma se improvisar al respirar, cantar y jugar una variedad de instru-
mentos (su mesa de trabajo, cuando la visit, contena una flauta contralto,
una flauta de jade chino, una flauta sirio, latn Tub- de plomero Ing,
campanas y tambores, y una variedad de instrumentos de percusin de
madera). El sonido, la msica, se entreteje con las proyecciones de formas
visuales y patrones proporcionados por las fotografas que ha tomado.
Ella jug para m, en su computadora, una pequea muestra de la pieza

terminada, que se inicia con "respiracin... Una oscuridad." A pesar de que
est de acuerdo con que la msica de Stravinsky no represen-enviado nada
pero s, cuando compuso esta apertura, su mente estaba llena de la idea de
coma y cerca de la muerte, un momento en que,
119
por da, el sonido de su propia respiracin, amplificada por un res-

respirador, era casi el nico sonido que oy. Esta apertura pas-sabio es
seguido por "fragmentos incoherentes, un mundo hecho aicos", como ella
dice, representa su propia conciencia rota en momentos en que "nada tena
sentido." Hay pizzicatos agitados, fuertemente Rhyth-mic en este punto, y
los sonidos inesperados de todo tipo. Luego viene un pasaje muy meldica,
su recomponer un mundo, y, finalmente, la oscuridad y respirar de nuevo -
pero "una respiracin libre", dice ella, lo que representa "la reconciliacin,
aceptacin."
Rachael piensa de esta nueva pieza, en cierta medida, como Autobio-

grfico, un "redescubrimiento de identidad". Y cuando se lleva a cabo el
prximo mes, ser la que sale, su primera vuelta al mundo de la
composicin musical y el rendimiento, el mundo pblico, en trece aos.
Papa se suena la nariz en G:
Absolute Pitch
P ersonas con odo absoluto inmediatamente puede, dgale irreflexivamente

el terreno de juego de cualquier nota, sin que ninguna reflexin o la
comparacin con un patrn externo. Pueden hacerlo no slo con cualquier
nota que oyen, pero con cualquier nota que imaginar
o escuchar en sus cabezas. De hecho, Gordon B., un violinista profesional

que me escribi acerca de tinnitus o zumbido en sus odos, coment la
materia con total naturalidad que su tinnitus era "un alto F-natural". No se
dio cuenta, creo yo, que deca que era de alguna manera inusual; sino de
los millones de personas con tinnitus, probablemente no uno de cada diez
mil podra decir qu lanzar su tinnitus tiene.
La precisin de odo absoluto vara, pero se estima que la mayora de las
personas con que se alza de identidad de setenta tonos en la regin media
del rango auditivo, y cada uno de estos setenta tonos tiene, para ellos, una
cualidad nica y caracterstica que dis- distingue a absolutamente de
cualquier otra nota.
El compaero de Oxford a la msica era una especie de mil y una noches

para m cuando era un nio, una fuente inagotable de historias musicales, y
120
121
da muchos ejemplos encantadores de odo absoluto. Sir Frederick Ouseley,

un ex profesor de msica en Oxford, por ejemplo, "fue todo lo destacable su
vida por su sentido del odo absoluto. A las cinco fue capaz de observar,
'Slo pienso, pap se suena la nariz en G.' l deca que haba sido trueno en
G o que el viento silbaba en D, o que el reloj (con un carilln de dos notas)
ponch en si menor, y cuando la afirmacin se comprob que sera invari-
blemente se encuentra correcta ". Para la mayora de nosotros, tal
capacidad para reco-nocer un tono exacto parece extraa, casi como otro
sentido, un sentido que nunca podremos aspirar a poseer, como la visin de
infrarrojos o rayos X; pero para aquellos que han nacido con odo absoluto,
parece perfectamente normal.
El entomlogo finlands Olavi Sotavalta, experto en los sonidos de los

insectos en vuelo, fue asistido en gran medida en sus estudios por tener
odo absoluto - por el tono del sonido de un insecto en vuelo se produce por
la frecuencia de sus aleteos. No contento con la notacin musical, Sotavalta
fue capaz de estimar muy exactas fre-cuencias de odo. El paso de sonido
hecho por la polilla Plusia gamma se aproxima a una baja fa sostenido, pero
Sotavalta poda esti compaero ms precisamente por tener una frecuencia
de 46 ciclos por seg-ond. Tal capacidad, por supuesto, requiere no slo un
odo notable, pero un conocimiento de las escalas y las frecuencias de tono
con el que se puede correlacionar.
Sin embargo, esta correlacin, aunque inmensamente impresionante, desva

la atencin de la verdadera maravilla de odo absoluto: para los que tienen
odo absoluto, cada tono, cada clave parece diferir cualitativamente-ent,
cada una posee su propio "sabor" o "sentir" su propio personaje. Los que
tienen odo absoluto menudo lo comparan con el color - que "escuchan" G-
nitidez como forma instantnea y automtica como "vemos" azul. (De
hecho, la palabra "croma" se utiliza a veces en la teora musical.)
Mientras que el odo absoluto puede sonar como una deliciosa sensacin
extra,
122 Musicophilia
que permite una para cantar o anotar cualquier tipo de msica en su tono
correcto al instante, puede causar problemas tambin. Uno de estos
problemas se produce con la sintonizacin inconstante de instrumentos
musicales. As, el de siete aos de edad, Mozart, comparando su propio
pequeo violn a la de su amigo Schactner, dijo: "Si usted no ha alterado la
afinacin de su violn desde la ltima vez jugu en ella, es la mitad de un
cuarto de tono ms plano que la ma aqu ". (Por lo que se relaciona en el
Oxford Companion to Music; hay muchos cuentos sobre la oreja de Mozart,
algunos sin duda apcrifa.) Cuando el compositor Michael Torke encontr mi
propio piano antiguo, que - todava tiene su decimonnico originales
strings-- no est sintonizado hasta los 440 ciclos por segundo estndar de
pianos modernos, instantneamente coment que era un tercio de un piso
tono. Tal nitidez general o planitud no ser vistos por alguien sin odo
absoluto, pero puede ser muy molesto e incluso incapacitante a los que lo
tienen. El compaero de Oxford a la msica le da de nuevo muchos
ejemplos, uno de un pianista eminente ing INCLUD-que , interpretando el
Moonlight Sonata (una pieza que "cada colegiala juega"), consigui a travs
de l solamente "con la mayor dificultad" porque el piano se sintoniza en un
terreno de juego que no estaba acostumbrado, y que "experiment la
angustia de tocar la pieza en una llave y escucharlo en otro. "
Cuando las personas con odo absoluto "escuchan una pieza conocida de
msica que se reproduce en la tecla equivocada," Daniel Levitin y Susan
Rogers escriben, "que a menudo se vuelven inquietos o perturbados.... Para
tener una idea de lo que es, imaginar ir a los productos mar-ket y encontrar
que, debido a un trastorno temporal de procesamiento visual, los pltanos
todos aparecen de color naranja, la lechuga de color amarillo y las
manzanas prpura ".
La transposicin de la msica de una tecla a otra es algo que cualquier

msico competente puede hacer fcilmente y casi auto-ticamente. Pero
para una persona con odo absoluto, cada tecla tiene su propio carcter
nico, y la clave en la que uno tiene siempre
123
escuch una pieza es probable que se senta como la nica correcta. La

transposicin de una pieza de msica, para una persona con odo absoluto,
puede ser analo-Gous a pintar un cuadro con todos los colores equivocados.
Otra dificultad fue mencionado a m por el neurlogo y msico Steven

Frucht, que se ha odo absoluto. A veces se experimenta una cierta
dificultad en intervalos o armonas escuchar porque es muy consciente de la
croma de las notas que los componen. Si, por ejemplo, uno juega una C en
el piano y el fa sostenido por encima de este, podra ser tan consciente de
la C-dad de la C y la F-nitidez de la fa sostenido que l no se da cuenta de
que formar un tritono, una disonancia que hace que la mayora de la gente
mueca de dolor. 1
Odo absoluto no es necesariamente de mucha importancia, incluso a los

msicos - Mozart tena, pero Wagner y Schumann careca de ella. Pero para
cualquier persona que lo tiene, la prdida de odo absoluto se puede sentir
como una privacin severa. Esta sensacin de prdida fue claramente
presentada por uno de mis pacientes, Frank V., un compositor que sufri
cerebro-edad presa de la ruptura de un aneurisma de la arteria ing
comunicaci-anterior. Frank fue altamente dotado musicalmente, y haba sido
musicalmente entrenado desde la edad de cuatro aos. Haba tenido el odo
absoluto, siempre que poda recordar, pero ahora, dijo, "se ha ido, o que sin
duda ha sido erosionada." Desde odo absoluto era una ventaja para l
como un msico, sinti su "erosin" agudamente. Originalmente, se
imagen
1. El tritono - una cuarta aumentada (o, en el lenguaje del jazz, una quinta
bemol) - es un intervalo difcil de cantar y, a menudo ha sido considerado
como tener un feo, extrao, o incluso la calidad diablico. Su uso se prohibi
a principios de la msica eclesistica, y los primeros tericos llam Diabolus
in musica ("el diablo en la msica"). Pero Tartini us, por esta misma razn,
en su Trino del Diablo Sonata para violn.
Aunque el tritono prima suena tan duro, es fcil de llenar con otra tritono
para formar una sptima disminuida. Y esto, el Oxford Companion to Music
notas, "tiene un efecto-lus cious El acorde es de hecho el ms proteico en
toda armona En Inglaterra el apodo ha sido dado de 'The Clapham Junction
de la Armona"..... - de un ferrocarril sta-cin en Londres, donde tantas
lneas unen que una vez que llegaron all se puede tomar un tren para casi
cualquier otro lugar ".
124 Musicophilia
dijo que l percibi lanzamientos al instante, en absoluto, ya que percibe los

colores - no "proceso mental" particip, ninguna inferencia, sin referirse-cia
a otros emplazamientos o intervalos o escalas. Esta forma de odo absoluto
se haba desvanecido por completo; que era, dijo, como si se hubiera
convertido en "daltnico" en este sentido. Pero mientras convaleca de su
lesin cerebral, se encontr con que todava posea recuerdos de tono
confiables de ciertas piezas y determinados instrumentos, y poda utilizar
estos puntos de referencia para inferir otros lanzamientos - aunque esto, en
comparacin con su "instantnea" odo absoluto , fue un proceso ms lento.
Tambin fue, subjetivamente, totalmente diferente, por previamente cada
nota y cada llave haban tenido un sabor distintivo para l, una carac-ter
nica propia. Ahora todo esto haba desaparecido, y no haba ya ninguna
diferencia real, para l, entre una de las claves y otro. 2
Yo T PARECE CURIOSO, en cierto modo, que el odo absoluto es tan raro (que
se estima como ocurre en menos de una persona de cada diez mil
imagen
2. odo absoluto puede cambiar con la edad, y esto ha sido a menudo un

problema para mayores musi-ticos. Marc Damashek, un afinador de pianos,
me escribi acerca de un problema:
Cuando yo tena cuatro aos, mi hermana mayor descubr que tena odo
absoluto - podra identificar instantneamente cualquier nota sobre el
teclado sin mirar. . . . He estado-sur preciado (y perturbada) para encontrar
que mi tono de piano percibida se ha desplazado hacia arriba por tal vez
150 centavos [un semitono y medio]. . . . Ahora cuando escucho una pieza
grabada o una actuacin en directo, mi mejor conjetura en qu nota se est
jugando es consistentemente, absurdamente alto.
Damashek relata que l no puede compensar fcilmente esto porque

"siempre estoy tan firmemente convencido de que la nota que estoy
escuchando es la que siempre me ha llamado por su nombre correcto:
todava suena como una F, maldita sea, pero es un mi bemol! "
En general, como Patrick Baron, un sintonizador de msico y piano, ha

escrito para m ", afinadores de piano mayores tienden a sintonizar las ms
altas octavas agudas muy agudos, y las tres o cuatro ltimas notas muy
agudas (a veces ms de un semitono).. .. Quizs haya algn tipo de atrofia
de la membrana basilar o un endurecimiento de las clulas ciliadas que
causa esto, ms que un cambio de plantilla ".
Otras condiciones pueden causar un cambio temporal o permanente de odo

absoluto, golpes INCLUD-ing, lesiones en la cabeza, y las infecciones
cerebrales. Un corresponsal me dijo que su odo absoluto se movi un
semitono durante un ataque de esclerosis mltiple y se mantuvo
ligeramente a partir de entonces.
125
arena). Por qu no todos nosotros escuchamos "G-nitidez" tan

automticamente como vemos azul o olemos una rosa? "La verdadera
pregunta relativa odo absoluto", escribi Diana Deutsch et al. en 2004, "...
no es por qu algunas personas la poseen, sino ms bien por lo que no es
universal. Es como si la mayora de la gente tiene un sndrome con respecto
al etiquetado de los lanzamientos que es como anomia color, en el que el
paciente puede reconocer los colores, y discriminar entre ellos, pero no
puede asociarlos con etiquetas verbales. "
Deutsch habla aqu de la experiencia personal tambin. Como me escribi

en una carta reciente:
Mi comprensin de que yo tena odo absoluto - y que esto era inusual -

lleg en forma de una gran sorpresa cuando me DISCOV-Ered, a la edad de
4 , que otras personas tenan dificultad para nombrar las notas fuera de
contexto. Todava recuerdo vvidamente mi sorpresa al descu-Ering que
cuando jugu una nota en el piano, otros tuvieron que ver qu llave estaba
siendo golpeado con el fin de nombrarlo. . . .
Para que os hagis una idea de lo extrao que aparezca una falta de odo
absoluto a aquellos de nosotros que tienen que tomar el color nombrando
como una analoga. Supongamos que mostraste a alguien un objeto rojo y le
solicita el nombre del color. Y supongamos que l respondi: "Puedo
reconocer el color, y puedo discriminar de otros colores, pero simplemente
no puedo nombrarlo." Entonces usted yuxtapone un objeto azul y nombr su
color, y l respondi: "Est bien, ya que el segundo color es el azul, el
primero debe ser de color rojo." Creo que la mayora de la gente encontrara
este proceso bastante extrao. Sin embargo, desde la perspectiva de una
persona con odo absoluto se trata de pre-precisamente cmo la mayora de
la gente nombrar lanzamientos - evalan la relacin entre el terreno de
juego para ser nombrado y otro terreno de juego cuyo nombre que ya
saben. . . . Cuando oigo una nota musical y identifico su tono, mucho ms
de lo que ocurre simplemente colocando su tono en un punto (o en una
regin) a lo largo de un
126 Musicophilia
continuum. Supongamos que yo oigo un fa sostenido sonaba en el piano.

Obtengo un fuerte sentido de familiaridad para "F-nitidez" - como el sentido
que uno tiene cuando uno reconoce un rostro familiar. El terreno de juego se
la con otros atributos de la nota - el tim-bre (muy importante), su volumen,
y as sucesivamente. Creo que, al menos para algunas personas con odo
absoluto, notas son por recibida y recordado de una manera que es mucho
ms concreto que para aquellos que no poseen esta facultad.
Odo absoluto es de especial inters porque ejemplifica un conjunto el otro

reino de la percepcin, de los qualia, algo que la mayora de nosotros no
podemos ni siquiera empezar a imaginar; porque es una habilidad aislada
con poca conexin inherente a la musicalidad o cualquier otra cosa; y
porque muestra cmo los genes y la experiencia pueden interactuar en su
pro-duccin.
Ha sido durante mucho tiempo claro anecdticamente que el odo absoluto
es ms comn en los msicos que en el pblico en general, y esto ha sido
confirmado por estudios a gran escala. Entre los msicos, echada ab-soluto
es ms comn en las personas que han tenido-cin de tren musical desde
una edad temprana. Pero la correlacin no siempre se sostiene: muchos
msicos talentosos no pueden desarrollar el odo absoluto, a pesar de la
formacin temprana intensiva. Es ms comn en ciertas familias - pero esto
es debido a un componente gentico o porque algunas familias
proporcionan un ambiente musical ms rico? Hay una llamativa associ-acin
de odo absoluto con ceguera temprana (algunos estudios esti-mate que
alrededor del 50 por ciento de los nios que nacen ciegos o ciegos en la
infancia tienen odo absoluto).
Una de las correlaciones ms intrigantes se produce entre el odo absoluto y

antecedentes lingsticos. En los ltimos aos, Diana Deutsch y sus colegas
han estudiado tales correlaciones con mayor detalle, y se observa en un
documento de 2006 que "nativo
127
hablantes de vietnamita y mandarn muestran odo absoluto muy preciso en

la lectura de listas de palabras "; la mayora de estos sujetos mostraron
variacin de un cuarto de tono o menos Deutsch et al tambin han
mostrado diferencias muy dramticos en la incidencia de lanzamiento ab-
soluto en dos.. poblaciones de estudiantes de msica de primer ao: uno en
la Escuela de Msica Eastman en Rochester, Nueva York, y el otro en el
Conservatorio Central de Msica de Beijing "Para STU-abolladuras que haba
comenzado la formacin musical entre las edades de 4 y 5". escribieron,
"aproximadamente el 60% de los estudiantes chinos se reunieron el criterio
para el odo absoluto, mientras que slo alrededor del 14% de los hablantes
de lenguas nontone estadounidenses cumpla el criterio." Para aquellos que
haban comenzado la formacin musical a los seis o siete aos, los nmeros
en ambos grupos fueron correspondientemente menor, alrededor del 55 por
ciento y el 6 por cien. Y para los estudiantes que haban comenzado la
formacin musical ms tarde an, a las ocho o nueve aos, "ms o menos
42% de los estudiantes chinos se reuni el criterio mientras que ninguno de
la lengua nontone EE.UU. altavoces lo hicieron. "No hubo diferencias entre
los gneros en ninguno de los grupos.
Esta llamativa discrepancia llev Deutsch et al. conjeturar que "si se les da
la oportunidad, los nios pueden adquirir AP como una caracterstica de la
palabra, que luego se trasladar a la msica." Para los hablantes de una
lengua nontonal tales como Ingls, sintieron, "la adquisicin de AP durante
el entrenamiento de la msica es anloga a aprender los tonos de un
segundo idioma." Ellos observaron que haba un perodo crtico para el
desarrollo del odo absoluto, antes de la edad de ocho aos o as - ms o
menos la misma edad en que los nios les resulta mucho ms difcil de
aprender los fonemas de otro idioma (y por lo tanto de hablar un segundo
idioma con un acento nativo). Deutsch et al. sugiere, por tanto, que todos
los nios puedan tener la posibilidad de adquirir el odo absoluto, que tal vez
podra ser "se dio cuenta al permitir que los nios a asociar campos con
etiquetas verbales dur-ing el perodo crtico" para la adquisicin del
lenguaje. (Ellos no hicieron
128 Musicophilia
excluir la posibilidad, sin embargo, que las diferencias genticas podran ser
importantes, tambin.)
Los correlatos neurales de odo absoluto han sido iluminada por la

comparacin de los cerebros de los msicos con y sin odo absoluto el uso
de una forma refinada de imagen cerebral estructural (MRI mor-
morfometra), y por la imagen funcional del cerebro como sujetos identifican
tonos musicales y los intervalos. Un documento de 1995 por Gottfried
Schlaug y sus colegas mostraron que en los msicos con odo absoluto (pero
no sin msicos), hubo una asimetra-exag gerated entre los volmenes de la
temporale derecho e izquierdo Planum, estructuras en el cerebro que son
importantes para el percepcin del habla y la msica. Asimetras similares
en el tamao y la actividad del plano temporal se ha demostrado en otras
personas con odo absoluto. 3
Odo absoluto no es slo una cuestin de percepcin del tono. Las personas
con odo absoluto deben ser capaces no slo de percibir las diferencias de
tono precisos, pero etiquetarlos, para alinearlos con las notas o nombres de
una escala musical. Es esta capacidad que Frank V. perdi con el dao del
lbulo frontal causado por la ruptura de su aneurisma cerebral. Los
mecanismos cerebrales adicionales necesarios para correlacionar terreno de
juego y la etiqueta estn en los lbulos frontales, y esto, tambin, pueden
ser vistos en los estudios de resonancia magntica funcional; por lo tanto, si
alguien con odo absoluto se le pide a los tonos o intervalos de nombres,
imgenes de resonancia magntica mostrar activacin focal en ciertas
reas asociativas de la corteza frontal. En las personas con odo relativo,
esta regin se activa slo al nombrar intervalos.
Aunque tal etiquetado categrica se aprende todas las personas con
imagen
3. Tales asimetras no se ven, curiosamente, en sujetos ciegos con tono

absoluto, donde puede haber reorganizaciones radicales del cerebro, con
partes de la corteza visual de ser reclutado para la deteccin de tono, as
como una variedad de otros auditivo y percepciones tctiles.
129
odo absoluto, no est claro que esto excluye un antes Cate-cal percepcin
de tono que no depende de la asociacin y el aprendizaje. Y la insistencia de
muchos con odo absoluto en las cualidades perceptivas nicas de cada
lanzamiento - su "color" o "croma" - sugiere que antes de que el aprendizaje
de las etiquetas categricas, puede haber una categorizacin puramente
perceptual.
Jenny Saffran y Gregory Griepentrog en la Universidad de Wisconsin

compararon los bebs de ocho meses de edad hasta adultos con y sin
formacin musical en una prueba de aprendizaje de secuencias de tonos.
Los bebs, que encontraron, dependan mucho ms fuertemente de las
seales de tono absolutos; los adultos, en las seales de tono relativos. Esto
sugiri a los que el odo absoluto puede ser universal y altamente adaptable
en la infancia, pero se convierte en mala adaptacin ms tarde y, por tanto,
se pierde. "Los bebs se limitan a agrupar melodas de tonos perfectos",
sealaron, "nunca descubren que las canciones que escuchan son los
mismos cuando cantado en diferentes claves o que las palabras que se
hablan en frecuencias fundamentales-cultades ferentes son los mismos." En
particular, argumentaron, el desarrollo del lenguaje requiere la inhibicin de
odo absoluto, y slo las condiciones inusuales le permitan mantenerse. (La
adquisicin de una lengua tonal puede ser una de las "condiciones
inusuales" que conducen a la retencin y quizs intensificacin de odo
absoluto.)
Deutsch y sus colegas, en su artculo de 2006, sugiri que su trabajo no slo

tiene "implicaciones para las cuestiones de la modularidad en el
procesamiento del lenguaje y la msica... [Pero] del origen ario-evolucin"
de ambos. En particular, ellos ven el odo absoluto, lo que-nunca sus
vicisitudes posteriores, como haber sido crucial para el origen de tanto
discurso y la msica. En su libro El Canto
Neandertales: Los Orgenes de la Msica, Lenguaje, mente y cuerpo,
Steven Mithen toma esta idea, lo que sugiere que la msica y el lenguaje
tienen un origen comn, y que una especie de combinado
130 Musicophilia
protomusic-cum-protolengua era caracterstica de la mente Nean-derthal. 4

Este tipo de lenguaje canto de significados, con salida palabras individuales
como los entendemos, que l llama Hmmm (para-holstico-mimtico-musical
multimodal) - y dependido, especula, en un conglomerado de habilidades
aisladas, incluyendo habilidades mimticas y odo absoluto.
Con el desarrollo de "un lenguaje de composicin y reglas syn-tctica",

Mithen escribe, "lo que permite un nmero infinito de cosas que decirse, en
contraste con el limitado nmero de frases que Hmmm permitido... El
cerebro de los bebs y nios se han desarrollado de una manera nueva, una
de las consecuencias de las cuales habra sido la prdida de tono perfecto
en la mayora de los indi-per-, y una disminucin de las habilidades
musicales ". Tenemos poca evidencia hasta el momento de esta hiptesis
audaz, pero es un uno-ing tantaliz.
Una vez me dijeron de un valle aislado en algn lugar del Pacfico, donde
todos los habitantes tienen odo absoluto. Me gusta imaginar que un lugar
est poblado por una antigua tribu que ha permanecido en el estado de los
neandertales de Mithen, con una serie de habilidades mimticas exquisitos
y comunicarse en una lengua proto tan musical como es lxica. Pero
sospecho que el Valle de Absolute Pitch no existe, excepto como un
encantador, metfora del Edn, o tal vez una especie de memoria colectiva
de un pasado ms musical.
imagen
4. Aunque curiosamente elaborado por Mithen, esta idea no es nueva. Jean-

Jacques Rousseau (quien fue un compositor, as como un filsofo) sugiri en
su "Essai sur l'Origine des Langues" que, en la sociedad primitiva, el habla y
el canto no eran distintos unos de otros. Para Rousseau, lenguas primitivas
eran "meldica y potica en lugar de prctica o prosaica", como escribi
Maurice Cranston, y no fueron tan pronunciadas como cantado o cantada.
Uno ve esto en muchas tradiciones de hoy en da religiosas y bardos, desde
el cantillation de letanas y oraciones al considerando cantarina de poemas
picos.
10
Pitch Imperfecto:
Amusia Coclear
Untune esa cadena
Y Hark, lo discordia sigue!
- SHAKESPEARE , Troilo y Crsida
D arwin vio el ojo como un milagro de la evolucin; el odo, a su manera, es

tan complejo y hermoso. El camino recorrido por las vibraciones del sonido,
desde su entrada en la
conductos auditivos externos, a travs de los tmpanos a cada lado a los
pequeos huesos, los huesecillos, del odo medio, a la cclea en forma de
caracol, se trabaj por primera vez en el siglo XVII. Se sugiri entonces que
los sonidos se transmiten por el odo, becom-Ing amplificado en la cclea ",
como en un instrumento musical." Un siglo ms tarde, se descubri que la
forma cnica de la espiral coclear fue sintonizado diferencialmente a la
gama de frecuencias audibles, receptivos a los sonidos de baja en su base
amplia, altos sonidos en su estrecha pice. En 1700 se dio cuenta de que el
131
132 Musicophilia
cclea se llena de lquido y forrada con una membrana que fue concebido
como una serie de cuerdas vibrantes, un resonador. En 1851, Alfonso Corti,
un fisilogo italiano, descubri la estructura sensorial-com plejo que ahora
llamamos el rgano de Corti, acostado en la membrana basilar de la cclea
y contiene alrededor de tres mil quinientos clulas ciliadas internas, la
recepcin auditiva ltimo res. Un odo juvenil puede or diez octavas de
sonido, que abarca un intervalo de aproximadamente treinta hasta doce mil
vibraciones por segundo. El odo medio puede distinguir suena un diecisiete
de un tono de diferencia. De arriba a abajo, escuchamos tonos unos mil
cuatrocientos dis-criminable.
A diferencia del ojo, el rgano de Corti est bien protegida de lesin-ACCI

dental; se present profunda en la cabeza, encerrado en el peasco, el ms
denso en el cuerpo, y flota en el lquido para absorber las vibraciones con
AccI dental. Pero protegida, ya que es de las lesiones macroscpicas, el
rgano de Corti, con sus clulas de pelo delicadas, es altamente vulnerable
de otras maneras - vulnerables, como punto de partida, a ruidos fuertes
(cada sirena de ambulancia o camin de la basura se destruyen algunas
clulas ciliadas , por no hablar de los aviones, los conciertos de rock a todo
volumen, iPods, y similares). Las clulas ciliadas son vulnerables, tambin, a
los efectos de la edad y la sordera hereditaria coclear - y una vez que se
destruyen las clulas ciliadas, desde hace tiempo se ha pensado, se pierden
para siempre. 1
Jacob L., un distinguido compositor de casi setenta aos, vino a consultarme

en 2003. Sus problemas haban comenzado, dijo, unos tres meses antes. "Yo
no haba estado tocando o componiendo mucho para un mes", dijo, "y de
repente me di cuenta el registro superior del piano que estaba jugando era
groseramente fuera de tono. Terri-
imagen
1. Este tipo de problemas se puede esperar que aumente de forma

exponencial para la gente que juega iPod o la otra msica a niveles
demasiado altos. Se dice que ms del quince por ciento de los jvenes
ahora tienen deficiencias auditivas significativas. Escuchar msica en un
envi-ronment ya-ruidoso, usndolo para ahogar otros ruidos, casi garantiza
que ser la destruccin de las clulas ciliadas.
133
blea agudo. . . desafinado. "En particular, estas notas eran sostenido ENED,
subjetivamente, en un cuarto de un tono ms o menos para la primera
octava y un semitono ms o menos para la prxima octava arriba. Cuando
plic com-Jacob de esto, su anfitrin, el propietario del piano, se sorprendi
y dijo que su piano acababa de ser afinado y que todo el mundo haba
encontrado bien. Desconcertado, Jacob regres a su casa y se prueba su
audiencia en su sintetizador electrnico, que es siempre exactamente en
sintona. Para su consternacin , se encontr con la misma nitidez en las
octavas superiores aqu.
l arregl para visitar al audilogo que haba estado viendo durante los
ltimos seis o siete aos (debido a una prdida de la audicin en los rangos
superiores). El audilogo fue golpeado, como Jacob mismo haba sido, por la
correspondencia entre su prdida auditiva y su distorsin de la audicin,
tanto a partir de alrededor 2000 hertzios (casi tres octavas por encima del
Do central), y el hecho de que el sonido de su oreja izquierda aguda-ENED
ms a su derecha (la diferencia era casi una tercera mayor en la parte
superior del teclado de piano). Esta agudizacin, Jacob dijo, "no es
estrictamente lineal." Una nota puede ser apenas agudiz, mientras que las
notas a cada lado de ella se agudizaron notablemente - y tambin haba
variaciones de un da a otro. Haba, adems, una extraa anomala: los-E
natural, diez notas anteriores del Do central, no en el rango de problemas
de audicin, fue derribado por casi un cuarto de tono, pero no hay tal
aplanamiento ocurrieron con las notas a cada lado.
Si bien hubo una cierta consistencia, una cierta lgica en la agudizacin de

las notas en el rea de distribucin interesado, Jacob estaba muy
impresionado por el aplanamiento aislado de la E. "Muestra cmo
agudamente sintonizado el rgano de Corti es", dijo. "A pocas clulas de los
pelos, las clulas ciliadas a cada lado en buena forma, y te dan una nota
tened plana en medio de la normalidad -. Como una mala cadena en un
piano"
Tambin era consciente de lo que l llama "correccin contextual
134 Musicophilia
cin ", un fenmeno extrao que le hizo preguntarse si su problema era, en
efecto, encuentra en su cerebro en lugar de sus odos. Si, por ejemplo, slo
haba una flauta o flautn por encima de un bajo, que sonaba
sorprendentemente fuera de tono, pero cuando no haba riqueza orquestal,
un continuo de tonos y tonos, la distorsin era apenas perceptible. Por qu,
si era slo una cuestin de un par de clulas ciliadas, debe ocurrir esta
correccin? Hubo algo que sucede con l neurolgicamente, tambin?
Estas distorsiones son muy angustiante para Jacob - y dis-abling. Le

resultaba problemtico, dadas las circunstancias, para llevar a cabo su
propia msica, porque l podra pensar algunos de los instru-mentos
estaban fuera de tono o que los jugadores estaban golpeando las notas
equivocadas cuando no lo eran. No era tan fcil, tampoco, para componer,
que tenda a hacer en su piano. Suger, medio en serio, que l consigui su
piano o sintetizador desajustado exactamente el grado necesario para
contrarrestar sus perceptivas dis-distorsiones - de esta manera sonara
normal a l, aunque sonaba fuera de tono a todos los dems. (Ninguno de
nosotros estaba muy seguro de la lgica de esto, si le ayudara a com-pose
o solamente exacerbar el problema.) Tambin me preguntaba si sus ayudas
ing Hear-podran ser desajustado propsito - pero l ya haba hablado de
esto con su audilogo, quien consider que el carcter errtico e
impredecible de sus distorsiones hara cualquier esfuerzo imposible.
Mientras que Jacob haba logrado muy bien cuando l haba experimentado
solamente la prdida de audicin de alta gama - audfonos ms fuertes
tenan compen-saciado para esto - se haba convertido preocupado cuando
comenzaron las distorsiones, por temor a que pudieran poner fin a su
conductor, a por no hablar de socavar el placer de simplemente escuchar
msica. Pero en los tres meses desde que las distorsiones haban
comenzado, haba hecho algunos alojamientos - por ejemplo, que l iba a
salir altos pasajes en el teclado debajo de la distorsin
135
rango, entonces notate la msica en el rango correcto. Esto le permiti

continuar componiendo con eficacia.
l poda hacer esto porque su imaginera musical y memoria estaban

intactos. Saba cmo la msica - su propia msica y la de otros - deberan
sonar. Era slo su percepcin de la msica que fue distorsionada. 2 Fue
odos de Jacob, y no su cerebro, que haba sufrido daos. Pero qu es
exactamente lo que estaba sucediendo en el cerebro de Jacob?
La gente se ha comparado la cclea, el rgano espiral, a un instrumento de

cuerda, diferencialmente sintonizado a la frecuencia de las notas; pero tales
metforas deben ampliarse al cerebro, as, ya que es aqu donde la salida de
la cclea, los ocho o diez octavas de sonido audible, se asignan
tonotpicamente en la corteza-audi toria. Asignaciones corticales son
dinmicas y pueden cambiar a medida que las circunstancias cambian.
Muchos de nosotros hemos experimentado esto, conseguir un nuevo par de
gafas o un nuevo audfono. Al principio, las nuevas gafas o audfonos
parecen intolerables, distorsionando -, pero en cuestin de das u horas,
nuestro cerebro se adapta a ellos, y podemos hacer un uso completo de
nuestros ahora visual o acstica sentidos mejorados. Es similar con el
mapeo del cerebro de la imagen corporal, que se adapta muy rpidamente
si hay cambios en la entrada sensorial o el uso del cuerpo. As, si un dedo,
por ejemplo, se inmoviliza o se pierde, su representacin cortical se har
ms pequeo o desaparecer por completo, las rep-resentations de otras
partes de la mano expansin para llenar su lugar. Si, por el contrario, el
dedo se utiliza mucho, su represen-tacin cortical ampliar, como ocurre
con el ndice de lectura Braille fin-ger en una persona ciega o con los dedos
de la mano izquierda de un jugador de la secuencia.
imagen
2. De esta manera, l difera radicalmente del Sr. I., el pintor que lleg a ser
totalmente incapaz de ver el color debido a los daos a las reas de color-
construccin de su corteza visual. Sr. I. convirti no slo incapaz de percibir
los colores, pero incapaz de imaginar o ver en el ojo de su mente. Daos del
Sr. I. hubiera sido a las clulas sensibles al color en su retina, en lugar de a
las reas visuales de su cerebro, todava habra sido capaz de imaginar y
recordar color. Historia del Sr. I., "El caso de los ciegos al color Pintor", fue
publicado en un Anthro-antro- en Marte.
136 Musicophilia
Uno podra esperar algo similar a pasar con el mapa-ping de los tonos de
una cclea daada. Si las notas de alta frecuencia son transmitidos ya no
claramente, sus representaciones corticales se encogen, se estrechan y
comprimido. Pero estos cambios no son fijas o estticas, y una entrada de
tonos ricos y variados pueden servir para reexpansin las representaciones,
al menos mientras dura el estmulo, como Jacob haba descubierto por s
mismo. 3 Y cuando prestamos atencin o concentrarse en un sonido Este
agranda demasiado temporalmente su cortical rep-resentacin, y se hace
ms ntida y clara, al menos por un seg-ond o dos. Podra una
concentracin o enfoque tales permitir Jacob para corregir su error de
percepcin de los tonos? Pens en esto, y dijo que s: cuando l era
consciente de las distorsiones, podra de hecho a veces disminuye ellos por
un esfuerzo de voluntad - el peligro, dijo, era para que l sea consciente de
ellos. Compar este tipo de alteracin voluntaria a la forma en que se podra
"voluntad" de uno mismo para ver un aspecto particular de una ilusin
visual, como la ilusin de cara florero.
Ha sido esta totalmente explicable en trminos de la correspondencia
dinmica de los tonos en la corteza y la capacidad de ampliar o cambiar
estos en relacin con las circunstancias? Jacob sinti que su percepcin
cambiante como
imagen
3. El poder de contexto es igualmente claro en la esfera visual. La retina,

como la cclea, se asigna de forma sistemtica en la corteza cerebral, y
daos a la misma (o edema debajo de ella) puede causar distorsiones
extraas de la visin, a veces una deformacin de las lneas horizontales y
verticales, como si uno est buscando a travs de un pescado- lente del ojo.
Estas distorsiones pueden ser muy notable si uno mira a los objetos
individuales: un marco rectangular puede aparecer tanto en curva y
trapezoidal, o una taza o plato extraamente deformada. Pero estas
distorsiones disminuyen o desaparecen si uno mira un paisaje o una rica
escena visual - para el contexto ayuda a la corteza a normalizar sus
asignaciones de la retina.
En tal situacin, algunos rectificacin Tambin puede ser posible utilizando

otros sentidos. Una ventana de borde recto, por ejemplo, puede buscar
ondulado debido a la deformacin de la retina, pero si uno dibuja un dedo
lentamente por el alfizar de la ventana, las distorsiones visuales
desaparecen cuando el dedo le dice al cerebro que el borde es recto - pero
las distorsiones entonces reaparecer detrs del dedo una vez que ha
pasado. Concentracin Visual solo es mucho menos eficaz. Al ver una
protuberancia del tringulo de una manera no-euclidiana, como si inscrito
en un sur-cara curva, no se puede obligar a que, utilizando el conocimiento
o la fuerza de voluntad, para retomar su forma correcta. Bits de imagen
retiniana, al parecer, no se pueden retuned tan fcilmente como las
distorsiones de tono de una cclea daada.
137
sac una nota en y como se le escap una vez ms. Podra realmente ser
resintonizar su cclea, aunque slo sea por un segundo o dos?
Lo que podra parecer una idea descabellada ha ganado el apoyo de un

trabajo reciente que demuestra que hay conexiones eferentes masivas (las
haces olivococlear) que van desde el cerebro hasta la cclea y de all a las
clulas ciliadas externas. Las clulas ciliadas externas servir, entre otras
cosas, para calibrar o las clulas ciliadas internas "tune", y tienen una
inervacin eferente exclusivamente; no transmiten los impulsos nerviosos al
cerebro, que reciben rdenes desde el cerebro. Por lo tanto uno tiene que
ver el cerebro y el odo como la formacin de un sistema funcional nico, un
sistema de dos vas, con la capacidad no slo para modificar la
representacin de sonidos en la corteza pero para modular la salida de la
propia cclea. El poder de la aten - para escoger un pequeo pero
significativo de sonido en nuestra unificacin entorno, a la casa en una sola
voz suave en los din ambiente de un restaurante lleno de gente - es muy
notable y parece depender de esta capacidad para modular la funcin
coclear, as como sobre los mecanismos puramente cerebrales.
La capacidad de la mente y el cerebro para ejercer el control eferente sobre

la cclea puede ser aumentada por la formacin y actividades musicales, y
es (como Christophe Micheyl et al. Han demostrado) sbre todo poderoso en
msicos. En el caso de Jacob, por supuesto, esta capacidad est
constantemente en la formacin, ya que tiene que enfrentar y controlar sus
distorsiones de paso todos los das.
Al descubrir que l tena al menos algn control voluntario hizo Jacob se

sienta menos impotente, a menos que la vctima de un deteriora-cin
inexorable, y ms esperanzador. Podra esperar una mejora ms duradera?
Podra el cerebro de su msico, con su vvida y precisa memoria del terreno
de juego, su conocimiento exacto y detallado de cmo las cosas deben
sonar - podra este cerebro musical no Compen-sate para y trascender las
aberraciones de una cclea daada?
Pero un ao ms tarde, se inform de que sus distorsiones eran "peor,
138 Musicophilia
ms errtico. . . algunas notas tienen un mayor cambio de tono, algunas

veces tanto como un tercio menor de edad o ms. "l dijo que si toca una
nota en repetidas ocasiones que podra cambiar su tono, pero si comenz
fuera de tono, que podran a veces" tire de ella en ", al menos por un
tiempo. l utiliz el trmino" ilusin de audio "para las dos notas, la"
verdadera "y el" fantasma ", o distorsionado, uno, y habl de cmo pueden
entretejer y alternan entre s como un moir pat-golondrina de mar o los dos
aspectos de una figura ambigua. Este desplazamiento o la alternancia era
mucho ms evidente ahora que los Dispari lazos tonales haban aumentado
de un cuarto de tono a un tono completo o ms. La gama de distorsin,
tambin, fue " arrastrndose hacia abajo. "" Los dos octavas ms altas ",
dijo," son cada vez ms intil para m. "
Funcin coclear de Jacob, estaba claro, todava se estaba deteriorando, pero

l sigui jugando y componer en un registro inferior. "Se trabaja con las
orejas que tiene", dijo con irona, "no a los odos que quieren." Aunque Jacob
era un hombre afable, era, sin embargo, evi-dente que el ao pasado haba
sido un ao difcil. Tena problemas para ensayar sus propias composiciones,
que no poda or en la realidad con la mayor claridad que los oy en el odo
de su mente. No poda escuchar msica en los rangos ms altos y
experimentarlo sin distorsiones, aunque an poda disfrutar de las suites
para violonchelo de Bach, por ejemplo, que permanecen en un registro
inferior. En general, fue encontrando que "la msica no suena tan delicioso
como antes" y careca de la "gloriosa, amplia resonancia" que alguna vez
tuvo. El padre de Jacob, tambin msico, se haba vuelto muy sordos a
medida que envejeca. Sera Jacob, por ltimo, como Beethoven, no podr
escuchar cualquier tipo de msica en absoluto, sino en su propia mente?
O NE DE PREOCUPACIONES de Jacob , en su primera visita a m, era que l

nunca haba conocido ni odo hablar de cualquier otra persona con una
condi-cin como este. Tampoco, al parecer, ha tenido alguno de los otlogos
o auditor
139
ologists que haban consultado. Seguramente, pens, no poda ser "nico".

Esto nos puso tanto el pensamiento, preguntando si, de hecho, las
distorsiones de paso podra ser relativamente comn en las personas con el
avance de la prdida de audicin. 4
Tales cambios podran pasar desapercibidos por un nonmusician; y los

msicos pro-fesionales podran ser reacios a admitir, al menos
pblicamente, que su audiencia era "off". A principios de 2004, Jacob me
envi un clip-ping desde el New York Times ("El Shushing del Sym-falso", por
James Oestereich), detallando los problemas de audicin en msicos
causadas por el nivel de decibelios cada vez mayor de la orquesta
moderna . Destac un extracto de este que haba saltado fuera de la
pgina:
El problema de la prdida de la audicin, derivado tanto de la propia

instrumento del jugador y de las de los dems, es real entre los msicos
clsicos de todo el mundo. La prdida de audicin puede manifestarse como
una disminucin de la capacidad para percibir las frecuencias altas o ligeros
cambios en el tono. . . . Pero tan penetrante como la prdida de audicin
puede ser, es rara vez se discute. Intrpretes son reacios a hablar de l, o
cualquier otra dolencia relacionada con el trabajo,
imagen
4. Unos meses ms tarde me enterara de que tales distorsiones podran

surgir en un temporal fash-ion y no eran infrecuentes. Mi amigo Patrick
Baron, el sintonizador de piano, me dijo que una vez que haba
experimentado la sordera temporal, ms severo en un lado que el otro,
despus de haber sido expuesto a un ruido muy fuerte. Lo encontr
difcil, si no imposible, para sintonizar los dos ms altos de C sostenidos en

el piano. Parecan tener ningn centro el campo. . . . Pareca que haba un
agujero en mi aparato de audicin en ese terreno de juego en particular
(familia de parcelas: es decir, dos frecuencias de una octava aparte). Era
por lo menos seis meses y tal vez tanto como un ao en el que me vi
obligado a recurrir a un dispositivo de sintonizacin electrnica
especficamente para los dos C-objetos punzantes. Hubo momentos en que
mi incapacidad pareca a la deriva a la aerostacin notes-- adyacente, por
as decirlo, para incluir un rea ms grande de dos o tres pasos y medio,
pero gener-aliado era slo el C-objetos punzantes.
La experiencia de Baron parece indicar que puede haber detunings muy

focales de clulas ciliadas, o tramos cortos del rgano de Corti, que puede
aparecer y desaparecer en unas pocas semanas o meses.
140 Musicophilia
por temor a perder su posicin en el campo de su empleo
habilidad.
"As que ah est", Jacob lleg a la conclusin, "la confirmacin de ambos

distorsin gritos ya que los sntomas complemento de la prdida auditiva, y
de nuestra sospecha de que la enfermedad suele ser un secreto bien
guardado....
Yo, por supuesto, seguir aceptando y servicial al igual que tengo desde hace
muchos meses. . . pero es de gran comodidad intellec tual y psicolgica
para aprender. . . que, en lo que se refiere a esta enfermedad en particular,
estoy de hecho parte de un club grande, despus de todo ".
Me conmovi la actitud filosfica de Jacob, su aceptacin de la creciente

prdida de un poder tan crucial para su vida y su arte. Yo estaba intrigado,
tambin, por su habilidad a veces para rectificar los lanzamientos que
escuch, en pocas palabras, por la atencin o la voluntad, por un rico
contexto musical, y, en trminos ms generales, mediante musical
actividad. Con ellos poda luchar contra las distorsiones, utilizando el poder
del cerebro y la plasticidad para compensar sus ccleas daadas - hasta un
cierto punto. Pero yo estaba muy sorprendido cuando, tres aos despus de
su visita inicial, Jacob me envi la siguiente carta:
Quiero compartir algunas noticias maravillosas que no he cerrado-dis a

usted cuanto antes porque quera asegurarse de que realmente estaba
sucediendo y no era una quimera o algo tempo-ral que pronto revertirse. Mi
condicin ha mejorado signifi-cativamente, hasta el punto que en algunos
das que est cerca a la normalidad! Djame ser ms especfico.
Fui contratado hace unos meses para escribir una partitura para una gran
orquesta de cuerdas y varios instrumentos solistas, que llam en gran
medida de las tcnicas de doce tonos semi-disonantes y el uso de la gama
completa de orquesta. . . . En resumen, el ms cultad
141
culto tipo de msica para m componer con mi amusia coclear. Pero yo slo
sumerg por delante. . . Incluso hbilmente con-canalizado las sesiones de
grabacin, con mi msica desde hace mucho tiempo a favor de productor en
la cabina de grabacin para comprobar problemas de paso, notas
incorrectas, asegurndose de que el saldo fue correcta, etc. Dur-cin de las
sesiones que hice tienen los problemas esperados precisin escuchar
algunos de los pasajes altos, pero cuando sonaron "divertido" Saba que mi
productor les estaba oyendo cor-rectamente y de comprobar todo. . . . De
todos modos, el resultado sali maravillosamente.
Para mi incredulidad, en las semanas inmediatamente posteriores a todo

esto, empec a notar, mientras trabajaba en el piano o synthe-Sizer, que mi
amusia fue mejorar. No consistently-- algunos das, era peor de nuevo,
algunos das mejores - algunas zonas tonales mejor que otros, y luego un
conjunto diferente de las anomalas al da siguiente, o incluso el prximo
momento - pero en general mejora. A veces me gustara comprobar a
primera hora de la maana, y era casi normal al principio, pero a los pocos
segundos que le gustara saltar de nuevo a la norma aberrante. Pero
entonces me gustara tratar de "corregir" con un esfuerzo de voluntad y / o
tocar la misma nota una octava o dos ms baja para ayudar a tirar de nuevo
a la precisin, y me pareci que poda hacer esto ms y ms a menudo. Este
proceso no lineal, pero en general la mejora ha-ued contin ahora por casi
dos meses.
Esta mejora pareca empezar sucediendo justo despus de que estaba

componiendo, produciendo, dirigiendo, y tratando de hear-- tanto en mis
odos internos y externos - armnicamente y textur-aliado msica compleja
con una gama tonal muy amplia. Tal vez fue como hacer extensivos cal-
isthenics-musico neurolgica, y yo estaba fortaleciendo gradualmente lo
mech-nismo de voluntad existe en la antigua materia gris que puede
enfocarse en este problema. . . . Puede valer la pena mencionar
142 Musicophilia
que durante estos ltimos cuatro o cinco meses he estado muy ocupado con
otros proyectos musicales tambin. . . . Empec nombr-ing las distorsiones
despus y durante un perodo de relativamente poca actividad compositiva;
y ahora han disminuido despus de un perodo de actividad compositiva
muy intensa y variada. 5
Jacob, por supuesto, est lleno de alegra en este cambio, que promete
volver a abrir una puerta de cierre automtico una vez, ampliando su vida
musical y su disfrute de la msica al mximo de nuevo. Y yo, como un
neurlogo, estoy lleno de extraar que la resintonizacin en el cerebro de su
msico ha sido capaz de contrarrestar la salida irregular e inconstante de
sus ccleas envejecimiento, que a travs de la actividad musical intensiva,
atencin, y tendr, el cerebro de Jacob ha, literalmente, reformado en s .
imagen
5. Qu Jacob descubri en s mismo tiene similitudes a un fenmeno

reportado en animales de expe mentales por Arnaud Norea y Jos
Eggermont en 2005. Ellos encontraron que los gatos expuestos al "trauma
ruido" y luego plantearon durante unas semanas en un ambiente tranquilo
rrollo llado no slo la prdida de audicin, pero distorsionada mapas
tonotpicos en la corteza auditiva primaria. (Ellos se han quejado de la
distorsin de paso, fueron capaces de.) Sin embargo, si los gatos fueron
expuestos a un ambiente acstico enriquecido durante varias semanas
despus de la exposicin al trauma ruido, la prdida de audicin era menos
grave, y las distorsiones en su corti auditiva mapeo -CAL no ocurri.
11
In Stereo vivienda:
Por qu tenemos dos odos
I n 1996 comenc correspondiente con un mdico noruego, el Dr. Jorgen

Jorgensen, que haba escrito para decirme que su apreciacin de la msica
haba sido alterada repentinamente y radi-camente cuando perdi todo
audicin en el odo derecho, despus de la eliminacin de una acstica
neuroma en el nervio sensorial. "La percepcin de las cualidades especficas
de la msica - el tono, el timbre - no ha cambiado", escribi. "Sin embargo,
se vio afectada mi recepcin emocional de la msica. Fue curiosamente
plana y bidimensional." La msica de Mahler, en particular, haba una vez
tuvo un efecto "rompiendo" en l. Pero cuando fue a un concierto poco
despus de su ciruga y escuch Mahler
Sptima Sinfona, sonaba "irremediablemente plana y sin vida." Despus de

seis meses o ms, comenz a adaptarse a esta:
Gan un efecto pseudostereo, que a pesar de que no puede haber sido

como lo que sola ser, me dio amplia compensacin. La msica no era
msica, pero era todo lo mismo amplio y rico. As, en la apertura de la
marcha fnebre de la Quinta de Mahler, despus de
143
144 Musicophilia
la trompeta anuncia la profundidad sombra de un pro-cesin funeral, la
orquesta completa fortissimo, casi me levant de la silla.
"Esta puede ser mi propio ajuste psicolgico a la prdida," Dr. Jorgensen

aadi, "[pero] nuestro cerebro es un instrumento maravilloso. Fibras de
audicin pueden haber cruzado en el cuerpo calloso para recibir la entrada
de mi funcionamiento oreja izquierda.... Tambin creo que mi odo izquierdo
es mejor que se debe esperar de un setenta aos de edad ".
Cuando escuchamos msica, como Daniel Levitin ha escrito, "en realidad

estamos percibiendo mltiples atributos o" dimensiones ". Entre ellas se
incluye el tono, el tono, el timbre, la intensidad, el tempo, el ritmo, y el
contorno (la forma general, hacia arriba y abajo de melodas). Se habla de
una amusia cuando se altera la percepcin de algunas o todas estas
cualidades, pero el Dr. Jorgensen no era amusic en este sentido. Su
percepcin en el odo afectado quedaba era normal.
Levitin pasa a hablar de otras dos dimensiones. Ubicacin espacial, escribe,

es "la percepcin de cun distantes de la fuente es de nosotros, en
combinacin con lo grande que una habitacin o sala de la msica est en...
Que distingue a la amplitud de cantar en una gran sala de conciertos desde
el sonido de cantando en la ducha ". Y reverberacin, escribe, "tiene un
papel poco apreciada en la comunicacin de la emocin y la creacin de un
sonido agradable en general."
Fue precisamente estas cualidades que el Dr. Jorgensen perdi cuando

perdi la capacidad de escuchar en estreo. Cuando l fue a una con-cert,
se encontr con que le faltaba amplitud, voluminosidad, rico-dad, la
resonancia - y esto haca la msica "plano y sin vida." Me llam la atencin
aqu por la analoga con la experiencia de aquellos que pierden el uso de un
ojo, y con esto su capacidad de ver
145
profundidad estereoscpica. 1 Las resonancias de perder estereoscopa

pueden ser inesperadamente largo alcance, provocando no slo un
problema para juzgar la profundidad y la distancia, sino un "aplanamiento"
de todo el mundo visual, un aplanamiento que es tanto perceptual y
emocional. La gente en esta situacin hablan de sentimientos
"desconectado", de una dificultad en relacin a s mismos no slo
espacialmente, sino emocionalmente a lo que estn viendo. El retorno de la
visin binocular, si esto ocurre, por lo tanto puede dar gran placer y alivio,
como el mundo, una vez ms parece visualmente y emocionalmente rico.
Sin embargo, incluso si no hay restauracin de la visin binocular, puede
haber un cambio lento, una adaptacin anlogo a lo que describe Dr.
Jorgensen - el desarrollo de un efecto pseudostereo.
Es importante hacer hincapi en la palabra "pseudostereo." Percepcin
estreo Gen-uine, ya sea visual o auditiva, depende de la capacidad del
cerebro para inferir la profundidad y la distancia (y cualidades como la
redondez, amplitud y voluminosidad) de los Dispari-lazos entre lo que se
transmite por los dos ojos individuales o orejas- disparidad espacial -a en el
caso de los ojos, una dis-temporal de paridad en el caso de las orejas.
Diferencias Diminuto participan aqu, las disparidades espaciales de unos
segundos de arco con la visin, o de microsegundos con audicin. Esto
permite que algunos animales, espe-cialmente depredadores nocturnos
como bhos, para construir un mapa de sonido autntico del medio
ambiente. Nosotros, los humanos no somos hasta esta norma, pero sin
embargo usamos disparidades binaural, no menos que las seales visuales,
para orientar a nosotros mismos, para juzgar o formar impresiones de lo que
est a nuestro alrededor. Es estereofona que permite a los asistentes al
concierto para disfrutar de toda la complejidad y esplendor acstica de una
orquesta o un coro de realizar en una sala de conciertos diseada para
hacer escuchar tan rico, sutil, y en tres dimensiones como sea
imagen
1. He descrito un caso en detalle en mi ensayo "Stereo Sue."
146 Musicophilia
ble - una experiencia que tratamos de recrear, lo mejor que podamos, con
dos auriculares o altavoces estreo o de sonido envolvente. Tendemos a dar
nuestro mundo estreo por sentado, y requiere un percance como el Dr.
Jorgensen de traer a casa, crudamente y de repente, la enorme, pero a
menudo se pasa por alto la importancia de tener dos odos.
Sin percepcin estreo genuina es posible si uno ha perdido un ojo o una

oreja. Pero como el Dr. Jorgensen observ, se puede producir un notable
grado de ajuste o adaptacin, y esto depende de una vari-socie- factores.
Uno de ellos es el aumento de la capacidad de hacer JUEC-mentos utilizando
un ojo o el odo, un uso mayor de las seales monoculares o monoaural.
Seales monoculares incluyen perspectiva, oclusin y paralaje de
movimiento (la apariencia cambiante del mundo visual a medida que
avanzamos a travs de l), y las seales monoaurales son quizs analo-
Gous de estos, aunque tambin hay mecanismos especiales propios de la
audicin. La difusin de sonido con la distancia puede ser percibido
monoaurally as como binauralmente, y la forma del odo externo, el
pabelln de la oreja, proporciona indicaciones valiosas sobre la direccin y
las asimetras de sonido que llegan a ella.
Si uno ha perdido la estereoscopa o estereofona, uno debe, en efecto,

recalibrar el entorno de uno, uno del mundo espacial - y mover-Ment aqu es
especialmente importante, incluso relativamente pequeas pero muy
informativos movimientos de la cabeza. Edward O. Wilson describe en su
autobiografa, naturalista, cmo perdi un ojo en la infancia, pero sin
embargo es capaz de juzgar distancias y profundidades con gran precisin.
Cuando lo conoc me llam la atencin una curiosa asintiendo con la cabeza
de la cabeza, y di que trata de un hbito o un tic. Sin embargo, dijo que no
era nada de eso - fue una estrategia diseada para dar a sus perspectivas
ojo alternas restantes (como normalmente los dos ojos recibiran), y esto,
sinti, combinado con sus recuerdos de la verdadera estereopsis, podra dar
l una especie de simulacro de visin estreo. Dijo que l adopt estos
movimientos de la cabeza despus de observar los movimientos similares
en animales (como las aves y los repre-
147
azulejos, por ejemplo) cuyos campos visuales tienen muy poca

superposicin. Dr. Jorgensen no mencion ningn movimientos de la cabeza
comparables en s mismo - no seran demasiado popular en una sala de
conciertos - pero tales movimientos bien podra ayudar a uno construir una,
ms diverso paisaje sonoro ms rico.
Hay otras seales que provienen de la naturaleza compleja de los sonidos y

las vicisitudes de las ondas de sonido que rebotan en los objetos y
superficies en torno a uno. Tal reverberacin puede proporcionar una
enorme cantidad de informacin, incluso a un solo odo, y esto, como Daniel
Levitin ha sealado, tiene un papel esencial en la comunicacin de la
emocin y el placer. Es por esta razn que la ingeniera acstico es una de
las principales la ciencia y la tcnica. Si una sala de conciertos o sala de
conferencias est mal diseados, los sonidos pueden ser "asesinados", las
voces y la msica parecen "muerto". A travs de siglos de experiencia, los
constructores de iglesias y auditorios han vuelto muy hbil para hacer sus
edificios cantar.
Dr. Jorgensen dice que l cree que su buen odo es "mejor que se debe
esperar de un setenta aos de edad." Uno de odo, uno de cclea, no puede
mejorar a medida que uno envejece, pero la mayor claridad Jacob L.
demostr, el cerebro puede mejorar su capacidad para hacer uso de toda la
informacin auditiva que tiene. Este es el poder de la plasticidad cerebral.
Sea o no "fibras auditivas pueden haber cruzado en el cuerpo calloso" a la
otra oreja, como Jorgensen indica, es cuestionable - pero con toda seguridad
se han producido cambios significativos en su cerebro como lo ha adaptado
a la vida con una oreja. Nuevas conexiones deben haber sido hecho, nuevas
reas reclutados (y una tcnica lo suficientemente sutil de imgenes
cerebrales podran ser capaces de demostrar tales cambios). Parece
probable, tambin - para la visin y la audicin normalmente se
complementan entre s y tienden a com-compensar el uno al otro si uno
est deteriorada - de que el Dr. Jorgensen, consciente o inconscientemente,
est utilizando la visin y los datos visuales para mapear la posicin de
instrumentos de la orquesta y de la dimensin
148 Musicophilia
siones, su espacio, y los contornos de la sala de conciertos, como una forma

de reforzar un sentido de espacio auditivo.
La percepcin no es puramente en el presente - que tiene que basarse en la

experiencia del pasado; esta es la razn por Gerald M. Edelman habla de "la
presente recordado." Todos tenemos recuerdos detallados de cmo las
cosas previamente han mirado y sonaba, y estos recuerdos se record y se
mezcla con cada nueva percepcin. Tales percepciones-ciones deben ser
especialmente poderoso en una persona muy musical, a conciertos habitual
como el Dr. Jorgensen, y las imgenes se duda reclutado para
complementar sus opiniones, sobre todo si la entrada-percepcin tual es
limitado. "Todo acto de percepcin", Edelman escribe, "es en cierta medida
un acto de creacin, y cada acto de la memoria es en cierta medida un acto
de imaginacin." De este modo, la experiencia y el conocimiento del cerebro
estn llamados, as como su adaptabil-dad y la resistencia. Lo que es
notable en el caso del Dr. Jorgensen, al menos, es que, despus de una
prdida tan grave, sin posibilidad de-la func siendo restaurado en el sentido
ordinario, se ha producido sin embargo una importante reconstruccin de la
funcin, por lo que gran parte de lo que pareca ahora irremediablemente
perdido est disponible con l de nuevo. A pesar de que tom algunos
meses, ha, contra toda expectativa, sido capaz de recuperarse en gran
medida de lo que era ms importante para l: la riqueza, la resonancia, y el
poder emocional de la msica.
D R . CUENTA DE JORGENSEN fue el primero que haba recibido de los

efectos de la sordera sbita, por un lado, pero desde que me escribi, he
encontrado que su experiencia est lejos de ser inusual. Un amigo mo,
Howard Brandston, me relat cmo, hace veinte aos, tuvo un ataque de
vrtigo repentino, seguido de una prdida casi completa de la audicin en el
odo derecho. "Todava poda or los sonidos de ese lado", dijo, "pero no
poda descifrar palabras o
distinguir las diferencias tonales ", continu.:
149
A la semana siguiente tuve entradas para los conciertos pero la actuacin

musical sonaba plana, sin vida y sin la calidad harmo nious me encant. S,
pude reconocer la msica, pero en lugar de la experiencia emocional que
eleva estuve Antici-pantes, me volv tan deprimido que las lgrimas
acudieron a mis ojos.
Haba otros problemas, tambin. Howard era un vido cazador, y en su

primer viaje venado de caza despus de su prdida auditiva, se encontr
con que su capacidad para localizar sonidos fue severamente socavada:
De pie inmvil, poda or el correteo del chip-Munk, la bsqueda de alimento

de la ardilla, sino la capacidad que anteriormente tena que determinar la
ubicacin de estos sonidos ahora estaba perdido para m. Empec a darme
cuenta de que si quera ser un cazador exitoso, tendra que aprender a
compensar la desventaja sensorial.
Despus de varios meses, Howard descubri muchas maneras a com-

compensar por su prdida de audicin en un lado. l se alternar entre el
anlisis de una escena visual y auditivamente, tratando de combinar las dos
entradas perceptivas. "Despus de un tiempo," dijo, "Ya no tena que cerrar
los ojos si segua explorando el escenario moviendo la cabeza en un
movimiento de lado a lado, con un movimiento de onda hacia arriba y hacia
abajo muy leve. Despus hace un tiempo empec a sentir lo
suficientemente cmodo para ir de caza peligroso juego de nuevo. Ahora
estaba de bsqueda de ING para los sonidos que me eran familiares. " 2
En una sala de conciertos, Howard aprendi a girar un poco la cabeza ",

como
imagen
2. compositor, etnomusiclogo, y la realidad virtual de pionero Jaron Lanier

se preocupa por el diseo de realidad virtual con la mayor fidelidad posible,
visual y auditiva. l destaca que los micro-movimientos de la cabeza
(movimientos de unos pocos milmetros, o diminutos Rota-nes), realizadas
de forma automtica e inconscientemente en fracciones de segundo, se
producen incluso en aquellos con audicin binaural perfecta y son, de
hecho, necesario para un sonido preciso ubicacin. Los movimientos de la
cabeza de exploracin que Brandston describe (y que la mayor parte de los
que pierden un ojo o un odo desarrollan) parecen ser, al menos en parte,
una ampliacin de estos ni-Mally diminutos micro-movimientos de la cabeza.
150 Musicophilia
si yo estaba buscando en los instrumentos que estar jugando en ese

momento -. a la izquierda por los violines y ligeramente a la derecha para el
bajo y la percusin "El sentido del tacto, as como el de la vista, fue crucial
para ayudar l reconstruir un sentido de espacio musical. l experiment
con subwoofer de su equipo de msica, la cual, dijo, "me hizo ms
consciente de la naturaleza fsica tctil de los sonidos que escuchaba". En
su sala de trofeos, que l haba diseado para ser un entorno de audicin
perfecta para su equipo de msica de alta gama, que usara el poder del
subwoofer para ayudarle a "redondear" memorias e imgenes de sonido y el
espacio. Tal vez todos nosotros, inconscientemente, usan seales visuales y
tctiles adems de auditor los tory para crear la plenitud de la percepcin
musical. Con estos y, sin duda, muchos otros alojamientos, conscientes e
inconscientes, Howard ahora consigue un efecto pseudostereo, como el Dr.
Jor-gensen hace, y que disfruta de la msica, una vez ms.
12
Dos Mil peras:
Los sabios Musicales
T l primero savant musical para adultos que conoc fue un hombre

retrasado que haba sido admitido en un asilo de ancianos donde yo
trabajaba. 1 Martin haba sido normal en el nacimiento, pero a la edad de
tres aos contrajo meningitis, lo que caus las convulsiones y un
debilidad espstica de sus miembros y de voz. Tambin afect a su intel-

gencia y personalidad, por lo que lleg a ser impulsivo, "extrao" e incapaz
de mantenerse al da con sus compaeros de clase en la escuela. Pero junto
con estos problemas, desarroll poderes curiosos: se convirti en fasci-nado
por la msica, habra escucharlo con atencin, y entonces cantar las
melodas que haba odo o reproducirlos en el piano, lo mejor que pudo con
sus extremidades y espsticos voz. l se sinti alentado en gran medida en
este por su padre, que era un cantante de pera profesional.
Junto con sus habilidades musicales, Martin tambin desarroll una memoria
prodigiosa memoria. Una vez que fue equipado con gafas para el
imagen
1. La primera vez que describi Martin en "A Grove Caminando", un captulo

de El hombre que confundi a su mujer con un sombrero.
151
152 Musicophilia
muy severos problemas visuales que haba nacido con, se convirti en un

vido lector, retencin (aunque a menudo no entender) cada-cosa que leer.
Y esto, al igual que su memoria musical, era auditory-- lo ley oy en el odo
de su mente, a veces en la voz de su padre. Como algunas personas pueden
decir que tienen una memoria de la foto grfico, Martin tena una
fonogrfica.
Aunque solitario en sus hbitos, Martin fue capaz de vivir inde-
pendientemente y hacer un trabajo simple, no calificada. Su nico placer, al
parecer, iba a cantar en coros de la iglesia; que no poda ser un cantante en
solitario con su ronca voz, espstica. Pero en el momento en que l tena
sesenta y uno, sus crecientes discapacidades fsicas (artritis y
enfermedades del corazn entre ellos) lo llevaron a la casa de reposo.
Cuando lo conoc en 1984, me dijo que l saba ms de dos mil peras, as

como el Mesas, la Navidad Ora-torio, y todas de las cantatas de Bach. He
trado a lo largo de decenas de algunos de ellos, y lo prob lo mejor que
pude; Me pareci que era incapaz de criticar. Y no era slo las melodas que
l recordaba. Haba aprendido, de la escucha de las actuaciones, lo que
cada unificacin instru jug, lo que cantaba cada voz. Cuando le tocaba una
pieza de Debussy que nunca haba odo hablar, l fue capaz de repetirlo,
casi a la perfeccin, en el piano. A continuacin, transpuesta en diferir-tes
llaves y improvis en l un poco, de una manera de Debussy. Poda
comprender las reglas y las convenciones de cualquier tipo de msica que
escuch, incluso si era desconocida o no a su gusto. Este fue msico-nave
de un orden superior, en un hombre que era lo contrario de manera
empobrecida mentalmente.
Cul fue el origen de los poderes musicales de Martin? Tena un padre

intensamente musical y habilidad musical es a menudo-inher ited, al igual
que con los siete generaciones de la familia Bach. Naci en el seno y se cri
en un hogar musical. Era esto lo suficiente, o lo hizo su auditiva y
potencialmente poderes musicales tambin ganan
153
la fuerza de la pobreza de su visin? (Darold Treffert, en su notable libro

sobre savantismo, Gente extraordinaria, seala que ms de un tercio de
todos los savants musicales son ciegos o tienen muy mala visin.) Martin
naci con problemas visuales muy graves, pero esto no fue reconocido y
corregido hasta l era casi tres, por lo que en estos primeros aos debe
haber sido casi ciego y dependiente de audiencia para orientarlo y darle
sentido al mundo. O fue la meningitis, que, aunque despojarlo de algunos
de sus controles corticales y poderes superiores, tambin estimul o
liberado poderes savant antes insospechados?
El trmino "idiota sabio" fue introducido en 1887 por Langdon Down, un

mdico de Londres, en referencia a los "dbiles mentales" chil-dren que
tuvieron especial ya veces notables "facultades". Entre ellos estaban los
poderes excepcionales de clculo, dibujo, aptitud mecnica, y, sobre todo,
de recordar, de jugar, ya veces componer msica. El caso de Tom oculto, un
Ameri-esclavo que se exhibi poderes prodigiosos musicales desde muy
temprana edad, atrajo la atencin mundial en la dcada de 1860. 2
Musicalidad es de hecho el ms comn y tal vez la forma ms dramtica de
talento savant, por lo que se refiere a la facilidad aviso pblico y los
comandos de atencin. Darold Treffert dedic una gran parte de
extraordinarias personas que savants musicales, y Len K. Miller escribi
todo un libro sobre un solo erudito musical, Eddie. 3 Estudios detallados de
imagen
2. El pianista John Davis grab gran parte de la msica de Tom oculto en un

CD 1999. Davis ha escrito posteriormente sobre la fascinante historia del
esclavo sabio en varios artculos y actualmente est trabajando en un libro
sobre Ciegos Tom y su poca.
3. El libro de Miller, savants musicales: Habilidad Excepcional en el Retraso

Mental, exige la comparacin con la psicologa de un prodigio musical, el
estudio clsico de Geza Rvsz del prodigio musical hngaro Erwin
Nyregyhzi. Nyregyhzi, a diferencia de Eddie, no era un sabio (que tena
una inteligencia excepcionalmente amplio y articulado), pero en trminos
musicales a los dos nios dotados musicalmente eran muy comparable.
Adam Ockelford ha escrito un libro de estudio de longitud, en la Llave de

Genius, sobre Derek Paravicini, un sabio musical ciego.
154 Musicophilia
talento savant y sobre todo de habilidades savant musicales han sido

realizados por Beate Hermelin y otros en Londres, y estos confirmar que
tales habilidades dependen del reconocimiento (que puede ser implcita e
inconsciente) de estructuras y reglas musicales esenciales, como es el caso
de habilidades musicales normales. La anomala no se encuentra en la
propia habilidad, pero en su aislamiento - su desarrollo inusual y algunas
veces prodigiosa en una cuenta que puede de otro modo sera
notablemente subdesarrollado en el pensamiento verbal y abstracto.
Stephen Wiltshire, un prodigio Ingls autista, es ampliamente conocido

como un sabio visual; que puede producir dibujos increblemente detallados
de edificios complejos y paisajes urbanos integrales, incluso algunas veces
despus de un solo vistazo. 4 l es capaz de mantener estas imgenes en
su mente, con poca prdida o distorsin, durante aos y aos. Cuando fue a
la escuela a la edad de seis aos, su maestro coment que sus dibujos eran
los ms "dibujos nada infantil que he visto."
Stephen es tambin un erudito musical. Habilidades Savant generalmente

aparecen antes de la edad de diez aos, y esto es especialmente cierto de
los talentos musicales savant. Sin embargo, cuando el mentor de Stephen,
Margaret Hewson, me llam por telfono para decir, "Stephen ha entrado en
erupcin powers-- musicales enormes poderes! " ya diecisis aos. Al igual
que Martin, Stephen tena odo absoluto y al instante poda reproducir
acordes complejos, tocar melodas que nunca haba escuchado antes,
incluso si fueran minutos sev-va- largo, y transponer fcilmente en
diferentes llaves. Tambin mostr poderes de la improvisacin. No est claro
por qu dotes musicales de Stephen parecan parecer relativamente tarde.
Parece probable que l tena un gran potencial musical desde muy
temprana edad, pero, tal vez debido a su propia pasividad y el foco de otros
en sus dones visuales, esto no se dio cuenta. Tal vez, tambin, la
adolescencia tuvo un efecto, como Stephen repente se convirti en
obsesionado con Stevie Wonder
imagen
4. He descrito poderes visuales y musicales de Stephen extensamente en

Un antroplogo en Marte, en el captulo titulado "Prodigios".
155
y Tom Jones en este punto, y le encantaba imitar sus movimientos-mentos y

gestos junto con su msica.
Yo T es una caracterstica --indeed, la definicin de caracters-tic - de savant

sndromes que hay una intensificacin de ciertos poderes, junto con una
deficiencia o mal desarrollo de otras potencias. 5 Los poderes que se
acentan en las habilidades de savant son siempre de una especie concreta,
mientras que los que tienen problemas son abstractos ya menudo
lingstica - y ha habido muchos espculos-ciones en cuanto a cmo una
conjuncin de fuerza y debilidad como puede
ocurrido.
Se ha sabido desde hace un siglo y medio que hay una especializacin rela
tiva (pero no absoluta) en las funciones de los dos lados del cerebro, con el
desarrollo de los poderes abstractos y verbales siendo especialmente
asociada a la izquierda, o dominante, hemisferio cerebral y habilidades de
percepcin con la derecha. Esta asimetra hemisfrica es muy pronunciada
en los seres humanos (y presente en menor grado en los primates y otros
mamferos) y se observa incluso en el tero. En el feto, y tal vez el nio muy
pequeo, la situacin se invierte, por el hemisferio derecho se desarrolla
antes y ms rpidamente que el izquierdo, lo que permite funciones
percepcin tual que se establezcan en los primeros das y semanas de vida.
El hemisferio izquierdo tarda ms en desarrollarse, pero sigue cambiando de
manera fundamental despus del nacimiento. Y a medida que se desarrolla
y
imagen
5. Mientras que el trmino "sndrome de savant" se utiliza para referirse a
las personas que exhiben talento savant en un contexto de retraso o
autismo de bajo funcionamiento, habilidades savant, especialmente calcular
talentos, puede estar presente en personas de gran inteligencia en general,
tambin. (Steven B. Smith discute esto en su libro La Gran Calculadoras
Mental .) Algunos grandes Mathemati-ticos han tenido poderes clculo
savant - Gauss fue un famoso ejemplo - pero muchos otros no. Clculo de la
capacidad tiene cierta semejanza, de esta manera, a tono absoluto, que
puede estar presente como parte de un "sndrome", pero tambin puede
ocurrir en personas de inteligencia normal.
156 Musicophilia
adquiere sus propios poderes (en gran parte conceptuales y lingsticas),

comienza a suprimir o inhibir algunos de los (percepcin) funciones del
hemisferio derecho.
La inmadurez funcional (y quizs inmunolgica) del hemisferio izquierdo en

el tero y durante la infancia hace que sea un-generalmente susceptibles al
dao, y si tales daos occurs-- lo Geschwind y Galaburda han planteado la
hiptesis - puede haber un desarrollo excesivo de compensacin del
derecho hemisferio, una ampliacin real posible gracias a la migracin
neuronal. Esto puede revertir el curso normal de los acontecimientos y
producir una dominancia del hemisferio derecho-Anom Alous en lugar del
habitual predominio del hemisferio izquierdo. 6
Los cambios a la dominancia del hemisferio derecho tambin puede ocurrir

despus del nacimiento, por lo menos en los primeros cinco aos de vida,
cuando el hemisferio izquierdo est daado. (El inters de Geschwind en
este fenmeno fue encendida en parte por el hecho notable de que un
hemisferectoma izquierda - un procedimiento drstico a veces se realiza
para la epilepsia intratable, en la que se extirpa todo el hemisferio izquierdo
- no hace que un nio pequeo de forma permanente sin lenguaje, pero es
seguido por el desarrollo de las funciones del lenguaje en el hemisferio
derecho.) Parece muy posible que algo as ocurri con la
imagen
6. Adems de los insultos o las lesiones que puedan daar el hemisferio

izquierdo en el tero, en el nacimiento o en la primera infancia, hay un
correlato fisiolgico de principios hemisfrica asym-metra con la exposicin
a la testosterona en el tero. La testosterona retarda el desarrollo del
hemisferio izquierdo en el tero, y mientras ambos fetos masculinos y
femeninos estn expuestos a esto, los fetos masculinos estn expuestos a
cantidades mucho mayores. En efecto, existe una sorprendente preponder-
ANCE de los varones sobre las mujeres (y un aumento en los zurdos) en
muchos syn-sndromes congnitos, incluyendo el autismo, el sndrome de
savant, el sndrome de Tourette y la dislexia. Esto, Geschwind especul,
puede reflejar el efecto de la testosterona.
Y, sin embargo, como Leon Miller advierte: "La mayora de los savants
musicales son hombres, con discapacidad visual, y tienen un historial de
trastorno del lenguaje, sin embargo, esta combinacin de factores no
garantizar la aparicin de habilidades savant Estas caractersticas pueden
estar presentes en alguien.... que no es excepcional en cualquier rea ".
(Miller pasa a considerar otros factores - tendencias obsesivas,
oportunidades especiales, dominancia del hemisferio derecho, la
predisposicin gentica, etc .--, pero concluye que ningn factor es
adecuada para explicar o predecir la aparicin de habilidades savant.)
157
de tres aos de edad, Martin, despus de su meningitis. Tambin pueden

ocurrir tales cambios-hemi esfrica, aunque en menor grado, en los adultos
que tienen daos predominantemente unilateral izquierdo al cerebro.
Talentos Savantlike veces pueden surgir en la vida posterior. Hay varias

descripciones anecdticas de una emergencia tal siguientes lesiones
cerebrales, accidentes cerebrovasculares, tumores y la demencia
frontotemporal, sobre todo si el dao se limita inicialmente para el lbulo
temporal izquierdo. Clive Wearing, que se describe en el captulo 15, tena
una infeccin por herpes en-encefalitis que afecta sobre todo su frontal
izquierdo y regiones temporales y, adems de su devastadora amnesia,
desarrolla una velocidad savantlike de clculo y juegos de palabras.
La rapidez con la que los talentos savant pueden surgir en tales

circunstancias sugiere una desinhibicin o liberacin de las funciones del
hemisferio derecho de una inhibicin o supresin nor-malmente ejercida por
el lbulo temporal izquierdo.
En 1999, Allan Snyder y DJ Mitchell invirtieron la pregunta habitual de por

qu talentos savant son tan raros y pidi en su lugar: por qu no todos
tenemos talento savant? Sugirieron que la mecha-nismo para tales
habilidades podra residir en todos nosotros en la vida temprana, pero que a
medida que el cerebro madura, que se inhiben, al menos desde la
conciencia. Ellos teorizado que los sabios podran tener "acceso privilegiado
a los niveles ms bajos de informacin no disponibles a travs de intro-
inspeccin." Posteriormente comenzaron a probar esta teora experi-mental
utilizando la estimulacin magntica transcraneal (TMS), que ahora permite
una manera breve y prcticamente instantnea de la inhibicin de las
funciones fisiolgicas en diferentes partes del cerebro. Utilizando voluntarios
nor-mal, aplicaron TMS en el lbulo temporal izquierdo durante unos
minutos, en un estmulo diseado para inhibir el pensamiento abstracto y
conceptual regida por esta rea del cerebro y, esperaban, para permitir una
liberacin transitoria de funciones de la percepcin en el hemisferio
derecho. Estos experimentos han producido mod-est pero los resultados
sugestivos, aparentemente mejorar habilidades como dibujo
158 Musicophilia
ing, el clculo y la correccin de pruebas durante unos minutos.

(Bossomaier y Snyder tambin estn investigando si el odo absoluto puede
ser liberado por la EMT.) 7
Tcnicas similares han sido utilizados por Robyn Young y sus colegas, que
encontraron en un estudio que podra duplicar el efecto de liberacin, pero
slo en cinco de los diecisiete sujetos. Llegaron a la conclusin de que
"estos mecanismos son no al alcance de todos los individuos y pueden ser
diferentes, ya sea en su capacidad para acceder a estos mecanismos, o
incluso si poseen un mecanismo de ese tipo. " Independientemente de si
este es el caso, ciertamente parece que un tamao capaz de minora, tal
vez treinta por ciento, de los adultos "normales" pueden tener potenciales
savant latentes o reprimidas que pueden ser re-arrendados en cierta
medida por tcnicas como la TMS. Esto no es del todo sorprendente, dado
que varios de demencia frontotemporal conditions-- patolgica, trazos
dominantes del hemisferio, ciertas lesiones en la cabeza y las infecciones -
pueden dar lugar en ocasiones a la aparicin de habilidades savantlike.
Hay que inferir que hay, en muchos individuos, por lo menos, poderes
eidetic y mnemotcnicos muy concretas que normalmente estn ocultas,
pero que puedan surgir o ser liberada en condiciones excepcionales. La
existencia de tales potenciales slo es inteligible en trminos evolutivos y
de desarrollo, como las primeras formas de per-
imagen
7. Algo quiz anloga que me pas en 1965, cuando, al igual que un cierto
nmero de estudiantes de medicina y residentes en ese momento, yo
estaba tomando dosis masivas de anfetaminas. Durante un perodo de dos
semanas, me encontr en posesin de una serie de habilidades
extraordinarias que normalmente careca. (Publiqu una cuenta de esto, "El
Perro debajo de la piel", que se centr en la elevacin del olfato, en El
hombre que confundi a su mujer con un sombrero. )
No slo poda reconocer todos los que conoca por el olor, pero pude
contener imgenes visuales muy precisas y estables en mi mente y
rastrearlos en el papel, al igual que con una cmara lcida. Mis poderes de
la memoria musical y la transcripcin se incrementaron en gran medida, y
pude reproducir melodas complejas sobre mi piano despus de una sola
audiencia. Mi disfrute de estos nuevos poderes y el mundo de las
sensaciones mucho mayor que iban con ellos fue mitigado, sin embargo, al
encontrar que mi pensamiento abstracto fue muy comprometida. Cuando,
dcadas ms tarde, le de los pacientes de Bruce Miller y de los
experimentos de Allan Snyder, gan-dered si las anfetaminas podran haber
causado un lbulo temporal disinhibi-cin transitoria y una liberacin de
poderes "savant".
159
percepcin y la cognicin que lleg a tener valor adaptativo pero ahora se

suprime y sustituida por otras formas. 8
Darold Treffert, que ha estudiado decenas de personas con poderes savant,

tanto congnitas como adquiridas, hace hincapi en que no hay sabios
"instantneos", hay un camino fcil savantismo. -Nismos mecha especiales,
ya sean universales o no, puede ser necesaria pero no suficiente para
savantismo. Todos los sabios pasan aos desarrollando y perfeccionando sus
habilidades, a veces dibujado obsesivamente ya veces por el placer de
ejercer una habilidad especial - un placer tal vez mayor por su contraste con
sus propias deficiencias generales-intel Intelectual, o mediante el
reconocimiento y la recompensa a sus poderes puede traer. Ser sabio es
una forma de vida, en su conjunto organi-zacin de la personalidad, a pesar
de que se puede construir en un solo mecanismo o habilidad.
imagen
8. El trabajo en curso por Tetsuro Matsuzawa y sus colegas en Kyoto en el

lapso de la memoria numrica de los chimpancs puede proporcionar un
ejemplo de la capacidad de dicho "primitivo". En un documento con
Nobuyuki Kawai, Matsuzawa mostr que Ai, un joven chimpanc, poda
recordar una secuencia de al menos cinco nmeros, ms de un nio en edad
preescolar; y en un simposio reciente en Chicago en "La mente del
chimpanc", mostr cmo Ai, con ms formacin, haba desarrollado
poderes de la memoria de trabajo ms all de la de la mayora de los seres
humanos adultos. Sugiri que "nuestros antepasados comunes podran
haber tenido la memoria inmediata, pero en el curso de la evolucin, que
perdi este y habilidades languagelike adquiridos." (Ver Kawai y Matsuzawa,
de 2000, y un informe de noticias sobre el simposio en Ciencia , por Jon
Cohen.)
13
Un mundo auditivo:
Msica y Ceguera
W uando yo era nio en Londres en la dcada de 1930, me Espe-cialmente
disfrut de las visitas de Enrico, el sintonizador de piano, que vendra cada
pocos meses para sintonizar nuestra
pianos. Tuvimos un montante y un gran, y ya que todos en la familia juega,

siempre estbamos poniendo fuera de tono. Una vez, cuando Enrico estaba
enfermo, un sintonizador sustituto vino - un sintonizador que, para mi
asombro, consigui alrededor sin un palo blanco y podra Appar-temente ver
normalmente. Hasta ese momento, yo haba asumido que, como Enrico,
todos los afinadores de pianos eran ciegos.
Pens en estos aos ms tarde en lo que respecta a mi amigo Jerome

Bruner, pues adems de sus muchos otros regalos, que es inmensamente
sensible a la msica y posee poderes extraordinarios de la memoria-musi
cal y las imgenes. Cuando le pregunt sobre esto, l dijo que l no vino de
una familia de msicos, sino que naci con cataratas congnitas, no
operados hasta que l tena dos aos. l era funcionalmente ciega en sus
primeros dos aos, viendo slo
160
161
luz y sombra y algo de movimiento antes de que sus cataratas fueron

retirados - y esto, pens, lo obligaron a concentrarse en los sonidos de todo
tipo, especialmente las voces y la msica. Esta sensibilidad especial a la
auditiva ha quedado con l durante toda su vida.
Era similar con Martin, mi paciente sabio musical, que llevaba gafas de
guijarros gruesos como Jerry Bruner; Martn haba nacido con visin de
futuro muy grave, ms de veinte dioptras, que no se diagnostican y
corregidos hasta que estuvo casi tres. Tambin l debe haber sido
funcionalmente ciego cuando era un beb, antes de que tuviera gafas. Esto
juega un papel importante en hacer de l un sabio musi-cal?
T HE IMAGEN DE msico ciego o el poeta ciego tiene una resonancia casi

mtico, como si los dioses le han dado los dones de la msica o la poesa en
compensacin por el sentido que han tomado
una manera. Msicos ciegos y bardos han desempeado un papel especial

en muchas culturas, como juglares errantes, intrpretes judiciales, cantores
reli-giosos. Durante siglos, haba una tradicin de organistas de iglesia
ciegos en Europa. Hay muchos msicos ciegos, especialmente (aunque no
exclusivamente) en el mundo del gospel, blues y jazz-- Stevie Wonder, Ray
Charles, Art Tatum, Jos Feliciano, Roland Kirk, y Doc Watson son slo unos
pocos. Muchos de estos artistas, de hecho, han "Blind" aadido a sus
nombres casi como un hon-orific: Blind Lemon Jefferson, los Blind Boys of
Alabama, Blind Willie McTell, Blind Willie Johnson.
La canalizacin de las personas ciegas en la interpretacin musical es en

parte un fenmeno social, ya que los ciegos se percibe como estar
separados de muchas otras ocupaciones. Pero las fuerzas sociales aqu son
igualados por fuertes fuerzas internas. Los nios ciegos son a menudo
precozmente verbal y desarrollan recuerdos verbales inusuales; muchos
162 Musicophilia
de ellos se dibujan de manera similar a la msica y motivado para que sea

el centro de sus vidas. Los nios que carecen de un mundo visual se Natu-
rally de descubrir o crear un rico mundo de tacto y sonido. 1
Al menos hay muchas ancdotas que sugieren esto, pero Adam Ockelford ha
ido ms all de estas observaciones casuales a los estudios-sys mtico en
los ltimos veinte aos. Ockelford ha trabajado como profesor de msica en
una escuela para ciegos, y ahora es director de educacin en el Instituto
Real Nacional de Ciegos en Londres. Ha sido especialmente preocupado con
una rara condicin-con genitales, displasia septo-ptica, lo que conduce a la
discapacidad visual, a veces relativamente leve, pero a menudo profunda.
Trabajar con Linda Pring, Graham Welch, y Darold Treffert, compar treinta y
dos familias de nios con esta condicin a igual nmero de familias de
control. La mitad de los nios con SOD no tena visin o podra percibir slo
la luz o el movimiento (que se clasificaron como "ciegos"); la otra mitad
eran "deficientes visuales." Ockelford et al. seal que no haba mucho ms
inters por la msica entre los ciegos y los deficientes visuales que entre la
vidente. Una madre, hablando de su hija ciega de siete aos de edad, dijo:
"Su msica est siempre con ella. Si no hay reproduccin de msica, ella
est cantando. Ella escucha la msica mientras que en el coche, mientras se
queda dormido, y le encanta a tocar el piano y cualquier otro instrumento ".
Aunque los nios con visin parcial tambin mostraron un inters altura
ENED en la msica, no se observaron habilidades musicales excepcionales
slo en los nios ciegos - habilidades que surgieron espon-
imagen
1. De hecho, todos nosotros a veces bloqueamos el mundo visual para

centrarse en otro sentido. Mi padre era aficionado a la improvisacin,
pensando, en el piano. Se pona en una especie de ensoacin y jugar con
una mirada soadora, con los ojos cerrados, como si traducir directamente
al teclado lo que oa en su mente. Y a menudo cerraba los ojos para
escuchar a un registro o la radio. l siempre deca que l poda or la msica
mejor cuando sus ojos estaban cerrados - que podra excluir a las
sensaciones visuales y sumergirse totalmente en un mundo auditivo.
163
neamente, sin ningn tipo de enseanza formal. Por lo tanto, no era SOD
como tal, sino el grado de ceguera, el hecho de no tener un mundo visual-
signifi cativa, que jug un papel clave en la estimulacin de las
propensiones-musi cal y habilidades de los nios ciegos.
En varios otros estudios, Ockelford encontrado que 40 a 60 por ciento de los

nios ciegos ense tena odo absoluto, y un estudio reciente realizado por
Hamilton, Pascual-Leone, y Schlaug tambin encontr que el 60 por ciento
de los msicos ciegos tena odo absoluto, a diferencia de tal vez el 10 por
ciento entre los msicos videntes. En msicos con visin normal, la
formacin musical temprana (antes de los seis u ocho) es crucial en el
desarrollo o mantenimiento de odo absoluto - pero en estos msicos ciegos,
el odo absoluto era comn incluso cuando la formacin musical haba
comenzado relativamente tarde, a veces tan tarde como la adolescencia.
Un tercio o ms de la corteza humana tiene que ver con la visin, y si la

informacin visual se pierde pronto, muy extensas REORGANIZA-ciones y
reasignaciones pueden ocurrir en la corteza cerebral, con el desarrollo, a
veces, de sensaciones intermodales de todo tipo. Hay mucha evidencia, de
Pascual-Leone y sus colegas, as como otros, 2 para demostrar que en los
ciegos de nacimiento o principios de ciego, la corteza visual masiva, lejos de
permanecer menos de funcin, se reasigna a otros estmulos sensoriales,
especialmente escuchar y el tacto, y se convierte en especializado para el
procesamiento de los mismos. 3 Aun cuando la ceguera comienza ms tarde
en la vida, puede producirse tal reasignacin. Nadine Gaab et al., En su
estudio de un msico ciego tarde con odo absoluto, fueron capaces de
mostrar una amplia activacin de ambas reas visuales de asociacin
mientras escuchaba msica.
imagen
Vase, por ejemplo, Amedi, Merabet, Bermpohl, y Pascual-Leone, 2005.
Las personas con ceguera congnita o adquirida puede ser capaz de formar
mapas auditivos bastante precisas y detalladas de su entorno inmediato. La
adquisicin de ese poder estaba muy bien descrito por John Hull en su libro
Touching the Rock.
164 Musicophilia
Frdric Gougoux, Robert Zatorre, y otros en Montreal han demostrado que

"las personas ciegas son mejores que los controles visuales a juzgar la
direccin del cambio de tono entre los sonidos, incluso cuando la velocidad
del cambio es diez veces ms rpida que la percibida por los controles -
pero slo si se hicieron ciegos a una edad temprana ". Una diferencia de
diez veces aqu es extraordinario - uno no suelen encontrar todo un orden
de magnitud de diferencia en la capacidad de base-per conceptual.
El neuronal exacta correlaciona habilidades musicales subyacentes en los

ciegos an no han sido plenamente definido, pero se est estudiando
intensamente en Montreal y en otros lugares.
Mientras tanto, no tenemos ms que la imagen icnica del msico ciego, el

gran nmero de msicos ciegos en el mundo, las descripciones de la
musicalidad frecuente de los nios ciegos y memorias-per sonal. Una de las
ms bellas de ellos es el autobi-grafa de Jacques Lusseyran, un escritor y
hroe de la resistencia francesa que estaba dotado musicalmente y tocaba
el violonchelo como un nio, incluso antes de ser ciego a la edad de siete
aos. En sus memorias, y fue la luz, hizo hincapi en la gran importancia de
la msica para l despus de que perdi la vista:
La primera sala de conciertos que he entrado, cuando tena ocho aos,

significaba ms para m en el espacio de un minuto de todos los reinos
legendarios. . . . Al entrar en la sala fue el primer paso en una historia de
amor. La afinacin de los instrumentos fue mi participar unificacin. . . .
Llor con gratitud cada vez que la orquesta empez a cantar. Un mundo de
sonidos para un ciego, qu gracia sud-den! . . . Para una persona ciega
msica es alimento. . . .
l tiene que recibirlo, tenerlo administradas a intervalos como la comida. . . .

La msica fue hecha para las personas ciegas.
14
La Llave Verde Claro:
Sinestesia y Msica
F o siglos, los seres humanos han buscado una relacin entre la msica y el
color. Newton crea que la especificacin-trum tena siete colores discretos,
lo que corresponde en cierto
manera desconocida pero simple de las siete notas de la escala diatnica.

"rganos de color" e instrumentos similares, en los que cada nota se
acompaa de un color especfico, volver a principios del siglo XVIII. Y hay no
menos de dieciocho columnas densas en "Color y Msica" en The Oxford
Companion to Music. Para la mayora de nosotros, la asociacin del color y
la msica est en el nivel de la metfora. "Me gusta" y "como si" son las
marcas de saln de tales metforas. Pero para algunas personas una expe-
riencia sensorial puede instantnea y automtica provocar otro. Para una
verdadera sinestsico, no hay un "como si" - simplemente una conjuncin
instante de sensaciones. Esto puede involucrar cualquiera de los sentidos -
por ejemplo, una persona puede percibir letras individuales o das de la
semana, ya que tiene sus propios colores particulares; otro puede sentir que
cada
165
166 Musicophilia
color tiene su propio olor peculiar, o cada intervalo musical de su propio

gusto. 1
Una de las primeras cuentas sistemticas de sinestesia (ya que fue doblado
en la dcada de 1890) fue proporcionado por Francis Galton en sus clas-sic
1.883 investigaciones sobre Facultad humana y su desarrollo --un excntrico
y amplio libro que incluye el descubrimiento de la individualidad de huellas
digitales, su uso del compuesto photog-grafa, y, lo ms notorio, sus
pensamientos sobre la eugenesia. 2 estudios de "imgenes mentales" de
Galton comenz con una investigacin sobre las capacidades de las
personas para visualizar escenas, rostros, y as sucesivamente en vivo,
verdica detalle, y luego procedi a su imaginera de nmeros. Algunos de
los temas de Galton, para su asombro, dijeron que invariablemente "vieron"
nmeros particulares - si en realidad estaban buscando en ellos o incluso
imaginar ellos - en un color particular, siempre del mismo color. Aunque
Galton en un principio pens en esto como nada ms que una "asociacin",
que pronto se convenci de que se trataba de un fenmeno fisiolgico, una
facultad especfica e innata de la mente con algn parentesco con las
imgenes mentales, pero ms fijo, ms estereotipada y automtico en la
naturaleza , y, en contraste con otras formas de imaginera mental,
prcticamente imposibles de influencia por la conciencia o voluntad.
Hasta hace poco, haba tenido ocasin rara, como un neurlogo, al
imagen
1. Al final del siglo XIX, el novelista Joris-Karl Huysmans escribi de cada

licor como "correspondientes" en el sabor de un instrumento musical -
curaao seco como un clarinete, Kmmel gustara un oboe, crema de menta
como una flauta, y as sucesivamente - pero l se esforz en sealar ms
tarde que se trataba slo analogas. Una metfora pseudosynesthetic similar
fue utilizado por Evelyn Waugh en Brideshead Revisited, cuando Anthony
Blanche entusiasmado sobre "chartreuse verde real... hay cinco gustos
distintos, ya que se escurre sobre la lengua. Es como tragarse un espectro."
2. La sinestesia se abri camino en la literatura mucho antes, cuando el

compositor romntico escritor alemn del siglo XVIII Ernst Theodor Amadeus
Hoffmann ( Los cuentos de Hoff-mann ) describi uno de sus hroes,
Johannes Kreisler, como "el pequeo hombre con un abrigo de la el color de
Do sostenido menor, con un collar de E-major de color ". Esto parece ser
demasiado especfico para ser una metfora, y sugiere que el propio
Hoffmann tena sinestesia color msica o estaba muy familiarizado con el
fenmeno.
167
ver a nadie con sinestesia - para la sinestesia no es algo que lleva a los
pacientes a los neurlogos. Algunos estiman que la incidencia de la
sinestesia en alrededor de uno de cada dos mil, pero puede ser mucho ms
comn, ya que la mayora de las personas que la padecen no consideran
que sea una "condicin". Siempre han sido as, y asumir, hasta que
aprendan a contrario, que lo que experimentan es perfectamente normal y
habitual, que todo el mundo experimenta fusiones de diferentes sentidos
como lo hacen. As que he descubierto hace poco, simplemente
preguntando, que varios pacientes los que he estado viendo para otras
condiciones, a veces durante aos, estn en sinestsicos hecho as. Ellos
simplemente nunca haban pensado mencionarlo, y yo nunca haba pedido.
Durante muchos aos, el nico paciente que saba que era un sinestsico
fue un pintor que de repente se volvi totalmente daltnico despus de una
lesin en la cabeza. 3 Perdi no slo la capacidad de percibir o imaginar el
color, sino tambin la visin automtica de color con la msica que que
haba tenido toda su vida. Aunque esto era, en cierto sentido, el menor de
sus prdidas, que era, sin embargo, un tema muy importante, porque la
msica siempre haba sido "enriquecida", como l mismo dijo, por los
colores que la acompaaban.
Esto me convenci de que la sinestesia era un phe-meno fisiolgico,

depende de la integridad de ciertas reas de la cor-tex y las conexiones
entre ellos - en su caso, entre las reas especficas de la corteza visual
necesaria para construir la percepcin o la las imgenes de color. La
destruccin de estas reas en este hombre le haba dejado incapaz de
experimentar cualquier color, incluyendo msica "col-ored".
De todas las diferentes formas de sinestesia, synesthesia-- musical efectos

especialmente de color experimentaron mientras se escucha o pensar
imagen
3. describ este caso, "El caso de los ciegos al color Pintor", en Un

antroplogo en
Marte.
168 Musicophilia
de la msica - es uno de los ms comunes, y quizs la dra-matic ms. No

sabemos si es ms comn en los msicos o personas musicales, pero los
msicos somos, por supuesto, ms probabilidades de ser conscientes de
ello, y muchas de las personas que han descrito recientemente sus
sinestesias musicales que me han sido msicos.
T HE EMINENTE compositor contemporneo Michael Torke ha sido

profundamente influenciado por las experiencias con la msica de color.
Torke mostr sorprendente talento musical a una edad temprana, y cuando

tena cinco aos se le dio un piano, y un profesor de piano. "Yo ya era un
compositor a las cinco", dice - su maestro dividira piezas en secciones, y
Michael sera reorganizar las secciones en las rdenes diferir-tes mientras
jugaba.
Un da le dijo a su maestro: "Me encanta que el azul pieza." Su profesor no

estaba segura de haber odo bien: "Blue?" "S", dijo Michael, "la pieza en re
mayor... D es importante
azul ".
"No es para m", respondi el maestro. Ella se sorprendi, y Michael,

tambin, porque supone que todo el mundo vio colores asociadas con teclas
musicales. Cuando empez a darse cuenta de que no todo el mundo
comparte esta sinestesia, tena dificultad para imaginar lo que sera como.
Pens que equivaldra a "una especie de ciegos-ness".
Michael ha tenido este tipo de sinestesia clave - ver colores fijos asociados a
la reproduccin de msica, escalas, arpegios, cualquier cosa con una firma
clave - ya en l puede recuer-ber. l siempre ha tenido el odo absoluto,
tambin, por lo que l sabe. Esto en s mismo hace que las teclas musicales
absolutamente distintivo para l: sol sostenido menor, por ejemplo, tiene un
"sabor" diferente de sol menor, dice, de la misma manera que las claves
mayores y menores tienen diferentes cualidades para el resto de nosotros.
De hecho, dice, l no puede
169
imaginar tener sinestesia clave sin tener odo absoluto. Cada tecla, cada
modo, para l, se ve como distintivo (y como "char-carac-") como suena.
Los colores han sido constantes y fijos desde sus primeros aos, y aparecen
de forma espontnea. Ningn esfuerzo de voluntad o imagi-nacin puede
cambiarlos. Parecen completamente natural para l, y condenada de
antemano. Los colores son muy especficos. Sol menor, por ejemplo, no es
slo "amarilla", pero "ocre" o "gutagamba." Re menor es "como el pedernal,
grafito"; Fa menor es "terrenal, cenicienta". l se esfuerza por encontrar la
palabra adecuada, ya que tendra problemas para encontrar la pintura o
crayn derecha.
Los colores de tonalidades mayores y menores siempre estn relacionados

(por ejemplo, G menor es un ocre amarillo tenue, sol mayor brillante-yel
baja), pero por lo dems se pone difcil encontrar cualquier sistema o regla
por la cual los colores de teclas en particular puede predecirse. En un
momento, se pregunt si los colores haban sido sugeridos por las
asociaciones reales cuando l era muy joven - un piano de juguete, per-
quizs, con cada tecla de un color diferente - pero no tiene memo-rios claros
de tal cosa . Siente, en todo caso, que hay demasiadas asociaciones de
color (catorce de las tonalidades mayores y menores, otra media docena de
los modos, como un comienzo) para hacer tal explicacin probable. Por otra
parte, algunas claves parecen tener tonalidades extraas que difcilmente
se puede describir, y que l nunca ha visto casi en el mundo que lo rodea. 4
imagen
4. VS Ramachandran y EM Hubbard (en su 2001 PRSL papel) describieron un

hombre parcialmente daltnico con sinestesia carta de color que dijeron
que-RELAClONADAS Stimu cuando sinestsicamente, vio los colores que
nunca haba visto con sus ojos - que llam estos "marciana colores ".
Ramachandran y Hubbard posteriormente encontraron que "el efecto de
color de Marte" podra ocurrir en sinestsicos noncolorblind tambin.
"Atribuimos este", escribieron en un artculo de 2003, "el hecho de que los
colores evocados por cross-activacin en el fusiforme [giro] 'by-pass'
primeras etapas de procesamiento de color, y por lo tanto pueden conferir
una inusual ('marciano ') tinte a los colores evocados Esto sugiere que los
qualia -.... la experiencia subjetiva del color sensacin - no depende
nicamente en las etapas finales del proceso, sino en el patrn total de la
actividad neuronal, incluyendo el anterior etapas ".
170 Musicophilia
Cuando le pregunt a Michael en qu sentido "vio" sus colores, habl de su

luminosidad. Los colores tenan una especie de transparencia, brillo
luminoso, dijo, "como una pantalla" delante de l, pero de ninguna manera
ocluidas o alterado su visin normal. Qu pasara, me pregunt, si vea un
"azul"-re mayor, mientras que mirando a una pared de color amarillo - iba a
ver el verde? No, l respondi; sus colores sinestsicas fueron totalmente
hacia adentro y nunca confundirse con COL-ors externos. Sin embargo,
subjetivamente, fueron muy intensos y "real".
Los colores que ve con teclas musicales han sido absolutamente fijo y
constante durante cuarenta aos o ms, y se pregunta si estaban presentes
en el nacimiento, o determinarse cuando era un recin nacido. Otros han
puesto a prueba la precisin y coherencia de sus asociaciones colores clave
en el tiempo, y no han cambiado.
l no ve colores asociadas con notas aisladas o diferentes tonos. Tampoco

se vea de color si, por ejemplo, un quinto se juega - para un quinto, como
tal, es ambigua, no asociado con una clave particular. Es necesario que haya
una trada mayor o menor o una sucesin de notas suficientes para indicar
la armadura bsica. "Todo vuelve a la tnica", dice. Contexto, sin embargo,
tambin es importante; por tanto, de Brahms Segunda Sinfona en re mayor
(azul), pero el movimiento es en sol menor (ocre). Este movimiento seguir
siendo azul si se juega en el contexto de toda la sinfona, pero puede ser
ocre si lee, juega o imagina que por separado.
En particular, le gusta Mozart y Vivaldi como un nio, sobre todo por el uso
de llaves, que, dice, era "pura, estrecho... Que utilizan una paleta simple."
Ms tarde, en la adolescencia, se convirti en ENAM-ored de Chopin,
Schumann, los compositores romnticos - sin embargo, con sus
modulaciones enrevesadas, hicieron exigencias especiales en su sinestesia.
Michael no tiene ningn asociaciones de color con el patrn o la textura

musical, ritmo, instrumentos, compositores, estado de nimo, o
171
emocin - slo con la llave. l, sin embargo, tienen otros tipos de sinestesia
no musical. Para l, las letras, los nmeros y los das de la semana todos
tienen sus propios colores particulares, y una topografa peculiar o paisaje
tambin. 5
Le pregunt a Michael qu papel, si lo hay, su sinestesia musical jug en su

vida creativa, ya sea que se llev su pensamiento y imag-inacin en
direcciones inesperadas. 6 Hubo un conexiones-cin explcita, respondi,
entre el color y la clave en la primera msica orquestal, escribi, una serie
de cinco piezas llamadas en color Msica en el que cada pieza explor las
posibilidades musicales de una sola tecla - y por lo tanto un solo color. Se-
tled enti La primera de estas piezas "Eufrico Naranja"; los otros eran
"Bright Blue Music", "verde", "prpura" y "Ash". Pero aparte de estas
primeras piezas, Michael ha hecho uso nunca ms explcita de su sinestesia
clave en su trabajo - un notable y siempre creciente gama de msica que
ahora incluye peras, ballets y piezas sinfnicas. Se le pide con frecuencia si
la sinestesia ha hecho mucha diferencia a su vida, especialmente como
msico profesional. l dice: "Para m, al menos, no es gran cosa." Para l, es
normal y com pletamente sin complicaciones.
imagen
5. Lunes es de color verde, amarillo-blanquecina Martes - el "terreno" aqu,
como l lo llama, asciende y gira a la derecha. Mircoles es magenta, "casi
el color del viejo ladrillo," el jueves un profundo, casi ail prpura, Viernes,
casi el punto ms alto del terreno, un color abedul, Satur-das "desciende, a
una, marrn turbia oscuridad." El domingo es negro.
Los nmeros tienen un paisaje, tambin. "A los 20 aos, toman un giro
brusco a la derecha, en 100 un giro brusco a la izquierda." Para Michael, la
idea de los nmeros es tan importante como su forma; por lo tanto, dice,
"un VII romana ser como el oro como un rabe 7... o tal vez un poco
menos." Las unidades, decenas y cientos menudo comparten colores
similares, para que donde 4 es "verde oscuro", los aos 40 son "bosque
verde", los 400s un tenue color verde, y as sucesivamente.
Tan pronto como se hace ninguna referencia a la fecha, su correlato color

topogrfico salta a la mente de Michael. Domingo, 09 de julio 1933, por
ejemplo, al instante generara el equivalente cromtica de da, fecha, mes y
ao, espacialmente coordinado. Este tipo de sinestesia, encuentra, tiene
algn uso como recurso mnemotcnico.
6. Ciertos compositores clsicos, incluyendo Scriabin, Messiaen y Rimsky-

Korsakov, hicieron uso explcito de su propio sinestesia en sus
composiciones.
172 Musicophilia
D AVID CALDWELL , otro compositor, tambin tiene musical sinestesia, pero

de un tipo muy diferente. Cuando los hombres-cion ecuacin de Michael de
color amarillo con sol mayor para l, exclam: "Eso parece mal a m!"
Tambin lo era Michael verde para mi mayor, y de hecho la mayora de los
colores de Michael (aunque, David dijo, poda ver la "lgica" de algunos de
ellos). Cada
sinestsico tiene sus propias correspondencias de color.
Asociacin de clave-color va en ambos sentidos de David; viendo un pedazo

de vidrio transparente de color amarillo dorado en mi ventana lo puso en la
mente de si bemol mayor. ("Algo claro y oro sobre esa clave", dijo. Era, se
pregunt, el color de bronce? Trompetas, dijo, son instrumentos B-plana, y
una gran cantidad de msica de viento est escrito en esta clave.) l No
est seguro de lo que determina sus colores particulares: Han surgido de la
experiencia, por asociacin convencional? Son arbitraria? Tienen alguna
"significado"?
Mientras que David no tiene odo absoluto, l tiene un excelente terreno de

juego-rela tiva. l recuerda con precisin el tono de muchas canciones y
muchos instrumentos, y se puede deducir inmediatamente de esto lo
fundamental de cualquier pieza se juega en cada clave, dice, "tiene su
propia calidad." - Y cada tecla tambin tiene su propio color individual.
David siente que el color de la msica es el centro de su sensibilidad

musical y el pensamiento musical, ya que no es slo las teclas que tienen
colores distintivos; temas musicales, modelos, ideas y estados de nimo
tienen colores tambin, al igual que los instrumentos y piezas particulares
para ellos. Colores sinestsicas acompaan a cada etapa de su think-cin
musical; su andar a tientas para "la estructura subyacente de las cosas" es
facili-que pudieran producirse por el color, y sabe que est en curso, que
est logrando su objetivo, cuando los colores sinestsicas parecen derecha.
Sabores y colores enriquece y, sobre todo, aclara su pensamiento musical.
Pero es difcil de precisar o sistematizar sus correspondencias.
173
Cuando le pregunt a hacer un grfico de sus colores sinestsicas, pens

durante unos das y luego me escribi:
Cuanto ms he tratado de llenar los espacios en blanco en mi carta, las ms

tenues las conexiones han parecido. Con-las conexiones de Michael son tan
fijos, y no parecen implicar la consideracin intelectual o emocional. La ma,
por el contrario, tienen mucho que ver con cmo me siento acerca de las
claves y cmo los utilizo para componer y tocar msica.
Gian Beeli, Michaela Esslen, y Lutz Jancke, los investigadores de Zurich, han
descrito un msico profesional tanto con la msica a todo color y la msica-
gusto sinestesia: "Cada vez que escucha un intervalo musical-spe espec-,
ella experimenta automticamente un sabor en la lengua que est
consistentemente vinculado a ese intervalo musical ". En un artculo de
2005 en la naturaleza, se detallan sus asociaciones:
Segundo Menor Agrio
Mayor segundos Amargo
Tercera Menor Salado
Mayor tercero Dulce
Cuarto (Pasto segado)
Tritone (Asco)
Quinto Agua pura
Sexto Menor Crema

Mayor sexto crema bajo en grasa
Sptimo Menor Amargo
Mayor sptima Agrio
Octave No tiene sabor
Cualquier incertidumbre auditiva en cuanto a qu intervalo musical que est

escuchando es compensado inmediatamente por su "gusto" para ella
174 Musicophilia
gustos musicales sinestsica son instantneos, automtico, y siempre

correcto. Tambin he odo hablar de los violinistas que hacen uso de la
sinestesia para afinar sus instrumentos, y afinadores de piano que lo
encuentran til en su trabajo.
C HRISTINE Leahy, un escritor, artista visual y guitarrista, tiene una fuerte

sinestesia de letras, nmeros y das de la semana, as como, la sinestesia
color fuerte, aunque menos especfica para la msica. Su carta
chromesthesia es especialmente fuerte, y si una palabra comienza con una
letra "rojo", por ejemplo, su enrojecimiento de mayo
extendido a involucrar a toda la palabra. 7
Christine no tiene odo absoluto y no puede percibir ninguna diferencia

intrnseca entre diferentes claves. Pero los concomitantes de color de las
letras tambin se aplican a las cartas de la escala musical, por lo que si se
sabe que una nota particular es D, ser provocar una sensacin de verdor
tan reales como la de la letra D. Este sinestesia se aplica tambin a la
sonido de la nota. Describi las siguientes sensaciones de color al sintonizar
su guitarra, con lo que una cadena desde E (azul) a D (verde): "Rich,
saturado azul...
azul desvanecimiento, parece ms granulada. . . un verde de textura e

insaturados. . . una pura rica verde suave ".
Le pregunt acerca de lo sucedido, visualmente, con el semitono, el mi

bemol, entre E y D, y ella dijo: "Nada, es un espacio en blanco." Ninguno de
los sostenidos o bemoles tiene concomitancias color para ella, aunque ella
los percibe y los reproduce sin ningn cultad
imagen
7. Por lo tanto cuando se mira a una pgina de un libro, que es apto para
verlo como un mosaico policromtico, las piezas de colores ms grandes
formadas por palabras, las ms pequeas de las letras individuales. Esta
chromesthesia no tiene relacin con el significado de las palabras, o su
capacidad para entenderlos, pero no depende de la familiaridad de letras.
Vio una pgina de alemn como ricamente coloreado, aunque esto es un
idioma que ella no entiende. Pero cuando le mostr una pgina de Corea,
vio ningn color en absoluto, hasta que algunas de las letras de Corea, en
su mente, supone un ligero parecido con los ingleses; a continuacin, los
puntos aislados de colores aparecieron en la pgina.
175
cultad. Cuando interpreta a una escala diatnica - la escala de C major-- ve

un "arco iris" de colores con el fin espectral, cada color "dis-solucin" a la
siguiente. Pero cuando ella interpreta a una escala cromtica, los colores
son interrumpidos por una serie de "espacios en blanco". Ella atribuye esto
al hecho de que cuando ella era muy joven, aprendi el alfabeto mediante
imanes de letras de colores en el refrigerador. Estos se organizaron en
grupos de siete (A a G, H a N, etc.), sus colores correspondientes a los siete
colores del arco iris, pero no haba nada, por supuesto, que corresponden a
objetos punzantes y pisos en estas cartas. 8
Ella se refiere a su sinestesia musical como una mejora o enriquecimiento

de la msica, a pesar de que puede haber tenido inicialmente un lin-gstico
en lugar de un origen musical. Ella estaba horrorizada cuando le cont la
historia del pintor daltnico y cmo haba perdido su sinestesia musical
cuando se convirti en daltnico. Ella sera "atacado", dijo ella, si ella fuera
a perder la suya - que sera "como perder un sentido."
P atrick Ehlen es un psiclogo y compositor que tiene muy extensa

sinestesia - no slo para la msica sino a los sonidos de todo tipo, desde los
instrumentos musicales a bocinas de los coches, voces, ani-
ruidos mal, truenos - para que el mundo del sonido se transforma

continuamente en un mundo que fluye de colores y formas. l tambin tiene
sinestesia color a las letras, nmeros y los das de la semana. l recuerda
cmo su maestra de primer grado, al verlo mirando al vaco, se le pregunt
qu estaba mirando. l respondi que l era
imagen
8. Cuando le pregunt a Christine cmo su sinestesia afect su lectura y la

escritura, dice que a pesar de que era quizs un lector lento debido a la
variedad de colores de letras y palabras, esto le permiti a "saborear" las
palabras de una manera especial, una forma disponible para la gente
comn. Ella es amante de ciertas palabras por su color (azules y verdes son
especialmente a su gusto), y ella siente que esto puede inclinar su
subconsciente para utilizarlos en su escritura.
176 Musicophilia
"Contando los colores hasta el viernes." Toda la clase se ech a rer, y

posteriormente mantuvo dichos asuntos a s mismo.
Fue slo cuando tena dieciocho aos, en una conversacin casual con un
compaero de estudios, que haba odo el trmino "sinestesia" - y se dio
cuenta de que lo que siempre haba tenido, y siempre haba dado por
sentado, era en realidad "una condicin. " Su curiosidad despert, comenz
a leer sobre la sinestesia, y pens en escribir su tesis sobre el tema. l
siente que su sinestesia le llev a convertirse en un psiclogo, aunque su
labor profesional ha sido en otros reinos - el habla, el discurso, la lingstica
- y no en la sinestesia.
Algunos de sus correspondencias sinestsicas son de uso mnemotcnico a

l (por lo tanto, cuando alguien dijo que el 9/11 fue un lunes, pudo al
instante y con seguridad decir que no era, por mar-da es de color amarillo
para l, y es 9/11 amarillo tambin). Pero es la sinestesia musi-cal que
desempea un papel vital en su sensibilidad y su vida creativa.
Patrick no lo hace la experiencia, como Michael Torke, una relacin fija entre
el color y la clave (esto parece ser una forma relativamente rara de
sinestesia musical, quiz porque exige odo absoluto tambin). La
sinestesia, por Patrick, es evocado por virtu-aliado todos los dems aspectos
de la msica: el ritmo y el tempo, las formas de las melodas, su modulacin
en diferentes claves, la riqueza de armonas, el timbre de diferentes
instrumentos, y, sobre todo, el general carcter y estado de nimo de lo que
est escuchando. Escuchar msica de Patrick es inmensamente mejorada -
Nunca ocluido o distrado - por la rica corriente de sensaciones visuales que
la acompaan.
Pero es en la composicin, sobre todo, que valora su synesthe-sia. Patrick

tiene canciones, fragmentos de canciones, e ideas para canciones
continuamente en ejecucin a travs de su cabeza, y su sinestesia es
177
fundamental para su realizacin, una parte integral del proceso creativo. El

concepto mismo de la msica, para l, est impregnada de lo visual. El color
no es "agregado" a la msica, que es parte integral de la misma. Slo desea
que otros pudieran compartir esta totalidad, y trata de Sug-gest que, dice,
tan plenamente como le sea posible, en sus propias canciones.
S UE B ., otra sinestsico, parece experimentar musical sinestesia no tanto

con el color como con la luz, la forma y
posicin. Ella describe su experiencia de la siguiente manera:

Siempre veo imgenes cuando escucho msica, pero no me asocio con
colores especficos particulares teclas musicales o los intervalos musicales.
Me hubiese gustado que me podra decir que una tercera menor es siempre
un color azul-verde, pero yo no distingo las interrelaciones vals del todo
bien. Mis habilidades musicales son bastante modestos. Cuando escucho
msica, veo pequeos crculos o barras verticales de luz cada vez ms
brillante, ms blanca, plateada o ms para tonos ms altos y dan vuelta a
un precioso, marrn profundo para los tonos ms bajos. A correr hasta la
escala producir una sucesin de puntos cada vez ms brillantes o barras
verticales que se mueven hacia arriba, mientras que un trino, como en una
sonata para piano de Mozart, producir un parpadeo. Notas altas distintos
en un violn evocan lneas brillantes agudos, mientras que las notas tocadas
con vibrato parecen brillar. Varios instrumentos de cuerda tocando juntos
evocan barras superpuestas, paralelas o, dependiendo de la meloda,
espirales de luz de diferentes tonalidades brillantes juntos. Sonidos hechos
por instru-mentos de latn producen una imagen de abanico. Notas altas se
sitan ligeramente por delante de mi cuerpo, a nivel de la cabeza, y hacia la
derecha, mientras que las notas bajas se encuentran profundamente en el
centro de mi abdomen. Un acorde me envolver.
178 Musicophilia
T HE HISTORIA DEL inters cientfico en la sinestesia ha pasado por muchas

vicisitudes. A principios del siglo XIX, cuando Keats y Shelley y otros poetas
utilizan imgenes y metforas entre sensoriales extravagantes, pareca que
la sinestesia no era ms que una presuncin potica o imaginativo. Luego
vino una serie de estudios psicolgicos cuidadosos en los aos 1860 y 1870,
Culmi-narios de de Galton investigaciones sobre Facultad Humano y Su
Desa-rrollo en 1883. Estos sirven para legitimar el fenmeno y pronto fueron
seguidos por la introduccin de la palabra "synesthe-sia." Hacia el final del
siglo XIX, con Rimbaud y los poetas simbolistas, la nocin de sinestesia ms
pareca una vanidad potica, y dej de ser considerado como un tema de
investigacin de ciencia-cien-. 9 Esto cambi una vez ms en el ltimo
tercio del el siglo XX, como detalles John Harrison en su excelente libro .
Sinestesia: El extrao Cosa En la dcada de 1980, Richard Cytowic hizo los
primeros estudios neurofisiolgicos de sujetos sinestsicas - estudios que,
para todos sus limitaciones tcnicas, parecan mostrar una activacin real
de diferentes reas sensoriales del cerebro (por ejemplo, auditivos y
visuales) coincidentes con las experiencias sinestsicas. En 1989, public un
texto pionero, Synes-tesia: Una Unin de los sentidos, y esto fue seguido por
una populares exploracin de la materia en 1993, El hombre que prob .
Formas tcnicas actuales de proyeccin de imagen funcional del cerebro
ahora da evidencia inequvoca de la activacin o coacti- simultnea
imagen
9. Una excepcin notable fue la mente de un Mnemonist, 1968 El estudio de
AR Luria de un memorizador-synes ttico. Para sujetos de Luria,
Shereshevsky, "no haba una lnea distinta, como lo hay para otros de
nosotros, que separa la visin de la audicin, o escuchar de un sentido del
tacto o el gusto." Cada palabra o imagen Shereshevsky escucharon o vieron,
cada percepcin, al instante dieron lugar a una explosin de equivalencias
sinestsicas - y stas se celebraron en cuenta, precisamente, de forma
indeleble, y sin descanso por el resto de su vida.
179
vacin de dos o ms reas sensoriales de la corteza cerebral en los

sinestsicos, al igual que la obra de Cytowic haba predicho.
Mientras Cytowic estaba investigando la sinestesia en los Estados Unidos,

Simon Baron-Cohen y John Harrison estaban abriendo el tema en Inglaterra,
y en 1997 publicaron un volumen revisin, Sinestesia: Lecturas clsicas y
contemporneas.
Galton crea que la autntica sinestesia era fuertemente famil-ial, y Harrison

y Baron-Cohen seal que un tercio de sus sub-proyectos inform parientes
cercanos que tambin tenan sinestesia. Nabokov, en su autobiografa,
Habla, memoria, escribi de cmo cuando era nio vio todas las letras del
alfabeto como tener colores distintos y estaba profundamente molesto
cuando se le dio una caja de cartas de colores y encontr que casi todos
ellos eran la de color "equivocado". Su madre, tambin es un sinestsico,
estuvo de acuerdo con l en que los colores estaban equivocados, pero no
en lo que deberan ser. (La esposa de Nabokov, tambin, era un sinestsico,
como es su hijo.)
Mientras que la sinestesia ha sido considerada como muy rara, que afecta a
una persona tal vez en dos mil, y para tener una fuerte preferencia de
gnero (con una proporcin entre mujeres y varones de alrededor de seis a
uno), un estudio reciente de Julia Simner, Jamie Ward y su colegas ha trado
estos dos supuestos en tela de juicio. El uso de una poblacin aleatoria de
casi mil setecientos sujetos y objetiva las pruebas para separar genuina de
pseudosynesthesia, encontraron que una persona en veintitrs tenan algn
tipo de synes-tesia - ms comnmente para das de colores - y que no haba
significativa gnero diferencia. 10
imagen
10. La sinestesia significa literalmente una fusin de los sentidos, y se

describe clsicamente como un fenmeno puramente sensorial. Pero cada
vez es ms claro que hay formas conceptuales de la sinestesia, tambin.
Para Michael Torke, la idea de los siete es de oro - si se trata de un rabe o
un 7 VII romana. Algunas personas tienen una conjuncin instantnea y
automtica de otras caractersticas categricas - por ejemplo, vean ciertos
das de la semana como hombre o mujer, o ciertos nmeros como "media" o
"tipo". Esto constituye una especie de "superior"
180 Musicophilia
Antes de 1999, no hubo pruebas psicolgicas objetivas para la sinestesia.

Pero en los ltimos aos, VS Ramachandran y EM Hubbard han trado gran
ingenio experimental para la prueba de esto. Con el fin de distinguir la
verdadera synesthesia de pseudosynesthesia, por ejemplo, se han ideado
pruebas de que slo un verdadero sinestsico puede "pasar". Una de estas
pruebas (que se describe en su artculo de 2001 en el Journal of
Consciousness Estudios ) pre-senta el tema con un popurr de 2s y 5s
bastante similares a futuro, todo impreso en negro. La persona comn se
pondra difcil distinguirlos a simple vista, pero un sinestsico color nmero
puede distinguir fcilmente por sus diferentes "colores".
Imagen cerebral funcional ha confirmado que no es la activacin de reas

visuales (especialmente las reas de procesamiento de color) en
sinestsicos cuando "ver" los colores en respuesta al discurso o la msica.
11 Hay poco espacio para la duda, nunca ms, en cuanto a la fsica gico, as
como la realidad psicolgica de la sinestesia.
La sinestesia parece ir con un grado inusual de activacin cruzada entre lo

que, en la mayora de nosotros, son funcionalmente reas inde-pendientes
de la corteza sensorial - tal cruzada activacin podra basarse en un exceso
anatmica de las conexiones neuronales entre distintas reas de el cerebro.
Existe alguna evidencia de que tal "hiperconectividad" est de hecho
presente en los primates y otros mamferos durante el desarrollo fetal y la
infancia temprana, pero se reduce o "poda" dentro de unas pocas semanas
o meses despus del nacimiento. No ha habido estudios anatmicos
equivalentes en los bebs humanos, pero como seala Daphne Maurer, de
la Universidad McMaster, observaciones de comportamiento de los nios
sugieren "que los de recin nacidos
imagen
sinestesia, una unin de ideas en lugar de sensaciones. Para tales

sinestsicos, estos no son caprichos o fantasas, pero fijo, irresistible, y
correspondencias de toda la vida. Tales formas conceptuales de la sinestesia
se estn investigando en especial por Julia Simner y sus colegas, y por VS
Ramachandran.
11. Vase, por ejemplo, Paulescu, Harrison, et al.

181
sentidos no estn bien diferenciados, sino que se entremezclan en una

confusin sinestsica. "
Tal vez, como Baron-Cohen y Harrison escriben, "podramos estar todos de

color or sinestsicos hasta que lo perdemos conexiones entre estas dos
reas en algn lugar cerca de tres meses de edad." En el desarrollo normal,
de acuerdo con esta teora, una "confusin" sinestsica cede en pocos
meses, con matura-cin cortical, a una distincin ms clara y la segregacin
de los sentidos, y esto a su vez hace posible la compatibilidad cruzada
adecuada de percepcin -tions que se necesitan para el pleno
reconocimiento de un mundo externo y su contenido - el tipo de pruebas
cruzadas que asegura que el aspecto, el tacto, el gusto, y el crujido de una
manzana Granny Smith todos van de la mano. En aquellos individuos con
sinestesia, se supone, una anomala gentica impide eliminacin-com pleta
de esta hiperconectividad temprano, as que un remanente ms grande o
ms pequea de este persiste en la vida adulta.
La sinestesia parece ser ms comn en los nios. Ya en 1883, el mismo ao

que el libro de Galton se public, el psiclogo emi-nente Stanley Hall
describi la sinestesia msica a todo color en el 40 por ciento de los nios
entrevistados - una cifra que puede errar en el lado de alta. Pero una
variedad de estudios ms recientes coinciden en que la sinestesia es un
buen plebeyo acuerdo en la infancia y tiende a desaparecer en la
adolescencia. Si esto pasa con los cambios hormonales o reorganizaciones
cerebrales, que tanto se estn produciendo en este momento, o con un
movimiento a formas ms abstractas de pensamiento no est claro.
Mientras que la sinestesia suele aparecer muy temprano en la vida, hay

situaciones poco comunes que pueden provocar su aparicin ms tarde en
la vida - por ejemplo, puede ocurrir transitoriamente durante las
convulsiones del lbulo temporal o bajo la influencia de alucingenos.
Pero la nica causa importante de permanente adquirida synes-tesia es la

ceguera. La prdida de la visin, especialmente temprano en la vida,
182 Musicophilia
puede conducir, paradjicamente, a la imaginera visual elevado y todo tipo

de conexiones intersensoriales y sinestesias. La rapidez con que synesthesia
puede seguir ceguera sera apenas permitir la formacin de nuevas
conexiones anatmicas en el cerebro y sugiere lugar un fenmeno de
liberacin, la eliminacin de una inhibicin normalmente impuesta por un
sistema visual en pleno funcionamiento. De esta manera, la sinestesia
siguiente ceguera sera anlogo a las alucinaciones visuales (de Charles
Bonnet syn-drome) a menudo asociados con el aumento de la discapacidad
visual o las alucinaciones musicales asociados a veces con Increas-ing
sordera.
Pocas semanas despus de perder la vista, Jacques Lusseyran desarroll una

sinestesia tan intenso como para reemplazar la percepcin real de la
msica, lo que impide que se convirtiera en un msico, como haba previsto:
Tena apenas hizo un sonido en la Una cadena, o D o G o C, que yo ya no

escuch. Lo mir. Tonos, acordes, melodas, ritmos, cada uno se transform
inmediatamente en imgenes, curvas, lneas, formas, paisajes, y la mayora
de todos los colores. . . . En los conciertos, para m, la orquesta era como un
pintor. Me inund con todos los colores del arco iris. Si el violn entr por s
mismo, de repente me llen de oro y fuego, y con rojo tan brillante que
poda no recuerdo haber visto en ningn objeto. Cuando fue el turno de el
oboe, de un verde claro corri todo a travs de m, tan genial que me
pareci sentir el aliento de la noche. . . . Yo vi la msica demasiado para
poder hablar su lenguaje. 12
imagen
12. reacciones neurolgicas complejas a la ceguera, incluyendo Lusseyran

de, se exploran piel-del ther en mi artculo de 2003 "Ojo de la Mente".
183
Del mismo modo, VS Ramachandran, en un breve recorrido por Human Con-

conciencia, describe un paciente que se sinti "invadido" por sinestesia
intrusivo despus de quedarse ciego a la edad de cuarenta. Cuando su
paciente toc objetos o leer Braille, Ramachandran escribi, "su mente sera
evocar imgenes vvidas visuales-ing INCLUYENDO destellos de luz,
alucinaciones pulsantes o, a veces la forma real del objeto que estaba
tocando." Estas sensaciones confusas eran "a menudo irrelevantes y
siempre irrevocable e intrusivo... Una molestia espuria y de distraccin", y
en gran medida interfirieron con todos los aspectos de la vida.
Hay un mundo de diferencia, por supuesto, entre la adquisicin de una

condicin ms adelante en la vida y haber nacido con ella. Para Lusseyran,
quien lo adquiri a mediados de la niez, la sinestesia color de la msica,
aunque hermosa, era intrusivo y le impidi disfrutar de la msica. Pero para
los que nacen con sinestesia color de la msica, es diferente.
Hay una amplia gama de las actitudes de la gente hacia congnita synes-
tesia, la importancia que puede tener para ellos, y el papel que puede
desempear en sus vidas. Esto es evidente incluso en la pequea muestra
de individuos que he descrito. Michael Torke, mientras que l tiene una
sinestesia musical muy fuerte y especfica, que en un tiempo mentado influ-
sus dos sensibilidades musicales y sus composiciones, ha llegado a pensar
en el tiempo que "no es gran cosa." David Caldwell y Patrick Ehlen, por otro
lado, sienten que su synesthesia sigue siendo central para su identidad
musical y desempea un papel ms activo en su proceso de composicin.
Pero para todos ellos, la sinestesia es casi un sentido natural, extra - tanto
es as que preguntas tales como "Qu se siente?" o "Qu significa para
usted?" son tan incontestable como preguntando "Qu se siente estar
vivo? Qu se siente ser t ? "
Parte III
Memoria, Movimiento, y
Msica
15
En el momento:
Msica y Amnesia
Eres la msica mientras la msica dura.
- T . S . ELIOT , Los Cuatro Cuartetos
I n enero de 1985, sus registros esposa, Clive Wearing, un msico Ingls

eminente musiclogo y en sus cuarenta y tantos aos, estaba leyendo "The
Lost Mariner", una pieza que haba escrito sobre un paciente con amnesia
severa. Mi paciente, Jimmie, escrib, estaba "aislado en un solo momento de
ser, con un foso o laguna de olvidar todo l.... Es un hombre sin pasado (o
futuro), atrapado en un constante cambio, momento sin sentido. " 1 "Clive y
yo", Deborah Wearing escribi en su libro de memorias, siempre hoy, "no se
pudo obtener esta historia fuera de la cabeza y habl de
imagen
1. historia de Jimmie, "The Lost Mariner", fue publicado en El hombre que

confundi a su mujer con un sombrero.
187
188 Musicophilia
por da. "Ellos no tena forma de saber que eran, como Deb-orah puso,"
mirando en un espejo de nuestro propio futuro ".
Dos meses ms tarde, el propio Clive fue golpeado por una infeccin
cerebral devastadora, una encefalitis por herpes, que afecta especialmente
a las partes de su cerebro que se trate con la memoria; y l se qued en un
estado mucho peor an que la del paciente que haba descrito. Jimmie tena
una capacidad de memoria de alrededor de medio minuto; con Clive, era
slo unos pocos segundos. Nuevos eventos y experiencias fueron borrados
casi al instante, como escribi Deborah:
Su capacidad de percibir lo que vio y oy fue-UNIM emparejado. Pero no

parece ser capaz de retener cualquier impres-sion de cualquier cosa por
ms de un parpadeo. De hecho, si lo hizo parpadear, sus prpados se
abrieron para revelar una nueva escena. El punto de vista antes de que el
parpadeo fue completamente olvidado. Cada parpadeo, cada mirada de
distancia y la espalda, le trajo una visin completamente nueva. Trat de
imaginar lo que era para l. . . . Algo parecido a una pelcula con mala
continuidad, el vaso medio vaco, lleno, el cigarrillo de repente ya, el pelo
del actor ahora despeinado, ahora suave. Pero esto era la vida real, una sala
de cambiar en formas que eran fsicamente imposible.
Adems de esta incapacidad para conservar nuevos recuerdos, Clive tena

una amnesia retrgrada devastadora, una supresin de la prctica totalidad
de su pasado.
Cuando fue filmada en 1986 por extraordi nario-documental de la BBC

Jonathan Miller, Prisionero de Conciencia, Clive mostr una desesperada
soledad, el miedo y desconcierto. Era agudamente, continuamente,
angustiosamente consciente de que algo extrao, alguna-cosa terrible, era
la cuestin. Su constantemente repetida com-queja, sin embargo, no era de
una memoria defectuosa, pero de ser privado, de alguna manera misteriosa
y terrible, de toda experiencia, privado de la conciencia y la vida misma.
Como escribi Deborah,
189
Era como si cada momento de vigilia fue el primer momento de vigilia. Clive
tena la impresin constante de que l acababa de salir de la inconsciencia
porque no tena pruebas en su propia mente de siempre estar despierto
antes. . . . "No he odo nada, visto nada, tocado nada, olido nada", sola
decir. "Es como estar muerto."
Desesperado por aferrarse a algo, para ganar un poco de compra, Clive

comenz a escribir un diario, primero en trozos de papel, a continuacin, en
un cuaderno. Sin embargo, sus entradas de diario consistieron,
bsicamente, de las declaraciones "estoy despierto" o "Yo soy consciente,"
entraron una y otra vez cada pocos minutos. Escriba: "14:10: esta vez
correctamente despierto 14:14:.... Esta vez por fin despierta 14:35:.... Esta
vez completamente despierto," junto con negaciones de estas
declaraciones: "En 21:40 despert para la primera vez, a pesar de mis
afirmaciones anteriores ". Esto a su vez fue tachado, seguido de "yo era
plenamente consciente a las 10.35 de la tarde, y despierto por primera vez
en muchos, muchos semana." Esto a su vez fue anulado por la siguiente
entrada. 2
Esta revista terrible, casi vaco de cualquier otro tipo de contenido, pero
estas afirmaciones y negaciones apasionados, con la intencin de afirmar
exis-tencia y continuidad pero siempre contradiciendo ellos, se llen de
nuevo cada da, y pronto montado en cientos de pginas casi identi-cal. Fue
un testimonio aterrador y conmovedor para el estado mental de Clive, su
perdicin, en los aos que siguieron a su amne-sia - un estado que Deborah,
en la pelcula de Miller, llam "una agona sin fin."
imagen
2. Yo haba sugerido a mi paciente Jimmie que lleve un diario, pero estos

intentos fueron frustrados, al principio, por su perdiendo continuamente el
diario. Incluso cuando hemos sido capaces de organizar una manera para l
para encontrar su cuaderno todos los das, manteniendo siempre en el
mismo lugar junto a su cama, esto tambin fracas, porque l
obedientemente mantenido su diario, pero no tena recuerdo de sus
entradas oreja lier en ella. Reconoci su propia escritura y siempre estaba
asombrado al descubrir que l haba escrito algo el da anterior.
190 Musicophilia
Sr. Thompson, otro paciente profundamente amnsica que saba, ocupado

con sus abismos de amnesia por confabulaciones con fluidez. 3 Fue
totalmente sumergido en sus inventos rpida del fuego y no tena idea de lo
que estaba ocurriendo; as que lo que a l respecta, no haba nada al
respecto. l con confianza identificar o me identifique errneamente como
un amigo suyo, un cliente en su tienda de delicatessen, un carnicero kosher,
otro mdico - como una docena de personas diferentes en el curso de unos
pocos minutos. Esta especie de confabulacin no era uno de fabricacin
consciente. Era, ms bien, una estrategia, un intento desesperado -
inconsciente y casi automtica - para proporcionar una especie de
continuidad, una continuidad narrativa, cuando la memoria, y por lo tanto la
experiencia, estaba siendo arrebatados cada instante.
Aunque no se puede tener un conocimiento directo de la propia amne-sia,

puede haber formas de inferir que: a partir de las expresiones en las caras
de la gente cuando uno ha repetido algo media docena de veces, cuando
uno mira hacia abajo en de una taza de caf y se encuentra que es vaco,
cuando uno mira el diario de uno y ve las entradas en la propia escritura. A
falta de memoria, falta de conocimiento experiencial directa, amnsicos
tienen que hacer hiptesis e inferencias, y por lo general hacen los
plausibles. Pueden inferir que ellos han estado haciendo algo, fue en alguna
parte, a pesar de que no pueden recordar lo que han estado haciendo ni
dnde. Sin embargo, Clive, en lugar de hacer conjeturas plausibles, siempre
llegaba a la conclusin de que l acababa de ser "despertado", que haba
sido "muerto". Esto me pareca un reflejo de la modestia casi Instantnea-
nea de la percepcin de Clive - pens en s era casi imposible dentro de esta
pequea ventana de tiempo. De hecho, Clive dijo una vez a Deborah, "Yo
soy completamente incapaz de pensar."
imagen
3. Que originalmente descrito el Sr. Thompson en "Una cuestin de

identidad", un captulo de El Hombre
Que confundi a su mujer con un sombrero.
191
Al comienzo de su enfermedad, Clive a veces ser con-fundada por las cosas

extraas que experiment. Deborah escribi de cmo, viene en un solo da,
lo vio
sosteniendo algo en la palma de una mano, y cubriendo y descubriendo que

con la otra mano como si fuera un mago practicando un truco de
desaparecer en varias ocasiones. Tena en la mano un chocolate. Poda
sentir el inmvil de chocolate en su mano izquierda, y sin embargo, cada
vez que levant la mano me dijo que revel un nuevo chocolate de marca.
"Mira!" l dijo. "Es nuevo!" No poda apartar los ojos de ella.
"Es el mismo chocolate," dije suavemente.
"No... Mira! Ha cambiado. No era as antes..." l cubierto y descubierto que

el chocolate cada dos sec-gundos, el levantamiento y mirando.
"Mira! Es diferente de nuevo! Cmo lo hacen?"
En cuestin de meses la confusin de Clive dio paso a la agona, la

desesperacin, que son tan claras en la pelcula de Miller. Esto, a su vez, fue
sucedido por una profunda depresin, ya que vino sobre l - aunque slo en
los momentos repentinos, intensos, e inmediatamente olvidados - que su
vida anterior haba terminado, que era incorregible discapacitados, y que el
resto de su vida se gastara en las instituciones.
A medida que los meses pasan sin ninguna mejora real, la esperanza de una
recuperacin significativa se hizo ms y ms dbil, y hacia el final de 1985
Clive fue trasladado a una habitacin en una unidad psiquitrica crnica -
una habitacin que iba a ocupar para el prximo seis y aos y medio, pero
que nunca fue capaz de reconocer como suyos. Un joven psy-psicloga vio
Clive por un perodo de tiempo en 1990 y se mantiene un registro verba-tim
de todo lo que deca, y esto llam el estado de nimo sombro que se haba
apoderado. Clive dijo en un momento, "Te imaginas
192 Musicophilia
Una noche, cinco largos aos? Sin sueos, sin despertar, no toque, ni sabor,
ni olor, ni la vista, ni sonido, ni el odo, nada en absoluto. Es como estar
muerto. Llegu a la conclusin de que yo estaba muerto ".
Los nicos momentos de sentirse vivo eran cuando Deborah lo visit. Pero
en el momento que se fue, estaba desesperado, una vez ms y para cuando
lleg mensajes casa, diez o quince minutos ms tarde, encontrara repetidas
de l en el contestador: "Por favor, ven a verme, cario - que ha sido edades
desde que te he visto. Por favor volar aqu en la velocidad de la luz ".
Imaginar el futuro no era ms posible que Clive que recordar el pasado -

ambos fueron engullidos por el ataque de amnesia. Sin embargo, en algn
nivel, Clive no poda desconocer el tipo de lugar que se encontraba, y la
probabilidad de que el resto de su vida, su noche sin fin, se gastara en un
lugar as.
Pero entonces, siete aos despus de su enfermedad, despus de grandes

esfuerzos realizados por Deborah, Clive se traslad a una pequea casa de
campo para la lesin cerebral, mucho ms agradable que un hospital. Aqu
fue uno de slo un puado de los pacientes, y en contacto constante con un
personal dedicado que lo trat como un individuo y respetaba su
inteligencia y talentos. Fue llevado a la mayora de sus pesados tran-
quilizers, y pareca disfrutar de sus paseos por el pueblo y jardines cerca de
la casa, la amplitud, la comida fresca.
Durante los primeros ocho o nueve aos en este nuevo hogar, Deborah me
dijo: "Clive era ms tranquilo y, a veces alegre, un poco ms con-tienda,
pero a menudo con ataques de ira an, impredecible, con-elaborado,
pasando la mayor parte de su tiempo en su habitacin a solas ". Pero poco a
poco, en los ltimos seis o siete aos, Clive ha vuelto ms alegre, ms
hablador. Conversacin (aunque de una especie "con guin") ha venido a
llenar lo que haba sido antes de das vacos, solitarios y desesperados.

193
T HOUGH yo haba mantenido correspondencia con Deborah ya Clive

primero se enferm, fue slo veinte aos despus de que conoc a Clive en
persona. Y estaba tan cambiado desde que el hombre embrujada,
agonizante que haba visto en 1986 la pelcula de Miller que estaba
escasamente preparado para el atildado, burbujeante figura que abri la
puerta cuando Deborah y yo fuimos a visitarlo en el verano de 2005. Haba
estado recordar nuestra visita justo antes de llegar, y l
arroj sus brazos alrededor de Deborah el momento en que entr. Deborah

me present: "Este es el Dr. Sacks," y Clive inmediata-
tamente dijo: "Usted mdicos obra, veinte horas al da, no? Usted es
siempre de la demanda." Fuimos a su habitacin, que contena una consola
de rgano elctrico y un piano repletas de msica. Algunas de las partituras,
seal, eran transcripciones de Orlan-dus Lassus, el compositor renacentista
cuyas obras Clive haba editado. Vi el diario de Clive por el lavabo - que
ahora se ha llenado decenas de volmenes, y el actual se mantiene siempre
en esta ubicacin exacta. Junto a ella estaba un diccionario etimolgico con
decenas de notas de referencia de diferentes colores pegados entre las
pginas y un volumen grande, guapo, La 100 La mayora de hermosas
catedrales del mundo . Una impresin Canaletto colgada en la pared, y le
pregunt a Clive si alguna vez haba estado en Venecia. No, l dijo (pero
Deborah me dijo que haban visitado varias veces antes de su enfermedad).
En cuanto a la impresin, Clive seal la cpula de una iglesia: "Mira esto",
dijo, "ver cmo se eleva - como un ngel!"
Cuando le pregunt si Deborah Clive saba de ella mem-oir, ella me dijo que
ella haba mostrado a l dos veces antes, pero que haba olvidado al
instante. Yo tena mi propia copia en gran medida anotada conmigo, y le
ped a Deborah mostrarlo a l de nuevo.
"Usted ha escrito un libro!" -exclam, asombrado. "Bien hecho!

Felicidades!" l mir la portada. "Todo por ustedes? Dios mo!"
Emocionado, salt de alegra. Deborah le mostr la pgina de la dedicatoria
("Para mi Clive"). "Dedicado a mi?" Abraz
194 Musicophilia
ella. Esta escena se repiti varias veces en pocos minutos, con casi
exactamente el mismo asombro, los mismos expres-siones de deleite y
alegra cada vez.
Clive y Deborah son todava muy enamorados el uno del otro, a pesar de su
amnesia (de hecho, el subttulo del libro de Deborah es un libro de
memorias de Amor y Amnesia ). Salud a ella varias veces como si acabara
de llegar. Debe ser una situacin extraordinaria, pens, tanto exasperante y
favorecedor, a ser visto siempre como nuevo, como un regalo, una
bendicin.
Clive tena, mientras tanto, se dirigi a m como "Su Alteza" y pregunt a

intervalos, "Has estado en Buckingham Palace?... Es usted el primer
ministro?... Es usted de la ONU?" Se ri cuando me contest: "Slo los
EE.UU." Este bromas o burlas era de una naturaleza un tanto bromista
estereotipada y muy repetitivas. Clive tena ni idea de quin era yo,
pequea idea de quin era nadie, pero esta bonhoma le permiti hacer
contacto, para mantener una conversacin. Yo sospechaba que tena
algunos daos en sus lbulos frontales tambin-- tales jokiness (neurlogos
hablan aqu de witzelsucht, bromeando enfermedad), al igual que su
impulsividad y su chattiness incontinente, podra ir con un debilitamiento de
los frontales, sociales lbulo INHI-exposicio- habituales.
l estaba emocionado ante la idea de ir a almorzar, comer con Deborah.

"No es una mujer maravillosa?" l me preguntaba. "No tiene maravillosos
besos?" Le dije que s, yo estaba seguro de que ella lo haba hecho.
Mientras nos dirigamos al restaurante, Clive, con gran velocidad y fluidez,

inventado palabras para las letras en las matrculas de los coches que
pasaban: JCK era japons Clever Kid; NKR era nuevo rey de Rusia; y BDH
(coche de Deborah) fue el Hospital Daft britnica, entonces beato holands
hospital. Siempre Hoy en da, el libro de Deborah, de inmediato se convirti
en "Three-Ever Hoy", "Dos Siempre Hoy"
195
"Uno-Ever Hoy". Este juego de palabras incontinente y rima y retie fue

prcticamente instantneo, que se producen con una velocidad de ninguna
persona normal podra igualar. Se pareca Tourettic o la velocidad savantlike,
la velocidad del preconsciente, sin retardo por la reflexin.
Cuando llegamos al restaurante, Clive hizo todas las placas en el

estacionamiento y luego, elaborada, con un arco y una floritura, deja entrar
Deborah: "Las damas primero" l me mir con cierta incertidumbre Los
segu a la mesa: "Est usted de Nosotros Regstrate-ING, tambin"
Cuando le ofrecieron la carta de vinos, mir una y exclam: "!!! Dios mo

vino australiano de vinos Nueva Zelanda Las colonias estn produciendo
algo original - lo emocionante" Esta parte indica su amnesia retrgrada - l
todava est en la dcada de 1960 (si est en cualquier lugar), cuando los
vinos de Australia y Nueva Zelanda fueron casi desconocida en Inglaterra.
"Las colonias," cmo nunca, era parte de su waggery compulsivo y la
parodia.
En el almuerzo se habl de Cambridge - que haba estado en el Clare

College, pero a menudo se haba ido al lado del Rey, por su famoso coro.
Habl de cmo, despus de Cambridge, en 1968, se uni a la London
Sinfonietta, donde tocaron la msica moderna, a pesar de que ya se senta
atrado por el Renacimiento y Lassus. Fue el maestro de coro all, y l
record que los cantantes no podan hablar durante las pausas de caf; que
tenan que salvar sus voces ("Fue a menudo mal entendido por los
instrumentistas, parecan poco amable con ellos"). Todos ellos sonaban
como recuerdos autnticos. Pero podran, igualmente, han reflejado su
saber acerca de estos eventos, en lugar de los recuerdos reales de ellos -
expresiones de la memoria "semntica" en lugar de "evento" o la memoria
"episdica".
Luego habl de la Segunda Guerra Mundial (naci en 1938) y la forma en

que iba a ir a los refugios antiareos y jugar al ajedrez oa las cartas all. Dijo
que recordaba los doodlebugs: "Haba
196 Musicophilia
ms bombas en Birmingham que en Londres. "Era posible que se trataba

de recuerdos autnticos? Slo habra sido seis o siete aos, como mucho. O
estaba confabulado o simplemente, como todos nosotros, repitiendo
historias que le haban dicho como nio?
En un momento, l habl de la contaminacin y cmo los motores de

gasolina sucios eran. Cuando le dije que tena un hbrido con un motor
elctrico y un motor de combustin, que estaba asombrado, como si algo
que haba ledo acerca de como una posibilidad terica tuvo, mucho antes
de lo que haba imaginado, se convierten en una realidad.
En su notable libro, tan tierno, sin embargo, tan difcil de mente y realista,
Deborah escribi sobre el cambio que tanto me haba impresionado: "...
Locuaz y extrovertido podra hablar de las patas traseras de un burro." Que
Clive estaba ahora Haba ciertos temas que tendan a pegarse a, dijo, los
temas favoritos (electricidad, el metro, las estrellas y los planetas, la reina
Victoria, palabras y etimologas), que seran todos trajeron una y otra vez:
"Han encontrado vida en Marte todava?"
"No, querida, pero creo que podra haber habido agua..."
"En serio? No es asombroso que el sol se pone en la quema? De dnde

obtiene todo lo que el combustible? No hay nada pequeo. Y no se mueve.
Nos movemos alrededor del Sol. Cmo se puede mantener en la quema
durante millones de aos? Y la tierra se mantiene la misma temperatura. Es
tan finamente equilibrado ".
"Dicen que es cada vez ms caliente ahora, el amor. Lo llaman

calentamiento global."
"No! Por qu es eso?"
"Debido a la contaminacin. Hemos estado emitiendo gases a la atmsfera.

Y perforar la capa de ozono."
"OH NO !! Eso podra ser desastroso!" "La gente ya est recibiendo ms

casos de cncer."
197
"Oh, no son gente estpida! Sabes el CI promedio slo 100 ? Eso es

terriblemente baja, no? El cien. No es de extraar que el mundo en un
desastre. "
"El ingenio no es todo..." "Bueno no..."
"Es mejor estar de buen corazn que inteligente." "S, tienes razn."
"Y usted no tiene que ser inteligente para ser sabio." "No, eso es cierto."
Guiones de Clive se repitieron con gran frecuencia, algunas veces tres o

cuatro veces en una llamada telefnica. Se mantuvo fiel a los sub-proyectos
que senta que saba algo sobre, donde estara en terreno seguro, aunque
aqu y all algo se desliz apcrifa en.. . . Estas pequeas reas de rplica
actuaron como peldaos en la que podra moverse a travs del presente.
Ellos le permitieron participar con los dems.
Yo lo pondra an ms fuerte y utilizar una frase que Deborah utilizada en

otro sentido, cuando escribi de Clive siendo preparada en "una plataforma
pequea... Por encima del abismo." Locuacidad de Clive, su necesidad casi
compulsiva de hablar y mantener Conver-ciones ir, sirvieron para mantener
una plataforma precaria, y cuando l se detuvo, el abismo estaba all,
esperando para devorarlo. Esto, de hecho, es lo que pas cuando fuimos a
un supermercado y l separamos brevemente de Deborah. De repente
exclam: "Soy consciente ahora... Nunca vio a un ser humano antes... Por
treinta aos... Es como la muerte!" Se vea muy enojado y angustiado.
Deborah dijo que el personal llama a estos monlogos sombras sus
"muertos" - hacen una nota de cuntas tiene en un da o una semana y
medir su estado de nimo por su nmero.
Deborah cree que la repeticin ha embotado ligeramente el

198 Musicophilia
verdadero dolor que va con esta queja agnico pero estereotipada, pero
cuando dice esas cosas, ella va a distraerlo de inmediato. Una vez que ha
hecho esto, no parece haber ningn estado de nimo persistente - una
ventaja de su amnesia. Y, de hecho, una vez que estbamos de vuelta en el
coche, Clive fue apagado en sus placas de matrcula de nuevo.
B ACK en su habitacin, me vio a los dos volmenes de Bach
Cuarenta y ocho preludios y fugas en la parte superior del piano y pregunt

Clive si iba a jugar a uno de ellos. Dijo que nunca haba jugado a ninguno de
ellos antes, pero entonces l jug 9 Preludio en mi mayor y dijo mientras
tocaba, "Recuerdo que ste." l recuer-bros casi nada a menos que en
realidad est haciendo; entonces se puede llegar a l. Se inserta una
pequea, la improvisacin con encanto en un punto, e hizo una especie de
Chico Marx termina, con una escala descendente sala enorme. Con su gran
musicalidad y su alegra, l puede improvisar con facilidad, broma, juego
con cualquier pieza de msica.
Su mirada se pos en el libro sobre las catedrales, y l habl de campanas

de la catedral - Yo no saba cuntas combinaciones que podra haber con
ocho campanas? "Ocho por siete por seis por cinco por cuatro por tres a dos
por uno", recit. "Factorial ocho." Y luego, sin pausa: "Eso es de cuarenta
mil." (Trabaj fuera labori-ormente: es 40.320.)
Le pregunt acerca de los primeros ministros. Tony Blair? Nunca he odo

hablar de l. John Major? No. Margaret Thatcher? Vagamente familiar. Harold
Macmillan, Harold Wilson: dem. (Pero ms temprano en el da, haba visto
un coche con placas de JMV y de inmediato dijo: "John Major vehculo" -
mostrando que tena una implcita . de memoria del nombre de Major)
Deborah escribi de cmo l no poda recordar su nombre, " pero un da
alguien le pregunt a decir su nombre completo, y l dijo, 'Clive Wearing
David Deborah - nombre divertido que no lo hago.
199
saber por qu mis padres me llaman eso. '"l ha ganado otros recuerdos
implcitos, tambin, poco a poco toma el nuevo conocimiento, al igual que el
diseo de su residencia. l puede ir solo ahora al bao de la habitacin, el
comedor, la cocina- -pero si se detiene y piensa en el camino, est perdido.
A pesar de que no poda describir su residencia, Deborah me dice que
unclasps el cinturn de seguridad a medida que se acercan y se ofrece para
salir y abrir la puerta. Ms tarde, cuando hace su caf, l sabe donde se
guardan las copas, la leche y el azcar (l no puede. decir dnde estn, pero
se puede ir a ellos;. que tiene acciones, pero pocos hechos, a su disposicin)
Decid ampliar las pruebas y pregunt Clive decirme los nombres de todos
los compositores que conoca. l dijo: "Handel, Bach, Beethoven, Berg,
Mozart, Lassus." Eso fue todo. Deborah me dijo que al principio, cuando se
le pregunt esta pregunta, se omitira Lassus, su compositor favorito. Esto
pareca terrible para alguien que haba sido no slo un msico, sino un
musiclogo enciclopdica. Por quizs reflejaba la falta de su atencin y la
memoria-inme inme- reciente - tal vez pens que l tena, de hecho, nos ha
dado decenas de nombres. As que le pregunt a otras preguntas sobre una
variedad de temas que habra estado bien informado sobre sus das en la
oreja-lier. Una vez ms, hubo una escasez de informacin en sus respuestas
y, a veces algo cercano a un espacio en blanco. Empec a sentir que me
haban engaado, en cierto sentido, por fcil, despreocupada, conversacin
fluida de Clive en el pensamiento de que todava tena una gran cantidad de
informacin general a su disposicin, a pesar de la prdida de la memoria
para eventos. Dada su inteligencia, ingenio y humor, que era fcil pensar
esto en reunirse con l por primera vez. Pero las conversaciones repetidas
expuestos rpidamente los lmites de su conocimiento. Como Deborah
escribe en su libro, Clive "pegado a los sujetos que saba algo acerca de" y
utiliza estas islas de conocimiento como "escalones" en su conversacin.
Claramente general Clive
200 Musicophilia
conocimiento o la memoria semntica, se vio afectada en gran medida,

tambin-- aunque no tan catastrficamente como su memoria episdica. 4
Sin embargo, la memoria semntica de este tipo, aunque completamente

intacta, no es de mucha utilidad en ausencia de explcita, la memoria
episdica. Clive es lo suficientemente seguro en los confines de su
residencia, por ejemplo, pero se perdera irremediablemente si fuera a salir
solo. Lawrence Weiskrantz comenta sobre la necesidad de que ambos tipos
de memoria en su libro La conciencia Lost and Found:
El paciente amnsico puede pensar material en el inme-inme- presente. . .

l tambin puede pensar artculos en su memoria-seman tic, su
conocimiento general. . . . Pero el pensamiento de adaptacin cotidiana
exitosa requiere no slo el conocimiento de hechos, pero la capacidad de
recordar en cada ocasin, para relacionarlo con otras ocasiones, de hecho,
la capacidad de recordar el pasado.
Esta inutilidad de la memoria semntica sin la compaa de la memoria

episdica tambin se lleva a cabo por Umberto Eco en su novela La
misteriosa llama de la reina Loana, donde el-tor narra, un librero anticuario y
erudito, es un hombre de inteligencia y erudicin Eco-como. Aunque
amnsico de un accidente cerebrovascular, que conserva la poesa que ha
ledo, las muchas lenguas que conoce, su memoria enciclopdica de los
hechos; pero es, sin embargo indefenso y desorientado (y se recupera de
esto slo porque los efectos de su accidente cerebrovascular son
transitorios).
Es similar, en cierto modo, con Clive. Su memoria semntica, mientras que

de poca ayuda en la organizacin de su vida, tiene un papel social
fundamental; que le permite participar en la conversacin (aunque a veces
es ms monlogo de conversacin). Por lo tanto, Debo-
imagen
4. Esta erosin de la memoria semntica en el caso de Clive se hizo hincapi

en un artculo de 1995 por Barbara Wilson, AD Baddeley y Narinder Kapur, y
tambin en un captulo de 1995 por Barbara Wilson y Deborah Wearing.
201
rah escribi, "lo hara cadena todos sus sbditos juntos en una fila, y la otra
persona simplemente necesario para asentir o murmurar." Al mover
rpidamente de un pensamiento a otro, Clive logr obtener una especie de
continuidad, para mantener el hilo de la conciencia e intacto aten-cin -
aunque precariamente, por los pensamientos se mantienen unidos, en
general, por las asociaciones superficiales. Ver-bosity de Clive le hizo un
poco extrao, un poco demasiado a veces, pero era muy adaptable - se le
permiti volver a entrar en el mundo del discurso humano.
En la pelcula de 1986 de la BBC cit a Deborah Descripcin de Proust de

Swann despertar en una habitacin extraa, sin saber al principio, dnde
estaba, quin era, lo que era. Slo tena "el mayor nmero de rudimen-tario
sentido de la existencia, como pueden estar al acecho y el parpadeo en las
profundidades de la conciencia de un animal" hasta que la memoria volvi a
l, "como una cuerda bajaron del cielo para m elaborar salir del abismo de
no ser, de la que nunca podra haber escapado por m mismo "- esto le
devolvi la conciencia personal y la identidad. Sin cuerda desde el cielo, no
hay memoria autobiogrfica se interpondr en la presente forma de Clive.
F ROM LA ESTRELLA T ha habido, por Clive, dos realidades de enorme

importancia. El primero de ellos es Deborah, cuya presencia y amor por l
han hecho la vida ms tolerable, al menos inter-
mitentemente, en los veinte o ms aos desde su enfermedad.
Amnesia de Clive no slo destruy su capacidad para retener nuevos

recuerdos, es eliminado casi todos sus recuerdos anteriores, incluidos los de
los aos cuando conoci y se enamor de Deborah--, dijo Deborah, cuando
ella le pregunt, que nunca tuvo odo hablar de John Lennon o John F.
Kennedy. Aunque siempre-rec cida a sus propios hijos, Deborah me dijo, "l
sera apreciada-sur en su apogeo y sorprendido al or que es un abuelo. l
202 Musicophilia
le pidi a su hijo menor lo que los exmenes de nivel O que estaba haciendo
en el ao 2005, ms de veinte aos despus de Edmund abandon la
escuela. "Sin embargo, de alguna manera l siempre reconoci Deborah
como su esposa cuando ella visit y se sinti amarrado con su presencia,
con haberla perdido. l hara correr a la puerta cuando escuch su voz, y
abrazarla con pasin-ate, el fervor desesperado Al no tener idea de cunto
tiempo haba estado lejos -. ya que cualquier cosa no en su campo
inmediato de la percepcin y la atencin se perdera, olvidado, dentro
segundo - que parecan sentir que ella tambin se haba perdido en el
abismo del tiempo, y por lo que su "retorno" del abismo pareca poco menos
que milagroso.
"Clive estaba constantemente rodeado de extraos en un lugar extrao",

escribi Deborah,
sin conocimiento de dnde estaba ni lo que le haba sucedido. Para coger la

vista de m siempre fue un alivio enorme - para saber que no estaba solo,
que todava importaba, que lo amaba, que estaba all. Clive estaba
aterrorizado todo el tiempo. Pero yo era su vida, yo era su lnea de vida.
Cada vez que me vio, l funcionara para m, caer sobre m, llorando,
aferrndose.
Cmo, por qu, cuando reconoci a nadie ms que con cualquier consis-
tencia, se Clive reconoce Deborah? Es evidente que hay muchos tipos de
memoria, y la memoria emocional es uno de los ms profundos y menos
comprendido.
Neal J. Cohen ha escrito sobre el famoso experimento de douard

Claparde, un mdico suizo, en 1911:
Al darle la mano a un paciente con sndrome de Korsakoff syn-[la condicin

que caus mi paciente amnesia severa de Jimmie], Claparde pinch el
dedo con un alfiler escondi-den en la mano. Posteriormente, cada vez que
l intent de nuevo
203
para estrechar la mano del paciente, ella rpidamente la retir. Cuando se

le pregunt acerca de este comportamiento, ella respondi: "No es
autorizado a retirar la mano de uno?" y "Tal vez haya un pin escondido en la
mano", y finalmente, "A veces pines estn ocultos en las manos." As, el
paciente aprendi la respuesta apro proceda sobre la base de la experiencia
previa, pero nunca pareca atribuir su conducta a la memoria personal de
algn evento previamente experimentado.
Para los pacientes de Claparde, algn tipo de recuerdo del dolor, una
memoria implcita y emocional, persisti. Parece cierto, asimismo, que en
los dos primeros aos de vida, a pesar de que uno conserva ningn
recuerdo explcitos (Freud llam esta infantil amne-sia), recuerdos o
asociaciones emocionales profundas, sin embargo, se estn realizando en el
sistema lmbico y otras regiones del cerebro donde se representan las
emociones - y estos recuerdos emocionales pueden determinar el
comportamiento de uno para toda la vida. Y un trabajo reciente de Oliver
Turnbull et al. ha demostrado que los pacientes con amnesia pueden formar
transferencias emocionales para un analista, a pesar de que conservan
ningn recuerdo explcito del analista o sus reuniones anteriores. Sin
embargo, un fuerte vnculo emocional comienza a des-llar. Clive y Deborah
estaban recin casados en el momento de su encefalitis, y profundamente
en el amor por unos pocos aos antes de eso. Su relacin apasionada con
Deborah, una relacin que comenz antes de su encefalitis, y uno que se
centra en parte en su amor compartido por la msica, ha grabado en l
mismo - en reas de su cerebro no afectadas por la encefalitis - tan
profundamente que su amnesia , la amnesia ms grave jams registrada, no
puede erradicarlo.
Sin embargo, durante muchos aos l no reconoci Deborah si por

casualidad a caminar pasado e incluso ahora, no puede decir lo que se
parece a menos que en realidad est mirando. Su aspecto, su voz, su olor,
su manera de comportarse con los dems, y
204 Musicophilia
la intensidad de sus emociones e interacciones - todo esto con-las empresas

de su identidad, y los suyos.
El otro milagro fue el descubrimiento Deborah hizo desde el principio,

mientras que Clive todava estaba en el hospital, desesperadamente
confundido y desorientado: que sus poderes musicales eran totalmente
intacto. "Cog un poco de msica", escribi Deborah,
y se mantiene abierta para Clive para ver. Empec a cantar una de las
lneas. Cogi las lneas tenor y cant conmigo. Una barra o algo as, me di
cuenta de lo que estaba sucediendo. Todava poda leer msica. l cantaba.
Su charla podra ser un revoltijo nadie poda entender, pero su cerebro
estaba todava capaz de msica. . . . Apenas poda esperar para volver a la
sala y compartir esta noticia. Cuando lleg a la final de la lnea lo abrac y
le bes todo en su rostro. . . .
Clive podra sentarse en el rgano y jugar con las dos manos en el teclado,
el cambio de paradas, y con los pies en los pedales, como si esto fuera ms
fcil que montar en bicicleta. Sud-Denly tenamos un lugar para estar
juntos, donde podemos crear nuestro propio mundo lejos de la sala.
Nuestros amigos vinieron a cantar. Le dej un montn de msica de la cama
y los visitantes trajeron otras piezas.
La pelcula de Miller demostr dramticamente la conser-vacin

prcticamente perfecta de poderes y la memoria musical de Clive. En estas
escenas de slo un ao ms o menos despus de su enfermedad, su rostro
apareci a menudo estrecho con el tormento y el desconcierto. Pero cuando
fue con-CANALIZACIN su antiguo coro, lo hizo con una gran sensibilidad y
gracia, pronunciando las melodas, girando a diferentes cantantes y
secciones del coro, cuing ellos, animndolos, para llevar a cabo sus piezas
especiales. Es obvio que Clive no slo conoca la pieza perfectamente, cmo
contribuyeron todas las partes para el desarrollo de la
205
pensamiento musical, sino que tambin conserva todas las habilidades

especiales de los con-ductos, su personalidad profesional, y su propio estilo
nico.
Clive no puede retener cualquier memoria de transmitir eventos y experien-

cia y, adems, ha perdido la mayor parte de los recuerdos de
acontecimientos y experiencias anteriores a su encefalitis - cmo,
entonces, que conservan su notable conocimiento de la msica, su
capacidad de vista- leer, tocar el piano y rgano, cantar, llevar a cabo un
coro, en la forma magistral que hizo antes de que l se enferm?
HM, un paciente famoso y lamentable descrito por Scoville y Milner en 1957,

se dict amnsica por la extirpacin quirrgica de ambos hipocampos, junto
con las estructuras adyacentes de los lbulos temporales mediales. (Esto
fue considerado en su momento el mejor tratamiento para sus convulsiones
intratables;. Que todava no se dio cuenta de que la memoria autobiogrfica
y la capacidad de formar nuevos memo-rios de eventos dependa de estas
estructuras) Sin embargo, HM, aunque perdi muchos recuerdos de su vida
anterior, no haba perdido ninguna de las habilidades que haba adquirido,
de hecho, l podra aprender y perfeccionar nuevas habilidades con el
entrenamiento y la prctica, a pesar de que retendra ninguna memoria de
las sesiones de prctica.
Larry Squire, neurocientfico que ha pasado toda una vida mecanismos-ing

explor de la memoria y la amnesia, hace hincapi en que no hay dos casos
de amnesia son los mismos. l me escribi,
Si el dao se limita al lbulo temporal medial, entonces uno espera un
deterioro como HM tena. Con un poco ms extenso dao en el lbulo
temporal medial, se puede esperar algo ms grave, como en EP [se trata de
un paciente a quien Squire y sus colegas han investigado intensamente].
Con la adicin de dao frontal, tal vez uno empieza a entender el deterioro
de Clive. O tal vez se necesita el dao temporal lateral, as, o dao del
cerebro anterior basal. El caso de Clive es nica, y no como HM o como
paciente de Claparde,
206 Musicophilia
porque un patrn particular de dao anatmico se produjo. No puedo

escribir sobre la amnesia como si se tratara de una sola entidad, como las
paperas o el sarampin.
Sin embargo, el caso de HM dej en claro que pueden existir dos tipos muy
diferentes de memoria: una memoria consciente de los acontecimientos
(memoria episdica) y una memoria inconsciente durante procedimientos -
y que dicha memoria procedimental es irreprochable en la amnesia.
Esto es dramticamente claro con Clive, tambin, porque l puede afeitarse,

ducha, cuidar de su aseo y vestirse elegantemente, con gusto y estilo; se
mueve con confianza y le gusta bailar. l habla de la gripe-temente y
abundantemente, utilizando un vocabulario amplio; que puede leer y
escribir en varios idiomas. l es bueno en clculo. l puede hacer llamadas
telefnicas, y l puede encontrar las cosas de caf y encontrar su camino
alrededor de la casa. Si se le pregunta cmo hacer estas cosas, l no puede
decir, pero l les hace. Lo que implica una secuencia o patrn de accin, lo
hace con fluidez, sin vacilar. 5
imagen
5. Una condicin extraordinaria, pero no es raro que, en primer lugar

reconocido en la dcada de 1960, es la amnesia global-tran sient o TGA -
una amnesia que dura slo unas pocas horas, pero pueden ser muy graves.
Nunca ha sido ms claro lo que causa TGA, pero son ms comunes en
pacientes de mediana edad y de edad avanzada y, a veces se producen en
el curso de una migraa; a menudo hay un solo ataque en la vida. Tal
amnesia transitoria puede aparecer en cualquier momento, con efectos que
pueden ser cmico o alarmante. Mi sobrina Caroline Bearsted, un mdico en
Inglaterra, me habl de un paciente suyo, un pescador apasionado, que
haba anhelado durante aos para atrapar una trucha gigante en un arroyo
cercano. Por una extraa coincidencia, tuvo un ataque de TGA mientras l
estaba pescando un da. No perjudica sus habilidades en lo ms mnimo, y
l llam la trucha -, pero la captura de l, el pico absoluto de su vida pesca,
no dej ninguna huella en su mente, y no recuerda nada de lo que nunca
fue recuperado. Cuando se muestra fotografas de s mismo que acunan el
pescado premio en sus brazos, l no saba si rer o llorar.
Una historia ms alarmante se relacion a m por el neurlogo Harold
Klawans, acerca de un colega suyo, un cirujano general, que se convirti en
amnsica hacia el final de una operacin de vescula. Se convirti incierto,
confuso, repetitivo: "Me quito la vescula biliar?" le pregunt en varias
ocasiones. "Qu estoy haciendo? Dnde estoy?" La enfermera que estaba
ayudando a l, dered ganado si hubiera tenido un accidente
cerebrovascular, pero, al ver que su habilidad quirrgica fue irreprochable a
pesar de un deterioro de la memoria profunda, lo mantuvo de ir por l las
suturas uno por uno-- y as entregar, con su ayuda, cerr el abdomen con
xito. Aunque l mismo era de nuevo en un par de horas, nunca se recuper
ningn recuerdo de la operacin que haba realizado. Klawans public
posteriormente una descripcin de este incidente, y de su propio examen
cuidadoso del cirujano mientras que todava amnsico.
207
Pero pueden hermoso juego y el canto de Clive, su conductor magistral, su

capacidad de improvisacin de manera adecuada carac-racterizado como
"habilidades" o "procedimiento"? Por su forma de tocar se infunde con la
inteligencia y el sentimiento, con una sintona sensible a la estructura
musical, el estilo del compositor y de la mente. Puede cualquier actuacin
artstica o creativa de este calibre se explica adecuadamente por "memoria
procedimental"? Mem-ria episdica o explcita, como sabemos, se desarrolla
relativamente tarde en la infancia y es-dent depen en un sistema cerebral
complejo que involucra los hipocampos y estructuras del lbulo temporal, el
sistema que se ve comprometida en amnsicos graves y todos pero
borradas en Clive. La base de la memoria procedimental o implcita es
menos fcil de definir, pero cer-tainly implica piezas ms grandes y ms
primitivas de las estructuras subcorticales brain-- como los ganglios basales
y el cerebelo y sus muchas conexiones entre s y a la corteza cerebral. El
tamao y la variedad de estos sistemas garantiza la robustez de la memoria
de procedimiento y el hecho de que, a diferencia de la memoria episdica,
memoria de procedimiento puede permanecer en gran parte intacta incluso
en la cara de grandes daos en el hipocampo y la corteza cerebral.
La memoria episdica depende de la percepcin de los acontecimientos

particulares y muchas veces nicos, y los recuerdos de uno de estos
eventos, al igual que la percepcin original de ellos, no slo son altamente
individual (coloreada por de uno intereses, preocupaciones y valores), pero
propenso a ser revisado o reclasificar cada vez que se recuerdan. Esto est
en contraste fundamental para la memoria procedimental, donde es de
suma importancia que el recuerdo sea literal, exacta, y reproducci ble. La
repeticin y el ensayo, el momento y la secuencia son de la esencia aqu.
Rodolfo Llins, el neurofisilogo, se utiliza el trmino "patrones de accin
fija" (PAF) para este tipo de recuerdos de procedimiento. Algunos de estos
pueden estar presentes incluso antes de nacimiento (caballos fetales, por
ejemplo, pueden galopar en el tero). Gran parte del desarrollo motor
temprano del nio depende de aprendizaje y refinacin tales
208 Musicophilia
procedimientos, a travs del juego, la imitacin, ensayo y error, y el ensayo

incesante. Todos ellos comienzan a desarrollar mucho antes de que el nio
pueda llamar en cualquier recuerdos explcitos o episdicos.
Es el concepto de patrones de accin fijos ms esclarecedor que la de los

recuerdos de procedimiento en relacin con las enormemente complejas,
actuaciones creativas de un msico profesional? En su libro I del Vrtice,
Llins escribe:
Cuando un solista como [Jascha] Heifetz juega con una orquesta-sym falsa
que le acompaa, por convencin, el con-certo se juega exclusivamente de
la memoria. Dicho juego implica que este patrn motor altamente especfico
se almacena en algn lugar y posteriormente puesto en libertad en el
momento se levanta el teln.
Pero para un intrprete, Llins escribe, no es suficiente tener slo la

memoria implcita; uno debe tener la memoria explcita, as:
Sin memoria explcita intacta, Jascha Heifetz no recordara el da a da qu

pieza que haba elegido para trabajar en con anterioridad, o que l nunca
haba trabajado en esa pieza antes. Tampoco habra que recordar lo que
haba logrado el da anterior o por el anlisis de la experiencia pasada lo
problemas particulares en la ejecucin debe ser un foco de sesin de
entrenamientos de hoy. De hecho, no se le ocurrira tener una sesin de
prctica en absoluto; sin una estrecha direccin de otra persona que sera
efectivamente incapaz de llevar a cabo el proceso de aprendizaje de
cualquier nueva pieza, independientemente de sus considerables
habilidades de tecnologa nica.
Esto, tambin, es en gran medida el caso de Clive, quien, a pesar de sus

poderes-musi cal, necesita "cerrar direccin" de los dems. Necesita alguien
209
uno para poner la msica antes que l, para meterlo en la accin, y para
asegurarse de que l aprende y practica nuevas piezas.
Cul es la relacin de los patrones de accin y recuerdos de procedimiento,

que se asocian con el por-ciones relativamente primitivos del sistema
nervioso, a la conciencia y la sensibilidad, que dependen de la corteza
cerebral? La prctica consiste en la aplicacin acondicionado consciente, el
seguimiento lo que uno est haciendo, con lo que la inteligencia de todo
uno y la sensibilidad y los valores de soportar - a pesar de que lo que est
tan dolorosamente consciente y adquirida luego puede ser automtico,
codificada en patrones motores a nivel subcortical. Cada vez que Clive canta
o toca el piano o realiza un coro, el automatismo viene en su ayuda. Pero lo
que sale en una actuacin artstica o creativa, aunque depende de AUTOMA-
tisms, es cualquier cosa menos automtica. El rendimiento real le reani
compaeros, le involucra como persona creativa; se vuelve fresco y vivo, y
tal vez contiene nuevas improvisaciones o innova-ciones. Una vez Clive
comienza a jugar, su "impulso", como escribe Deborah, se guardar, y
mantener la pieza, va. Deborah, ella misma un msico, lo expresa de
manera muy precisa:
El impulso de la msica lleva a Clive de bar en bar. Dentro de la estructura

de la pieza, que se llev a cabo, como si las varas eran lneas de tranva y
slo haba un camino a seguir. Saba exactamente dnde estaba, porque en
cada frase hay contexto implcita, por el ritmo, llave, meloda. Fue
maravilloso ser libre. Cuando ces la msica Clive cay hasta el lugar
perdido. Pero para esos momentos se estaba jugando pareca normal.
Auto actuacin de Clive parece, a los que le conocen, igual que viva y
completa como lo era antes de su enfermedad. Este modo de
210 Musicophilia
siendo, este yo, es aparentemente al margen de su amnesia, a pesar de que

su yo autobiogrfico, el yo que depende, recuerdos episdicos explcitas, se
pierde de forma virtual. La cuerda que se bajaba del cielo para Clive no
viene con recordar el pasado, en cuanto a Proust, pero con un rendimiento -
y se mantiene slo mientras dura la actuacin. Sin rendimiento, el hilo es
bro-ken, y l se lanza de nuevo una vez ms en el abismo. 6
Deborah habla del "momentum" de la msica en su propia estructura. Un

pedazo de la msica no es una mera secuencia de notas, sino un todo
orgnico bien organizado. Cada bar, cada frase, surge orgnicamente de lo
que le precedi y apunta a lo que va a seguir. Dinamismo est integrado en
la naturaleza de la meloda. Y ms all de esto, no es la intencionalidad del
compositor, el estilo, el orden y la lgica que ha creado para expresar sus
ideas y sentimientos-musi cal. Estos, tambin, estn presentes en todos los
bares y
imagen
6. Era muy similar para el narrador amnsica en la novela de Umberto Eco

El misterioso llama de la reina Loana:
Empec a tararear una meloda para mis adentros. Fue automtico, como
cepillarse los dientes. . .
pero una vez que empec a pensar en ello, la cancin ya no vino de su

propia voluntad, y me detuve en una sola nota. Lo sostuve hace mucho
tiempo, al menos cinco segundos, como si se tratara de una alarma o canto
fnebre. Ya no saba cmo ir hacia adelante, y yo no saba cmo seguir
adelante porque haba perdido lo que vino antes. . . . Mientras yo estaba
cantando sin pensar que era en realidad a m mismo por la duracin de mi
memoria, que en este caso era lo que podramos llamar la memoria de
garganta, con los befores y afters unidos entre s, y yo era la cancin
completa, y cada vez que empec mis cuerdas vocales ya se estaban
preparando para hacer vibrar los sonidos por venir. Creo que un pianista
funciona de esa manera, tambin: as como l juega una nota que est
preparando sus dedos para golpear las teclas que vienen a continuacin. Sin
las primeras notas, no vamos a llegar a las ltimas, vamos a venir no
sintonizada, y vamos a tener xito en conseguir de principio a fin slo si de
alguna manera con-Tain toda la cancin dentro de nosotros. No s toda la
cancin ms. Soy como. . . un registro de grabacin. El registro de las
quemaduras, pero no tiene conciencia de tener una vez formado parte de
todo un tronco ni ninguna manera de saber que ha sido, o para saber
cuando se incendi. Por lo que se quema y eso es todo. Estoy viviendo en
pura prdida.
Narrador de Eco puede llamarlo "pura prdida", pero la maravilla de que, de

hecho, es que es pura ganancia. Uno puede ganar toda la cancin sin la
memoria explcita, cualquier memoria en el sentido habitual. La cancin
parece casi milagrosa para crear en s, nota a nota, viniendo de la nada - y,
sin embargo, "de alguna manera", como dice Eco, contenemos toda la
cancin.
211
. frase 7 Marvin Minsky compara una sonata a un maestro o una leccin:
Nadie recuerda, palabra por palabra, todo lo que se dijo en cualquier

conferencia, o reproducir en cualquier pieza. Pero si usted entiende que una
vez, ahora dueo de las nuevas redes de conocimiento, sobre cada tema, y
cmo cambia y se relaciona con los dems. Por lo tanto, nadie se acordaba
de la Quinta Sinfona de Beethoven todo, desde una sola audiencia. Pero
tampoco poda jams or de nuevo esos primeros cuatro notas como slo
cuatro notas! Una vez que un pequeo trozo de sonido, ahora es una cosa
conocida - un lugar en la red de todas las otras cosas que sabemos, cuyos
significados y signifi-Cances dependen unos de otros.
Una pieza musical se basar en uno, ensear a uno sobre su estruc-tura y
los secretos, si uno est escuchando conscientemente o no. Esto es as
incluso si uno nunca ha escuchado una pieza musical antes. Escuchar
msica no es un proceso pasivo, sino una intensa actividad, que implica una
corriente de inferencias, hiptesis, expectativas y anticipaciones (como
David Huron y otros han explorado). Podemos captar una nueva pieza -
cmo se construye, a dnde va, lo que vendr despus -. Con tal exactitud
que incluso despus de un par de barras que puede ser capaz de tararear o
cantar junto con l 8
imagen
7. Schopenhauer escribi la meloda como tener "conexin significativa e

intencional de principio a fin" y como "un pensamiento de principio a fin."
8. Tal anticipacin, tales cantar junto, es posible porque se tiene

conocimiento, en gran parte implcita, de "reglas" musicales (cmo una
cadencia debe resolver, por ejemplo) y una familiaridad con determinadas
convenciones musicales (bajo la forma de una sonata o la repeticin de un
tema). Pero la espera no es posible con la msica de una cultura o tradicin
muy diferente - o si las convenciones musicales se rompi deliberadamente.
Jonah Lehrer, en su libro Proust Was a neurocientfico , analiza cmo
Stravinsky hizo esto, como es sabido, con su consagracin de la primavera ,
cuya primera actuacin en 1913 provoc un motn que requiere la polica de
Pars para intervenir. La audiencia, que haba esperado un ballet tradicional,
clsica, se enfureci por la violacin de Stravin-cielo de las reglas. Pero con
el tiempo y la repeticin, el extrao se convirti en familiar,
212 Musicophilia
Cuando "recordar" una meloda, que desempea en nuestra mente; se

convierte en nueva vida. 9 No es un proceso de recordar, imagin-cin,
montaje, recategorizar, re-crear, como cuando uno en-tienta para
reconstruir o recordar un evento o una escena del pasado. Recordamos un
tono a la vez y cada tono colma totalmente nuestra conciencia, pero al
mismo tiempo su relacin con el todo. Es similar cuando caminamos o
corremos o nadar - lo hacemos un paso, un golpe a la vez, sin embargo,
cada paso o un derrame cerebral es una parte integral de la totalidad, la
meloda cintica de correr o nadar. De hecho, si pensamos en cada nota o
paso demasiado consciente, podemos perder el hilo, la meloda del motor.
Puede ser que Clive, incapaz de recordar o anticipar eventos debido a su

amnesia, es capaz de cantar y jugar y-con conducto msica porque
recordando la msica no es, en el sentido habitual, recordando a todos.
Recordando la msica, escucharla, o jugarlo, es totalmente en el presente.
Victor Zuckerkandl, un filsofo de la msica, explora este par-ADOX

bellamente en su libro de sonido y smbolo:
imagen
y La consagracin de la primavera es ahora una pieza de concierto amada,

como "domar" como un minu Beethoven (Beethoven, aunque tambin
estaba entre dientes en su tiempo, y algo de su msica considerada en un
principio como ininteligible, mero ruido).
9. Por lo tanto podemos escuchar una y otra vez para la grabacin de una
pieza musical, una pieza que conocemos bien, y sin embargo, puede
parecer tan fresco, como nuevo, como la primera vez que lo omos.
Zuckerkandl aborda esta paradoja en sonido y smbolo:
El tiempo es siempre nuevo; no puede posiblemente ser cualquier cosa

menos nueva. O como una sucesin de acontecimientos acsticos, msica
pronto se convertir en aburrido; odo como la manifestacin de tiempo
eventuating, nunca puede aburrir. La paradoja aparece en su forma ms
aguda en el logro de un msico ejecutante, que alcanza las alturas si tiene
xito en la realizacin de una obra con la que est familiarizado, como si se
tratara de la creacin del momento presente.
Pablo Casals, el violonchelista consumada, fue tambin un excelente

pianista, y una vez cuando estaba en sus noventa, coment a un
entrevistador que haba jugado uno de de Bach Cuarenta y ocho preludios y
fugas cada maana durante los ltimos ochenta y cinco aos. No se cansa
de esto? pregunt el entrevistador. No era aburrido? No, respondi Casals,
para l cada ing play-fue una experiencia nueva, un acto de descubrimiento.
213
La audiencia de una meloda es una audiencia con la meloda. . . . Incluso es

una condicin de la meloda que el tono presente en el momento debe
llenar la conciencia auditiva del todo, que tan ricamente noth Hay que
recordar, nada ms que ella o junto a l sea presente en la conciencia. . . .
Al escuchar una meloda est escuchando, despus de haber odo, y estar a
punto de escuchar, todos a la vez. Cada meloda nos declara que el pasado
puede estar all sin ser recordado, el futuro sin ser conocido de antemano.
Se ha pasado veinte aos desde la enfermedad de Clive y, para l, nada ha

cambiado. Se podra decir que todava est en 1985 o, dada su amnesia
retrgrada, en 1965. En cierto modo, no es cualquier -donde en absoluto;
que ha cado fuera del espacio y del tiempo completo. l ya no tiene ningn
relato interno; l no est llevando una vida en el sentido de que el resto de
nosotros. Y sin embargo, slo hay que verlo en el teclado o con Deborah
sentir que, en esos momentos, l mismo es nuevo y totalmente vivo. No es
el recuerdo de las cosas pasadas, el "una vez" que Clive anhela, o puede
jams alcanzar. Se la afirmando, el relleno, del presente, el ahora, y esto
slo es posible cuando est totalmente inmerso en los momentos sucesivos
de un acto. Es el "ahora" que llena el abismo.
Como Deborah escribi recientemente para m ", de Clive al-Homeness en la

msica y en su amor por m son donde trasciende la amnesia y se
encuentra continuo - no la fusin lineal de momento a momento, ni sobre la
base de cualquier marco de infor-macin autobiogrfica, pero donde Clive, y
cualquiera de nosotros, son , finalmente, donde somos lo que somos ".
16
Habla y cancin:
Afasia y Musicoterapia
S amuel S. desarroll severa afasia expresiva despus de una apopleja en

sus finales de los sesenta, y permaneci totalmente habla y menos, incapaz
de recuperar una sola palabra, a pesar intensiva
terapia del habla, dos aos ms tarde. El descanso le vino cuando Connie
Tomaino, el musicoterapeuta en nuestro hospital, le oy cantando uno el da
fuera su clnica - que estaba cantando "Ol 'Man River" muy armoniosamente
y con gran sentimiento, pero slo conseguir dos o tres palabras de la
cancin. A pesar de que la terapia del habla se haba dado por vencido con
Samuel, que estaba por entonces considerado como "desesperada", Connie
sinti que la musicoterapia puede ser til. Ella comenz a reunirse con l
tres veces por semana para sesiones de media hora en la que iba a cantar
con l o le acompaarn en el acorden. Sr. S. pronto pudo, cantando junto
con Connie, para obtener todas las palabras de "Ol 'Man River", y luego de
muchas otras baladas y canciones que haba aprendido que crecen en la
dcada de 1940 - y como l lo hizo, comenz a mostrar los inicios de
discurso. Dentro de dos meses, l estaba haciendo respuestas cortas pero
adecuadas a las preguntas. Para
214
215
ejemplo, si uno de nosotros pedimos al Sr. S. de sus fines de semana en

casa, podra responder: "Lo pasamos de maravilla" o "Saw los nios."
Los neurlogos a menudo se refieren a un "rea de discurso" en la zona

premotora del dominante del lbulo frontal del cerebro (por lo general a la
izquierda). El dao a una parte particular de este - un rea identificada por
primera vez por el neurlogo francs Paul Broca en 1862 - ya sea por una
enfermedad degenerativa, un accidente cerebrovascular o una lesin
cerebral, puede producir afasia expresiva, una prdida de la lengua hablada.
En 1873 Carl Wernicke haba descrito una zona discurso diferente en el dao
lobe-- temporal izquierdo a esta zona era apto para producir dificultad para
entender el habla, una afasia "receptiva". Tambin se reconoci, casi al
mismo tiempo, que el dao cerebral puede producir alteraciones de la
expresin musical o de apreciacin - amusias -. Y que, aunque algunos
pacientes pueden sufrir tanto una afasia y un amusia, otros podran tener
afasia sin amusia 1
Somos una especie lingstica - nos volvemos a lenguaje para expresar lo

que estamos pensando, y es por lo general hay para nosotros al instante.
Pero para las personas con afasia, la incapacidad para comunicarse ver-bally
puede ser casi insoportablemente frustrante y aislar; para empeorar las
cosas, que a menudo son tratados por otros como idiotas, casi como no-
personas, porque no pueden hablar. Mucho de esto puede cambiar con el
descubrimiento de que estos pacientes pueden cantar --sing no slo
canciones, pero las palabras de peras, himnos o canciones. Sud-Denly su
discapacidad, su corte offness, parece mucho menos - y aunque el canto no
es la comunicacin proposicional, es una comunicacin existencial muy
bsico. No slo dice: "Yo estoy vivo, me
imagen
1. John C. Brust, en su extensa revisin de la literatura en la msica y el

cerebro, seala que este caso se registr ya en 1745 - este paciente tena
afasia expresiva grave, y su discurso se limita a la palabra " s ". Pero, sin
embargo, poda cantar himnos, si alguien cantaba.
Del mismo modo, el eminente compositor ruso Vissarion Shebalin sufri una
serie de golpes que produjo una profunda afasia receptiva. Pero, como Luria
et al. descrito, que fue capaz de seguir componiendo a su nivel anterior.
216 Musicophilia
estoy aqu ", pero puede expresar pensamientos y sentimientos que no se

pueden expresar, en este punto, por el discurso. Ser capaz de cantar las
palabras pueden ser una gran tranquilidad a estos pacientes, mostrndoles
que sus capacidades lingsticas no se pierden irremediablemente, que las
palabras todava estn "en" ellos, en alguna parte, a pesar de que puede
llevar la msica para sacarlos.
S habla no es slo una sucesin de palabras en el orden correcto - tiene

inflexiones, entonaciones, tempo, ritmo, y "meloda". Lengua y msica tanto
dependen de mecanismos de fonacin y articulatorios que son
rudimentarios en otros primates, y ambos dependen, para su
reconocimiento, en los mecanismos cerebrales claramente humanos
dedicados al anlisis de complejos-seg mentado, rpidamente cambiantes
corrientes de sonido. Y sin embargo, hay diferencias importantes (y algunos
solapamientos) en el procesamiento del habla y el canto en el cerebro. 2
Los pacientes con la llamada afasia no fluida no slo tienen un deterioro de

vocabulario y gramtica, pero tienen "olvidado" o se pierde la sensacin de
los ritmos y las inflexiones de voz; de ah el poco musical estilo telegrfico
roto,, de su discurso, en la medida en que todava tiene ningn palabras
disponibles. Es este tipo de pacientes que, por regla general, lo hacen mejor
con la terapia de la msica, y que se sienten ms entusiasmados cuando
son capaces de cantar las canciones - para hacerlo, descubren no slo que
las palabras estn todava disponibles para ellos, sino para que el flujo del
habla tambin es accesible (aunque unido, aparentemente, al flujo de la
cancin).
Esto tambin puede ser el caso con una forma diferente de la afasia, la
llamada afasia dinmica, donde no es la estructura de frases que se ve
afectada pero la iniciacin de expresin. Los pacientes con
imagen
2. Si bien es sobre todo las diferencias entre el procesamiento cerebral del

lenguaje y la msica que se han destacado en el pasado, es sus
superposiciones que han estimulado sobre todo la obra de Aniruddh D.
Patel, y explora estos extensamente en su libro Msica, Lenguaje , y el
cerebro.
217
afasia dinmica puede hablar con mucha moderacin, sin embargo,

producir-camente syntacti frases correctas en las raras ocasiones cuando
ellos hablan. Jason Warren et al. describi cmo un hombre mayor con la
degeneracin del lbulo frontal leve y afasia dinmica extrema fue, no
obstante, irreprochable en la iniciativa musical. Tocaba el piano, saba leer y
escribir msica, y particip en un grupo de canto semanal. Tambin fue
capaz de recitar, como Warren et al. seal: "Fue capaz de leer un pasaje
elegido al azar de la Tor utilizando la entonacin elevada (distinta de tanto
canto y lectura ordinaria) reservado para la lectura en voz alta."
Muchos pacientes afsicos pueden obtener no slo las palabras de las

canciones, pero pueden aprender a repetir secuencias o series - da de la
semana, meses del ao, los nmeros, etc. Ellos pueden ser capaces de
hacer esto como una serie, pero no para disembed un elemento
determinado de la serie. As que uno de mis pacientes, por ejemplo, puede
recitar todos los meses del ao en orden (enero, febrero, marzo, abril,
mayo...); l sabe lo que el mes actual es, pero cuando le pregunto, no puede
responder, simplemente, "abril". De hecho, los afsicos pueden ser capaces
de repro-ducir mucho ms elaborado secuencias familiares - una oracin, o
lneas de Shakespeare, o todo un poema - pero slo como secuencias
automatizadas. 3 Dichas secuencias se desarrollan, una vez que se ponen
en marcha, de forma muy misma manera que lo hace la msica.
Hughlings Jackson hace mucho distingui discurso "proposicional" de lo que

l llam, de diversas maneras ", emocional" eyaculacin ", o" libertad de
expresin "automtico", haciendo hincapi en que este ltimo podra ser
pre-
imagen
3. En Un mundo feliz, de Aldous Huxley describe cmo el sueo de

enseanza, hypnopedia, se utiliza para alimentar la informacin a los
cerebros de los nios que duermen. Sus poderes son notables, pero tambin
lo son sus limitaciones. As un nio es capaz de dar, en una sola recitacin
ininterrumpida, los nombres de todos los ros ms largos del mundo y sus
longitudes - pero cuando se le pregunta, "Cul es la longitud de la
Amazona?" l no puede traer este hecho al conocimiento explcito,
consciente, no puede disembed desde la secuencia automatizada.
A menudo se tiene experiencias similares en restaurantes. Una vez, despus

de un camarero desgran una lista de promociones especiales, le pregunt
a repetir lo que vino despus de que el atn. l era incapaz de extraer este
un elemento de la secuencia que tena en la memoria, y tuvo que desgranar
toda la lista de nuevo.
218 Musicophilia
sirve en la afasia, a veces en un grado sorprendente, incluso cuando el

primero fue afectada gravemente. Maldiciendo se cita a menudo como una
forma dramtica de voz automtico, pero cantando familiares letras puede
ser vista como igualmente automtico; una persona con afasia puede ser
capaz de cantar o maldecir o recitar un poema, pero no pronunciar una
frase preposicional.
La cuestin de si el canto tiene alguna utilidad en la recuperacin de la

palabra, entonces, se puede formular de otra manera: puede el lenguaje
incrustado en el automatismo inconsciente ser "liberado" para-con
consciente, el uso proposicional?
Durante la Segunda Guerra Mundial, AR Luria comenz a Investi-gate la

base neural de habla y lenguaje, de las diferentes formas de afasia, y de
mtodos para restaurar el habla. (Su trabajo fue publicado en ruso en una
monografa masiva, traumtica afasia, en 1947, y en una pequea y
sorprendente libro, restauracin de la funcin Despus de la lesin cerebral,
en 1948 - aunque ni se trans-ventilados o conocido en Occidente hasta
varios dcadas ms tarde.) Teniendo en cuenta una lesin aguda en el
cerebro, como se vio en los pacientes con accidente cerebrovascular o
soldados heridos que estudi, Luria enfatiz, siempre habra dos niveles de
perturbacin. En primer lugar, haba un "ncleo" de la destruccin del tejido,
que era irreversible; y en segundo lugar, una zona circundante ms grande,
o "penumbra" de func-cin deprimido o inhibido, que bajo ciertas
condiciones, se senta, pueden ser reversibles.
Cuando uno conoce a un paciente inmediatamente despus de un accidente

cerebrovascular o lesin en la cabeza, uno ve slo los efectos totales de la
lesin: parlisis, afasia, u otras discapacidades. Es difcil distinguir disabili-
dades producidas por dao anatmico de los producidos por la inhibicin del
tejido neural circundante. El tiempo demostrar la diferencia en la mayora
de los pacientes, para la inhibicin tiende a levantar sponta-neamente, por
lo general en cuestin de semanas. Sin embargo, en algunos pacientes, por
razones que an no estn claras, no es as. En este punto (si no antes), es
crucial para iniciar la terapia, para promover lo que Luria llamado "de-
inhibicin."
219
La terapia del habla puede dar lugar a la inhibicin-DE, pero es posible que
algunas veces fallar; si falla, se puede suponer que errneamente afasia del
paciente es debido a dao anatmico permanente y es por lo tanto irre-
reversible. Pero la musicoterapia, para algunos pacientes, puede tener xito
donde la terapia del habla convencional ha fracasado, como en el caso de
Samuel S. Puede ser que las reas corticales previamente inhibidos pero no
destruido puede ser inhibido DE, el pistoletazo de salida a la accin, por
reexperimentacin idioma, incluso si es de un tipo totalmente automtico, el
lenguaje incrustado en la msica.
Un aspecto muy CRUCIAL del habla o terapia de msica para el paciente

afsico es la relacin entre el terapeuta y el paciente. Luria hizo hincapi en
que el origen de la palabra era
social, no menos que neurolgica - que requiere la interaccin de la madre y

el nio. Es probable que lo mismo es cierto de la cancin, y en este sentido,
la musicoterapia para pacientes con afasia es profundamente diferente de la
musicoterapia para un trastorno del movimiento, como parkinsonismo. En
parkinsonismo, es el sistema motor que est siendo activada, casi
automticamente, por la msica - y una cinta o CD, en este sentido limitado,
se puede hacer tanto como un terapeuta. Pero con trastornos del habla
como la afasia, el terapeuta y su relacin con el paciente - una relacin que
no slo involucra la interaccin musical y vocal, pero el contacto fsico, el
gesto, la imitacin del movimiento, y la prosodia - es una parte esencial de
la terapia. Este ntimo trabajando juntos, este trabajo en conjunto, depende
de las neuronas espejo en todo el cerebro, lo que permite que el paciente no
slo a imitar sino de incorporar las acciones o habilidades de los dems,
como Rizzoletti et al. han explorado.
El terapeuta no slo proporciona apoyo y una presencia alentadora, pero,

literalmente, lleva al paciente en ms y ms formas-com plejo de discurso.
Con Samuel S., este guaje dibujo involucrados
220 Musicophilia
guage a cabo hasta que pudo cantar todas las palabras de "Ol 'Man River", a
continuacin, que lo llev a cantar toda una serie de viejas canciones, y
luego, por el tipo adecuado de preguntas, atrayndolo en frases de
respuesta cortos. Si existe la posibilidad de ir ms all de esto, de la
restauracin de la narrativa fluida o del habla proposicional a pacientes con
afasia de muchos aos, sigue siendo una cuestin abierta. Decir "Lo
pasamos de maravilla" o "Saw los nios" pueden estar tan lejos como
Samuel S. puede ir. Se podra decir que este tipo de respuestas verbales son
modestos, limitada y formulista - pero ellos representan un avance radical
del discurso puramente automtico, y puede tener un enorme efecto en la
realidad cotidiana de la vida de una persona afsico, lo que permite una
antigua mudo y aislada persona para volver a introducir un mundo verbal,
un mundo que aparentemente haba perdido para siempre.
En 1973 Albert Martin y sus colegas en Boston se describe una forma de

terapia de la msica que ellos llamaban "la terapia de entonacin
meldica". Los pacientes se les ense a cantar o entonar frases cortas -
por ejemplo, "Cmo ests hoy?" A continuacin, los elementos musicales
de este se retiraron lentamente hasta que (en algunos casos) el paciente
recuper el poder de hablar un poco sin la ayuda de la entonacin. Un
hombre de sesenta y siete aos de edad, afsico por dieciocho meses - slo
poda producir gruidos sin sentido, y haba recibido tres meses de terapia
del habla y sin efecto - comenzado a producir palabras dos das despus de
comenzar la terapia de entonacin meldica; en dos semanas, tena un
vocabulario eficaz de cien palabras, y a las seis semanas, podra continuar ",
conversaciones significativas cortos."
Lo que est ocurriendo en el cerebro cuando la entonacin meldica, o

cualquier tipo de terapia musical, "obras"? Albert et al. originalmente pens
que sirve para activar las reas en el hemisferio derecho, reas homlogas
al rea de Broca. Colega cercano de Albert, Nor-hombre Geschwind, haban
fascinado por la forma en que chil-dren podran recuperar el habla y el
lenguaje, incluso despus de la extirpacin de todo el hemisferio izquierdo
del cerebro (esto fue hecho a veces

221
en nios con convulsiones incontrolables). Una recuperacin o la

readquisicin del lenguaje Tal sugerido a Geschwind que, a pesar de la
competencia lingstica se asocia generalmente con el hemi-esfera
izquierda, el hemisferio derecho tambin tena potencial lingstico y podra
hacerse cargo de las funciones del lenguaje casi completamente, al menos
en los nios. Albert y sus colegas tanto sentan, sin clara evi-dencia, que
este podra ser el caso, al menos hasta cierto punto, incluso en adultos
afsicos, y que la terapia de entonacin meldica, llamando como lo hizo en
las habilidades musicales del hemisferio derecho, podra ayudar a para
desarrollar este potencial.
Imagen detallada de los pacientes sometidos MIT no fue posible durante la

dcada de 1970, y un estudio PET scan 1996 por Pascal Belin et al. pareca
demostrar que no hubo activacin en el hemi-esfera derecha de este tipo de
pacientes. Informaron, adems, que no slo hubo una inhibicin del rea de
Broca en pacientes afsicos, pero la hiperactividad de un rea homloga en
el hemisferio derecho (podramos llamarlo, por conveniencia, el "rea de
Broca correcta"). Esta SUS-contenida hiperactividad en el lado derecho
ejerce una accin inhibidora activa en el "bueno" el rea de Broca, que, en
su estado debilitado, es impotente para resistir. El desafo, entonces, no es
slo para Stimu-tarde de lo normal, a la izquierda el rea de Broca, sino
encontrar una manera de amortiguar el "rea de Broca derecho", con su
hiperactividad maligno. El canto y la entonacin meldica parecen hacer
exactamente esto: mediante la participacin de los circuitos del hemisferio
derecho en la actividad normal, que ellos se desenganchan de la actividad
patolgica. Este proceso tiene una cierta auto-sostenible impulso propio,
para que el rea de Broca izquierda se libera de la inhibicin, puede ejercer
una accin supresor en el "rea de Broca derecha." Un crculo vicioso, en
definitiva, se sustituye por una teraputico. 4
imagen
4. Existe alguna evidencia preliminar de que el mismo efecto puede lograrse

mediante el uso de rfagas repetitivas de la estimulacin magntica
transcraneal aplicadas a "rea de la derecha de Broca" la de suprimir su
hiperactividad. Paula Martin y sus colegas han tratado recientemente esta
222 Musicophilia
Por diversas razones, se prest poca atencin de la investigacin durante

los aos 1980 y 1990 a la terapia de entonacin meldica para las personas
con grave, afasia no fluida de Broca - oa los mecanismos por los que podra
funcionar. No obstante, los musicoterapeutas continuaron observando que,
en muchos casos, este tipo de tratamiento podra permitir mejora muy sig-
significa-.
Un trabajo reciente de Gottfried Schlaug y sus colegas documenta cuidar-
totalmente la actividad cerebral de ocho pacientes sometidos a terapia de
entonacin meldica (esto implica setenta y cinco sesiones de terapia
intensiva). Todos estos pacientes, Schlaug et al. informe ", mostr cambios
significativos en las medidas de salida del habla y en una red fronto-
temporal derecha hemisfrica mientras que la repeticin de palabras /
frases simples en el escner de resonancia magntica." Schlaug me mostr
una serie de videos de estos pacientes, y el cambio en su capacidad de
hablar era en verdad sorprendente. Inicialmente muchos eran incapaces
siquiera de responder claramente a la pregunta, "Cul es su direccin?"
Siguiendo el MIT, que fueron capaces de responder con mayor facilidad a
tales preguntas, incluso ofreciendo detalles adicionales a los solicitado.
Haban logrado claramente al menos una medida de expresin
proposicional. Estos cambios, tanto de comportamiento y anatmicas, se
mantuvieron incluso varios meses despus de que el curso de tratamiento
haba terminado.
Como Schlaug seala, "los procesos neuronales que subyacen a la

recuperacin de la lengua posterior al accidente cerebrovascular siguen
siendo en gran parte desconocido y por lo tanto, no se han dirigido
especficamente por la mayora de las terapias afasia." Pero el MIT, por lo
menos, se ha demostrado que "idealmente adecuado para la recuperacin
de la lengua facili-Tating en pacientes afsicos no fluidas, particu-larmente
en aquellos con grandes lesiones del hemisferio izquierdo para quien el
imagen
tcnica en cuatro pacientes que han sido irremediablemente afsico por

ms de cinco aos. A pesar de que necesitan confirmacin, Martin et de al.
Los resultados son prometedores, y pueden dar lugar, proponen, a "una
novela, tratamiento complementario para la afasia."
223
nica va hacia la recuperacin puede ser la participacin de las regiones

lingsticas-hemi esfrica correctas ".
Nos hemos acostumbrado, en los ltimos veinte aos ms o menos, a las

revelaciones dramticas de la plasticidad cortical. Corteza auditiva, se ha
demostrado, puede ser reasignado para el procesamiento visual en
Congeni-conteo personas sordas, y la corteza visual en personas ciegas
puede ser contratado para funciones auditivas y tctiles. Pero quizs an
ms notable es la nocin de que el hemisferio derecho, que en
circunstancias normales tiene capacidad slo los Linguis-tic ms
rudimentarias, se puede convertir en un rgano lingstica razonablemente
eficiente con menos de tres meses de entrenamiento - y que la msica es el
clave para esta transformacin.
17
Davening Accidental:
Discinesia y Cantillation
S olomon R. Era un hombre de mediana edad con una inteligente discinesia,

un trastorno del movimiento inusual, a l, tom la forma de pulsiones
rtmicas de varias clases:
expulsiones forzosas de aliento, acompaados por fonaciones fuertes

("eughh, eughhh..."), y una contraccin sincrnica de los msculos-Abdom
Inal y tronco, causando su cuerpo a inclinarse o roca con cada expiracin.
Durante las semanas que yo le vi, haba una extraa elaboracin de esta
imagen. La espiracin-fonatorio "beat" comenz a adquirir una especie de
meloda, un sonsonete repetitivo para acompaarlo, y para esto, a su vez,
se aadi una media-articular, murmurando calidad, como la prosodia de la
lengua suave, ininteligible. Con esto, y su ahora creciente movimiento de
inclinacin, el Sr. R. pareca ser can-tillating, rezando - "davening," como tal
murmuracin, rtmicamente-camente oracin motora es llamado por Judios
religiosos. De hecho, un par de semanas ms tarde, tuve la oportunidad de
tomar un nmero de palabras hebreas, que parecan confirmar mi
impresin. Pero cuando le pregunt al Sr.
224
Davening Accidental: disquinesia y Cantillation
225
R., l me dijo que si fueran de hecho palabras hebreas, que no tenan

sentido - que fueron "arrancados del aire", dijo, como para satisfacer la
demanda prosdica y meldico de su discinesia. Dom-Ran, aunque las
palabras eran, esta actividad extraa dio el Sr. R. una satisfaccin profunda
y le permiti sentir que estaba "haciendo algunas-cosa", y no slo a la
vctima de un automatismo fsico.
Queriendo documentar esta extraordinaria escena, fui un da al hospital con

mi grabadora. Tan pronto como entr, pude or el Sr. R. por el pasillo. O eso
crea yo, pero cuando entr en la habitacin me encontr con un servicio del
sbado en curso. La lata-destilacin fue no viene de mi paciente, pero desde
el davening rabino s mismo.
Con el rabino, presumiblemente, los nfasis rtmicos de oracin haban dado
lugar a un movimiento rtmico simptico del cuerpo - pero con el Sr. R., que
haba sucedido a la inversa. No es originalmente un hombre atrado por
cantillation o la oracin, que ahora se haba elaborado a este a travs del
accidente fisiolgico de discinesia.
18
Come Together:
Msica y sndrome de Tourette
J ohn S., un joven con sndrome de Tourette, escribi recientemente a m,

que describe el efecto de la msica en sus tics:
La msica es una parte muy importante de mi vida. Puede ser tanto una
bendicin como una maldicin cuando se trata de ticcing. Me puede enviar
en un estado donde se me olvida todo sobre el sndrome de Tourette, o
puede provocar un aumento de los tics que es difcil de controlar o de oso.
Agreg que sus tics fueron especialmente provocados por "ciertos tipos de
msica pesada con ritmo" y que su frecuencia e intensidad pueden ser
determinados por la msica, la aceleracin o desaceleracin, junto con el
tempo de la msica.
Las reacciones de este tipo son muy similares a las de los pacientes
parkinsonianos, que pueden encontrarse olvidando su parkinson-ismo,
disfrutando de una deliciosa libertad de motor, con algunos tipos de msica,
pero siendo impulsados o arrastradas por otros. Pero mientras que el
sndrome de Tourette puede ser considerado, como parkinsonismo, un
movimiento
226
227
trastorno (aunque de un explosivo en lugar de un tipo obstructiva), es

mucho ms. Tiene una mente propia. Tourette es impulsivo, productiva,
donde parkinsonismo no lo es. A veces, este produc-tividad es ms o menos
confinada a la produccin de tics simples o, movimientos repetitivos fijos, y
esto parece ser el caso de John S. Pero para algunas personas, puede asumir
una, forma-phan tasmagoric elaborada notable para sus mimetismo,
numeritos, lo ldico, invenciones y asociaciones inesperadas ya veces
surrealistas. Las personas con esta forma ms rara, fantasmagrica de
Tourette pueden mostrar reacciones mucho ms complejos a la msica. 1
Uno de estos hombres, Sidney A., podra tener REAC-ciones muy
extravagantes a la msica, como lo hizo un da a un pedazo de la msica
occidental en la radio. Se tambale, se sacudi, se lanz, grit, haca
muecas y ges ticulated-exuberantemente - y, sobre todo, l imit e imit. La
msica pareca desencadenar una cascada de salvajes mimticos represen-
taciones del tono, el tono, el paisaje de la msica, y todas las imgenes y
las reacciones emocionales stos provocaron en l mientras escuchaba.
Esto no era ms que una exacerbacin de ticcing, pero una representacin
extraordinaria Tourettic de la msica, una expresin muy per-sonal de su
sensibilidad e imaginacin, aunque domi-nado por la exageracin Tourettic,
la parodia y la impulsividad. Me acord de una descripcin por Henri Meige y
E. Feindel en su libro de 1902 Los tics y su tratamiento, de un hombre con el
sndrome de Tourette, que mostr en ocasiones "una verdadera orga de
gesticulaciones absurdas, un carnaval musculoso salvaje." Pens en Sydney
veces como un virtuoso mimtica, pero esto no fue una mimesis bajo su
control, y por todo su esplendor, siempre tuvo un cierto sabor de la convulsa
y el excesivo.
imagen
1. Las personas con fantasmagrica Tourette tambin pueden tener, si se

puede controlar y aprovecharla, una creatividad exuberante y casi
incontenible. Benjamin Simkin y otros se han preguntado si Mozart, famoso
por sus impulsividad, chistes y salacities, podra haber tenido Tourette - pero
la evidencia no es demasiado fuerte, como escrib en un artculo de 1992 en
el
British Medical Journal.
228 Musicophilia
Y sin embargo, en otra ocasin, cuando Sydney tom su guitarra y cant

una vieja balada, no haba ticcing en absoluto, sino una inmersin total en o
identificacin con la cancin y su estado de nimo.
, Interacciones creativas extraordinarias pueden ocurrir cuando alguien con

lleva a cabo de Tourette como msico. Ray G. era un hombre fuertemente
atrado por el jazz que tocaba la batera en una banda en los fines de
semana. Fue conocido por sus repentinos y salvajes solos, lo que a menudo
surgen de una convulsa tambor golpeando tic -. Pero el tic podra iniciar una
cascada de velocidad de percusin y la invencin y la Elabora 2
Jazz o roca, con su ritmo pesado y su libertad para improvisar, pueden ser
especialmente atractivo para una persona musical con el sndrome de
Tourette, y he conocido una serie de msicos Tourettic brillantes que son
artistas de jazz (aunque tambin s otros msicos con Tourette que son ms
atrado por la estructura y el rigor de la msica clsica). David Aldridge, un
baterista de jazz profesional, explor estos temas en un libro de memorias
titulado "Rhythm Man":
He estado golpeando en el salpicadero del coche desde que tena seis aos,
siguiendo y que fluye con el ritmo hasta que se derram de mis odos. . . . El
ritmo y el sndrome de Tourette se han entrelazado desde el primer da me
encontr con que tamborileando sobre la mesa podra enmascarar mis
desigual mano, las piernas y el cuello se mueven-mentos. . . . Este
enmascaramiento recin descubierto realmente aprovechada mi energa sin
lmites, dirigindola en un flujo ordenado. . . . Este "permiso para explotar"
djame aprovechar vastas reservas de sonidos y sensaciones fsicas, y me
di cuenta de que mi des-tiny laicos claramente delante de m. Yo iba a
convertirse en un hombre ritmo.
imagen
2. Ray se describe con ms detalle en "Witty Ticcy Ray", un captulo de El

hombre que confundi
Su mujer con un sombrero.
229
Aldridge se bas en la msica con frecuencia, tanto para enmascarar sus

tics y canalizar su energa explosiva: "Me gustara aprender a aprovechar la
enorme energa del sndrome de Tourette y controlarlo como una manguera
de incendios de alta presin." Aprovechar su Tourette y expresar-ing a s
mismo en creativo, improvisaciones musicales impredecibles parecan estar
profundamente entrelazados: "Las ganas de jugar y el deseo de liberar la
interminable tensin del sndrome de Tourette alimentado de uno al otro
como combustible en el fuego." Para Aldridge, y tal vez por muchos con el
sndrome de Tourette, la msica estaba inseparablemente ligado al
movimiento y sensacin de todo tipo.
Los lugares de inters, las alegras y los poderes teraputicos de tambor-

ming y crculos de tambor son ampliamente conocidos en com-comunidad
de la Tourette. En la ciudad de Nueva York hace poco, yo particip en un
crculo de tambores organizado por Matt Giordano, un baterista talentoso
con grave sndrome de Tourette. Cuando l no est centrado o contratada,
Matt est en constante movimiento con-Tourettic - y, de hecho, todo el
mundo en la sala ese da pareca estar ticcing, ticcing en su propio tiempo.
Pude ver las erupciones de tics, contagios de tics, ondulantes alrededor de
los treinta y tantos Touretters all - pero una vez que el crculo de tambores
comenz, con Matt llevndolos, todo el ticcing desaparecido en cuestin de
segundos. De repente hubo sincronizacin, y vinieron juntos como un grupo,
realizando "en el momento con el ritmo", como Matt pone - su energa
Tourettic, la exuberancia del motor, la alegra, y la inventiva de todo
dibujado en forma creativa y expres-sion en determinado la msica. Msica
aqu tena un doble poder: primero, para recon-figura la actividad cerebral, y
traer la calma y concentrarse a las personas que fueron a veces distrados o
preocupados por tics incesantes e impulsos; y en segundo lugar, para
promover una unin musical y social con los dems, de modo que lo que
comenz como una miscelnea de individuos aislados, a menudo en
dificultades o autoconscientes casi al instante se convirti en un grupo
cohesionado con un nico objetivo - una orquesta tambor verdadera bajo la
batuta de Matt.
230 Musicophilia
N ICK VAN BLOSS, un joven msico Ingls, tiene el sndrome de Tourette de

considerable gravedad - se calcula que tiene casi cuarenta mil tics al da,
incluyendo a sus obsesiones, imitaciones,
contando compulsiones, touchings compulsivos, y as sucesivamente. Pero

cuando se toca el piano, que muestra apenas una pizca de esto. Le ped que
jugar un poco para m Bach (Bach es su compositor favorito, y Glenn Gould
es su hroe), y as lo hice sin interrupciones. Los nicos tics que aparecen,
una muecas faciales leves, fueron mucho menos inquietante, pens, que
famoso zumbido de Gould. Van Bloss desarroll sus primeros sntomas, en
lugar de explosivos cuando tena siete aos, atrayendo el ridculo salvaje y
el acoso de sus compaeros de escuela. No hubo interrupcin en su ticcing
hasta que su familia tiene un piano, y esto era transformar su vida. "De
repente tuve un piano", escribe en su libro de memorias, Busy Body, "y,
como si entregado a m en un plato, me encontr a mi amor.... Cuando yo
jugaba, mis tics casi parecan desaparecer. Era como un milagro. Me tic,
girar, y verbalmente explotar todo el da en la escuela, llegar a casa
agotado de todo y correr hacia el piano y jugar todo el tiempo que pude, no
slo porque me encantaba el sonido que estaba haciendo, pero
principalmente porque cuando jugu no lo hice tic. Tengo tiempo libre de la
normalidad ticcy que me haba convertido ".
Cuando habl de esto con van Bloss, habl de ello en parte en trminos de
"energa" - no estaba, sinti que su Tourette haban desaparecido, pero que
ahora estaba siendo "aprovechada y enfocada" y, en concreto, que sus
compulsiones toquen ahora podra consumarse tocando las teclas del piano.
"Estaba-simulta neamente alimentacin y alimentando mi Tourette dndole
una cosa tan anhelado: el tacto", escribe. "El piano apel a mis dedos
proporcionado el cielo toque para m -... Ochenta y ocho teclas toda
sentadas y esperando para mis pequeos dedos necesitados."
231
Van Bloss siente que su repertorio de tics fue totalmente desarrollado por la
edad de diecisis aos y ha cambiado poco en los aos posteriores, pero
ahora es mucho ms aceptar de ellos, porque l reconoce que de su
Tourette, de manera paradjica, juega un esencial papel en su forma de
tocar el piano.
Me pareci especialmente interesante para escuchar una conversacin

entre Nick van Bloss y Tobias Picker, el distinguido compositor, que tambin
tiene Tourette - escucharlos comparar notas sobre el papel que el sndrome
de Tourette ha jugado en su MAK-cin msica. Picker tambin tiene muchos
tics, pero cuando se est componiendo o play-ing el piano o la realizacin,
sus tics desaparecen. Lo he visto como se sienta casi inmvil durante horas,
orquestando una de sus tudes para piano a su ordenador. Los tics pueden
haber desaparecido, pero esto no significa que la propia de Tourette ha ido.
Picker siente, por el contrario, que su Tourette entra en su imaginacin
creativa, contribuyendo a su msica, sino tambin de ser formado y
modulada por ella. "Yo vivo mi vida controlada por el sndrome de Tourette,"
me dijo, "pero yo uso la msica para su control. He aprovechado sus
energa-- que juego con ella, manipularla, engaar a ella, imitarlo, burlarse
de ella, explorarla , explotarla, en todas las formas posibles ". Su ltimo
concierto para piano, en algunos tramos, est lleno de giros, giros y
agitados turbulentos. Pero Picker escribe en todos los modos - el ensueo y
tranquila no menos que los violentos y de tormenta - y se mueve de un
estado de nimo a otro con suma facilidad.
Tourette lleva a cabo en forma de preguntas marcadas voluntad y disuadir-

minacin: que ordena lo que empuja a los cuales alrededor. En qu medida
son las personas con el sndrome de Tourette controlados por un "yo", un
complejo, consciente de s mismo, auto intencional soberano, o por impulsos
y sentimientos en los niveles ms bajos en el cerebro-mente? Preguntas
similares son criados por alucinaciones musicales y brainworms y variadas
formas de eco y la imitacin casi automtica. Normalmente no somos
conscientes de lo que sucede en nuestro cerebro, de las innumerables
agencias
232 Musicophilia
y las fuerzas dentro de nosotros que estn fuera o por debajo del nivel de
experiencia-con consciente - y tal vez esto es igual de bien. La vida se
vuelve ms complicado, a veces insoportable, para las personas con tics
eruptivas o las obsesiones o alucinaciones, forzadas a diario, el contacto
constante con los mecanismos de rebeldes y autnomas en su propio
cerebro. Se enfrentan a un reto especial; pero pueden tambin, si los tics o
alucinaciones no son demasiado abrumadoras, lograr una especie de auto-
conocimiento o la reconciliacin que pueden sig-nificativamente
enriquecerlos, en su extraa pelea, las vidas dobles que llevan.
19
Marcadores:
Ritmo y Movimiento
N ineteen setenta y cuatro aos fue un ao lleno de acontecimientos para

m, en varios aspectos, ya que fue un ao en el que tuve alucinaciones
musi-cal, dos veces; ataques de amusia, dos veces; y
los complejos eventos musico-motoras me describira ms tarde en A Leg to

Stand On. Yo haba tenido un accidente de escalada mal en una montaa en
Noruega, arrancando el tendn del cudriceps de la pierna izquierda, as
como hacer un poco de dao en los nervios a la misma. La pierna fue intil,
y yo tena que encontrar una manera de bajar la montaa antes de caer la
noche. Pronto descubr que la mejor estrategia era "fila" a m mismo, un
poco como los parapljicos hacen en sus sillas de ruedas. Al principio me
pareci que esta difcil e incmodo, pero pronto ca en un ritmo, acom-
paada por una especie de marcha o una cancin de remo (a veces
"Cancin del Volga Barqueros"), con un fuerte tirn en cada latido. Antes de
esto yo haba musculoso m mismo a lo largo; Ahora, con el ritmo, me
musicked largo. Sin esta sincronizacin de la msica y el movimiento, el
auditorio con el motor, yo nunca podra haber hecho
233
234 Musicophilia
mi camino por la montaa. Y de alguna manera, con este ritmo interno y la

msica, se senta mucho menos como un sombro, lucha ansiosa.
Fui rescatado a mitad de camino por la montaa y me llevaron a un hos

pital, donde se examin la pierna, una radiografa, y poner en un molde, y
luego fue trasladado a Inglaterra, donde, a cuarenta y ocho horas despus
de la lesin, me sometido a una ciruga para reparar el tendn. Nervio y
otros daos en los tejidos tuvieron que esperar una curacin natural, por
supuesto, y no haba un perodo de catorce das, por lo tanto, en el que no
poda usar la pierna. De hecho, pareca ser tanto adormecida y para-lisaron,
y no realmente incluso una parte de m. A los quince das, cuando fue
juzgado seguro para m poner peso sobre la pierna, me encontr con que
haba, curiosamente, "olvidado" cmo caminar. Slo haba una especie de
pseudowalking - consciente, prudente, irreal, paso a paso. Me gustara hacer
pasos que eran demasiado grande o demasiado pequeo, y en un par de
ocasiones logrado cruzar la pierna izquierda frente a la derecha, casi
tropezando en l. La espontaneidad irreflexiva natural, la automaticidad de
caminar por completo me evadi hasta que de nuevo, de repente, la msica
vino en mi ayuda.
Me haban dado un cassette de Mendelssohn Concierto para violn en mi

menor - esto era la nica msica que tena, y que haba estado durante dos
semanas casi sin escalas ing juego. Ahora, de repente, como yo estaba de
pie, el concierto comenz a jugar en s con una intensa vvida-ness en mi
mente. En este momento, el ritmo natural y la meloda de la marcha
volvieron a m, y junto con esto, el sentimiento de mi pierna tan vivo, tan
parte de m una vez ms. De repente "recordaba" cmo caminar.
Los sistemas neuronales subyacentes a la habilidad recin redescubierto de

caminar eran an frgil y fcilmente agotado, y despus de medio minuto o
as de caminar con fluidez, la msica interior, el concierto para violn
vvidamente imaginado, se detuvieron de repente, como si la aguja se haba
levantado de un registro - en ese instante, dej de caminar, tambin.
235
Entonces, despus de haber descansado un rato, la msica y el movimiento

volvieron a m, de nuevo en tndem.
Despus de mi accidente, me preguntaba si este tipo de experiencia se

produjo con los dems. Y apenas un mes haba pasado cuando vi a un
paciente en una clnica de reposo - una anciana con una pierna izquierda
aparentemente paralizada e intil. Haba sufrido un frac-tura de cadera
complejo, seguida de ciruga y de muchas semanas de inmovilidad en un
yeso. La ciruga haba sido un xito, pero su pierna permanecido
extraamente inerte e intil. Aunque no haba ninguna razn anatmica o
neuro-lgica clara para esto, ella me dijo que no poda imaginar cmo
mover la pierna. Haba la pierna jams podido moverse desde la lesin? Yo
le pregunte a ella. Ella pens por un momento y dijo que s, que tena - una
vez: se haba mantenido vez en un concierto de Navidad, "por s mismo",
cuando se jugaba un giga irlandesa. Esto fue suficiente; indic que lo que
estaba pasando, o no pasa, en su sistema nervioso, la msica podra actuar
como un activador, un de-inhibidor. Nos bombardean con su msica de
baile, plantillas especialmente irlandeses, y vimos por nosotros mismos
cmo respondi su pierna. Pasaron varios meses, para la pierna se haba
vuelto muy atrofiado; sin embargo, con la msica, que no slo era capaz de
deleitarse con sus propias respuestas motoras cuasi automtica - que
pronto se incluan caminar - pero para extraer de ellos una capacidad de
hacer lo que sea discretos movimientos voluntarios, ella deseaba. Haba
recuperado su pierna, y su sistema sensoriomotor, en su totalidad.
H IPPOCRATES, hace ms de dos mil aos, escribi acerca de la gente que
cay y se rompi la cadera, que en aquellos das-PRESUR quirrgica
exigieron mes de vendaje y la inmovilidad en alquiler
los huesos de punto. En tales casos, escribi, "la imaginacin es sub-dued, y

el paciente no puede recordar cmo pararse o caminar." Con el
advenimiento de imgenes funcionales del cerebro, la base neural de
236 Musicophilia
tales "sometimiento" se ha aclarado. 1 Puede haber inhibicin o

desactivacin no slo perifricamente, en los elementos nerviosos de los
tendones y los msculos daados y tal vez en la mdula espinal, sino
tambin en el centro, en la "imagen corporal", la asignacin o repre-cin del
cuerpo en el cerebro. AR Luria, en una carta dirigida a m, una vez se refiri
a esto como "las resonancias centrales de una lesin perifrica." El miembro
afectado puede perder su lugar en la imagen del cuerpo, mientras que el
resto de la representacin del cuerpo y luego se expande para llenar la
vacante. Si esto sucede, el miembro no slo se rindi sin funcin, ya no
parece pertenecer a uno en todo - mover una extremidad tales siente como
mover un objeto inanimado. Otro sistema debe ser trado, y est claro que
la msica, por encima de todo, se puede poner en marcha un sistema de
motor daado o inhibido en accin de nuevo.
Si era el canto de una cancin de remo simple en la montaa o la vvida

imaginacin del violn de Mendelssohn Con-certo cuando me puse de pie en
el hospital, el ritmo o ritmo de la msica fue crucial para m, como lo fue
para mi paciente con el hip-frac rado. Era slo el ritmo o comps de la
msica, o era la meloda, con su movimiento, su impulso, tambin es
importante?
Ms all de los movimientos repetitivos de caminar y bailar, la msica

puede permitir una capacidad para organizar, seguir secuencias intrincadas,
o para mantener grandes volmenes de informacin en mente - esto es el
poder-narra tivo o mnemnico de la msica. Fue muy claro con mi paciente
Dr. P., que haba perdido la capacidad de reconocer o identificar incluso los
objetos comunes, a pesar de que poda ver perfectamente bien. (Es posible
que haya sufrido de una solucin pronta, y principalmente visual, forma de
la enfermedad de Alzheimer). l era incapaz de reconocer un guante o una
flor cuando me entregu a l, y una vez que confundi a su mujer con un
sombrero. Su estado era casi totalmente incapacitante - pero descubri
imagen
1 . En su libro Ms all del dolor, Angela Mailis-Gagnon, experto en dolor, se

explica cmo se pueden utilizar fMRI para mostrar los efectos neurolgicos
funcionales de trauma.
237
que poda realizar las necesidades y tareas del da si se organizaron en la

cancin. Su esposa me explic:
Puse toda la ropa de siempre hacia fuera, en todos los lugares habituales, y
los vestidos sin dificultad, cantando para s mismo. Lo hace cada cosa-que
canta a s mismo. Pero si se interrumpe y pierde el hilo, llega a una parada
completa, no sabe su ropa - o su propio cuerpo. l canta todo el tiempo -
comer canciones, canciones vestidores, canciones de bao, todo. l no
puede hacer nada a menos que lo convierte en una cancin.
Los pacientes con lesiones en el lbulo frontal tambin pueden perder la

capacidad de llevar a cabo una compleja cadena de acciones - para vestir,
por ejemplo. Aqu, la msica puede ser muy til como mnemnica o una
narrative-- en efecto, una serie de comandos o impulsos en forma de rima o
una cancin, como en la cancin infantil "Este viejo." Es similar con algunas
personas autistas y con las personas gravemente retrasados, que pueden
ser incapaces de realizar secuencias bastante simples que involucran quiz
cuatro o cinco movimientos o procedimientos - pero que a menudo puede
hacer estas tareas perfectamente bien si los ponen a la msica. La msica
tiene el poder para incrustar secuencias y para hacer esto cuando otras
formas de organizacin (incluidas las formas verbales) fallar.
Cada cultura tiene canciones y rimas para ayudar a los nios a aprender el
alfabeto, nmeros, y otras listas. Incluso como adultos, estamos limitados
en nuestra capacidad de memorizar la serie o para mantenerlos en su
mente a menos que utilicemos dispositivos o patrones mnemotcnicos - y el
ms poderoso de estos dispositivos son rima, metro, y la cancin. Puede que
tengamos que cantar la cancin "ABC" internamente para recordar el
alfabeto, o imaginar la cancin de Tom Lehrer recordar todos los elementos
qumicos. Para alguien que est dotado musicalmente, una enorme cantidad
de informacin que se puede retener de esta manera, consciente o
inconscientemente. El compositor Ernst Toch (su nieto Lawrence Weschler
me dice)
238 Musicophilia
poda sostener fcilmente en su mente una muy larga cadena de nmeros

despus de una sola audiencia, y lo hizo mediante la conversin de la
cadena de nm-bros en una meloda (una meloda que forma "corresponde"
a los nmeros).
Un profesor de neurobiologa me cont la historia de un estudiante
extraordinario, J., cuyas respuestas en un examen sonaba sospechosamente
familiar. El profesor escribi:
Unas pocas frases despus, pens: "No me extraa que me gustan sus
respuestas. Ella est citando a mi conferencias palabra por palabra!"
Tambin hubo una pregunta en el examen que ella respondi con una cita
directa del libro de texto. Al da siguiente, me llam J. a mi oficina para tener
una charla con ella sobre las trampas y plagia-rismo, pero algo no sumar. J.
No pareca un tramposo; ella pareca totalmente carente de astucia. As que
cuando ella entr en mi oficina, lo que vino a mi cabeza y de mi boca era la
pregunta, "J., tiene una memoria fotogrfica?" Ella respondi muy
emocionado: "S, algo as como eso. Yo puedo recordar nada, siempre y
cuando lo puse a la msica." Luego cant de nuevo a m de la memoria
porciones enteras de mis conferencias (y muy bajitos tambin). Me qued
atnito.
Mientras que este estudiante es, como Toch, extraordinariamente dotado,

todos nosotros utiliza el poder de la msica de esta manera, y el
establecimiento de las palabras a la msica, sobre todo en las culturas
grafas, ha jugado un papel muy importante en relacin con las tradiciones
orales de la poesa, la narrativa, la liturgia y la oracin. Libros enteros se
pueden mantener en memory-- La Ilada y La Odisea, famoso, podra ser
recitado en detalle porque, como bal-chicos, tenan el ritmo y la rima.
Cunto tales recitacin depende de ritmo musical y cunta puramente en
rima lingstica es difcil de decir, pero estas son sin duda relacionado -
ambos
239
"Rima" y "ritmo" deriva del griego, que lleva los significados unidos de
medida, movimiento y flujo. Una corriente-Articu tarde, una meloda o la
prosodia, es necesario llevar a uno a lo largo, y esto es algo que une el
lenguaje y la msica, y puede ser la base de su origen quiz comunes.
Los poderes de la reproduccin y la recitacin se pueden lograr con muy

poca idea del significado. Uno tiene que preguntarse cunto Martin, mi
paciente savant retardado, entiende de las dos cantatas t arena y peras
se saba de memoria o cunto Gloria Lenhoff, una mujer con sndrome de
Williams y un coeficiente intelectual por debajo de 60, en realidad
comprende los miles de arias en treinta y cinco lan-guas que ella puede
cantar de memoria.
La incorporacin de las palabras, las habilidades, o secuencias en la meloda

y metro es exclusivamente humana. La utilidad de tal capacidad de recordar
grandes cantidades de informacin, sobre todo en una cultura preliteraria,
es sin duda una de las razones por qu las habilidades musicales tienen
harina ished en nuestra especie.
T HE RELACIN ENTRE sistemas motores y auditivos ha sido investigado por

pedir a la gente a aprovechar al ritmo o, cuando comandos no se puede dar
forma verbal (como ocurre con los bebs o ani-ani-), observando si hay
algn sincro-nizacin espontnea del movimiento con un ritmo musical
externa. Aniruddh Patel en el Instituto de Neurociencias ha sealado
recientemente que "en todas las culturas hay alguna forma de msica con
un ritmo regular, un pulso peridico que ofrece la coordinacin temporal
entre artistas, y provoca la respuesta motora sincronizado de escuchar-res."
Esta vinculacin de los sistemas auditivos y motores parece univer-sal en los
seres humanos, y se manifiesta de manera espontnea, temprano en la
vida. Pero, como Patel escribi en su artculo de 2006, "no hay un solo
informe de un
240 Musicophilia
animal que est siendo entrenado para aprovechar, peck, o moverse en

sincrona con un ritmo auditivo. " 2
El trmino "arrastre" y no mecnica se utiliza a veces en lo que se refiere a

la tendencia humana a mantener el tiempo, para que las respuestas
motoras a ritmo. Pero la investigacin ha demostrado ahora que los
llamados respuestas al ritmo de hecho preceder al ritmo externo.
Anticipamos el ritmo, obtenemos patrones rtmicos, tan pronto como los
escuchamos, y establecemos modelos internos o plantillas de ellos. Estas
plantillas internas son asombrosamente precisa y estable; como Daniel
Levitin y Perry Cook, han demostrado, los humanos tienen recuerdos muy
precisos para el tempo y el ritmo. 3
Chen, Zatorre y Penhune en Montreal han estudiado la capacidad del ser

humano para mantener el tiempo, para seguir el ritmo, y se han utilizado
imgenes cerebrales funcionales para visualizar cmo esto se refleja en el
cerebro. No es sorprendente, encontraron la activacin de la corteza motora
y de los sistemas subcorticales en los ganglios basales y el cerebelo cuando
los sujetos intervenidos o hacen otros movimientos en respuesta a la
msica.
Lo que es ms notable es su hallazgo de que escuchar msica o imaginar,

incluso sin ningn movimiento manifiesta o
imagen
2 . Sin duda, muchos amantes de las mascotas disputarn esta nocin, y de

hecho muchos animales, desde los caballos Lipizzaner de la Escuela
Espaola de Equitacin de Viena a la realizacin de los animales de circo
parecen "baile" a la msica. No est claro si lo estn haciendo o estn
respondiendo a las seales visuales o tctiles sutiles de los seres humanos a
su alrededor. En Tailandia, los elefantes han sido entrenados para atacar los
instrumentos de percusin y jugar por su cuenta. Intrigado por las cuentas
de la Orquesta de Elefantes de Tailandia, Patel y Iversen hicieron mediciones
cuidadosas y grabaciones de vdeo de las actuaciones de los elefantes.
Encontraron, como se inform en un documento de 2006, que un elefante
poda "tocar un instrumento de percusin [un gran tambor] con un tempo
muy estable" - de hecho, un tempo ms estable que la mayora de los seres
humanos podra lograr. Pero los otros elefantes en la "orquesta" golpearon
sus instrumentos (platillos, gongs, etc.) en aparente desprecio de los dems,
sin ningn atisbo de sincronizacin al ritmo auditivo del elefante tambor.
3 . Galileo famoso ejemplifica esto en sus experimentos de temporizacin el

descenso de los objetos a medida que rodaban por planos inclinados. Al no
tener los relojes o los relojes de precisin que pasan, que cronometrado
cada ensayo tarareando melodas a s mismo, y esto le permiti obtener
resultados con un Accu-democracia mucho ms all de la de los relojes de
su poca.
241
mantener el tiempo, activa la corteza motora y sistemas motores

subcorticales, tambin. Por lo tanto la imaginacin de la msica, del ritmo,
puede ser tan potente, neural, como realmente escucharlo.
Mantener el tiempo, fsica y mentalmente, depende, como Chen y sus

colegas han encontrado, en las interacciones entre el auditorio y la corteza
premotora dorsal - y es slo en el cerebro humano que existe una conexin
funcional entre estas dos reas corticales. Fundamentalmente, estas
activaciones sensoriales y motoras estn integrados con precisin entre s.
Ritmo en este sentido, la integracin del sonido y unificacin moverse,

puede desempear un gran papel en la coordinacin y tonificante
movimiento bsico del aparato locomotor. Encontr esto cuando era "remar"
a m mismo por la montaa de "La cancin del Volga Barqueros," y cuando
el Mendelssohn me permiti volver a caminar. Ritmo musical puede ser
valiosa, del mismo modo, a los atletas, ya que el physi-cian Malonnie
Kinnison, un ciclista competitivo y triatleta, observado a m:
He sido un ciclista competitivo para un nmero de aos y siempre he estado

interesado en la contrarreloj individual, un evento que enfrenta el jinete slo
contra el reloj. El esfuerzo necesario para sobresalir en este evento es
doloroso. A menudo escucho msica mientras estoy de entrenamiento, y me
di cuenta bastante temprano que algunas piezas de msica fueron
particularmente edificante e inspirado un alto nivel de esfuerzo. Un da, en
las primeras etapas de un evento contrarreloj-impor tante, unos compases
de la obertura de "Orfeo en los infiernos" de Offenbach comenz a jugar en
mi cabeza. Esto fue maravilloso - estimul mi rendimiento, coloc mi
cadencia justo en el tempo correcto, y sincroniza mis esfuerzos fsicos con
mi respiracin. Tiempo derrumb. Yo estaba realmente en la zona, y por
primera vez en mi vida, yo estaba triste de ver la lnea de meta. Mi tiempo
fue su mejor marca personal.
242 Musicophilia
Ahora, de ciclismo de competicin de Kinnison se acompaa de

arriostramiento imaginera musical (por lo general de oberturas de pera).
Muchos atletas han tenido experiencias similares.
He encontrado que es similar con la natacin. En la natacin estilo libre, por

lo general se da una patada en grupos de tres, con una fuerte patada a cada
brazada seguido por dos patadas ms suaves. A veces Cuento estos a m
mismo como me swim-- uno, dos, tres, uno, dos, tres - pero entonces este
conteo consciente da paso a la msica con un ritmo similar. En largos, nada
placentero, valses de Strauss tienden a jugar en mi mente, la sincronizacin
de todos mis movimientos, proporcionando una automatizacin-tismo y la
precisin ms all de lo que puedo lograr con el conteo consciente. Leibniz
dijo de la msica que se est contando, pero contando inconscientemente, y
esto es precisamente lo que la natacin a Strauss se trata.
T HECHO EL QUE "ritmo" - en este sentido especial de movimiento com-

combinando y sonido - aparece de forma espontnea en los nios humanos,
pero no en cualquier otro primate, obliga a reflexionar sobre sus orgenes
filogenticos. A menudo se ha sugerido que la msica no evolucion por s
solo, pero convertido en un subproducto de otras capacidades con
significance-- adaptativa ms evidente como el habla. Se habla, de hecho,
preceden a la msica (como Steven Pinker sugiere); hizo cancin preceden
habla (como pensaba Darwin); O es que ambos desarrollan
simultneamente (como propone Mithen)? "Cmo se puede resolver esta
disputa?" Patel pregunta en su artculo 2006. "Un enfoque consiste en
determinar si hay aspectos fundamentales de la cognicin musical que... No
pueden ser explicados como subproductos o usos secundarios de ms
claramente las capacidades de adaptacin." Ritmo musical, con su pulso
regular, seala, es muy diferente a lo irregular subray slabas de la palabra.
La percepcin y syn-sincroni- de ritmo, Patel se siente ", es un aspecto de
ritmo que
243
parece ser nica para la msica. . . y no se puede explicar como un
subproducto del ritmo lingstico. "Parece probable, l con-cluye, ese ritmo
musical evolucion independientemente de expresin.
Sin duda hay una propensin universal y inconsciente de imponer un ritmo

incluso cuando uno escucha una serie de sonidos idnticos a intervalos
constantes. John Iversen, neurocientfico y un baterista vido, ha sealado
esto. Tendemos a escuchar el sonido de un reloj digital, por ejemplo, como
"tic-tac, tic-tac" - a pesar de que es en realidad "tic, tic, tic, tic". Cualquiera
que haya sido sometido a las voleas montonas de ruido de los campos
magnticos oscilantes que bombardean una durante una resonancia
magntica, probablemente ha tenido una experiencia similar. A veces las
garrapatas ensordecedores de la mquina parecen organizarse en un ritmo
waltzlike de tres en tres, a veces en grupos de cuatro o cinco. 4 Es como si
el cerebro tiene que imponer un patrn propio, incluso si no hay un patrn
objetivo presente . Esto puede ser cierto, no slo con los patrones
imagen
4 . Iversen, Patel y Ohgushi han encontrado fuertes diferencias culturales en

tales rtmicos agrupaciones. En un experimento, expusieron hablantes
nativos de ingls y hablantes nativos americanos japoneses para tonificar
secuencias de alternancia de corta y larga duracin. Encontraron que
mientras que los hablantes japoneses prefieren agrupar los tonos en un
largo-corto anlisis, los angloparlantes prefieren un anlisis corto-largo.
Iversen et al. proponen que "la experiencia con el idioma nativo crea
plantillas rtmicas que influyen en la transformacin de patrones de sonidos
no lingsticos." Esto plantea la cuestin de si puede haber COR-
respondences entre los patrones del habla y la msica instrumental de
particulares cul-turas. Ha sido durante mucho tiempo una impresin entre
los musiclogos que existen tales correspondencias, y esto ha sido
formalmente, estudi cuantitativamente por Patel, Iversen, y sus colegas en
el Instituto de Neurociencias. "Lo que hace la msica de Sir Edward Elgar
suena tan distintivamente Ingls?" ellos preguntan. "Lo que hace la msica
de Debussy sonido tan francs?" Patel et al. ritmo y la meloda en el habla
Ingls britnico y la msica a la de habla francesa y la msica en
comparacin, el uso de la msica de una docena de diferentes
compositores. Encontraron, por el trazado de ritmo y meloda juntos, que
"un patrn sorprendente emerge, sugieren-cin de que el lenguaje de un
pas ejerce una" fuerza gravitacional "en la estructura de su msica."
El compositor checo Leos Jan cek, tambin, se ejerci en gran medida por
las semejanzas entre el habla y la msica, y pas ms de treinta aos
sentado en cafs y otros lugares pblicos, notating las melodas y los ritmos
del habla de las personas, convencido de que stos inconscientemente
reflejado su intencin emocional y estados de nimo. Intent INCOR-cor-
estos ritmos del habla en su propia msica - o, ms bien, para encontrar
"equivalentes" para ellos en la red de la msica clsica de plazas y los
intervalos. Muchas personas, sean o no hablan checo, han sentido que
existe una correspondencia entre la msica misteriosa Jancek's y los
patrones de sonido del habla checo.
244 Musicophilia
en el tiempo, pero con patrones tonales, tambin. Tendemos a aadir una

especie de meloda con el sonido de un tren (hay un maravilloso ejemplo de
esto, elevado a la categora de arte, en Arthur Honegger del Pacfico 231 ) o
escuchar melodas en otros ruidos mecnicos. Un amigo mo siente que el
zumbido de su refrigerador tiene una calidad "Haydn-ish". Y para algunas
personas con alucinaciones musicales, stos pueden aparecer primero como
una elaboracin de un ruido mecnico (como con Dwight Mamlok y Michael
Sundue). Leo Rangell, otro hombre con alucinaciones musicales, coment
sobre sonidos rtmicos cmo-elemen tario, para l, se convirti en canciones
o jingles; y Solomon R. (en el captulo 17) movimientos corporales rtmicos
dieron lugar a una cantillation cantarina - sus mentes dar "sentido" a lo que
de otro modo sera un sonido o movimiento sin sentido.
Un STORR NTHONY, en su excelente libro La msica y la mente, hace

hincapi en que en todas las sociedades, una funcin primaria de la msica
es colectiva y comunitaria, para traer y unir a la gente. Gente cantar juntos
y bailar juntos en todos los cul-tura, y uno puede imaginar que lo han hecho
en torno a los primeros fuegos, hace cien mil aos. Este papel primordial de
la msica es, hasta cierto punto perdido hoy, cuando tenemos una clase
especial de compositores e intrpretes, con el resto de nosotros a menudo
reducido a la escucha pasiva. Tenemos que ir a un concierto, o una iglesia, o
un festival musical volver a experimentar la msica como una actividad
social, de recuperar la emocin colectiva y la unin de la msica. En tal
situacin, la msica es una experiencia comunitaria, y no parece ser, en
cierto sentido, una unin real o "matrimonio" de los sistemas nerviosos, un
"neurogamy" (para usar una palabra principios saje
merists favorecida).
La unin se lleva a cabo por el ritmo - no slo or, sino internalizado, de

forma idntica, en todos los que estn presentes. Giros de ritmo
245
oyentes en los participantes, hace que la escucha activa y motora, y

sincroniza los cerebros y mentes (y, desde la emocin siempre se entrelaza
con la msica, los "corazones") de todos los que partici-pat. Es muy difcil
permanecer independiente, para resistir dejarnos llevar por el ritmo de
cantar o bailar.
Observ esto cuando tom mi paciente Greg F. a un concierto de Grateful
Dead en el Madison Square Garden en 1991. 5 La msica, el ritmo, tengo a
todos en cuestin de segundos. Vi toda la vasta arena en movimiento con la
msica, dieciocho mil personas danc-cin, que se transportan, cada sistema
nervioso no sincronizada con la msica. Greg haba tenido un tumor masivo
que haba acabado con su memoria y gran parte de su espontaneidad - l
haba estado amnsico e inerte, apenas sensible, excepto a la msica
durante muchos aos. Pero l se hizo cargo y animada por los golpes,
golpeando unificacin excite de la multitud a su alrededor, los aplausos
rtmicos y cantar-cin, y pronto l tambin comenz a gritar el nombre de
una de sus canciones favoritas, "'La ruta del tabaco '' La ruta del tabaco '! "
Digo que "serv-ob" todo esto, pero me encontr incapaz de seguir siendo
un observador imparcial. Me di cuenta de que yo tambin estaba moviendo,
estampacin, aplaudiendo con la msica, y pronto perd toda mi timidez
habitual y la inhibi y me un a la multitud en el baile comunal.
Agustn, en sus Confesiones, describe cmo, en una oca-sin, se fue a un

espectculo de gladiadores con un joven distante que profesaban el asco y
el desprecio a las escenas delante de l. Pero cuando la multitud se puso
muy contento y comenz un rugido rtmico y estampacin, el joven ya no
poda resistir, y se uni en tan orgisticamente como todos los dems. He
tenido expe-cias similares en contextos religiosos, a pesar de que me falta
en gran medida en la fe religiosa o sentimiento. Cuando yo era nio, me
encantaba Simjat Tor, el Regocijo de la Ley, que se celebr, incluso en
imagen
5 . La historia de Greg est relacionado de "The Last Hippie", en Un

antroplogo en Marte.
246 Musicophilia
nuestra congregacin ortodoxa normalmente sobria, con canto exttico-cin

y el baile vueltas y vueltas a la sinagoga.
Mientras que en muchos casos la prctica religiosa ahora tiende a ser un

poco de-lo decoroso y distante, hay evidencia de que las prcticas religiosas
comenzaron con el canto y el baile comunal, a menudo de tipo exttico y,
no pocas veces, culminando en estados de trance. 6
El poder casi irresistible de ritmo es evidente en muchos otros contextos: en

marcha, que sirve tanto para arrastrar y movimiento coordi-nate y para
preparar una emocin colectiva y quizs marcial. Esto lo vemos no slo con
la msica y los tambores de guerra militares, sino tambin con el ritmo lento
y solemne de una marcha fnebre. Lo vemos con canciones de trabajo de
todo tipo - canciones rtmicas que probablemente surgieron con los inicios
de la agricultura, cuando hasta-cin del suelo, azada, y la trilla todos
requieren los esfuerzos combinados y sincronizados de un grupo de
personas. El ritmo y el arrastre de movimiento (ya menudo la emocin), su
poder para "mover" las personas, en ambos sentidos de la palabra, bien
pueden haber tenido una funcin cultural y econmico crucial en la
evolucin humana, unir a las personas, produciendo un sentido de
colectividad y la comunidad.
Esto, de hecho, es central en la visin de la evolucin cultural presentado

por Merlin Donald en su libro asombroso 1991 Ori-ginebras de la mente
moderna, y en muchos trabajos posteriores. Una caracterstica esencial de
la visin de Donald es su concepto de que la evolucin humana se mud de
la vida "episdica" de los simios a una cultura "mimtica" - y que esto
floreci y dur decenas, tal vez cientos de miles de aos antes de que el
lenguaje y conceptual
imagen
6. Estas prcticas se discuten en gran profundidad y detalle por el

etnomusiclogo Gilbert Rouget en su libro Msica y Trance; ms lricamente
por Havelock Ellis en la danza de la vida; y con una visin personal
inigualable Mickey Hart, el baterista y ethnomusi-clogo, en sus libros Planet
Drum y Drumming en el borde de la Magia.
247
pensamiento evolucionado. Donald propone que la mimesis - el poder para

representar emociones, eventos externos, o historias usando slo el gesto y
la postura, el movimiento y el sonido, pero no el lenguaje - sigue siendo la
piedra angular de la cultura humana en la actualidad. l ve el ritmo que
tienen un papel nico en relacin con la mimesis:
El ritmo es una habilidad-integrador mimtica, relacionada tanto con la

mimesis vocal y visomotora. . . . Capacidad rtmica es supramodal; es decir,
una vez que se establece un ritmo, que puede ser jugado con cualquier
modalidad de motor, incluyendo las manos, los pies, la boca o el cuerpo
entero. Es aparentemente refuerza a s mismo, en la forma en que la
exploracin perceptual y el juego de motor son auto-refuerzo. El ritmo es, en
cierto sentido, la habilidad mimtica por excelencia. . . . Juegos rtmicos son
muy extendida entre los nios humanos, y hay pocos, si alguno, las culturas
humanas que no han empleado el ritmo como un recurso expresivo.
Donald va ms all, al ver la habilidad rtmica como requisito previo no slo

para toda la msica, sino para todo tipo de actividades no verbales, a partir
de los patrones rtmicos simples de la vida agrcola a las ms complejas
conductas sociales y rituales.
Los neurocientficos a veces hablan de "el problema de unin", el proceso
por el cual las diferentes percepciones o aspectos de-la percepcin estn
unidos y unificada. Lo que permite a nosotros, por ejemplo, para unir las
vista, odo, olfato, y las emociones suscitadas por la visin de un jaguar?
Vinculante en el sistema nervioso Tal se logra por la rpida coccin,
sincronizado de las clulas nerviosas en diferentes partes del cerebro. As
como los rpidos Oscilla-ciones neuronales se unen a las diferentes partes
funcionales en el cerebro y el sistema nervioso, por lo que el ritmo une los
sistemas nerviosos individuales de una comunidad humana.
20
Melody Kinetic:
La enfermedad y la Musicoterapia de Parkinson
W illiam Harvey, escribiendo sobre el movimiento de animales en 1628, lo llam "la msica silenciosa del
cuerpo." Metforas Simi-lar se utilizan a menudo por los neurlogos, que

hablar de movimiento normal como tener una naturalidad y fluidez, una "meloda cintica". Este
flujo suave y elegante de movimiento se ve comprometida en el parkinsonismo y otros
trastornos, y neurlogos hablar aqu de "tartamudeo cintica." Cuando caminamos, nuestros
pasos emergen en una corriente rtmica, un flujo que es automtico y auto-organizacin. En
parkinsonismo, esto, feliz autom-atism normal se ha ido.
Aunque yo nac en un hogar musical y la msica ha sido importante para m personalmente
desde mis primeros aos, realmente no encuentro la msica en un contexto clnico hasta 1966,
cuando empec a trabajar en el Hospital Abraham Beth, un hospital de atencin crnica para
los pacientes en el Bronx. Aqu, mi atencin fue inmediatamente atrado por una serie de
extraamente inmvil, alguien
248
Melody cintica: la enfermedad de Parkinson y la
Musicoterapia 249
veces en trance de aspecto pacientes, los sur-supervivientes postencefalticos estuve ms
tarde para escribir acerca de Awakenings. Haba casi ochenta de ellos en el momento; Los vi
en el vestbulo, en los pasillos, as como en las salas, a veces en posturas extraas,
absolutamente inmvil, congelado en un estado de trance. (Algunos de estos pacientes, en
lugar de ser congelado, se encontraban en el estado opuesto -. Uno de la actividad impulsada
casi continua, todos sus movimientos-mentos aceleraron, excesivo, y explosivo) Todos ellos,
descubr, fueron vctimas de la encefalitis letrgica, la enfermedad epidmica de dormir que se
extendi por el mundo justo despus de la Primera Guerra Mundial, y algunos haban estado
en este estado congelado desde que haban entrado en el hospital de cuarenta o ms aos
antes.
En 1966, no haba ningn medicamento de ninguna utilidad para estos pacientes - no hay
medicamentos, al menos, por su frozenness, su inmovilidad parkinsoniano. Y sin embargo era
Conocimiento-borde comn entre las enfermeras y el personal que estos
pacientes podran mover en ocasiones, con una facilidad y gracia que pareca desmentir su
parkinsonismo - y que el occasioner ms potente de tal movimiento era, de hecho, la msica.
Por lo general, estos pacientes postencefalticos, como las personas con parkinsonismo
ordinaria, no podran iniciar fcilmente cualquier cosa, y sin embargo, a menudo fueron
capaces deresponder. Muchos podran coger y devolver una pelota si l fue arrojado, y casi
todos ellos tienden a responder de de alguna manera a la msica. Algunos de ellos no podan
iniciar un solo paso, pero podra ser arrastrado a bailar y podra bailar de manera
fluida. Algunos apenas poda pronunciar una slaba; sus voces, cuando podran hablar,
carecan de tono, fuerza carecan, estaban casi espectral. Sin embargo, estos pacientes eran
capaces de cantar en alguna ocasin, alto y claro, con una fuerza vocal completo y un rango
normal de la expresividad y el tono. Otros pacientes pueden caminar y hablar, pero slo en un
desigual, camino roto, y sin un ritmo constante, y en ocasiones con incon-
250 Musicophilia
aceleraciones continente - con este tipo de pacientes, la msica podra modular el flujo de
movimiento o el habla, dndoles la estabilidad y el control que tanto carecan. 1
T HOUGH "MSICA TERAPIA " era apenas una profesin en la dcada de 1960, Beth Abraham,
ms excepcionalmente, tena su propio terapeuta musical, una dinamo llamada gatito Stiles
(fue slo cuando ella muri en sus finales de los noventa que me di cuenta que ya debe haber
sido ms de ochenta aos cuando la conoc, pero no tena la vitalidad de una

persona mucho ms joven).
Gatito tena un sentimiento especial para nuestros pacientes postencefalticos, y en las
dcadas antes de drogas como la L-dopa estaban disponibles, slo era Kitty y su msica, que
podra llevarlos a la vida. De hecho, cuando vinimos a hacer una pelcula documental acerca
de estos pacientes en 1973, director de la pelcula, Duncan Dallas, inmediatamente me
pregunt: "Puedo conocer el musicoterapeuta? Ella parece ser la persona ms importante de
por aqu." As que ella fue, en los das previos a la L-dopa, y as continu a ser cuando los
efectos de la L-dopa se convirti, en muchos pacientes, errticos e inestables.
Mientras que el poder de la msica ha sido conocida desde hace milenios, la idea de la
terapia musical formal surgi slo durante la Primera y la Sec-ond guerras mundiales, cuando
un gran nmero de soldados heridos fueron recogidos en hospitales de veteranos, y se
encontr que el dolor y la miseria e incluso, al parecer, algunos de sus fisiolgica
1 . Algo similar, la msica puede restaurar temporalmente algn grado de control del motor en los que se han convertido en
descoordinada del alcohol. Un colega, el Dr. Richard Garrison, me describi un grupo de personas de edad avanzada en una fiesta:
Mientras beba mucho, y el reloj se acercaron la medianoche, se convirtieron vamente progres-ms atxica entre canciones. Como se convertiran
ms borracho y escalonar entre cada [nmero], su baile pareca afectado. . . . Un caballero saltaba de la silla cada vez que empezamos a jugar,
entonces colapsar despus dejamos. Pareca incapaz de caminar sobre la pista de baile, sino que bail su salida.
Musicoterapia 251
respuestas Cal (frecuencia del pulso, presin arterial, etc.) podran ser mejoradas por la
msica. Los mdicos y enfermeras en muchos veteranos Hospi-hos- empezaron a invitar a
msicos que vengan y jueguen para sus pacientes, y los msicos estaban ms que dispuestos
a llevar la msica a las salas terribles de los heridos. Pero pronto fue evidente que el
entusiasmo y la generosidad no eran lo suficientemente - algn tipo de formacin profesional se
necesitaba tambin.
El primer programa de terapia musical formal se cre en 1944 en la Universidad Estatal de
Michigan, y la Asociacin Nacional de Musicoterapia se form en 1950. Pero la musicoterapia
se mantuvo, para el prximo cuarto de siglo, apenas reconoci. Yo no s si gatito Stiles,
nuestro terapeuta musical en el Beth Abraham, tena ningn entrenamiento formal o se licencia
como un musicoterapeuta, pero ella tena un don inmenso intuitiva para adivinar lo que podra
lograr que los pacientes que van, sin embargo regresin o desactivar podran
aparecer. Trabajar con pacientes individuales pide a la empata y la interaccin-per sonal tanto
como cualquier terapia formal, y Kitty era muy hbil en esto. Ella tambin era un improvisador
audaz, y muy juguetn - tanto en el teclado y en la vida; sin esto, sospecho, muchos de sus
esfuerzos habran sido en vano. 2
2 . En 1979 se retir del gatito, y en su lugar de Beth Abraham contrat a un musicoterapeuta certificado, Concetta Tomaino. (Tomaino
tarde se convertira en el presidente de la Associa-cin Americana de Musicoterapia, fundada en 1971, y pasar a ganar uno de la
primera generacin de doctorados en musicoterapia.)
Connie, trabajando a tiempo completo en el hospital, fue capaz de formalizar y extender toda una gama de programas de musicoterapia. En particular, ella
comenz a programas de gran poblacin del hospital de los pacientes con afasia y otros trastornos del habla y del lenguaje. Ella instituy programas, tambin,
para los pacientes con enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia. -Con nie y yo, y muchos otros, colaboraron en estos proyectos y continuaron el
programa para los pacientes parkinsonianos que Kitty Stiles haba comenzado. Tratamos de presentar no slo las pruebas obje-tivos de motor, el lenguaje y la
funcin cognitiva, pero las pruebas fisiolgicas, tambin - en EEG par-particu- tomadas antes, durante y despus de las sesiones de musicoterapia. En 1993,
alcanzar a otros en este campo cada vez mayor, Connie convoc a una conferencia sobre "Aplicaciones clnicas de la Msica en Rehabilitacin
Neurolgica"; dos aos ms tarde, form el Instituto de Msica y funcin neurolgica en el Beth Abraham, con la esperanza de aumentar la conciencia sobre la
importancia de la musicoterapia no slo en un entorno clnico, sino como un tema de investigacin-labora torio. Nuestros esfuerzos en los aos 1980 y 1990
fueron acompaados por una oleada de otros esfuerzos similares en todo el pas y, cada vez ms, en todo el mundo.
252 Musicophilia
Me invit a la ONCE el poeta WH Auden a uno de ses-siones de Kitty, y l estaba asombrado por
las transformaciones que la msica podra afectar instantneos; le recordaban un aforismo del
escritor romntico alemn Novalis: "Cada enfermedad es un problema musi-cal, cada cura es
una solucin musical." Esto pareca casi literalmente ser el caso con estas profundamente
parkinsonismo
pacientes ian.
Parkinsonismo se suele llamar un "trastorno del movimiento", aunque cuando es severa, es
no slo el movimiento que se ve afectada, pero el flujo de la percepcin, el pensamiento y
sentir as.La des-orden de flujo puede tomar muchas formas; a veces, como el trmino
"tartamudeo cintica" implica, no hay un buen flujo de unificacin movimiento, pero
quebrantamiento, sacudidas, se inicia y se detiene en su lugar. Tartamudeo Parkin-Smithsonian
(como la tartamudez verbal) puede responder muy bien al ritmo y el flujo de la msica, siempre
y cuando la msica es del tipo "correcto" - y el tipo correcto es nica para cada paciente. Para
uno de mis pacientes postencefalticos, Frances D., la msica era tan poderoso como cualquier
droga. Un minuto yo la vera comprimido, cerrado y bloqueado, o sacudidas, ticcing y
jabbering-- gustara una especie de bomba de tiempo humana. Al minuto siguiente, si tocamos
la msica para ella, todos estos fenmenos explosivos obstructivas desaparecera, sustituida
por una facilidad dichosa y reflujo de unificacin movimiento, como la seora D., de repente
liberado de sus automatismos, sera una sonrisa "conducir" la msica, o la subida y la danza a
la misma. Pero era necesario - para ella - que la msica sea legato; staccato, Percus-sive
msica podra tener un contraefecto extrao, lo que la hizo saltar y masturbarse sin poder
hacer nada con el ritmo, como una mueca mecnica o marioneta. En general, la msica
"derecho" para los pacientes parkinsonianos no slo es legato, pero tiene un ritmo bien
definido. Si, por
Musicoterapia 253
Por otro lado, el ritmo es demasiado fuerte, dominante, o intrusivas, los pacientes pueden verse
impotente expulsados o arrastrados por ella. El poder de la msica en el parkinsonismo no es,
sin embargo, depen-dent en la familiaridad, o incluso el disfrute, aunque en la msica en
general funciona mejor si es a la vez familiar y le gusta.
Otro paciente, Edith T., ex profesor de msica, habl de su necesidad para la msica. Ella
dijo que ella se haba convertido en "sin gracia" con el inicio de parkinsonismo, que sus
movimientos se haban vuelto "de madera, mecnica - como un robot o una mueca." Ella la
haba perdido-mer naturalidad y la musicalidad del movimiento; en definitiva, dijo, que haba
sido "unmusicked" por su parkinsonismo. Pero cuando se encontr atascado o congelado,
incluso la imaginacin de la msica podra restaurar el poder de la accin a ella. Ahora, como
deca ella, poda "bailar fuera del marco," el piso, paisaje helado en el que estaba atrapada, y
moverse libremente y con gracia: "Fue como sud-Denly recordando a m mismo, mi propia
meloda de estar." Pero entonces, justo cuando de repente, la msica interior cesara, y ella
caera una vez ms en el abismo de parkinsonismo. Igualmente dramtica, y tal vez de alguna
manera anloga, fue la capacidad de Edith de usar, compartir, habilidades ambulatorios de
otras personas - que poda caminar fcilmente y automticamente con otra persona, cayendo
en su ritmo, su tempo, compartiendo su meloda cintica, pero el momento en que se detuvo,
se detena, tambin.
Los movimientos y las percepciones de las personas con Parkinson son a menudo
demasiado rpido o demasiado lento, a pesar de que pueden no ser conscientes de ello - que
puede ser capaz de inferir que slo cuando ellos mismos se comparan con los relojes, o para
otras personas. El neurlogo William Gooddy describe esto en su libro Tiempo y el Sistema
Nervioso: "Un observador puede observar cmo se ralentiz los movimientos de un
parkinsonianos son, pero el paciente dir:" Mis propios movimientos parecen normales a m si
no veo el tiempo que tardan examinado en un reloj. El
254 Musicophilia
reloj en la pared de la sala parece ir excepcionalmente rpido. ' "Gooddy escribi de las veces
enormes disparidades estos pacientes pueden mostrar entre" tiempo personal "y" hora del
reloj. " 3
Pero si la msica est presente, su tempo y velocidad toma prece-anza sobre el
parkinsonismo y permitir que los pacientes parkinsonianos para regresar, mientras que la
msica dura, a su propio ritmo de movimiento, lo que era natural para ellos antes de su
enfermedad.
Msica, de hecho, se resiste a todos los intentos de prisa o frenar, e impone su propio
ritmo. 4 Vi esto recientemente en un recital por el eminente (y ahora parkinsoniano) compositor
y director Lukas Foss. l se dispar casi sin control hacia el piano, pero una vez all, jug un
nocturno de Chopin con exquisito control y tim-cin y la gracia - slo para festinate
nuevamente tan pronto como la msica termin.
Este poder de la msica fue muy valiosa con un paciente postencefaltico extraordinaria, Ed
M., cuyos movimientos eran demasiado rpido en el lado derecho de su cuerpo y demasiado
lento en el lado izquierdo. No hemos podido encontrar ninguna buena manera de medicar, por
cualquier mejor un lado empeorara la otra. Pero le encantaba la msica, y l tena un
pequeo rgano en su habitacin. Con esto - y esto only-- cuando se sent y jug, pudo llevar
a sus dos manos, sus dos lados, junto al unsono y sincrona.
3. He hablado de ello y otros trastornos de vez en mi 2004 ensayo "velocidad".

4. Muchos msicos estaban molestos cuando el amigo de Beethoven Johann Mlzel invent un metrnomo porttil y Beethoven
comenz a usar firmas de tiempo en sus sonatas para piano. Se tema que esto podra conducir a la rgida, juego metronmica y hacer
imposible la flexibilidad, la libertad, que creativos demandas tocando el piano.
Del mismo modo, aunque la garrapata de un metrnomo se puede utilizar para "arrastrar" los pacientes parkinsonianos, permitiendo
o conducir a caminar paso a paso, esto producir la locomocin que carece de la automaticidad, la fluidez, de la verdadera caminar. No
es una serie de estmulos discretos que las necesidades parkinsonianos, pero un flujo continuo o corriente de estimulacin, con clara
organizacin rtmica. Michael Thaut y sus colegas de la Universidad Estatal de Colorado han sido pioneros en el uso de la estimulacin
auditiva rtmica para facilitar el caminar en pacientes con parkinsonismo (y tambin en los pacientes que se han convertido en parte
paralizada, hemiparetic, por un lado despus de una apopleja).
Musicoterapia 255
Un problema fundamental en el parkinsonismo es la incapacidad para iniciar el movimiento
de forma espontnea; pacientes parkinsonianos estn siempre recibiendo "atascado" o
"congelado".Normalmente hay un conmensuracin prcticamente instantnea entre nuestras
intenciones y la maquinaria subcortical (los ganglios basales, especialmente) que permite su
promulgacin automtica. (Gerald Edelman, en lo recordado presente , se refiere a los ganglios
basales, junto con el cerebelo y el hipocampo, como los "rganos de sucesin.") Pero es
especialmente los ganglios basales que se daa en el parkinsonismo. Si el dao es muy
severo, el Parkinson puede ser reducido a la inmovilidad virtual y silencio - no paralizada, pero
en un sentido "encerrado en," no por l mismo para iniciar cualquier movimiento, y sin
embargo, perfectamente capaz de responder a ciertos estmulos. 5 El parkinson-ian est
atascada, por as decirlo, en una caja subcortical, y slo se puede salir de esto (como Luria
saca) con la ayuda de un estmulo exterior. 6 pacientes parkinsonianos lo tanto pueden ser
llamados a la accin, a veces por algo tan simple como lanzar una pelota de ellos (aunque una
vez que capturan la pelota o tirar de nuevo, van a congelar de nuevo). Para disfrutar de un
sentido real de la libertad, un lanzamiento ms, necesitan algo que puede perdurar en el
tiempo, y el desbloqueador ms potente aqu es la msica.
5. Yo uso "encerrado" aqu metafricamente. Neurlogos tambin utilizan el trmino "locked-in syn-drome" para referirse a un estado en
el que un paciente sea privado de habla y prcticamente todo el movimiento volun-tario, salvo quizs una habilidad a parpadear o mover
los ojos hacia arriba y hacia abajo. (Este suele ser el resultado de un golpe en la lnea media de profundidad.) Estos pacientes
conservan la conciencia normal y la intencionalidad, y si algn tipo de cdigo de comunicacin se puede establecer (por-cin parpadear,
por ejemplo), pueden comunicar sus pensamientos y palabras, aunque tentadoramente lentamente. Un libro ms notable, La escafandra
y la mariposa, fue "dictado" de esta manera por el periodista francs Jean-Dominique Bauby, que sufra de un sndrome de
enclaustramiento.
6. El uso de seales externas y la auto-estimulacin en el parkinsonismo fue explorado por AR Luria en la dcada de 1920, y describi
esto en su libro de 1932 La naturaleza de la Con-conflictos humanos. Todos los fenmenos de parkinsonismo, se senta, poda ser visto
como "subcorticales AUTOMA-tisms." Sin embargo, "la corteza sana", escribi, "permite que [el parkinsoniano] para utilizar los estmulos
externos y para construir una actividad compensatoria para los automatismos subcorticales....
Lo que era imposible de lograr por la voluntad de la fuerza directa se hace posible cuando la accin se incluye en otro sistema complejo
".
256 Musicophilia
Esto fue muy claro con Rosalie B., una seora postencefaltico que tendan a permanecer
paralizado durante horas cada da, completamente inmvil, congelada - por lo general con un
dedo "pegado" a sus espec-tculos. Si uno le caminaron por el pasillo, ella caminaba de una
manera pasiva, de madera, con el dedo todava pegado a sus gafas. Pero ella era muy
musical, y le encantaba tocar el piano. Tan pronto como ella se sent en el banco del piano,
con la mano pegada baj al teclado, y ella iba a jugar con facilidad y fluidez, su cara
(generalmente congelado en un parkinsoniano "mscara" inexpresiva), lleno de expresin y
sentimiento. Msica ella liberada de su parkinson-ism por un tiempo - y no slo la reproduccin
de msica, pero imaginando ella.Rosalie saba todo de Chopin de memoria, y que slo tena
que decir "Opus 49" para ver su cuerpo, la postura, y el cambio de expresin entera, su
parkinsonismo fuga como el F-minor Fantasiejug en s en su mente. Su EEG, tambin, se
7
convertira en la normalidad en esos momentos.
Cuando vine a Bet Abraham en 1966, la msica era principalmente pro-provista por el
infatigable gatito Stiles, quien pas decenas de horas cada semana en el hospital. A veces
haba msica de un tocadiscos o la radio, aunque la propia Kitty pareca tener un poder
estimulante de la suya propia. La msica grabada no era porttil en este momento - radios que
funcionan con bateras y grabadoras fueron
7. Si Rosalie poda imaginar la msica de manera tan efectiva como para normalizar su EEG, por qu no hacer esto todo el
tiempo? Por qu se quedan indefensos y paralizado durante casi todo el da? Lo que le faltaba, ya que todos los pacientes con
parkinsonismo falta, hasta cierto punto, no era el poder de la imaginacin, pero el poder de iniciar la accin mental o fsica. Por lo tanto,
al decir "Opus 49", iniciamos las cosas, y lo nico que tena que hacer era responder. Pero sin una seal o estmulo tal, no habra
pasado nada.
Ivan Vaughan, un psiclogo de Cambridge que desarroll la enfermedad de Parkinson, escribi un libro de memorias sobre la vida con la enfermedad, y
Jonathan Miller dirigi un 1984 BBC documen-tario ( Ivn, transmitido como parte de la serie Horizonte) en base a esto. En tanto el libro como la pelcula, Ivn
describe una variedad de estratagemas ingeniosas, indirectos para meterse ir, que l no poda hacer por pura voluntad. As, por ejemplo, que permitira a los
ojos al wan-der cuando se despert, hasta que divis un rbol pintado en la pared junto a la cama. Esto actuara como estmulo, en efecto diciendo: "me
Climb", y al imaginar a s mismo subir-ing, Ivan poda salir de la cama - un acto simple que l era incapaz de hacerlo directamente.
Musicoterapia 257
siendo grande y pesado. Ahora, por supuesto, todo ha cambiado, y nosotros podemos tener
cientos de canciones en un iPod al tamao y peso de una caja de cerillas. Mientras que la
extrema disponibilidad de la msica puede tener sus propios peligros (me pregunto si
brainworms o alucinaciones musicales son ms comunes ahora), esta disponibilidad es una
bendicin sin paliativos para las personas con parkinsonismo. Si bien la mayora de los
pacientes que veo son los residentes con discapacidades graves de crnica hospitales y
hogares de ancianos, recibo cartas de muchas personas-parkin Soignes que todava son
relativamente independientes y viviendo en casa, tal vez con un poco de ayuda. Recientemente
Carolina Yahne, un psy-psicloga en Albuquerque, escribi que me hablara de su madre, que,
a causa de la enfermedad de Parkinson, haba tenido gran dificultad para caminar. "Hice una
cancin tonta," la hija escribi, "llama" Walkin 'Mama' que inclua un ritmo chasqueando los
dedos. Tengo una voz podrida, pero le gustaba escucharlo. Ella iba a jugar con la grabadora
conectada en sus pretina y auriculares. Realmente pareca ayudar a navegar alrededor de la
casa ".
N IETZSCHE WA S intensamente interesado, durante toda su vida, en la relacin del arte, y sobre
todo la msica, Physiol-loga. Habl de su efecto "tnico" - su poder de despertar la

sistema nervioso de una manera general, sobre todo durante los estados de depresin
fisiolgica y psicolgica (l mismo era a menudo deprimido, fisiolgicamente y
psicolgicamente, por migraas severas).
Tambin habl de los poderes "dinmicos" o propulsores de la msica - su capacidad para
producir, manejar, y para regular el movimiento. Ritmo, que senta, podra impulsar y articular la
corriente de la unificacin movimiento (y la corriente de emocin y pensamiento, que l vea
como nada menos dinmico o motora que el puramente muscular). Y vitalidad rtmica y
exuberancia, pens, expresados en s
258 Musicophilia
ms natural en forma de danza. Llam a su propia philoso-phizing "bailando en las cadenas" y
pens que la msica fuertemente rtmico de Bizet como ideal para esto. Sola llevar su porttil
a conciertos Bizet; escribi, "Bizet me hace una mejor filsofo." 8
Haba ledo las notas de Nietzsche sobre la fisiologa y el arte como un estu-dent, muchos
aos antes, pero sus frmulas-ciones concisos y brillantes en La voluntad de poder cobr vida
para m slo cuando llegu a Bet Abraham y vi los extraordinarios poderes de la msica con
nuestros pacientes postencefalticos - su poder para "despertar" de ellos a todos los niveles:
para el estado de alerta cuando estaban aletargados, a los movimientos normales cuando se
congelaron, y, lo ms asombrosamente, a las emociones vividas y recuerdos, fantasas,
identidades enteros que eran, en su mayor parte, no est disponible para ellos. Msica haca
cada-cosa que la L-dopa, todava en el futuro, fue posteriormente hacer, y ms - pero slo
durante el breve lapso mientras dur, y tal vez por unos minutos despus. Metafricamente,
era como la dopamina auditiva - una "prtesis" para los ganglios basales daado.
Es la msica que las necesidades de Parkinson, ya que slo la msica, que es riguroso pero
espacioso, sinuosa y vivo, pueden evocar respuestas que son igualmente as. Y necesita no
slo la estructura mtrica del ritmo y la libre circulacin de la meloda - sus contornos y
trayectorias, sus altibajos, sus tensiones y relajaciones - pero el "se" y la intencionalidad de la
msica, que le permita recuperar el libertad de su propia meloda cintica.
8. Nietzsche, en su ensayo "Nietzsche contra Wagner," habla de la msica a finales de Wagner como ejemplo de "lo patolgico en la
msica", marcado por una "degeneracin del sentido del ritmo" y una tendencia a la "meloda infinita... El plipo en la msica ". La falta
de organizacin-Rhyth micrfono a finales de Wagner hace que sea casi intil para parkinsonianos; esto tambin es cierto de las formas
de canto llano y varios de canto que, como Jackendorff y Lerdahl comentario, "tienen organizacin tono y la agrupacin, pero ninguna
organizacin mtrica de cualquier consecuencia."
21
Dedos Phantom:
El caso de la Uno-Armado Pianista
S hace aos ome Recib una carta de Erna Otten, un estudiante de piano que una vez haba estudiado
con el pianista viens Paul Wittgenstein. Wittgenstein, explic,
haba perdido su brazo derecho en la Primera Guerra Mundial - Tuve muchas ocasiones para
ver cmo est implicado el mun derecho fue cuando nos fuimos la digitacin de una nueva
composicin. Me dijo muchas veces que debo confiar en su eleccin de digitacin porque
senta que todos los dedos de su mano derecha. A veces tuve que sentarme en voz muy baja
mientras l cerraba los ojos y el mun se movera constantemente de una manera
agitada. Este fue muchos aos despus de la prdida de su brazo.

Como colofn, agreg, "Su eleccin dedo siempre fue el mejor!"
Los variados fenmenos de miembros fantasmas fueron exploradas por primera vez en
detalle por el mdico Silas Weir Mitchell durante la Guerra Civil, cuando un gran nmero de
veteranos llegaron a los muchos hospitales
259
260 Musicophilia
establecido para tratar sus heridas, incluyendo lo que se conoce como el hospital "tocn" en
Filadelfia. Weir Mitchell, un novelista y un neurlogo, estaba fascinado por las descripciones
que recibi de estos soldados, y l fue el primero en tomar la phe-meno de miembros fantasma
en serio. (Antes de esto, haban sido considerados como puramente "en la mente", apariciones
conjuradas por la prdida y el dolor, como las apariciones de chil-dren o padres recientemente
fallecidos.) Weir Mitchell demostr que la aparicin de un miembro fantasma se produjo en
cada paciente que tena una amputacin, y l supuso que se trataba de una especie de
imagen o recuerdo de la extremidad perdida, una representacin neuronal persistente de la
extremidad en el cerebro. Se describi por primera vez el fenmeno en su 1866 historia corta
"El caso de George Dedlow", publicado en The Atlantic Monthly . No fue hasta unos aos ms
tarde, en su libro de 1872 Las lesiones de los nervios y sus consecuencias , que se dirigi a
sus colegas mdicos sobre el tema:
[La mayora de los amputados] son capaces de querer un movimiento, y por lo visto a s
mismos ejecutarlo ms o menos efec-tivamente. . . . La certeza con la que estos pacientes
describen sus movimientos [fantasma], y su confianza en cuanto al lugar asumido por las
partes se trasladaron, son verdaderamente notables. . . el efecto es apta para excitar
espasmos en el mun. . . . En algunos casos los msculos que actan sobre la mano estn
ausentes alto-juntos; sin embargo, en estos casos no es totalmente clara y definida como una
conciencia del movimiento de los dedos y de su cambio de posiciones, como en los casos
[donde se conservan parcialmente los msculos de la mano].

Tales recuerdos e imgenes fantasma se producen en cierta medida, en casi todos los
amputados, y pueden durar dcadas. Aunque los fantasmas pueden ser intrusivos o incluso
doloroso (especialmente si el miembro
Phantom Dedos: El Caso de la Uno-Armado Pianista 261
fue dolorosa inmediatamente antes de la amputacin), tambin pueden ser de gran utilidad
para el amputado, que le permita aprender cmo mover una extremidad protsica o, en el caso
de Wittgenstein, determinar la digitacin de una pieza de piano.
Antes de la cuenta de Weir Mitchell, eran considerados miembros fantasmas como
alucinaciones puramente psquicas conjuradas por el duelo, luto, o anhelo - comparable a las
apariciones de seres queridos que los dolientes pueden experimentar durante algunas
semanas despus de su prdida. Weir Mitchell fue el primero en mostrar que estos miembros
fantasmas eran "real" - construcciones neurolgicos dependen de la integridad del cerebro, la
mdula espinal, y las porciones, Proxi mal restantes del sensoriales y nervios motores a la
limb-- y que su sensacin y "movimientos" fueron acompaados por excita-cin en todos
ellos. (Eso produjo una excitacin tal, de hecho, dur-ing movimiento fantasma fue probado para
l por su "desbordamiento" en los movimientos del mun.)
Neurofisiologa reciente ha confirmado hypoth-sis de Weir Mitchell de que toda la unidad
sensorial-ideacional-motor se activa en movimientos fantasmas. Farsin Hamzei et al. en
Alemania describi en 2001 cmo puede haber huelga reorganizacin funcional en la corteza
despus de la amputacin de un brazo - en particular, "desinhibicin cortical y ampliacin de la
zona excitable del mun." Sabemos que el movimiento y la sensacin continan siendo
representados en la corteza cuando el miembro se pierde fsicamente y Hamzei de et al.
Hallazgos sugieren que represen-tacin de la extremidad perdida puede ser conservada y se
concentr en el rea de tocn hiperexcitable ahora ampliado- de la corteza. Esto podra
explicar por qu, como se ha sealado Otten, tocn de Wittgenstein se movi "de una manera
1
agitada" cuando "jug" con su brazo fantasma.
1. Mi colega Jonathan Cole ha descrito a m sensaciones "fantasmas" y mover-mentos en un msico paralizado por la ELA. (Este
msico, Michael, fue filmado para el
262 Musicophilia
Las ltimas dcadas han visto grandes avances en la neurociencia y la ingeniera biomecnica, los
avances particularmente pertinente al fenmeno Wittgenstein; y los ingenieros estn desarrollando
prtesis altamente sofisticadas con "msculos", delicados amplificacin de los impulsos nerviosos,
servomecanismos, etc., que pueden ser casadas a la parte an intacta de la extremidad y permiten
movimientos fantasmas se conviertan en los verdaderos. La presencia de fuertes sensaciones fantasmas
y de los movimientos fantasmas voluntariosos es, de hecho, esencial para el xito de dichas
extremidades binicas.
As, parece posible, en un futuro no tan lejano, que un pianista manco puede estar equipado
con una extremidad tal, y con ella poder tocar el piano de nuevo. Uno se pregunta qu Paul
Wittgenstein o su hermano habran pensado en tal desarrollo. 2 ltimo libro de Ludwig
Wittgenstein habla de nuestra primera, tierra certeza como la certeza de nuestros cuerpos; de
hecho, su proposi-cin de apertura es: "Si usted sabe que aqu hay una mano, le otorgamos
todo el resto." Aunque de Wittgenstein Sobre la certeza es bien conocida
Proceso de Representacin, un proyecto Wellcome Trust Sciart con Andrew Dawson, Chris Raw-lencia, y Luca Walker.) Al principio
Michael, incapaz de practicar como lo haba hecho durante toda su vida, no poda soportar escuchar msica en absoluto. Pero
entonces, como Cole escribe:
Hacia el final de su vida comenz a escuchar msica de nuevo, cuando paralizado. Le pregunt lo que senta y cmo era
diferente ahora que no poda moverse. . . .
Al principio haba sido insoportable, pero ahora que haba llegado a una paz, y podra bromear sobre los placeres de ya no tener
que practicar. Pero tambin dijo que cuando oy la msica que vio la notacin musical, como si se cierne sobre su cabeza. Lis-
Tening al cello, por ejemplo, l tambin sinti las manos y los dedos se movan. l estaba imaginando la realizacin de la
msica, as como ver su anotacin, mientras que estaba oyendo la misma. Lo filmamos con un jugador del violoncelo mientras
nos movamos la mano y los brazos crudamente en un intento de cerrar el crculo para l. Se me ocurri que al quedar con
sensacin totalmente normal, pero incapaz de moverse podra dar lugar a sensaciones horribles desde el cuerpo, tal vez peor
que la prdida sensorial y parlisis. Y ser privado de movimiento como un msico debe ser una tortura nico. Su movimiento /
cerebro musical pareca querer seguir jugando de alguna manera.
2. Ludwig Wittgenstein tambin era intensamente musical y podra sorprender a sus amigos silbando sinfonas o conciertos completos
de principio a fin.
Phantom Dedos: El Caso de la Uno-Armado Pianista 263
que fue escrito en respuesta a las ideas del filsofo analtico GE Moore, uno debe preguntarse,
tambin, si el extrao asunto de la mano de su hermano - un fantasma, en efecto, pero real,
eficaz y seguro - no tambin juegan un papel en incitar el pensamiento de Wittgenstein.
22
Los atletas de los msculos pequeos:
La distona del msico
In 1997 recib una carta de un joven violinista italiano, que me cont cmo haba empezado a
tocar el violn cuando tena seis aos, haba ido al conservatorio, y luego se embarc en una
carrera como concertista de violn. Pero entonces, a la edad de veinte

tres, l comenz a experimentar dificultades peculiares con la mano izquierda - dificultades
que, l escribi, "han puesto fin a mi carrera y mi vida.
"Jugar piezas de un cierto grado de dificultad", continu, "me encontr con que el dedo
medio no estaba respondiendo a mis com-rdenes, e imperceptiblemente tenda a pasar de la
posicin en la que quera colocarlo en la cadena, que afecta a la terreno de juego ".
Consult a un mdico - uno de los muchos que iba a consultar en los prximos aos - y se
le dijo que el exceso de trabajo de esta mano haba causado "una inflamacin de los
nervios." Se le aconsej descansar y desistir de jugar durante tres meses - pero esto, se
encontr, no tuvo ningn efecto. De hecho, cuando se reanud de juego, el prob-lem haba
empeorado, y la extraa dificultad de controlar
264
Los atletas de los msculos pequeos: Distona del
msico 265
movimiento de los dedos se haba extendido a los dedos cuarto y quinto. Ahora slo el dedo
ndice no se vio afectado. Fue slo cuando tocaba el violn, subray, que sus dedos
"desobedecieron" l; funcionaban normalmente en todas las dems actividades.
Luego pas a describir una odisea de ocho aos, en el que haba consultado a los mdicos,
fisioterapeutas, psiquiatras, Thera-pists y sanadores de todo tipo, en toda Europa. Le haban dado
muchos diagnsticos: distensiones musculares, tendones inflamados, nervios "atrapados". Se haba
sometido a una ciruga del tnel carpiano, faradizacin de nervios, mielogramas, resonancias magnticas,
y una gran cantidad de terapia fsica intensiva y psicoterapia - todo fue en vano. Ahora, a los treinta y un
aos, sinti que ya no poda mantener cualquier esperanza de reanudar su carrera. Tena un profundo
sentido de desconcierto, tambin. Senta que su condicin era orgnica, que de alguna manera se trataba
de su cerebro, y que si haba factores perifricos, tales como lesiones nerviosas, stos haban como
mximo desempeado un papel subsidiario.
Haba odo, escribi, de otros artistas con similares prob-blemas. Con casi todos ellos un
problema aparentemente trivial haba crecido de manera constante ms grave, resisti todos
los intentos de tratamiento, y termin la carrera de rendimiento.
Yo haba recibido varias cartas similares en los ltimos aos y haba referido siempre mis
corresponsales a un colega neurlogo, Frank Wilson, que haba escrito un papel importante en
el temprano 1989, "Adquisicin y prdida de movimiento Experto en msicos." Como resultado,
Wilson y yo habamos estado correspondientes

sobre la llamada distona focal en los msicos durante algn tiempo.
Los problemas de mi corresponsal italiano describi no eran, en realidad, nada nuevo - tales
problemas se han observado durante siglos, no slo en los jugadores de instrumentos
musicales, pero en una variedad de otras actividades que exigi continua, rpida
266 Musicophilia
los movimientos de las manos (u otras partes del cuerpo) durante largos perodos de
tiempo. En 1833, Sir Charles Bell, el famoso anatomista, dio una descripcin detallada de los
problemas que puedan afectar a las manos de gente que escribi incesantemente, tales como
empleados en las oficinas gubernamentales. Ms tarde se llam a esta "parlisis de
escribano," a pesar de que ya era bien reconocida entre escritores, que la llamaron "calambre
del escritor." Gowers, en su 1888 Manual (de enfermedades del sistema nervioso), dedic
veinte pginas estrecha empaquetadas a discutir calambre del escritor y otros "neurosis de
ocupacin," el trmino genrico que adopt para "un grupo de enfermedades en las que los
sntomas cer-tain son excitado por el intento de realizar alguna accin muscular muy repetida,
normalmente uno que est implicado en la ocupacin de la vctima ".
"Entre clarks que sufren" calambre del escritor, dijo Gowers, "abogados clarks constituyen
una proporcin excesiva. Esto es, sin duda, debido al estilo hacinamiento en el que
habitualmente escriben. Por otro lado, escritores calambre es prcticamente desconocida entre
los que escribir ms, y bajo mayor presin, que cualquier otra clase, taqugrafos ". Gowers
atribuyen esta libertad a su uso de "un estilo muy libre de la escritura, en general, de la shoul-
der, que tambin se ha adoptado por ellos en la escritura a mano larga." 1
Gowers hablaba de la susceptibilidad de los pianistas y violinistas a sus propias "neurosis
de ocupacin"; otras ocupaciones-ciones provocadoras incluidas "las de pintores, arpistas, flor
artificial mak-res, torneros, relojeros, tejedores, grabadores... masones...
cajistas, esmaltadores, fabricantes de cigarrillos, zapateros, ordeadores, contadores de
dinero. . . y los jugadores ctara "- un verdadero recuento de las ocupaciones Vic-Torian.
1. Gowers l era un defensor ferviente de taquigrafa, e inventaron un sistema que competa con el Pitman. Sinti que todos los
mdicos deben aprender su mtodo, ya que les permitira acabar con las palabras de sus pacientes textualmente y en su totalidad.
msico 267
Gowers no vieron estos problemas de tareas especficas como benigna: "La enfermedad,
cuando est bien desarrollado, es aquella en la que el Progno-sis es siempre incierto, ya
menudo desfavorable." Curiosamente, en momentos en que tales sntomas se atribuyen o bien
a problemas perifricos con los msculos, los tendones o los nervios o vistos como histrica o
"mental", Gowers no se senta satisfecho con cualquiera EXPLICACIONES-cin (aunque l
permiti que estos factores podran desempear un papel subsidiario). Insisti, ms bien, que
estos "neurosis" ocupacionales tenan un origen en el cerebro.
Una razn de este pensamiento fue el hecho de que, a pesar de ser diferentes partes-tes del
cuerpo podran ser afectados, todas las ocupaciones provocativas involucrados movimientos
rpidos y repetitivos de los msculos pequeos. Otra fue la conjuncin de caractersticas
inhibidoras tales como falta de respuesta o "parlisis" con movimientos anormales ones--
excitadoras o espasmos, que aument ms se pelearon con la inhibicin. Estas
consideraciones dispuestos Gowers para ver "neurosis de ocupacin", como trastornos del
motor con-trol en el cerebro, trastornos que pensaba que podra implicar la corteza motora (las
funciones de los ganglios basales eran desconocidos en este momento).
Una vez "neurosis de ocupacin" desarrollados, haba pocas posibilidades de continuar en la
misma ocupacin o profesin. Pero a pesar de la naturaleza misteriosa y las consecuencias
catastrficas de esta condicin, se ha prestado muy poca atencin a la misma, por razones
mdicas, durante casi un siglo.
A pesar de que era muy conocido en el mundo de la realizacin de musi-ticos que esta
condicin temor podra acechar la anyone-- quizs uno en cien msicos se veran afectados, en
algn momento de su carrera - una reserva natural, incluso el secreto, prevalecido. Reconocer
un calambre relacionado con la ocupacin estaba cerca de suicidio pro-fesional - sera
entendido que uno tendra
268 Musicophilia
a renunciar a la realizacin y convertirse en un maestro, un conductor, tal vez un compositor,
en su lugar. 2
No fue sino hasta la dcada de 1980 era de este velo de secreto finalmente arrancada, con
gran valenta, por dos pianistas virtuosos, Gary Graffman y Leon Fleisher. Sus historias eran
muy similares. Fleisher, como Graffman, haba sido un nio prodigio y uno de los pianistas ms
prominentes en el mundo desde sus aos de adolescencia. En 1963, a la edad de treinta y seis
aos, se encontr con el cuarto y quinto dedos de la mano derecha de partida para
acurrucarse bajo su mano cuando jugaba. Fleisher luch contra esto y continu jugando, pero
cuanto ms luchaba, peor es el espasmo se convirti. Un ao ms tarde, se vio obligado a
renunciar a rendimiento. En 1981, en una entrevista con Jennifer Dunning en el New York
Times, Fleisher dio una descripcin precisa y grfica de los problemas que haban puesto fin a
su actuacin, incluyendo los aos del diagnstico errneo y, a veces el maltrato que haba
recibido. No es la menor de sus problemas, en la bsqueda de tratamiento, fue no ser credo,
porque sus sntomas se encendieron solamente con tocar el piano, y muy pocos mdicos
tenan un piano en su oficina.
Reconocimiento pblico de Fleisher de su condicin lleg poco despus Graffman reconoci
su propio problema en 1981, y esto estimul a otros msicos que admitir que ellos tambin
haban tenido problemas similares. Tambin estimul la primera atencin mdica y la Ciencia-
cien- al problema en casi un siglo.
En 1982, David Marsden, un investigador pionero de los trastornos del movimiento, sugiri
que el calambre del escritor era una expresin de la funcin dis-ordenados en los ganglios
basales - y que el trastorno era similar a la distona. 3 (El trmino "distona" haba sido durante
mucho tiempo usado para
Richard J. Lederman, de la Clnica Cleveland ha propuesto que esto puede ser lo hap-Peneds a Schumann, quien desarroll una
condicin mano extraa en sus das piansticas, que, en su desesperacin, trat de tratarse a s mismo (y tal vez dictada irreparables)
por el uso de un dispositivo de estiramiento de dedo.
Ver Sheehy y Marsden, 1982.
msico 269
cierta torsin y posturas espasmos de los msculos como tor-ticollis. Es tpico de las distonas,
como de parkinsonismo, que se pierde el equilibrio recproco entre los msculos agonistas y
antagonistas, y en lugar de trabajar juntos como deberan - un juego relajante como el contrato
de otros - se contraen juntos, un nudo en ing produc- o espasmo.)
La sugerencia de Marsden fue tomado por otros investigadores, sobre todo Hunter Fry y
Mark Hallett en los Institutos Nacionales de Salud, que lanzaron una investigacin intensiva de
distonas focales-tarea especfica, como calambre del escritor y la distona del msico. Pero en
lugar de pensar de estos en trminos puramente motor, se preguntaron tambin si,
movimientos repetitivos rpidos pueden causar una sobrecarga sensorial que podra entonces
en cascada en una distona. 4
Al mismo tiempo, Frank Wilson, que siempre haba estado fascinado por la velocidad y la
habilidad de las manos pianistas y los contratiempos "distnicas" que podran acontecer ellos,
se puso a pensar en trminos gen-va- de la clase de los sistemas de control que tendra que la
base de la repetida, el rendimiento "automtico" de secuencias muy rpidas, complejo de
pequeos movimientos de los dedos precisos, con la actividad de los msculos agonistas y
antagonistas en equilibrio recproco perfecto. Este sistema, que implica la coordinacin de
muchas estructuras cerebrales (corteza sensorial y motora, ncleos del tlamo, los ganglios
basales, cerebelo), estara operando, argument, en o cerca de su capacidad funcional. "El
msico en pleno vuelo", escribi en 1988, "es un milagro operativa, pero un milagro con
vulnerabilidades peculiares ya veces impredecibles."
Por la dcada de 1990, las herramientas se haban convertido en disponible para una
exploracin minutos de esta cuestin, y la primera sorpresa, dado que la distona focal pareca
ser un problema de motor, fue encontrar que las alteraciones corticales en la sensorial sistema
fueron, de hecho, de
4. Vase Fry y Hallett, 1988; Hallett, 1998; y Garraux et al., 2004.

270 Musicophilia
importancia crucial. El grupo de Hallett encontr que el mapeo de las manos distnicas en la
corteza sensorial era desorganizado tanto func-cional y anatmicamente. Estos cambios en la
cartografa era genial-est de los dedos que fueron los ms afectados. Con el inicio de la
distona, las representaciones sensoriales de los dedos afectados comenzaron a ampliar
excesivamente, y luego a superponerse y fusible, a "de-diferencian." Esto llev a un deterioro
de los sentidos discrim inacin-y una prdida potencial del control - que el artista, por lo
general, luchara contra practicando y concentrarse ms, o al jugar con ms fuerza. Un crculo
vicioso se desarrollara, entrada sensorial anormal y salida del motor anormal exacerbando
entre s.
Otros investigadores encontraron cambios en los ganglios basales (que, con la corteza
sensorial y motor, forman un circuito esencial para el control de movimiento). Fueron estos
cambios causados por la disfuncin-tonia o eran, de hecho, primaria, desechar ciertos
individuos susceptibles al problema? El hecho de que el sensoriomotor cor-tex en pacientes
distnicos tambin mostr cambios en la parte "normal" sugiere que estos cambios eran de
hecho primordial, y que probablemente hubo una predisposicin gentica a la distona, que
podra llegar a ser aparente slo despus de aos de rpido, repetitivo movimientos en los
grupos de msculos adyacentes.
Adems de las vulnerabilidades genticas, puede haber, como Wilson ha sealado,
importantes consideraciones biomecnicas: la forma de las manos de un pianista y la forma en
que los sostiene, por ejemplo, podran desempear un papel en la determinacin de si o no,
despus de aos de uso intensivo la prctica y el rendimiento, recibe una distona. 5
El hecho de que las anomalas corticales similares se pueden experimen-recuento inducida
en monos ha permitido a Michael Merzenich y
5. El trabajo de Wilson, que se resume en un artculo publicado en 2000, se llev a cabo en conjunto con Christoph Wagner en el
Musikphysiologische Institut de Hannover. Ver tambin la monografa de Wagner, publicado en 2005.
msico 271
sus colegas en San Francisco para explorar un modelo animal de distona focal, y para
demostrar las evaluaciones anormales en el lazo sensorial y los misfirings motor que, una vez
iniciadas, crecer sin descanso peor. 6
Podra la plasticidad cortical que permite distona focal para desarrollar tambin usarse
para revertirlo? Victor Candia y sus col-ligas en Alemania han utilizado reentrenamiento
sensorial para redifferenti-ate las representaciones de los dedos degradados. Aunque la
inversin de tiempo y esfuerzo es considerable y el xito no es cierto, han demostrado que, en
algunos casos, por lo menos, esta sensoriomotor "resintonizar" puede restaurar la normalidad
relativa de movimiento de los dedos y su representacin en la corteza.
Un tipo de aprendizaje perversa est implicado en la gnesis de distona focal, y una vez
que las asignaciones en la corteza sensorial han ido mal, se necesita un acto masivo de
desaprendizaje si un reaprendizaje ms saludable es que se produzca. Y desaprendizaje, como
todos los maestros y tren-res saben, es muy difcil, a veces imposible.
A N completamente diferente enfoque se introdujo en la dcada de 1980. Una de las formas de la
toxina botulnica, que en grandes dosis provoca parlisis, se haba utilizado en pequeas dosis
para controlar las condiciones-var pagars en el que los msculos son tan tenso, o de tal
espasmo, que apenas se pueden mover. Marcos Hallett y su grupo fueron pioneros en el uso
experimental de Botox para tratar la distona del msico, y se encontraron con que pequeas
inyecciones, cuidadosamente colocados podran permitir a un nivel de relajacin muscular que

no desencadenan las votaciones catica, los programas motores aberrantes, de la distona
focal . Tales inyecciones - aunque no siempre eficaz - tienen

permitido a algunos msicos para reanudar la reproduccin de sus instrumentos.
6. Vase, por ejemplo, Blake, Byl, et al., 2002.

272 Musicophilia
Botox no quita la neural subyacente y disposicin quiz gentica a la distona, y puede ser
imprudente o Provoca-tiva para intentar un retorno a la rentabilidad. Este fue el caso, por
ejemplo, con Glen Estrin, un jugador de trompa dotado que desarroll una distona de la
embocadura que afecta a los msculos de la parte baja de la cara, la mandbula y la
lengua. Aunque distonas de la mano usu-aliado ocurren slo en el acto particular de hacer
msica (por eso se le llama "tareas especficas"), distonas en la cara inferior y la mandbula
puede ser diferente. Steven Frucht y sus colegas, en un estudio pionero de veintisis
jugadores de latn y de viento de madera profesionales afectados con este tipo de distona,
observaron que en ms de una cuarta parte de ellos, la distona se extendi a otras
actividades. Esta hap-Peneds con Estrin, que desarroll incapacitantes movimientos de la
boca, no slo cuando se juega el cuerno, pero al comer o hablar, severamente que lo
incapacite en la vida diaria.
Estrin ha sido tratada con Botox pero ha dejado de juego, dado el peligro de recurrencia y la
naturaleza incapacitante de sus sntomas. En cambio, l ha dirigido su atencin al trabajo con
los msicos con distona, un grupo que l y Frucht fundada en 2000 para dar a conocer la
enfermedad y ayudar a los msicos que estn luchando con l. Hace unos aos, msicos
como Fleisher y Graffman o el violinista italiano que me escribi en 1997, podran pasar aos
sin un diagnstico o tratamiento adecuado, pero ahora la situacin se ha transformado. Los
neurlogos son mucho ms conscientes de la distona del msico, como lo son los propios
msicos.
R ecientemente Leon Fleisher vino a visitarme un par de das antes de que l era dar una actuacin
en el Carnegie Hall. Habl de cmo su propia distona le haba golpeado primero: "Recuerdo la
pieza que lo llev adelante," comenz, y describi cmo haba estado practicando el
Schubert Wanderer Fantasy para ocho o nueve

msico 273
horas al da. Entonces l tuvo que tomar un descanso forzado - tuvo un pequeo accidente con
su pulgar derecho y no pudo jugar por un par de das. Fue a su regreso al teclado despus de
esto que se dio cuenta de los cuarto y quinto dedos de esa mano de comenzar a curvarse
bajo. Su reaccin a esto, dijo, fue a trabajar a travs de ella, como los atletas se les suele decir
que "aguantar" el dolor. Pero "pianistas", dijo, "no deben trabajar a travs del dolor u otros
sntomas. Advierto otros msicos sobre esto. Advierto que tratan a s mismos como los atletas
de los pequeos msculos. Hacen demandas extraordinarias en los pequeos msculos de la
mano y dedos ".
En 1963, sin embargo, cuando el problema surgi por primera vez, Fleisher tena a nadie
para que le asesore, ni idea de lo que pasaba a su lado. Se oblig a trabajar ms duro, y se
necesitaba ms y ms esfuerzo que otros msculos se ponen en juego. Pero cuanto ms se
esforzaba, peor se convirti, hasta que finalmente, despus de un ao, abandon la
lucha. "Cuando los dioses van tras de ti," dijo, "que realmente saben dnde golpear."
Tuvo un perodo de profunda depresin y la desesperacin, sintiendo su carrera como
intrprete haba terminado. Pero siempre haba amado a la enseanza, y ahora se volvi a
llevar a cabo tambin. En la dcada de 1970, hizo un descubrimiento - en retrospectiva, se
sorprende que no lo hizo el odo-lier. Paul Wittgenstein, el deslumbrante talento (e
inmensamente ricos) pianista viens que haba perdido su brazo derecho en la Gran Guerra,
haba encargado a los grandes compositores del mundo-- Prokofiev, Hindemith, Ravel, Strauss,
Korngold, Britten y otros-- escribir solos de piano y conciertos para la mano izquierda. Y este
fue el tesoro que Fleisher descubri, uno que le permiti reanudar su carrera como artista -
pero ahora, como Wittgenstein y Graffman, como pianista con una sola mano.
Reproduccin slo con la mano izquierda en un principio pareca Fleisher una gran prdida,
un estrechamiento de las posibilidades, pero poco a poco lleg a sentir que haba sido "en
automtico", despus de una brillante pero (en
274 Musicophilia
un sentido) curso unidireccional. "Usted juega sus conciertos, juegas con orquestas, a hacer
sus registros... Eso es todo, hasta que tenga un ataque al corazn en el escenario y se
muere." Pero ahora l comenz a sentir que su prdida podra ser "una experiencia de
crecimiento."
"De repente me di cuenta de que lo ms importante en mi vida no estaba jugando con dos
manos, que era la msica. ... Con el fin de ser capaz de hacerlo a travs de estos ltimos
treinta o cuarenta aos, he tenido que de alguna manera de- destacar el nmero de manos o el
nmero de dedos y volver al concepto de la msica como la msica. El instru-mentacin deja
de tener importancia, y es la sustancia y con-tienda de campaa que se haga cargo. "
Y, sin embargo, a lo largo de esas dcadas, nunca plenamente aceptado que su nico
imparcialidad era irrevocable. "La forma en que vino sobre m", pens, "podra ser la forma en
que me dejara." Cada maana, durante treinta y tantos aos, prob su mano, siempre con la
esperanza.
Aunque Fleisher haba conocido Marcos Hallett y trat de Botox TREAT-mentos a finales de
1980, pareca que necesitaba un modo adicional de tratamiento, en forma de Rolfing para
suavizar los msculos dys-tnicas en el brazo y la mano - una mano as que apret los que no
poda abrirlo y un brazo "tan duro como la madera petrificada." La combinacin de Rolfing y
Botox fue un gran avance para l, y l fue capaz de dar una interpretacin a dos manos con la
Orquesta Cleve-tierra en 1996 y un recital en solitario en el Carnegie Hall en 2003. Su primera
grabacin con las dos manos en cuarenta aos fue titulado, simplemente, Dos Manos.
Tratamientos de Botox no siempre funcionan; la dosis debe ser calibrado minuciosamente o
debilitar los msculos demasiado, y debe repetirse cada pocos meses. Pero Fleisher ha sido
uno de los afortunados, y suavemente, con humildad, con gratitud, con cautela, que ha vuelto a
jugar con dos manos - aunque nunca olvidar por un momento que, como l dice, "una vez al
distnica, siempre un distnica ".
msico 275
Fleisher ahora realiza una vez ms en todo el mundo, y l habla de este retorno como un
renacimiento ", un estado de gracia, de xtasis." Pero la situacin es delicada. l todava tiene
terapia regular Rolfing y se encarga de estirar cada dedo antes de jugar. l tiene cuidado de
evitar ("scaley") msica provocativa, lo que puede desencadenar la distona. De vez en cuando,
tambin, que se "redistribuir algunos de los materiales", como l dice, la modificacin de la
digitacin, cambiando lo que podra ser demasiado agotador para la mano derecha a la mano
izquierda.
Al final de nuestra visita, Fleisher accedi a tocar algo en mi piano, una hermosa y antigua
1,894 Bechstein piano de cola que haba crecido, el piano de mi padre. Fleisher se sent al
piano y con cuidado, con ternura, se extenda cada dedo, a su vez, y luego, con los brazos y
las manos casi plana, empez a jugar. Jug una transcripcin para piano de Bach "ovejas
pueden pastar con seguridad", como arreglos para piano de Egon Petri. Nunca en sus 112
aos, pens, tena este piano sido interpretado por un maestro - tuve la sensacin de que
Fleisher haba dimensionado hasta el carcter del piano y quizs sus idio-syncrasies en
cuestin de segundos, que haba igualado su forma de tocar el instrumento , para llevar a cabo
su mayor potencial, su especial-dad.Fleisher pareca destilar la belleza, gota a gota, como un
alquimista, en que fluye notas de un beauty-- casi insoportable y, despus de esto, no haba
nada ms que decir.
Parte IV
Emocin, Identidad,
y Msica
23
Despierto y dormido:
Sueos Musicales
L ike mayora de la gente, que suean con la msica de vez en cuando. Algunas veces me han
asustado los sueos que tengo que realizar en la msica pblica que nunca he jugado antes,
pero gener-aliado, en mis sueos, estoy escuchando msica o jugando s

tambin. Y aunque puedo ser profundamente afectado por la msica mientras estoy soando,
cuando me despierto a veces tengo slo el recollec-cin que he soado con la msica o de los
sentimientos que iban con l, sin ser capaz de decir lo que la msica en realidad fue.
Pero en dos ocasiones en 1974 fue diferente. Estaba gravemente insomne y haba estado
tomando el hidrato de cloral, un anticuado hipntico, en dosis bastante grandes. Esta
dispuesta m excesivamente sueos vvidos, que a veces podran continuar como una especie
de cuasi-alucinacin incluso despus de despertar. En una de esas ocasiones, soaba con el
cuerno quinteto de Mozart, y esto continu, deliciosamente, cuando me levant. He odo
(como nunca lo hago con mi imaginera musical normal) todos los instrumentos con
claridad. La pieza se desarrollaba, jug en s sin prisa, en su tempo adecuado, en mi mente. Y
luego repentina
279
280 Musicophilia
Denly, como yo estaba bebiendo una taza de t, se detuvo, se desvaneci como el estallido de
una burbuja.
Durante el mismo perodo, tuve otro sueo musical, y esto tambin continu en el estado de
vigilia. Aqu, a diferencia de la de Mozart, he encontrado algo profundamente inquietante y
desagradable acerca de la msica, y deseaba que se detuviera. Yo tena una ducha, una taza
de caf, fui a dar un paseo, sacudi la cabeza, jug una mazurca en el piano - en vano. La
msica alucinatoria odiosa continuado sin cesar. Por ltimo, me llam por telfono a un amigo,
Orlan Fox, y le dije que yo estaba escuchando canciones que yo no poda parar, canciones
que me parecan llenas de melancola y una especie de horror. Lo peor de todo, he aadido,
era que las canciones eran en alemn, un idioma que yo no lo saba. Orlan me pidi cantar o
tararear algunas de las canciones. As lo hice, y haba una larga pausa.
"Usted ha abandonado algunos de sus pacientes jvenes?" pregunt. "O destruy algunos
de sus hijos literarios?"
"Ambos", le contest. "Ayer. I renunci a la unidad de los nios en el hospital donde he
estado trabajando, y me quem un libro de ensayos que acababa de escribir.... Cmo lo ha
adivinado?"
"Tu mente est jugando de Mahler Kindertotenlieder, "dijo," sus canciones de duelo por la
muerte de los nios. " Me qued sorprendido por esto, porque yo ms bien gusta la msica de
Mahler y normalmente encontrar muy difcil de recordar en detalle, y mucho menos cantar,
cualquiera de su Kindertotenlieder. Pero aqu mi mente soadora, con una precisin RILAA-
Lible, haba llegado con una smbolo apropiado de los acontecimientos del da anterior. Y en el
momento en que Orlan interpret el sueo, la msica desapareci; nunca se ha repetido en los
treinta aos desde entonces.
En los estados intermedios curiosas entre la vigilia y el estado sleep-- "hipnaggicas" que
pueden preceder a dormir o el estado "-hypnopom pic" que puede seguir a despertar - libre
flotacin ensueo y apariciones onricas o alucinatorias son particularmente comunes.
Sueos Musical: despierto y dormido 281
Estos tienden a ser muy visual, caleidoscpico, difcil de alcanzar, y difi-culto para recordar -
pero en ocasiones pueden tomar la forma de alucinacin musical coherente. Ms tarde, en
1974, tuve un accidente que requiere ciruga para una pierna y fue hospitalizado durante varias
semanas en una pequea habitacin sin ventanas que no permita ninguna recepcin de
radio. Un amigo me trajo una grabadora de cinta, junto con un solo casete -. Del Concierto para
violn de Mendelssohn 1 jugu este con-constantemente, decenas de veces al da, y una
maana, en ese delicioso estado hipnopmpicas que sigue despertando, o el juego
Mendelssohn. Que no estaba soando, pero plenamente consciente de que estaba acostado
en una cama de hospital, y que mi grabadora estaba a mi lado. Una de las enfermeras, pens,
debe haber vestir, como una nueva forma de despertarme. Poco a poco, sal a la superficie, la
msica contina todo el tiempo, hasta que tuve la oportunidad de tender la mano al sueo
apague la grabadora. Cuando lo hice, me encontr con que la mquina estaba fuera. En el
momento de realizar esto, y siendo sorprendido en plena vigilia, el alucinatorio Mendelssohn
abruptamente ces.
Que nunca haba experimentado, msica coherente continua, la percepcin como en
estados hipnaggicas o hipnopmpicas antes de esto, ni he puesto. Sospecho que era una
combinacin de acontecimientos que me inclinaron a la msica "audiencia" de esta manera: la
expo-Seguro casi sin parar a Mendelssohn, que haba sobresaturada mi cerebro, adems del
estado hipnopmpicas.
Pero despus de hablar con un nmero de msicos profesionales acerca de esto, me parece
que la imaginera musical intensamente vivida o cuasi-alucinacin no es raro en estos
estados.Melanie Chal-Lenger, un poeta que escribe libretos para peras, me dijo que cuando
ella despierta de su siesta de la tarde y se encuentra en un estado de "lmite", ella puede
experimentar, muy viva la msica orquestal muy fuerte - "es como tener un orquesta en la sala
". Ella es per-
1. Consulte la pgina 234; Tambin he descrito esto con ms detalle en una pierna para estar de pie.
282 Musicophilia
perfectamente conscientes en esos momentos que ella est mintiendo en la cama en su

habitacin y que no existe una orquesta, pero ella puede escuchar todos los instrumentos-indi
vidual y sus combinaciones con una riqueza y un carcter real de que ella no tiene con su
musical ordinaria imaginera. Ella dice que nunca es una sola pieza que se escucha, sino un
mosaico de fragmentos musicales y dispositivos musicales "cose juntos", una especie de juego
caleidoscpico con la msica. No obstante, algunos de estos fragmentos hipnopmpicas
2
puede pegarse en su mente y jugar un papel importante en sus composiciones posteriores.
Con algunos msicos, sin embargo, especialmente si ha sido largo y intensivo de incubacin
de una nueva composicin, tales expe-cias pueden ser coherente y lleno de significado,
incluso proporcionar la tan codiciada partes de una composicin mayor. Tal-expe riencia fue
descrito por Wagner, que escribi de cmo la introduccin orquestal de Das Rheingold vino a
l, despus de una larga espera, cuando se encontraba en una extraa, estado crepuscular
cuasi alucinatoria:
Despus de una noche pasada en la fiebre y falta de sueo, me obligu a tomar una larga
caminata al da siguiente a travs de la regin montaosa, que estaba cubierto de bosques
de pinos. Todo pareca triste y desolado, y yo no poda pensar en lo que deba hacer
all. Volviendo de la tarde, me estir mi mismo, muerto de cansancio, en un sof con fuerza,
esperando la hora de duracin deseada del sueo. No vino; pero me ca en una especie de
estado de somnolencia, en la que
2. Se han realizado muy pocos estudios sistemticos de la msica en los sueos, aunque uno de ellos, por Valeria Uga y sus colegas
de la Universidad de Florencia en 2006, compar los registros de sueo de treinta y cinco msicos profesionales y treinta no
msicos.Los investigadores concluyeron que con-"msicos sueo de la msica ms de dos veces ms que los no msicos [y]
Frecuencia sueo musical est relacionado con la edad de inicio de la instruccin musical, pero no a la carga diaria de la actividad
musical. Casi la mitad de la msica fue retirado del mercado no estndar, lo que sugiere que la msica original puede ser creado en los
sueos ". Si bien ha habido muchas historias anecdticas de compositores que crean composiciones originales en sueos, este es el
primer estudio sistemtico para prestar apoyo a la idea.
Sueos Musical: despierto y dormido 283
de repente sent como si estuviera hundiendo en el agua que fluye con rapidez. El sonido por
tierra se form en mi cerebro en un sonido musical, el acorde de mi bemol mayor, que
continu re-eco en formas rotas; estas formas rotas parecan ser pasajes meldicos de
aumento de movimiento, sin embargo, la trada pura de mi bemol mayor nunca cambiaron,
pero parecan por su continuidad para impartir importancia infinita para el elemento en el que
me estaba hundiendo. Me despert en el terror repentino de mi sopor, sintiendo como si las
olas se apresuraban por encima de mi cabeza. Yo inmediatamente reconoc que la obertura
orquestal al Rhein-oro, que debe siempre han permanecido latente dentro de m, a pesar de
que haba sido incapaz de encontrar una forma definida, haba sido al fin revelado a
m. Entonces me di cuenta rpidamente mi propia naturaleza; la corriente de la vida era no
fluya a m desde fuera, sino desde dentro.

Ravel seal que las melodas ms encantadores vinieron a l en sueos, y Stravinsky dijo
lo mismo. Pero hay ejemplo ms conmovedor de esta que el Berlioz proporciona en su
Memorias:
Hace dos aos, en momentos en que el estado de mi esposa de la salud me estaba
involucrando en un montn de gastos, pero todava haba alguna esperanza de su mejora,
so una noche que estaba com-posando una sinfona, y odo en mi suea. Al despertar la
maana siguiente me recordaba casi todo el primer movimiento, que era un allegro en La
menor de dos por cuatro el tiempo. . .. Yo iba a mi escritorio para comenzar a escribir hacia
abajo, cuando de repente pens: ". Si lo hago, sern llevados a com-pose el resto Mis ideas
siempre tienden a expandirse en la actualidad, esta sinfona bien podra estar en una enorme
escala. Voy a pasar unos tres o cuatro meses en el trabajo (Tom

284 Musicophilia
siete para escribir Romeo y Julieta ), tiempo durante el cual har hay artculos, o muy pocos,
y mis ingresos disminuir en consecuencia. Cuando se escriba la sinfona voy a ser lo
suficientemente dbil como para dejarme convencer por mi copista tenerlo copiado, lo que
me pondr de inmediato a mil o mil doscientos francos en deuda. Una vez que existan las
partes, me ver plagado por la tentacin de tener el trabajo realizado. Voy a dar un concierto,
los recibos de los cuales apenas cubrir la mitad de los costos - que es inevitable en estos
das. Voy a perder lo que no tengo y ser corto de dinero para proporcionar a los pobres no
vlido, y ya no es capaz de satisfacer mis gastos personales o de pago a bordo de mi hijo en
el barco que en breve se unir. "Estos pensamientos me hicieron estremecer y tir mi pluma,
pensando: "Y qu? Me he olvidado de maana! "Esa noche la sinfona de nuevo apareci y
obstinadamente reson en mi cabeza. O el allegro en La menor con toda claridad. Ms, me
pareci ver escrito. Me despert en un estado de excitacin febril. Cant el tema a m mismo;
su forma y carcter me agradaron sobremanera yo estaba a punto de levantarse Entonces
mis pensamientos anteriores reaparecido y me sujetaron rpido que quedaron inmviles,
preparndose a m mismo contra la tentacin, se aferra a la esperanza de que iba a
olvidar... . Por fin se qued dormido, y cuando me despert al lado todo recuerdo de l tena
van ished-para siempre.

24
Seduccin y La indiferencia
T aqu hay una tendencia en la filosofa de separar la mente, las operaciones intelectuales, de las
pasiones, los emo-ciones. Esta tendencia se mueve en la psicologa, y de all

en la neurociencia. La neurociencia de la msica, en particular, se ha concentrado casi
exclusivamente en los mecanismos neuronales mediante el cual percibimos el tono, intervalos
tonales, la meloda, el ritmo, y as sucesivamente, y, hasta hace muy poco, se ha prestado
poca atencin a los aspectos affec-tivos de apreciar la msica. Sin embargo, msica llama a
ambas partes de nuestra naturaleza - es esencialmente emocional, ya que es esencialmente
intelectual. A menudo, cuando escuchamos msica, somos conscientes de los dos: podemos
trasladar a las profundidades as como nosotros apreciamos la estructura formal de una
composicin.
Podemos, por supuesto, se incline hacia un lado o el otro, dependiendo de la msica,
nuestro estado de nimo, nuestras circunstancias. "Lamento de Dido" de Purcell Dido y
Eneas es desgarrador, encarnado tierna emocin; El arte de la fuga, por el contrario, exige la
atencin intelectual extrema - su belleza es de un severo, quizs tipo ms impersonal. Los
msicos profesionales, o cualquier persona practicando una pieza de msica, a veces pueden
tener que escuchar con un independiente,
285
286 Musicophilia
odo crtico para asegurar que todos los pequeos detalles de una actuacin son tcnicamente
correcto. Pero correccin tcnica por s sola no es suficiente; una vez que esto se logra, la
emocin tiene que volver, o uno puede quedar con nada ms all de un virtuosismo
rido. Siempre es un bal-ANCE, una unin, lo que se necesita.
Que tenemos mecanismos separados y distintos para la estructura y los aspectos
emocionales de la msica se trajo a casa por la amplia variedad de respuestas (e incluso
"disociaciones") que la gente tiene a la msica ing appreciat. 1 Hay muchos de nosotros que
carecen de algunos de las capacidades perceptivas o cognitivas para apreciar la msica pero
no obstante disfrutarlo enormemente, y con entusiasmo berrear melodas, a veces
sorprendentemente fuera de tono, de una manera que nos da una gran happi-ness (aunque
puede hacer que otros se retuercen). Hay otros con un saldo contrario: pueden tener un buen
odo, ser finamente sensible a los matices formales de msica, pero sin embargo no se
preocupan por ello en gran medida o consideran que es una parte importante de sus
vidas. Que uno puede ser muy "musical" y sin embargo, casi indiferente a la msica, o casi
sordo todava apasionadamente sensible a la msica, es bastante sorprendente.
Mientras musicalidad, en el sentido de uno de capacidades perceptivas, es probablemente
cableado duro en una medida considerable, suscep- emocional
1. Anthony Storr da un muy buen ejemplo de una disociacin tal en la msica y la Mente:
Hace muchos aos, actu como un "conejillo de indias" para uno de mis colegas que era inves-tigating los efectos de la
mescalina drogas. Si bien todava bajo su influencia, me lis-muy firmemente al msica en la radio. El efecto era mejorar mis
respuestas emocionales mientras que al mismo tiempo la abolicin de mi percepcin de la forma. Mescalina hizo un cuarteto de
cuerda de Mozart suena tan romntico como Tchaikovsky. Yo era consciente de la palpitante, vibrante calidad de los sonidos
que me llegaban; de la picadura de arco en cadena; de un llamamiento directo a mis emociones. Por el contrario, la apreciacin
de la forma se vio afectada en gran medida. Cada vez que un tema se repite, que fue una sorpresa. Los temas pueden ser
fascinante forma individual, pero su relacin con los otros tena desa-peared. Todo lo que quedaba era una serie de melodas
sin vnculos de conexin: una experiencia sin pleasur poder, pero uno que tambin result decepcionante.
Mi reaccin a la mescalina me convenci de que, en mi caso, la parte del cerebro que se trate con las respuestas
emocionales es diferente de la parte que la estructura per-cibe. La evidencia sugiere que esto es cierto para todos.
Seduccin y La indiferencia 287
tibilidad a la msica es ms compleja, ya que se puede Influ-ment fuertemente por factores
personales, as como las neurolgicas. Cuando uno est deprimido, la msica puede "ir
muerta" en una - pero esto es por lo general parte de un aplanamiento general o la retirada de
la emocin. Lo que est claro y dramtico, aunque afortunadamente poco frecuente, es la
prdida sbita y aislada de la capacidad de responder a la msica emocional, al tiempo que
responde normalmente a todo lo dems, incluyendo la estructura para-mal de la msica.
Tal extincin temporal de respuesta emocional a la msica puede ocurrir despus de una
conmocin cerebral. Lawrence R. Freedman, physi-cian, me habl de cmo l estaba
confundido y desorientado durante seis das despus de un accidente de bicicleta, y luego
experiment una indiferencia especfica a la msica. En un artculo posterior acerca de esto,
observ:
Haba una cosa que not en los primeros das en casa que me molest mucho. Yo ya no
estaba interesado en escuchar msica. Escuch la msica. Saba que era la msica, y
tambin saba lo mucho que me gustaba escuchar msica. Siempre haba sido la fuente
inagotable primario que alimenta mi espritu. Ahora simplemente no quiere decir nada. Yo era
indiferente. Saba que algo andaba muy mal.

Esta prdida de la reaccin emocional a la msica fue muy especfico. Dr. Freedman seal
que se senta ninguna disminucin de su pasin por el arte visual despus de su conmocin
cerebral. Aadi que desde que escribir sobre su experiencia, que haba hablado con otras dos
personas, ambas musi-ticos, que haban tenido la misma experiencia despus de una lesin en
la cabeza.
Los que experimentan esta peculiar indiferencia a la msica no estn en un estado de
depresin o fatiga. Ellos no tienen una anhedonia general zado. Ellos responden normalmente
a todo , excepto la msica, y su sensibilidad musical generalmente regresa en das o
288 Musicophilia
semana. Es difcil saber exactamente lo que se est viendo afectada en estos sndromes
postconcussion, porque no puede haber generalizado, aunque temporal, los cambios en la
funcin cerebral, que afectan a muchas partes diferentes del cerebro.
Ha habido una serie de informes anecdticos de personas que, a raz de los accidentes
cerebrovasculares, han perdido inters por la msica, encontrando emo-cional plana, mientras
que al parecer, conservando todas sus percepciones por-y habilidades musicales. (Se ha
sugerido que tales prdidas o distorsiones de la emocin musical son ms comunes con daos
en el hemisferio derecho del cerebro.) En ocasiones, no es tanto una prdida completa de la
emocin musical como un cambio en su valencia o direccin, por lo que la msica que uno
previamente iluminado el ahora puede despertar una sensacin desagradable, a veces tan
intensa como para producir la ira, asco, o simplemente aversin. Un cor-respondiente, Mara
Ralescu, describi esto a m en una carta:
Mi madre se recuper de un coma de seis das despus de una lesin en la cabeza hacia el
lado derecho del cerebro y comenz el proceso de volver a aprender con
entusiasmo. . . . Cuando ella se mud de la UCI a una habitacin del hospital, le traje una
pequea radio, porque ella siempre haba escuchado msica con pasin. . . .
Pero despus del accidente, mientras que en el hospital, ella rotundamente se neg a tener
cualquier tipo de msica. Pareca molestarla. . . . Me tom un par de meses para que ella
finalmente appreci-ate y disfrutar de la msica de nuevo.

Ha habido muy pocos estudios detallados de estos pacientes, pero Timoteo Griffiths, Jason
Warren, et al. han descrito cmo un hombre, un locutor de radio de cincuenta y dos aos de
edad, quien sufri un derrame cerebral dominante del hemisferio (con una afasia transitoria y
hemiplejia), se qued con "una alteracin persistente en la experiencia auditiva."
l estaba en el hbito de escuchar msica clsica. . . y que haba derivado en particular
placer de escuchar preludios Rachmani-noviembre. l experiment un intenso estado alterado

de la "transformacin" cuando l hizo esto. . . . Esta respuesta emocional a la msica se
perdi despus de la [ACV], y permaneci ausente durante el perodo de prueba de entre 12 y
18 meses despus de la carrera. Durante este periodo fue capaz de disfrutar de otros
aspectos de la vida, y no inform (biolgicos) FEA-turas de la depresin. Haba notado ningn
cambio en su audiencia y todava era capaz de identificar el habla, la msica y el ambien-tal
suena correctamente.
Isabelle Peretz y sus colegas han estado especialmente con-trate con amusia - la prdida (o
la ausencia congnita) de la capacidad de hacer juicios estructurales sobre msica. Estaban
asombrados de encontrar, a principios de 1990, que algunos de sus temas prestados
prcticamente amusic por lesiones cerebrales eran, sin embargo, todava es capaz de disfrutar
de la msica y de hacer juicios emocionales respecto. Uno de estos pacientes, escuchando el
Adagio de Albinoni (de su propia coleccin de discos), primero dijo que nunca haba odo hablar
de la pieza antes, entonces coment que "me hace sentir triste y el sentimiento me hace
pensar en el Adagio de Albinoni." Otro paciente de Peretz fue de IR, una mujer de cuarenta
aos de edad, quien tena aneurismas "espejo" de ambas arterias cerebrales medias; cuando
stas se recortan de la ciruga caus extensos infartos en ambos lbulos-tempo ral. Despus
de esto, ella pierde la capacidad de reconocer melodas previamente conocidos, e incluso para
discriminar secuencias musicales. "A pesar de estas deficiencias flagrantes", Peretz y Gagnon
escribi en 1999, "IR afirm que todava poda disfrutar de la msica." Prueba detallada apoy
su reclamacin.
Estos y otros casos llevaron Peretz a pensar que debe haber "una arquitectura funcional
particular que subyace en lo emocional
290 Musicophilia
interpretacin de la msica ", una arquitectura que podra perdon incluso si amusia estaba
presente. Los detalles de este funcional archi-tecture estn siendo lentamente elaborado, en
parte, a travs del estudio de los pacientes que han tenido accidentes cerebrovasculares,
lesiones cerebrales, o extirpacin quirrgica de partes de los lbulos temporales, y en parte a
travs de las imgenes del cerebro funcional de los sujetos a medida que experimentan una
intensa excitacin emocional mientras escucha msica - esto ha sido un foco de trabajo de
Robert Zatorre y su laboratorio (vase, por ejemplo, la sangre y el papel de Zatorre 2001) .
Ambas lneas de investigacin han implicado una red muy extensa participacin de ambas
regiones corticales y subcorticales, como base para las respuestas emocionales a la msica. Y
el hecho de que uno puede tener no slo una prdida selectiva de emocin musical sino una
musicofilia sbita igualmente selectiva (como se describe en los captulos 1 y 27) implica que
la respuesta emocional a la msica puede tener una base fisiolgica muy especfico de su
propia, una que es distinta de la de la capacidad de respuesta emocional en general.
Yo NDIFFERENCE A poder emocional de la msica puede ocurrir en personas con sndrome de
Asperger. Temple Grandin, el cientfico autista bril-liant describ en Un antroplogo en Marte, est
fascinado por la forma musical y est particularmente atrado por la msica de Bach. Ella me dijo una vez
que haba estado en un concierto de Bach de dos y tres partes Invenciones. Le pregunt si ella los haba
disfrutado."Eran muy ingeniosa", respondi ella, agregando que ella se pregunt si Bach hubiera sido
hasta cuatro o invenciones de cinco partes. "Pero usted disfrute de ellos? " Le pregunt de nuevo, y me
dio la misma respuesta, diciendo que ella tiene el placer intelectual de Bach, pero nada ms. Msica, dijo,
no se "mueva" ella, trasladarla a las profundidades, ya que al parecer podra (ella haba observado) con
otras personas. Hay algunas pruebas, en efecto, que las partes medial del cerebro involucradas con
experimentar profunda
emociones - la amgdala, en particular, - pueden ser poco desarrollados en las personas con
sndrome de Asperger. (No fue slo la msica que no pudo mover Templo profundamente;.
Pareca experimentar un cierto aplanar-cin de la emocin general Una vez, cuando estbamos
conduciendo juntos en las montaas y yo comentamos sobre ellos con asombro y maravilla,
Templo dijo que no lo hizo s lo que quise decir. "Las montaas son bastante", dijo ella, "pero
ellos no me dan una sensacin especial.")
Y sin embargo, aunque el templo pareca indiferente a la msica, esto no es cierto de todas
las personas con autismo. De hecho, me form una impresin opuesta durante la dcada de
1970, cuando trabajaba con un grupo de jvenes con autismo severo. Fue slo a travs de la
msica que poda establecer ningn contacto con el ms inaccesible entre ellos, y yo senta
que esto con tanta fuerza que me trajo mi propio piano (un viejo, de segunda mano en posicin
vertical en el momento) en la sala del hospital donde yo trabajaba. Se pareca actuar como una
2
especie de imn para algunos de estos jvenes no verbales.
W E pasar a un terreno ms incierto con respecto a Cer-tain figuras histricas que han sido, por su
propia y descripcin de los dems, indiferente (o, a veces contrarios) a la msica. Es posible
que ellos eran profundamente amusic - no tenemos ninguna evi-dencia para apoyar o refutar
esta posibilidad. Es difcil, por ejemplo, para saber qu hacer con la omisin peculiar de
cualquier referencia a la msica en la obra de los hermanos James. Slo hay una sola frase
dedicada a la msica en el de mil cuatrocientos
2. En la dcada de 1980, vi la msica infantil, una pelcula de la BBC notable hecho sobre la obra de Paul Nordoff y Clive Robbins,
pioneros en el uso de la musicoterapia con nios autistas profundamente (as como los nios con otros trastornos
comunicativos). Desde primeros proyectos piloto Nordoff Robbins y de en la dcada de 1960, el uso de la musicoterapia en el autismo
ha desarrollado enormemente, y ahora es ampliamente utilizado para reducir el estrs, agitacin y movimientos estreo-escrito
(balanceo, aleteo, etc.), y para facilitar la relacin con las personas autistas de otro modo inaccesibles.
292 Musicophilia
pginas de William James Principios de Psicologa, que trata prcticamente todos los dems
aspectos de la percepcin humana y el pensamiento; y mirando a travs de biografas de l, no
puedo encontrar ninguna referencia a la msica. Ned Rorem, en su diario Frente a la
noche, observa el mismo llamativa ausencia en Henry James - que en ninguno de sus
noviembre-els, y en ninguna de las biografas, hay alguna mencin de la msica. Tal vez los
hermanos crecieron en un hogar-music menos. Podra la falta de exposicin a la msica en
uno de los primeros aos causar una especie de amusia emocional, como la falta de lenguaje
en el perodo crtico puede socavar la competencia lingstica para el resto de su vida?
Un fenmeno diferente y bastante triste, una prdida de la sensacin de la msica y mucho
ms, se expresa por Darwin en su autobiog-grafa:
En un aspecto, mi mente haba cambiado en los ltimos veinte o treinta
aos. . . . Anteriormente imgenes me dieron considerable, y la msica muy intenso
deleite. Pero ahora. . . Casi he perdido mi gusto por las imgenes o msica. . . . Mi mente
parece haberse convertido en una especie de mquina para moler leyes generales fuera de
las grandes colecciones de hecho. . . . La prdida de estos gustos, esta prdida curioso y
lamentable de los gustos estticos superiores, es una prdida de la felicidad, y, posiblemente,
puede ser perjudicial para el intelecto, y ms probablemente, a la moral, pues debilita la parte
emocional de nuestra naturaleza.

Y vamos por mucho ms complejo suelo cuando se trata de Freud, que (por lo que uno
puede juzgar por las cuentas) no escuchaba msica de forma voluntaria o por placer y nunca
escribi acerca de la msica, aunque vivi en Viena intensamente musical. l rara vez y de
mala gana dejarse arrastrar a una pera (y slo un Mozart uno), y cuando lo hizo, usara esos
occa-nes para pensar en sus pacientes o sus teoras. El sobrino de Freud
Harry (en un libro de memorias no del todo fiable, mi to Sigmund ) Freud escribi que
"despreci" la msica y que toda la familia Freud era "muy poco musical" -, pero ninguna de
estas afirmaciones parece ser cierto. Un comentario mucho ms delicada y matizada fue hecha
por el propio Freud, en la nica ocasin en la que escribi sobre el tema, en la introduccin de
"El Moiss de Miguel ngel":
No soy un experto en el arte. . . sin embargo, las obras de arte no ejercen un poderoso efecto
sobre m, sobre todo aquellos litera-tura y la escultura de, con menos frecuencia de la
pintura. . . . [I] pasar mucho tiempo antes de ellos tratando de detenerlos a mi manera, es
decir, para explicar a m mismo lo que su efecto se debe a. Dondequiera que yo no puedo
hacer esto, como por ejemplo con la msica, estoy casi incapaz de obtener ningn
placer. Algunos racionalista, o tal vez analtica, a su vez de la mente en m se rebela contra
ser movido por una cosa sin saber por qu estoy por lo tanto afectado y qu es lo que me
afecta.
Me parece que este comentario a la vez desconcertante y bastante conmovedora. Uno
deseara que Freud podra haber sido capaz, en ocasiones, para abandonarse a algo tan
misterioso, tan encantador, y (se podra pensar) como amenazante como la msica. l
disfrutar y responder a la msica como un nio, cuando no estaba comprometido a explicar y
teorizar? Slo sabemos que se le neg el placer de la msica como un adulto.
Tal vez la "indiferencia" no es exactamente la palabra aqu y el trmino "resistencia"
freudiana podra estar ms cerca de la marca - resistencia al poder seductor y enigmtico de la
msica. Y puede ser que una resistencia similar subyace comentario desdeoso de Nabokov
que la msica le afect "simplemente como una sucesin arbitraria de sonidos ms o menos
irritantes."
294 Musicophilia
Para muchos de nosotros, las emociones inducidas por la msica pueden ser demasiado
abrumador. Algunos de mis amigos que son intensamente sensible a la msica no puede
tenerlo en como fondo cuando trabajan; deben asistir a la msica por completo o apagarlo,
porque es demasiado el poder-ful para que puedan centrarse en otras actividades
mentales. Los estados de xtasis y del xtasis pueden acechar para nosotros si nos
entregamos totalmente a la msica; una escena comn durante la dcada de 1950 era ver las
audiencias enteras swooning en respuesta a Frank Sinatra o Elvis Presley - incautadas por una
excitacin emocional y quizs ertica tan intensa como para inducir el desmayo. Wagner,
tambin, era un maestro de la manipulacin musical de las emociones, y esto, tal vez, es una
razn por la que su msica es tan embriagador para algunos y tan odioso a los dems.
Tolstoi estaba profundamente ambivalente acerca de la msica, porque tena, sinti, un
poder para inducir en l estados "ficticios" de emociones mente-- e imgenes que no eran
suyos y que no estn bajo su control. Adoraba la msica de Tchaikovsky, pero a menudo se
neg a lis-ten a ella, y en "La sonata a Kreutzer", describi el SEDUC-cin de la esposa del
narrador por un violinista y su msica - los dos de ellos jugar de Beethoven Kreutzer Sonata
juntos, y esta msica es tan poderosa, el narrador llega a pensar, que puede cambiar el
corazn de una mujer y hacer que ella sea infiel. La historia termina con el marido ultrajado
asesinar a su esposa - aunque el verdadero enemigo, se siente, el enemigo no puede matar,
3
es la msica.
3. El tema de la msica seductora pero peligrosa siempre ha ejercido la imaginacin. En la mitologa griega, era la msica hechizante
de las sirenas, que atrajo a los marineros a su destruccin.
En una historia de 1933 por EB White, "La Supremaca de Uruguay," el pas asegura la dominacin del mundo por volar aviones no
tripulados equipados con altavoces que emiten un fin-lessly repitiendo, frase musical hipntico. "Este sonido insoportable", escribi,
"[jugado] sobre territorios extranjeros reducira de inmediato a la poblacin a la locura. Entonces Uruguay, en su tiempo libre, puede
enviar sus ejrcitos, someter a los idiotas, y anexar la tierra."
Temas similares se han utilizado en varias pelculas, incluyendo parodia de Tim Burton Mars Attacks !, en la que los marcianos
invasores son finalmente derrotados por una cancin en particular insid-pagars, lo que hace que la cabeza a punto de estallar. El
"Love Call indio" por lo tanto viene al rescate de la humanidad, las bacterias terrenales tanto como simples pueden hacer en La guerra
de los mundos.
25
Lamentaciones:
Msica y Depresin
R obert Burton, en la anatoma de la melancola, escribi largamente del poder de la msica, y John Stuart
Mill encontr que cuando cay en un estado de melancola o la anhedonia como

un joven, la msica y nada ms tenan el poder para perforar a travs de este, para darle, al
menos por un tiempo, una sensacin de placer y estar vivo. La depresin de Mill, se piensa, se
deriv del rgimen despiadado impuesto por su padre, quien exigi provin--sant trabajo
intelectual y el logro de la poca John Stu-arte tena tres aos, mientras que hace poco para
nutrir o incluso reconocer las necesidades emocionales de su hijo. No en vano, el joven
prodigio tuvo una crisis cuando lleg a la edad adulta y entr en un estado en el que nada
poda darle ningn placer, excepto la msica. Molino no era exigente respecto a la
msica; quera alegres, melodas alegres, y Mozart, Haydn, Rossini y eran igualmente a su
gusto. Su nico temor era que l podra agotar el repertorio musical y tienen nada que recurrir.
La necesidad continua y general por la msica que Molino de-
295
296 Musicophilia
describir es distinto del efecto crucial que las piezas de msica en particular pueden tener en
determinados momentos. William Styron, en su-mem oir oscuridad visible, describe una
experiencia as, cuando estaba muy cerca del suicidio:
Mi esposa se haba ido a la cama, y me haba obligado a m mismo a ver la cinta de una
pelcula. . . . En un momento de la pelcula, que fue creado en el siglo XIX a finales de
Boston, los personajes se movan por el pasillo de un conservatorio de msica, ms all de

las paredes de la que, desde msicos invisibles, lleg una voz de contralto, un pasaje alza
repentina de la Brahms Alto Rhapsody.
Este sonido, que al igual que toda la msica - de hecho, como todo-splica seguro - que
haba sido aturdido que no responde a varios meses, traspasado mi corazn como una daga,
y en una avalancha de rpida Recol-leccin pens en todas las alegras de la casa hubiera
sabido: los nios que se haban apresurado a travs de sus habitaciones, los festivales, el
amor y el trabajo. . .
He tenido un par de experiencias similares a m mismo, en el que la msica ha "traspasado
mi corazn", en palabras de Styron, cuando nada podra - en especial, quizs, en el duelo.
Yo era un apasionado de la hermana de mi madre, mi ta Len; A menudo me senta que
haba salvado mi cordura, si no mi vida, cuando me enviaron fuera de casa cuando era nio,
evacuado de Londres durante la guerra. Su muerte dej un enorme agujero repentino en mi
vida, pero, por alguna razn, tuve dificultad luto. Me fui de mi trabajo, mi vida diaria, el
funcionamiento de una manera mecnica, pero por dentro yo estaba en un estado de
anhedonia, aturdida que no responde a todas las pleasure-- y, por igual, la tristeza. Una noche
fui a un concierto, esperando contra toda esperanza de que la msica me podra revivir, pero
no funcion; todo el concierto me aburri - hasta que se jug la ltima pieza. Era una pieza que
nunca haba escuchado antes, de un compositor que nunca tuve
Lamentaciones: Msica y Depresin 297
odo hablar, las lamentaciones de Jeremas por Jan Dismus Zelenka (un oscuro Checa
contemporneo de Bach, que ms tarde se enter). Sud-Denly, mientras escuchaba, me
encontr con los ojos llenos de lgrimas. Mis emo-ciones, congelados desde hace semanas, no
paraban de nuevo. De Zelenka Lamentaciones haba roto la presa, dejando que el flujo de
sentimiento donde haba sido obstruido, inmovilizada dentro de m.
Una reaccin similar a la msica fue descrita por Wendy Menor en su libro lugar a
dudas. Ella tambin perdi una Lenny, en su caso, un amigo querido en lugar de una ta
amada. Cuando para m el liberador de la emocin, la catarsis, era de
Zelenka Lamentaciones, por Menor era de Brahms Requiem :
Esa actuacin del Rquiem de Brahms tuvo un poderoso efecto en m. Fui a Berln pensando
que iba a escribir sobre David Hume all. . . pero. . . como las ondas de la msica vierte
sobre m - escuchando con todo mi cuerpo, al parecer, y no slo a mis odos - me di cuenta de
que iba a tener que escribir sobre Lenny lugar.
Yo haba estado llevando la muerte de Lenny en un paquete cerrado hasta entonces, un

paquete congelado bloqueado que no pude conseguir en pero no poda tirar bien. . . . No era
slo Lenny que haba sido congelada; Tuve, tambin. Pero cuando me sent en la
Filarmnica de Berln, y escuch las voces corales que cantan sus palabras-INCOM
prensibles, algo calent y se suaviz en m. Me convert, por primera vez en meses, capaz de
sentir de nuevo.
W GALLINA CONSEGU la noticia de la muerte de mi madre, me vol de inmediato a Londres, a la
casa de los padres, donde, durante una semana, nos sentamos shivah para ella. Mi padre, mis
tres hermanos y yo, junto con

hermanos y hermanas sobrevivientes de mi madre, todos se sentaron en sillas bajas, nutridos
emocional y fsicamente por la sucesin continua
298 Musicophilia
sin de los familiares y amigos que trajeron comida y recuerdos. Muy conmovedora, muchos
de sus pacientes y estudiantes de mi madre vino a presentar sus respetos. Por todas partes
haba calidez, cuidado, amor, apoyo, un flujo y el intercambio de sentimientos. Pero cuando
volv despus de esta semana a mi apartamento vaco y glido en Nueva York, mis
sentimientos "congelaron" y ca en lo que se inadecuadamente llamado depresin.
Durante semanas me levantaba, vestido, conducir al trabajo, ver a mis pacientes, tratar de
presentar una apariencia normal. Pero por dentro estaba muerto, como sin vida como un
zombi.Entonces, un da, mientras caminaba por Bronx Park East, sent un alivio repentino, una
aceleracin del estado de nimo, un susurro repentino o intimacin de la vida, de la
alegra. Slo entonces me di cuenta que estaba escuchando msica, aunque tan dbilmente
que podra haber sido ms que una imagen o un recuerdo. A medida que continuaba a
caminar, la msica se hizo ms fuerte, hasta que finalmente llegu a su fuente, radio verter
Schubert fuera de una ventana del stano abierta. La msica me atraves, liberando una
cascada de imgenes y feelings-- recuerdos de la infancia, de las vacaciones de verano juntos,
y de la aficin de mi madre por Schubert (ella sola cantar su Nacht-gesang con una voz
ligeramente fuera de tono). Me encontr no slo smil-cin por primera vez en semanas, pero
riendo en voz alta - y vivo una vez ms.
Quera quedarse por la ventana del stano - Schubert y slo Schubert, sent, era vida. Slo
su msica tena el secreto de mantenerme vivo. Pero yo tena que coger un tren y segu
caminando.Y ca en mi depresin de nuevo.
Unos das ms tarde, por casualidad, me enter de que el gran bartono Dietrich Fischer-
Dieskau estara realizando de Schubert Win-terreise en el Carnegie Hall. El rendimiento se
agot, perose uni a un grupo de gente fuera esperando para entrar, y se las arregl para
comprar un billete de cien dlares. Esta fue una enorme cantidad en 1973, y mis ganancias
luego fueron modestos, pero pareca un pequeo
precio a pagar (como me puse a m mismo) para mi vida. Pero cuando Fischer-Dieskau abri la
boca para cantar las primeras notas, me di cuenta de que algo estaba terriblemente mal. l fue,
como siempre, tcnicamente impecable, pero su canto por alguna razn pareca
completamente plana, hor-ribly y completamente desprovisto de vida. A mi alrededor la gente
pareca estar en un raptus de atencin, escuchando con expresiones profundas e-unfath
omable. Fueron simulando estos, me decided-- cortsmente fingiendo ser movido, cuando
saban tan bien como yo que Fischer-Dieskau haba perdido la maravillosa calidez y sensi-
bilidad de que utiliza para impregnar su voz. Yo era, por supuesto, totalmente-toman mal, ya
me di cuenta despus. Los revisores del da siguiente de acuerdo en que Fischer-Dieskau
nunca haba sido mejor. Fui yo quien se haba convertido sin vida de nuevo, capullo y
congelados - tan congelado este tiempo que ni siquiera Schubert podra llegar a m.
Tal vez yo estaba defendiendo a m mismo, amurallar a m mismo, contra los sentimientos
que amenazaban con ser abrumador; tal vez, ms sim-capas, estaba exigiendo que el trabajo
de la msica, donde la experiencia me ha demostrado que no tiene xito exigentes. El poder de
la msica, ya sea alegre o catrtica, debe robar en uno desprevenido, vienen espontneamente
como una bendicin o una gracia - como lo hizo cuando la msica se rob a la ventana del
stano, o cuando me han apreciado abierta, sin poder hacer nada, por los quebrantados de
corazn elocuencia de de Zelenka Lamen-taciones. ("Las artes no son las drogas", EM Forster
escribi una vez. "No estn garantizadas para actuar cuando se toma. Algo tan mys-terious y
caprichoso como el impulso creativo tiene que ser puesto en libertad antes de que puedan
actuar . ")
John Stuart Mill quera msica alegre, y pareca actuar como un tnico para l, pero menor y
yo, tanto frente a la prdida de una figura querida, tena necesidades muy diferentes y una
expe-riencia muy diferente con la msica. No es coincidencia que la msica que lanz nuestro
dolor y permiti que la emocin fluya de nuevo era un rquiem, en el caso del menor, y un
lamento, en mi propia. Este
300 Musicophilia
era msica diseado para las ocasiones de la prdida y la muerte, el nico tipo de msica, tal
vez, lo que podra hablar a nuestra condicin.
El psiquiatra Alexander Stein ha descrito su experiencia del 9/11: viva enfrente del World
Trade Center y lo vio golpeado, lo mir de deformacin, y se vio envuelto en las multitudes que
huyen aterrorizados por la calle, sin saber si su esposa estaba viva o muerto. l y su esposa
eran refugiados sin hogar para los prximos tres meses. Durante este tiempo, escribe,
Mi mundo interno estaba dominado por un denso y silencioso manto, como si un modo de
toda la existencia se encontraban en un vaco sin aire. Msica, incluso la escucha interna
habitual de obras especialmente queridos, haba sido silenciado. Paradjicamente, la vida en
la esfera auditiva era en otros aspectos aumentado enormemente, pero calibrado, por lo que
pareca, a un estrecho espectro de sonidos: mis odos ahora estaban en sintona ms que el
rugido de los aviones de combate y el ulular de las sirenas, a mis pacientes, a la respiracin
de mi esposa en la noche.
Fue slo despus de varios meses, escribe, que "la msica finalmente regres como una parte
de la vida para y en m", y la pieza escuch por primera vez el interior era Variaciones
Goldberg de Bach.
En el reciente quinto aniversario del 11 de septiembre, en mi paseo en bicicleta ing maana
a Battery Park, escuch msica mientras me acercaba a la punta de Manhattan, y luego vi y
me un a una multitud silenciosa que estaba sentado mirando hacia el mar y escuchando a un
joven hombre tocando la Chacona de Bach en D en su violn. Cuando la msica termin y la
multitud se dispers en silencio, estaba claro que la msica les haba trado un poco profundo
consuelo, de una manera que no hay palabras podran haber hecho nunca.
Msica, nica entre las artes, es a la vez completamente abstracto y profundamente
emocional. No tiene poder para representar cualquier cosa en particular o externo, pero tiene
un poder nico para expresar interior
estados o sentimientos. La msica puede penetrar el corazn directamente; no necesita la
mediacin. Uno no tiene que saber nada de Dido y Eneas se mueva de su lamento por
l; cualquiera que haya perdido alguna vez alguien sabe lo que est expresando Dido. Y hay,
por ltimo, una profunda y misteriosa paradoja, ya que mientras este tipo de msica hace que
el dolor y la pena una experiencia ms intensa, que trae sol-as y consuelo al mismo tiempo.
26
El caso de Harry S .:
Msica y Emocin
P al vez uno no debe tener pacientes favoritos, o pacientes que rompen el corazn de uno - pero yo s, y
entre ellos se encontraba Harry S. Fue el primer paciente que vi cuando llegu a
Hospital de Abraham a Beth en 1966, y lo vieron con frecuencia hasta su muerte treinta aos
despus.
Cuando lo conoc, Harry estaba en sus treinta y tantos aos, un ingeniero mecnico brillante
- que haba estudiado en el MIT - que haba tenido una ruptura repentina de un aneurisma
cerebral mientras que el ciclismo hasta una colina. l haba sangrado ampliamente en ambos
lbulos frontales, y el derecho fue severamente daado, la izquierda no tanto. Estuvo en coma
durante varias semanas y qued irreparablemente daada, por lo que pareca, por meses
despus - mes en el que su mujer, desesperada, se divorci de l. Cuando por fin sali de la
unidad de neurociruga y lleg a Bet Abraham, un hospital para los enfermos crnicos, que
haba perdido su trabajo, su esposa, el uso de sus piernas, y una gran parte de su mente y
personalidad. Y aunque comenz lentamente a recuperar la mayor parte de sus antiguos
poderes intelectuales, permaneci gravemente
302
El caso de Harry S .: Msica y Emocin 303
alterada emocionalmente - inerte, plana, e indiferente. l hara muy poco por s mismo, o para
s mismo, sino que dependa de otros para estmulo e "ir".
Todava suscrito, por costumbre, a la revista Scientific American y leera todos los temas de
principio a fin, como lo haba hecho antes de su accidente. Pero mientras l entenda todo lo
que deca, ninguno de los artculos, admiti, excit su inters, su asombro, cualquier-ms - y
"maravilla", dijo, haba estado en el centro de su vida Previ-sas.
Lea los diarios en conciencia, teniendo en todo, pero con un, ojo indiferente
indiferente. Rodeado de todas las emociones, el drama, de otras personas en el hospital - las
personas agitadas, angustiada, en el dolor, o (ms raramente) de risa y alegra ful - rodeado de
sus deseos, miedos, esperanzas, aspiraciones, acci-dents , tragedias y jubilaciones
ocasionales, l mismo se mantuvo completamente inmvil, aparentemente incapaz de sentir. l
conserva las formas de su civilidad anterior, su cortesa, pero tuvimos la sensacin de que
estos ya no estaban animados por ningn sentimiento real.
Pero todo esto iba a cambiar, de repente, cuando Harry cantaba. Tena una voz de tenor y
amado canciones irlandesas. Cuando cantaba, mostr cada emocin apropiada a la msica - el
jovial, la nostalgia, lo trgico, lo sublime. Y esto fue asombroso, ser causa uno vio ningn
indicio de esto en cualquier otro momento y podra haber pensado que su capacidad emocional
fue destruida por completo.
Era como si la msica, su intencionalidad y sentimiento, podra "desbloquear" l o servir
como una especie de sustituto o prtesis para sus lbulos frontales y proporcionar los
mecanismos emocionales que parecen-vez ms careca. Pareca ser transformado mientras
cantaba, pero cuando la cancin termin l recada en cuestin de segundos, que queden
vacantes, indiferente, e inerte, una vez ms.
O al menos eso le pareci a la mayora de nosotros en el hospital; otros tenan dudas. Mi
colega Elkhonon Goldberg, un neuropsiclogo
304 Musicophilia
especialmente interesado en los sndromes del lbulo frontal, no fue convicto

convencido. Goldberg destac que estos pacientes pueden repetir involuntariamente gestos o
acciones o habla de su compaero, y tienden a una especie de simulacin involuntaria o
mmica.
Era el canto de Harry, entonces, no es ms que un elaborado de clasificacin automtica,
de mimetismo, o no la msica de alguna manera le permiten sentir emociones a las que
normalmente no tena acceso? Goldberg no estaba seguro acerca de esto. En cuanto a m, y
muchos otros en el hospital, era difcil creer que estas emociones que vimos en Harry se
simularon -. Pero quizs eso habla del poder de la msica para el oyente 1
En 1996, la ltima vez que vio a Harry, treinta aos despus de su acci-dente, que haba
desarrollado hidrocefalia y grandes quistes en sus lbulos frontales; que estaba demasiado
enfermo y frgil para cualquier intervencin-cin quirrgica. Pero, a pesar de tan dbil, que
reuni a su ltimo bit de la animacin y cant para m - "Down in the Valley" y "Goodnight
Irene" - con toda la delicadeza y la ternura de sus primeros das. Fue su canto del cisne; una
semana ms tarde estaba muerto.
1. Tuve incertidumbres similares cuando vi Stephen Wiltshire, el sabio autista que he escrito acerca de Un antroplogo en Marte. Stephen apenas hablaba y,
normalmente, mostr muy poca emocin, incluso mientras estaba produciendo sus dibujos extraordinarios. Pero a veces podra (al menos eso pareca a m)
ser transformados por la msica. Una vez, cuando estbamos en Rusia juntos, escuchamos el coro en el monasterio de Alexander Nevsky y Stephen pareca
profundamente conmovido (por lo que pensamos, aunque Margaret Hewson, que lo haba conocido bien durante muchos aos, senta que en un nivel ms
profundo que era indiferente al canto).
Tres aos ms tarde, cuando era un adolescente, Stephen comenz a cantar a s mismo. Cant la cancin Tom Jones "no es
inusual" con gran entusiasmo, balanceando sus caderas, el baile, gesticu-Lating. Pareca posedo por la msica, y no haba ninguno de
los stiltedness, el ticcing, la aversin de la mirada que l normalmente evidenciado. Yo estaba muy sorprendido en esta transfor-macin,
y escrib "AUTISMO DESAPARECE" en mi cuaderno. Pero tan pronto como la msica termin, Stephen mir autista, una vez
ms.Todava me pregunto si la msica se haba dado acceso a Stephen a las emociones que normalmente no podra expresar - o si lo
que vimos fue una especie de personificacin, un brillante pero en alguna actuacin superficial sentido.
27
Incontenible: Msica y la
Lbulos Temporales
In 1984 conoc a Vera B., una anciana que acababa de ser admitido en un asilo de ancianos a
causa de problemas mdicos (incluyendo artritis severa y falta de aliento) que hicieron vida
independiente cada vez ms difcil para ella. He encontrado ningn problema neuro-lgico,
pero me llam la atencin el hecho de que Vera era tan alto espritu - hablador, jokey, y un
poco coqueta. No pens que se trataba de cualquier importacin neurolgica en el momento,
pero slo una

expresin del carcter.
Cuando la vi de nuevo cuatro aos ms tarde, observ en mis notas, "Ella muestra impulsos
a cantar viejas canciones en idish, y, a veces, un descaro casi incontenible. Me parece ahora
que ella se los-ing sus inhibiciones."
Para 1992, esta imagen de la desinhibicin se haba convertido en florida. Sit-ting fuera de
la clnica, que me espera, Vera estaba cantando "una bicicleta construida para dos" en voz
alta, interlarding las letras con palabras de su propia invencin. En mi oficina, ella sigui
cantando: canciones
305
306 Musicophilia
en Ingls, yiddish, espaol, italiano, y una mezcla polglota que contena, sospech, todos
ellos, adems de algunos de sus Lat-vian natal. Cuando llam a Connie Tomaino, nuestra
musicoterapeuta, ella me dijo que Vera ahora tenda a cantar sin parar todo el da. Pre-
riormente, que no haba sido terriblemente musical, Connie dijo, pero "ella es musical ahora. "
No era fcil tener una conversacin con Vera. Estaba impaciente con preguntas y con
frecuencia se interrumpi a mediados de respuesta a cantar. Hice lo que pude tests mentales,
y era obvio que Vera era bsicamente alerta y orientado a su entorno. Ella saba que ella era
una anciana en un hospital; ella saba Connie ("un joven maideleh - me olvido su nombre"); ella
fue capaz de escribir y dibujar un reloj.
No estaba seguro de qu pensar de todo esto. "Una peculiar forma de demencia", escrib en
mis notas. "Desinhibicin cerebral tiene pro-ceeded a buen ritmo. Esto puede ser debido a un
proceso de Alzheimer-como (aunque sin duda con Alzheimer que sera ms deteriorada y
confusa). Pero no puedo dejar de preguntarme acerca de otras entidades, ms raras." En
particular, me pregunt si tena daos en los lbulos frontales del cerebro. El dao a las partes
laterales de los lbulos frontales puede conducir a la inercia y la indiferencia, como con Harry
S. Pero el dao a las reas medial orbitofrontal o tiene un efecto muy diferente, lo que priva a
uno de juicio y moderacin y abriendo el camino a un flujo incesante de impulsos y asociacio-
nes. Las personas con este tipo de sndrome del lbulo frontal pueden ser jokey e impulsivo,
como Vera - pero nunca haban odo hablar de exce-siva musicalidad como uno de sus
sntomas.
Cuando Vera muri unos meses ms tarde, a partir de un ataque al corazn, trat de
conseguir una autopsia, preguntndose qu mostrara el cerebro. Pero autopsias haban vuelto
raros y difciles de obtener, y no tuvo xito.
Pronto me estaba distrado por otros asuntos y no pens en
Incontenible: Msica y los lbulos temporales 307
el caso desconcertante de Vera, con su extraa y de una manera creativa desinhibicin, el
canto salvaje y los juegos de palabras que tena carcter-zado sus aos finales. No fue sino
hasta 1998, cuando le un artculo de Bruce Miller y sus colegas en San Francisco en la "Emer-
gencia de Talento Artstico en la demencia frontotemporal," que de repente pens en Vera de
nuevo, y se dio cuenta de que era probablemente slo tales una demencia que haba tenido -
aunque el "emer-gencia" con ella haba sido musical ms que visual. Pero si pudiera haber
surgimiento de talentos artsticos, visuales, por qu no los musicales? De hecho, en 2000,
Miller et al. publicaron un breve documento en el surgimiento de los gustos musicales sin
precedentes en algunos de sus pacientes en la unidad de la demencia en la Universidad de
California-San Francisco y un documento ms extenso, completo, con caja viva su-torios, en
"correlatos funcionales de Musical y Visual Capacidad de demencia frontotemporal ".
Miller et al. describe una serie de pacientes que mostraron heightenings de talentos
musicales o, en algunos casos, la aparicin sorprendente de inclinacin musical y talento en
personas previamente "no musicales". Estos pacientes haban descrito antes de manera
anecdtica, pero nadie antes haba visto y seguido tantos pacientes o explorado sus
experiencias en tal profundidad y detalle. Quera conocer al Dr. Miller y, si es posible, algunos
de sus pacientes.
Cuando nos conocimos, Miller habl por primera vez en trminos generales acerca fron-
totemporal demencia, cmo sus sntomas y los cambios cerebrales subyacentes que causaron
ellos se haban descrito en 1892 por Arnold Pick, incluso antes de Alois Alzheimer describi el
sndrome mejor conocido que ahora lleva su nombre. Durante un tiempo, "la enfermedad de
Pick" se considera relativamente rara, pero ahora es cada vez ms evidente, Miller seal, que
est lejos de men reduci-lun De hecho, slo alrededor de dos tercios de los pacientes Miller ve
en su clnica de demencia tienen la enfermedad de Alzheimer; el restante
308 Musicophilia
tercero tener varias otras condiciones, de los cuales la demencia frontotemporal es quizs el
ms comn. 1
A diferencia de la enfermedad de Alzheimer, que por lo general se manifiesta con prdidas
de memoria o cognitivas, demencia frontotemporal menudo comienza con cambios de
comportamiento - disinhibitions de un tipo u otro. Esta es quizs una razn por familiares y
mdicos por igual pueden ser lentos en reconocer su aparicin. Y, confusamente, no hay
ningn cuadro clnico constante, sino una variedad de sntomas, dependiendo de qu lado del
cerebro es principalmente afectada y si el dao es principalmente en el frontal o los lbulos
temporales. Las emergencias artsticas y musicales que Miller y otros han observado slo se
producen en pacientes con daos principalmente en el lbulo temporal izquierdo.
Miller haba arreglado para que conozca a uno de sus pacientes, Luis F., cuya historia tena
un asombroso parecido a Vera B.. Incluso antes de que lo vi, o Louis cantando en el corredor,
ya que, aos antes, haba odo Vera cantando fuera de mi clnica. Cuando entr en la sala de
consulta con su esposa, apenas haba una oportunidad para saludos o apretones de manos,
porque al instante estall en el habla. "Cerca de mi casa son siete iglesias", comenz. "Voy a
tres iglesias el domingo." Entonces, probablemente movido por la asociacin de "iglesia",
estall en "Le deseamos una feliz Navidad, le deseamos una feliz Navidad..." Al verme un
sorbo
1. Alois Alzheimer (que era mucho ms de un neuropatlogo de recogida) mostr que varios de los pacientes de Pick, en la autopsia,
mostraron estructuras microscpicas peculiares en sus cerebros, y stas lleg a ser llamado Escoja cuerpos, como la propia
enfermedad lleg a ser llamado enfermedad de Pick. A veces, el trmino "enfermedad de Pick" est restringido a aquellos pacientes
que tienen Recogida cuerpos en sus cerebros, pero, como Andrew Kertesz ha sealado, esta diferenciacin-cin no tiene mucho valor:
puede haber una frontotemporal Degen-racin esencialmente similares si o no de la seleccin cuerpos estn presentes.
Kertesz tambin ha descrito las familias numerosas en las que existe una alta incidencia no slo de la demencia frontotemporal,
sino de otras enfermedades neurodegenerativas como cortico-basal degeneracin, parlisis supranuclear progresiva, y tal vez algunas
formas de parkinsonismo o la ELA con demencia. Todas estas condiciones, se siente, puede estar relacionado; sugiere, no-tanto, que
sean subsumidas bajo el trmino "Pick complejo".
taza de caf, dijo, "Vamos - cuando eres viejo no se puede tomar un caf", y esto luego llev a
una pequea cantinela: "Una taza de caf, caf para m, una taza de caf, caf para mi. " (Yo
no saba si se trataba de una cancin "real" o simplemente el pensamiento inmediato de caf
transformado en un jingle repetitivo.)
Un plato de galletas atrajo su atencin; tom uno y se lo comi vorazmente, luego otro y
otro. "Si usted no toma el plato", dijo su esposa, "que va a comer a todos. l va a decir que es
completo, pero que va a ir a comer.... Ha puesto a los veintin libras. " l algunas veces poner
artculos no alimenticios en su boca, ella aadi: "hemos tenido algunas sales de bao con
forma de caramelos, y l agarr una, pero tuvo que escupirla."
No era tan fcil, sin embargo, para tomar la comida. Mov la placa, segu moviendo en cada
vez ms inaccesibles lugares, pero Louis, sin que parezca que prestar atencin a esto, observ
todos mis movimientos y hara infaliblemente casa en el plate-- debajo de la mesa, a mis pies,
en un cajn. (Su habilidad para detectar las cosas era muy aguda, su esposa me dijo;. Vera
monedas u objetos brillantes en la calle y recoger pequeas migajas del suelo) entre comer y
encontrar la placa de galletas, Louis movieron inquietos y habl o cantaba sin parar. Era casi
imposible que interrumpir su discurso para tener una conversacin, o para conseguir que
concentrarse en cualquier tarea cognitiva - aunque lo hizo, en un punto, copiar una figura
geomtrica compleja y hacer una calcu-cin aritmtica de una especie que hara hubiera sido
imposible para alguien con Alzheimer avanzado.
Luis trabaja dos veces por semana en un centro para personas mayores, lo que lleva a otros
en sesiones de canto. l ama a este; su esposa siente que puede ser la nica cosa que le da a
cualquier verdadero placer ahora. Es slo en sus seis empates, y l no es inconsciente de lo
que ha perdido. "No me acuerdo de esas cosas ms, yo no trabajo ms, yo no hago nada ms
- por eso me ayudo a todas las personas mayores", que com-
310 Musicophilia
mentado, pero no dijo esto con poca expresin emocional en el rostro o la voz.
En su mayor parte, de izquierda a sus propios dispositivos, que cantar canciones
optimistas con gran entusiasmo. Pens que l cant una variedad de tales canciones con
sentido y sensibilidad, pero Miller me advirti acerca asumiendo demasiado. Porque mientras
Louis cant "My Bonnie Lies sobre el Ocano" con gran conviccin, que no poda decir, cuando
se le pregunt, lo que era un "ocano". Indre Viskontas, neurocientfico cognitivo trabajar con
Miller, demostr indiferencia de Louis al significado de las palabras dndole un sin sentido,
pero fonmicamente y rtmicamente versin similar a cantar:
My Bonnie se encuentra sobre el ocano,
My Bonnie se encuentra bajo el rbol,
Mi bonnie radica mesa y algo ms,
Oh, trae tacto mi bonnie a l.
Louis cant esto con la misma animacin, la misma emocin y conviccin, como lo haba
cantado el original.
Esta prdida del conocimiento, de las categoras, es caracterstica de la demencia
"semntica", que desarrollan este tipo de pacientes. Cuando lo empec a cantar "Rudolph, el
reno de nariz roja", que con nu-perfectamente. Pero l no era capaz de decir lo que era un
reno o reconocer un dibujo de uno - por lo que no era ms que la representacin verbal o
visual de los renos que hayan deteriorado su valor, pero la idea de un reno. No poda decir,
cuando le pregunt, qu "Cristo-mas" era, pero al instante volvi a cantar, "Le deseamos una
Feliz Navidad."
En cierto sentido, entonces, me pareci que Luis exista slo en el presente, en el acto de
cantar o hablar o realizar. Y, tal vez debido a este abismo del no ser que bostez debajo de l,
hablaba, cantaba, l se movi sin cesar.
Los pacientes como Louis menudo parecen bastante brillante e intelectualmente intacta, a
diferencia de los pacientes con enfermedad de Alzheimer avanzada comparable. En los tests
mentales formal, pueden, de hecho, lograr puntuaciones normales o superiores, al menos en
las primeras etapas de su enfermedad. As que en realidad no es una demencia que estos
pacientes tienen sino una amnesia, prdida de conocimiento de los hechos, como el
conocimiento de lo que es un reno o Navidad, o un ocano. Este olvido de los hechos - una
amnesia "semntica" - est en marcado contraste con sus vvidos recuerdos para eventos y
experiencias de su propia vida, como Andrew Kertesz ha comentado. Es la inversa, en cierto
modo, de lo que se ve en la mayora de los pacientes con amnesia, que conservan el
conocimiento de hechos, pero pierden los recuerdos autobiogrficos.
Miller ha escrito sobre "discurso vaco" con respecto a los pacientes con demencia
frontotemporal, y la mayora de lo que dijo Louis era repetitivo, fragmentaria, y
estereotipado. "Cada absoluta-ANCE, he odo antes", coment su esposa. Y sin embargo,
haba islas de significado, momentos de lucidez, como cuando l haba hablado de no trabajar,
no recordar, sin hacer nada - que eran sin duda real, y desgarradora, aunque slo dur un par
de segundos antes de que fueran olvidados , arrastrados por el torrente de su distraccin.
La esposa de Luis, que ha visto este descenso deterioro de su marido en el ltimo ao, se
vea dbil y agotado. "Me despierto por la noche," dijo ella, "y lo veo all, pero no, no es
realmente all, realmente presente.... Cuando muera, voy a echarle de menos mucho, pero en
cierto sentido, l ya no es Ya aqu - "no es la misma persona vibrante Saba Es un duelo lento,
todo el camino a travs.. Ella teme, adems, que con su impulsivo, inquieto behav-ior, que
tarde o temprano va a tener un accidente. Lo propio Luis se siente en esta etapa, es difcil
saber.
Louis nunca ha tenido ningn tipo de educacin musical formal o entrenamiento vocal, a
pesar de que de vez en cuando haba cantado en coros. Pero ahora
312 Musicophilia
la msica y el canto dominan su vida. l canta con gran energa y entusiasmo, es obvio que le
da placer, y, entre cancin y cancin, le gusta inventar pequeos jingles, como la cancin
"caf".Cuando su boca est ocupada en el comer, sus dedos encontrarn ritmos, impro-tornillo
de banco, puntee. No es slo la sensacin, la emocin de las canciones - que estoy seguro
que "recibe", a pesar de su demencia - pero los patrones musicales que excitan y le encantan
y, tal vez, le mantendr unida. Cuando juegan cartas en la noche, la seora F., dijo, "que ama a
LIS-ten a la msica, grifos dedos o pies o canta mientras planea su siguiente movimiento.... A
l le gusta la msica country o oldies de oro."
Bruce Miller quiz haba elegido Luis F. para m ver porque me haba hablado de Vera, su
desinhibicin, su parloteo incesante y el canto. Pero haba muchas otras maneras, Miller dijo
que la musicalidad podran surgir y llegar a hacerse cargo de la vida de una persona en el
curso de una demencia frontotemporal. l haba escrito sobre varios de estos pacientes.
Miller ha descrito un hombre que desarroll demencia frontotemporal de unos cuarenta aos
(el inicio de la frontotemporal Demen-tia es a menudo mucho antes que la de la enfermedad de
Alzheimer) y que constantemente silb. Se dio a conocer como "la marmota" en el trabajo, el
dominio de una gran variedad de piezas clsicas y populares e inventando y cantando
canciones sobre su pjaro.
Gustos musicales tambin pueden verse afectadas. C. Geroldi et al. describen dos
pacientes cuyos permanente gustos musicales cambiaron con la aparicin de la demencia
frontotemporal.Uno de ellos, una ley-yer de edad avanzada con una fuerte preferencia por la
msica clsica y una antipata a la msica pop (que l consideraba como "mero ruido"),
desarroll una pasin por lo odiaba con anterioridad y sera escuchar msica pop italiano a
pleno volumen durante muchas horas cada da. BF Boeve y YE Geda describen otro paciente
con demencia frontotemporal, que desarroll una pasin por la msica polka consumir.
A un nivel mucho ms profundo, un nivel ms all de la accin, la improvisacin,
y rendimiento, Miller y sus colegas describen (en un artculo de 2000 en el British Journal of
Psychiatry ) un anciano con muy poca formacin musical o de fondo que a los sesenta y ocho
aos comenz a componer msica clsica. Miller hizo hincapi en que lo que ocurri, de
repente y de forma espontnea, a ste no viniera ideas musicales, pero los patrones musicales
-. Y fue a partir de stos, por elaboracin y permutacin, que construye sus composiciones 2 Su
mente, Miller escribi, fue "tomada sobre "durante la composicin, y sus composiciones fueron
de calidad real (varios se realizaron pblicamente). Continu componiendo incluso cuando su
prdida de lan-calibre y otras habilidades cognitivas se convirti en grave. (Tal concentracin
creativo no sera posible que Vera o Louis, porque tenan dao en el lbulo frontal grave al
principio de sus enfermedades, y por lo tanto se vieron privados de los poderes integrativos y
ejecutivas necesarias para reflexionar sobre los patrones musicales que corren a travs de sus
cabezas.)
Maurice Ravel, compositor, sufri en los ltimos aos de su vida a partir de una condicin
que a veces se llama la enfermedad de Pick y probablemente ahora se diagnostica como una
forma de demencia frontotempo ral. Desarroll una afasia semntica, una incapacidad para
hacer frente a las representaciones y smbolos, conceptos abstractos, o categoras. Su mente
creativa, sin embargo, se mantuvo lleno de patrones musicales y melodas - patrones y
melodas que pudo
2. Allan Snyder ha propuesto que un proceso "de abajo hacia arriba", similar, en lugar de cualquier esquema global o la organizacin, es
tpico de la creatividad autista, donde, al igual que con la demencia frontotemporal, puede haber una facilidad extraordinaria con
patrones visuales o musicales, pero pobres desarrollo del pensamiento verbal y abstracto. Puede haber una continuidad entre la
patologa obvia, como el autismo o la demencia frontotemporal, y la expresin de la normalidad "estilo". Con un compositor como
Tchaikovsky, por ejemplo, la composicin surgi de canciones - haba un sinfn de ellas funcionando constantemente en su cabeza; esto
parece muy diferente de las grandes ideas musicales, las estructuras arquitectnicas tpicas de composiciones de Beethoven.
"Nunca trabajo en abstracto", Tchaikovsky escribi, "el pensamiento musical nunca aparece ms que de una forma externa
adecuada." El resultado, seal Robert Jourdain, era "msica con esplndida textura de la superficie, pero la estructura superficial."
314 Musicophilia
ya no anotar o poner en el papel. Thophile Alajouanine, el mdico de Ravel, no tard en darse

cuenta de que su ilustre paciente haba perdido lenguaje musical, pero no su inventiva
musical. Uno se pregunta, de hecho, si Ravel estaba en la cspide de una demencia cuando
escribi su Bolero, una obra caracterizada por la repeticin incesante de una sola docenas de
frases musicales de la poca, la depilacin con cera en la sonoridad y la orquestacin, pero sin
desarrollo. Aunque tal repeticin siempre fue parte del estilo de Ravel, en sus obras anteriores
se form una parte ms integral de las estructuras musicales mucho ms grandes, mientras
que en Bolero, se podra decir, no es el patrn-reiter ativa y nada ms.
F O Hughlings JACKSON hace ciento cincuenta aos (y para Freud, un Jacksonian ardiente, unos
aos ms tarde) el cerebro no era un mosaico esttico de representaciones o puntos fijos, pero
incesantemente activa y dinmica, con ciertas posibilidades de ser suprimidas de forma activa
o inhibidos - potenciales que podran ser "liberados" si esta inhibicin fue levantada. Entre
dicha liberacin phe-fe-, Jackson incluy la epilepsia y la corea (y Freud los violentos afectos y
los impulsos de la "Identificacin", si fue destapado por

psicosis).
Normalmente hay un equilibrio en cada individuo, un equilibrio entre las fuerzas excitadoras
e inhibidoras. Pero si hay un dao a la (ms recientemente evolucionado) lbulo temporal
anterior del hemisferio domi-nante, a continuacin, este equilibrio puede ser molesto, y puede
haber una desinhibicin o liberacin de las facultades perceptivas associ ado con el parietal
posterior y temporal reas del hemisferio no dominante. 3 Este, al menos, es la hiptesis que
3. Este "facilitacin funcional paradjica" era una nocin primero propuesto por Narinder Kapur en 1996, en un contexto ms general.
Miller y otros entretienen, una hiptesis que ahora est ganando el apoyo de los estudios de
imgenes cerebrales.
Esta hiptesis ganancias apoyan clnicamente, tambin, de los casos en los que hay un
surgimiento de talento musical o artstica ing seguimiento de golpes u otras formas de dao en
el hemisferio izquierdo. Esto parece haber sido el caso de un paciente descrito por Daniel E.
Jacome en 1984. paciente Jcome tuvo un derrame cerebral posquirrgico causando grandes
daos en el hemisphere-- izquierda dominante especialmente las reas frontotemporales
anteriores - que produjeron no slo graves dificultades con expresiva lenguaje (afasia), pero
una extraa acceso de la musicalidad, con incesante silbando y cantando y un inters
apasionado por la msica, un cambio profundo de un hombre a quien Jcome describi como
"musicalmente ingenuo" antes de su accidente cerebrovascular.
Pero el extrao cambio no dur; disminuy, Jcome escribi, "en paralelo con muy buena
recuperacin de las habilidades verbales." Estos resultados, que se senta ", parecen apoyar la
mayor papel del hemisferio no dominante en la msica, de alguna manera, normalmente dor-
mant y 'liberado' por el dao hemisferio dominante."
Eso musicalidad podra no slo se salvara, pero acenta con el dao a las funciones del
lenguaje del hemisferio izquierdo se-rido SUG por Hughlings Jackson ya en 1871, cuando
escribi de cantar en los nios afsicos. Para l, se trataba de un ejemplo - uno de muchos - de
las funciones cerebrales que normalmente suprimidas de ser liberado por el dao a los
dems. Tales explicaciones dinmicas tambin parecen muy plausible en relacin con otras
emergencias extraas y excesos: las alucinaciones musicales veces "liberadas" por la sordera,
la sinestesia veces "liberados" por la ceguera, ya veces las funciones savant "liberados" por el
dao al hemisferio izquierdo.
Ha habido muchas otras historias, tanto en el litro-tura mdica y en la prensa popular, de
personas que han desarrollado el talento artstico siguiendo los trazos del hemisferio izquierdo,
o cuyo arte
316 Musicophilia
ha cambiado en carcter que sigue este tipo de accidentes cerebrovasculares - a menudo

becom-Ing menos constreida formalmente y ms libre emocionalmente. Tales Emer-gencias o
cambios son a menudo bastante repentino.
Uno debe preguntarse, tambin, acerca de la "abuela de Moiss" fenmeno-meno - la
aparicin inesperada ya veces repentina de poderes artsticos o musicales en la vejez. Sin
hablar de la "patologa" (tal vez, de hecho, se debe hablar de "salud" aqu), puede haber una
variedad de inhibiciones - psicolgico-neu rolgicos, y social - que puede, por una razn u otra,
relajarse en uno de los ltimos aos y permiten una creatividad sorprendente para uno mismo
como para los dems.
Los poderes musicales o artsticas que pueden ser liberados en la demencia fron-totemporal
no vienen de la nada; que son, hay que presumir, potenciales o propensiones que ya estn
presentes, pero inhibido - y sin desarrollar. Una vez puestos en libertad por el dao a estos
factores inhibidores, musicales o artsticas poderes pueden poten-cialmente ser desarrollados,
nutridos y explotados para producir una obra de valor artstico reales - al menos mientras la
funcin del lbulo frontal, con sus competencias de ejecucin y planificacin, est intacto. Esto,
entonces, puede pro-cionar una breve y brillante interludio a medida que avanza-cin degenera
frontotemporal. El proceso degenerativo, por desgracia, no viene a un alto, y tarde o temprano,
todo se pierde - pero por un breve tiempo, para algunos, no puede al menos ser msica o el
arte, con algo de la satisfaccin, el placer y la alegra que lo puede proporcionar de forma
nica.
28
A Especies Hypermusical:
Sndrome de Williams
In 1995 visit un campamento especial de verano en Lenox, Massachu-adoquines, para pasar
unos das con un grupo nico de personas, todos los cuales tenan una enfermedad congnita
llamada sndrome de Williams, que se traduce en una extraa mezcla de puntos fuertes y
deficiencias intelectuales (la mayora tienen un coeficiente intelectual inferior a 60). Todos
parecan extraordinariamente alegre y curiosa, y aunque yo haba conocido a ninguno de estos
campistas antes, que al instante me saludaron de la manera ms amable y familiar - que

podra haber sido un viejo amigo o un to, en lugar de un extrao. Eran efusiva y hablador,
preguntando acerca de mi viaje all, si tena familia, qu colores y msica que ms me
gust. Ninguno de ellos era reticent-- incluso los ms jvenes, a una edad en la mayora de los
nios son tmidos o desconfiar de los desconocidos, se sinti libre para llegar, llvame de la
mano, mira fijamente a los ojos, y conversar conmigo con una destreza que
desmentido sus aos.
La mayora estaban en la adolescencia o veinte aos, aunque haba algunos nios ms
pequeos, as como una mujer de cuarenta y seis. Pero la edad y el sexo
317
318 Musicophilia
hecho relativamente poca diferencia en su apariencia - todos ellos tenan bocas y narices
anchas vueltas hacia arriba, pequeas barbillas, y, curioso, ojos estrellados redondas. A pesar
de su individualidad, parecan como miembros de una sola tribu marcado por una locuacidad
extraordinaria efervescencia, aficin a contar historias, llegar a los dems, la intrepidez de los
extraos, y, sobre todo, el amor por la msica.
Poco despus de llegar, los campistas en tropel a una gran carpa, tirando de m junto con
ellos, emocionado ante la idea de un baile de la noche del sbado. Casi todos ellos sera la
realizacin y el baile. Steven, un fornido de quince aos de edad, estaba practicando en su
trombn - las asertivas sonidos estridentes, puros, de este, estaba claro, le satisface
profundamente. Meghan, un alma romntica y saliente, se rasgueando su guitarra y cantando
baladas suaves. Chris-tian, un joven alto y desgarbado que llevaba una boina, tena un muy
buen odo y era capaz de seleccionar y reproducir las canciones de piano que nunca haba
escuchado antes. (No era slo la msica que los campistas eran tan sensible, tan en sintona
con; pareca que haba una extraordinaria sensibilidad a los sonidos en general - o, al menos,
la atencin a los antecedentes Tiny suena el resto de nosotros no oy o fuera. no es
consciente de fueron detenidos inmediatamente y, a menudo imitado por ellos. Un nio podra
identificar la marca de un coche por el sonido de su motor cuando se acercaba. Mientras
caminaba por el bosque con otro nio al da siguiente, nos Topamos con una colmena , y l
estaba encantado con esto y comenz su propio zumbido, que dur el resto del da. La
sensibilidad a los sonidos es muy individual y puede variar momento a momento. Un nio en el
campamento podra ser cautivado por el ruido de una aspiradora especial ms limpio, mientras
que otro habra podido soportarlo.)
Anne, el mayor a los cuarenta y seis aos, haba sido objeto de muchas cirugas para tratar
los problemas fsicos que pueden venir con Williams syn-Drome. Ella pareca mucho ms viejo
que su edad, pero tambin con-
A Especies Hypermusical: Sndrome de Williams 319
cuestados un sentido de sabidura e inteligencia, ya menudo pareca ser considerado por los
dems como una especie de consejero y anciano honrado. Ella favoreci Bach, y jug algunos
de losCuarenta y ocho preludios y fugas para m en el piano. Anne vivi cuasi-
independiente, con un poco de ayuda; ella tena su propio apartamento y su propio telfono -
aunque con su locuacidad Williams, ella dijo, ella sola correr enormes facturas de
telfono. Muy importante Anne era su estrecha relacin con su profesor de msica, que pareca
tener una habilidad ms sensibles a ayudarla a encontrar la expresin musical de sus
sentimientos -, as como ayudar con los retos tcnicos de tocar el piano, que se ve agravada
por Anne mdica problemas.
A pesar de que los nios pequeos, los nios con sndrome de Williams son extra
ordinariamente sensible a la msica, como ms tarde vi en la clnica-drome syn un Williams en
el Hospital Infantil de Montefiore en el Bronx. Aqu la gente de todas las edades van para
evaluacin mdica peridica, sino tambin para ver el uno al otro y hacer msica con un
musicoterapeuta dotado, Charlotte Pharr, quienes parecen adorar. Majestic, un pequeo de tres
aos de edad, fue retirada y unrespon sive a todos y todo en su medio ambiente. Estaba
haciendo ruidos extraos de todo tipo, pero Charlotte comenz a imitar sus ruidos, de
inmediato la captura de su atencin. Los dos comenzaron a intercambiar una andanada de
ruidos, que pronto se convirtieron en patrones Rhyth-mic, entonces los tonos musicales y
melodas improvisadas cortos. Con esto, Majestic se transform de manera notable - se
convirti plenamente comprometida e incluso agarr la guitarra de Charlotte (que era ms
grande de lo que era) y arranc sus cuerdas una por una para l-yo. Sus ojos estaban fijos
constantemente en el rostro de Charlotte, dibujo aliento, apoyo y orientacin de ella. Pero
cuando la sesin haba terminado y Charlotte se fue, l pronto volvi al estado Unre-sponsive
que haba estado antes.
Deborah, una atractiva y siete aos de edad, fue diagnosticado con
320 Musicophilia
Sndrome de Williams antes de que ella tena un ao. Cuentacuentos y playacting eran tan
importantes para Debbie como la msica - que siempre quiso un acompaamiento
espectacular de las palabras y acciones, en lugar de la msica "pura". Ella saba de memoria
todas las canciones de su syn-Agogue, pero cuando su madre comenz a demostrar esto, ella
inadvertidamente cant una meloda de su propia infancia. "No!" dijo Debbie. "Quiero hacer la
cancin de mi sinagoga! " Y ella procedi a cantarla. (Las canciones de la sinagoga estn, por
supuesto, acusados de significado y la narrativa, el drama de la liturgia ritual y - no es casual
que algunos cantores, como Rich-ard Tucker, se han convertido en cantantes de pera, que va
desde el drama de la sinagoga a la de la etapa).
Tomer, a las seis, era un muchacho fuerte, enrgico, con un duro, personalidad saliente de
igualar. Adoraba tambores y pareca intoxicado por los ritmos. Cuando Charlotte demostr
diversos ritmos complejos, se puso stos al instante - de hecho, podra tambor
simultneamente diferentes ritmos con cada mano. Anticip frases rtmicas y podra improvisar
fcilmente. En un momento, la exuberancia de los tambores de modo que lo venci arroj los
muslos hacia abajo y comenz a bailar en su lugar. Cuando le pregunt acerca de los nombres
de los diferentes tipos de tambores, l rap-ocioso desgran veinte tipos diferentes de todo el
mundo. Con el entrenamiento, Charlotte pens, podra sin duda convertirse en un baterista
profesional cuando l creci.
Pamela, a los cuarenta y ocho aos, era, como Anne en el campamento, el mayor, y ella era
muy, a veces desgarradora, articular. Ella se convirti en lgrimas en un momento, hablando
de la casa hogar donde viva con otras personas "discapacitadas". "Me llaman todo tipo de
cosas que hace dao", dijo. No entendan ella, no poda comprender, dijo, cmo poda ser tan
elocuente y tan deshabilitado de otras maneras. Ella anhelaba un amigo, para otra persona
con el sndrome de Williams, con quien pudo sentir a gusto,
hablar, y hacer msica. "Pero no hay suficientes de nosotros", dijo, "as que soy el nico
Williams en el lugar." Tuve la sensacin, como yo haba tenido con Anne, que Pamela haba
adquirido una sabidura dolorosa, una perspectiva ms amplia, con la edad.
La madre de Pamela mencion que ella le gusta los Beatles, as que comenz a cantar
"Submarino Amarillo", y Pamela se uni, estallando en un fuerte, alegre interpretacin y
sonriendo ampliamente. "Ella se llena de vida con la msica", dijo su madre. Ella tena una gran
reper-toire, desde las canciones populares en idish para himnos de Navidad, y una vez que
haba comenzado, no haba detenindola. Cant con sensibilidad, obteniendo siempre la
emocin, y, sin embargo - me sorprendi esto-- ella era a menudo fuera de tono, a veces sin
ninguna clara centro tonal que sea. Charlotte tambin haba observado esto y tena dificultad
que acompaa a Pamela con su guitarra. "Las personas con Williams toda msica del amor",
dijo, "todos estn profundamente conmovidos por ella, pero no todos ellos son genios, no todos
ellos son musicalmente talentoso."
W illiams sndrome es muy raro, afectando quiz uno nio en diez mil, y no fue formalmente descrito
en la literatura mdica hasta 1961, cuando JCP Williams, un nuevo

Cardilogo Zelanda, public un artculo sobre el mismo; al ao siguiente, se describe de forma
independiente por Alois J. Beuren y sus col-ligas de Europa. (En Europa, por lo tanto, las
personas tienden a referirse al sndrome de Williams-Beuren, pero en los Estados Unidos que
se conoce generalmente como el sndrome de Williams.) Cada uno de ellos describieron un
sndrome caracterizado por defectos del corazn y los grandes vasos, conformaciones faciales
inusuales, y retraso.
El trmino "retraso" sugiere un defecto general o global-intellec tual, que deteriora la
capacidad de idiomas junto con todos los dems poderes cognitivos. Pero en 1964, G. von
Arnim y P. Engel, quien destac los niveles elevados de calcio que parecan estar de acuerdo
con
322 Musicophilia
Sndrome de Williams, tambin observ un perfil curiosamente desigual de capacidades y

discapacidades. Hablaron de "amistad y locuaces personalidades" de los nios y "su mando
inusual del lenguaje" - lo ltimo que uno esperara encontrar en un nio "re-tarded". (Sealaron
tambin, aunque slo de pasada, que estos nios parecan tener un fuerte apego a la msica.)
Padres individuales de estos nios, de manera similar, a menudo eran golpeados por la
constelacin inusual de las fortalezas y discapacidad intelectual a sus hijos muestran y nos
pareci muy difcil encontrar entornos o escolarizacin adecuadas para ellos, ya que no eran
"retrasados" en el sentido habitual. A principios de la dcada de 1980, un grupo de tales
padres en California descubri entre s y se unieron para formar el ncleo de lo que sera la
Asociacin Sndrome de Williams. 1
Casi al mismo punto, Ursula Bellugi, un neurosci-entist cognitiva que haba sido pionero en la
investigacin sobre la sordera y el lenguaje de signos, qued fascinado por el sndrome de
Williams. Haba conocido a Crystal, una nia de catorce aos de edad con sndrome de Williams, en
1983 y fue intrigado y encantado por ella, no menos importante por sus listas IMPROVISA-ciones de
canciones y letras.Bellugi dispuesta para ver Crystal cada semana durante un ao, y este fue el comienzo
de una gran empresa.
Bellugi es un lingista, aunque uno lo ms en sintona con los poderes-emo cional del habla,
y todos los usos poticas del lenguaje, en cuanto a su carcter lingstico formal. Estaba
fascinada por las grandes vocabularios y palabras inusuales que los jvenes con sndrome de
Williams utilizara, a pesar de sus bajos coeficientes intelectuales - palabras como "canino",
"abortar", "abrasivo", "evacuacin" y "solemne". Cuando
1. Hay sorprendentes analogas aqu a la situacin con otros trastornos. En 1971 la mitad de una docena de familias cuyos hijos tenan el sndrome de
Tourette, se reunieron en un grupo sup-puerto informal, que pronto se convirti en un pas y luego en todo el mundo Asociacin Sndrome de Tourette. Era
similar con autismo y muchos otros trastornos. Estos grupos han sido cruciales no slo en la prestacin de apoyo a las familias, pero en la sensibilizacin
pblica y profesional, financiar la investigacin y el fomento de una nueva legislacin y las polticas educativas.
pidi nombrar tantos animales como pudo, primero las respuestas de un nio eran "tigre tritn,
dientes de sable, cabra monts, el antlope." 2 Y no fue slo un vocabulario amplio y poco
comn, pero todos los poderes-COMMUNICA tivo que pareca muy desarrollado en estos
nios, sobre todo en contraste con los jvenes de IQ-emparejado con el sndrome de
Down. Aquellos con Williams en particular mostr una especial sensibilidad por la
narrativa. Ellos utilizan efectos de sonido vivos y otros dispositivos para transmitir sentimientos
y aumentar el impacto de lo que decan; Bellugi llama estas "pblico-putas" - locuciones como
"De repente", "Lo y he aqu !," y "Adivina qu Peneds hap-siguiente"? Se hizo cada vez ms
claro para Bellugi que esta habilidad narrativa fue con su hypersociability - su anhelo de
conectar y relacionarse con los dems. Eran minuciosamente consciente de los datos
personales, parecan estudiar caras de las personas con una atencin extraordinaria, y
mostraron una gran sensibilidad en la lectura de las emociones y estados de nimo de los
dems.
Parecan extraamente indiferente, sin embargo, a lo no humano en sus
entornos. Indiferente e inepto - en algunos casos, los nios con sndrome de Williams no fueron
capaces de atar sus zapatos, para juzgar a los obstculos y los pasos, para "conseguir" cmo
se organizan las cosas en la casa. (Esto fue en marcado contraste con los nios autistas, que
podran fijarse en objetos inanimados y pareca indiferente a las emociones de los dems. En
cierto modo, Williams pareca ser exactamente lo contrario de autismo severo.) Algunos nios
con sndrome de Williams eran totalmente incapaces de poner los bloques de Lego simples-a
juntos - juguetes que los nios IQ-emparejado con sndrome de Down pueden montar
fcilmente. Y muchos nios con sndrome de Williams-syn fueron incapaces de dibujar, incluso
una forma geomtrica simple.
Bellugi me mostr cmo Crystal, a pesar de su coeficiente intelectual de 49, haba dado
2. Doris Allen e Isabelle Rapin han observado un estilo similar de expresin, con grandes vocabularios y de manera "pseudosocial", en
algunos nios con sndrome de Asperger.
324 Musicophilia
una vvida descripcin, peculiar de un elefante, pero el dibujo de un elefante que haba hecho
unos minutos antes no se pareca a un elefante o, de hecho, a nada en absoluto; ninguna de
las caractersticas que ella haba descrito minuciosamente en realidad haba hecho su camino
en el dibujo. 3
O BSERVANT ya menudo desconcertados padres, aunque toma nota de los problemas y
dificultades de sus hijos, tambin seal su atencin social, inusual y amabilidad, su llegar a
los dems.Muchos fueron golpeados por la forma, as como los bebs, los nios escucharon
con gran atencin a la msica y comenzaron a reproducir melodas con precisin por cantar o
tararear, incluso antes de que pudieran hablar. Algunos padres observan que sus hijos estaran
tan completamente absortos en la msica que no pudieron asistir a cualquier otra cosa; otros
nios eran extremadamente sensibles a las emociones expresadas en la msica y podran
echarse a llorar en una cancin triste. Otros podran tocar sus instrumentos durante horas cada
da, o pueden aprender canciones en tres o cuatro idiomas, si les gust

la meloda y el ritmo.
3. "Qu es un elefante, es uno de los animales. Y lo que hace un elefante, que vive en la selva. Tambin puede vivir en el zoolgico. Y
lo que tiene, tiene largas, orejas grises, los odos del ventilador, odos que pueden soplar en el viento Tiene un tronco largo que puede
recoger la hierba o recoger heno Si estn en un mal estado de nimo, puede ser terrible si el elefante se enoja, podra pisar;... que
podra cobrar . A veces los elefantes pueden cobrar. Tienen grandes colmillos largos. Pueden daar un coche. Podra ser peligroso.
Cuando estn en un apuro, cuando estn de mal humor, puede ser terrible. Usted no quiere un elefante como animal de compaa.
Quieres un gato o un perro o un pjaro ".
Ilustracin: Copyright Ursula Bellugi, del Instituto Salk para Estudios Biolgicos, reimpreso con permiso.
Este fue precisamente el caso con Gloria Lenhoff, una joven con sndrome de Williams,
quien aprendi a cantar arias de pera en ms de treinta idiomas. En 1988, Bravo, Gloria, un
doc-umentary acerca notables habilidades musicales de Gloria, fue transmitido en la televisin
pblica. Poco despus, sus padres, Howard y Sylvia Lenhoff, se sorprendieron al recibir una
llamada telefnica de alguien que haba visto el documental, diciendo, en efecto: "Esa fue una
pelcula de maravilla ful - pero por qu no hablar de que Gloria tiene Sndrome de Williams?
" El espectador, un padre, haba identificado Gloria de inmediato de las caractersticas y
comportamientos de sndrome de Williams faciales caractersticos. Este fue el primero de la
Lenhoffs haba odo hablar del sndrome; su hija tena treinta y tres.
Desde entonces, Howard y Sylvia Lenhoff han sido instru-mental en traer la conciencia a la
enfermedad. En 2006, colabor con el escritor Teri Sforza en la ms extraa cancin, un libro
sobre la vida extraordinaria de Gloria. En esto, Howard describi precocidad musical de
Gloria. A la edad de uno, dijo, "Gloria poda escuchar 'El bho y el minino" y "Baa Baa Oveja
Negro' una y otra vez -. El ritmo y la rima de su encantados" En su segundo ao, ella fue capaz
de responder a ritmo.
"Cuando Howard y Sylvia jugaron sus registros", escribi Sforza, "Gloria puso muy contento
y enfocado a la vez, tirando de ella hacia arriba en la cuna, la celebracin en la verja, y
saltando arriba y abajo...
mantener el tiempo con el ritmo. "Howard y Sylvia anima la pasin de Glo-ria para el ritmo
dndole panderetas, tambores, y un xilfono, que jugaba con la exclusin de todos los dems
juguetes. Por tercer ao, Gloria poda llevar y cantar una meloda, y por su cuarto ao, seal
Sforza, ella era "voraz para el lenguaje. . .
vidamente recogido trozos de yiddish, polaco, italiano, lo oy. . . ellos absorbido como una
esponja, y comenz a cantar cancioncillas en otros idiomas. "Ella no saba idiomas, pero haba
aprendido su prosodia, sus entonaciones y tensiones, por
326 Musicophilia
escuchando discos, y podra reproducirlos con fluidez. Ya entonces, a las cuatro, haba algo
extraordinario en Gloria, la prefiguracin de la cantante de pera que iba a llegar a ser. En
1992, cuando Gloria tena treinta y ocho aos, Howard me escribi:
Mi hija Gloria tiene una rica voz de soprano y puede jugar en el acorden a piano de tamao
completo casi cualquier cancin que escucha. Ella tiene un repertorio de alrededor
de 2 , 000canciones. . . . Sin embargo, como la mayora de las personas con sndrome de
Williams, no puede aadir cinco ms tres, ni puede llevarse bien de forma independiente.
A principios de 1993, conoc a Gloria y la acompa en el piano mientras cantaba algunos
nmeros de Turandot, la que per-formado, como siempre, con un brillo y un odo
impecable. Gloria, a pesar de sus deficiencias, es un profesional dedicado que pasa la mayor
parte de su tiempo a perfeccionar y ampliar su repertorio. "Sabemos que es 'retardada'", dice
su padre, "pero en comparacin con ella y otras personas con sndrome de Williams, no somos
la mayora de nosotros 'retrasados' cuando se trata de aprender y retener msica compleja?"
Talentos de Gloria son extraordinarios, pero no el nico. Casi al mismo tiempo que emergan
sus talentos, otro joven inusual, Tim Baley, estaba mostrando un cuadro similar de golpear
habilidades musicales y discurso fluido, junto con impedimentos intellec-tuales severas en
muchos otros aspectos. Su musicalidad y el apoyo de sus padres y maestros, le permitieron,
como Gloria, para convertirse en un msico de realizar (en su caso, un pianista), y en 1994
Gloria y Tim se unieron a otras tres personas musicalmente talentosos con el sndrome de
Williams para formar el Williams Cinco. Tuvieron su debut en Los ngeles, un evento que llev
a caractersticas en el Los Angeles Times y en la NPR All Things Considered.
Mientras todo esto deleit Howard Lenhoff, que lo dej insatisfecho-cado. l era un
bioqumico, un cientfico - y lo que tena a la ciencia
decir acerca de los dones musicales de su hija y otros como ella? No haba habido atencin
cientfica a las pasiones musicales y el talento de las personas con sndrome de
Williams. Ursula Bellugi era sobre todo un lingista, y si hubiera sido golpeado por la
musicalidad de las personas con sndrome de Williams, no se haba hecho un estudio
sistemtico de la misma. Lenhoff ella y otros investigadores presion para investigar esto.
No todas las personas con sndrome de Williams son como musicalmente tal-enteder como
Gloria - pocas personas "normales" son. Pero prcticamente todos compartir su pasin por la
msica y son extraordinariamente sensibles a la msica en un nivel emocional. Lenhoff senta,
por tanto, que tena que haber un escenario adecuado, un mbito musical, donde las personas
con Williams podran conocer e interactuar. l jug un papel crucial en el establecimiento, en
1994, el campamento en Massachusetts, donde las personas con Williams podran socializar y
hacer msica juntos, y recibir entrenamiento formal en la msica. En 1995, Ursula Bellugi fue al
campamento durante una semana; regres al ao siguiente, acompaado por Daniel Levitin,
neurocientfico y msico profesional. Bel-lugi y Levitin eran por lo tanto capaz de reunir y
publicar la primera encuesta de ritmo en una comunidad tan musical, en el que escribi:
Las personas con sndrome de Williams. . . tena una comprensin buena, si implcita, del
ritmo y su papel en la gramtica musical y la forma. No fue slo el ritmo, pero todos los
aspectos de la inteligencia musical que parecan ser muy a menudo desarrollado
precozmente en las personas con sndrome de Williams.
. . . Hemos odo muchas historias sobre los nios (12 meses) que podran coincidir
lanzamiento con un padre tocar el piano, o tod-dlers ( 24 meses) que podran sentarse al
piano y reproducir clases de piano sus hermanos mayores - tales relatos anecdticos
demanda controlada verificacin experimental, pero
328 Musicophilia
las similitudes entre ellos - y el gran nmero de ellos - nos llevan a creer que el sndrome de
Williams individu-als, tienen un mayor grado de implicacin musical y "musicalidad" que las
normales.
Que toda la panoplia de talentos musicales podra ser tan strik-vez ms desarrollado en
personas que eran deficientes (a veces gravemente menos) en la inteligencia general mostr,
al igual que los poderes aislados de savants musicales, que uno en verdad podra hablar de
una espe-espe- "inteligencia musical ", como Howard Gardner haba postulado en su teora de
las inteligencias mltiples.
Los talentos musicales de las personas con sndrome de Williams diferir de las de los
savants musicales, sin embargo, para los talentos savant menudo parecen emerger en toda
regla, para tener algo de una calidad mecnica, que requieren poco refuerzo mediante el
aprendizaje o en la prctica, ya sea en gran medida independiente de influencia por otros. En
los nios con sndrome de Williams, por el contrario, siempre hay un fuerte deseo de reproducir
msica con y para los dems. Esto fue muy claro con varios jvenes que observ, incluyendo
Meghan, a quien yo vi durante una de sus clases de msica. Ella era claramente apegado a su
maestra, lo escuch atentamente, y trabaj asiduamente en las sugerencias que hizo.
Tal compromiso se manifiesta de muchas maneras, como Bellugi y Levitin encontraron
cuando visitaron el campamento de la msica:
Sndrome de Williams individuos tenan un inusual alto grado de compromiso con la
msica. Msica pareca ser no slo una parte muy profunda y rica de sus vidas, pero que era
omnipresente; la mayora de ellos pasaron una gran proporcin de la jornada cantando para
s mismos o jugando instru-mentos, incluso al caminar al comedor. . . . Cuando uno campista
encontr otro campista o grupo de campistas

involucrado en una actividad musical. . . el recin llegado sera ya sea unirse inmediatamente
o iniciar balancendose con aprecio a la msica. . . . Esta participacin consumir con msica
es inusual en poblaciones normales. . . . [Hemos] rara vez se encuentra este tipo de
inmersin total, incluso entre los msicos pro-fesionales.

Las tres disposiciones que se lo acenta en las personas con sndrome de Williams - el
musical, la narrativa, y lo social - parecen ir de la mano, sin embargo, elementos ntimamente
asociados distintos de la unidad expresiva y comunicativa ardiente que es absolutamente
central en el sndrome de Williams.
G RIVED TAN EXTRAORDINARIA una constelacin de cognitivos talentos y dficits, Bellugi y otros
comenzaron a explorar lo que podra ser su base cerebral. Las imgenes del cerebro, junto
con, ms raramente, informes de la autopsia, revel divergencias notables de la normal. Los
cerebros de las personas con sndrome de Williams eran, en promedio, un veinte por ciento
ms pequeo que los cerebros normales, y su forma era bastante inusual, por la disminucin
en el tamao y peso que pareca ser exclusivamente en la parte posterior del cerebro, en los
lbulos occipital y parietal , mientras que los lbulos temporales eran de tamao normal ya
veces supernormal. Esta correspondencia con lo que haba sido tan claro en las capacidades
cognitivas desiguales de aquellos con Williams - los impedimentos devastadores de sentido

visuo-espacial podra atribuirse a la falta de desarrollo de las zonas parietal y occipital, mientras
que el fuerte auditiva, verbal y habilidades musicales pudo , en trminos generales, se atribuye
al gran tamao y ricas redes neuronales de los lbulos temporales. La corteza auditiva primaria
fue mayor en las personas con sndrome de Williams-syn, y no pareca haber cambios
significativos en el Planum
330 Musicophilia
temporale - una estructura conocida para ser crucial para la percepcin de tanto el habla y la
msica, as como para el odo absoluto. 4
Por ltimo, Levitin, Bellugi, y otros se volvi para investigar los correlatos funcionales de
musicalidad en el sndrome de Williams. Se la musicalidad y la respuesta emocional a la
msica en las personas con sndrome de Williams, se preguntaban, subserved por el mismo
tipo de arquitectura neurofuncional como la de los sub-proyectos normales o en msicos
profesionales? Jugaron una variedad de msica, desde las cantatas de Bach a los valses de
Strauss, a los tres grupos, y era evidente por imgenes del cerebro que las personas con
sndrome de Williams procesan la msica de manera muy diferente de los dems. Emplearon
un conjunto mucho ms amplio de estructuras neurales para percibir y responder a la msica,
incluyendo las regiones del cerebelo, tronco cerebral y la amgdala que apenas se activan en
todos en sujetos normales. Esta muy extensa activacin cerebral, sobre todo de la amgdala,
pareca ir con su atraccin casi indefensa a la msica y sus reacciones emocionales a veces
abrumadoras a la misma.
Todos estos estudios, Bellugi siente, sugieren que "los cerebros de las personas con
sndrome de Williams se organizan de manera diferente de las normales, por lo tanto una
macro y un nivel micro." Las caractersticas mentales y emocionales muy distintivos de las
personas con sndrome de Williams se reflejan, de forma muy precisa y muy bien, en las
peculiaridades de sus cerebros. Aunque este estudio de las bases neurales del sndrome de
Williams est lejos de ser completa, tiene nonethe-
4. Cuando visit el campamento de la msica en 1995, me llam la atencin el hecho de que muchos de los chil-dren tena odo
absoluto; principios de ese ao, haba ledo un artculo de Gottfried Schlaug et al. informando que los msicos profesionales mostraron
un agrandamiento de la plano temporal en el lado izquierdo, sobre todo si tenan odo absoluto. As que le suger a Bellugi que esta
rea del cerebro se examinar en los individuos con Williams, y estos tambin mostr ampliacin similar. (Estudios posteriores han
indicado cambios ms complejos y variables en estas estructuras.)
menos ya se hizo posible la ms extensa jams realizada correlacin entre una multitud de
caracters-ticas mentales y del comportamiento, y su base cerebral.
En las personas con sndrome de Williams, ahora se sabe, hay una "microdelecin" de
quince hasta veinticinco genes en un cromo-algunos. La supresin de este pequeo grupo de
genes (menos de una parte-t sandth de los veinticinco mil o menos genes en el genoma
humano) es el responsable de todas las caractersticas de Williams syn-Drome: las anomalas
del corazn y los vasos sanguneos (que tienen la elastina insuficiente); los rasgos faciales y
seas inusuales; y, no menos importante, el desarrollo inusual del cerebro - tan bien
desarrollado en algunos aspectos, por lo poco desarrollado que en otros - que subyace en el
perfil cognitivo y personalidad nica de aquellos con Williams.
La investigacin ms reciente ha sugerido la diferenciacin dentro de este grupo de genes,
pero la parte ms tentadora del rompecabezas todava nos elude. Creemos saber qu genes
son responsables de algunos de los dficits cognitivos del sndrome de Williams (como la falta
de sentido visuoespacial), pero no sabemos cmo una delecin de los genes de este tipo
puede dar lugar a los dones especiales de las personas con sndrome de Williams . Ni siquiera
es seguro que estos tienen una base gentica directa; es posible, por ejemplo, que algunas de
estas habilidades son simplemente preservados por las vicisitudes del desarrollo cerebral en el
sndrome de Williams, o que puedan surgir como una especie de compensacin por la relativa
falta de otras funciones.
Freud escribi una vez: "La anatoma es el destino." Ahora tenemos la tendencia a pensar
que el destino est escrito en nuestros genes. Ciertamente, el sndrome de Williams ofrece una
vista extraordinariamente rica y precisa de cmo una dotacin gentica particular puede dar
forma a la anatoma de un cerebro y cmo esto, a su vez, dar forma a particulares fortalezas y
debilidades cognitivas, rasgos de personalidad, y tal vez incluso la creatividad.
332 Musicophilia
Y, sin embargo, por debajo de las similitudes superficiales entre las personas con sndrome de
Williams, hay una individualidad que, al igual que con todos nosotros, est determinada en
gran medida por la experiencia.
IN 1994, que visit Heidi Comfort, una joven con Williams sndrome, en su casa en el sur de
California. Una muy dueo de s mismo de ocho aos de edad, ella inmediatamente detecta mi
propia dif-confianza y dijo alentador: "No sea tmido, el Sr. Sacks." Tan pronto como llegu, ella
me ofreci algunas magdalenas just-horneados. En un momento, me cubr la bandeja de
magdalenas y le ped que me contara cuntos eran. Supuso tres. Descubr la bandeja y la
invit a contarlos. Seal a ellos, uno por uno, y se acerc con un total de ocho; haba, de
hecho, trece. Ella me mostr su habitacin y sus cosas favoritas, como cualquiera de ocho
aos
fuerzas de edad.
Unos meses ms tarde, nos encontramos de nuevo en el laboratorio de Ursula Bellugi,
luego fuimos a dar un paseo. Vimos los cometas y alas delta por encima de los acantilados de
La Jolla ing navegamos; en la ciudad nos miramos en las ventanas de una pastelera y luego
paramos para almorzar en una tienda de sandwiches, donde se hizo amigo de Heidi instante la
media docena de trabajadores detrs del mostrador, el aprendizaje de todos sus nombres. En
un momento, se inclin hasta el momento en el mostrador, fascinado por el sndwich de
decisiones, que casi cay en el atn. Su madre, Carol Zitzer-Comfort, me dijo que una vez que
haba advertido a su hijo a no hablar con extraos y Heidi haba respondido: "No hay extraos,
slo hay amigos".
Heidi podra ser elocuente y divertido, y ella le encantaba pasar horas escuchando msica y
tocar el piano; ella ya estaba componiendo pequeas canciones a las ocho. Tena toda la
energa, impul-siveness, verbosidad, y el encanto de sndrome de Williams, y muchos de los
problemas. Ella no poda formar una forma geomtrica simple
con algunos bloques de madera, como la mayora de los nios pueden hacer por la
guardera. Ella tena gran dificultad colocando un juego de tazas de anidacin en el orden
correcto. Fuimos a el acuario, donde vimos un pulpo gigante, y le pregunt cunto podra
pesar. "Treinta y 200 libras", respondi ella. Ms tarde ese da, ella estima que la criatura haba
sido "tan grande como un edificio." Sus problemas cognitivos pueden ser, pens, bastante
disabling-- tanto en la escuela y en el mundo. Y no pude evitar la sensacin de que podra
haber una especie de calidad de frmulas a su sociabilidad, una automaticidad. Fue difcil para
m ver a ella, a las ocho, como un individuo separado de las cualidades superficiales de su
sndrome de Williams.
Pero diez aos ms tarde, recib una carta de su madre. "Heidi acaba de tener su dcimo
octavo cumpleaos", escribi Carol. "Estoy adjuntar-Ing una foto de ella con su novio en su
baile de bienvenida. Ella est en su ltimo ao en la escuela secundaria y, definitivamente, ha
entrado en su cuenta como una mujer joven. Dr. Sacks, tenas razn cuando predijo que el
"quin" podra surgir a travs del sndrome de "qu" de Williams. " 5
Heidi tena diecinueve aos ahora, y pese a varias cirugas cerebrales para tratar el aumento
de la presin (tales procedimientos son ocasionalmente nece-sario en algunas personas con
sndrome de Williams), que tena la intencin de salir de casa muy pronto, para asistir a un
programa de la universidad residencial donde ella tomara cursos acadmicos , recibir
entrenamiento de trabajo, y se preparan para vivir de forma independiente. Ella plane para
aprender cmo ser un panadero profesional - le encantaba ver a la gente decorar tortas y hacer
postres.
5. Dr. Carol Zitzer-Comfort, quien escribi su tesis sobre el sndrome de Williams, est escribiendo (con ayuda de Heidi) un libro sobre
l, explorando los puntos fuertes y dbiles-nesses de Williams y cmo stas se juegan en casa y en escuela. Zitzer-Comfort tambin es
coautor, con Bellugi y otros, un estudio de cmo las diferencias culturales en Japn y Estados Unidos influyen en la hypersociability de
las personas con sndrome de Williams.
334 Musicophilia
Pero hace unos meses, recib otra carta de su madre, que me deca que Heidi haba
comenzado un nuevo trabajo - y suena como si ella puede haber encontrado otra vocacin:
Ella est trabajando en una clnica de reposo y simplemente le encanta. Los pacientes dicen
que brillantes vtores sonrisa de Heidi para arriba y les ayuda a sentirse mejor. Heidi disfruta
de la vida social, tanto que ha preguntado si puede visitar a los pacientes en los fines de
semana. Ella juega bingo, pinta las uas, los sufran cof-cuota, y, por supuesto, habla y
escucha. Este trabajo es un ajuste perfecto para ella.

29
Msica e identidad:
La demencia y la Musicoterapia
Of los cinco centenar de pacientes neurolgicos en mi hos-pital, cerca de la mitad tienen
demencia de varios tipos - de mltiples golpes, de la hipoxia cerebral, anomalas de txicos o
metablicos, de lesiones cerebrales o infecciones,

de la degeneracin frontotemporal, o, ms comnmente, de la enfermedad de Alzheimer.
Hace algunos aos, Donna Cohen, un colega mo, despus de nuestra gran poblacin de
pacientes con Alzheimer ing estudio, coautor de un libro llamado La prdida de uno
mismo. Por diversas razones, deploraba el ttulo (aunque es un muy buen libro como un
recurso para las familias y los cuidadores) y ponerme a contradecirla, dando una conferencia
aqu y all sobre "Enfermedad de Alzheimer y la Preservacin del Ser." Y, sin embargo, no
estoy seguro de que estbamos en desacuerdo real.
Ciertamente alguien con Alzheimer pierde muchos de sus poderes o facultades a medida
que avanza la enfermedad (aunque este proceso puede tomar muchos aos). La prdida de
ciertas formas de la memoria es a menudo un indicador temprano de la enfermedad de
Alzheimer, y esto puede progresar a una
335
336 Musicophilia
profunda amnesia. Ms tarde puede haber deterioro del lenguaje y, con la participacin de los
lbulos frontales, la prdida de los poderes ms sutiles y profundos, como el juicio, la previsin
y la capacidad de planificar. Finalmente, una persona con Alzheimer puede perder algunos
aspectos fundamen-tal de la auto-conciencia, en particular, el conocimiento de sus propias
incapacidades.Pero, la prdida de conciencia de s mismo de uno, o algunos aspectos de la
mente, constituyen la prdida de uno mismo ?
Jaques de Shakespeare, en Como gustis, teniendo en cuenta las siete edades del hombre,
ve a la final como "sin nada". Sin embargo, aunque uno puede ser reducida y con discapacidad
profunda, uno nunca est sin nada, nunca una tabula rasa. Una persona con Alzheimer puede
sufrir una regresin a una "segunda niez", pero los aspectos de uno de carcter esencial, de
la personalidad y la personalidad, del yo, sobrevivir - junto con ciertas formas, casi
indestructibles de memoria - incluso en la demencia muy avanzada. Es como si la identidad
tiene una base neural tales robusta, muy extendida, como si el estilo personal est tan
profundamente arraigado en el sistema nervioso, que nunca est completamente perdido, al
menos mientras todava hay ninguna vida mental presente en todos. (Esto, de hecho, es lo que
se podra esperar si las percepciones y acciones, sentimientos y pensamientos, han moldeado
la estructura de un cerebro desde el principio.) Esto es conmovedoramente clara en tales
MEM-OIRS como de John Bayley Elegy for Iris.
En particular, se conserva la respuesta a la msica, incluso cuando la demencia es muy
avanzado. Pero el papel teraputico de la msica en la demencia es bastante diferente de lo
que es en los pacientes con trastornos motores o del habla. La msica que ayuda a los
pacientes con parkinsonismo, por ejemplo, debe tener un carcter rtmico firme, pero no tiene
que ser familiar o evocador. Con los afsicos que es crucial tener canciones con letras o frases
enton, y la interaccin con un terapeuta. El objetivo de la musicoterapia en personas con
demencia es mucho ms amplio que esto - que trata de abordar las emociones, las
competencias cognitivas, pensamientos y recuerdos, el sobreviviente "yo" del paciente, a
Msica e identidad: la demencia y la Musicoterapia 337
estimular estos y llevarlos a la palestra. Su objetivo es enriquecer y ampliar la existencia, para
dar la libertad, la estabilidad, la organizacin y el enfoque.
Esto puede parecer una orden muy alto - casi imposible, uno podra pensar, ver a los
pacientes con demencia avanzada, que puede sentarse en un sopor vacante aparentemente
sin sentido o gritar agitat-damente en apuros incomunicable. Pero la terapia de la msica con
este tipo de pacientes es posible debido a la percepcin musical, musical sensi-bilidad, la
emocin musical, y la memoria musical puede sobrevivir mucho tiempo despus de que otras
formas de memoria han desaparecido. 1 Msica del tipo correcto puede servir para orientar y
anclar un paciente cuando casi nada ms puede.
Veo esto continuamente con mis pacientes, y me entero de que con-constantemente en las
cartas que recibo. Un hombre me escribi acerca de su esposa:
Aunque mi esposa tiene Alzheimer - diagnosticado hace al menos siete aos - la persona
esencial milagrosamente re-red. . . . Ella toca el piano varias horas al da, muy bien. Su
actual ambicin es memorizar el Concierto para piano de Schumann A-menor.

Y sin embargo, esta es una mujer que es, en la mayora de otras esferas, groseramente
olvidadizos y discapacitados. (Nietzsche, tambin, continu a improvisar en
1. Elliott Ross y sus colegas en Oklahoma publicaron un estudio de caso de su paciente SL (ver Cowles et al., 2003). Aunque era
demente, probablemente de la enfermedad de Alzheimer, SL podra todava recuerdo y hbilmente jugar un gran repertorio musical del
pasado, a pesar de que haba "profunda perturbacin en tanto recuerdo y el reconocimiento de otras pruebas de memoria antergrada,"
tales como listas de palabras o la los sonidos de los instrumentos musicales. Tambin mostr "deterioro marcado en las medidas de
memoria remota (caras famosas, memoria autobiogrfica)." An ms notable, este hombre amnsico y demente fue capaz de aprender
una nueva cancin en su violn, a pesar de tener prcticamente ninguna memoria episdica - una situacin remi-niscent de la de Clive
Wearing (en el captulo 15).
Se han realizado estudios formales de la persistencia de poderes musicales en la demencia avanzada, incluyendo los de Cuddy y
Duffin, 2005; Fornazzari, Castillo, et al., 2006; y Crystal, Grober y Masur, 1989.
338 Musicophilia
el piano mucho despus de que haba sido dictada mudo, demente, y parcialmente paralizado
por neurosfilis.)
La robustez extraordinaria neural de la msica tambin se lleva a cabo en la siguiente carta
que me enviaron, sobre un pianista muy conocido:
[l] es 88 ahora y ha perdido el lenguaje. . . pero juega todos los das. Cuando leemos a
travs de Mozart, seala hacia atrs y adelante con suficiente antelacin de las
repeticiones. Hace dos aos se registr el completo repertorio a cuatro manos de Mozart que
haba grabado. . . en la dcada de 1950. Mientras que su lenguaje ha empezado a fallar, me
encanta su reciente juego y la concepcin, incluso ms que la grabacin anterior.

Especialmente en movimiento aqu es no slo la preservacin, pero la aparente
intensificacin de las facultades musicales y sensibilidad, como otras potencias disminuyen. Mi
corresponsal lleg a la conclusin: "Los extremos de la realizacin musical y la enfermedad
son tan claramente evidente en su caso, se convierte en una visita milagrosa ya que trasciende
la enfermedad con la msica."
M ARY ELLEN GEIST, un escritor, me contact un par de meses atrs sobre su padre, Woody,
quien comenz a mostrar signos de la enfermedad de Alzheimer hace trece aos, a la edad de
sesenta y siete. Ahora,

ella dijo,
La placa aparentemente ha invadido una gran cantidad de su cerebro, y l no puede recordar
mucho de nada sobre su vida. Sin embargo, recuerda la parte de bartono a casi todas las
canciones que jams ha cantado. Ha actuado con doce hombres a un grupo de canto a
capella durante casi cuarenta aos. . . . Msica
es una de las nicas cosas que lo mantienen conectado a tierra en este mundo.
No tiene idea de lo que haca para ganarse la vida, en el que habite ahora, o lo que hizo
hace diez minutos. Casi cada recuerdo se ha ido. A excepcin de la msica. De hecho, l se
abri para las Radio City Music Hall Rockettes en Detroit el pasado noviem-Ber. . . . La
velada se realiz, no tena idea de cmo atar un lazo. . . se perdi en el camino hacia el
escenario - pero la perfor-mance? Perfecto. . . . Actu muy bien y recuer-Bered todas las
partes y palabras.
Unas semanas ms tarde, tuve el placer de conocer al Sr. Geist, su hija y su esposa,
Rosemary. Sr. Geist fue, de hecho, llevar un diario, un perfectamente plegadas New York
Times --aunque no saba que era el New York Times, ni (aparentemente) lo que es una "noticia-
papel" era. 2 l estaba bien arreglado y bien vestido, aunque esto, su hija me dijo ms tarde,
haba necesitado la supervisin, para quedarse solo poda ponerse los pantalones al revs, no
reconoce sus zapatos, afeitarse con pasta de dientes, y as sucesivamente. Cuando le
pregunt al Sr. Geist cmo estaba, me respondi, gratamente, "Creo que estoy en buena
salud." Esto me record cmo Ralph Waldo Emerson, despus de convertirse en severamente
demente, que responder a estas preguntas diciendo: "Muy bien, he perdido mis facultades
mentales, pero estoy perfectamente bien." 3
2. Adems de cantar, Woody conserva ciertos otros tipos de memoria procedimental. Si uno le muestra una raqueta de tenis, se puede
dejar de reconocer que, a pesar de que una vez fue un buen jugador aficionado. Pero poner la raqueta en la mano, en una pista de
tenis, y l sabe cmo utilizar it-- de hecho, que todava puede jugar a un juego malo del tenis. l no sabe lo que la raqueta es, pero l
sabe cmo usarlo.
3. Emerson desarroll una demencia, probablemente la enfermedad de Alzheimer, en sus primeros aos sesenta, y esto fue creciendo
ms grave en los ltimos aos, a pesar de que conserva su sentido del humor y una visin irnica casi hasta el final. La trayectoria de la
enfermedad de Emerson es retratado con gran sensibilidad por David Shenk en su notable libro, El olvido: la enfermedad de
Alzheimer: Retrato de una epidemia.
340 Musicophilia
De hecho, haba una dulzura emersoniano y razonable-ness y serenidad en Woody (como l

inmediatamente le-auto introdujo) - estaba profundamente demente, sin duda, pero que haba
conservado su carcter, su cortesa, su consideracin. A pesar de los estragos manifiestos de
Alzheimer - su prdida de la memoria de sucesos y de conocimientos generales, su
desorientacin, su cognitivos de-defectos - los comportamientos de la civilidad, al parecer,
fueron arraigados, per-quizs a un nivel mucho ms profundo y ms. Me pregunt si se trataba
simplemente hbitos, imitaciones, residuos de comportamiento una vez significativa, ahora
vacos de sentimiento y significado. Pero Mary Ellen nunca haba pensado en esto - ella sinti
la civilidad de su padre y la cortesa, su comportamiento sensible y reflexivo, para ser "casi
teleptica".
"La forma en que se lee la cara de mi madre para saber cmo se est haciendo", escribi,
"la forma en que lee su estado de nimo, la forma en que lee la gente en situaciones sociales y
acta en consecuencia... Est ms all de imitacin."
Woody pareca estar cansado de las preguntas a las que no poda suministrar una
respuesta (por ejemplo, "Puedes leer esto?" O "Dnde naciste?"), As que le pidi que
cantara. Mary Ellen me haba dicho cmo, desde que ella poda recordar primero, toda la
familia - Woody, Rose-mary, y las tres hijas - haba cantado juntos, y cmo el canto siempre ha
sido una parte central de la vida familiar. Woody se haba silbaba cuando entr silbando
"Somewhere over the Rainbow", as que le ped que cantarla. Romero y Mara Elena se
unieron, y los tres de ellos cantaron muy bien, cada una armonizacin de diferentes
maneras. Cuando Woody cant, mostr todas las expresiones, emociones y posturas
adecuadas para la cancin, y para cantar en un grupo - de pasar a los otros, a la espera de
sus seales, y as sucesivamente. Esto fue as con todas las canciones que sang-- si eran
exuberante, jazz, lrico y romntico, divertido o triste.
Mary Ellen haba trado un CD Woody haba grabado aos
antes con su grupo a capella, las Grunyons, y cuando jugamos esto, Woody cantaba
maravillosamente. Su musicalidad, al menos, su musicalidad realizar, al igual que su cortesa y
ecuanimidad, estaba completamente intacta - pero una vez ms, me pregunt si podra ser slo
una mimesis, a rendimiento, que representa los sentimientos y significados que ya no
tena. Ciertamente Woodypareca ms "presente" al cantar que en cualquier otro momento. Le
pregunt a Romero si ella senta que l, el hombre al que haba conocido y amado durante
cincuenta y cinco aos era totalmente presente en su forma de cantar. Ella dijo: "Creo que
probablemente lo es." Romero vea cansado, agotado, de su cuidado casi sin parar por su
marido, y la forma en pulgadas por pulgada en la que ella estaba siendo viuda, ya que perdi
ms y ms de lo que sola constituir su auto. Pero ella era menos triste, menos viuda, cuando
todos cantaron juntos. Pareca tan presente en las ocasiones que su ausencia a pocos minutos
ms tarde, su olvido que haba cantado (o poda cantar), sera siempre un shock.
Dada poderosa memoria musical de su padre, Mary Ellen le pregunt: "Por qu no
podemos usar esto como una oportunidad..., Listas de compras incrustar informacin sobre s
mismo, en sus canciones?" Le dije que tema que esto no iba a funcionar.
Mary Ellen tena, de hecho, que se encuentra esto ya por s misma. "Por qu nosotros no lo
pudimos cantar su historia de vida?" ella haba escrito en su diario en 2005 "? O las
direcciones desde una habitacin a otra que he probado - no funciona." Yo tambin haba
tenido este pensamiento, en rela-cin a Greg, un paciente inteligente, muy musical, muy
amnsica que haba visto aos antes. Al escribir sobre l en The New York Review of
Books en 1992, observ:
Es fcil mostrar que la informacin simple puede ser embebido en las canciones; por lo tanto
podemos dar Greg la fecha todos los das, en la forma de un jingle, y podemos aislar
fcilmente esto, y decir que cuando se le pregunt - dan, es decir, sin el jingle. Pero que
342 Musicophilia
Qu significa decir: "Esto es diciembre 19, 1991," cuando uno est hundido en la amnesia
profunda, cuando uno ha perdido el sentido de uno de tiempo y la historia, cuando uno ya
existente en cada momento en un limbo sequenceless? "Sepan-ing de la fecha" no significa
nada en estas circunstancias. Se podra, sin embargo, a travs de la evocacin y el poder
de la msica, tal vez usando canciones con canciones escritas especialmente lyrics-- que se
refieren algo valioso acerca de s mismo o del mundo actual - lograr algo ms duradero, ms
profundo? D Greg no slo los "hechos", sino un sentido del tiempo y de la historia, de la
relacin (y no slo la existencia) de eventos, toda una (si sinttica) marco para pensar? Esto
es algo que Connie Tomaino y yo estamos tratando de hacer ahora. Esperamos tener una
respuesta en un ao.
Pero en 1995, cuando "The Last Hippie" se volvi a publicar en forma de libro (en Un
antroplogo en Marte ), que conseguimos nuestra respuesta, y fue rotundamente negativa. No
haba, y tal vez nunca podra ser, cualquier remanente de rendimiento y procesal mem-ria a la
memoria explcita o conocimiento utilizable.
Mientras que, al menos en alguien tan amnsico como Greg o Woody, el canto no se puede
utilizar como una especie de puerta trasera para la memoria explcita, siendo el acto de cantar
es importante en s mismo. Buscar, recuerde-cin de nuevo que l puede cantar es
profundamente tranquilizador a Woody, como el ejercicio de cualquier habilidad o competencia
debe ser - y puede stim-Ulate sus sentimientos, su imaginacin, su sentido del humor y cre-
atividad, y su sentido de identidad como nada ms puede. Se le puede dar vida, calmarlo,
enfocar y dialogar con l. Puede darle una copia de s mismo, y no menos importante, puede
encanto otros, despertar su asombro y admiracin - reacciones cada vez ms necesario para
alguien que, en sus momentos de lucidez, es dolorosamente consciente de su enfermedad
trgica y, a veces dice que se siente "Roto por dentro."
El estado de nimo engendrada por el canto puede durar un tiempo, algunas veces incluso
superando a la memoria que l ha cantado, que puede perderse en un par de minutos. No
poda dejar de pensar en mi paciente Dr. P., el hombre que confundi a su mujer con un
sombrero, y cmo cantar fundamental era para l, y cmo mi "receta" para l era una vida que
consista enteramente de la msica y el canto.
Tal vez Woody, aunque no poda haber puesto en palabras, sabe que este es el caso para l,
ya que en el ltimo ao o as lo ha llevado a silbar. Silb "Somewhere over the Rainbow"
suavemente para s mismo durante toda la tarde que pasamos juntos. Cuando l no est
cantando activamente o contratada en caso contrario, Mary Ellen y Rosemary me dijeron, ahora
silba todo el tiempo. No slo a travs de sus horas de vigilia; silba (ya veces canta) en su sueo
- por lo que, al menos en este sentido, Woody se companioned por la msica, le pide que,
durante todo el da.
T ES AQU, por supuesto, un mundo de diferencia entre estos pacientes, que (con la ayuda de
familiares, amigos, y Thera-pists) siguen viviendo una vida semi-independiente en el mundo
exterior, y los pacientes con demencias muy avanzada que constituyen gran parte de la
poblacin de un hospital de enfermedades o asilo de ancianos crnica. Sin embargo, la msica
puede ser tan importante para las personas con demencia avanzada, ya que es a los de la
anterior
etapas.
Bessie T., una seora de ochenta aos, es un ex cantante de blues que sola trabajar en el
famoso Club de Apolo en Harlem. Ella ahora vive en un hogar de ancianos, aunque a menudo
se piensa que todava trabaja en una tienda ("Yo trabajo en la ropa de los hombres...
La mejor lnea "). Su Alzheimer la ha dejado con una amnesia tan severa que ella puede
mantener nada en mente durante ms de un minuto. Pero enterarse de que iba a haber un
concurso de talentos en el hospital, ella (con su
344 Musicophilia
musicoterapeuta) practicaba sus canciones asiduamente, mejorando todo el tiempo, a pesar

de que conserva ningn recuerdo explcito de sus sesiones de prctica. Cuando lleg el da, y
ella fue escoltado a la micro-telfono y le pregunt si quera cantar para el pblico, dijo: "Claro,
la miel - pero por qu no me preguntas antes?" A continuacin, pas a cantar
maravillosamente, con gran sentimiento, aunque unos momentos despus, ella no recordaba
haber realizado.
A veces, la musicoterapia es comunitaria, a veces individ-ual. Es asombroso ver, individuos
confusos mudos, aislados clidos a la msica, reconocerla como familiar, y empezar a cantar,
comenzar a bonos con un terapeuta. Es an ms sorprendente ver una docena de personas
profundamente dementes - todo en mundos o nonworlds propios, aparentemente incapaz de
cualquier reaccin coherentes, y mucho interacciones solos - y cmo responden a la presencia
de un terapeuta de la msica que empieza a jugar msica en frente de ellos. Hay una
repentina atencin: una docena de pares de ojos distrados sujetan en el reproductor. Los
pacientes se vuelven torpes alerta y consciente; los agitados crecen ms tranquilo. Eso puede
ser posible para ganar la atencin de estos pacientes y mantenerla durante minutos a la vez es
en s mismo-observacin capaces. Ms all de esto, a menudo hay un compromiso especfico
con lo que se est reproduciendo (es habitual, en este tipo de grupos, a tocar canciones viejas
que todos de una edad y antecedentes similares se han conocido).
Msica familiar acta como una especie de regla mnemotcnica proustiano, provocando
emociones y asociaciones que se haban olvidado de largo, dando el acceso de los pacientes
una vez ms a los estados de nimo y los recuerdos, pensamientos y mundos que haba al
parecer sido completamente perdidos. Caras as-sume expresin como la msica antigua es
reconocida y su poder emocional senta. Una o dos personas, tal vez, comienzan a cantar,
otros se unen a ellos, y pronto todo el grupo - muchas de ellas prcticamente sin habla antes -
es cantar juntos, tanto como les sea posible.
"Juntos" es un trmino fundamental, por un sentido de comunidad se afianza, y estos
pacientes que pareca incorregible aislados por
su enfermedad y la demencia son capaces, al menos por un tiempo, para reco-nocer y
relacionarse con los dems. Recibo muchas cartas acerca de tales efectos de
musicoterapeutas y otros que tocar o cantar mu-sic a la demencia. Un terapeuta de la msica
australiana, Gretta Sculthorp, despus de trabajar en hogares de ancianos y hospitales para
diez aos, expres con elocuencia:
Al principio pens que estaba proporcionando entretenimiento, pero ahora s que lo que hago
es actuar como un abrelatas para MEM-ories de las personas. No puedo predecir lo que va a
ser el detonante para cada persona, pero por lo general hay algo para todos, y tengo una
parte de mi cerebro que "relojes" en asombro atnito lo que est sucediendo. . . . Uno de los
resultados ms hermosos de mi trabajo es que el personal de enfermera pueda ver pronto

sus cargos en una luz completamente nueva, como personas que han tenido un pasado, y no
slo un pasado, pero un pasado con gozo y deleite en ella.
Hay oyentes que vienen y se interponen al lado o en frente de m, tocndome, durante
todo el tiempo. Siempre hay personas que lloran. Hay gente que baila, y personas que se
unen en - (y de opereta o para las canciones de Sinatra Lieder, ! en Ger-hombre). Hay
personas perturbadas que se convierten en calma, y las personas silenciosas que dan voz,
personas congeladas que golpean a tiempo. Hay personas que no saben dnde estn, pero
que me reconocen de inmediato, como "la Dama Cantando".

Con un trastorno del movimiento como la enfermedad de Parkinson, no hay efecto de
arrastre significativa con el poder de la msica. El paciente puede recuperar un flujo de motor
con fluidez con la msica, pero una vez que la msica se detiene, tambin lo hace el flujo. No
puede, sin embargo, los efectos a largo plazo de la msica para las personas con demencia -
mejoras del estado de nimo, la conducta, incluso la funcin cognitiva - que pueden persistir
durante horas o das despus de haber sido desencadenada por la msica. Veo esto
346 Musicophilia
en la clnica casi a diario, y constantemente recibir descripciones de estos efectos de los

dems. Ene Koltun, que coordina la prestacin de cuidados a las personas mayores, escribi a
m con esta historia:
Uno de nuestros cuidadores. . . fue a su casa e hizo la intervencin sencilla de convertir en el
canal de msica clsica en frente del sof donde su madre-en-ley se haba sentado sobre
todo viendo la televisin "shows" de los tres aos anteriores. La madre-en-ley, con
diagnstico de demencia, haba mantenido la casa despierta por la noche cuando los
cuidadores apagan el televisor para poder dormir un poco. Daytimes, ella no levantarse del
sof para ir al bao o de la familia de las comidas.
Tras el cambio de canal, tuvo un cambio de comportamiento profundo: Ella pidi que fuera
a desayunar a la maana siguiente, y no quera ver a su tarifa habitual de televisin al da
siguiente, y pidi su bordado descuidado durante mucho tiempo a la tarde siguiente. Durante
las prximas seis semanas, adems de comuni-cando con su familia y tomar ms inters en
sus sur-redondeos, que en su mayora escuchaba msica (sobre todo el pas y el oeste, lo
que nos encant). Despus de seis semanas, ella muri en paz.

La percepcin de la msica y las emociones que puede agitar no depende nicamente de la
memoria, y la msica no tiene que ser familiar para ejercer su poder emocional. He visto
pacientes profundamente de-mentados lloran o tiemblan mientras escuchan la msica que
nunca han escuchado antes, y creo que puedan experimentar toda la gama de sentimientos
que el resto de nosotros puede, y que la demencia, por lo menos en estos tiempos, hay barra
de profundidad emocional. Una vez que se ha visto este tipo de respuestas, se sabe que
todava hay un auto que se le solicite, incluso si la msica, y slo la msica, puede hacer el
llamado.
Hay reas sin duda particulares de la corteza subserv-
ing inteligencia musical y sensibilidad, y no puede haber formas de amusia con daos a
estos. Pero la respuesta emocional a la msica, al parecer, est muy extendida y
probablemente no slo corti-cal pero subcortical, por lo que incluso en una enfermedad cortical
difusa como el Alzheimer, la msica puede todava ser percibido, disfrut, y re-pondi a. Uno no
necesita tener ningn conocimiento formal de la msica - ni, de hecho, ser particularmente
"musical" - para disfrutar de la msica y de responder a ella en los niveles ms profundos. La
msica es parte del ser humano, y no hay cultura humana en la que no est muy desarrollado y
estimado. Su misma ubicuidad puede hacer que se trivializa en la vida diaria: encendemos una
radio, apguelo, tararear una cancin, toca nuestros pies, encontrar las palabras de una vieja
cancin de pasar por nuestra mente, y pensar nada de ella. Pero para aquellos que estn
perdidos en la demencia, la situacin es diferente.La msica es ningn lujo para ellos, sino una
necesidad, y puede tener un poder ms all de cualquier otra cosa para restaurarlos a s
mismos y para los dems, al menos por un tiempo.
Agradecimientos
Me dedico este libro a tres amigos y colegas cercanos, cada uno de los cuales ha jugado un papel
esencial en su gnesis y evolucin. Sin nuestras conversaciones durante muchos aos en

msica y mucho ms, este libro habra sido imposible. Orrin Devinsky de la Escuela de
Medicina de la Universidad de Nueva York
(Y fundador de su Centro Integral de Epilepsia), mi compaero mdico y neurlogo, ha sido
generosamente generosa en los ltimos aos en presentarme a los pacientes y compartir su
gran conocimiento clnico y la visin conmigo.
Ralph M. Siegel, profesor de neurociencia en Rutgers Univer-sidad, ha sido mi estrecho
colaborador en varios casos - un poco de su campo particular de la investigacin de la visin
ing-involv, otros no - y l ha siempre me oblig a considerar su fisiolgica subyacente base.
Connie Tomaino - que lleg al Hospital de Beth Abraham cuando estaba trabajando all con
mis Awakenings pacientes, se convirti en Presidente de la Asociacin Americana de Msica
Thera-pists, y luego fund el Instituto para la Msica y la funcin neurolgica en el Beth
Abraham-- ha sido mi compaero de trabajo y asesora en todos los asuntos musicales durante
ms de veinticinco aos.
Muchos otros cientficos, mdicos, terapeutas, pacientes, amigos, colegas y corresponsales
han generosamente comparti conmigo sus experiencias, sus pensamientos y experiencia, y,
de alguna
349
350 Agradecimientos
casos, sus pacientes. Entre ellos, debo agradecer especialmente a Patrick Baron, Ursula
Bellugi, Diana Deutsch, Steve Frucht, Daniel Levitin, Bruce Miller, Aniruddh Patel, Virginia
Penhune, Isabelle Peretz, y Robert Zatorre. Han cada uno compartido su profundo
conocimiento y la experiencia de la msica y el cerebro conmigo, han ledo y reledo los
borradores de este libro, sugiri recursos y ofrecido inestimables crticas, correcciones y
adiciones.
Tuve el placer de conocer a Anthony Storr y corresponden-ing con l durante muchos
aos. A menudo hablamos de msica, y cuando public La msica y la mente en 1992, me
pareci que el mejor libro sobre el tema que jams haba ledo. Sigo pensando que es as, y he
saqueado bastante descaradamente en escribir mi propio libro. De hecho, tengo que pedir
prestado de Storr nuevo para citar lo que escribi en sus propios reconocimientos: "Los viejos
olvidan, y puede haber otras personas a quienes he omitido agradecer Para ellos slo puedo
ofrecer disculpas.".
Y aunque yo inevitablemente omitir muchos otros que deben ser mencionados, me gustara expresar
mi especial agradecimiento a DL, Frank V., GG, Gordon B., Jacob L., John C., John S., Jon S., Joseph D.,
junio B., Luis F. y su esposa, Michael B. y sus padres, los pacientes y el personal de la Clnica de
Sndrome de Williams del Hospital de Chil-dren Montefiore, Rachael Y., Salimah M., Samuel S ., Sheryl
C., Silvia N., Solomon R., Steven, Meghan, Christian y Ana, Sue B., Sidney A., Jean Aberlin, Victor Aziz,
Andrea Ban-del, Simon Baron-Cohen, Sue Barry, Caroline Bearsted, Howard Brandston, Jerome Bruner,
David Caldwell, Todd Capp, John Carl-hijo, Sheryl Carter, Melanie Challenger, Elizabeth Chase, Mike
Chorost Tony Cicoria, Jennifer y John Clay, Jonathan Cole, Heidi Comfort, Richard Cytowic, Mark
Damashek , Merln Don-ald, Gerald Edelman, Patrick Ehlen, Tom Eisner, Glen Estrin, Leon Fleisher,
Cornelia y Lucas Foss, Lawrence Freedman, Allen Furbeck, Richard Garrison, Mary Ellen Geist,
Rosemary
Agradecimientos 351
y Woody Geist, Matt Giordano, Harvey y Louise Glatt, John Goberman, Elkhonon Goldberg,
Jane Goodall, Temple Grandin, TD Griffiths, Mark Hallett, Arlan Harris, John Harrison, Mickey
Hart, Roald Hoffmann, Mark Homonoff, Anna y Joe Horovitz, Krista Hyde, John Iversen, Jorgen
Jorgensen, Eric Kan-del, Malonnie Kinnison, Jan Koltun, Eric Korn, Carol Krumhansl, Jaron
Lanier, Margaret Lawrence, Christine Leahy, Gloria Lenhoff, Howard Lenhoff, Wendy Lesser,
Rodolfo Llins, Dwight y Ursula Mamlok, Robert Marion, Eric Markowitz, Gerry Marks, Michael
Merzenich, Jonathan Miller, Marvin Minsky, Bill Morgan, Nicholas Naylor-Leland, Adam
Ockelford, David Oppenheim, Tom Oppenheim, Erna Otten, lvaro Pascual-Leone, Charlotte
Pharr, Picker Tobias , Emilio Presedo, Mara Ralescu, VS Ramachandran, Leo Rangell, Isabelle
Rapin, Harold Robin-hijo, Pablo Rodrguez, Bob Ruben, Yolanda Rueda, Jonathan Sacks,
Gottfried Schlaug, Gretta Sculthorp, Peter Selgin, Leonard Shen-oro, David Shire, Bob Silvers,
Allan Snyder, Elizabeth Socolow, Steven Sparr, Larry Squire, Alexander Stein, Daniel Stern,
Doug Stern, Dan Sullivan, Michael Sundue, Michael Thaut, Michael Torke, Darold Treffert, Nick
van Bloss, Erica Vanderlinde Feid-ner, Indre Viskontas, Nick Warner, Jason Warren, Bob y
Wasserman Clau-dia, Deborah y Clive Wearing, Ed Weinberger, Larry Weiskrantz, Ren
Weschler, EO Wilson, Frank Wilson, Stephen Wiltshire, Rosalie Winard, Michael Wolff, Caroline
Yahne, Nick Younes, y Carol Zitzer-Comfort.
Este libro no se habra completado sin el apoyo finan-cial de muchas universidades y
organizaciones que me han acogido en los ltimos aos, y en particular, estoy agradecido a la
Fundacin Alfred P. Sloan, y Doron Weber all, para proporcionar una generosa donacin para
apoyar este proyecto.
Por editorial y publicacin apoyo y asesoramiento, estoy agradecido a Dan Frank, Fran
Bigman, Lydia Buechler, Bonnie Thompson,
352 Agradecimientos
y muchos otros a Alfred A. Knopf, ya Sara Chalfant, Edward Orloff, Andrew Wylie, y todo ello a
la Agencia Wylie. Y, sobre todo, debo agradecer a Kate Edgar, que ha pasado miles de horas
que colaboran conmigo en la investigacin, redaccin y edicin de este libro - y mucho ms.
Por ltimo, me gustara dar las gracias a mis corresponsales, el T-arenas de las personas
que me escriben de todas partes del mundo, compartiendo sus vidas y especialmente sus
experiencias neurolgicos conmigo. No poda esperar para ver, en mi propia pequea prctica,
una fraccin de lo que he odo sobre y aprender de mis corresponsales. Ellos escriben a
menudo la bsqueda de informacin; pero ms a menudo que slo quieren llegar a un odo
comprensivo, o compartir una visin interesante en el cerebro y la mente humana. Estos
corresponsales forma, en efecto, una extensin de extraar-ful y emocionante de mi prctica,
me dice cosas que nunca habra encontrado de otra manera. El presente libro, sobre todo, es
mucho ms rica por sus contribuciones.
Bibliografa
Alajouanine, Thophile. . 1948. El aphasie y realizacin artstica del cerebro 71: 229-41.
Albert, Martin L., R. Sparks, y N. Helm. 1973. La terapia de entonacin meldica para la afasia. Archives of
Neurology 29: 130-31.
Aldridge, David. 1992. Ritmo hombre. En no pienso en monos, ed. Adam Seligman y John Hilkevich (pp. 173-
82). Duarte, CA: Hope Press.
Allen, DA, y yo Rapin. 1992. Los nios autistas son tambin disfsico. En Neurobi-loga de Autismo Infantil, ed. H.
Naruse y EM Ornitz (pp. 157-68). Amster-dam: Elsevier.
Amedi, Amir, Lotfi B. Merabet, Felix Bermpohl, y lvaro Pascual-Leone. 2005. La corteza occipital en la ciega:
Lecciones sobre la plasticidad y la visin. Current Directions in Psychological Science 14 (6): 306-11.
Ayotte, Julia, Isabelle Peretz, y Krista Hyde. Un grupo de estudio de los adultos padece un trastorno de la msica
concreta: 2002. amusia congnita. Cerebro 125: 238-51.
Baron-Cohen, Simon y John Harrison. 1997. Sinestesia:. Lecturas clsicas y-Con temporal Oxford: Blackwell.
Bauby, Jean-Dominique. 1997. La escafandra y la mariposa. Nueva York: Alfred A. Knopf.

Bayley, John. 1999. Elegy for Iris. Nueva York: St. Martin Press.
Bear, David. 1979. epilepsia del lbulo temporal:. Un sndrome de sensorio-lmbica hiper-conexin de la corteza 15:
357-84.
Beeli, G., M. Esslen, y L. Jancke. 2005. Cuando los sonidos de colores sabor dulce.
Naturaleza 434: 38.
Belin, P., P. Van Eeckhout, M. Zilbovicius, P. Remy, C. Franois, S. Guillaume, F. Cadena, G. Rancurel y Y.
Samson. 1996. La recuperacin de la afasia no fluida despus de la terapia de entonacin meldica:. Un estudio
PET Neurologa 47 (6): 1504-1511.

353
354 Bibliografa
Belin, P., RJ Zatorre, P. Lafaille, P. Ahad, y B. Pike. 2000. reas Voz selectivos en la corteza auditiva
humana. Naturaleza 403: 309-10.
Bell, Charles. 1833. El sistema nervioso del cuerpo humano. Londres: Taylor y Francis.
Bellugi, Ursula, Liz Lichtenberger, Debra Mills, Albert Galaburda, y Julie R. Korenberg. 1999. Superar la cognicin, el
cerebro y la gentica molecular: evi-dencia. De sndrome de Williams Tendencias de la Neurociencia 22: 197-207.
Berlioz, Hector. 1865/2002. Las Memorias de Hector Berlioz. Traducido por David Cairns. Nueva York: Biblioteca de
Everyman.
Berros, GE 1990. alucinaciones musicales: Un estudio histrico y clnica.
British Journal of Psychiatry 156: 188-94.
------. 1991. alucinaciones musicales: Un anlisis estadstico de los 46 casos. Psy-copatologa 24: 356-60.
Blake, DT, NN Byl, S. Cheung, P. Bedenbaugh, S. Nagarajan, M. Cordero, y M. Merzenich. 2002. representacin
sensorial anomalas que paralelamente distona focal de la mano en un modelo de primates. somatosensoriales e
Investigacin Motor 19 (4):

347-57.
Blanke, Olaf, Theodor Landis, Laurent Spinelli, y Margitta Seeck. 2004. experiencia fuera del cuerpo y autoscopia de
origen neurolgico. Cerebro 127: 243-58.
Sangre, Anne J. y J. Robert Zatorre. 2001. respuestas intensamente placenteras a la msica se correlacionan con la
actividad en las regiones cerebrales implicadas en la recompensa y el emo-cin. Actas de la Academia Nacional de
Ciencias de EE.UU. 98: 11.818-23.
Boeve, BF, y YE Geda. 2001. msica Polka y la demencia semntica. Neurol-loga 57: 1485.
Bossomaier, Terry, y Allan Snyder. 2004. odo absoluto accesible para todos apagando parte del cerebro? Organizado
Sound 9 (2): 181-89.
Brust, John C. 2001. La msica y el neurlogo: Una perspectiva histrica. Anales de la Academia de Ciencias de
Nueva York 930: 143-52.
Burton, Robert. 1621/2001. La anatoma de la melancola. Nueva York: Clsicos NYRB.
Candia, Vctor, Christian Wienbruch, Thomas Elbert, Brigitte Rockstroh, y William Ray. 2003. tratamiento conductual
eficaz de distona focal de la mano de msicos altera la organizacin cortical somatosensorial. Actas de la Na-cional
de la Academia de Ciencias de EE.UU. 100 (13): 7942-46.
Chen, JL, RJ Zatorre, y VB Penhune. 2006. Interacciones entre auditivo y dorsal corteza premotora durante la
sincronizacin de los ritmos musicales. Neuro-Imagen 32: 1771-1781.

Chorost, Michael. 2005. Mi bsqueda binico para Bolro. Con conexin de cable 13.11 (noviembre):
144-59.
Bibliografa 355
------. 2005. Reconstruido: Cmo Convertirse Componente de ordenador me hizo ms humano.
Nueva York: Houghton Mifflin.
Claparde, douard. . 1911. Reconocimiento et moiit Archives de Psychologie (Genve) 11: 79-90.
Clarke, Arthur C. 1953. Fin de la Infancia. Nueva York: Harcourt, Brace y World. Cohen, Donna, y Carl
Eisdorfer. 1986. La prdida de uno mismo: un recurso de la familia para la Atencin de la Enfermedad de Alzheimer y
Trastornos Relacionados. Nueva York: WW

Norton.
Cohen, Jon. . 2007. El mundo a travs de los ojos de un chimpanc Ciencia 316: 44-45. Cohen, Neal J. 1984.
capacidad de aprendizaje en conserva en la amnesia: Evidencia de multi-
sistemas de memoria tiple. En Neuropsicologa de la Memoria, ed. Larry R. Squire y Nelson Butters (pp. 83-
103). Nueva York: Guilford Press.
Colman, WS 1894. Alucinaciones en el cuerdo, asociado con orgnica mal-estar de los rganos sensoriales, etc. local
de British Medical Journal, 12 de mayo 1894: 1015-17.
Cowles, A., WW Beatty, SJ Nixon, LJ Lutz, J. Paulk, y ED Ross. 2003. habilidad musical en la demencia: un violinista
presume que tienen la enfermedad de Alzheimer aprende a tocar una nueva cancin. Neurocase 9 (6): 493-503.
Cranston, Maurice. 1983. . Jean-Jacques Londres: Allen Lane (pp 289-90.). Critchley, Macdonald. 1937.
epilepsia musicogenic. Cerebro 60: 13-27.
Critchley, Macdonald, y RA Henson. 1977. La msica y el cerebro: Los estudios realizados en la Neurologa de la
Msica. London: William Heinemann Medical.
Crystal, HA, E. Grober, y D. Masur. 1989. La preservacin de la memoria musical en la enfermedad. De
Alzheimer Journal of Neurology, Neurociruga y Psiquiatra 52

(12): 1415-1416.
Cuddy, Lola L. y Jacalyn Duffin. 2005. Msica, memoria y mal-estar de Alzheimer. Hiptesis Mdicas 64: 229-35.
Cytowic, Richard. 1989. La sinestesia:. Una Unin de los Sentidos de Nueva York: Springer.
------. 1993. El hombre que Probado Formas. Nueva York: Hijos de GP Putnam. Darwin, Charles. 1871. El origen del
hombre.
Nueva York: Appleton.
------. 1887/1993. La autobiografa de Charles Darwin, 1809 - 1882 . Nueva York: WW Norton.
David, RR, y HH Fernndez. 2000. La quetiapina de liberacin hypnogogic alucinacin musical. Journal of Geriatric
Psychiatry y Neurologa 13 (4):

210-11.
Davis, John. 2004. Tom oculto. En frica vida de los estadounidenses , ed. Henry Louis Gates, Jr., y Evelyn Brooks
Higginbotham. Oxford: Oxford University Press.
Davis, John, y M. Gracia Baron. 2006. Ciegos Tom: Un pianista clebre esclavo lidiar con el estrs de
autismo. En Estrs y Afrontamiento en Autismo, ed.

356 Bibliografa
MG Baron, J. Groden, G. Groden, y LP Lipsitt. Oxford: Oxford University Press.
Deutsch, D., T. Henthorn, y M. Dolson. 2004. Absoluto lanzamiento, el habla y el lenguaje de tono: Algunos
experimentos y un marco propuesto. Msica Percepcin 21:

339-56.
Deutsch, Diana, Trevor Henthorn, Elizabeth Marvin y HongShuai Xu. 2006. odo absoluto entre los estudiantes
estadounidenses y chinos conservatorio:. Diferencias Preva-lencia, y la evidencia de un perodo crtico relacionada
con el habla (L) Diario de la Sociedad Americana de Acstica 119 (2): 719-22.
Devinsky, O., E. Feldmann, K. Burrowes, y E. Bromfield. 1989. autoscpica phe-fe- con convulsiones. Archives of
Neurology 46: 1080-1088.
Donald, Merln. 1991. orgenes de la mente moderna. Cambridge: Harvard Univer-sidad de prensa.
Abajo, J. Langdon. 1887. En algunos de los Afectos Mental de la Infancia y la Juventud. Londres: Churchill.
Dunning, Jennifer. 1981. Cuando los dedos de un pianista dejan de obedecer. New York Times, 14 de junio de la
seccin 2, pgina 1.
Eco, Umberto. 2005. La Misteriosa Llama de la Reina Loana. Nueva York: Har-corte.
Edelman, Gerald M. 1989. El presente Recordado: una teora biolgica de la Conciencia. Nueva York: Basic Books.
------. 2006. Second Nature:. Ciencias del Cerebro y el Conocimiento Humano New Haven: Yale University Press.
Ellis, Havelock. 1923. La Danza de la Vida. Nueva York: Modern Library. Fornazzari, L., T. Castillo, S. Nadkarni, SM
Ambrosio, D. Miranda, N. Apana-
siewicz, y F. Phillips. 2006. La preservacin de la memoria musical episdica en una pianista con enfermedad de
Alzheimer. Neurologa 66: 610.
Freedman, Lawrence R. 1997. conmocin cerebral. En los cerebros lesionados de Mdicos Minds: Vistas desde
dentro, ed. Narinder Kapur (pp. 307-11). Oxford: Oxford Prensa Universidad.
Freud, Harry. 1956. Mi to Sigmund. En Freud, como nosotros lo sabamos, ed. HM Ruitenbeek. Detroit: Wayne State
University Press.
Freud, Sigmund. 1914/1989. El Moiss de Miguel ngel. En The Reader Freud, ed. Peter Gay. Nueva York: WW
Norton.
Frucht, Steven J. 2004. distona-tarea especfica focal en los msicos. En la distona 4: Avances en
Neurologa, vol. 94, ed. S. Fahn, M. Hallett, y MR DeLong. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Frucht, SJ, S. Fahn, PE Greene, C. O'Brien, M. Gelb, DD Truong, J. Welsh,
Bibliografa 357
S. Factor, y B. Ford. 2001. La historia natural de la distona de la embocadura.
Trastornos del Movimiento 16 (5): 899-906.
Fry, J. Hunter, y Mark Hallett. 1988. distona focal (calambre ocupacional) mas-querading como atrapamiento del nervio
o la histeria. Ciruga Plstica y Reconstructiva

82: 908-10.
Fujioka, Takako, Bernhard Ross, Ryusuke Kakigi, Christo Pantev, y Laurel J. Trainor. 2006. Un ao de formacin
musical afecta el desarrollo de campos corticales evocados auditivos en los nios pequeos. Cerebro 129: 2593-
2608.
Gaab, N., K. Schulze, E. Ozdemir, y G. Schlaug. 2004. Amplia activacin del occipital y la corteza parietal en un msico
de odo absoluto ciego. Cartel, Undcima Reunin Anual de la Sociedad de Neurociencia Cognitiva, San Fran-cisco.
Galton, Francis. 1883. Las investigaciones sobre Facultad humana y su desarrollo. Lon-don: JM Dent.
Gardner, Howard. 1983. Estructuras de la mente: La teora de las inteligencias mltiples.
Nueva York: Basic Books.
Garraux, G., A. Bauer, T. Hanakawa, T. Wu, K. Kansaku, y M. Hallett. 2004. Los cambios en la anatoma del cerebro en
la distona focal de la mano. Annals of Neurology 55 (5):

736-39.
Gaser, Christian, y Gottfried Schlaug. 2003. estructuras cerebrales diferencian entre los msicos y no msicos. Journal
of Neuroscience 23 (27): 9240-45.
Geroldi, C, T. Metitieri, G. Binetti, O. Zanetti, M. Trabucchi, y GB Frisoni. . 2000. la msica Pop y la demencia
frontotemporal Neurologa 55: 1935-1936.
Geschwind, Norman, y AM Galaburda. 1987. La lateralizacin cerebral: Mecanismos Bio-lgicas, Asociaciones, y
Patologa. Cambridge: MIT Press.
Gooddy, William. 1988. El tiempo y el sistema nervioso. Nueva York: Praeger. Gosselin, N., S. Samson, R. Adolphs, M.
Noulhiane, M. Roy, D. Hasboun,
M. Baulac y I. Peretz. 2006. Las respuestas emocionales a la msica desagradables CORRE-lates con dao a la
corteza del hipocampo. Cerebro 129: 2585-92.
Gougoux, F., F. Lepore, M. Lassonde, P. Voss, RJ Zatorre, y P. Belin. 2004. discriminacin Pitch a principios del
ciego. Naturaleza 430: 309.
. Gowers, William R. 1886-88 Manual: Enfermedades del Sistema Nervioso. 2 vols. Filadelfia: P. Blakiston.
------. 1907. El Borderland de Epilepsia: desmaya, Ataques vagales, vrtigo, migraa, sueo sntomas y su
tratamiento. Londres: Churchill.
Griffiths, TD 2000. hallucinosis Musical en la sordera adquirida:. La fenomenologa y el sustrato cerebral 123: 2065-76.
Griffiths, TD, AR Jennings, y JD Warren. 2006. Dystimbria: Un distinta
358 Bibliografa
Sndrome musical? Presentado en la Novena Conferencia Internacional de Msica Percepcin y Cognicin, Bolonia,
22 hasta 26 agosto, 2006.
Griffiths, TD, JD Warren, JI Dean, y D. Howard. 2004. Cuando el sentimiento se ha ido:. Una prdida selectiva de
emocin musical Revista de Neurologa, Neurociruga, Psiquiatra y 75 (2): 344-45.

Diccionario de arboleda de la msica y de los msicos. 1954. 5 edicin, ed. Eric Blom. Londres: Macmillan.
Hallett, Mark. 1998. La neurofisiologa de la distona. Archives of Neurology 55:
601-03.
Halpern, AR, y RJ Zatorre. 1999. Cuando esa meloda se ejecuta a travs de su cabeza:. Una investigacin de PET de
la imaginera auditiva para melodas familiares de la corteza cerebral

9: 697-704.
Hamilton, RH, A. Pascual-Leone, y G. Schlaug. 2004. odo absoluto en los msicos ciegos. NeuroReport 15 (5): 803-
06.
Hamzei, F., J. Liepert, C. Dettmers, T. Adler, S. Kiebel, M. Rijntjes y C. Weil-ler. 2001. anomalas corticales
estructurales y funcionales despus de la amputacin del miembro superior durante la infancia. NeuroReport 12 (5):
957-62.
Hannon, Erin E., y Sandra E. Trehub. 2005. Sintonizacin de ritmos musicales: Los bebs aprenden ms fcilmente
que los adultos. Actas de la Academia Nacional de Ciencias 102: 12639-43.
Harrison, John E. 2001. Sinestesia:. La cosa ms extraa de Nueva York: Oxford University Press.
Hart, Mickey, y Frederic Lieberman. 1991. . Planet Drum San Francisco: Harper Collins.
Hart, Mickey, con Jay Stevens. 1990. Drumming en el borde de la Magia. San Fran-cisco: HarperCollins.
Harvey, William. 1627/1960. De Motu Locali Animalium. Londres: Cambridge University Press.
Hcaen, Henri, y Martin L. Albert. 1978. . Humano Neuropsicologa Nueva York: John Wiley & Sons.
Henahan, Donal. 1983. Se Shostakovich tienen un secreto? New York Times, 10 de julio de la seccin 2, pgina 21.
Hermelin, Beate, N. O'Connor, y S. Lee. 1987. inventiva musical de cinco sabios idiotas. Psychological Medicine 17:
685-94.
Hermesh, H., S. Konas, R. Shiloh, R. Dar, S. Marom, A. Weizman, y R. Gross-Isseroff. 2004. alucinaciones musicales:.
La prevalencia en pacientes ambulatorios psicticos y nonpsy-psicticos Journal of Clinical Psychiatry 65 (2): 191-
97.
Hull, John. 1991. Al tocar la Roca: Una experiencia de la Ceguera. Nueva York: Pantheon.
Bibliografa 359
Hunter, MD, TD Griffiths, TF Farrow, Y. Zheng, ID Wilkinson, N. Hegde, W. Woods, SA Spence, y PW Woodruff. . 2003.
Una base neural de la percepcin-cin de voces en el espacio auditivo externo Cerebro 126 (1): 161-69.
Huron, David. 2006. Dulce Anticipacin: Msica y la Psicologa de Expecta-cin. Cambridge: Bradford Libros, MIT
Press.
Hutchinson, Siobhan, Leslie Hui-Lin Lee, Nadine Gaab, y Gottfried Schlaug. 2003. volumen cerebeloso de
msicos. Corteza Cerebral 13: 943-49.
Huxley, Aldous. 1932. . Un mundo feliz Londres: Chatto y Windus. Huysmans, Joris-Karl. 1884/1926. Contra el
grano. Paris: Librairie du Palais-

Royal.
Hyde, K., R. Zatorre, TD Griffiths, JP Lerch, e I. Peretz. 2006. Morfometra del cerebro amusic:. Un estudio de dos
sitios del cerebro 129: 2562-70.
Iversen, John R., Aniruddh D. Patel, y Kengo Ohgushi. 2004. La percepcin de estmulos rtmicos no lingsticos de los
oyentes americanos y japoneses. Actas del Congreso Internacional de Acstica, Kyoto.
Izumi, Yukio, Takeshi Terao, Yoichi Ishino y junio Nakamura. 2002. difieren-cias en el flujo sanguneo cerebral regional
durante las alucinaciones musicales y verbales.

Psychiatry Research Neuroimagen 116: 119-23.
Jackendorff, Ray, y Fred Lerdahl. 2006. La capacidad para la msica: lo que es, y lo que es de especial Cognicin 100:
33-72.
Jackson, John Hughlings. 1871. El canto de los nios sin palabras (afasia). Lancet
2: 430-31.
------. 1888. En una variedad particular de la epilepsia ("Intelectual Aura"). Cerebro 11:
179-207.
Jcome, DE 1984. La afasia con euforia, hypermusia, musicofilia y compulsiva silbando. Revista de Neurologa,
Neurociruga y Psiquiatra 47:

308-10.
James, William. 1890. Los Principios de Psicologa. Nueva York: Henry Holt. Jourdain, Robert. 1997. Msica, el
cerebro, y el xtasis: Cmo Music Captura Nuestro

Imaginacin. Nueva York: William Morrow.
Kapur, Narinder. 1996. facilitacin funcional paradjica en la investigacin del cerebro-comportamiento:. Una revisin
crtica del cerebro 119: 1775-1790.
Kawai, Nobuyuki, y Tetsuro Matsuzawa. 2000. capacidad de memoria numrica en un chimpanc. Naturaleza 403: 39-
40.
Kertesz, Andrew. 2006. El pltano Seora y otras historias de comportamiento curioso y Habla. Victoria: Trafford
Publishing.
Kertesz, Andrew, y David G. Muoz, ed. 1998. La enfermedad de Pick y Pick-Com complejo. Nueva York: Wiley-Liss.
Klawans, Harold L. 1997. "He Quitar Eso vescula biliar?" En los cerebros de Lesionados
360 Bibliografa
Mentes mdicas: Vistas desde dentro, ed. Narinder Kapur (pp. 21-30). Oxford: Oxford University Press.
Konorski, Jerzy. 1967. Actividad Integradora del Cerebro: Un Interdisciplinario Enfoque. Chicago: University of Chicago
Press.
Kraemer, David JM, C. Neil Macrae, Adam E. Green, y William M. Kelley. 2005. Sonido del silencio activa la corteza
auditiva. Naturaleza 434: 158.

Lederman, Richard J. 1999. Robert Schumann. Seminarios en Neurologa 19 supl.
1: 17-24.
Lehrer, Jons. 2007. Blue Monday, verde Jueves. New Scientist 194 (2604): 48-51.
------. 2007. Proust era un neurocientfico. Nueva York: Houghton Mifflin. Lesser, Wendy. 2007. lugar a
dudas. Nueva York: Pantheon.

Levitin, Daniel J. 2006. ste es su cerebro en Msica. Nueva York: Dutton.
Levitin, Daniel J., y Ursula Bellugi. 1998. La habilidad musical en individuos con Williams Syndrome. Percepcin
Msica 15 (4): 357-89.

------. 2006. El ritmo, el timbre y la hiperacusia en el sndrome de Williams-Beuren. En
Sndrome de Williams-Beuren: Investigacin y Perspectivas clnicas, ed. C. Mor-ris, H. Lenhoff y P. Wang (pp. 343-
58). Baltimore: Johns Hopkins University Press.
Levitin, Daniel J., y Perry R. Cook. 1996. Memoria por tempo musical: pruebas Addi-cional que la memoria auditiva es
absoluta. Percepcin y Psy-chophysics 58: 927-35.
Levitin, Daniel J., y Susan E. Rogers. 2005. odo absoluto:. La percepcin, codificacin y controversias Tendencias en
Neurociencias Cognitivas 9 (1): 26-33.

Llins, Rodolfo. 2001. I del Vortex: De Neuronas a S mismo. Cambridge: MIT Press.
Luria, AR 1932. La naturaleza de los conflictos humanos; o emocin, conflicto y Will. Nueva York: Liveright.
------. 1947/1970. traumtica afasia. Berln: Mouton de Gruyter.
------. . 1948/1963 restauracin de la funcin Despus de Dao Cerebral. Nueva York: Macmillan.
------. 1966. Funciones corticales superiores en el hombre. Nueva York: Basic Books.
------. 1968. La Mente de un Mnemonist. Cambridge: Harvard University Press. Luria, AR, LS Tsvetkova, y DS
Futer. 1965. La afasia en un compositor. Jour-

nal de Ciencias Neurolgicas 2: 288-92.
Lusseyran, Jacques. 1963. Y se hizo la luz. Boston: Little, Brown. Machover, Tod. 2004. mentes Shaping
musicalmente. BT Tecnologa Diario 22 (4):

171-79.
Bibliografa 361
Mailis-Gagnon, Angela, y David Israelson. 2003. Ms all del dolor: Hacer el . conexin mente-cuerpo Toronto: Viking
Canad.
Martin, Paula I., Margaret A. Naeser, Hugo Theoret, Jos Mara Tormos, Marjorie Nicols, Jacquie Kurland, Felipe
Fregni, Heidi Seekins, Karl Doron, y lvaro Pascual-Leone. 2004. La estimulacin magntica transcraneal para el
tratamiento-com complementaria para la afasia. Seminarios en Habla y Lenguaje 25:

181-91.
Maugham, Somerset. 1931/1992. "El maz extranjero." En de Maugham Collected Short Stories, Vol. 2. Nueva York:
Penguin Classics.
Maurer, Daphne. 1997. sinestesia neonatal: Implicaciones para el procesamiento de voz y rostros. En Sinestesia:
Lecturas clsicas y contemporneas, ed. Simon Baron-Cohen y John Harrison (pp. 224-42). Oxford, Reino Unido:
Blackwell.
Meige, Henri, y E. Feindel. 1902. Les tics et leur traitement (Tics y su tratamiento). Pars: Masson.
Micheyl, Christophe, Stephanie Khalfa, Xavier Perrot, y Lionel Collet. 1997. La diferencia en la actividad eferente
coclear entre msicos y no msicos.

NeuroReport 8: 1047-1050.
Mill, John Stuart. . 1924/1990 . autobiografa Nueva York: Penguin Classics. Miller, BL, K. Boone, J. Cummings, SL Lea,
y F. Mishkin. 2000. Funcional
correlaciona de la capacidad musical y visual en la demencia frontotemporal. British Journal of Psychiatry 176: 458-
63.
Miller, BL, J. Cummings, F. Mishkin, K. Boone, F. Prince, M. Ponton y C. Cotman. 1998. La aparicin de talento artstico
en la demencia frontotemporal.
Neurologa 51: 978-82.
Miller, Leon K. 1989. savants musicales: Habilidad Excepcional en el mentalmente retardado. Hillsdale, NJ: Lawrence
Erlbaum.
Miller, Timothy C., y TW Crosby. 1979. alucinaciones musicales en un paciente el-derly sordo. Annals of Neurology 5:
301-02.
Minsky, Marvin. 1982. Msica, mente y significado. En Msica, Mente y Cerebro, ed. Manfred Clynes (pp. 1-20). Nueva
York: Plenum Press.

Mitchell, Silas Weir. 1866. El caso de George Dedlow. Atlantic Monthly.
------. 1872/1965. Las lesiones de los nervios. Nueva York: Dover.
Mithen, Steven. 2005. Los Cantores neandertales: Los Orgenes de la Msica, Lan-calibre, Mente y Cuerpo. Londres:
Weidenfeld & Nicolson.
Nabokov, Vladimir. . 1951/1999 Habla, memoria. Nueva York: Biblioteca de Everyman. Nelson, Kevin R., Michelle
Mattingly, y Frederick A. Schmitt. 2007. Fuera de la

la experiencia del cuerpo y la excitacin. Neurologa 68: 794-95.
Nelson, Kevin R., Michelle Mattingly, Sherman A. Lee, y Frederick A.
362 Bibliografa
Schmitt. 2006. El sistema de excitacin contribuyen a la experiencia cercana a la muerte?
Neurologa 66: 1003-1009.
Nietzsche, Friedrich. 1888/1977. "Nietzsche contra Wagner." . En Walter Kauf-mann, trans La Nietzsche porttil. Nueva
York: Penguin.
------. 1888/1968. La voluntad de poder como arte. En La voluntad de poder (pp. 419-57). Traducido por Walter
Kaufmann. Nueva York: Vintage.
Nordoff, Pablo, y Clive Robbins. 1971. Terapia de Msica para discapacitados Chil-ni-. London: Victor Gollancz.
Norea, AJ, y JJ Eggermont. 2005. entorno acstico enriquecido despus de un traumatismo de ruido reduce la
prdida de la audicin y previene el mapa cortical reorganizacin.

Journal of Neuroscience 25 (3): 699-705.
Ockelford, Adn. 2007. En el texto de la Genius: La extraordinaria vida de Derek Paravicini. Londres: Hutchinson.
Ockelford, Adn, Linda Pring, Graham Welch, y Darold Treffert. 2006. Enfoque en Music: Explorando los Intereses
musicales y habilidades de Ciegos y con visin parcial Nios y Jvenes con septo-ptica displasia. Londres: Instituto
de Educacin.
Oestereich, James R. 2004. Msica:. El shushing de la sinfona The New York Times, Enero 11, 2004.
Ostwald, Peter. 1985. Schumann:. Msica y locura Londres:. Victor Gollancz El Oxford Companion to Music. 1955. 9
edicin, ed. Percy A. Scholes. Oxford:

Oxford University Press.
Pascual-Leone, lvaro. 2003. El cerebro que hace que la msica y se cambia por el mismo. En La Neurociencia
Cognitiva de la Msica, ed. Isabelle Peretz y Robert Zatorre (pp. 396-409). Oxford: Oxford University Press.
Patel, Aniruddh D. 2008. Msica, Idiomas, y el cerebro. Nueva York: Oxford University Press.
Patel, Aniruddh. D. 2006. ritmo musical, ritmo lingstico y evolu-cin humana. Percepcin Msica 24 (1): 99-104.
Patel, Aniruddh. D., JM Foxton, y TD Griffiths. 2005. Musicalmente individuos sin odo tienen dificultad para discriminar
contornos de entonacin extrados del discurso. Cerebro y Cognicin 59: 310-13.
Patel, Aniruddh, y John Iversen. 2006. Un animal no humano puede teclear un ritmo constante en un instrumento
musical. En Actas de la 9 Internacional Confer-cia en Music Percepcin y Cognicin, ed. M. Baroni, AR Addessi, R.
Cate-rina, y M. Costa. Bolonia, Italia.
Patel, Aniruddh D., John R. Iversen, Yanqing Chen, y Bruno H. Repp. . 2005. La influencia de metricality y la modalidad
de la sincronizacin con un ritmo Experimental-mentales Brain Research 163: 226-38.

Bibliografa 363
Patel, Aniruddh D., John R. Iversen, y Jason C. Rosenberg. 2006. Al comparar el ritmo y la meloda de la voz y la
msica: el caso de Ingls britnico y francs. Revista de la Sociedad Acstica de Amrica 119 (5): 3034-47.
Paulescu, E., J. Harrison, S. Baron-Cohen, JUECES Watson, L. Goldstein, J. Heather, RSJ Frackowiak y CD
Frith. 1995. La fisiologa de la audicin de color:. Un estudio de la activacin PET de color palabra
sinestesia Cerebro 118:

661-76.
Penfield, W., y P. Perot. Registro de 1963. La de cerebro de expe-cia visual y auditiva: Un resumen final y la
discusin. Cerebro 86: 595-696.
Peretz, Isabelle, y yo Gagnon. 1999. La disociacin entre el reconocimiento y emo-cional juicio por
melodas. Neurocase 5: 21-30.
Piccirilli, Massimo, Tiziana Sciarma, y Simona Luzzi. 2000. La modularidad de la msica: la evidencia de un caso de
amusia pura. Journal of Neurology, neurociruga y psiquiatra 69: 541-45.
Pinker, Steven. 1997 Cmo funciona la mente.. Nueva York: WW Norton. Poskanzer, David C., Arthur E. Brown, y
Henry Miller. 1962. musicogenic

epilepsia causada nicamente por una banda de frecuencia discreta de campanas de la iglesia. Cerebro 85:
77-92.
Proust, Marcel. 1913/1949. busca del tiempo perdido. Traducido por CK de Scott Moncrieff. Londres: Chatto y Windus.
Ramachandran, VS 2004. Una breve tour de la Conciencia Humana. Nueva York: Pi Press.
Ramachandran, VS, y EM Hubbard. 2001. investigaciones psicofsicas en las bases neurales de la sinestesia. Actas de
la Sociedad Real de Lon-don, B 268: 979-83.

------. 2001. Sinestesia: Una ventana a la percepcin, el pensamiento y el lenguaje.
Revista de Estudios de la Conciencia 8 (12): 3-34.
------. . 2003. La fenomenologa de la sinestesia Diario de la Conciencia Estudios 10 (8): 49-57.
Rangell, Leo. 2006. Msica en la cabeza: Vivir en la frontera cerebro-mente. Huffing-ton
Post, Septiembre 12. http://www.huffingtonpost.com/dr-leo-rangell/.
Rvsz, Geza. 1925/1970. La psicologa de un Musical Prodigy. Freeport, NY: Greenwood Press.
Rizzolatti, Giacomo, Luciano Fadiga, Leonardo Fogassi, y Vittorio Gallese. 2002. De las neuronas espejo a la imitacin:
Hechos y especulaciones. En El Imita-tiva Mente, ed. Andrew N. Meltzoff y Wolfgang Prinz (pp. 247-66). Cam-bridge:
Cambridge University Press.
Rohrer, JD, SJ Smith, y JD Warren. 2006. Deseo de msica despus de tratar unificacin de la epilepsia
parcial. Epilepsia 47 (5): 939-40.

364 Bibliografa
Rorem, Ned. 2006. Ante la Noche: Diary (1999 - 2005) y Escritos musicales.
Nueva York: Zapatero y Tesoro.
Ross, ED, PB Jossman, B. Bell, T. Sabin, y N. Geschwind. 1975. Musicales hal-las alucinaciones en sordera. Revista
de la Asociacin Mdica de Estados Unidos 231 (6): 620-22.
Rouget, Gilbert. 1985. Msica y Trance. Chicago: University of Chicago Press. Russell, SM, y JG Golfinos. 2003.
Amusia despus de la reseccin de un Heschl
. circunvolucin glioma Journal of Neurosurgery 98: 1109-1112. Sacks,
Oliver. 1973. Awakenings. Londres: Duckworth.

------. 1984. A Leg to Stand On. New York: Summit Books.
------. 1985. El hombre que confundi a su mujer con un sombrero. Nueva York: Summit Books.
------. 1992. El ltimo hippie. Nueva York Review of Books vol. 39, no. 6 (marzo
26): 53-62.
------. El sndrome de Tourette de 1992. y la creatividad. British Medical Journal 305:
1515-1516.
------. 1995. Un antroplogo en Marte: Siete Cuentos paradjicas. Nueva York: Alfred A. Knopf.
------. 1997. La isla de los ciegos al color. Nueva York: Alfred A. Knopf.
------. 1998. Msica y el cerebro. En Aplicaciones clnicas de la Msica en la Rehabilitacin Neuro-lgica, ed. Concetta
M. Tomaino (pp. 1-18). St. Louis: MMB Music.

------. 2003. El ojo de la mente. New Yorker (28 de julio): 48-59.
------. 2004. velocidad. New Yorker (23 de agosto): 60-69.
------. 2006. Stereo Sue. New Yorker (19 de junio): 64-73.
------. 2006. El poder de la msica. Cerebro 129: 2528-32.
Saffran, Jenny R., y Gregory J. Griepentrog. 2001. odo absoluto en el aprendizaje-audi toria infantil: Evidencia para la
reorganizacin del desarrollo. Desarrollo Psy-loga 37 (1): 74-85.
Schellenberg, E. Glenn. 2003. La exposicin a la msica tienen efectos secundarios beneficiosos? En La

Neurociencia Cognitiva de la Msica, ed. Isabelle Peretz y Robert J. Zatorre (pp. 430-48). Oxford: Oxford University
Press.
Schlaug, G., L. Jancke, Y. Huang, y H. Steinmetz. 1995. En vivo evidencia de asimetra cerebral estructural en los
msicos. Ciencia 267: 699-701.
Schlaug, Gottfried, Lutz Jancke, Yanxiong Huang, Jochen F. Staiger, y Helmuth Steinmetz. 1995. El aumento de
tamao del cuerpo calloso en los msicos. Neuropsycholo-gia 33 (8): 1047-1055.

Schlaug, Gottfried, Andrea Norton, Elif Ozdemir, y Nancy Helm-Estabrooks.
Bibliografa 365
2006. Los efectos a largo plazo del comportamiento y del cerebro de la terapia de entonacin meldica en pacientes
con afasia de Broca. Neuroimagen 31 (suppl 1.): 37.
Schopenhauer, Arthur. 1819/1969. El mundo como voluntad y representacin (esp. vol. 1, captulo 52). Traducido por
EJ Payne. Nueva York: Dover.
Scoville, BM, y Brenda Milner. 1957. La prdida de la memoria reciente despus de lesiones del hipocampo
bilaterales. Revista de Neurologa, Neurociruga y Psiquiatra 20:

11-21.
Sforza, Teri, con Howard y Sylvia Lenhoff. 2006. . El extrao Cancin Amherst, Nueva York: Prometheus Books.
Sheehy, MP, y el CD Marsden. Calambre del escritor 1982. -. Una distona focal cerebral
105: 461-80.
Shenk, David. 2001. El olvido:. Alzheimer - Retrato de una epidemia de Nueva York: Doubleday.
Simkin, Benjamin. 1992. trastorno escatolgica de Mozart. British Medical Journal
305: 1563-1567.
Simner, J., J. Ward, M. Lanz, A. Jansari, K. Noonan, L. Glover, y D. Oakley. Asociaciones 2005. no aleatoria de
grafemas a colores en poblaciones sinestsicas y normales. Neuropsicologa Cognitiva 22 (8): 1069-1085.
Simner, Julia, Catherine Mulvenna, Noam Sagiv, Elias Tsakanikos, Sarah A. Witherby, Christine Fraser, Kirsten Scott y
Jamie Ward. 2006. Synaesthe-sia:. La prevalencia de experiencias interculturales modales atpicos Percepcin 35:
1024-1033.
Slonimsky, Nicolas. 1953. Lxico Musical invectiva: Asaltos crticas sobre Compositores Desde Beethoven
Tiempo. Seattle: Universidad de Washington Press.
Smith, Daniel B. 2007. musas, locos, y los profetas: Repensando la Historia, Ciencia, y el significado de Alucinaciones
auditivas. Nueva York: Penguin Press.
Smith, Steven B. 1983. Los Grandes Calculadoras mentales: La Psicologa, Mtodos, y Vidas de Prodigios de calcular,
pasado y presente. Nueva York: Columbia Prensa Universidad.
Snyder, Allan W., Elaine Mulcahy, Janet L. Taylor, John Mitchell, Perminder Sachdev, y Simon C. Gandevia. 2003.
habilidades Savant-como expuestas en las personas normales suprimiendo el lbulo fronto-temporal
izquierdo. Journal of Integrativa Neu-roscience 2 (2): 149-58.
Sotavalta, Olavi. Suena 1963. El vuelo de los insectos. En Comportamiento acstico de Ani-mals, ed. RG Busnel
(pp. 374-89). Amsterdam: Elsevier.
Spencer, Herbert. 1857/2002. El origen y la funcin de la msica. En Msica Educa-cin: Lecturas Fuente de la antigua
Grecia a la actualidad , ed. Michael Marcos (pp.

47-48). New York: Routledge.
366 Bibliografa
Sparr, SA 2002. amelodia Receptivo en un msico entrenado. Neurologa 59:
1659-1660.
Stein, Alexander. 2004. Msica, luto, y el consuelo. Revista de la Ameri-can Asociacin Psicoanaltica 52 (3): 783-811.
Stern, Daniel. 2004. "Camino de Fabrikant." En . Un Msica calle Little Huntsville, TX: Tejas Review Press.
Storr, Anthony. 1989. . Freud Oxford: Oxford University Press.
------. 1992. Msica y la Mente. Nueva York: Free Press.
Stravinsky, Igor. 1947. Potica de Msica:. En el formulario de seis lecciones Oxford: Oxford University Press.
Styron, William. 1990. La oscuridad visible: A Memoir of Madness. Nueva York: Ran-dom House.
Thaut, Michael H. 2005. El ritmo, la msica y el cerebro: Fundamentos cientficos . y Aplicaciones Clnicas de Nueva
York: Routledge.
Tolstoy, Leo. . 1890/1986 . La sonata a Kreutzer, y otras historias de Nueva York: Penguin Classics.
Tomaino, Concetta, ed. 1998. Aplicaciones clnicas de la Msica en Neurolgica Rehabilitacin. St. Louis: MMB Music.
Treffert, Darold. . 1986/2006 Gente extraordinaria: Entendimiento Savant Syn-Drome. ED revisado. Lincoln, Nebraska:
de iUniverse.
Turnbull, Oliver H., Evangelos Zois, Karen Kaplan-Solms, y Mark Solms. 2006. La transferencia en desarrollo en la
amnesia:. Los cambios en la relacin interpersonal-nave, a pesar de profunda prdida episdica memoria Neuro-
Psicoanlisis 8 (2):
199-204.
Twain, Mark. 1876/1878. "Una pesadilla literaria." Reproducido en Punch, Hermanos, Punch! y otros cuentos. Nueva
York: Slote, Woodman and Co.

Uga, V., MC Lemut, C. Zampi, I. Zilli, y P. Salzarulo. 2006. Msica en los sueos.
Conciencia y Cognicin 15: 351-57.
van Bloss, Nick. 2006. Busy Body: Mi vida con el sndrome de Tourette. Londres: Fusin Press.
Vaughan, Ivn. 1986. Ivn: Vivir con la enfermedad de Parkinson. Londres: Macmillan. von Arnim, G. y P. Engel. 1964.
El retraso mental relacionado con la hipercalcemia.

Medicina Evolutiva y Neurologa Infantil 6: 366-77.
Wagner, Christoph. 2005. Mano und Instrumento: Musikphysiologische Grundla generacin Praktische
Konsequenzen. Wiesbaden: Breitkopf & Hrtel.

Wagner, Richard. 1911. Mi Vida (Pg. 603). Nueva York: Dodd, Mead & Co.
Warner, Nick, y Victor Aziz. 2005. Los himnos y arias: alucinaciones musicales en las personas mayores en
Gales. Internacional Journal of Geriatric Psychiatry 20:

658-60.
Bibliografa 367
Warren, Jason D., Jane E. Warren, Nick C. Fox, y Elizabeth K. Warrington. 2003. Nada que decir, algo que cantar:
afasia dinmica progresiva primaria.

Neurocase 9 (2): 140-55.
Waugh, Evelyn. 1945. Retorno a Brideshead. London: Chapman y Hall.
------. 1957. La prueba dura de Gilbert Pinfold. Boston: Little, Brown.
Wearing, Deborah. 2005. Siempre Hoy: Una memoria de Amor y Amnesia. Lon-don: Doubleday.
Weiskrantz, Lawrence. 1997. . Conciencia Lost and Found Oxford: Oxford University Press.
West, Rebecca. 1957. Los desbordamientos fuente. Londres: Macmillan.
Blanca, EB 1933. La supremaca de Uruguay. New Yorker (25 de noviembre): 18-19. Wilson, Barbara A., y Deborah
Wearing. 1995. El preso de conciencia: Un estado de solo despertar tras la encefalitis por herpes simple. En Broken
Mem-ories: Estudios de Caso en deterioro de la memoria, ed. Ruth Campbell y Martin

Conway (pp. 14-30). Oxford: Blackwell.
Wilson, Barbara A., AD Baddeley y Narinder Kapur. 1995. amnesia densa en un msico profesional tras la encefalitis
del virus del herpes simple. Journal of Clinical and Experimental Neuropsicologa 17 (5): 668-81.
Wilson, Edward O. 1994. Naturalista. Washington, DC: Island Press.
. Wilson, Frank R. 1988. Enseanza manos, manos que tratan Piano Trimestral 141:
34-41.
------. 1989. Adquisicin y prdida de movimiento experto en msicos. Seminarios en Neurologa 9 (2): 146-51.
------. 2000. Las controversias actuales sobre el origen, diagnstico y tratamiento de la distona focal. En Problemas
Mdicos del Instrumentista Msico, ed. Raoul Tubiana y Peter C. Amadio (pp. 311-27). Londres: Martin Dunitz.
Wittgenstein, Ludwig. 1969. Sobre la certeza. Oxford: Basil Blackwell.
Joven, Robyn L., Michael C. Librar, y Tracy L. Morrell. . 2004. Cambio habilidades apagando parte del
cerebro Neurocase 10 (3): 215-22.
Zatorre, RJ, y AR Halpern. 2005. conciertos mentales:. Imaginera musical y la corteza auditiva Neuron 47: 9-12.
Zatorre, RJ, AR Halpern, DW Perry, E. Meyer, y el AC Evans. 1996. Hear-cin en el odo de la mente: Una investigacin
de PET de la imaginera musical y la percepcin.

Journal of Cognitive Neuroscience 8: 29-46.
Zitzer-Comfort, C., TF Doyle, N. Masataka, J. Korenberg, y U. Bellugi. 2007. La naturaleza y la crianza: el sndrome de
Williams en todas las culturas. Desarrollo de ciencia cia, en prensa.

Zuckerkandl, Vctor. 1956. Sonido y Smbolo: Msica y el mundo externo.
Princeton, NJ: Princeton University Press.
ndice
absoluta de paso, 94, 113-14, 120-30, transitoria global, 206 n , 207
154, 155 n , 158, 163, 168-9, amusia, 98-119
176, 330 n afasia y, 215
acstica, 143-50 cocleares, 106 n , 131-42

publicidad, 42 n , 44, 48 congnita, 102-9
imgenes residuales, 46 de disonancia, 109-10
Alajouanine, Thophile, 314 respuesta emocional a la msica y,
Albert, Martin L., 101, 107, 220-1 289-90, 292
Aldridge, David, 228-9 para la armona, 112-19

Allen, Doris, 323 n para la meloda, 110-12
ELA, 261 n , 308 n de lanzamiento, 99, 100 a 12, 148, 286
Alsop, Jos, 107 para el ritmo, 99
Alzheimer, Alois, 307 para el timbre, 106-8
La enfermedad de Alzheimer, 236, 251 n , amgdala, 14, 291, 330
306, 335-47 ngel C. (esquizofrenia), 63 n
vase tambin la demencia; frontotemporal animales
demencia memoria abarcar en, 159 n
amnesia, 187-213 y msica, 142 n , 240 y n
memoria emocional en, 202-4 y sonido, 145
memoria episdica en, 195, 200-1, visin en, 146-7
207 Anne (sndrome de Williams), 318-9
preservacin de las habilidades musicales en, antroplogo en Marte, Un (sacos),
187-213, 337 y n 15 n , 45, 116 n , 135 n , 154 n ,
memoria procedimental en, 205-13, 167 n , 245 n , 290, 304, 342
210 n anticipacin, en la msica, 211 y
la memoria semntica en, 195, n , 240
199-201, 311 antiepilpticos, 10-11, 19, 52, 53, 57, 74
369
370 ndice
El Hospital Beth Abraham, 248, 250-
afasia, 96 n , 214-23, 313, 315 1,
amusia y, 215 251 n , 256, 302
musicoterapia y, 214, 218-23 Beuren, Alois J., 321
El sndrome de Asperger, 290-1, 323 vinculante, perceptual, 116, 247
rendimiento atltico, 241-2 Bizet, Georges, 258
Auden, WH, 252 Blanke, Olaf, 13 n
Agustn, San, 245 ceguera, 114 n , 116-17, 160-4
autismo, 45, 96 n , 154-5, 155 n ,
156 n , odo absoluto y, 126, 128 n ,
237, 290-1, 291 n , 304 n , 163-4
313 n , 323 mapeo cortical y reasignacin
Despertares (Sacks), xii, 44, 59, 249 en, 135, 163-4, 163 n , 223
Ayotte, Julia, 104 n , 106, 108, 110 sndrome de savant y, 153 y n
Aziz, Victor, 61 n sinestesia y, 181-3, 315
Ciegos Tom (sabio), 153 y n
Bach, Johann Sebastian, 36, 37,
152, Blood, Anne J., 290
198, 212 n , 230, 275, 290,
300 Boeve, BF, 312
Baddeley, AD, 200 Bossomaier, Terry, 158
Baron, Patrick, 124 n , 139 n Botox, 271-2, 274
Baron-Cohen, Simon, 179, 181 Brahms, Johannes, 296-7
ganglios basales, 38, 52, 80-2, 95,
109, imgenes del cerebro
207, 240, 255, 258, 267, odo absoluto y, 128
268-70 amusia y, 108-9, 109 n
Bauby, Jean-Dominique, 255 n la imagen corporal y, 235-6, 236n
Bayley, Juan, 336 la excitacin emocional y, 290
Bear, David, 11 msica imaginar y, 31-3
Bearsted, Caroline, 206 n terapia de entonacin meldica
Beeli, G., 173-4 y, 221
Beethoven, Ludwig van, 33, 92 n ,
212 n , alucinaciones musicales y, 52, 78
254 n , 294, 313 n de msicos vs no msicos, 94
Belin, Pascal, 108, 221 ritmo y, 240
Bell, Sir Charles, 266 sinestesia y, 178, 180
Bellini, Vincenzo, 92 n Sndrome de Williams y, 329-30
Bellugi, Ursula, 322-4, 327-30, tumores cerebrales, 8, 20, 109, 143
330 n , 332 brainworms, 41-8, 231, 257
Bennett, Carl, 45 Brandston, Howard, 148-50
Benton, AL, 99 rea de Broca, 215, 220-1, 221 n
Berlioz, Hector, 283-4 Bruner, Jerome, 32, 75, 160-1
Berros, E. alemn, 61 n Brust, John C., 215 n
Bessie T. (demencia), 343-4 Burton, Robert, 295

Music of Ilia

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Music of Ilia

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Tambin por Oliver Sacks

El hombre que confundi a su mujer con un sombrero ver Voces

Un antroplogo en Marte La isla de los ciegos al color to Tungsteno

Este libro ha sido optimizado para su visualizacin

en una configuracin del monitor de 1024 x 768 pxeles.

Los cuentos de la msica y el cerebro

Nueva York Toronto

THI S I S A Borzo I LIBRO

Publishe D B Y ALFRE D. KNOPF, INC. ,

AN D A D ALFRE. KNOP F CANAD

Copyright 2007 por Oliver Sacks

Knopf, Borzoi Libros, y el colofn son marcas registradas de Random House,

Se agradece a Hal Leonard Corporation permiso para reimprimir un extracto

Biblioteca del Congreso de Datos de catalogacin en publicacin

Musicophilia: cuentos de la msica y el cerebro / por Oliver Sacks .-- primera

Incluye referencias bibliogrficas (p.) Y el ndice. eISBN: 978-0-307-26791-7

1. Msica - Aspectos psicolgicos. 2. Msica - Aspectos fisiolgicos. I. Ttulo.

ML 3830. S 13 2007 781'.11 - dc22 2007006810

Biblioteca y Archivos de Canad Catalogacin en la Publicacin

Sacks, Oliver, fecha.

Musicophilia: cuentos de la msica y el cerebro / por Oliver Sacks.

1. Msica - Aspectos psicolgicos. 2. Msica - Aspectos fisiolgicos. I. Ttulo.

ML 3830. S 122 2007 781'.11 C 2007-902461-0 v1.0

Para Orrin Devinsky,

Parte I: Atormentado por la msica

Un rayo cado del cielo: Sudden Musicophilia

A Feeling Extraamente Familiar: Convulsiones Musicales

El miedo a la msica: musicogenic Epilepsia

Msica en el cerebro: Las imgenes y la imaginacin

Brainworms, Sticky Msica y pegadizas melodas

Las alucinaciones musicales

Parte II: Una gama de Musicalidad

Sentido y sensibilidad: Una gama de Musicalidad

Things Fall Apart: Amusia y Dysharmonia

Papa se suena la nariz en G: Absolute Pitch

Pitch Imperfecto: Amusia Coclear

In Stereo Vida: Por qu tenemos dos odos

Dos Mil peras: savants musicales

Un mundo auditivo: Msica y Ceguera

La Llave Verde Claro: Sinestesia y Msica

Parte III: Memoria, Movimiento y Msica

En el Momento: Msica y Amnesia

Habla y cancin: Afasia y Musicoterapia

Davening Accidental: disquinesia y Cantillation

Come Together: Msica y Sndrome de Tourette

Marcadores: Ritmo y Movimiento

Melody cintica: la enfermedad de Parkinson y la Musicoterapia

Phantom Dedos: El Caso de la Uno-Armado Pianista

Los atletas de los msculos pequeos: Distona del msico

Parte IV: Emocin, Identidad, y Msica

Sueos Musical: despierto y dormido

Lamentaciones: Msica y Depresin

El caso de Harry S .: Msica y Emocin

Incontenible: Msica y los lbulos temporales

A Especies Hypermusical: Sndrome de Williams

Msica e identidad: la demencia y la Musicoterapia

Sombrero de W una cosa extraa es para ver a todo un species-- miles de

Podemos imaginar los Overlords rumiando ms, de vuelta en sus naves

o pensar en nosotros mismos como particularmente "musical". Esta

Dadas las similitudes obvias entre la msica y el lenguaje, no es de extraar

La msica expresa solamente la quinta esencia de la vida y de sus actos, no

Escuchar msica no es slo auditivo y emocional, es motora, as: "Nosotros

Mucho de lo que se produce durante la percepcin de la msica tambin

forma en que se encarna la emocin y la "voluntad" - y cunto resonancias