Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARCOS

Universidad del Perú, DECANA DE AMÉRICA
FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
Escuela Profesional de Farmacia y Bioquímica

FISIOLOGIA RESPIRATORIA
TEMA: QUINTO TOPICO.-MECANISMO DE DEFENSA DEL
SURFACTANTE
 UBIC ACIÓN DEL PROCESO DE HEMATOSIS

Los pulmones bronquio Alveolo pulmonar

Conduce el aire que va

desde la tráquea hasta los
bronquiolos

bronquiolos

Conduce el aire que va

desde los bronquios hasta
los sacos alveolares

Los Alveolos
Se produce el intercambio gaseoso , la sangre
elimina el dióxido de carbono y recoge oxigeno
 FUNCION DE LOS ALVEOLOS

SACO ALVEOLARES
VISTA MICROSCOPICA DE LOS ALVEOLOS

NEUMOCITO II
NEUMOCITO I

SINTESIS DE
INTERCAMBIO DE SURFACTANTE
GASES
DISMINUCION DE LA
TENSION SUPERFICIAL
ADECUACION DE LA
TENSION PARIETAL DE
LOS ALVEOLOS PREVENCION DEL EDEMA
PULMONAR
 CONCEPTOS BÁSICOS

Tensión superficial

Es una propiedad física que es igual a la cantidad de fuerza

por unidad de superficie necesaria para ampliar la
superficie de un liquido

Tensoactivo

Son sustancias que disminuyen la tensión superficial de un

liquido o la acción entre dos liquidos ,son también
conocidos también surfactantes ,poseen un parte polar y
una no polar
 ¿ Q U É E S E L S U R FAC TA N T E P U L M O N A R ?

El surfactante es un complejo de lípidos y proteínas con la

capacidad de reducir significativamente la tensión superficial
dentro de los alveolos pulmonares ,y así evitando que estos
colapsen durante la respiración

Composición:
• 80% de fosfolípidos (Dipalmitolifosfatidilcolina)
• 12 %´proteínas hidrofilicas SP-A Y SP –D e
hidrofóbicas SP-B y SP-C
• 8 % lípidos neutros

Las células alveolares son de dos tipos: neumocitos tipo I, que

son células grandes y escamosas ´ que proporcionan un
tapizamiento extremadamente liso y delgado a la mayor parte
de la pared alveolar; los neumocitos tipo II, que por el
contrario, son células cubicas y están implicadas en la síntesis y
secreción del surfactante pulmonar
 EL SURFACTANTE PULMONAR

Esta sustancia Tensoactiva es sintetizada por los Neumocitos tipo

II. Dicha síntesis comienza muy pronto en la vida intrauterina y
tiene su pico entre las semanas 35-36 del embarazo,Se sintetiza
en el RER luego pasa a Golgi y sale compactado dentro de
multivesiculas que luego se fusionan una con otra y forman los
Cuerpos Laminares. Estos cuerpos son liberados por exocitosis
fusionando su membrana con al de la célula tipo II liberando el
surfactante.

QUE E S L A L E Y DE L E Y DE L APL ACE - YOUNG

Según esto y teniendo en cuenta que en el pulmón se trata de Ley de Laplace: P = 4T/r Presión dentro de una esfera es
múltiples esferas interconectadas entre sí, las de radio menor tendrían directamente proporcional a la tensión superficial e
una presión intraalveolar superior a las próximas de radio mayor
tendiendo las primeras a vaciarse (colapsarse) en las segundas inversamente proporcional al radio de la esfera
 FUNCIONES DEL SURFACTANTE

Disminución de la tensión superficial

La presión necesaria para llenar el pulmón con liquido es mucho

menor que la presión necesaria para llenar el pulmón con aire, Cuando
hay una interface liquidoaire se intenta colapsar el alveolo y cuando se
reemplaza por una interface liquido-liquido esta tensión es eliminada.

Disminuye la acumulación de líquido en

el alveolo.

Cuando hay una cantidad adecuada de surfactante, la tensión superficial es suficiente

para sacar liquido y en vista que normalmente hay mas presión negativa en el
intersticio, se tiende entonces a absorber liquido desde los alvéolos hacia fuera; si
no hay surfactante, la tensión superficial del líquido de los alvéolos no solo va a
causar colapso, sino también va a llevar el liquido de la pared alveolar a su interior
(mas presión negativa intralveolar) produciendo edema intralveolar
 Ayuda a mantener el tamaño alveolar
uniforme

Otra fenómeno explicado por la ley de Laplace es cuando se conectan dos

alvéolos ocluidos y uno de ellos es ligeramente más pequeño que el otro; por
su mayor tendencia al colapso, la presión generada en el alvéolo más pequeño
es muy superior a la del alvéolo más grande, en consecuencia el aire se
desplaza del alvéolo más pequeño al más grande haciéndose aun mas pequeño
hasta que termina por colapsarse y desplazar todo su aire al mas grande, este
fenómeno se llama “inestabilidad de los alvéolos

• 1. Disminuye la tensión superficial.

Ayuda a “ajustar” la tasa de inflación
• 2.Aumenta la distensibilidad pulmonar. y deflación entre alveolos. Ayuda a
• 3. Disminuye la retracción elástica pulmonar. mantener la ventilación uniforme
entre alveolos.
• 4. Disminuye el trabajo ventilatorio.
• 5. Disminuye la acumulación de líquido en el alveolo.
• 6.Ayuda a mantener el tamaño alveolar uniforme.
• 7.Ayuda en la defensa contra microorganismos infectantes.
 PROTEÍNAS DEL SURFACTANTE
Ayuda en la defensa contra microorganismos infectantes

El surfactante, además de su propiedad de reducir la tensión superficial y físicamente

estabilizar la superficie respiratoria, juega un rol de defensa pulmonar, previniendo el
acceso de patógenos atreves de la extensa superficie alveolar, por lo ´ tanto, su ausencia,
deficiencia o inactivación esta asociada con graves enfermedades pulmonares

(B) Aumento de
fagocitosis de
patógenos,
incremento de
fagocitosis de células
apoptóticas y
regulación de la
producción de
mediadores
inflamatorios.

(A) Opsonización
de bacterias, virus,
hongos y alergenos.
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

• 1. Quirós AB. Deficiencia genética de proteínas surfactantes y patología pulmonar. 2007;47:10. [Internet].
[citado 4 de diciembre de 2021]. Disponible en:
https://www.sccalp.org/boletin/47_supl2/BolPediatr2007_47_supl2_038-047.pdf
• 2. Después de medio siglo de estudio del sistema surfactante pulmonar [Internet]. [citado 4 de diciembre
de 2021]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03002006000200008
• 3. Landoni RB. EL SISTEMA SURFACTANTE PULMONAR. SERIE NECROSCOPICA CON 203 CASOS.
:20. [Internet]. [citado 4 de diciembre de 2021]. Disponible en:
http://webs.academia.cat/revistes_elect/view_document.php?tpd=2&i=26
• 4. Pérez-Gil J. El sistema surfactante: moléculas para mantener abiertos los pulmones. 2014;2. [Internet].
[citado 4 de diciembre de 2021]. Disponible en:
https://web2020.sebbm.es/web/images/archivos/archivos_tinymce/diciembre2014_jesusperezgil.pdf
• 5. MECANICA RESPIRATORIA 2019-I.pdf [Internet]. [citado 4 de diciembre de 2021]. Disponible en:
http://www.ucla.edu.ve/dmedicin/departamentos/fisiologia/Material%20Santeliz/MECANICA%20RESPIRATORIA%
202019-I.pdf
• 6. Franceschi K, Pereira JC. Pulmonary Surfactant. State of the art and fundamental aspects. 2016;23(3):11.
[Internet]. [citado 4 de diciembre de 2021]. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/707/70748810012.pdf
• 7. Ovalle DO.Ventilación mecánica principios fisiológicos. :23. [Internet]. [citado 4 de diciembre de 2021].
Disponible en: https://files.sld.cu/anestesiologia/files/2012/06/ventilacion-mecanica-principios-fisiologicos.pdf