CONFIPETROL Código: TH-PE3-F-4

Version: 2
Fecha: 30/03/2022
FORMATO DE EVALUACIÓN Página 1 de 2

Nombre
Inspección de los gabinetes de comunicación
Evaluación:

Fecha: Cargo:

Apellidos y
Nombres:
Documento de Campo / Área de
identidad: Trabajo
/ Servicio

Calificación:

1 5 9 13 17

2 6 10 14 18

3 7 11 15 19

4 8 12 16 20

Marque con una X la respuesta correcta:

1. Indicar las Fuentes de energía que se aíslan y bloquean

a. Energía eléctrica
b. Energía potencial.
c. Energía eléctrica.
d. NA

2. Indicar los riesgos a los que el personal está expuesto

a. Colisiones con vehículos

b. Contagio por SARS CoV-02 en el lugar de trabajo y generación de enfermedad.
c. Caídas a desnivel y al mismo nivel
d. Contacto con sustancias químicas
e. Exposición al ruido

Nota: Esta evaluación se aceptará con una calificación ≥75%, Si la evaluación es rechazada el evaluador las aclarará con la
persona y se reprograma la evaluación.
 CONFIPETROL Código: TH-PE3-F-4
Version: 2
Fecha: 30/03/2022
FORMATO DE EVALUACIÓN Página 2 de 2

f. Exposición a radiación solar

g. Exposición a condiciones climáticas adversas tormentas eléctricas, lluvias.
h. Todas las anteriores

3. ¿Cuáles son los 5 puntos que tiene un PETS?:

a. Personal, EPP, Procedimiento, Responsabilidades, Restricciones

b. Personal, Responsabilidades, Procedimiento, Herramientas / equipos, alcance.
c. Personal, EPP, Equipo/herramientas/materiales, Procedimiento, Restricciones.
d. N.A

4. ¿Cuáles son los guantes apropiados para la tarea?:

a. Guante de badana.
b. Guantes aislante y hyflex
c. Guantes de nitrilo.
d. Guantes de latex.
e. Guantes aislantes clase 00 según EN60903

5. Indicar los EQUIPOS a utilizar

a) Radio portátil
b) Equipo OTDR
c) multímetro digital hasta 1000 V
d) Todas las anteriores

6. Indicar los MATERIALES a utilizar

a) Trapo industrial
b) Solventes dieléctricos tipo Spray (Limpia Contactos).
c) Todas las anteriores

Resultado de la evaluación: Aceptada: ___________Rechazada: __________

Nota: Esta evaluación se aceptará con una calificación ≥75%, Si la evaluación es rechazada el evaluador las aclarará con la
persona y se reprograma la evaluación.