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MEDICAMENTOS DE LOS PROTOCOLOS DEL SUME 911

MEDICAMENTO INDICACIONES APARIENCIA DOSIS EN DOSIS CONTRAINDICACIONES COMENTARIOS

ADULTO PEDIATRICA
TSVP Asma Efectos adversos:
Adenosina 6mg/2ml 6mg I.V. 0.1 mg/kg hipotensión, dolor
12 mg I.V. I.V. torácico,
TV con pulso bradicardias.
Asistolia/AESP 1mg I.V. en 0.01 mg/kg Ecv, IAM, angina de Efecto adversos:
FV/TV sin pulso bolo cada 3 a pecho, taquiarritmias con hipertensión arterial,
5 min. pulso taquicardia, nauseas,
cefalea. Se puede
Bradicardia 1mg/1ml 2 a 10 0.01 mg/kg administrar por el
mcg/min. tubo endotraqueal
Adrenalina
pero hay que
duplicar la dosis y
mezclar con 10cc de
Reacción 0.2 A 0.5 0.01 mg/kg solución.
mediana mg
IM.

0.1 mg I.V. en 0.01 mg/kg

Reacción grave 5 min. “o” I.M
0.2 – 0.5 mg dosis
I.M máxima
0.3 mg
1 a 4 mcg.
por
minuto 0.1-1
(goteo) mcg/kg/min
infusion
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MEDICAMENTO INDICACIONES APARIENCIA DOSIS EN DOSIS CONTRAINDICACIONES COMENTARIOS
ADULTO PEDIATRICA
Dolor torácico Ulcera péptica activa,
Aspirina 100mg y 300 mg hipersensibilidad,
80mg masticada alteraciones por
Sospecha de IAM tabletas. sangrado.
0.5 mg I.V. 0.02 mg/kg Efectos adversos:
Atropina Bradicardia 1mg/1ml cada 3 a 5 IV, dosis mucosas secas,
min, dosis máxima 1 mg midriasis, retención
máxima de 3 urinaria.
mg
Bicarbonato de Hiperkalemia Hipokalemia, No es una indicación
sodio Toxicidad por 7.5% en 50ml 1 Meq/kg I.V. 1 Meq/kg hipocalcemia, alcalosis la colocación en
antidepresivos I.V. Do.Máx metabolica paros cardiacos
tricíclicos 50mEq prolongados
Paro respiratorio
inminente Efectos
Diazepam 0.1 a Hipersensibilidad a las Adversos: depresión
Convulsiones 10mg/2ml 5 a 10 mg I.V. 0.2mg/kg I.V. Benzodiacepinas, respiratoria.
0.5 mg/kg VR hipotensión arterial.
Sedación
Bradicardia 2 a 10 Feocromocitoma, Efecto adversos:
mcg/kg/min fibrilación ventricular, puede provocar
I.V. taquicardia ventricular u Taquiarritmias y
Dopamina otra arritmia ventricular, vasoconstricción
Sospecha de IAM 200mg/5mg sensibilidad conocida. excesiva

5 a 20
mcg/kg/min Precaución: en el
Edema agudo de I.V. shock Cardiogénico
Pulmón. con ICC.
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MEDICAMENTO INDICACIONES APARIENCIA DOSIS EN DOSIS CONTRAINDICACIONES COMENTARIOS
ADULTO PEDIATRICA

Duplicar la dosis, si el
paciente usa
Furosemida Edema agudo del 20mg/2ml 40 a 80 mg I.V. Hipotensión arterial habitualmente el
pulmón medicamento.
Precaución:
trastornos
hidroelectrolíticas,
puede causar
deshidratación.
Disminución de la Fibrilación ventricular, Efectos adversos:
presión sistólica 90 toxicidad digitalica, necrosis del tejido
Gluconato de MMHG después de 1gr/10ml 0.5 a 1 gr I.V. hipercalcemia blando, bradicardia.
calcio colocar verapamilo 15-30cc No colocar IM, ni S.C

Dolor torácico

Isordil o dinitrato Sospecha de IAM Haber ingerido Precaución:

de isosorbide 5mg tab. 5 mg SL inhibidores de la paciente con
Edema agudo de fosfodiesterasa, infarto del
pulmón presión arterial sistólica ventrículo derecho
< 100 mmHg.
Bloqueo AV, sangrado, Efectos adversos:
Lidocaína Alternativa a la Frasco 2% 1 a 1.5 Trombocitopenia, toxicidad,
Amiodarona en la en 50 ml. mg/kg. sensibilidad,
FV/TV sin pulso
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MEDICAMENTO INDICACIONES APARIENCIA DOSIS EN DOSIS CONTRAINDICACIONES COMENTARIOS
ADULTO PEDIATRICA
Dipirona Protocolo del 2g/5ml 2G Hipotensión, Ulcera Diluir y pasar lento.
Magnesica manejo del dolor péptica, insuficiencia
hepática o renal grave,
sensibilidad a los
AINES.
Labetalol Trastorno 100mg/20ml 20-40mg IV Evitar en Broncoespasmo, Aplicar en bolo de
hipertensivo del Insuficiencia cardiaca o 20ml de Dx 5%, lento
embarazo anomalías graves de la (5-15min). Segunda
conducción cardiaca, dosis posterior a
ECV 10-20mg IV bradicardia, presión 15min con previa
sistólica <100mmHg, evaluación de signos
Emergencias 20 mg IV insuficiencia ventricular vitales. Dosis
Hipertensivas izquierda grave, máxima de 80mg.
hipoperfusión o BAV II Y
III grado.
Captopril Antihipertensivo Tabletas 25 mg Embarazo y lactancia, Repetir la dosis luego
25mg hipersensibilidad del de 15 a 20min. Dosis
medicamento, estenosis máxima de 100mg
bilateral arterias renales. diario.
Gravol Antiemético 50 mg/2 ml 50 mg 1.25mg/kg ó Recién nacidos y
12-25 mg (2- prematuros,
6 años), 25- hipersensibilidad al
50 mg (6-12 medicamento, asma e
años) insuficiencia hepática o
renal. No administrar en
simultáneo con
antibióticos ototóxicos.
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MEDICAMENTO INDICACIONES APARIENCIA DOSIS EN DOSIS CONTRAINDICACIONES COMENTARIOS
ADULTO PEDIATRICA

Oxitocina Manejo de Labor y 5 UI/ml Administrar con

Parto inminente 10UI/ml precaución en HTA

Sindrome de cushing( Efectos adversos:

Asma 40-80 mg I.V. aumento hormona de`resion, cefalea,
cortisol), sensibilidad, euforia,
Reacción ICC, HTA, trauma hipertensión,
Metilprednisolona Alérgica/Choque 40-125mg 2mg/kg I.V. penetrante en medula bradicardia,
Anafiláctico 500mg en I.V. espinal, nefropatia nauseas/vomitos,
vial retención de
Trauma liquidos, debilidad
Raquimedular en 30mg/kg I.V.
adulto

Glaucoma de ángulo Precaución: en

Paro respiratorio 0.1 – 0.2 estrecho, embarazadas, depresión
Midazolam inminente 15mg/3ml 2.5 – 5 mg mg/kg I.V., sensibilidad conocida respiratoria,
I.V. I.O. hipotensión
Convulsiones arterial
Sedación
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MEDICAMENTO INDICACIONES APARIENCIA DOSIS EN DOSIS CONTRAINDICACIONES COMENTARIOS
ADULTO PEDIATRICA
Dolor torácico
Precaución: causa
Sospecha de IAM 2 – 4 mg I.V. nauseas y vómitos,
cada 3 a 5 Infarto del
Morfina Edema agudo de 10mg/2cc minutos sin Hipotensión arterial ventrículo derecho
pulmón sobrepasar
15 mg 0.1- Efecto adversos:
Dolor intenso 0.2mg/kg depresión
IV/SC respiratoria,

Sensibilidad conocida

Naloxona Sobredosis de 0.4mg/1cc 0.4mg I.V. 0.1mg/kg Efecto adverso:

opiáceos I.V. o I.O. síndrome de
abstinencia por
opiáceos.
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MEDICAMENTO INDICACIONES APARIENCIA DOSIS EN DOSIS CONTRAINDICACIONES COMENTARIOS
ADULTO PEDIATRICA
Ranitidina Reacción alérgica 0mg/25ml6 50mg 1mg/kg Sensibilidad conocida Puede ocasionar
moderada y grave I.V./I.O./I.M mareo,
somnolencia y
vértigo. Diluir en
20cc ADULTO

Torsade de pointe 2 G I.V. en 25 – insuficiencia hepática,

Dextrosa al 5 50mg/kg sensibilidad conocida
% en 15 I.V./I.O en
minutos. 10 min

Asma 10%/10ml 2 G I.V. en 25 – No administrar en

(1000mg) Dextrosa al 5 50mg/kg pacientes con
Sulfato de % en 20 I.V./I.O en presión sistólica >
magnesio minutos. 15-30 min 100 mmHg.

≥ 140/90 + 1 o No administrar en
más síntomas
pacientes en paro
usar 4gr; en
100ml pasar cardiaco en adulto
Trastornos en 20 minutos
hipertensivo en el
≥ 140/90 +
embarazo convulsión
usar 6gr. En
100ml para
pasar en 20
minutos
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MEDICAMENTO INDICACIONES APARIENCIA DOSIS EN DOSIS CONTRAINDICACIONES COMENTARIOS
ADULTO PEDIATRICA

Insuficiencia Cardiaca, NO colocarla

Verapamilo TSVP 5mg/2cc 2.5 – 5mg en Síndrome Wolf después de haber
Parkinson White, TV administrado
con pulso, hipotensión Amiodarona.
arterial.

Dolor Torácico Embarazo y Puede producir

Clopidrogel Tableta de 300mg antecedentes de cirugías molestias
Sospecha de IAM 75mg recientes gastrointestinales y
hemorragias
< de 1 año:
0.5 – 1 G/Kg
de glucosa al
10% Asegurarse que el
catéter este en la
Hipoglicemia 50%/50ml 25 ml IV en Hiperglicemia vena ya que puede
Glucosa
bolo >De 1 año causar necrosis del
0.5-1 G/kg tejido.
de glucosa al
25%

10%/500ml 5-10ml/kg
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MEDICAMENTO INDICACIONES APARIENCIA DOSIS EN DOSIS CONTRAINDICACIONES COMENTARIOS
ADULTO PEDIATRICA
Atrovent Bromuro Hipertrofia prostática, Efectos adversos:
de Ipratropio Asma Frasco de 20 0.5mg (2cc) 0.25mg a 0.5 sensibilidad conocida cefalea, mareos,
ml inhalado mg inhalado sequedad en la boca,
palpitaciones

300 mg en
bolo I.V., 2da
dosis de 150 Hipersensibilidad al yodo, Efecto adversos:
mg I.V. en NO colocar después de hipotensión arterial,
FV/TV sin pulso 150 mg/3ml dextrosa en 5mg/kg I.V. Verapamilo
Amiodarona
agua al 5% dosis Precaución: en
máxima insuficiencia
300mg hepática
TSVP 150mg I.V. en
Fibrilación y Flutter 10 minuto en
atrial dextrosa en
TV con pulso agua al 5%
Hemorragia activa, Se coloca en
Heparina Sospecha de IAM 5000U/5ml 4000U pacientes con pérdida del pacientes con
estado de consciencia evidencia de
Infradesnivel y
1mg/kg supradesnivel del ST
Enoxoparina

Paro respiratorio 2-3 mg/kg IV Efectos Adversos:

inminente. 5m/kg IM 1-2mg/kg IV Alucinaciones,
Ketamina 5mg/kg Hipertensión arterial,
Manejo del Dolor 500mg/10cc 15-30mg IV, Trauma Craneoencefálico Sialorrea.
50-75mg IM,
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50mg IN
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ADULTO PEDIATRICA
Asma 2.5-5mg Alteraciones Precaución: en
cardiovasculares o pacientes mayores
Salbutamol < 20 kg 2.5 arritmias, sensibilidad de 65 años ajustar la
Reacción Alérgica/ Frascos mg conocida dosis según los
Choque Anafiláctico de5m/ml 2.5-5mg >De 20kg antecedentes
5mg médicos

Dolor sugestivo de Hipotensión arterial

isquemia paciente (PAS <100mm/hg)
estable
0.4 mg Sbl. Infarto del Ventrículo Medir la presión
Sospecha de IAM Cada 3 a 5 Derecho después de colocar
Nitroglicerina
paciente estable. Tabletas de minutos hasta el medicamento.
0.4 mg. 3 dosis Prohibido la utilización en
Edema Agudo de máximas. pacientes que tomaron
Pulmón con presión Sildenafil o Vardenafil en
por encima de las últimas 24 horas ó
100mm/hg Tadalafil en las últimas 48
horas.

Diclofenaco Manejo del dolor 75mg/3ml 50 mg IM 1-1.5mg/kg Sensibilidad a los AINES

Sódico de 1 a 3 VO/IM
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50mg/5ml 25-50mg IV 1-2 mg/kg Asma aguda, ptes Efectos adversos:
Difenhidramina Reacción Do. Máx cardiópatas, somnolencia,
alérgica/Shock 50mg sensibilidad conocida. mareos, cefalea,
anafiláctico sibilancias,
espesamiento de
las secreciones
bronquiales,
palpitaciones,
hipotensión.
0.01- Sensibilidad conocida, Efectos adversos:
Flumazenil Sobredosificación 0.5mg/5ml 0.2mg 0.1mg/kg sobredosis mareos, nauseas /
de D.Máx 3 mg Do.Máx antidepresivos vomitos, cefalea,
benzodiacepinas 1mg triciclicos. crisis convulsiva.
No administrar en Produce pocos
Tramadol Manejo del dolor 100mg/2ml 50mg 1 a 2mg/kg pacientes epiléptico ni efectos de
moderado en combinación con sedación y
IMAO, depresores del depresión central.
SNC, embarazo y
lactancia.
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Dispositivo Tasa de flujo (L/min) Oxigeno

(%)
Cánula Nasal 1a6 21 a 44
Mascarilla 4 a 12 24 a 50
Venturi
Mascarilla de 6 a 10 35 a 60
reinhalación
parcial
Mascarilla con 6 a 15 60 a 100
valvula
unidireccional y
reservorio
Bolsa valvula 15 95 a 100
mascarilla