Resumen

Ciclo Evolutivo

El período pre Concepcional: Comprende el periodo entre el nacimiento y la primera

gestación. Sitúa a la gestación como una parte integral del proyecto de vida, que debe
obedecer a la planeación y decisión responsable y autónoma de las mujeres o sus
parejas sobre tener hijos. En lo que en este se comprende dos periodos:
 Período Pre-Menárquico: Es el que abarca desde el nacimiento hasta la
menarquia (apariciòn de la primera menstruaciòn.).
 Período Post-Menárquico: Es el que abarca desde la menarquia hasta la
aparición de la primera gestación.

El período concepcional: Comprende entre el inicio de la gestación y las seis semanas

post parto. ocurre justo después de la ovulación, unos 14 días después del período
menstrual. Durante la ovulación, el moco cervical se vuelve menos viscoso, lo que
facilita el rápido movimiento de los espermatozoides hacia el óvulo, en general cerca
del extremo fimbriado de la trompa uterina. En este se Presenta cuatro periodos:
 Periodo Prenatal: Comprende el control de la gestante durante el tiempo previo al
nacimiento del niño.
 Periodo Intranatal: Comprende la atención del parto.
 Periodo Postnatal: Comprende del postparto hasta la sexta semana. 
 Periodo internatal: Es el espacio comprendido entre dos gestaciones.

La importancia en el periodo de crecimiento y desarrollo intrauterino: En este periodo

es importante la atención en su salud ya que esto aumenta las posibilidades de tener
embarazo sano. La salud de la mujer durante el embarazo depende de su salud antes de la
gestación, y asi al momento de su periodo concepcional esté preparada para tener un
embarazo sano como en esta etapa el control prenatal es la clave para tener un parto sin
riesgos ni complicaciones y se pueda dar un buen desarrollo del bebé. Los bebés nacidos de
madres sin control durante el embarazo corren riesgo de ser prematuros o nacer con peso
bajo u otras complicaciones de salud.
Entre los factores de importancia durante la etapa pre concepcional estan:

Edad extrema: En las mujeres mayores de 35 años también son frecuentes las
complicaciones antes señaladas, sobre todo si se añaden otros factores de riesgo como la
multiparidad, hábito de fumar y enfermedades crónicas.

Paridad: La paridad ha sido descrita, como uno de los factores de riesgo para la mortalidad
perinatal y morbi-mortalidad materna. La paridad elevada (cuatro o más embarazos)
aumenta al doble el riesgo de muerte fetal intraparto. Ya que este es un factor de riesgo no
modificable se deberá advertir a las mujeres sobre este riesgo, como forma de decidir si es
adecuada una nueva gestación. En caso de que opten por un nuevo embarazo, se deberá
extremar el cuidado durante el prenatal y especialmente en el parto y postparto.

Talla: El índice de masa corporal (IMC), en la evaluación preconcepcional debemos

identificar malos hábitos nutricionales, sobrepeso o delgadez y problemas como bulimia,
pica o suplementación vitamínica inadecuada.
IMC: Índice de masa corporal
IMC = Peso (kg) Talla2 (m)
Bajo peso: < 18,5 Normal: 18,5 - 24,9 Sobrepeso: 25 – 29,9 Obesidad: > 30.

La ganancia de peso debe ser definida específicamente para cada gestante, considerando
fundamentalmente el peso preconcepcional o estado nutricional en el primer control
prenatal. También es importante considerar la estatura materna (mayor ganancia a mayor
talla), la edad (mayor ganancia en madres adolescentes) y los antecedentes de patologías o
embarazos previos. Las recomendaciones de 1990 del Instituto de Medicina de los
E.E.U.U.

Antecedentes obstetricos desfavorables: Es importante conocer; embarazos previos y las

posibles complicaciones surgidas en ellos: hipertensión arterial, diabetes, depresión, que
requerirán una especial vigilancia en el próximo embarazo. Historia sexual y antecedentes
de enfermedades de transmisión sexual que pudieran condicionar infertilidad, embarazos
ectópicos, cáncer cervical y tomar las medidas necesarias para su detección y tratamiento si
procede.

Culturales: El estado civil, remite a aspectos generales sobre las condiciones de vida, los
derechos legales, las sanciones socioculturales, e incluso los derechos y beneficios
económicos asociados con el estado civil de las personas en un sistema social (sobre todo
en el caso de una sociedad en vías de modernización, que mantiene costumbres, valores y
normas sociales tradicionales en torno de la familia y el papel de la mujer en la misma).

Educativos: El nivel de instrucción, es un indicador indirecto, ya que la escolaridad se

asocia a niveles de vida, alimentación, acceso a información. La educación antes de la
concepción no debe dar a la mujer una opinión respecto a la conveniencia de quedase
embarazada, decisión que, a pesar de los riesgos, es muy personal y se basa en numerosas
variables, además de la información médica.

Conductuales: Asimismo, es fundamental comunicar y educar a las mujeres en edad fértil

sobre la diversidad de factores de riesgo materno-perinatal que pueden ser identificados y
controlados en esta etapa; siendo la atención preconcepcional el conjunto de actividades de
salud sexual y salud reproductiva que reciben las mujeres en edad fértil, donde si bien se
brinda información sobre la salud de la mujer, más aún se favorecen los cambios de
comportamientos que sean necesarios para mejorar su salud sexual y su salud reproductiva.

Genéticos: En los antecedentes personales y familiares patológicos tenemos a las

enfermedades maternas crónicas no transmisible, las cuales afectan a una de cada 20
mujeres embarazadas, lo que corresponde al 5% de la población femenina en edad
reproductiva. Se presentan en la mujer previos a la gestación y pueden afectar al feto por
alteraciones de la fisiología materna, así como por la medicación que recibe, intrincándose
ambas etiologías. Se describirán las más relevantes, tanto por su frecuencia como por las
consecuencias sobre el feto.

Económicos: El nivel socioeconómico de las parejas influye en las posibilidades de que la

mujer acuda a una consulta prenatal. Para las parejas con recursos económicos limitados es
más difícil que vayan a una consulta antes de buscar embarazo.
Esta situación es un problema de la accesibilidad de nuestro sistema de salud, el nivel
educativo de la pareja, entre otros factores. En nuestro país a nivel de centros de salud
públicos, usualmente hay barreras para obtener una cita oportuna para recibir consejería del
médico antes de embarazarse.
De hecho, la mayoría de los embarazos en parejas de los estratos sociales más bajos
suceden de manera no planificada, por eso vemos tantos embarazos en adolescentes que no
han tenido la oportunidad de recibir orientación sexual y anticonceptiva en la escuela ni en
el consultorio del médico.
Sociales: Tenemos a la ocupación, ciertas condiciones de trabajo han sido asociadas con un
aumento en resultados perinatales adversos (aborto, muerte fetal, parto de pretermito, bajo
peso al nacer y algunos defectos congénitos). Entre muchos factores se pueden citar:
° Trabajar más de 10 horas por día.
° Permanecer de pie por más de 6 horas en forma continua.
exposición a tóxicos químico (incluyendo agentes anestésicos, solventes y
pesticidas). Las mujeres deberán ser aconsejadas para cambiar sus labores.

Funciones de las estructuras de soporte:

Función de las Membranas Fetales
La placenta y las membranas fetales realizan las siguientes funciones y actividades:
protección, nutrición, respiración, excreción de productos de desecho y producción de
hormonas. Poco después del nacimiento, la placenta y las membranas fetales son
expulsadas desde el útero, denominándose secundinas (productos de desecho expulsados).
Función de la placenta
La placenta presenta múltiples funciones imprescindibles para el correcto desarrollo
del feto:

• Permite el intercambio de gases y nutrientes entre madre y feto.

• Elabora hormonas: gonadotropina coriónica, progesterona y lactógeno placentario, las
cuales se encargan de mantener el embarazo.
• Protege al feto de la respuesta inmune materna, impidiendo que este sea rechazado como
cuerpo extraño.
• La placenta también funciona como una barrera física, impidiendo el paso de ciertas
sustancias o microorganismos que puedan resultar nocivos para el feto. En este sentido,
impide el paso de sustancias teratogénicas como ciertos fármacos, así como algunas toxinas
sintetizadas por bacterias.
Función del Cordón Umbilical
Entre las misiones que cumple el cordón umbilical en la formación del feto, se pueden
destacar:

• Alimentación: Transporta los nutrientes que la madre brinda al feto a través de la

placenta.
• Respiración: El cordón umbilical es el encargado de transportar sangre rica en oxígeno.
• Excreción: El dióxido de carbono que se desecha en la respiración y los residuos de la
alimentación son expulsados a través del cordón umbilical.
• Alto contenido de células madre: Las células madre embrionarias son indiferenciadas,
es decir, que pueden convertirse en células de cualquier tipo: de la piel, del tejido nervioso
o de las que componen el corazón o los riñones. Esto permite que se puedan almacenar y
utilizar para el tratamiento de enfermedades como la leucemia infantil o lesiones de la
médula espinal o el corazón.
• Transmisión de anticuerpos: Esto se produce cerca del final del embarazo, cuando la
madre envía al feto los anticuerpos generados por su organismo para que este vaya
formando su sistema inmunológico.
• Prevención de otras patologías: Según informó Genome Biology, el análisis de las
células del cordón umbilical en prematuros puede ayudar a diagnosticar alteraciones
pulmonares graves como la displasia broncopulmonar.
Función del Líquido Amniótico
Entre sus funciones están: 

• Protege a la criatura contra posibles traumatismos externos, amortiguando posibles

impactos que pueda recibir la madre.
• Permite la movilidad del feto previniendo posibles malas posiciones y favorece su
desarrollo muscular.
• Tiene un papel importante en el desarrollo de los pulmones.
• Además de aportar el líquido, espacio y los factores de crecimiento para permitir el
desarrollo normal de diferentes sistemas, como el aparato digestivo y renal.
• Permite el intercambio de sustancias químicas, controla y regula el pH.
• Además también regula la temperatura de la criatura, al conservar una temperatura
estable.
• Ofrece protección antibacteriana ante posibles infecciones.

Referencias Bibliográficas

 (S/f). Gov.co. Recuperado el 20 de septiembre de 2022, de

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/SM-
Protocolo-atencion-preconcepcional.pdf
 Elsevier. (s/f). Desarrollo de la placenta y las membranas fetales. Elsevier Connect.
Recuperado el 20 de septiembre de 2022, de
https://www.elsevier.com/es-es/connect/medicina/edu-embriologia-desarrollo-de-la-
placenta-y-las-membranas-fetales

 Clementin, F. (2017, noviembre 21). El cordón umbilical: ¿Qué es y cuál es su

función? Eres Mamá. https://eresmama.com/el-cordon-umbilical-que-es-funcion/

 Oliver, D. (2020, abril 21). Líquido amniótico: funciones y posibles alteraciones.

Webconsultas.com; Webconsultas Healthcare.
https://www.webconsultas.com/embarazo/control-prenatal/liquido-amniotico-
funciones-y-posibles-alteraciones

 De Medicina, F., De Obstetricia, E. A. P., Mamani, A., Lauren, J., Rojas, C. H., &
Lima -Perú, E. (s/f). UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS.
Core.ac.uk. Recuperado el 20 de septiembre de 2022, de
https://core.ac.uk/download/pdf/323350895.pdf