AFECCIONES OCULARES QUE CURSAN CON OJO ROJO...

OBSERVACIONES ASPECTO POSIBLE CAUSAS MÁS CONSEJO DESDE

EN IMÁGENES AFECCIÓN FRECUENTES LA FARMACIA
Medidas higiénicas: evitar exposición a alergénicos.Evitar frotarse ojos.
• Picor de ojos intenso
1. Conjuntivitis alérgica estacional o perenne Medidas sintomáticas: compresas frías, lágrimas artificiales.
• Síntomas nasales (estornudos, moqueo).
(polen, ácaros del polvo). Las conjuntivitis crónicas se acompañan de otras manifestaciones de
• Conjuntiva inflamada (quemosis). ALÉRGICA
2. Conjuntivitis papilar gigante (asociada a uso alergia (atopia, rinitis, asma).
• Secreción mucosa filamentosa.
de lentillas). DERIVACIÓN AL MÉDICO para diagnóstico y medidas específicas de
• Ambos ojos afectados.
tratamiento.
ALTA CONTAGIOSIDAD
Medidas higiénicas: para evitar la transmisión. Evitar tocarse los ojos
• Secreción acuosa (lagrimeo). o compartir toallas/almohadas. Lavarse las manos con frecuencia. No
• Adenopatía preauricular. 1. Conjuntivitis por adenovirus (la más usar lentes de contacto. Cuadro de mayor duración (2 semanas), puede
• Cuadro catarral (frecuente). VÍRICA frecuente). complicarse con afectación corneal (infiltrados).

CONJUNTIVITIS
• Primero un ojo y frecuentemente afecta 2. Picornavirus (conjuntivitis hemorrágica). Medidas sintomáticas: compresas frías, lavados con suero frio, lágrimas
al segundo. artificiales.
DERIVACIÓN AL MÉDICO para diagnóstico y medidas específicas de
tratamiento.
… ACOMPAÑADAS DE MOLESTIA EN LOS OJOS

CONTAGIOSA
1. Por Staphylococcus aureus (adultos). Medidas higiénicas: lavados con suero. No usar lentes de contacto.
• Secreción mucopurulenta.
BACTERIANA 2. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus Cuadro de corta duración (< 1 semana), incluso sólo con medidas higiénicas.
• Uni- o bilateral.
influenza, Moraxella catarrhalis (niños). DERIVACIÓN AL MÉDICO para diagnóstico y medidas específicas de
tratamiento.
Medidas higiénicas: evitar sustancia irritante (reemplazar cosméticos),
• Edema palpebral. o colirio (siempre de acuerdo con el oftalmólogo), lavados con suero
1. Colirios de uso prolongado (ejemplo:
• Picor. fisiológico. Lágrimas artificiales.
IRRITATIVA antiglaucomatosos).
• Secreción acuosa. DERIVACIÓN AL MÉDICO para diagnóstico y medidas específicas de
2. Cosméticos.
• Habitualmente bilateral. tratamiento.

REABSORCIÓN ESPONTÁNEA EN 1-2 SEMANAS.

• Ojo rojo intenso (sectorial más
1. Espontánea o asociada a esfuerzos (la más Medidas higiénicas: uso de lubricantes oculares (lágrimas artificiales
frecuente).
HEMORRAGIA frecuente). en gotas o en gel) si hay molestias o son muy protuyentes. Control tensión
• Acúmulo de sangre bajo la conjuntiva.
SUBCONJUNTIVAL 2. Conjuntivitis hemorrágica (picornavirus). arterial.
• Sin secreción.
3. Trauma (requiere valoración por oftalmólogo). DERIVACIÓN AL MÉDICO para diagnóstico y medidas específicas de
• Asintomática o leve molestia.
tratamiento.
• Enrojecimiento sectorial. 1. Idiopática (la más frecuente).
Medidas higiénicas: lágrimas artificiales. No es contagiosa.
• A veces nodular (enrojecimiento de una 2. Enfermedades generales (atopia, del
EPIESCLERITIS DERIVACIÓN AL MÉDICO para diagnóstico y medidas específicas de
pequeña área abultada, bien delimitada). colágeno, enfermedad tiroidea).
tratamiento.
• Sin secreción. 3. Infecciosa (herpes zoster).
Medidas higiénicas:
Frecuentemente multifactorial.
• Síntomas de irritación crónica. • Factores ambientales: favorecer ambientes húmedos, evitar corrientes,
1. Causa evaporativa: la más frecuente.
• Sensación de cuerpo extraño en los ojos. limpieza bordes palpebrales (toallitas).
Factores ambientales, blefaritis, déficit del
• Empeoran con uso prolongado de • Lágrimas artificiales: humectantes y estabilizantes de la película
OJO SECO parpadeo, exposición del globo ocular.
pantallas, lectura, ambiente seco o lagrimal, sin conservantes, instiladas 3-4 veces al día de forma crónica.
2. Causa hiposecretora: Síndrome de Sjögren.
cargado. Geles por la noche.
3. Causa mixta: toxicidad medicamentosa,
• Alteración palpebral asociada (frecuente). DERIVACIÓN AL MÉDICO para diagnóstico y medidas específicas de
lentes de contacto, cicatrización.
tratamiento.
Medidas higiénicas: protección ocular (gafas de sol), lágrimas artificiales
• Pliegue conjuntival que invade la con propiedades protectoras de la inflamación.
córnea (Pterigión). PTERIGIÓN / Evitar y proteger los ojos de exposiciones solares prolongadas, polvo y otros
1. Exposición solar e irritación crónica.
• Lesión amarillenta en conjuntiva que PINGUÉCULA factores irritantes.
no invade la córnea (Pinguécula). DERIVACIÓN AL MÉDICO para diagnóstico y medidas específicas de
tratamiento.

Medidas higiénicas: higiene de párpados con toallitas de limpieza, 1 o 2

• Bordes palpebrales enrojecidos. 1. Seborreica. veces al día; Lágrimas artificiales (ojo seco asociado).
• Escamas en la base de las pestañas. BLEFARITIS 2. Acné rosácea. Frecuentemente asocian ojo seco, conjuntivitis y orzuelos.
• Escozor, lagrimeo. 3. Infecciosa: Estafilocócica. DERIVACIÓN AL MÉDICO para diagnóstico y medidas específicas de
…CON ALTERACIÓN
DE LOS PÁRPADOS

tratamiento.
Medidas higiénicas: aplicación de compresas calientes durante 10
• Inflamación y abultamiento del Obstrucción con o sin infección minutos y masaje de la lesión.
párpado: ORZUELO/ (Staphylococcus) de las glandulas palpebrales Insistir en el tratamiento de la blefaritis (casi siempre presente) mediante la
- agudo, doloroso (orzuelo). CHALACIÓN externas (Zeiss) o internas (Meibomio). Más higiene de párpados con toallitas y lágrimas artificiales.
- crónico enquistado (chalación). frecuente en blefaritis. DERIVACIÓN AL MÉDICO para diagnóstico y medidas específicas de
tratamiento.
1. Senil (la más frecuente). Medidas higiénicas: para evitar la afectación corneal: lubricantes oculares
• Malposición del borde palpebral:
ECTROPIÓN / 2. Cicatricial. (lágrimas artificiales o geles).
- evertido (ectropión).
ENTROPIÓN 3. Otras. DERIVACIÓN AL MÉDICO para diagnóstico y medidas específicas de
- invertido (entropión).
4. Congénito (muy raro). tratamiento.

• Dolor verdadero.
…CON DOLOR O
DISMINUCIÓN

Variable según causa:

DE LA VISIÓN

• Disminución de la visión.
QUERATITIS / 1. Idiopática.
• Signos de gravedad (lesión corneal,
UVEÍTIS / 2. Traumática. Remitir URGENTE al OFTALMÓLOGO
turbidez interior ojo, deformación
GLAUCOMA / 3. Postquirúrgica.
pupila).
OTRAS 4. Infecciosa.
• Fotofobia, visión de halos.
5. Otras.
• Incapacidad para mover el ojo.

Autor del texto e imágenes: Dr. Pablo Gili Manzanaro

Oftalmólogo - Hospital Universitario Fundación Alcorcón

BIBLIOGRAFIA
Guiones de Oftalmología. Pastor Jimeno JC. Mc Graw- Hill Interamericana. 1999.
Oftalmología clínica. Kanski JJ. Elsevier España. Barcelona. Sexta Edición. 2009.
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Oftalmología básica para estudiantes de Medicina y residents de atención primaria. Wilson,FM. American Academy of Ophthalmology. 5ª Ed.Elsevier 2009.
Manual de Oftalmología del Wills Eye Institute. Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad ocular en la consulta y en urgencias. Gerstenblith AT, Rabinowitz MP. 6ª edición. Lippincott Williams & Wilkins 2013.
The red eye: Evaluation and management. Jacobs DS. UpToDate; 2022 (acceso 19 de agosto de 2022). Disponible en: http://www.uptodate.com/
CITAR COMO: Gili, P. Afecciones oculares que cursan con ojo rojo. Infografía. Madrid: BAUSCH + LOMB; 2022. IAO-ES2208-11