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Cuestionario de Sintomas

Este documento es un formato para registrar los síntomas de los estudiantes del Centro de Desarrollo Infantil "Sierra Fría". Contiene una tabla para indicar síntomas como fiebre, tos, dolor de cabeza, irritabilidad, escurrimiento nasal, diarrea, vómito y cansancio. También incluye espacios para registrar la temperatura, contacto con personas con COVID-19, fecha y otros síntomas. El formato debe ser llenado y firmado por los padres, madres o tutores de los estudiantes.

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Este documento es un formato para registrar los síntomas de los estudiantes del Centro de Desarrollo Infantil "Sierra Fría". Contiene una tabla para indicar síntomas como fiebre, tos, dolor de cabeza, irritabilidad, escurrimiento nasal, diarrea, vómito y cansancio. También incluye espacios para registrar la temperatura, contacto con personas con COVID-19, fecha y otros síntomas. El formato debe ser llenado y firmado por los padres, madres o tutores de los estudiantes.

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CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL

EDUCACIÓN INICIAL, PREESCOLAR Y PRIMARIA


“SIERRA FRÍA”

Fecha:_________________
Nombre:____________________________________________
Nivel Educativo (Inicial, Preescolar o Primaria)______________________ Grado y Grupo________

Indicaciones: Escriba la palabra SI o NO, si presenta alguno de los síntomas, anotar temperatura que marca el
termómetro, y agregar en otro (s) si presenta algún síntoma o molestia diferente a la de la tabla.

Ha salido Has Grados de Tos Dolor de Irritabilida Escurrimie Diarrea Vómito Cansancio Lagaña Molestia, Nombre y firma del
del estado en temperatura seca cabeza d nto nasal dolor o padre, madre o tutor.
Estado o contacto (preescolar y (Inicial) (sin inquietud
País con primaria) Llanto sin Excepción)
alguna razón
persona
SI/NO con
COVID-19

En qué _______°C
fecha:

Otro(s):__________________________________________________________________________

CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL


EDUCACIÓN INICIAL, PREESCOLAR Y PRIMARIA
“SIERRA FRÍA”

Fecha:_________________
Nombre:____________________________________________
Nivel Educativo (Inicial, Preescolar o Primaria)______________________ Grado y Grupo________

Indicaciones: Escriba la palabra SI o NO, si presenta alguno de los síntomas, anotar temperatura que marca el
termómetro, y agregar en otros (s) si presenta algún síntoma o molestia diferente a la de la tabla.

Ha salido Has Grados de Tos Dolor de Irritabilida Escurrimie Diarrea Vómito Cansancio Lagaña Molestia, Nombre y firma del
del estado en temperatura seca cabeza d nto nasal dolor o padre, madre o tutor.
Estado o contacto (preescolar y (Inicial) (sin inquietud
País con primaria) Llanto sin Excepción)
alguna razón
persona
SI/NO con
COVID-19

En qué _______°C
fecha:

Otro(s):__________________________________________________________________________

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