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  • Cuestionario de Sintomas

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    7 vistas1 página
    Este documento es un formato para registrar los síntomas de los estudiantes del Centro de Desarrollo Infantil "Sierra Fría". Contiene una tabla para indicar síntomas como fiebre, tos, dolor de cabeza, irritabilidad, escurrimiento nasal, diarrea, vómito y cansancio. También incluye espacios para registrar la temperatura, contacto con personas con COVID-19, fecha y otros síntomas. El formato debe ser llenado y firmado por los padres, madres o tutores de los estudiantes.

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    Título original

    CUESTIONARIO DE SINTOMAS

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    CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL

    EDUCACIÓN INICIAL, PREESCOLAR Y PRIMARIA


    “SIERRA FRÍA”

    Fecha:_________________
    Nombre:____________________________________________
    Nivel Educativo (Inicial, Preescolar o Primaria)______________________ Grado y Grupo________

    Indicaciones: Escriba la palabra SI o NO, si presenta alguno de los síntomas, anotar temperatura que marca el
    termómetro, y agregar en otro (s) si presenta algún síntoma o molestia diferente a la de la tabla.

    Ha salido Has Grados de Tos Dolor de Irritabilida Escurrimie Diarrea Vómito Cansancio Lagaña Molestia, Nombre y firma del
    del estado en temperatura seca cabeza d nto nasal dolor o padre, madre o tutor.
    Estado o contacto (preescolar y (Inicial) (sin inquietud
    País con primaria) Llanto sin Excepción)
    alguna razón
    persona
    SI/NO con
    COVID-19

    En qué _______°C
    fecha:

    Otro(s):__________________________________________________________________________

    CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL


    EDUCACIÓN INICIAL, PREESCOLAR Y PRIMARIA
    “SIERRA FRÍA”

    Fecha:_________________
    Nombre:____________________________________________
    Nivel Educativo (Inicial, Preescolar o Primaria)______________________ Grado y Grupo________

    Indicaciones: Escriba la palabra SI o NO, si presenta alguno de los síntomas, anotar temperatura que marca el
    termómetro, y agregar en otros (s) si presenta algún síntoma o molestia diferente a la de la tabla.

    Ha salido Has Grados de Tos Dolor de Irritabilida Escurrimie Diarrea Vómito Cansancio Lagaña Molestia, Nombre y firma del
    del estado en temperatura seca cabeza d nto nasal dolor o padre, madre o tutor.
    Estado o contacto (preescolar y (Inicial) (sin inquietud
    País con primaria) Llanto sin Excepción)
    alguna razón
    persona
    SI/NO con
    COVID-19

    En qué _______°C
    fecha:

    Otro(s):__________________________________________________________________________

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