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Seguridad en el manejo Farmacológico de Pacientes Geriátricos del Programa de

Atención Domiciliaria de una entidad de régimen especial en la Ciudad de Cartagena


en los meses de Octubre de 2014 a Mayo de 2015.

Ávila P, M; Franco, E; Herrera, R

mavilaweb@hotmail.com

Objetivo
Detectar los Incidentes, complicaciones y Eventos Adversos relacionados con el uso de la
Farmacoterapia instaurada en los pacientes geriátricos del Programa de Atención
domiciliaria de una Entidad de régimen especial en la Ciudad de Cartagena en los meses
de Octubre de 2014 a Mayo de 2015.

Material y métodos
Estudio Descriptivo, longitudinal, prospectivo que incluyó pacientes que hacían parte del
programa de Atención Domiciliaria y que requirieron atención Farmacéutica y/o Atención
Farmacéutica en el tiempo de estudio y excluyó aquellos que ingresaron al programa y no
se les brindo atención Farmacéutica y/o Atención Farmacéutica.

Para determinar los tipos de incidentes que ocurrieron durante el periodo de estudio, se usó
el método DETI de Atención Farmacéutica y Seguimiento Farmacoterapéutico. Se hizo un
análisis estadístico descriptivo. Los datos fueron analizados mediante: gráficas de pastel y
diagramas de barras, al igual que tablas, para lo cual se utilizó el software Fénix
Farmacéutico.

Resultados
Se le realizo intervención a 115 pacientes que Requirieron Atención Farmacéutica y/o
Seguimiento Farmacorepéutico detectándose un total de 418 incidentes relacionados el
tratamiento instaurado (3,63 Incidentes/Pacientes), 63 Complicaciones (0,55
Complicaciones/Pacientes) y ningún Evento Adverso.

El 27,0% de los incidentes fueron por Error de Prescripción (EP), 4,5% por Error de
Dispensación (ED), 9,6% Por Error de Administración, 45,2% por interacciones
Medicamentosas de Relevancia Clínica, 11,7% por Error en el Almacenamiento de las
Tecnologías en Salud en Casa (EALM) y 1,9% por hallazgo de medicamentos vencidos en
el hogar.
La causa principal de los EP fue el No cumplimiento de Protocolo en un 38,1% seguido de
Prescripción Ambigua en un 13,3%, 15,8% de Incontinuidad, 6,9% Frecuencia de
Dosificación Errada, 5,4% de Sobredosificación, 5% por Monitoreo insuficiente del
Tratamiento, 4,5% Subdosificación, 3% Medicamento Equivocado, 2,5% Otros y 1%
Duración de tratamiento incorrecto.

La causa principal de los ED fue el de Incontinuidad en un 39,3% seguido del No


Cumplimiento de Protocolo en un 35,7%, 14,3% de Monitoreo insuficiente del Tratamiento,
7,1% Medicamento Equivocado y 3,6% por Medicamento Deteriorado.

La causa principal de los EA fue el de No Cumplimiento de Protocolo en un 23,1% seguido


del Error en Preparación y/o Acondicionamiento de Medicamento en un 16,9%, 9,2% de
Subdosificacion, incontinuidad y por Automedicación, 7,7% por Falta de Cumplimiento por
el Paciente, 6,2% Por Frecuencia de Dosificación Errada, 4,6% por Horario de
Administración Incorrecta, 3,1% Medicamento Equivocado y Medicamento Deteriorado, y
1,5% Sobredosificacion, Frecuencia de dosificación errada, vía de administración errada,
Velocidad de Administración errada y Otros.

Se detectaron 63% de Posibles complicaciones Asociadas a las Tecnologías en Salud de


las cuales el 95% correspondían a Farmacovigilancia, 5% a Tecnovigilancia y 0% a
Reactivovigilancia.

Se detectaron 145 Posibles Resultados Negativos a la Medicación donde el 40% fue por
RNM 3, 33,1% de RNM 5, 14,5% de RNM 2, 10,3% de RMN1, 1,4% de RMN 4 y RNM 6
0,7%.

Conclusiones y conflicto de intereses.

• Se hace necesario realizar seguimiento Farmacoterapéutico a pacientes Geriátricos


dada la incidencia de actos inseguros evidenciados a los cuales se ven expuestos
y que pueden detectarse e intervenirse en pro de su beneficio Clínico, garantizando
una terapéutica racional y minimizando los costos.
• Se hace necesario Crear o adoptar guías de manejo de patologías en pacientes
geriátricos con el fin de brindar una atención segura en esta población especial.
• La Efectividad del Tratamiento de pacientes Geriátricos y la Seguridad en el manejo
Farmacológico son los posibles problemas de salud que se deben considerar al
momento de hacer seguimiento a este grupo de pacientes.

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