(Codigo)

N° Equipo

FECHA:
OBSERVACIONES
(Supervisor de Campo)
Autorizado por:

:
Realizado por

MODELO:

Descripcion
WLL
Capacidad
los acoplamientos de los

TURNO:

AREA:
cilindros se encuentran en
buen estado

cuenta con los tapones del

CHECK-LIST / GATAS HIDRAULICAS

acoplamiento

cuenta con la manilla de

traslado
Firma:

Firma:

PUNTOS DE INSPECCION
equipo presenta fugas de
aceite

cumple
Malo o no
Bueno o Cumple
equipo cuenta con registro de
nivel de aceite

esta golpeado la gata

hidráulica

Es el Elemento indicado para

:M
:B

la Maniobra
No aplica
No tiene

tiene prueba de carga

: NA
: NT

Logotipo o marcas presentes

y legibles (indicación de
Fecha:

Fecha

carga)
Registro:
N° de

Cuentan con Certificado de

Calidad y Codigo del Mes
OPERATIVO
SI
NO