Wuolah Free T3 LOS TEJIDOS

T3-LOS-TEJIDOS.
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Adriiaan_
Fisiopatología general
1º Laboratorio Clínico y Biomédico
JAIME FERRÁN CLÚA
Reservados todos los derechos.

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
T3: LOS TEJIDOS. APARATOS Y SISTEMAS DEL CUERPO HUMANO
1. Los tejidos
Son el conjunto de células ordenadas dispuestas de una forma determinada, con una función
general coordinada y con mismo origen embrionario. La ciencia que estudia los tejidos se
denomina histología.
1.1 Tejido epitelial
Formado por un conjunto de células ordenadas muy juntas unas con otras dejando poco
espacio extracelular. Este tejido se separa del subyacente (normalmente conjuntivo) por
medio de una membrana formada por proteínas y mucopolisacáridos denominada membrana
basal. Este tejido se encuentra recubriendo el exterior del cuerpo (de revestimiento), el
interior de cavidades y el interior de los órganos huecos, y formando estructuras que sintetizan
sustancias para luego secretarlas al medio extracelular, directamente a la sangre o bien al

exterior del cuerpo (epitelio glandular).
1.1.1 Epitelio de revestimiento
Función principal protectora (de entrada de microorganismos, de la desecación, de

traumatismos…), aunque además pueden tener otras funciones. Cuando la función
predominante es la de protección, sus células se disponen en varias capas de tal forma que
cuanto mayor número de capas mayor protección (epitelio estratificado). Según la forma
hablamos de plano (escamoso), cúbico o cilíndrico (prismático). Encontramos epitelio
estratificado en:
- Capa más externa de la piel (epidermis). Además, queratinizado (la capa más externa
contiene queratina, mayor protección)
- Esófago, vagina, vías urinarias (uréter, vejiga urinaria, uretra)
- Algunos conductos por donde pasa la secreción producida por glándulas. Ejemplo:
conducto de excreción de las glándulas sudoríparas.
Cuando la función predominante es otra, normalmente las células se disponen en una sola
capa (epitelio simple). Así podemos tener:
- Epitelio de función absortiva: pueden absorber sustancias para luego pasarlas a la sangre.
Ej: enterocitos, son las células epiteliales que recogen los nutrientes de la luz del intestino
delgado para luego depositarlas en el tejido conjuntivo subyacente por donde pasan a la
circulación sanguínea y a la circulación linfática, tienen unas ondulaciones en su parte más
externa denominadas microvellosidades.
- Epitelio de función transportadora: recubre la luz de algunos órganos como la tráquea, los
bronquios o la trompa de Falopio. En su zona más externa tiene unos filamentos proteicos,
cilios, que se agitan con el fin de movilizar diferentes elementos de la luz del órgano (como
es la mucosidad en el caso de la tráquea y los bronquios).
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- Epitelio de función secretora: recubre la cavidad abdominal, la pericárdica (entre las dos
capas del pericardio), la pleural… Están tapizadas por un epitelio plano simple denominado
mesotelio. Estas células además de proteger secretan componentes del líquido que se
encuentra en estas cavidades (líquido peritoneal, líquido pericárdico, líquido pleural).
También hay órganos u otros elementos huecos que están tapizados por una sola capa de
células epiteliales con función protectora como:
- El corazón, los vasos sanguíneos y los vasos linfáticos. Su interior está tapizado por una
capa de células epiteliales planas (células endoteliales) denominada endotelio.
- Conductos pequeños de glándulas, como los de las glándulas salivales.
En algunos casos entre las células epiteliales de un epitelio de revestimiento nos podemos
encontrar con células epiteliales con capacidad secretora. A estas células se les denomina
células caliciformes (forma de cáliz) y segregan mucosidad (mucopolisacáridos). Esto ocurre,
por ejemplo, en el epitelio respiratorio que recubre tráquea y bronquios.
1.1.2 Epitelio glandular
Células epiteliales capaces de producir sustancias que luego son secretadas al exterior del
cuerpo, a la luz de órganos huecos o directamente a la sangre. Forman parte de estructuras
denominadas glándulas, que se clasifican en:

- Glándulas exocrinas: El producto de su secreción se libera al exterior del cuerpo o bien a la
luz de órganos huecos por medio de un sistema de conductos (ductos) formados por
células epiteliales de revestimiento. Constan dos partes: una secretora que es la que
sintetiza y expulsa la secreción, y una parte ductal que la conduce. Ej: glándulas salivales.
- Glándulas endocrinas: El producto de su secreción se libera directamente a la sangre sin
un sistema de conductos. Las sustancias secretadas se denominan hormonas. Ej: tiroides
(hormonas tiroideas), páncreas endocrino (secreta insulina), hipófisis, etc.
1.2 Tejidos conectivos
Tejidos con un origen embrionario común (capa del mesodermo del embrión), formados por
unas células determinadas inmersas en una matriz extracelular. Esta matriz extracelular
contiene un medio líquido más o menos viscoso (líquido intersticial) y un sistema de fibras de
proteínas que aportan más o menos consistencia al tejido. Tipos:
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- Tejido conjuntivo
Su función principal es la sujeción. Es el tejido por el que pasan los vasos sanguíneos, vasos
linfáticos y los nervios por lo que es el lugar donde se produce el intercambio de sustancias
entre las células y los vasos sanguíneos. Normalmente se encuentra por debajo del tejido
epitelial (separado por la membrana basal) o recubriendo el exterior de algunos órganos
(como el hígado, los ganglios linfáticos, los riñones, los huesos, etc.).
La célula principal de este tejido es el fibroblasto, cuya función es sintetizar y liberar al exterior
los componentes de la sustancia fundamental y los precursores de las fibras de proteínas que
forman parte del tejido que se unirán en el espacio extracelular. También tiene otras células
como los adipocitos (acumulan triglicéridos), las células cebadas (mastocitos) con función
defensiva (participan en la respuesta inflamatoria y procesos alérgicos), las células plasmáticas
(derivan de los linfocitos de la sangre y liberan anticuerpos frente a microorganismos), los
macrófagos (capacidad defensiva) y diferentes leucocitos que provienen de los vasos
sanguíneos (principalmente neutrófilos, eosinófilos y linfocitos) y que se observan en caso de
infección.
La sustancia fundamental está constituida por agua y por otras biomoléculas formadas por
glúcidos y proteínas. Las fibras proteicas son de diferente tipo siendo principalmente las fibras
de colágeno (aportan resistencia) y las fibras elásticas (aportan elasticidad).

Según la proporción de células, fibras y sustancia fundamental se puede clasificar en:
 Laxo: es el que se encuentra normalmente por debajo del epitelio y es por el que
pasan los nervios y los vasos sanguíneos, se puede observar en la piel constituyendo la
dermis (debajo de la epidermis), en el tubo digestivo y en vías urinarias, en las
glándulas alrededor de las células glandulares, etc.
 Denso (más fuerte), por debajo del laxo (ej: en la dermis), recubriendo algunos
órganos (ganglios linfáticos, hígado, riñones…) y formando estructuras de unión en el
aparato locomotor como los tendones o los ligamentos.
- Tejido adiposo
La célula que predomina es el adipocito. El lipoblasto (célula precursora) se puede diferenciar

en dos tipos de adipocitos:
 Tejido adiposo blanco o amarillo: predominante y constituye hasta el 20-25% del peso
corporal. Se encuentra principalmente en la hipodermis. Está formado por adipocitos
con una gran gota de grasa central y el núcleo desplazado hacia un lado (anillo de
sello). Tiene varias funciones:
 Almacenamiento de triglicéridos: fuente de energía.
 Aislante del frío (hipodermis).
 Protección: evita lesiones mecánicas (recubriendo al riñón)
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 Tejido adiposo pardo: En los adultos es muy escaso y se encuentra alrededor de los
grandes vasos sanguíneos y alrededor de la glándula suprarrenal. En los recién nacidos
es más abundante generando calor corporal durante este periodo neonatal. Se
caracteriza porque el adipocito tiene múltiples gotas de grasa y el núcleo no está tan
desplazado como en el de la grasa blanca. Está más vascularizado que el blanco.
- Tejido cartilaginoso
Es un tejido conectivo de mayor consistencia y elasticidad. Esto se debe a que la matriz
extracelular está formada por una sustancia fundamental con diferente composición química y
unas fibras de colágeno más delgadas junto también con fibras elásticas. Las células que
sintetizan y secretan estas sustancias son los condroblastos. A medida que van produciendo
esta matriz extracelular se van quedando atrapados en ella y a la vez van madurando
convirtiéndose en las células maduras de este tejido denominadas condrocitos. Según la mayor
o menor proporción de células y de fibras elásticas diferenciamos dos tipos de tejido
cartilaginoso:
 Hialino. Se encuentra en la nariz, recubriendo las zonas del hueso que se encuentran
en las articulaciones, en la tráquea y los bronquios, etc.

 Elástico. Se encuentra en el pabellón auricular, en la laringe, etc.
 Fibrocartílago: Se encuentra en los discos intervertebrales y en la sínfisis del pubis.
- Tejido óseo
Tejido conectivo sólido. La matriz extracelular es de mucha mayor consistencia con dos
elementos:
 Un componente orgánico, osteoide, formado por fibras de colágeno, junto con

sustancia fundamental.
 Un componente inorgánico que aporta la dureza al tejido, formado por sales de
fósforo y calcio, como el fosfato cálcico y la hidroxiapatita.
La parte celular está formada por las células que sintetizan estos componentes, denominados
osteoblastos. Inicialmente se va produciendo el osteoide y posteriormente éste se ordena en
el espacio y se va calcificando. A medida que esto trascurre estas células se van quedando
atrapadas en la matriz extracelular y van madurando de tal forma que se transforman en
osteocitos que se encuentran, dentro de la matriz, en el interior de lagunas, que se comunican
unas con otras por medio de unos canalículos. Existen dos tipos de tejido óseo:
 Esponjoso: forma unas estructuras tridimensionales con huecos en el interior donde se

encuentra médula ósea.
 Compacto: forma unas estructuras más consistentes. En el interior de las diáfisis hay
una cavidad denominada cavidad medular donde también se encuentra médula ósea.
Es dinámico de tal forma que se va regenerando y descomponiendo a la vez. Las células que lo
van descomponiendo se denominan osteoclastos. Si hace falta más concentración de calcio en
la sangre los osteoclastos se activan. Las funciones son las siguientes:
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 Formar los huesos, que sujeta el organismo y también aporta el movimiento al cuerpo,
ya que sirve de palanca para el movimiento de los músculos. Los huesos también
sirven de protección para los órganos que están en algunas cavidades.
 Reservorio de calcio para cuando se necesite.
 En su interior se encuentra la médula ósea con capacidad de generar células
sanguíneas.
- Tejido sanguíneo
Circula por el interior de los vasos sanguíneos. Un adulto tiene 5.600 ml de sangre (volemia).
En situaciones patológicas puede haber un aumento o una disminución de ese volumen:
hipervolemia e hipovolemia respectivamente. Una hemorragia que no se detiene conduce a
una hipovolemia.
La matriz (plasma 55%) es líquida y es de color amarillo traslúcido. La sangre contiene varios
tipos de células al conjunto se les llama elementos formes (45%).

El proceso de reposición de los elementos formes se denomina hematopoyesis y es continuo.
Las principales funciones de la sangre son las siguientes:
 Transporte: transporta muchos tipos de moléculas; gases (O2 y CO2), nutrientes

(hidratos de carbono, lípidos, aminoácidos) metabolitos, hormonas (endocrino),
enzimas, vitaminas, iones…
 Protección: frente a hemorragias (hemostasia) y a agentes extraños (inmunidad).
 Homeostasia: interviene en el mantenimiento del pH (equilibrio ácido-base) y de la
temperatura del medio interno.
Plasma
Su composición es: agua (91,5%), solutos proteicos (7%) y solutos no proteicos (1,5%).
- Agua:
Debido a su presencia mayoritaria, las moléculas no grasas fluirán por la sangre sin problema,
mientras que las moléculas grasas necesitarán ser transportadas unidas a otras moléculas.
- Solutos proteicos:
 Albúmina (55% de las proteínas del plasma)
La sintetiza el hepatocito (hígado). Es la más pequeña. Mantiene la presión coloidosmótica

dentro de los capilares, lo cual impide una salida excesiva de líquido del espacio intravascular
al intersticial. Transporta sustancias que son insolubles en el agua (algunas hormonas,
fármacos y bilirrubina).
 Globulinas (40% de las proteínas del plasma)
Globulinas alfa (la mayoría son sintetizadas por el hígado):

- Alfa 1 antitripsina: limita la acción de las proteasas de la respuesta inflamatoria en el tejido
sano.
- Globulina fijadora de tiroxina: en ella se transporta la hormona tiroidea.
- Haptoglobina: Transporta la hemoglobina libre del plasma (que no debe haber) hacia el
hígado.
- Ceruloplasmina: Principal transportador de cobre en el plasma.
- HDL: High Density Lipoprotein (“colesterol bueno”): transporta el colesterol desde los
tejidos del cuerpo hacia el hígado.
- Eritropoyetina: sintetizada en el riñón y favorecedora de la hematopoyesis.
Globulinas beta (son sintetizadas por el hígado):

- Transferrina: Transporta hierro desde el intestino, donde se absorbe, hacia los tejidos que
sirven de depósito de hierro y desde ahí hacia donde sea necesario utilizarlo.
- Complemento: Es un conjunto de proteínas (C1 a C9). Mediante una cascada de reacciones
promueven la eliminación de microorganismos y la respuesta inflamatoria.
- Plasminógeno: Participa en la desaparición de un coágulo (hemostasia) cuando ya se ha
reparado la pared del vaso.
- VLDL y LDL: Acrónimo de Very Low y Low Density Lipoproteins.
Globulinas gamma (son sintetizadas por las células plasmáticas).
Son las inmunoglobulinas (anticuerpos).
 Fibrinógeno (4% de las proteínas del plasma) y otras
Muy importante el proceso de coagulación (relacionado con la hemostasia). Al plasma sin

fibrinógeno se le llama suero. Seropositivo quiere decir que lo que se buscaba en el suero,
está. Seronegativo, que no está.

La formación del coágulo para la hemostasia necesita protrombina (proteína también
sintetizada en el hígado) y fibrinógeno.
- Solutos no proteicos:
 Electrolitos: Na+, K+, Ca2+, Mg2+, Cl-, HCO3-, PO43-, SO42-, etc.
 Sustancias nitrogenadas no proteicas: urea, ácido úrico, creatinina, sales de amonio…
 Gases: oxígeno, dióxido de carbono y nitrógeno.
Elementos formes
 Eritrocitos, hematíes o glóbulos rojos
Células altamente diferenciadas que en el curso de su maduración han perdido su núcleo.

Contienen hemoglobina, pigmento rojo que se combina con el oxígeno en los alvéolos
pulmonares y lo transporta a los tejidos. Hay 4-5 millones por mm3 de sangre y su vida media
de 120 días. Tienen forma de disco bicóncavo.
En la sangre podemos encontrar algunos eritrocitos inmaduros (reticulocitos). Se distinguen al

microscopio porque todavía tienen restos nucleares.
La hemoglobina es una proteína (no plasmática). No es sintetizada en el hígado, sino en el

glóbulo rojo: la célula madre de glóbulos rojos a medida que va madurando irá sintetizando
hemoglobina hasta llegar a un hematíe maduro (cargado de hemoglobina). Está formada por
los siguientes componentes:
 4 cadenas proteicas (globina): 2 alfa y 2 beta.

 Cada cadena tiene unido un grupo hemo (con ion ferroso Fe2+).
 Cada Fe2+ puede unirse a una molécula de O2. El enlace es débil y reversible.
 Cada molécula de Hgb puede transportar 4 moléculas de O2.
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Es la principal molécula transportadora de oxígeno en la sangre (98.5%) el restante (1.5%) va
disuelto en el plasma.
La Hgb cuyos grupos hemo se encuentran ocupados con O2 recibe el nombre de

Oxihemoglobina si no es desoxihemoglobina. Cuando toda la Hgb es OxiHgb la saturación de
O2 es del 100%.
La Hb también recoge parte del CO2 (producto de desecho del metabolismo celular) y lo lleva
hacia los alvéolos para ser eliminado. La Hgb cuyos grupo hemo están ocupados por CO2 se
llama Carbaminohemoglobina. La mayor otra parte del CO2 producido por las células es
transformado en ion bicarbonato por acción de un enzima (anhidrasa carbónica) y es así como
pasa a la sangre.
Otro estado de la Hgb es la Carboxihemoglobina, resultante de la unión con el monóxido de

carbono (CO). Es letal en grandes concentraciones (40%) y desplaza al oxígeno muy fácilmente
porque el CO presenta una afinidad 200 veces superior a la del O2.
Degradación y síntesis de la hemoglobina
- Los eritrocitos muertos son fagocitados por macrófagos del bazo, de la médula ósea y
del hígado. Entonces, la Hgb se libera dentro del citoplasma del macrófago y se
metaboliza.

- Las globinas son trasformadas por el macrófago en aminoácidos que serán expulsados
y pasarán a otras células para la síntesis de proteínas.
- El Fe del grupo hemo pasa al plasma (unido a la transferrina). Posteriormente, el hierro
se depositará en lugares de reserva (bazo, médula ósea e hígado) para cuando haga
falta. El hierro no puede guardarse solo, sino unido a la ferritina.
- El grupo hemo es transformado en bilirrubina y luego expulsado del organismo por
orina y heces.
- Para la formación de eritrocitos nuevos en la médula ósea se necesita: Fe, globina,
vitamina B12 y eritropoyetina.
En relación a los eritrocitos, hay dos parámetros de interés:
 Hematocrito (♂ = 40-50% / ♀ = 36-44%)
Valor que se determina cuando se hace un análisis de sangre. Hace referencia al volumen que
ocupan los eritrocitos con respecto al volumen total. Depende del número y del volumen. Un
hematocrito por encima de los niveles normales aumenta la viscosidad de la sangre.
 Velocidad de sedimentación globular
Todo proceso inflamatorio en fase de actividad determina un incremento de la concentración

en el plasma de diversas proteínas que (en conjunto, proteínas reactivas o reactantes de fase
aguda), proceden de un aumento de su síntesis hepática en respuesta a un estímulo
apropiado. La presencia de diferentes proteínas en el plasma durante los episodios de
inflamación provoca un cambio en la carga de la superficie de los hematíes que tienden a
sedimentar con mayor rapidez. La VSG constituye la prueba inespecífica más utilizada en la
práctica clínica para valorar la existencia de inflamación. La VSG es un método indirecto de la
valoración de las distintas proteínas de la fase aguda. La proteína que más contribuye al
aumento de la VSG es el fibrinógeno (en un 55%), seguido de la alfa-2 macroglobulina,
inmunoglobulinas y albúmina.
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 Leucocitos o glóbulos blancos
Son verdaderas células, cada una posee un núcleo. Hay células procedentes de la sangre que
se pueden encontrar en el tejido conjuntivo. Se clasifican en dos grandes grupos:
 Leucocitos polimorfonucleares (PMN) o granulocitos: Tienen un núcleo lobulado y

abundancia de gránulos en el citoplasma. El prefijo poli se refiere a la forma del
núcleo. Hay tres tipos: neutrófilo (PMNn), eosinófilo (PMNe) y basófilo (PMNb).
 Leucocitos monomorfonucleares o agranulocitos. Hay dos tipos:
 Monocitos y macrófagos
 Linfocitos
Polimorfonucleares neutrófilos (PMNn)
Forma esférica y núcleo multilobulado. Posee gránulos citoplasmáticos pequeños que se tiñen

rosa púrpura. Su forma inmadura en sangre son los neutrófilos cayados. Su función defensiva
es inespecífica. En el sitio de la lesión fagocitan todo aquello que sea extraño.
Secretan interleucina-1 una citosina (grupo de proteínas de bajo peso molecular que actúan
mediando interacciones complejas entre células inflamatorias, linfoides y hematopoyéticas)
que induce la fiebre.
Polimorfonucleares eosinófilos (PMNe)
El núcleo está formado por 2-3 lóbulos (forma de gafas), se tiñen violeta oscuro. Su citoplasma
está repleto gránulos que casi nunca cubren el núcleo (tinción anaranjado). Pasan al tejido
conjuntivo rápidamente, se observan pocos en sangre. Intervienen en reacciones alérgicas y
parasitarias.
Polimorfonucleares basófilos (PMNb)
Núcleo irregular, normalmente bilobulado y en forma de herradura. Citoplasma lleno de

granulaciones que se tiñen intensamente y cubren el núcleo. Precursores de las células
cebadas o mastocitos en el tejido conjuntivo. Sintetizan histamina y leucotrienos (grupo de
moléculas derivadas del ácido araquidónico. No son de naturaleza proteica. Intervienen en
procesos inflamatorios).
Monocitos y macrófagos
Los monocitos son las células más grandes de la sangre. Tienen un núcleo grande y excéntrico.
Se transforman en macrófagos al pasar al tejido, fagocitando bacterias y sustancias extrañas.
Linfocitos
Tienen el núcleo redondo y grande, con cromatina homogénea y muy teñido. Cuando está
inactivo es más pequeño y con muy poco citoplasma. Tipos de linfocitos:

- NK (natural killer): Programados para destruir ciertos tipos de células dañadas.
- Linfocitos B: Son responsables de la inmunidad humoral (mediada por anticuerpos).
- Linfocitos T: Son responsables de la inmunidad celular.
Tanto los linfocitos B como los T son altamente específicos para un antígeno.
 Plaquetas o trombocitos
Proceden de los megacariocitos de la médula ósea. Son fragmentos del citoplasma rodeados
de membrana, no poseen núcleo. Participan en el proceso de coagulación de la sangre.
Importante papel en la hemostasia (hemorragias). La media es 275.000 plaquetas/mm3. 1/3 se
almacena en el bazo. La eliminación de plaquetas viejas se lleva a cabo en bazo e hígado.
- Tejido hematopoyético
Tipo de tejido conectivo especializado en generar células de la sangre, que maduras pasan al

torrente circulatorio. Principalmente se encuentra en la médula ósea entre el tejido óseo
esponjoso y en las cavidades medulares de los huesos largos, aunque también se encuentra en
bazo, ganglios linfáticos, timo y MALT (tejido linfoide asociado a mucosas). La médula ósea roja
es un tejido blando, muy vascularizado, densamente celular, formado principalmente por
células precursoras de las células sanguíneas, junto con macrófagos, adipocitos, fibroblastos y
fibras colágenas. Las proporciones de estos componentes celulares varían:
 Al nacer, todos los huesos contienen médula activa hematopoyéticamente, de color

rojo debido a los glóbulos rojos en desarrollo, aunque, también contiene células en
desarrollo de otros elementos celulares de la sangre (glóbulos blancos y plaquetas).
 A los 4-5 años, el número de células formadoras de sangre comienza a disminuir y
aumenta el número de adipocitos. Cada vez hay más y el color de la médula comienza
a cambiar a amarillo. Dos tipos de médula ósea: roja y amarilla.
 En los adultos la médula ósea roja persiste en las epífisis proximales del húmero y del
fémur y en las vértebras, costillas, esternón y huesos ilíacos.
La médula ósea amarilla, ocupa el resto del espacio que deja el tejido óseo esponjoso y la
diáfisis. No es hematopoyética, pero en condiciones especiales de demanda puede reactivarse.
En el proceso de maduración de las células precursoras de las células sanguíneas se parte de
una célula pluripotencial hematopoyética (“la gran madre”), la cual va a dar lugar a dos
estirpes también pluripotenciales: la célula madre linfoide y la célula madre mieloide.
Células madre → células progenitoras → células precursoras (blastos) → células maduras.
Eritropoyesis
La vida de los eritrocitos es de 120 días son entonces eliminados de la sangre y destruidos en el
bazo e hígado. El mantenimiento de un número normal en la circulación exige su formación
continua en la médula ósea (20 mil millones de eritrocitos nuevos al día).
Para que la maduración tenga lugar se necesita:
- La célula madre.
- Aminoácidos y hierro para la síntesis de hemoglobina.
- Vitamina B12 (cobalamina) y ácido fólico para la síntesis de ADN (división celular).
- Factor estimulador del proceso: eritropoyetina (riñón).
De este proceso madurativo hay que tener en cuenta: El reticulocito es la fase previa a
eritrocito. El tamaño celular va disminuyendo. Hay una pérdida progresiva de orgánulos
celulares. Se pierde el núcleo. Hay un aumento progresivo del contenido en hemoglobina.
Granulopoyesis
De este proceso madurativo, la secuencia es: mieloblasto, promielocito y mielocito. Para cada
caso se hablará de, por ejemplo, mieloblasto, promielocito y mielocito neutrófilos.
Linfopoyesis

Proceso de maduración y diferenciación de linfocitos a partir de la célula progenitora. Lo
importante:
- En este proceso va disminuyendo el tamaño celular.

- Los linfocitos también proliferan fuera de la médula ósea, en los órganos linfoides
(timo, ganglios linfáticos, bazo) y MALT (ej: amígdalas).
- Aunque es en los órganos linfoides donde más proliferan, es en la médula ósea roja
donde se origina la estirpe linfoide. Los destinados a convertirse en linfocitos T
abandonan la médula y son llevados por la sangre hacia la corteza del timo, donde
proliferan y adquieren los marcadores específicos. De aquí son transportados hacia el
bazo, donde sufren una maduración antes de convertirse en elementos de la población
de linfocitos pequeños maduros. Algo parecido ocurre con los linfocitos B, pero en este
caso la maduración continúa en los ganglios linfáticos.
Monopoyesis
Se calcula que la producción de monocitos es de 7 millones/Kg de peso corporal/hora y el

tiempo de transición de célula madre a monocito es de 55 horas. Los monocitos emigran a los
tejidos desde la sangre en menos de 24h, donde se diferencian a macrófagos (fase funcional).
El mantenimiento de la población depende de la emigración de monocitos desde la sangre.
Trombopoyesis
Las plaquetas se forman por fragmentación de los megacariocitos. Es necesaria la participación

de la trombopoyetina (hígado).

1.3 Tejido muscular
Tiene capacidad de acortarse o alargarse haciendo que los órganos que lo contienen tengan
capacidad de movimiento. Esto sucede con los músculos del esqueleto, órganos huecos, como,
el estómago, esófago, uréter o el corazón (contracción involuntaria). Estos procesos de
contracción tienen lugar porque las células de estos tejidos (miocitos) contienen filamentos de
actina y miosina (proteínas), que al desplazarse unas sobre otras hacen que la célula se alargue
o se acorte. Tres tipos según el tipo de células musculares y según cómo sea su contracción
(voluntaria o involuntaria):
- Estriado: sus células presentan estriaciones transversales.
 Esquelético estriado: en los músculos del esqueleto y en la faringe, la parte
superior del esófago, la lengua…. Contracción voluntaria.
 Cardíaco: Es el que se encuentra en el corazón y es de contracción involuntaria.
- Liso: en algunos órganos huecos proporcionando un movimiento involuntario, como:
uréteres, intestino, estómago, arterias, etc.

1.4 Tejido nervioso
Especializado en la recepción y transmisión de estímulos y de su integración con el fin de crear

unas respuestas que regulan las funciones del organismo. Los estímulos que se reciben son de
tipo sensitivo o sensorial y se recogen a través de receptores que se encuentran en los órganos
de los sentidos, ej: la retina del ojo (estímulos visuales) y también en el interior del organismo,
como los barorreceptores que se encuentran en el cayado de la aorta, que recogen
información sobre la presión sanguínea. Estos estímulos se transmiten por medio de neuronas
hasta llegar al sistema nervioso central (encéfalo y médula espinal) donde se percibe el
estímulo y según su importancia se descarta o se genera una respuesta efectora que según el
tipo que sea, irá dirigida hacia los diferentes órganos efectores:
- Voluntarios: Músculo esquelético estriado.

- Involuntarios: Músculo liso y cardiaco, y glándulas exocrinas y algunas endocrinas.
Las neuronas son sus células características. Están especializadas en conducir impulsos o
estímulos a través de su membrana plasmática. Reciben estos estímulos a partir de otras
neuronas o bien de receptores sensitivos, creando una respuesta también de tipo impulsos
eléctricos que circula a través de esta membrana plasmática. Estructura:
- Cuerpo o soma: contiene el núcleo y la mayoría de orgánulos. De él parten las

dendritas y el axón.
- Dendritas: prolongaciones cortas y ramificadas. Medio de entrada de los estímulos.
- Axón: prolongación larga que conduce el impulso hacia la siguiente neurona. En su
extremo (terminal sináptico) hay unas vesículas cargadas con neurotransmisores que,
en el proceso de transmisión del impulso nervioso, son liberados y la siguiente

neurona los capta mediante sus dendritas. Para aislar el axón e impedir que la
corriente eléctrica que se transporta por él se pierda, está envuelto de mielina,
lipoproteína que es sintetizada por unas células que envuelven al axón, las células de
Schwann.
Las células de la glía son otras acompañantes, que tienen diferentes funciones:
- Favorecen el proceso de nutrición de las neuronas (astrocitos).

- Hacen de soporte físico de las neuronas (astrocitos, oligodendrocitos).
- Favorecen el proceso de conducción del impulso nervioso a través de la membrana
plasmática de las neuronas (oligodendrocitos, células de Schwann).
- Regulan e intervienen en procesos de sinapsis (transmisión del impulso nervioso entre
dos neuronas) (astrocitos).
- Participan en procesos de defensa del Sistema Nervioso (células de la microglía, que
son los macrófagos del SNC).
4. Estructura general de los órganos

Los órganos son estructuras formadas por diferentes tejidos y que realizan (dentro de un
aparato o un sistema) una función determinada. Según su estructura:
- Huecos: con una cavidad o luz en su interior. Están recubiertos internamente por un

tejido epitelial. Por debajo, en dirección hacia el exterior, está el conjuntivo que lleva
vasos sanguíneos y nervios. Pueden tener glándulas exocrinas que liberen diferentes
sustancias al interior (ej: mucosidad). Normalmente más al exterior hay tejido
muscular y por último están recubiertos de tejido conjuntivo. Ej: Boca, intestino
delgado, trompas de Falopio, uréteres, esófago, bronquios….
- Macizos. sin cavidad en su interior. Tienen una zona (hilio) por donde entran y salen
los vasos sanguíneos (llevan la sangre oxigenada y que recogen la que tiene CO2 para
su eliminación) y los nervios (controlan sus funciones). Suelen estar recubiertos por
una cápsula de tejido conjuntivo denso. A nivel tisular (tejidos) dos partes:
 Parénquima: los tejidos que realizan la función principal de ese órgano. Ej: el
parénquima hepático hace referencia a los hepatocitos.
 Estroma: parte del órgano que no hace su función principal. Ej: en el hígado en
encontramos el tejido conjuntivo que se encuentra entre las células del
parénquima (que lleva vasos sanguíneos y nervios) y la cápsula de tejido
conjuntivo que lo protege. Ejemplos de órganos macizos: páncreas, riñón….


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1º Laboratorio Clínico y Biomédico

JAIME FERRÁN CLÚA

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1.1 Tejido epitelial

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1.1.1 Epitelio de revestimiento

Función principal protectora (de entrada de microorganismos, de la desecación, de

1.1.2 Epitelio glandular

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La célula que predomina es el adipocito. El lipoblasto (célula precursora) se puede diferenciar

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 Un componente orgánico, osteoide, formado por fibras de colágeno, junto con

 Esponjoso: forma unas estructuras tridimensionales con huecos en el interior donde se

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Las principales funciones de la sangre son las siguientes:

 Transporte: transporta muchos tipos de moléculas; gases (O2 y CO2), nutrientes

La sintetiza el hepatocito (hígado). Es la más pequeña. Mantiene la presión coloidosmótica

 Globulinas (40% de las proteínas del plasma)

Globulinas alfa (la mayoría son sintetizadas por el hígado):

Globulinas beta (son sintetizadas por el hígado):

Globulinas gamma (son sintetizadas por las células plasmáticas).

Son las inmunoglobulinas (anticuerpos).

 Fibrinógeno (4% de las proteínas del plasma) y otras

Muy importante el proceso de coagulación (relacionado con la hemostasia). Al plasma sin

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 Eritrocitos, hematíes o glóbulos rojos

Células altamente diferenciadas que en el curso de su maduración han perdido su núcleo.

En la sangre podemos encontrar algunos eritrocitos inmaduros (reticulocitos). Se distinguen al

La hemoglobina es una proteína (no plasmática). No es sintetizada en el hígado, sino en el

 4 cadenas proteicas (globina): 2 alfa y 2 beta.

La Hgb cuyos grupos hemo se encuentran ocupados con O2 recibe el nombre de

Otro estado de la Hgb es la Carboxihemoglobina, resultante de la unión con el monóxido de

Degradación y síntesis de la hemoglobina

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En relación a los eritrocitos, hay dos parámetros de interés:

 Hematocrito (♂ = 40-50% / ♀ = 36-44%)

 Velocidad de sedimentación globular

Todo proceso inflamatorio en fase de actividad determina un incremento de la concentración

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 Leucocitos polimorfonucleares (PMN) o granulocitos: Tienen un núcleo lobulado y

Polimorfonucleares neutrófilos (PMNn)

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Polimorfonucleares eosinófilos (PMNe)

Polimorfonucleares basófilos (PMNb)

Núcleo irregular, normalmente bilobulado y en forma de herradura. Citoplasma lleno de

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 Al nacer, todos los huesos contienen médula activa hematopoyéticamente, de color

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- En este proceso va disminuyendo el tamaño celular.

Se calcula que la producción de monocitos es de 7 millones/Kg de peso corporal/hora y el

Las plaquetas se forman por fragmentación de los megacariocitos. Es necesaria la participación

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Especializado en la recepción y transmisión de estímulos y de su integración con el fin de crear

- Voluntarios: Músculo esquelético estriado.

- Cuerpo o soma: contiene el núcleo y la mayoría de orgánulos. De él parten las

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