CÓDIGO

HOJA DE VIDA EAPB FI-ATSA-221002

PROCESO DE ATENCION EN SALUD VERSIÓN: 02

INSTRUCTIVO FORMATO HOJA DE VIDA EAPB

GLOSARIO

EAPB: Entidades Administradoras de Planes de Beneficios de Salud

RS: Régimen Subsidiado
RC: Régimen Contributivo
Epígrafe: Explicación breve que aparece al comienzo de una resolución, o de cada una de sus partes, resumiendo lo principal de su
contenido.

DILIGENCIAMIENTO DEL FORMATO

1. Completar los campos respectivos de los Datos Generales

2. Completar los campos respectivos de las Resoluciones
3. Completar los campos respectivos de la Población Autorizada RC (En caso que aplique)
4. Completar los campos respectivos de la Población Autorizada RS (En caso que aplique)

Nota: En caso de requerir incluir datos adicionales, desplegar las filas o columnas del documento.

CAMPOS DEL FORMATO

1. DATOS GENERALES
Debe registrarse la razón social completa de la Entidad correspondiente,
RAZÓN SOCIAL tal y como fue registrada al momento de su creación (Cámara de
Comercio, Decreto, etc.)

Se debe consignar el número de identificación tributaria de la Entidad,

NIT incluyendo el número de verificación (Ejemplo: 860.213.123-1)

Debe seleccionarse de la lista desplegable el tipo de Entidad según

TIPO VIGILADO corresponda (Ejemplo: Entidad Promotora de Salud del Régimen
Contributivo)

Debe seleccionarse de la lista desplegable las medidas de Intervención

MEDIDAS ADMINISTRATIVAS de la Entidad, por parte de la Superintendencia Nacional de Salud,
según corresponda.
Se debe consignar el código de identificación asignado a la Entidad por
CÓDIGO SNS
la Superintendencia Nacional de Salud
Se debe consignar el nombre completo del Representante Legal o
REPRESENTANTE LEGAL
Agente Especial de la Entidad

Se debe consignar el número del documento de identidad del

DOCUMENTO ID. REP. LEGAL Representante Legal o Agente Especial de la Entidad (sin puntos o
comas)

Se debe consignar el nombre completo del Revisor Fiscal o Contralor de

REVISOR FISCAL la Entidad
Se debe consignar el número del documento de identidad del Revisor
DOCUMENTO ID. REV. FISCAL Fiscal o Contralor de la Entidad (sin puntos o comas)
Se deben consignar los nombres completos de los integrantes
JUNTA DIRECTIVA PRINCIPALES
Principales de la Junta Directiva de la Entidad
Se deben consignar los nombres completos de los integrantes Suplentes
JUNTA DIRECTIVA SUPLENTES
de la Junta Directiva de la Entidad
Este campo aplica únicamente para las Empresas Solidarias de Salud
JUNTA DE CONTROL SOCIAL (E.S.S.). Se deben consignar los nombres completos de los integrantes
de la Junta de Control Social de la Entidad.
Debe consignarse la dirección de domicilio principal y/o de notificación
de la Entidad implementando las abreviaturas descritas a continuación:

DOMICILIO
 Debe consignarse la dirección de domicilio principal y/o de notificación
de la Entidad implementando las abreviaturas descritas a continuación:

DOMICILIO

Debe consignarse los números telefónicos de contacto principal de la

TELÉFONOS Entidad, indicando el correspondiente indicativo, extensiones, etc.
(Ejemplo: (57-1) 4817000 ext. 2123)
Debe consignarse la dirección de correo electrónico del contacto
CORREO ELECTRÓNICO
principal de la Entidad.
Debe consignarse el departamento en el cual se encuentra ubicado el
DEPARTAMENTO
municipio en donde se encuentra la Entidad
Debe consignarse el municipio en el cual se encuentra la Entidad, según
MUNICIPIO
el domicilio relacionado previamente
Se debe consignar la fuente de la información registrada en los campos
FUENTE
anteriores

FECHA ACTUALIZACIÓN Se debe consignar la fecha de la última actualización de la información

2. RESOLUCIONES

Debe registrarse el epígrafe de la resolución aplicable a la Entidad

(Ejemplo EPS Régimen Contributivo:
1. POR MEDIO DE LA CUAL SE AUTORIZA EL FUNCIONAMIENTO RC - No.
382 - 27/03/2001
RESOLUCIONES 2. POR MEDIO DE LA CUAL SE AMPLIA LA CAPACIDAD DE AFILIACIÓN Y
EL ÁREA GEOGRÁFICA DE INFLUENCIA RC - No. 536 - 10/10/2007
3. POR MEDIO DE LA CUAL SE REDISTRIBUYE LA CAPACIDAD DE
AFILIACIÓN Y SE AMPLIA EL ÁREA GEOGRÁFICA DE INFLUENCIA - No.
678 - 07/01/2008 .....)

NUMERO Debe consignarse el número correspondiente de resolución

Debe consignarse la fecha de expedición de la resolución
FECHA POR ORDEN CRONOLÓGICO correspondiente conservando el orden según la cronología (del primer
documento emitido al último vigente)

Debe registrar el tipo de soporte según el medio que corresponda,

SOPORTE seleccionando de la lista desplegable (Ejemplo: Físico - SI, Magnético -
NO)

3/4. POBLACIÓN AUTORIZADA RC/RS

Debe registrarse el número y año de expedición de la resolución que

RESOLUCIÓN aprueba el número de afiliados de la Entidad correspondiente, según el
Régimen que corresponda (Ejemplo: RESOLUCIÓN 385/2006)

Debe consignarse el número total correspondiente de afiliados

autorizados a la Entidad según el Régimen que corresponda por cada
N° AFILIADOS AUTORIZADOS municipio. Es necesario diligenciar los datos por cada municipio (el total
se calcula automáticamente). Para visualizar los campos de los
municipios despligue las filas con el ícono al costado izquierdo.

FECHA ACTUALIZACIÓN Se debe consignar la fecha de la última actualización de la información

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PROCESO DE ATENCION EN SALUD VERSIÓN: 02

CAPITULO I FICHA DE DATOS GENERALES

RAZON SOCIAL CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR COMFACHOCO
NIT 891,600,091 - 8
TIPO VIGILADO Entidad Promotora de Salud del Régimen Subsidiado
MEDIDAS ADMINISTRATIVAS En Cumplimiento / Sin Intervenciones
CODIGO SNS CCF 102
REPRESENTANTE LEGAL YOLANDA RENTERIA CUESTA
DOCUMENTO ID. REP. LEGAL 26,259,447
REVISOR FISCAL Leivy del Carmen Murillo Arce
DOCUMENTO ID. REV. FISCAL 51,934,849

JUNTA DIRECTIVA
PRINCIPALES

JUNTA DIRECTIVA
SUPLENTES

Consignar el Indicativo,
extensiones, etc.

JUNTA DE CONTROL
SOCIAL

DOMICILIO CL 23 4 31 calles las aglias

TELEFONOS 094-6711597 / 094-6709737 / 094-6712380 / 094-6712414 / 094-6715613

CORREO ELECTRONICO comfachoco@comfachoco.com.co
DEPARTAMENTO Chocó
MUNICIPIO Quibdó

- Hojas de Vida EAPB - Archivos SNS - Superintendencia Delegada para la Atención en

Salud - Dirección Aseguramiento
FUENTE - Archivo Tipo 021 "Información sede principal (datos generales)" - Circular Única -
SNS
- Medidas Impuestas - Archivo Superintendencia Delegada para las Medidas
Especiales
Hoja 3 de 5
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PROCESO DE ATENCION EN SALUD VERSIÓN: 02

CAPITULO I FICHA DE DATOS GENERALES

RAZON SOCIAL CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR COMFACHOCO
NIT 891,600,091 - 8
TIPO VIGILADO Entidad Promotora de Salud del Régimen Subsidiado
MEDIDAS ADMINISTRATIVAS En Cumplimiento / Sin Intervenciones
CODIGO SNS CCF 102
REPRESENTANTE LEGAL YOLANDA RENTERIA CUESTA
DOCUMENTO ID. REP. LEGAL 26,259,447
REVISOR FISCAL Leivy del Carmen Murillo Arce
DOCUMENTO ID. REV. FISCAL 51,934,849

JUNTA DIRECTIVA
PRINCIPALES

JUNTA DIRECTIVA
SUPLENTES

Consignar el Indicativo,
extensiones, etc.

JUNTA DE CONTROL
SOCIAL

DOMICILIO CL 23 4 31 calles las aglias

TELEFONOS 094-6711597 / 094-6709737 / 094-6712380 / 094-6712414 / 094-6715613

CORREO ELECTRONICO comfachoco@comfachoco.com.co
DEPARTAMENTO Chocó
MUNICIPIO Quibdó

- Hojas de Vida EAPB - Archivos SNS - Superintendencia Delegada para la Atención en

Salud - Dirección Aseguramiento
FUENTE - Archivo Tipo 021 "Información sede principal (datos generales)" - Circular Única -
SNS
- Medidas Impuestas - Archivo Superintendencia Delegada para las Medidas
Especiales
Hoja 4 de 5
FECHA ACTUALIZACIÓN 14 de mayo de 2015
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FECHA POR SOPORTE

CAPITULO II RESOLUCIONES NUMERO ORDEN
MAGNÉTICO
CRONOLOGICO FISICO MAGNE

POR MEDIO DE LA CUAL se resuelve sobre la solicitud de habilitación de la CAJA

1 COMPENSACIÓN FAMILIAR DEL CHOCO -COMFACHOCO- para administrar y operar el regimen 288 14-Feb-06 SI SI
subsidiado del sistema generalde seguriada social en salud

POR MEDIO DE LA CUAL se revoca la habilitacion para administrar los recursos del regimen
2 subsidiado del sistema general de seguriada social en salud a la CAJA DE COMPENSACIÓN 1665 10-Oct-07 SI SI
FAMILIAR DEL CHOCO .COMFACHOCO, se ordena la intervenciaón para liquidar y se dicta otras
dispociciones

POR MEDIO DE LA CUAL se revoca la resolución N° 1665 del10 de octubre de 2007 por la cual se
3 revoca la resolución N° 288 del 14 de febrero de 2006 1917 30-Nov-07 SI SI

POR MEDIO DE LA CUAL se condiciona la habilitación para administrar recursos del regimen
4 subsidiado a la CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR DEL CHOCO -COMFACHOCO, al 296 17-Mar-08 SI SI
cumplimiento de un plan de actividades

POR MEDIO DE LA CUAL se habilita a la CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DEL CHOCO -

5 COMFACHOCO, para la operación del programa del regimen subsidiado del sistmea general de 279 5-Mar-09 SI SI
seguriada social en salud

POR MEDIO DE LA CUAL se adopta MEDIDA CAUTELAR DE VIGILANCIA ESPECIAL AL PROGRAMA

DE ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DEL REGIMEN SUBSIDIADO EPSS DE LA CAJA DE
COMPENSACIÓN FAMILIAR DEL CHOCÓ,EPSS CAMACHOCO,consistente en la designación de
CONTRALOR del PROGRAMA DE ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DEL REGIMEN SUBSIDIADO
6 EPSS DE LA CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE CHOCÓ,EPSS COMFACHOCO, y en la 128 30-Jan-12 SI
presentación y cumplimiento de un plan de Acción por parte del PROGRAMA DE ENTIDAD
PROMOTORA DE SALUD DEL REGIMEN SUBSIDIADO DE SALUD EPSS DE LA CAJA DE
COMPENSACIÓN FAMILIAR DE CHOCÓ,EPSS COMFACHOCO.

7 POR MEDIO DE LA CUAL

8 POR MEDIO DE LA CUAL

9 POR MEDIO DE LA CUAL

10 POR MEDIO DE LA CUAL

11 POR MEDIO DE LA CUAL

12 POR MEDIO DE LA CUAL

13 POR MEDIO DE LA CUAL

14 POR MEDIO DE LA CUAL

15 POR MEDIO DE LA CUAL

16 POR MEDIO DE LA CUAL

17 POR MEDIO DE LA CUAL

18 POR MEDIO DE LA CUAL

19 POR MEDIO DE LA CUAL

20 POR MEDIO DE LA CUAL

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