Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • Formato Huella - Perez Jimenez Martha Janeth

    Cargado por

    Martha Perez
    24 vistas3 páginas
    Este documento es una certificación de servicios médicos prestados a MARTHA JANETH PEREZ JIMENEZ el 6 y 8 de septiembre de 2022 por COLOMBIANA DE TRASPLANTES SAS como parte de la Fase 3 de control mensual pos trasplante con suministro de medicamentos. MARTHA JANETH PEREZ JIMENEZ certifica haber recibido dichos servicios médicos.

    Descripción original:

    Título original

    Formato Huella- Perez Jimenez Martha Janeth

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Denunciar este documento
    Este documento es una certificación de servicios médicos prestados a MARTHA JANETH PEREZ JIMENEZ el 6 y 8 de septiembre de 2022 por COLOMBIANA DE TRASPLANTES SAS como parte de la Fase 3 de control mensual pos trasplante con suministro de medicamentos. MARTHA JANETH PEREZ JIMENEZ certifica haber recibido dichos servicios médicos.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Marcar por contenido inapropiado
    24 vistas3 páginas

    Formato Huella - Perez Jimenez Martha Janeth

    Cargado por

    Martha Perez
    Este documento es una certificación de servicios médicos prestados a MARTHA JANETH PEREZ JIMENEZ el 6 y 8 de septiembre de 2022 por COLOMBIANA DE TRASPLANTES SAS como parte de la Fase 3 de control mensual pos trasplante con suministro de medicamentos. MARTHA JANETH PEREZ JIMENEZ certifica haber recibido dichos servicios médicos.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Marcar por contenido inapropiado
    de 3

    DocuSign Envelope ID: 474DEA85-05B3-468B-BC3A-7F00F1B68103

    VPCI-FOR-041 FORMATO VERSION 000

    SERVICIOS FECHA
    RECIBIDOS FASE 3 22/04/2020
    CON
    MEDICAMENTOS

    ANEXO A FACTURA

    CERTIFICACION DE SERVICIOS PRESTADOS

    Yo, MARTHA JANETH PEREZ JIMENEZ identificado con el número 46371354 en calidad
    de PACIENTE afiliado a COMPENSAR E.P.S..

    CERTIFICO que recibí por parte de COLOMBIANA DE TRASPLANTES SAS atención de


    los siguientes servicios médicos:

    FASE 3. Control mensual pos trasplante con suministro de medicamentos.

    El día martes, 06 septiembre 2022

    Atentamente,

    ________________________
    Firma y huella del paciente
    Identificación: 46371354
    Teléfono:

    _______________________
    Nombre del Representante del paciente
    Firma y huella
    DocuSign Envelope ID: 474DEA85-05B3-468B-BC3A-7F00F1B68103

    Identificación:
    Teléfono:
    DocuSign Envelope ID: 474DEA85-05B3-468B-BC3A-7F00F1B68103

    VPCI-FOR-041 FORMATO VERSION 000

    SERVICIOS FECHA
    RECIBIDOS FASE 3 22/04/2020
    CON
    MEDICAMENTOS

    ANEXO A FACTURA

    CERTIFICACION DE SERVICIOS PRESTADOS

    Yo, MARTHA JANETH PEREZ JIMENEZ identificado con el número 46371354 en calidad
    de PACIENTE afiliado a COMPENSAR E.P.S..

    CERTIFICO que recibí por parte de COLOMBIANA DE TRASPLANTES SAS atención de


    los siguientes servicios médicos:

    FASE 3. Control mensual pos trasplante con suministro de medicamentos.

    El día jueves 08 septiembre 2022

    Atentamente,

    ________________________
    Firma y huella del paciente
    Identificación: 46371354
    3207543830
    Teléfono:

    _______________________
    Nombre del Representante del paciente
    Firma y huella
    Identificación:
    Teléfono:

    También podría gustarte