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INSTRUCTIVO DISCAPACIDAD AÑO 2023

RENOVACION DE COBERTURA DE ASISTENTE/CUIDADOR DOMICILIARIO - ENFERMERIA

Presentar dentro de los 30 días del inicio de la prestación:

1. Historia clínica (página 3). La misma podrá estar confeccionada en un recetario del médico Neurólogo o
Psiquiatra, pero deberá contener la misma información requerida en el formulario, sin cambio de letra,
enmiendas ni tachaduras. La misma deberá tener fecha anterior al comienzo de la prestación.
2. Orden médica (página 4). La misma puede ser confeccionada en un recetario del mismo médico que realizó
la Historia clínica, pero deberá contener la misma información requerida en el formulario sin cambio de
letra, enmiendas ni tachaduras. La misma deberá tener fecha anterior al comienzo de la prestación.
3. Presupuesto completo y firmado (página 5), sin cambio de letra, enmiendas ni tachaduras. El mismo deberá
tener fecha posterior a la Orden médica.
4. Consentimiento completo y firmado según corresponda (página 6), sin cambio de letra, enmiendas ni
tachaduras. El mismo deberá tener fecha posterior a la Orden médica.

La presentación será únicamente vía web, en la parte de “Gestiones”, seleccionado “Documentación Discapacidad”
(ver apartado “PROCEDIMIENTO PARA LA CARGA DE DOCUMENTACION POR WEB”).

La documentación debe presentarse de manera completa. Si lo desea, puede agrupar toda la documentación en un
único archivo e ingresarla en uno de los ítems (cualquiera de ellos), dejando el resto en blanco, sin documentación.
El trámite será válido siempre y cuando contenga toda la documentación solicitada. En caso de subirse a la web
documentación que no cumpla con este requisito será automáticamente rechazada. Tiene que generar tantos
trámites como prestaciones necesite autorizar.

Recuerde que la presentación de la documentación debe realizarse para poder autorizar la cobertura requerida,
sin excepción. El inicio de las prestaciones sin la debida autorización, no obliga a Medicus a otorgar la cobertura de
las mismas.

Una vez auditada la documentación presentada, y en el caso de ser aprobada la prestación, le enviaremos por mail
la confirmación de la misma para que el profesional pueda emitir la facturación correspondiente.

Para el reintegro de Enfermería deberá presentar a mes vencido y dentro de los 60 días de realizada la prestación, a
través de nuestra web www.medicus.com.ar o la app MiMedicus (que deberá instalar previamente en su dispositivo
móvil), colocando previamente el usuario y contraseña con el cual se encuentra registrado el asociado titular. en
la parte de GESTIONES, ingresando al apartado "REINTEGROS” la factura y la planilla de asistencia debidamente
completa y firmada (página 7). Recuerde que toda factura que presente deberá contar con:

- Fecha de emisión de la factura,


- Apellido, nombre y Medicard del asociado,
- Nombre de la prestación,
- Periodo facturado (mes y año en que se brindó la prestación),
- Cantidad de horas facturadas y valor unitario de cada una.

En ningún caso deberá confeccionarse la factura a nombre de MEDICUS.

Para el reintegro de Cuidador se debe presentar, a mes vencido y dentro de los 60 días de realizada la prestación. a
través de nuestra web www.medicus.com.ar o la app MiMedicus (que deberá instalar previamente en su dispositivo
móvil), colocando previamente el usuario y contraseña con el cual se encuentra registrado el asociado titular. en
la parte de GESTIONES, ingresando al apartado "REINTEGROS", la siguiente documentación:

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Opción 1: Recibo de sueldo + copia de comprobante del VEP (Volante Electrónico de Pago) de los aportes y
contribuciones + planilla de asistencia completa y debidamente firmada (página 7);

Opción 2: Recibo de sueldo + Formulario RT102 + comprobante de pago manual de los aportes y contribuciones
+ planilla de asistencia completa y debidamente firmada (página 7);

Opción 3: Factura con el detalle de la cantidad de horas y valor unitario de cada una + planilla de asistencia
completa y debidamente firmada (página 7). En ningún caso deberá confeccionarse la factura a nombre de MEDICUS.

IMPORTANTE: en caso de CAMBIO DE PROFESIONAL deberá enviarnos dentro de los 30 días de producido el mismo,
vía mail a caad@medicus.com.ar (en un único archivo adjunto) la siguiente documentación completa:
Consentimiento, Presupuesto, Título habilitante (en el caso de Enfermería), constancia de CUIT (AFIP) en el caso
de tenerla y copia de DNI, junto a la nota solicitando el cambio a fin de poder derivarlo a nuestra Auditoría Médica
para su evaluación. Ésta última sólo deberá indicar su deseo en relación al cambio, con los datos correspondientes
indicando a partir de qué mes se realiza el mismo.

Por cualquier duda o consulta podrá enviarnos un mail a caad@medicus.com.ar para poder brindarle la ayuda que
necesita.

Nota importante:
La autorización de la prestación solicitada, queda sujeta a la evaluación y aprobación de nuestro Equipo
Interdisciplinario.

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RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA

Fecha: / /

Nombre y apellido:

Domicilio:

Fecha de nacimiento: Edad: Sexo:

Tipo y Nro. de documento: Nº beneficiario:

Diagnóstico (según certificado único de discapacidad)

Firma y sello del profesional

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PRESCRIPCIÓN MÉDICA PARA PACIENTES CON DISCAPACIDAD

Fecha: / /

Nombre y apellido:

Asociado N°: D.N.I.:

Diagnóstico:

Prestación:

Período desde: hasta 2023

Firma y sello del médico tratante

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PRESUPUESTO AÑO 2023

Fecha: / /

Beneficiario: DNI:

Prestación I Especialidad:

Período:

Cantidad de horas semanales:

Monto mensual:

Observaciones:

Prestador:

Domicilio:

Teléfono: E-mail:

CUIT: IVA : Ingresos Brutos:

Cronograma de Asistencia/Días:

Horario
Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Desde

Hasta

Aclaración: los honorarios arriba detallados están sujetos a modificaciones por causas personales del paciente o del profesional.

Firma y sello Aclaración

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CONFORMIDAD/ CONSENTIMIENTO

Lugar y fecha:

Razón social del prestador:

Domicilio de atención:

Localidad / provincia: Teléfono:

Nombre del beneficiario: DNI:

Cantidad Monto Monto


Prestación / Especialidad:
Sesiones Sesión ($) Mensual ($)

Período: Desde Hasta

Cronograma de Asistencia

Días Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo


Horarios De / A De / A De / A De / A De / A De / A De / A
Esp
Esp
Esp

Observaciones:

Firma y sello del profesional Aclaración

CONSENTIMIENTO

Por la presente dejo constancia de mi consentimiento al programa de prestaciones descripto precedentemente


al Beneficiario: DNI: N.º de Beneficiario:

Firma beneficiario o representante Aclaración / DNI Firmante

Lugar y fecha de Consentimiento:

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Planilla de asistencia

Nombre y
apellido

Obra social CUIL

Especialidad

Profesional Matrícula

Período

Firma y sello Firma Firma y sello Firma


Fecha y hora paciente o Fecha y hora
profesional profesional paciente o
familiar familiar
responsable responsable

Importante: consignar horario de comienzo y finalización de cada sesión. Para ser válida deberá estar completa y
debidamente firmada POR AMBAS PARTES.

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