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El psiquiatra nos viene a decir que sufre un trastorno de

personalidad múltiple. Que mató a su madre y que desde


entonces, para aliviar la culpa, adopta periódicamente su
personalidad la cual de hecho dirige su vida y ahora es la
dominante.

Al cine le gusta mucho el TID, Trastorno de Identidad


Disociativo, que es como se conoce ahora a la personalidad
múltiple. De hecho, si repasas la entrada sobre "Las tres caras
de Eva", comprobarás que esta patología le debe muchísimo al
cine, aunque a pesar de ese cariño que se tienen mutuamente,
a veces el trastorno es retratado con notorios errores.

Tal es el caso de Psicosis, con el agravante de que aquí la


confusión es más chocante puesto que nos viene servida de
boca de un especialista que en lugar de aclararnos lo que
pasaba, nos termina liando.

Bien es cierto que para el argumento de la película igual da que


sea un trastorno que otro, pero a nosotros eso sí nos importa.

Sabemos que en Norman "aparece" con frecuencia la


personalidad de su madre, pero sin que desaparezca la suya
propia. La madre es dominante e intenta dirigirle, ocasionando
sonoras discusiones en las que Norman pone las dos voces. Y
cuando no consigue "convencerle" toma el control del cuerpo del
hijo que, vestido como su madre, actúa como si ella misma
fuese. Así asesinó a varias chicas por las que se interesó el
muchacho, siendo Marion sólo la última

Bien, veamos lo que nos dice el DSM IV sobre el TID, la


explicación oficial del trastorno de Norman:

Criterios para el diagnóstico de


F44.81 Trastorno de identidad disociativo (300.14)

A. Presencia de dos o más identidades o estados de


personalidad (cada una con un patrón propio y relativamente
persistente de percepción, interacción y concepción del entorno
y de sí mismo).

B. Al menos dos de estas identidades o estados de personalidad


controlan de forma recurrente el comportamiento del individuo.

C. Incapacidad para recordar información personal importante,


que es demasiado amplia para ser explicada por el olvido
ordinario.

D. El trastorno no es debido a los efectos fisiológicos directos de


una sustancia (p. ej., comportamiento automático o caótico por
intoxicación alcohólica) o a una enfermedad médica (p. ej.,
crisis parciales complejas).

Nota: En los niños los síntomas no deben confundirse con


juegos fantasiosos o compañeros de juego imaginarios.

Bien, tenemos al menos dos personalidades que controlan


alternativamente al sujeto, pudiendo alguna de ellas ser
consciente de lo que hacen las otras. Existe una personalidad
dominante que tiene más fuerza que las otras, pero todas son
algo interno y respectivamente, cada una de ellas constituye en
su momento el "yo" del sujeto.

Esto no concuerda con lo que le pasa a Norman. Él ve a la


madre como algo diferente de sí mismo, coexiste con él e
incluso discuten. El hecho de que tenga el cadáver de la madre
disecado es algo que le sirve a Hitchcock para que de vez en
cuando aparezca en pantalla y afianzar en el espectador la
sensación de que el personaje es real

Pero ahora sabemos que no lo es y si tampoco es una


personalidad alternativa del protagonista... ¿qué es?.

Pues una alucinación de Norman y como tal él la percibe como


algo externo que aparece en su vida e intenta controlarla. No
sólo la percibe visualmente, sino que también la oye y de hecho
le pone voz cuando discute con ella.
¿Dónde podemos ver algo así?, pues en la esquizofrenia.
Veamos otra vez lo que nos dice el DSM IV:

Criterios para el diagnóstico de


F20.xx Esquizofrenia

A. Síntomas característicos: Dos (o más) de los siguientes, cada


uno de ellos presente durante una parte significativa de un
período de 1 mes (o menos si ha sido tratado con éxito):

1. ideas delirantes
2. alucinaciones
3. lenguaje desorganizado (p. ej., descarrilamiento frecuente o
incoherencia)
4. comportamiento catatónico o gravemente desorganizado
5. síntomas negativos, por ejemplo, aplanamiento afectivo,
alogia o abulia

Nota: Sólo se requiere un síntoma del Criterio A si las ideas


delirantes son extrañas, o si las ideas delirantes consisten en
una voz que comenta continuamente los pensamientos o el
comportamiento del sujeto, o si dos o más voces conversan
entre ellas.

B. Disfunción social/laboral: Durante una parte significativa del


tiempo desde el inicio de la alteración, una o más áreas
importantes de actividad, como son el trabajo, las relaciones
interpersonales o el cuidado de uno mismo, están claramente
por debajo del nivel previo al inicio del trastorno (o, cuando el
inicio es en la infancia o adolescencia, fracaso en cuanto a
alcanzar el nivel esperable de rendimiento interpersonal,
académico o laboral).

C. Duración: Persisten signos continuos de la alteración durante


al menos 6 meses. Este período de 6 meses debe incluir al
menos 1 mes de síntomas que cumplan el Criterio A (o menos si
se ha tratado con éxito) y puede incluir los períodos de síntomas
prodrómicos y residuales. Durante estos períodos prodrómicos o
residuales, los signos de la alteración pueden manifestarse sólo
por síntomas negativos o por dos o más síntomas de la lista del
Criterio A, presentes de forma atenuada (p. ej., creencias raras,
experiencias perceptivas no habituales).

D. Exclusión de los trastornos esquizoafectivo y del estado de


ánimo: El trastorno esquizoafectivo y el trastorno del estado de
ánimo con síntomas psicóticos se han descartado debido a: 1)
no ha habido ningún episodio depresivo mayor, maníaco o mixto
concurrente con los síntomas de la fase activa; o 2) si los
episodios de alteración anímica han aparecido durante los
síntomas de la fase activa, su duración total ha sido breve en
relación con la duración de los períodos activo y residual.

E. Exclusión de consumo de sustancias y de enfermedad


médica: El trastorno no es debido a los efectos fisiológicos
directos de alguna sustancia (p. ej., una droga de abuso, un
medicamento) o de una enfermedad médica.

F. Relación con un trastorno generalizado del desarrollo: Si hay


historia de trastorno autista o de otro trastorno generalizado del
desarrollo, el diagnóstico adicional de esquizofrenia sólo se
realizará si las ideas delirantes o las alucinaciones también se
mantienen durante al menos 1 mes (o menos si se han tratado
con éxito).

Bueno, aquí encontramos más coincidencia, aunque no esperes


demasiada exactitud, como me dijo una profesora hace años
"Julio, la psicología no es una ciencia, es un arte". A lo que se
refería es que no es una ciencia "exacta" y que requiere grandes
dosis de interpretación. Por ello cabe la posibilidad de que mi
interpretación no sea la correcta, tú verás si la aceptas o no,
pero tal parece que Norman es esquizofrénico, probablemente
mató a sus padres bajo la influencia de su enfermedad y desde
entonces sus alucinaciones tomaron la forma de la madre, que
pasó a dirigir su vida.

Habrás observado que para el cine es un recurso muy


impactante y efectivo el emplear sujetos con personalidad
múltiple en la que le coges cariño a la buena y luego te
sorprende con que el malo malísimo de la historia es él mismo
pero con otra personalidad. O también la historia del chico
bueno, que bajo la influencia irresistible de sus alucinaciones
esquizofrénicas comete los peores crímenes. Ambos son
recursos cinematográficos que han demonizado estas
enfermedades, aunque actualmente y con el tratamiento
adecuado, los sujetos que las padecen pueden llevar una vida
prácticamente normal, pero claro, eso no es noticia ni da para
un guión cinematográfico.

En fin, hasta aquí mi análisis sobre Psicosis, aunque repito que


puedo estar perfectamente equivocado, por lo que te
recomiendo que desarrolles tu propio criterio y efectúes tu
propio análisis. Si necesitas más información puedes consultar
las entradas sobre "Las tres caras de Eva" para profuncizar más
sobre el Trastorno de Identidad Disociativo y mirar también las
de "Spider" y "Carretera perdida" para saber más sobre la
Esquizofrenia.

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