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UNIVERSIDAD IBEROAMERICANA DE PANAMÁ

FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS


LICENCIATURA DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS

MEDICINA LEGAL
INVESTIGACION 2

POR
CÉSAR OROCÚ
8-787-179

PROFESOR:
ALEXIS GARCES

FECHA DE INICIO:
1/02/2022
Cambio postmortem.

Los cambios post mortem corresponde a una serie de procesos que ocurren en el
organismo una vez producida la muerte, produciendo nuevas alteraciones
morfológicas, que son consecuencia directa de la biodegradación natural de
células y los tejidos. Entre los cambios macroscópicos se encuentran
deshidratación cadavérica, livor mortis, rigor mortis, autolisis y putrefacción entre
otros (Prahlow, 2010; Tsokos, 2005).

Los cambios inmediatos se producen:


1. EN EL SISTEMA NERVIOSO:
El sistema nervioso controla todo lo que haces; por ejemplo, la respiración, el
caminar, lo que piensas y lo que sientes. Este sistema está compuesto por el
cerebro, la médula espinal y todos los nervios del cuerpo. El cerebro es el centro
de control y la médula espinal es la autopista principal que conecta con él.
En torno a éste, se produce:
 AUSENCIA DE REFLEJO CORNEAL: El reflejo corneal, es un parpadeo
involuntario provocado por la estimulación sobre la córnea, al ser tocado por un
examinador o por un cuerpo extraño. La estimulación debe provocar tanto una
respuesta directa y consensual, es decir, una respuesta similar del ojo opuesto
al estimulado. El propósito de este reflejo es proteger los ojos de los cuerpos
extraños y las luces brillantes.
 AUSENCIA DE REFLEJO PUPILAR: El reflejo pupilar es una función del
sistema nervioso parasimpático que controla la entrada de luz al ojo,
contrayéndose con un estímulo luminoso y expandiéndose cuando hace falta
luz.

 AUSENCIA DE REFLEJO URINARIO: El reflejo urinario se produce con el


llenado de la vejiga. Cuando en ésta se alcanza un volumen superior a 150 ml
se siente deseo de orinar y cuando se alcanza un volumen superior a 400 ml
se inicia la urgencia miccional, en este rango aparecen ondas de contracción
que aumentan en amplitud con el volumen.

 AUSENCIA DE REFLEJO ANAL: El esfínter anal permanece apretado de


modo que los movimientos intestinales se producirán de forma refleja. Esto
significa que, cuando el recto esté lleno, se producirá el reflejo anal. Si éste
reflejo no existe, entonces hay ausencia de él.
 AUSENCIA DE REFLEJO OSTEOTENDINOSO: El reflejo osteotendinoso son
aquellos en los que la respuesta se obtiene por la aplicación de un estímulo
mecánico (golpe con el martillo de reflejos) sobre los tendones y
ocasionalmente, sobre el hueso o el periostio.

2. EN EL SISTEMA CIRCULATORIO:

El sistema circulatorio se encarga de bombear, transportar y distribuir la sangre


por todo el cuerpo.
En torno a éste, se produce:
 AUSENCIA DE PRESIÓN ARTERIAL: La presión arterial es la fuerza de la
sangre contra las paredes de los vasos sanguíneos.
 AUSENCIA DE PULSO: Serie de pulsaciones perceptibles en algunas partes
del cuerpo, como el tórax o la muñeca, debidos al movimiento alternativo de
contracción y dilatación del corazón y las arterias.
 AUSENCIA DE HALO INFLAMATORIO: El halo inflamatorio es una opacidad
que rodea una inflamación. La inflamación es un enrojecimiento, hinchazón,
dolor y sensación de calor, que ayudan a proteger a los tejidos afectados por
lesiones o enfermedades.

3. EN EL SISTEMA RESPIRATORIO
La función principal del aparato respiratorio es proveerle oxígeno a la sangre,
para que esta lo lleve a todas las partes del cuerpo. El aparato respiratorio
hace esto a través de la respiración.
En torno a este sistema, se produce:
 AUSENCIA DE MOVIMIENTO RESPIRATORIO: Es cuando el aire no entra ni
sale de los pulmones.

 AUSENCIA DE SOPLO NASAL: El soplo nasal es la corriente de aire


expulsada por la nariz, gracias al trabajo de los músculos respiratorios.

Dentro de los cambios tempranos se produce:


DESHIDRATACIÓN: Ocurre cuando se usa o se pierde más líquido del que se
ingiere, y el cuerpo no tiene suficiente agua y otros fluidos para llevar a cabo sus
funciones normales.
RIGIDEZ: es un signo reconocible de muerte que es causado por un cambio
químico en los músculos que causa un estado de rigidez (del latín rigor) e
inflexibilidad en las extremidades y una dificultad para mover o manipular el
cadáver. Cuando una persona muere y su cuerpo queda expuesto a una
temperatura media, el rigor mortis comienza a aparecer unas tres horas después
del fallecimiento y alcanza su pico máximo a las doce horas. Inicia su desaparición
a las 36-48 horas y termina a los 2 a 4 días de la muerte.
LIVIDECES: Es un fenómeno cadavérico en el cual la sangre se acumula y
sedimenta en las zonas declives del cadáver, por el actuar de la fuerza de
gravedad. Las livideces cadavéricas forman en la piel del cadáver manchas de
color rojo-violáceo que aparecen entre 3 y 4 horas después de la muerte, y llegan
a su punto máximo entre las 12 y 15 horas.
ENFRIAMIENTO: La temperatura del cuerpo después de la muerte disminuye de
manera progresiva hasta adaptarse al ambiente que se encuentre. La temperatura
corporal normal de una persona en vida es de 37°C y la misma puede descender
1°C por hora durante las primeras 8 o 12 horas del fallecimiento.
ESPASMO CADAVÉRICO: Es una forma rara de endurecimiento muscular que
ocurre en el momento de la muerte, persiste hacia el periodo de rigor mortis y
puede ser confundido con rigor mortis. La causa es desconocida, pero es
usualmente asociada con muertes violentas que ocurren bajo circunstancias
extremadamente físicas con intensa emoción.

Los cambios tardíos pueden ser:

NO CONSERVADORES: Entre los cuales están:

 AUTÓLISIS: Cuando ocurre la muerte de una célula se le conoce con el


nombre de lisis. La autolisis es propio de células que ya están moribundas,
heridas o lesionadas. Se podría decir que es un proceso de autodegradación.

 PUTREFACCIÓN: Es un proceso natural de descomposición. Es la quinta


etapa de la muerte en donde los microorganismos descomponen los materiales
orgánicos. Inicia a las 24 horas luego de la muerte y ésta puede ser:
 CROMÁTICA: En esta fase se instaura la mancha amarillo-verdosa en
la fosa ilíaca derecha; esto suele suceder a partir de las 24 horas
después del fallecimiento. Se empieza a ver el entramado venoso por la
transformación de la hemoglobina.
 ENFISEMATOSA: También llama Fase de "Hinchazón o Edema o de
Desarrollo Gaseoso". Aquí es el resultado de la acción de los microbios
anaerobios productores de gases, es decir, es la producción de gases
en el cuerpo por la actividad de las bacterias anaeróbicas. Este periodo
se caracteriza por la presencia de gases, los mismos que van a originar
el abombamiento y la desfiguración de las partes del muerto (pérdida de
los rasgos faciales que impide el reconocimiento por el rostro).
 COLICUATIVO: También llamada periodo de "Licuefacción". Se refiere
al proceso de licuefacción (por el cual un gas se transforma en líquido)
de los tejidos blandos, en especial consideración de tejidos de las partes
bajas al principio y de las superiores posteriormente, es decir, que los
gases se van escapando y el cuerpo disminuye de volumen trayendo
como consecuencia el hundimiento de los tejidos, o en otras palabra, el
cuerpo se convierte en una sustancia líquida. Así también cabe decir
que las añadiduras o apéndices de la piel como uñas y pelos se
desprenden en esta fase y se deshace el cerebro.

 REDUCCIÓN ESQUELÉTICA: En esta fase se presenta una total


putrefacción, quedando sólo restos óseos.

 DEPREDACIÓN ANIMAL: Los animales pueden actuar como


predadores de los restos humanos.
Entre estos animales predadores, se describe en la literatura médico
legal la posible acción de muy diversas especies, desde animales
domésticos, como perros o gatos, mamíferos salvajes o animales
marinos. Los insectos pueden actuar como predadores sobre el cadáver
o sobre otras especies de la fauna cadavérica. De entre los insectos, las
hormigas constituyen un caso especial ya que, a diferencia de otros
insectos, su acción depredadora se puede iniciar antes de que se haya
instaurado el proceso de la putrefacción.

CONSERVADORES: Que intentan mantener el estado del cuerpo inerte. Entre


éstos se encuentran:
 MOMIFICACIÓN: es una de las posibles transformaciones del organismo que
se pueden llevar al cabo por la acción de la naturaleza o del hombre después
de la muerte del individuo. Ocurre cuando bacterias u hongos (flora y fauna
cadavérica) se ven imposibilitados para crecer y causar descomposición.
 ADIPOCIRA: consiste en la transformación post mortem, durante la
putrefacción, de las grasas neutras en un material formado funda- mentalmente
por ácidos oleico, palmítico y esteárico; esta transformación se puede producir
en cualquier grasa del organismo.

 CORIFICACIÓN: es un proceso conservador en el cual el cadáver adquiere un


color gris amarillento, consistente y resistente al corte, aunque con mayor
flexibilidad y blandura que el momificado, con las articulaciones móviles y
adherencia de la piel al esqueleto subyacente.

CAMBIOS POSTMORTEM

SISTEMA SISTEMA SISTEMA


NERVIOSO CARDIOVASCULAR RESPIRATORIO

 SILENCIO CARDIACO  AUSENCIA DE MURMULLO VESICULAR


 PUPILA DILATADA
 AUSENCIA DE HALO INFLAMATORIO EN  AUSENCIA DE SOPLO NASAL
 AUSENCIA DE MOVIMIENTOS OCULARES
QUEMADURA
 FALTA DE REFLEJO CORNEAL
 SIGNO DE LA FLUOROESCEINA
 FALTA DE REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS
 EMPIEZA EN EL MOMENTO DE LA
MUERTE.
TEMPRANOS  SE PIERDE 0.84° C POR HORA

CAMBIOS POSTMORTEM
(DEPENDE DEL CLIMA).
 MANCHAS ESCLEROTICA (SIGNOS
 SE DEBE MENCIONAR SI EL DE SOMMER)
CUERPO ESTA FRIO TIBIO O  PERDIDA DE TURGENCIA DEL
CALIENTE. GLOBO OCULAR
 ENFRIAMIENTO  ASPECTO APERGAMINADO DE PIEL
DELGADA, LABIOS Y ESCROTO.
 DESHIDRATACIÓN
 VLIVIDECES
 RIGIDEZ
 SE PRODUCE POR FENOMENOS
 MANCHAS ROJO VINOSAS
BIOQUIMICOS DE LA CÉLULA.  ACUMULO DE SANGRE EN SITIOS
 SE INICIA CON LOS MUSCULOS MÁS DECLIVES
PEQUEÑOS Y VA AUMENTANDO
PROGRESIVAMENTE  APARECE EN LAS PRIMERAS
 TIEMPO DE APARICION 12 HORAS HORAS
COMPLETAMENTE INSTALADA
 24 HOAS ES MAXIMA  MUESTRA COMO ESTUVO EL
 DURA APROXIMADAMENTE 36 HORAS CUERPO EN EL PRIMER PERIODO
 LA DESAPARICION COINCIDE CON EL POSTMORTEM
INICIO DE PUTREFACCIÓN.  EXISTEN VARIACIONES

 TIEMPO DE APARICION:
EN LAS PRIMERAS 12 HORAS
VARIAN LA DISTRIBUCION AL
CAMBIAR LA POSICIÓN. DESPUES
DE 24 HORA NO SE MODIFICA

(DESPUES DE 24 – 36 HORAS)

 MANCHA VERDE ABDOMINAL


SE INICIA ENLAS FOSAS ILÍACAS.
 RETICULADO VENOSO: SE PIGMENTAN LOS VASOS  SE PRODUCE POR LOS GASES QUE
SANGUINEOS POR DEGRADACION DE LA ORIGINAN LAS BACTERIAS INTESTINALES.
HEMOGLOBINA.  DA UN ASPECTO ABOTAGADO DE LA
 IMBICIÓN HEMATICA DE LOS ENDOTELIOS: SE CARA, ABDOMEN Y ESCROTO
PIGMENTAN LAS VÁLVULAS CARDIACAS POR
DEGRADACIÓN DE LA HEMOGLOBINA.

 LAS BACTERIAS DETRUYEN LAS CELULAS.


(HASTA AHORA SOLO SE ALIMENTA DE ELLAS)
 PRODUCEN REZUMACIÓN DE LÍQUIDOS
TIENE CUATRO ETAPAS: TURBIOS AL EXTERIOR Y HAY ACUMULACION
INTERIOR.
 CROMÁTICA
 EFISEMATOSA
TARDIOS  COLICUATIAVA O DE
REDUCCION MUSCULAR  TODO EL CUERPO SE TORNA UNIFORME, SE
CONSUMEN LOS ORGANOS.
 ESQUELITIZACION O
REDUCCION  SE TERMINA CO LA LIMPIEZA TOTAL DE LA
ESQUELETICA MATERIA ORGÁNICA.
 DURACION.: DIAS, MESES, O AÑOS. TOTAL 3-5
 PUTREFACCIÓN AÑOS.
 AUTOLISIS
 NECROFAGIA
CADAVÉRICA

 CONJUNTO DE FENOMENOS EN
LOS QUE EL ORGANISMO SE
DIGIERE, ASIMISMO, DE FORMA
DESTRUCCION DE HOMOGÉNEA EN TODO EL
CADAVER POR ACCION DE CUERPO
ANIMALES:

 MOSCAS
 RATAS
 PERROS
 GATOS
 AVES
 ETC
CAMBIOS POSTMORTEM

CONSEVADORES
 SE PRODUCE POR LA HIDRÓLISIS E
 LA MOMIFICACIÓN EN UNA HIDROGENACIÓN DE LA GRASA DEL
MODIFICACIÓN DE LAS CADÁVER.
CARACTERISTICAS DE PUTRFACCIÓN  REQUIERE UN MEDIO HÚMEDO,
POR LA DESHIDRATACIÓN O OBSTRUCCIÓN DE LA CIRCULACION
DESECAIÓN DE LOS TEJIDOS. DEL AIRE Y CADÁVER CON BUEN
 EL HUESO SE CONVIERTE EN UNA PANÍCULO ADIPOSO.
MASA DE PIELY TENDONES  SE PRODUCE EN UN MEDIO DE 6 MESES
RODEANDO LOS HUEOS. MINIMO 10 DIAS
 SE DESARROLLA EN CONDICIONES
EN LAS QUE HAY CALOR SECO CON
CORREIENTES DE AIRES, POR
EJEMPLO: LOS DESIENTOS.
 EL TIEMPO PARA QUE OCURRA LA  MOMIFICACION
MOMIFICACION COMPLETA DE UN
CUERPO NO ESTÁ BIEN
 ADIPOCIRA
ESATBLECIDA, PERO PUEDE  CORIFICACION
OCURRIR EN UNAS POCAS SEMANAS.

 CONGELACIÓN

 EL FRIO INTENSO Y PROLONGADO PUEDE


 ASPECTO DE CUERO RECIEN CURTIDO QUE CONSERVAR EL CADAVER DE FORMA
ADQUIERE LA PIEL DEL CADÁVER. PRACTICAMENTE INDEFINIDA.
 SE PRODUCE EN INHUMACIONES EN FÉRETRO  SE CONSERVA EL CADÁVER PERFECTAMENTE.
DE PLOMO O ZING.
 FORMA INCOMPLETA DE ADIPOCIRA
 APARECE CORRIENTEMENTE AL FINAL DEL
PRIMER AÑO.

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