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El proceso de reforma de la seguridad social en Venezuela coincide con las turbulencias políticas y
sociales que se sucedieron el segundo período de gobierno del señor Carlos Andrés
Pérez ,orientada a copiar fórmulas reformistas aplicadas en otros países (Chile, 1981), en perfecta
armonía con el programa de ajuste fiscal o equilibrio macro-económico asentándose sobre cuatro
(4) pilares básicos: la coordinación de las políticas económicas y sociales; el gasto social como
inversión; la eficacia del gasto social; y, la participación ciudadana, pero los acontecimientos que
pusieron fin al gobierno del señor Carlos Andrés Pérez (golpe de Estado, enjuiciamiento,
destitución, transición), impidieron la materialización de la reforma laboral y de la seguridad
social en el quinquenio1988-1993, aun cuando se dieron los primeros pasos.
En el periodo presidencial del Dr. Rafael Caldera se intento reformar las leyes en varias ocasiones
lográndose para el año 1998 obteniendo los siguientes resultados
Decretos:
Decreto- Ley que regula el Subsistema de Salud, el cual incluye el Régimen de Prevención y
Riesgos en el Trabajo.
Decreto- Ley que regula la liquidación del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS).
Se define a la Seguridad Social como el conjunto de normas y principios que regulan las
prestaciones a que tienen derecho los ciudadanos en el conjunto de una sociedad, que dicen
relación con sus principales necesidades de salud, trabajo y previsión. La Organización
Internacional del Trabajo define a la Seguridad Social, en un sentido amplio, como "la protección
que la sociedad proporciona a sus miembros, mediante una serie de medidas públicas, contra las
privaciones económicas y sociales que, de no ser así, ocasionarían la desaparición o una fuerte
reducción de los ingresos por causa de enfermedad, maternidad, accidente del trabajo o
enfermedad laboral, desempleo, invalidez, vejez y muerte; y también la protección en forma de
asistencia médica y de ayuda a las familias con hijos". A partir de la definición entregada por OIT,
es posible identificar las principales ramas de la Seguridad Social:
Historia
En el año 1917, se realizó el primer congreso de beneficencia pública por la Junta Central de
Beneficencia Pública de Santiago, dentro de esta se concluyó principalmente que el estado
posee el deber de mantener los establecimientos públicos de beneficencia necesarios, para
así poder atender a enfermos, ancianos e indigentes y debe ser para así también el ejercicio
de la caridad privada.
Se integran programas del estado con aporte capital proveniente del ejercicio del trabajo e
impuestos generales que aparecían en la ley N° 4054 del Seguro Social en 1920, la ley N°
4055 Ley de accidentes del trabajo y la ley N° 4059 Ley de indemnización a empleados
particulares. Para poder afiliarse era necesario poseer un contrato de trabajo por empresas,
quedando marginados los trabajadores independientes del seguro.
El día 8 de septiembre de 1924, por medio de la ley N° 4.054, se crea la "Caja de seguro
obligatorio", considerado como el primer sistema de previsiones dirigido a trabajadores, el cual
incluía una seguros de vejez y servicios a la medicina de tipo organizada.
Ocurre la reforma de la Ley del Seguro Obrero y la introducción de la Ley de Medicina
Preventiva, el día 9 de febrero de 1938.
Los servicios de "Cajas de Previsión" del país se unieron orignando el Servicio Médico
Nacional de Empleados, En noviembre de 1942, ejerciendo labores el día 1 de enero de 1943.
En el año 1950, se la idea de la creación del Servicio Nacional de Salud, debido a la
necesidad de coordinar los organismos de salud, debido el gran coste de estos y con
funciones innecesarias, estableciéndose este el año 1952, la ley de este fue promulgada el 8
de agosto del mismo año, la ley N° 10.383, abocada al seguro Social y el Servicio Nacional de
Salud, reemplazando la ley N° 4.054. Mediante esta ley fue creado el servicio, en el cual
indicaba en su título II artículo 62, que este se encargaría de la protección de la salud, por
medio de acciones sanitarias y de asistencia social y atención médicas preventivas y
curativas. Se fundaron a partir de este, la Dirección General de Salubridad, la Caja de Seguro
Obligatoria y la Dirección de Protección a la Infancia y Adolescencia, dejándose obsoletos
otros servicios. El Servicio Nacional de Salud fuese una persona jurídica de derecho público,
de administración autónoma debido a su presupuesto independiente de la nación, quedando
exento de las normas del Código Civil y regido por la Ley Orgánica. Rigiéndose por
determinaciones del Consejo Nacional de Salud y otros organismos internos a este. El
Servicio, desarrollaba sus asistencias de tipo médicas a partir de un sistema organizado en
regionalizado.
En agosto de 1979 se dio dictado del decreto ley N° 2.763, dando origen al Sistema Regional
de Salud y desde el 1 de agosto de 1980, se crean los servicios de salud en las distintas
regiones de Arica, Iquique, Antofagasta, Atacama, Coquimbo, Valparaíso - San Antonio, Viña
del Mar, Quillota , San Felipe, Los Andes, Región Metropolitana, Libertador General Bernardo
O’Higgins, Maule, Ñuble, Concepción, Arauco, Talcahuano, Bío
Bío, Araucanía , Osorno, Llanchipal (Actualmente Servicio de Salud del
Reloncaví),1 Chiloé, Palena, Aysén, General Carlos Ibáñez del Campo y Magallanes. Las
funciones que poseía este servicio correspondían al derecho constitucional a la protección de
la salud, el resguardo libre e igualitario, promoción, protección y recuperación de la salud y
rehabilitación de las personas enfermas, como así la libertal de elección de sistema de salud
público o privado para cada persona.
El 4 de noviembre de 1980 es aprobado el Decreto Ley N°3.500 el cual crea un nuevo sistema
previsional basado en la capitalización individual que entró en vigencia el 1° de mayo de 1981,
siendo Chile el primer país del mundo en aplicar este innovador sistema de pensiones basado
en el ahorro individual, el cual, actualmente, tienen más de 30 países que lo han aplicado total
o parcialmente siguiendo el ejemplo chileno.
En el año 1981 en Chile se crean dos sub-sistemas a partir del Sistema de Salud, el sistema
público llamado FONASA, siendo este regulado por el decreto ley 2.763 y sistema privado
llamado ISAPRE regulado por la Ley 18.933.
En los últimos años, la recesión mundial ha frenado la economía del país, afectando
principalmente la seguridad de los trabajadores, en lo que respecta a la continuidad de su
fuente laboral. Lo que se traduce en un alto índice de cesantía, los programas que dan una
solución mínima, en especial al sector de menores ingresos es el Seguro de Cesantía , el que
se concretó en mayo del 2001, a través de la Ley 19.728 y que entró en vigencia a partir del 1
de octubre de 2002. Donde se establece apoyar al trabajador en situación de desempleo,
otorgándole una ayuda para reinsertarse nuevamente en el mundo del trabajo,
proporcionándole beneficios monetarios, a todo evento, en caso de cesantía.
En mayo de 2001 a través de la Ley 19.728, se crea el Seguro de Cesantía, el cual entró en
vigencia el 1 de octubre de 2002. Esto debido a la recesión mundial en dónde los trabajadores
del país fueron afectados en el ámbito de la seguridad, con respecto a su fuente laboral. De
esta forma los trabajadores al momento de firmar un contrato de trabajo, estarán en el
derecho de ser cubiertos por el seguro de cesantía en forma automática, siendo este
obligatorio a partir de la fecha de vigencia del seguro.
En agosto de 2011 fue promulgada la Ley 20.531, que exime del pago de cotizaciones de
salud en el sistema público a todos los jubilados de bajos ingresos, que corresponde a un 7%
de la renta bruta.2
Organismos administradores
Para que los programas de seguridad social se hagan efectivos, es necesario que existan los
organismos administradores, en la actualidad el país cuenta con algunos de estos servicios,
los que se encuentran los siguientes.
Programas
Actualmente en Chile, la seguridad social se rige por diversos programas de funciones y con
indicaciones definidas para cada uno de los propósitos de esta misma, por medio de las leyes
y decretos supremos nacionales de la disciplina. Ampliándose la capacidad resguardadora del
seguro, por medio de tratados internacionales, para beneficios laborales afiliándose a estos
por medio de un contrato de trabajo por medio de un empleador, siendo estos los siguientes:
Programas nacionales
Programa de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales.
Asignaciones Familiares y Subsidios de Cesantía.
Subsidio Incapacidad Laboral.
Subsidio de Maternidad.
Pensiones Asistenciales de Invalidez, de Ancianidad.
Programas por tratados internacionales
Pensiones de vejez, de invalidez o de sobrevivencia
Realización de exámenes de tipo preocupacional para trabajar en otro país
Derecho de exportación de prestaciones en otros países
Entrega de los aportes previsionales en el país residente.
Legislación
Actualmente en Chile existen leyes y decretos que cumplen la función de establecer los
Parámetros y reglamentos en que los programas existan y los organismos del seguro social
puedan ejercer sus funciones. Son los siguientes:
En Chile, las materias de seguridad en el trabajo están reguladas, entre otras normas, por la Ley N°
16.744 49 , la cual establece un seguro social contra riesgos de Accidentes del Trabajo y
Enfermedades Profesionales, de carácter obligatorio.
El presente artículo tiene por objeto aclarar las dudas relativas al contenido, funcionamiento, y
porcentaje de cotizaciones del Sistema de Seguridad Social existente en Chile.
La Seguridad Social tiene por objeto proteger la vida de las personas desde su nacimiento hasta su
vejez de modo tal que puedan enfrenten las contingencias y riesgos de manera digna y conforme a
los derechos humanos. En otras palabras, la Seguridad Social busca la protección de los individuos
en materia laboral, previsional y médica.
Sistema de pensiones que cubre las contingencias derivadas de la vejez, invalidez y muerte.
Sistema de Salud que cubre la enfermedad y el embarazo.
Seguro de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales que cubre la salud de los
trabajadores y los accidentes que se produzcan con ocasión del trabajo.
Seguro de Cesantía que cubre la contingencia del desempleo.
Cotizaciones obligatorias del trabajador
En Chile existe un sistema de capitalización individual en virtud del cual cada trabajador dispone
de una cuenta propia individual donde mes a mes se depositan sus cotizaciones. Los fondos que
son obtenidos por las AFP (Administradoras de Fondos de Pensión) en caso alguno le pertenecen,
sino que únicamente son administrados hasta que el trabajador termine de trabajar siendo
devuelto al trabajador.
Seguro de Cesantía
Se trata de un seguro que tiene por finalidad proteger la contingencia de desempleo. Todos los
trabajadores tienen derecho a este seguro en la medida que se rijan por el Código del Trabajo,
afiliándose automáticamente en caso de que el contrato laboral haya comenzado a partir del 2 de
octubre del año 2002. En el caso de los contratos suscritos con anterioridad a esa fecha los
trabajadores pueden afiliarse de forma voluntaria concurriendo a la AFC (Administradora de
Fondos de Cesantía) , o bien, haciéndolo a través del portal www.afc.cl.
Las ISAPRES (Instituciones de Salud Previsional) son instituciones privadas encargadas de financiar
las prestaciones de salud y las licencias médicas. Dicha labor se lleva a cabo a través de un sistema
de recaudación mensual tipo seguro en que los montos obtenidos son administrados por las
entidades de salud previsional luego de que el trabajador libremente ha escogido entre el sistema
privado o estatal (FONASA).
Durante la vida laboral los trabajadores podrían verse expuestos a accidentes que deriven en la
invalidez e incluso el fallecimiento. Es por ello que de conformidad a nuestra legislación las AFP
tienen la obligación de contratar para sus afiliados este seguro financiado mediante una fracción
de la cotización adicional o comisión que cobran las administradoras.
Seguro de Cesantía
El empleador también tiene la obligación enterar los montos por concepto de Seguro de Cesantía,
pero con montos distintos a los establecidos para el trabajador.
Con ocasión del ejercicio laboral, los trabajadores pueden sufrir accidentes derivados de las
labores prestadas, o bien, padecer enfermedades que emanan directamente del trabajo con el
que sirven al trabajador. De este modo, el seguro de accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales tendrá por objeto cubrir las contingencias que se produzcan con ocasión del trabajo.
Ley N° 16.744
Establece normas sobre accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.
Ley N° 20.001
Regula el peso máximo de carga humana (Ley del saco).
Ley N° 20.096
Establece mecanismos de control aplicables a las sustancias agotadoras de la capa de ozono.
Decreto N° 40
Aprueba Reglamento sobre Condiciones Sanitarias y Ambientales Básicas en los Lugares de Trabajo
Decreto N° 54
Aprueba el reglamento para la constitución y funcionamiento de los Comités Paritarios de Higiene
y Seguridad.
Decreto N° 67
Aprueba Reglamento para aplicación de Artículos 15 y 16 de la Ley N 16.744, sobre exenciones,
rebajas y recargos de la cotización adicional diferenciada.
Decreto N° 76
Aprueba Reglamento para aplicación del Artículo 66 Bis de la Ley N 16.744, sobre la gestión de la
seguridad y salud en el trabajo en obras, faenas o servicios que indica.
Decreto N° 101
Aprueba Reglamento para aplicación de la Ley N° 16.744, que establece Normas sobre Accidentes
del Trabajo y Enfermedades Profesionales.
Ley N° 20.123
Regula trabajo en régimen de subcontratación, el funcionamiento de las empresas de servicios
transitorios y el contrato de trabajo de servicios transitorios (Ley de subcontratación).
La Constitución Política
(1) de Chile, asegura a todas las personas, el derecho a la Seguridad Social y que
la acción del estado estará dirigida a garantizar el acceso de todos los habitantes al
goce de las prestaciones básicas uniformes, sea que se otorguen a través
de instituciones públicas o privadas. A través de leyes se podrán establecer
cotizaciones obligatorias para este fin y el Estado supervigilará el adecuado
ejercicio del derecho a la seguridad social.
El Decreto Ley 2.763, reorganizó el Ministerio de Salud en el año 1979 y creó los
Servicios de Salud: Fondo Nacional de Salud, Instituto de Salud Pública de Chile y
Central de Abastecimiento del Sistema Nacional de Servicios de Salud. Fonasa es
el organismo público encargado de administrar el Seguro Público de Salud que da
cobertura de atención, a las personas dependientes que cotizan el 7% de sus
ingresos mensuales para salud, cotización que financia en gran parte este sistema
de salud, como a aquellos que, por carecer de recursos propios, financia el Estado
a través de un aporte fiscal directo.
Este sistema público ofrece dos modalidades de atención, una de libre elección y
otra institucional, las que pueden ser usadas simultáneamente por los
beneficiarios.