Órganos Ubicación Morfología externa e interna
Glándulas Son dos una Morfología externa:
suprarrenales derecha y otra • Presenta una coloración gris
izquierda, amarillenta y tiene forma de
situadas a lo media luna recorrida por
largo de la numerosos surcos que le dan un
parte aspecto arrugado
suprahiliar del • Mide de 4 a 5 cm de largo, 2 a 4
borde medial cm de ancho y pesa 6 g
del riñón • Presenta 3 caras, 2 borde y 2
extremos:
o Cara anterior: es plana,
presenta un surco
oblicuo denominado
hilio por donde sale la
vena suprarrenal
o Cara posterior: es plana
y orientada posterior y
medialmente
o Cara renal: es cóncava y
mucho más gruesa que
el borde medial
o Borde medial: es
convexo
o Borde superior: es
convexo
o Extremo inferior: es
ancho
• Están situadas en la celda renal
por lo que están rodeadas de
fascia renal y la capsula adiposa
del riñón
Riñones Se apoyan Morfología externa:
sobre la pared • Cada riñón presenta dos caras
abdominal (anterior y posterior), dos bordes
posterior a la (lateral y medial) y dos
derecha e extremidades (superior e
izquierda de la inferior)
columna • Mide 12 cm de longitud, 6 cm de
vertebral ancho, 3 cm de espesor. Pesa
140 g en el hombre y 125 g en la
mujer
• Presenta un color rojo
amarronado
• Se dice que está fijado por medio
de los vasos renales y por el
peritoneo parietal, aunque la
función de este último sea
bastante escasa. Su principal
medio de sustentación:
o Fascia renal: es una
envoltura fibrosa
perirrenal que depende
de la fascia propia.
Presenta una hoja
anterior/prerrenal que
se extiende en la cara
anterior del riñón y una
hoja posterior/
retrorrenal que se
extiende en la cara
posterior del riñón.
Ambas hojas se reúnen
superiormente a la
glándula suprarrenal e
inferiormente al extremo
inferior del riñón. Las
dos celdas renales
comprendidas a cada
lado entre las hojas
prerrenales y
retrorrenales comunican
entre si los grandes
vasos prevertebrales
o Capsula adiposa del
riñón: se encuentra
entre la fascia renal y la
glándula suprarrenal.
Presenta unos lobulillos
adiposos separados por
trabéculas que se
extienden desde la
superficie del riñón a la
fascia renal
Conduct Calices Son conductos membranosos de 1 cm de
os menores largo que se inserta en uno de sus
excretor extremos a la base de una papila renal y
es del en su otro extremo se abre en un cáliz
riñón renal mayor
Calices Se forman por la unión de los calices
mayores menores, habitualmente son 3 que se
denominan superior, medio e inferior y
se encuentran de manera escalonada.
Reciben a los calices menores en uno de
sus extremos y en su otro extremo se
abren en la base de la pelvis renal
Pelvis renal Segmento Configuración externa:
ensanchado del
Morfologia interna
Morfología interna:
• Constituida por parénquima
envuelto por una membrana
fibrosa, dicho parénquima se
compone de una zona periférica
(corteza suprarrenal) y una central
(medula suprarrenal)
• La corteza suprarrenal: posee 3
capas:
o Capa glomerular: secreta
mineralocorticoides
o Capa fascículo: produce
glucocorticoides
o Capa reticular: secreta
andrógenos suprarrenales
• Medula suprarrenal:
o Es roja, blanda y friable
o Produce adrenalina
Morfología interna:
• El seno renal es una cavidad
abierta por medio del hilio renal,
cuyas paredes están constituidas
de parénquima renal. Este seno
contiene a los vasos renales,
nervios, calices y pelvis renal.
Presenta salientes cónicos
denominados papilas renales que
pueden ser simples o compuestas
si se unen, el vértice de estas
papilas es redondeado y presenta
un área cribosa
• El riñón está compuesto por:
o Una capsula fibrosa: no es
lo mismo que la fascia
renal, ya que esta capsula
es una membrana que se
aplica directamente sobre
el parénquima renal
o Parénquima renal: se
compone de:
▪ Medula renal:
zonas triangulares
representadas por
pirámides renales,
aproximadamente
entre 8 a 10 en
cada riñón pueden
ser simples o
compuestas
▪ Corteza renal:
rodea a las
pirámides
separándolas de la
superficie del
riñón, muchas
veces se prolonga
entre las pirámides
formando
columnas renales
o Lóbulos del riñón: se
componen de varios
lóbulos únicos entre sí, y
cada lóbulo contiene una
pirámide renal, una zona
de corteza renal
Formado por:
• Capa adventicia de naturaleza
conjuntivoelastica
• Capa muscular: formada por una
capa externa de fibras circulares y
otra interna de fibras
longitudinales
• Capa mucosa: lisa y de color
blanco grisáceo
relaciones Irrigación Inervación linfáticos
Cara anterior: Arterias: Plexo celiaco y plexo renal. Los vasos se dirigen a
• Glándula derecha: • Arterias suprarrenales media: Además, se distinguen del los nódulos linfáticos
o Anterior y medial: vena cava inferior son inconstantes, proceden de plexo suprarrenal 3 plexos aórticos laterales y
o Lateral: hígado la aorta y alcanzan el borde secundarios: otros a los nódulos
o Inferior: flexura duodenoyeyunal medial de la glándula para • Plexo suprarrenal linfáticos
o El resto: con la cara visceral del diafragma ramificarse en las dos caras del superior: formado prevertebrales y
• Glándula izquierda: órgano por ramos del plexo mediastínicos
o Inferior: cuerpo o cola del páncreas y vasos • Arterias suprarrenales diafragmático posteriores
esplénicos superiores: son ramas de la • Plexo suprarrenal
o Superior: estomago arteria frénica inferior, dan finas inferior: formado por
Cara posterior: ramas a la parte superomedial filetes nerviosos del
• Inferior: diafragma de la glándula suprarrenal plexo renal
• Medial: nervios esplácnicos mayor y menor • Arteria suprarrenal inferior: • Plexo suprarrenal
Cara renal: procede de la arteria renal y medio: formado por
• Inferior: riñón está destinada al extremo filetes nerviosos del
Borde medial: inferior de la glándula plexo celiaco
• Derecha: vena cava inferior suprarrenal
• Izquierda: bolsa omental y páncreas Venas:
Extremo inferior: • Vena suprarrenal central:
• Se relaciona con el pedículo renal recoge la totalidad de sangre
Extremo superior: venosa de la glándula
• Se relaciona con el vértice del bazo suprarrenal
• Pequeñas venas de importancia
secundaria, unas superiores que
son satélites de las arterias
suprarrenales superiores y
drenan en las venas frénicas
inferior y otras inferiores que
terminan a la derecha en la vena
cava inferior y a la izquierda en
la vena renal
Cara posterior y medial: Arterias: Esta inervado por medio de: Los vasos linfáticos
• Superior: diafragma y pulmones • Arterias renales: cada arteria • Plexo renal: capsulares se dirigen a
• Medial: músculo psoas mayor y el musculo cuadrado renal se divide cerca del hilio en acompaña a la los nódulos linfáticos
lumbar dos ramas terminales, una arteria renal lumbares y en el
• Lateral: musculo trasverso del abdomen anterior (anterior a la pelvis • Ramos procedentes trayecto se
Cara anterior y lateral: renal) y una posterior (bordea del ganglio celiaco encuentran algunos
• Riñón derecho: superiormente la pelvis renal y • Filetes nerviosos del nodos linfáticos que
o Se relaciona con el hígado dejando la impresión desciende hasta el hilio). Ambas nervio esplácnico constituyen el centro
renal en el lóbulo derecho del hígado ramas se subdividen en el seno menor de localización de
o La flexura cólica derecha en la parte inferior del renal en dos arborizaciones una • Nervio esplácnico focos supurados
riñón prepielica (anterior a los mayor perinefríticos
o La porción descendente del duodeno delante conductos excretores) y otra Los vasos linfáticos
del borde medial del riñón retropielica (posterior a dichos renales se dividen en
• Riñón izquierdo: conductos). Las ultimas anterior, medio y
o Parte superior/supramesocolica: se relaciona ramificaciones de estas arterias posterior
anterior y en el borde lateral con el bazo, la se llaman arterias lobulares y dependiendo su
cola del páncreas y la bolsa omental pueden proceder del sistema situación con los vasos
o Parte media/ colomesocolica: se relaciona con prepielico e irrigar a los lóbulos renales. Se dirigen a
el colon transverso, con la flexura cólica anteriores y a la mitad anterior los nódulos linfáticos
izquierda y con el colon descendente de los lóbulos polares y de los del pedículo renal y a
o Parte inferior /inframesocolica: se relaciona lóbulos posteriores o proceder los nódulos linfáticos
con la cavidad peritoneal y las asas delgadas del sistema retropielico e irrigar aorticolaterales
Borde medial: a la mitad posterior de los
• Proción suprahiliar: lóbulos polares y de los lóbulos
o Bordeado por la glándula suprarrenal posteriores
o Derecha: vena cava inferior • Arterias capsulares: la capsula
o Izquierda: pilar izquierdo del diafragma adiposa es irrigada por las
• Porción infrahiliar: arterias renales, las
o Inferior: uréter suprarrenales, las testiculares /
Extremos: ováricas, de las cólicas derecha
• Superior: cubierta por la glándula suprarrenal, e izquierda y de las lumbares
lateralmente se relaciona con el bazo, por arriba y Venas:
adelante con el fundus gástrico, medialmente con la • Venas renales: las venas
glándula suprarrenal interlobulillares nacen en la
• Inferior: por delante con la flexura cólica derecha y a la superficie del riñón de la unión
izquierda con las asas delgadas de pequeñas vénulas
convergentes formando vénulas
estrelladas que se dirigen hacia
la base de la pirámide renal para
verterse en una red venosa
formada por las venas
arqueadas
• Venas capsulares: la capsula
adiposa contiene una red
perirrenal en la que se distingue
una vena capsular dispuesta de
igual manera que la arteria
arterias: Los nervios proceden de los Los vasos linfáticos
• Proceden de la arteria renal y de plexos renales, testicular e derivan a los nódulos
sus ramas hipogástrico inferior linfáticos aórticos
Venas: laterales
• Vierten en las venas renales,
suprarrenales, testiculares u
ováricas y en las venas iliacas
internas
Parte extrahiliar de la pelvis:
 aparato • Forma de embudo aplanado de • Anteriormente: con la arteria renal, con la vena renal,
excretor del anterior a posterior, su base con la fascia retroduodenal , la porción descendente
riñón situado mide de 20 a 25 mm de altura. del duodeno, el páncreas, el musculo suspensorio del
en la Se distinguen en ella dos caras duodeno, la flexura duodenoyeyunal y el segmento
conjunción de (anterior y posterior), un borde móvil del yeyuno
los calices superomedial , un borde inferior, • Posterior: con el músculo psoas mayor, apófisis costal
renales un vértice y una base. de la primera vertebra lumbar izquierda
mayores • La forma de la pelvis es variable, • Medialmente: grandes vasos prevertebrales
pero se la suele dividir en dos Parte intrarrenal:
grupos, uno ampular en donde • Las dos caras de la pelvis renal se corresponden con las
las calices renales mayores son ramificaciones vasculares anterior y posterior
cortas o a veces no existen por lo
que las calices menores
desembocan directo en la pelvis
y una ramificada en donde los
dos extremos de su base tienen
continuidad y el cáliz renal
mayor medio se abre directo en
la pelvis renal

Uréter Se dirige desde Mide 25 cm de longitud, cuando se halla Porción abdominal: Arterias: Los vasos son
el vértice de la vacío es aplanado. • Posteriormente: descansa sobre la fascia iliaca y el • Nacen de las arterias renales, tributarios de los
pelvis renal y En su origen presenta el primer musculo psoas mayor testiculares /ováricas, iliaca nódulos linfáticos
desciende por estrechamiento denominado cuello de la • Anteriormente: común, vesical, conducto aórticos laterales, de
la pared pelvis renal y luego presenta otro o El uréter derecho: porción descendente del deferente en el hombre y los nódulos linfáticos
abdominal estrechamiento en relación a la entrada duodeno y por la fascia retroduodenal, arteria uterina en la mujer iliacos comunes e
hasta la de la pared vesical peritoneo y por la fascia de adosamiento del Venas: iliacos internos y de
abertura de la mesocolon ascendente al peritoneo parietal • Vierten en las venas renales, los nódulos linfáticos
pelvis donde se o El uréter izquierdo: el peritoneo, la fascia de suprarrenales, testiculares u intermedios y
hunde y adosamiento que procede de la soldadura del ováricas y en las venas iliacas mediales de los
desciende por mesocolon descendente con el peritoneo internas nódulos linfáticos
las paredes de parietal iliacos externos
la pelvis hasta • Lateralmente: borde medial del riñón
desembocar en • Medialmente:
la vejiga o Uréter derecho: con la vena cava inferior
urinaria o Uréter izquierdo: con la porción ascendente del
duodeno, el arco vascular, la aorta, la arteria
mesentérica inferior
Porción iliaca:
• anterior: el lado derecho se relaciona con el extremo
inferior del mesenterio y por la arteria ileocolica y el
lado izquierdo con el peritoneo parietal y por el
mesocolon sigmoideo
Porción pélvica:
• hombre:
o Segmento parietal: el uréter derecho se sitúa
anterior a la arteria iliaca interna y el uréter
izquierdo se sitúa posterior a dicha arteria.
Medialmente se relaciona con el recto
o Segmento visceral: posteriormente se rodea
por numerosas arterias, por las venas de los
plexos seminal y vesicoprostatico, por las venas
rectales medias y por los ramos nerviosos
vesicales del plexo hipogástrico inferior
• Mujer:
o Segmento parietal: el uréter derecho se sitúa
anterior a la arteria iliaca interna y el uréter
izquierdo se sitúa posterior a dicha arteria.
Medialmente está cubierto por el peritoneo, la
vaina de la arteria iliaca interna y el plexo
hipogástrico inferior
o Segmento visceral: anterior y superior se
encuentra la arteria uterina, posterior al uréter
está la vena atería principal y anterior al uréter
la segunda vena uterina
Porción vesical:
• Están bordeados superiormente por repliegues de
mucosa vesical y se encuentran en el trígono vesical

Vena cava inferior:

• Origen: se forma por la unión de las dos venas iliacas comunes, un poco inferior a la bifurcación de la aorta y a la altura de la porción superior de L5.

• Trayecto: asciende verticalmente hasta la altura de L1, se inclina hacia la derecha para penetrar en el surco de la cara diafragmática del hígado. Se incurva anterior y a la izquierda para atravesar el diafragma y desembocar en la pared inferior del atrio derecho

• Relaciones:
o En el abdomen:
▪ posterior: se relaciona con el borde medial del musculo psoas mayor, con las arterias lumbares derechas, con el tronco simpático, con el pilar derecho del diafragma y con la glándula suprarrenal derecha
▪ Anterior: se relaciona con el borde adherente del mesenterio, con las porciones horizontal, descendente, superior del duodeno, con la cabeza del páncreas, con el orificio omental y la cara diafragmática del hígado.
▪ Medialmente: se relaciona con el pilar derecho del diafragma y con el lóbulo caudado del hígado.
▪ Lateramente: se relaciona con el colon ascendente, el uréter, el riñón derecho, la glándula suprarrenal y el lóbulo derecho del hígado
o En el diafragma:
▪ Se relaciona con el orificio tendinoso que atraviesa
o En el tórax:
▪ Está rodeado completamente por el pericardio fibroso
▪ Anterior, lateral y medial: se relaciona con el pericardio seroso
▪ Por medio del pericardio se relaciona con el ligamento frenopericardico derecho, el nervio frénico, los nódulos linfáticos, pleura, pulmón
• Ramas colaterales: la vena cava inferior recibe...
o Venas lumbares: son satélites de las arterias lumbares, siguen el borde superior de cada arteria y desembocan en la pared posterior de la vena cava inferior. Estas venas se encuentran unidas por anastomosis y forman la vena lumbar ascendente, dicha vena asciende por la columna
lumbar entre los haces del musculo psoas mayor, pasa anterior a L5 yL4 y posterior a L2 yL1. Durante su ascenso se une con la vena subcostal y forma la raíz lateral de la vena ácigos a la derecha y de la vena hemiácigos a la izquierda.
o Venas renales: proceden de unas ramas venosas que salen del riñón a la altura del hilio y se anastomosan formando un solo tronco. Este se dirige medial para desembocar en la vena cava inferior. Estas venas reciben a las venas suprarrenales inferior, a las venas capsulares y una rama
uterina. Además, la vena renal izquierda recibe a la vena testicular/ovárica izquierda y vena suprarrenal izquierda
o Venas suprarrenales: generalmente son dos, una derecha y otra izquierda, ambas salen del surco de la glándula suprarrenal y desembocan la derecha en la vena cava inferior y la izquierda en la vea renal izquierda
o Venas testiculares u ováricas:
 ▪ Las venas testiculares proceden del testículo y del epidídimo. Un primer grupo encabezado por venas del testículo y del cuerpo y cabeza del epidídimo ascienden en el escroto y anterior al conducto deferente formando el plexo pampiniforme, compuesto por 10/15 vénulas
sinuosas que se unen formando solo 1 que desemboca a la derecha en la vena cava inferior y a la izquierda en la vena renal. Un segundo grupo formando por venas de la cola del epidídimo se reúnen en troncos posteriores a la arteria testicular formando el plexo venoso
posterior del cordón espermático, dichas venas se anastomosan para forman una vena que desemboca en las venas epigástricas inferiores
▪ Las venas ováricas se originan en el territorio de las arterias ováricas, están anastomosadas en un plexo venoso pampiforme que asciende a lo largo de la arteria y luego se reduce a un solo tronco, la vena derecha desemboca en la vena cava inferior y la vena izquierda en la
vena renal
o Venas hepáticas: se originan en el hígado y conducen a la vena cava inferior toda la sangre que llega por medio de la arteria hepática y de la vena porta. Estas venas se originan como vénulas que salen del hígado y que se unen formando una sola vena que va desembocar en la vena
cava inferior. A las venas hepáticas se las puede dividir en venas hepáticas y venas hepáticas menores. Las primeras se subdividen en derecha (es la más voluminosa y recibe la sangre del lóbulo derecho) y en izquierda (que recibe la sangre del lóbulo izquierdo, cuadrado y caudado). Las
venas hepáticas menores son las que proceden del lóbulo izquierdo, del lóbulo caudado y del lóbulo derecho
o Venas frénicas inferiores: son dos por cada arteria, recibe a la vena suprarrenal superior y desemboca en la cara anterior de la vena cava inferior a la altura del orificio diafragmático

Plexo celiaco:
• Pleno nervioso situado en los orígenes del tronco celiaco y de la arteria mesentérica superior
• Presenta los siguientes elementos en su constitución:
o Ganglios: sus ganglios son numerosos, pero se los puede dividir en 3 grupos:
▪ Ganglios celiacos: situados a la derecha e izquierda de la aorta, se pueden dividir en un ganglio celiaco derecho que en su extremo posterolateral recibe al nervio esplácnico mayor y en su extremo anteromedial recibe al ramo terminal del nervio vago derecho. Ambos nervios
dentro del ganglio forman un asa nerviosa. El ganglio celiaco izquierdo recibe en su extremo posterolateral al nervio esplácnico mayor y en su extremo anteromedial al ramo del nervio vago derecho, ambos nervios forman en el ganglio un asa nerviosa análoga a la del lado
derecho
▪ Ganglios mesentéricos superiores: situados a ambos lados del origen de la arteria mesentérica superior
▪ Ganglios renales: situados anteriores al origen de las arterias renales
o Ramas aferentes:
▪ Nervio esplácnico mayor: alcanza el extremo posterolateral de los ganglios celiacos
▪ Nervio vago derecho: alcanza el extremo anteromedial de ambos ganglios celiacos para formar junto con el nervio esplácnico mayor las asas nerviosas
▪ Nervio esplácnico menor: se divide en numerosos filetes que alcanzan los 3 ganglios mencionados anteriormente
o Ramos eferentes: del plexo celiaco nacen los siguientes plexos secundario
▪ Plexo frénico: acompañan a las arterias frénicas inferiores
▪ Plexos suprarrenales:
▪ Plexo celiaco: situado alrededor del tronco celiaco se divide en tres plexos
• Plexo gástrico: comunica con los dos nervios vagos
• Plexo hepático: recibe del nervio vago izquierdo un ramo comunicante denominado ramo hepático y suministra ramos recurrentes destinados al píloro y a la porción superior del duodeno. De este plexo deriva el plexo coledociano que termina en el hígado siguiendo al
conducto colédoco
• Plexo esplénico
▪ Plexo mesentérico superior: acompaña a la arteria mesentérica superior
▪ Plexos renales: proceden de los ganglios renales, de los ganglios celiacos y mesentéricos superiores
▪ Plexos testiculares u ováricos: satélites de las arterias homónimas
▪ Plexo intermesenterico: filetes nerviosos procedentes del plexo celiaco que descienden anterior y lateral a la aorta y se extienden hasta el plexo mesentérico inferior