PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS

REFERENTE

caídas de enfermos ingresados son un hecho real, constituyen un problema de salud por su
repercusión tanto a nivel personal como en costes institucionales. El 5% de las caídas producen
lesiones graves: 1. Discapacidad temporal o permanente.

_________________________________SE DIVIDE ____________________________

OBJETIVOS Y POBLACIÓN
FACTORES, MEDIDAS CONCEPTO Y
TIPO

____________CONTIENE___
____________________CONTIENE________________________
OBJETIVOS Concepto TIPOS DE
POBLACIÓN Factores de Medidas
ESPECÍFICOS de caídas CAÍDAS
SUSCEPTIBLE riesgos. preventivas

DE
MEDIDAS DE PREVENCION
CONTRA CAIDAS
FACTORES DEL ALGUNOS APORTES DISPOSICIONES FINALES
• Desorientación ENTORNO • Comprobar que
la barandilla de Accidental (factor
• Trastornos la cama está Se puede definir caída extrínseco)
mentales elevada. como la pérdida de No accidental (factor
• Levantarse solo • Verificar que el
1. Identificar a los soporte o equilibrio que intrínseco), perdida
freno de la
enfermos con mayor necesitando 1. Barandilla de la cama está sufre una persona. súbita de conciencia,
riesgo de caídas, ayuda cama inadecuada. puesto. No todas las caídas en la alteración de la
valorando si presentan • Restricción de 2. Freno de la cama • Mantener misma persona obedecen conciencia, dificultad
factores intrínsecos de movimientos en inadecuado o alguna siempre a la misma para la de
riesgo. defectuoso. iluminación causa, al ser multicausal, ambulación.
la cama. nocturna
2. Reducir el número 3. Iluminación no la acción preventiva debe
de caídas mediante la adecuada. ser amplia, influyendo
aplicación de medidas tanto en las causas
de prevención e intrínsecas como las
identificar las causas. extrínsecas.
 RESUMEN ACERCA DE LAS PREVENCIONES DE CAÍDAS

LAS CAÍDAS, una importante preocupación por la seguridad de los pacientes

hospitalizados, aumentan la duración de la estancia, reducen la calidad de vida y
son costosas tanto para los pacientes como para los hospitales.
Consecuencias de las caídas
Las caídas de pacientes no solo aumentan la duración de la estancia y los costes
de la atención médica del paciente; también pueden desencadenar demandas
judiciales que derivan en pagos millonarios a causa de las lesiones causadas al
paciente.
¿Quién y cuándo corre el riesgo?
El estudio de 3 años de Abreu encontró que el rango medio de edad de los
pacientes que habían sufrido caídas se situaba entre los 64 y los 75 años. El
aumento de comorbilidades y otros procesos médicos, como hipotensión
ortostática o debilidad muscular debida a cambios fisiológicos, predisponen a que
los pacientes sufran caídas.
Factores de salud relacionados con las caídas
Estos factores relacionados con el hospital y el personal pueden afectar al riesgo
de caídas:

Sistemas para pedir ayuda. A veces los pacientes dudan en llamar o “molestar” a
las enfermeras que parecen ocupadas. Los pacientes con demencia quizá no
entiendan para qué sirve el timbre del sistema para pedir ayuda. Las respuestas
rápidas a los sistemas para pedir ayuda se relacionan con menor tasa de caídas y
menos lesiones. A mayor número de pacientes que usan sistemas para pedir
ayuda, menor incidencia de caídas.

Alarma de cama y de silla. Estas alarmas avisan a las enfermeras cuando los
pacientes intentan levantarse de la cama o de una silla sin ayuda. Las alarmas
desvían la atención de los pacientes para que se detengan y esperen ayuda, e
impulsan a las enfermeras a ayudar al paciente. Muchas camas de hospital están
equipadas con alarmas integradas. Las almohadillas del sensor de la alarma de la
silla son otra alternativa. Las alarmas deben utilizarse con cuidado en pacientes
con paranoia y trastornos psicóticos, y en aquellos que toman medicamentos que
pueden alterar las funciones de la memoria. Un estudio de Shorr et al. concluyó
que el uso de las alarmas de cama no proporcionó la evidencia válida para apoyar
la eficacia del dispositivo de supervisión en la prevención de caídas.

Factores de riesgo relacionados con el paciente

En un estudio de Johnson et al., no se observaron la mayoría de las caídas (77%)
porque los pacientes no pidieron ayuda al levantarse de la cama o ir al baño a
pesar de que se les pidió que así lo hicieran.

Medidas de prevención de caídas

Las enfermeras del equipo de cuidados pueden desempeñar un papel importante
en la prestación de procedimientos basados en la evidencia para la prevención de
caídas con estos procedimientos (v. el cuadro Pendientes de los pacientes con
videovigilancia centralizada).
APORTES CIENTÍFICOS

Según Martínez (2022), la palabra caer procede del latín cadĕre, que en su
primera acepción significa dicho de un cuerpo moverse de arriba abajo por la
acción de su propio peso. También se puede definir como perder el equilibrio
hasta dar en tierra o cosa firme que lo detenga. El grupo de población que
presenta un mayor riesgo de caídas son los ancianos o individuos de la tercera
edad. La tercera edad o senectud se refiere a los últimos años que vive una
persona, en la que un individuo se acerca a la edad máxima que un ser humano
es capaz de vivir. En esta etapa se presenta un descenso de las estructuras que
se habían desarrollado en las etapas anteriores, con lo que se dan cambios a
niveles físico, cognitivo, emocional y social. No existe una edad clara de inicio
debido a las características particulares de cada individuo, pero, en términos
generales, se considera anciana a una persona por encima de los 75 años de
edad.

Asimismo, Santiago et al (2019), en el área hospitalaria uno de los eventos

adversos que presentan las personas hospitalizadas son las caídas y el adulto
mayor es un grupo etario que se ve expuesto a ellas debido a factores de riesgo
intrínsecos y extrínsecos. Entre los primeros se encuentran los cambios propios de
la edad, alteraciones de la marcha y movilidad, trastornos del equilibrio, pobre
estado de salud, trastornos emocionales y efectos de la medicación. Entre los
factores extrínsecos cabe destacar: ambientes desconocidos, calzado inadecuado
y escasa iluminación.
REFERENCIAS

Martínez, S. (2022). Update on the prevention of falls in the elderly. Gerokomos.

España. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-
928X2022000100007#:~:text=Entre%20las%20estrategias%20para%20pr
evenir,y%20el%20uso%20de%20aplicaciones
Santiago, A., González, P., Solís, L. (2019). Fatores de risco de quedas e índice
de massa corporal no adulto maior hospitalizado. Revista Cuidarte.
Colombia.
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2216-
09732019000100213