Que es la calidad en salud

Competencia: Comprende el origen del ordenamiento jurídico que compone el Sistema General de
Seguridad Social en Salud –SGSSS., a través del estudio y reconocimiento de este ordenamiento,
con el fin de aplicar e interpretar la legislación en materia de salud, hacia un enfoque de gestión
de calidad en salud.

Contexto: La gerencia de la calidad en salud, al tener como fundamento el Sistema Obligatorio de

Garantía de la Calidad en Salud –SOGC, subyace de la comprensión de un sistema mucho más
general como lo es el Sistema General de Seguridad Social en Salud en Colombia –SGSSS., lo que
implica necesariamente que se analicen y comprendan las disposiciones normativas que regulan
ambos sistemas partiendo de la concepción básica de «salud» desde el ámbito constitucional, legal
y jurisprudencial.

El Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) se creó en 1993 con la Ley 100. Fue
integrado dentro del Sistema de Seguridad Social, el cual comprende el conjunto de instituciones,
normas y procedimientos, que enfocado al tema Salud, se orienta a generar condiciones que
protejan la salud de los colombianos, siendo el bienestar del usuario el eje central y núcleo
articulador de las políticas en salud.

Propósito: El propósito de esta unidad está enfocado hacia la comprensión del origen del
ordenamiento jurídico, que compone el Sistema General de Seguridad Social en Salud –SGSSS, a
través del estudio y reconocimiento de este ordenamiento, con el fin que aplique e interprete la
legislación en materia de salud hacia un enfoque de gestión de calidad en salud.

Expectativa: Así pues, nuestra expectativa se fundamenta en que el especialista tenga pleno
conocimiento de la noción de salud en el Sistema General de Salud, para ello, deberá realizar una
actividad que corresponde a la elaboración de un mapa conceptual, con el que se evidencie el
alcance que se le ha dado a «la salud», constitucionalmente, legalmente y jurisprudencialmente.

Sean todos bienvenidos a esta experiencia de aprendizaje.

Según Kelada, Joseph (2015) EI interés que tiene el mundo de los negocios por la calidad es
evidente. De ella se habla cada vez más y un gran número de empresas se lanza en los programas
de calidad total y de mejoramiento de la calidad. Esto es verdad, tanto en el sector manufacturero
como en el sector de los servicios. Una definición generalmente aceptada es que la calidad no es
otra cosa que la satisfacción del cliente, o más precisamente, de sus exigencias, puesto que la
calidad de un producto o servicio se define principalmente por su conveniencia en el uso. Juran
habla de "Aptitud para el uso". La calidad comprende otras particularidades, tales como, para
algunos productos, la durabilidad, la fiabilidad, la facilidad del mantenimiento y el servicio post
venta, el confort; la calidad intrínseca es inherente al producto, la calidad extrínseca es la calidad
percibida.

Por otro lado Avedis Donabedian de la Universidad de Michigan, considerado padre de la calidad
de la atención en salud, define a la calidad en salud como: "el tipo de atención que se espera que
va a maximizar el bienestar del paciente, una vez tenido en cuenta el balance de ganancias y
pérdidas que se relacionan con todas las partes del proceso de atención".

Por su parte la Organización Mundial de Salud (OMS) define: "la calidad de la asistencia sanitaria
es asegurar que cada paciente reciba el conjunto de servicios diagnósticos y terapéuticos más
adecuado para conseguir una atención sanitaria óptima, teniendo en cuenta todos los factores y
los conocimientos del paciente y del servicio médico, y lograr el mejor resultado con el mínimo
riegos de efectos iatrogénicos y la máxima satisfacción del paciente con el proceso".

Bibliografía

Kelada, Joseph (2015). La calidad total y la gestión desde los agentes externos. Pag 7,9,10
https://bibliotecadigital.univalle.edu.co/bitstream/handle/10893/8067/la%20calidad
%20total.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Conexión esan (2016). Los diferentes conceptos de calidad en salud.

https://www.esan.edu.pe/conexion-esan/los-diferentes-conceptos-de-calidad-en-
salud#:~:text=Por%20su%20parte%20la%20Organizaci%C3%B3n,los%20conocimientos%20del
%20paciente%20y

https://www.youtube.com/watch?v=RvJc6TBuVkA

LINEA DE TIEMPO CALIDAD EN SALUD

Código de Hammurabi 1800 ac, el cual está conformado por 13 artículos que denotan las prácticas
de la profesión médica, sanciones por errores médicos por malos resultados. Es el primer conjunto
de leyes de la historia.

Entre 130-200 dc aparece Claudio Galeno el más grande médico de la antigüedad y en el precursor
de la medicina moderna. Posteriormente aparece la Historia de la Medicina China (El Gran
Servicio Médico) en el año 624dc.

Entre 1135-1204 surge la obra médica de Maimónides, fue realizada en la última etapa de su vida.
Su producción literaria consta de 10 tratados.

Al finalizar la edad media (El renacimiento en España) le da paso a la creación del tribunal
Protomedicato en 1447 por los Reyes católicos con el fin de dar calidad en la atención Sanitaria.

En 1900 nace el Ciclo de Deming creado por el mismo Willians Eduard Deming.

En 1904 aparece el Diagrama de JMS y Pareto.

En 1915 por Kaoru Ishikawa crea el sistema de Control Total de la Calidad (CTC).

En 1918 el American College of surgeons, contaba con un programa de estándares voluntarios

diseñados por médicos para evaluar la calidad en la atención.

En 1930 nace el Control estadístico de la calidad en salud.

En 1933 Lee y Jones se pronunciaron entorno a lo que consideraron la atención medica correcta.

En 1951 se crea la comisión conjunta con el Colegio Americano de Médicos y la Asociación Médica
Americana, como una estancia externa destinada a la evaluación de los estándares de calidad en
hospitales, con el propósito de autorregularse.

En 1980 gran relevancia la figura del doctor Avedis Donabedian, con sus trabajos sobre la calidad
de la atención medica, con base en la teoría de sistemas; 1984, la calidad de la atención médica.

Posteriormente en 1987 se crea el Grupo Básico Interinstitucional de Evaluación del Sector Salud.

En Colombia en el año 1993 se crea el Sistema de seguridad social integral en salud, en el marco
legal de la Ley 100 de 1993.

En 1996 se crea, el Sistema obligatorio de la Garantía de la Calidad en Salud.

En el 2001 se crea la Ley 715 del 2001 por la cual se dicta normas orgánicas en materia de recursos
y competencias y se dictan otras disposiciones para organizar la prestación de los servicios de
educación y salud.

En el 2006 la resolución 1043 del 2006 la cual establece las condiciones que deben cumplir los
Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de
auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atención, en el mismo año se establece el
Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del SGSSS.

En el 2007 se crea la ley 1122 del 2007 donde realizan ajustes al SGSSS, teniendo como prioridad el
mejoramiento en la prestación de los servicios a los usuarios.

En el 2011 se da la reforma del sistema general de seguridad social en salud.

En el 2014 se dicta la Resolución 2003 del 2014 la cual define los procesos y condiciones de
habilitación de prestadores de servicios de salud.

En el 2019 se publica la resolución 3100 del 2019 donde se definen los procedimientos y
condiciones de inscripciones de los prestadores de servicios de salud y de habilitación de los
servicios de salud y se adopta el manual de inscripciones de prestadores y habilitación de servicios
en salud.

En el 2020 se lanza el decreto 2215 del 2020 el cual Modifica los artículos 19 y 26 de la Resolución
3100 de 2019.