Según la saturación que tipo de covid tiene: Neumonia severa

Cuando es partidario para pasar a UCI: Neumonia grave con UCI y sin UCI, no le dan prioridad a
los mayores más a adultos jóvenes por el estado general y compromiso a nivel pulmonar.

Trombocitopenia a los 4 días, Trombocitopenia reactiva por el daño endotelial sistémico y las
plaquetas tratan de reparar todo el daño, consumiéndose las plaquetas la medula no logra
compensar.

Al inicio hay una Trombocitosis reactiva es secundario al primer proceso como un marcador
inflamatorio y después viene la trombocitopenia reactiva que es consecuencia de todo el daño
endotelial, sistemico y hay que valorar mucho si esa trombocitopenia es o no tributaria de un
proceso de transfusión

Linfopenia por TORMENTA CITOTÓXICA

Dx: Neumonía grave por infección del virus SARS-cov-2

Por el tiempo de enfermedad (7días) se pide Antígenos y si sale negativo se pide biología
molecular.

¿Hay insuficiencia respiratoria tributario a ventilación mecánica o no?

¿Es recomendable dosar IL-6 y PCR? Se asocia con la mortalidad, Valor normal 7 y valores por 3
veces por encima 21,22 se ha demostrado que hay una alta tasa de mortalidad.

Debió pedir perfil de coagulación, por riesgo de coagulopatía, por acumulación de fibrina eso
aumenta la permeabilidad vascular produciendo obstruccion del endotelio y esto estimula las
citoquinas participan el complemento en su porción c5a y c3a y esto activa a la vía extrínseca y
puede dar una prolongación de TP, aparte también encontramos receptores a nivel hepático
produciendo daño y el TP y el TTPa se puede prolongar.

Ferritina, LDH, elevada

Dimero D, por consumo de fibrinógeno puede haber una Coagulacion intravascular

Diseminada más la trombocitopenia.

Troponina, para ver la lesión cardiaca producida por la Hipoxia, ya que el paciente presenta un
problema de insuficiencia respiratoria, aparte hay receptores del SARS-cov 2 más la tormenta
citotoxica esto ocasiona que haya un daño a nivel de los miocardiocitos, aparte junto con la
hipercoagulación que puede haber puede formarse un trombo habría un tema de bloqueo.

AGA es importante por que mide la insuficiencia respiratoria

PLAN DE TRABAJO ES LO QUE TIENE EL PACIENTE LOS ANALISIS QUE NOS VAN A PERMITIR
HACER UNA EVALUACION ADECUADA HACIA EL.

COMO SABES QUE NECESITA VENTILACIÓN MECANICA

COMO EVALUAS EL NIVEL METABOLICO

PACIENTE MUY POSIBLEMENTE LE DARAN CORTICOIDES COMO EVALUAS SU GLUCOSA

COMO EVALUAS SI NO HA HECHO UN INFARTO

COMO EVALUAS SI NO ESTA HACIENDO UN PROBLEMA DE INSUFICIENCIA HEPATICA

COMO EVALUAS QUE NO ESTA HACIENDO UN PROBLEMA DE INSUFICIENCIA RENAL AGUDA