Contracciones en la noche

Experiencias de una matrona

Beatriz Smulders

fuente

Beatrijs Smulders, Contracciones en la noche. Experiencias de una matrona. Kosmos-Z &K,

Utrecht /

Amberes 2003 (2ª edición).

Introducción

Como introducción, una carta que una mujer envió a nuestra consulta después de dar a luz a
su hija Vera el 28 de febrero de 2000:

1 Pasión por la profesión

Desde tiempos inmemoriales, en todas las culturas siempre ha existido un grupo de mujeres
(ya veces hombres) que se sienten fuertemente atraídos por guiar a las mujeres durante el
embarazo y el parto. Sientes esta atracción casi directamente, como con una vocación. Las
mujeres jóvenes afectadas por él suelen ser muy decididas. Solo quieren una cosa y nada más:
¡ser parteras!

Desde 1978, también se permite que los hombres se conviertan en parteras y el nombre oficial
se cambió a 'partera'. Es por eso que usaré principalmente la palabra 'partera' en este libro.

Si elige esta profesión, sabe que está eligiendo una educación pesada y una profesión
físicamente exigente. Usted sabe que su sueño a menudo se verá interrumpido a lo largo de su
vida laboral. Lo desafías porque lo quieres a pesar de todo, porque también quieres
experimentar la magia. Te atrae el misterioso poder primordial de la naturaleza y la
reproducción femeninas. Es la misma fuerza que la de una tormenta que surge de repente, la
fuerza primigenia de un derrumbe, una erupción volcánica o la de un fuerte acto de amor. El
parto es impresionante.

Los padres son completamente ellos mismos durante el parto, porque todas las fachadas se
derrumban.

Durante el proceso de entrega, se crea una intimidad mutua sin palabras y reveladora. Más
que en cualquier otra profesión, como matrona entras en contacto con el lado práctico y trivial
de la vida, así como con lo indecible, con el lado indeciblemente bello, con el gran misterio de
nuestra existencia. La importancia de nuestra supervivencia hace que cada nacimiento sea
importante, algo sagrado. Y al mismo tiempo es muy emocionante. Debe salir bien, esta
persona debe llegar, ¡todo cuenta! Es por eso que la obstetra está en su punto máximo de
alerta y nervios cada vez que da a luz. Precisamente porque siempre es un acontecimiento tan
intenso, un momento culminante en la vida de dos personas, el parto también ocupa por
completo a la matrona. Vives completamente en el momento, no puedes hacer nada más por
un tiempo, no pienses en otra cosa. Y finalmente, después del nacimiento del niño, hay una
profunda relajación y satisfacción. Son los momentos los que dan a la profesión su belleza. Has
estado allí por un tiempo, elevado, lejos de las preocupaciones diarias. A pesar del gran
cansancio - una partera trabaja a menudo de noche - todos los sentimientos de amor, euforia y
alivio que acompañan al parto te dan nueva energía. Es por eso que las matronas pueden
continuar esta profesión físicamente exigente durante años. Es el poder, el conocimiento y la
sabiduría que las parteras obtienen de su propia naturaleza. Tú misma eres mujer (al menos,
en la mayoría de los casos) y sabes en el fondo que lo que sucede durante el parto también
debe suceder.

2 Durante el parto el mundo se detiene por un rato

Cada vez que 'haces' una entrega, te enfrentas a dos mundos. Por un lado está la magia y la
maravilla: ¿cómo, en nombre de Dios, es posible que de dos personas, de un óvulo fecundado
del tamaño de un alfiler, pueda surgir un niño completo y perfecto? ¿Que una y otra vez de la
nada aparece un ser humano con conciencia? Por otro lado, está la sobriedad, lo terrenal: eres
muy práctico, con mierda y sangre, con trabajo duro, resoplando, perseverante y navegando
por los acantilados del dolor. Una matrona también tiene que esforzarse mucho. A menudo
sale de noche, estando totalmente disponible en los momentos más idiotas, turnos irregulares,
momentos infernales de cansancio y falta de sueño. Pero cuando el niño finalmente emerge y
abre los ojos por primera vez, ¿Estás presenciando esa maravilla insondable de nuevo?
Entonces el mundo se detiene por un momento. La inocencia pura y temblorosa yace en los
brazos de una madre decidida a hacer todo lo posible para proteger a esta niña y hacerla feliz.
Tan pronto como un bebé abre los ojos, mira el mundo con esa mirada increíble propia de un
bebé. Es esa mirada abierta que solo puedes ver en bebés y seres queridos. Una mirada
conmovedora y desveladora, que no conoce la vergüenza e irradia entrega absoluta. Es esa
mirada abierta que solo puedes ver en bebés y seres queridos. Una mirada conmovedora y
desveladora, que no conoce la vergüenza e irradia entrega absoluta. Es esa mirada abierta que
solo puedes ver en bebés y seres queridos. Una mirada conmovedora y desveladora, que no
conoce la vergüenza e irradia entrega absoluta.

Un bebé mira a través de ti, por así decirlo. Los bebés son indefensos y poderosos, por eso
ejercen una atracción tan irresistible sobre nosotros.

Todo el mundo quiere sostener algo tan puro, mirarlo y sonreír. Como padre, no puedes tener
suficiente. Como padre y madre te derrites, una y otra vez.

Y como partera, te refrescas constantemente con esa riqueza pura con la que entras en
contacto todos los días, de forma gratuita y gratuita. ¡Así, en medio de la noche, mientras el
mundo sigue girando, vuelves a ser testigo de lo más hermoso de lo más hermoso! Así, dos
altos detrás...
3 Una profesión tan antigua como el mundo

Como se mencionó, en cada comunidad, en todo momento, ha habido mujeres que se han
sentido atraídas por la obstetricia. Fueron de casa en casa, de familia en familia. A menudo
eran mujeres fuertes, sin miedo, a las que les encantaba arremangarse. Aprendieron el oficio
de madre a hija. En épocas anteriores a veces trabajaban en las condiciones más espantosas y
tristes. Especialmente cuando el parto con fórceps y la cesárea aún no estaban de moda, a
menudo se encontraban impotentes frente a la muerte. Eran mujeres que vieron mucho y
experimentaron mucho y escucharon en todas partes. Cuando se enfrentaban a problemas
dentro de la comunidad, a menudo se les pedía sabios consejos. Por lo tanto, en varios países
la palabra 'partera' se deriva de la palabra 'sabio'. La palabra francesa para comadrona 'sage
femme' significa literalmente 'mujer sabia'. La palabra holandesa 'partera' se deriva de 'vroed',
que también significa 'sabio'.

En épocas anteriores, la matrona no sólo era fuente de información y apoyo, sino también
portadora de noticias. Porque iba a todas partes, sabía mucho y difundía las buenas o malas
noticias de casa en casa y de pueblo en pueblo.

Esto también le dio un cierto poder. Las parteras eran en realidad mujeres muy emancipadas
avant la lettre y, por lo tanto, en ciertos momentos de la historia, especialmente durante la
Baja Edad Media, fueron vistas por la iglesia como una amenaza para el poder masculino del
clero.

4 Persecución de brujas

Después de todo, las parteras se ocupaban de asuntos como la concepción, la sexualidad y el

nacimiento, asuntos que se encuentran en el límite entre la vida y la muerte, en los que la
iglesia prefería mantener el monopolio. Solo a Dios y sus representantes terrenales se les
permitía tratar con los misterios de la vida, era la opinión de la iglesia. Por eso, de vez en
cuando se realizaban campañas de desprestigio contra las parteras. Esto llevó a una verdadera
persecución en la época de la Inquisición en el siglo XVII.

Según los anales, miles de parteras fueron quemadas en la hoguera en Europa. Cuando un
pueblo tenía que ser el chivo expiatorio debido a otro desastre u otra epidemia, era fácil
acusar a la partera de brujería. Y si luego la arrojaron con una piedra pesada y no resurgió,
bueno, ¡entonces era una bruja probada sin duda!
Sin embargo, Holanda fue uno de los primeros países de Europa donde se adquirió la libertad
de expresión y donde no se te perseguía o quemaba simplemente por una opinión disidente.
Por esta razón, muchos disidentes, como los hugonotes, huyeron a los Países Bajos a fines del
siglo XVII. También había un clima más tolerante en los Países Bajos con respecto a las
parteras. Mientras que en toda Europa las parteras eran superadas en número por caballeros
médicos y parteras, o literalmente exterminadas, las parteras en los Países Bajos
sobrevivieron. Para formarlas mejor, varias matronas y doctores medicinae de nuestro país
incluso tomaron la iniciativa de escribir libros de texto para matronas.

Un libro de texto sobre obstetricia de 1701.

Hendrik van Deventer, doctor medicinae, escribió un grueso libro de texto sobre obstetricia en
1701, en el que describe, entre otras cosas, una serie de cualidades que son necesarias para
ser una buena partera. Sus descripciones siguen vigentes hasta el día de hoy: 'Las mujeres que
quieren ser parteras deben ser equilibradas, distinguidas y dueñas de sí mismas, porque las
personas sueltas y de mal genio pueden hacer mucho daño a una profesión de tanta
importancia. †

Sin embargo, una mujer que es distinguida, sosegada e interiormente dueña de sí misma, que
no se agita ni se avergüenza fácilmente ante sucesos extraños, y que considera todo con
madurez, y que también está dispuesta a pedir consejo, es una mujer apta para la oficina. †

Maternidades que se sienten dolorosas, incómodas y muchas veces mezquinas necesitan de

una matrona que le hable al corazón y fortalezca su esperanza de un buen desenlace, en la
medida en que la realidad y la condición de ella y su hijo lo permitan. †

Una partera debe ser tolerante, aunque las parturientas a veces se olvidan de sí mismas con
palabras o con hechos. Luego debe enseñarle con buen humor y no ser dura, especialmente en
la primera cabina, porque es una experiencia completamente nueva para las mujeres jóvenes y
aún no están capacitadas. Sin embargo, no debe impedir que la matrona le recuerde
seriamente su deber en los momentos importantes cuando se trata de ello, y si la mujer que
da a luz no hace caso a sus buenos consejos. Sin embargo, para este fin, una partera necesita
sabiduría para discernir su naturaleza entre las mujeres.'

Algunos médicos holandeses, incluso en tiempos difíciles para las parteras, aparentemente
reconocieron la importancia, la sabiduría y las habilidades de las parteras. En 1865 fundaron la
primera Escuela Infantil de Matronas. El tolerante clima holandés ha contribuido en parte al
desarrollo de un fuerte grupo profesional de matronas aquí en el transcurso del siglo pasado,
que ha logrado desarrollarse aún más hasta donde estamos hoy.
5 La cultura del parto especial

Sin embargo, la supervivencia de la profesión de matrona en los Países Bajos ha estado

pendiendo de un hilo varias veces durante los últimos 150 años. Pero una y otra vez, las
parteras han logrado sobrevivir. El gobierno holandés ha hecho una importante contribución a
esto. Por ejemplo, la profesión fue protegida legalmente en 1878 y más tarde, a mediados del
siglo XX, el gobierno aseguró que las parteras pudieran obtener un ingreso garantizado a
través de la ley de seguro de salud. Cuando ejerce un obstetra, la caja del seguro de salud le
paga, y el médico general no. Esta medida ha llevado en parte a la existencia continua de
partos en el hogar en los Países Bajos. Cuando después de la Segunda Guerra Mundial en la
mayoría de los países occidentales las mujeres fueron al hospital en masa para dar a luz,

A diferencia del médico general, las parteras no tenían acceso oficial al hospital. Por lo tanto,
no se les permitió supervisar partos ambulatorios, como los médicos de cabecera en ese
momento. El gobierno holandés, por otro lado, apoyó los partos domiciliarios subvencionando
los centros de maternidad, que brotaron como hongos por todo el país después de la guerra.
Esto le dio a la partera un asistente profesional en casa durante el parto y durante los primeros
diez días después: la enfermera de maternidad.

6 Atención a la maternidad: un fenómeno holandés típico

Por lo tanto, la atención de la maternidad es un fenómeno típicamente holandés. Holanda es

el único país en todo el mundo que ha institucionalizado este cuidado a nivel nacional.
Después de la guerra, la mortalidad neonatal cayó espectacularmente.

Esto se atribuyó en parte a la atención preventiva que rodea a la mujer embarazada. En los
Países Bajos, creemos que una mujer que acaba de dar a luz y su familia debe ser la reina
durante toda una semana. Se la ayuda en su camino en los primeros pasos de la maternidad.
La enfermera de maternidad introduce a los padres jóvenes, en casa en su propio entorno, al
ABC de la lactancia, el cuidado y el manejo del bebé.

Si llamo a la enfermera de maternidad Els para que me ayude con un parto, siempre está
disponible. Ella estará en la puerta en poco tiempo con su coche rápido. Cuando ella entra
inmediatamente se siente bien. Tiene un aspecto dulce y firme y se abre camino 'ciega' en
todas las casas. Cuando ella está allí, la casa se vuelve inmediatamente más acogedora. Para
conocerla, saluda en una esquina a la mujer, que en ese momento está ocupada recibiendo las
últimas contracciones de dilatación, y luego se sumerge en un armario y con todo tipo de ropa,
paños y lo que sea necesario para un parto, para reaparecer. Ella rebusca y prepara todo para
el parto. Inmediatamente se prepara el té y charlamos un rato. Especialmente durante las
entregas 'difíciles', Els es una roca en el oleaje. Con humor siempre lo superamos alegremente.
Como aquella noche de Navidad en la Helmersstraat de Ámsterdam. Tanto Els como yo no nos
veíamos bien esa noche. Els tenía una mejilla gruesa por el dolor de muelas con un paño
alrededor de la cabeza y yo tenía los ojos rojos y muy gruesos debido a una reacción alérgica.
¡Nos habían llamado urgentemente y ciertamente no me había puesto ropa de Navidad en mi
prisa! Dos calcetines diferentes, pantalones llenos de manchas de cloro y un suéter de mi
esposo Roel que era demasiado grande. Cada vez que pasábamos frente al espejo del pasillo y
nos veíamos, nos reíamos. ¡Nos habían llamado urgentemente y ciertamente no me había
puesto ropa de Navidad en mi prisa! Dos calcetines diferentes, pantalones llenos de manchas
de cloro y un suéter de mi esposo Roel que era demasiado grande. Cada vez que pasábamos
frente al espejo del pasillo y nos veíamos, nos reíamos. ¡Nos habían llamado urgentemente y
ciertamente no me había puesto ropa de Navidad en mi prisa! Dos calcetines diferentes,
pantalones llenos de manchas de cloro y un suéter de mi esposo Roel que era demasiado
grande. Cada vez que pasábamos frente al espejo del pasillo y nos veíamos, nos reíamos.

La mujer que tenía que dar a luz era acosada por una suegra muy presente, fumadora
continua, que dominaba todo y a todos en la casa con Amsterdam, humor jordano e insultos,
haciendo que las contracciones fueran una y otra vez más fuertes. En el momento oportuno le
dijimos amablemente, pero con mucha firmeza, que era hora de que saliera a caminar.
Después de abrir la puerta para la abuela, lo mejor que pudimos, el parto transcurrió bien.

Pero durante la última parte de la entrega, volvió a entrar por la puerta trasera, armada con
dos bolsas llenas de comestibles, principalmente dulces y botellas de Coca-Cola de 1,5 litros.
'Quédate en la cocina un rato o ve a hacer algo delicioso', intentó Els con delicadeza. Antes de
que estallara un nuevo cañonazo de insultos a modo de protesta, el nacimiento se anunció de
repente. "¡Una mujer!" exclamó feliz la suegra enojada, porque la ecografía ya lo había
demostrado mucho antes del nacimiento. Pero Els, muy comedida, hizo todo tipo de gestos
divertidos para dejarme claro que con sus atentos ojos de halcón ¡había notado en un
santiamén un pene entre las piernas! Cuando ella susurró eso al oído del padre, ¡se echó a
llorar! ¡Al menos no una réplica de su suegra!

Un poco más tarde lo vimos haciendo un baile redondo en la sala de estar junto al árbol de
Navidad.

Fue otra de esas noches memorables junto a Els...

7 El parto en casa holandés

En la década de 1970, las matronas también tuvieron acceso oficial a los hospitales de los
Países Bajos. La razón de esto fue que los médicos y las enfermeras no podían atender
suficientes partos durante su formación. A partir de entonces, se animó a las parteras a enviar
a las mujeres al hospital para un parto ambulatorio. Las matronas de la época vivieron esto
como un privilegio y un aumento de su estatus. Esto les permitió gestionar más nacimientos al
mismo tiempo y también ganar más. Como resultado, a fines de la década de 1970

solo el 35 por ciento de todas las mujeres dieron a luz en el hogar, mientras que el porcentaje
de partos en el hogar a principios de la década todavía era del 70 por ciento.

En la década de 1980, surgió un movimiento de consumidores para la preservación del parto

domiciliario. Este movimiento estaba formado por un grupo de mujeres embarazadas y madres
jóvenes. Las parteras jóvenes hicieron lo mismo e hicieron campaña junto con las mujeres
embarazadas y las madres para evitar que los partos en el hogar desaparecieran también en
los Países Bajos.

A principios de la década de 1990, se proporcionó evidencia científica indiscutible de que el

sistema holandés de obstetricia, en el que el parto domiciliario desempeña un papel tan
destacado e importante, es un sistema muy seguro. En comparación con otros países, nuestros
resultados son indiscutiblemente excelentes. Nuestro enfoque tiene el efecto secundario único
de que el porcentaje nacional de intervenciones médicas durante el parto es relativamente
bajo.

Por eso es sorprendentemente especial que, a pesar de la tendencia internacional de

medicalización de gran alcance, el porcentaje de partos en el hogar en los Países Bajos no haya
disminuido significativamente desde finales de la década de 1970. Ha oscilado entre 31 y 35
por ciento durante dos décadas.

Soberanía de mujeres y parteras

Holanda es el único país de toda Europa Occidental que tiene una cultura obstétrica especial y
única. Una cultura en la que la mujer sea lo más soberana posible durante el parto y sea
tratada y quiera ser tratada como tal. Dar a luz y todo lo relacionado con él es principalmente
dominio de las propias mujeres. La presencia de un gran grupo de mujeres que quieren dar a
luz en casa tiene un efecto favorable en la obstetricia en su conjunto, especialmente en el
ginecólogo holandés y en la política obstétrica de los hospitales holandeses. En ningún lugar
del mundo encontrará ginecólogos tan relajados y amigables con las mujeres como en los
Países Bajos. En ningún otro país hay tan poca intervención durante el parto. Y en ninguna
parte hay tan pocas acciones legales por parte de los padres jóvenes como en los Países Bajos.
El hecho de que tener un hijo sea un evento ordinario,

Promueve la autonomía de las personas que forman parte de ella. La soberanía de la mujer
durante el parto está íntimamente ligada a la posición fuerte e independiente de la matrona
holandesa. En los países donde las matronas han 'perdido' su profesión, no son más que una
asistente glorificada del ginecólogo. En países como Bélgica, Francia, Italia y Estados Unidos,
las matronas tienen muy poca participación. El resultado es que durante el parto hay mucha
más intervención de la necesaria. A modo de comparación: en Estados Unidos el porcentaje
medio de cesáreas está entre el 25 y el 30 por ciento, en Holanda ronda el doce por ciento. En
Francia, el 74 por ciento de todas las mujeres dan a luz con epidural. En los Países Bajos, por
otro lado, el porcentaje de punciones lumbares ronda el ocho por ciento.

8 Un interés común

Cuanto más independiente sea la partera, más fuerte será para monitorear y fomentar la
autonomía de la mujer durante el parto. Y de eso se trata, además de la seguridad, claro: de
que la mujer tenga una experiencia especial, positiva, que fortalezca su confianza en sí misma.
Si las mujeres hacen todo lo posible por sí mismas durante el parto, si dar a luz es una
experiencia enriquecedora y fortalecedora para ellas, entonces la partera también regresará a
casa sobre alas después del parto. Pero es importante darse cuenta de que tan pronto como la
matrona pierde su autonomía profesional y ya no puede funcionar de forma independiente, las
mujeres también pierden su libertad de elección y autodeterminación durante el parto. En
este sentido, el obstetra y la gestante tienen siempre el mismo interés. Esa es una ley de
hierro. Otra consecuencia de la pérdida de autonomía es que la matrona se vuelve insegura en
sus acciones. Y nada es más catastrófico que una partera insegura. Si ella es insegura, la
parturienta también lo será. Esto aumenta significativamente la posibilidad de que el obstetra
(¡o la propia mujer!) entregue el parto y que luego se realice una intervención médica
innecesaria. En la mayoría de nuestros países vecinos, tanto las matronas como las mujeres
han perdido toda libertad para tomar sus propias decisiones durante el parto. Las mujeres y las
parteras en esos países son eclipsadas -con la mejor de las intenciones- por los ginecólogos.
Esto aumenta significativamente la posibilidad de que el obstetra (¡o la propia mujer!)
entregue el parto y que luego se realice una intervención médica innecesaria. En la mayoría de
nuestros países vecinos, tanto las matronas como las mujeres han perdido toda libertad para
tomar sus propias decisiones durante el parto. Las mujeres y las parteras en esos países son
eclipsadas -con la mejor de las intenciones- por los ginecólogos. Esto aumenta
significativamente la posibilidad de que el obstetra (¡o la propia mujer!) entregue el parto y
que luego se realice una intervención médica innecesaria. En la mayoría de nuestros países
vecinos, tanto las matronas como las mujeres han perdido toda libertad para tomar sus
propias decisiones durante el parto. Las mujeres y las parteras en esos países son eclipsadas -
con la mejor de las intenciones- por los ginecólogos.

El resultado es la pérdida inevitable de la soberanía de la mujer durante el proceso de

nacimiento.

9 Una alianza

La cooperación entre mujeres y matronas es por definición una alianza. Juntos luchan por el
mismo objetivo: un parto seguro y satisfactorio con un mínimo de intervenciones y un niño
sano. Ambos tienen una contribución diferente, pero en cierto sentido equivalente.
Naturalmente, la mujer aporta su autoconocimiento sobre su propio cuerpo y bienestar, pero
también su confianza, coraje y 'espíritu'. La matrona, a su vez, aporta conocimientos, pericia y
experiencia. Al mismo tiempo, hay una responsabilidad compartida. La mujer embarazada
tiene la responsabilidad de informar al obstetra lo mejor posible durante el embarazo. Y
durante el parto, las mujeres naturalmente comparten la responsabilidad de traer a su bebé al
mundo de la manera más segura posible.

Adormecer innecesariamente ese dolor puede poner en peligro innecesariamente su

seguridad y la de su bebé. Además del hecho de que cada procedimiento médico en sí mismo
conlleva riesgos adicionales, una epidural puede retrasar innecesariamente el parto, lo que
hace necesarias nuevas y riesgosas intervenciones.

El dolor insoportable, por otro lado, también puede tener un efecto contraproducente, que
también puede retrasar la dilatación. En tales casos, una epidural puede ser muy útil para
permitir un parto vaginal. Es por tanto responsabilidad conjunta del obstetra y de la
parturienta proceder al alivio del dolor en consulta sólo cuando sea el momento adecuado, por
ejemplo cuando se 'utilice' la capacidad psicológica, en definitiva, cuando sea necesario y la
seguridad de madre e hijo.

Con respecto a esta responsabilidad compartida, la matrona debe a su vez informar a la mujer
lo mejor posible y defender sus intereses, incluso si el parto termina con una complicación.
Además, la matrona es la encargada de inculcar su valentía, su buen ánimo y buen humor.
Porque eso es de suma importancia en esta profesión.

Cuando una partera está de mal humor o insegura, puede arruinar todo el parto.

Mi experiencia es que en la situación holandesa entre las mujeres y las matronas existe
idealmente una confianza mutua tácita y respeto por los aportes, conocimientos, experiencia y
visión de cada uno. Dentro de esta 'alianza' todo es negociable y negociable, mientras ambas
partes siempre tengan en mente el objetivo común. Este enfoque evita las situaciones
estadounidenses en las que las mujeres exigen y dependen del trabajador humanitario
omnipotente al que nunca debe importarle una mierda. En los Estados Unidos, tan pronto
como algo sale mal, incluso si no está completamente claro cuál es la causa, siempre se le
cobra de inmediato al proveedor de atención. El embarazo y el parto son vistos como una
'enfermedad' de alto riesgo, que por definición infunde miedo e incertidumbre en todos los
involucrados.

10 Caja de amor

Un parto es exitoso si todo lo involucrado se ha hecho en buena armonía para garantizar que
el bebé nazca de manera segura. No hace absolutamente ninguna diferencia cómo nace el
bebé. Incluso una cesárea puede ser la coronación de un trabajo de parto prolongado. Sin
embargo, se deben cumplir algunas condiciones básicas importantes. Durante el parto, una
mujer debe estar rodeada de personas que la respeten, que sean infinitamente dulces en ese
momento, que le den el poder y la fuerza para hacer todo lo posible para traer al bebé al
mundo a salvo.

La entrega de una mujer a sus instintos significa simultáneamente entrega a quienes están con
ella y la cuidan: la pareja y la partera.

La entrega y la dependencia están muy cerca la una de la otra. El dolor intenso provoca
sentimientos de dependencia. En esos momentos, una mujer se entrega por completo a quien
ha experimentado esto muchas veces antes. Como desea que el dolor y el trabajo de parto
terminen lo más rápido posible, una mujer quiere hacer todo y probar todo lo que sugiere la
partera. Una mirada de desaprobación o un comentario negativo pueden socavar totalmente
la confianza de una mujer. Entonces, cuando 'va mal' como partera, si no responde de la
manera correcta a esa mujer específica en trabajo de parto, no solo puede tocar un nervio muy
sensible, sino incluso destruir algo permanentemente. Si siente que vas más allá de sus límites
o intervienes demasiado tarde, por ejemplo, cuando no prestas atención en el momento
adecuado o no te tomas el tiempo,

Por supuesto, también hay un papel muy importante para la pareja, pero el papel de la
matrona es crucial. Si lo hace bien como partera, si es cálida y amorosa y si aborda la fuerza de
la mujer en un momento tan vulnerable, es muy probable que su nacimiento sea una
experiencia de la que ella se sienta muy orgullosa después. Una experiencia que puede
recordar con orgullo y satisfacción toda su vida.

Un periodista de renombre nacional escribió en su diario sobre el parto de su esposa: 'Un

domingo por la mañana muy temprano la partera vino a mi casa cuando mi esposa estaba
teniendo sus primeras contracciones. De repente puedes encontrar a alguien agradable.
Ella irradia calidez, trae paz a la casa y brinda apoyo. El término 'matrona', que hasta entonces
tenía algo de anticuado, se convirtió en moderno. La nueva generación de parteras es como la
amiga de tu esposa durante el parto. Combinan la artesanía con la perspicacia psicológica y el
amor por su profesión se irradia en su esposa.'

11 Humor

Las parteras pueden usar un gran sentido del humor. No solo para poder poner en perspectiva
todo lo que vives, sino también para poder desahogarte.

Para soltar y recuperar el equilibrio después de un parto difícil y deprimente o un desenlace

triste. El humor no solo da ligereza a las parturientas, sino también a todos aquellos sucesos
que se te presentan. El humor es la manera de mantenerlo durante mucho tiempo.

No olvidaré pronto las caras rojas de mi colega Astrid y la enfermera de maternidad Annie.
Después de todos estos años, todavía lo veo vívidamente en mi mente. Cada uno se sentó a un
lado junto a una enorme matrona antillana de cien kilos que empujaba con fuerza. Era una
casa deprimente y la mujer estaba en una situación desesperada. Era su sexto hijo de una
tercera pareja. Excepto por la cama, no había ningún mueble, y mucho menos dinero para
comprar ropa de bebé. Después del parto, me hacía cargo del turno de Astrid y me sentaba en
el suelo, en un rincón, a observar la intrigante escena.

Cada vez que llegaba otra contracción, la mujer grande y fuerte agarraba a Astrid y Annie con
una fuerza despiadada por el pescuezo y juntaba sus cabezas con más y más fuerza. En su
intento de exprimir a su hijo aún más, empujó esas dos cabezas carmesí hacia el suelo cada vez
más. Ese fue un momento tan cómico en un escenario tan triste que años después todavía
podíamos reírnos cuando revisamos este nacimiento por enésima vez.

12 cualidades indispensables

Además del humor, una serie de cualidades (de carácter) son indispensables para las parteras.
¡Gnoti Zeauton! ¡Conocete a ti mismo! No solo debe tener una imagen positiva de sí misma,
sino también autoconocimiento y autorreflexión. Como profesional, esto le da a la partera una
idea de los procesos psicológicos de los demás, sin juzgar ni condenar y sin involucrar las cosas
demasiado personalmente. Esto la ayuda a no identificarse con los problemas, el dolor y la
tristeza de los demás, al mismo tiempo que no pierde la empatía. Por supuesto, una imagen
positiva de sí misma es útil en todas las profesiones, pero es indispensable para las matronas.
La autoimagen positiva de la matrona evita el mal uso del poder temporal e ilimitado y la
espera innecesaria. Durante el parto, la mujer es tan vulnerable que una matrona debe ser
capaz de recurrir incondicionalmente a su amor propio para no cometer errores que puedan
dañar emocionalmente a la mujer en el parto. Además, si ella misma está en contacto positivo
con su propio cuerpo, con su propia sexualidad, también posee la persuasión interna necesaria
para que el nacimiento de otra persona sea un éxito.

Además, una partera debe ser flexible, intrépida y fuerte, tener una actitud abierta, talento
para la improvisación, compasión y modestia de vez en cuando. Ella no solo debe prestar
atención, sino también poder estimar y observar bien.

Parece que casi tienes que ser un santo para ser una buena partera y en cierto modo lo eres.
Por supuesto, las parteras, como otras personas, están lejos de ser sagradas, pero tan pronto
como entran en contacto con mujeres embarazadas y parturientas, algo extraordinario se
despierta en ellas. Las matronas pueden entonces demostrar infinitamente más compasión,
solidaridad y paciencia, a menudo incluso más que con sus maridos y sus propios hijos. Por eso
eligieron esta profesión.

Peter, esposo de una partera: 'Es increíble lo paciente y dulce que es para hablarle a una mujer
en trabajo de parto en medio de la noche. ¡Estoy celoso a veces! ¡Ojalá fuera igual de dulce y
paciente conmigo!

Gea, obstetra: 'Puedo sentirme muy mal conmigo mismo y sentirme profundamente
miserable. Entonces no tendré espacio para mi esposo y mis hijos y todo el mundo puede ir y
venir. Pero cuando suena el zumbador y hay una mujer dando a luz en alguna parte, ¡mi
corazón se abre de nuevo y siento que fluye de nuevo! Nada es demasiado para mí entonces.
Ojalá pudiera ser siempre como soy durante el parto. Si bien en mi propia vida a menudo
tengo mal genio y soy bueno para romper, nunca le haré eso a una mujer en trabajo de parto.
Con infinita paciencia y humor estoy ahí para ella e instintivamente hago todo lo que es
necesario y bueno para ella.'

Petra, obstetra: 'A menudo tengo la sensación de que finalmente puedo recuperarme durante
el parto. Parece que el parto me relaja profundamente. No tengo adónde ir y eso genera paz.
Como resultado, soy capaz de mucho más y mi tolerancia es infinita. Difícilmente puedo
mostrar ese grado de devoción y paciencia a nadie excepto a una mujer en trabajo de parto.'

Annet, matrona: 'Mi novio rompió conmigo ese día. Estaba completamente desconcertado y
me acosté en mi cama llorando toda la noche. Para empeorar las cosas, yo también estaba de
servicio. Cuando sonó el localizador con un código de emergencia, pensé que no sobreviviría.
¡Pero nada podría estar más lejos de la verdad! Olvidé mi huevo y resultó ser una hermosa
entrega. No fue hasta que llegué a casa por la mañana que resurgió mi propio melodrama.
13 Modestia y autonomía

Autonomía significa derecho a la autodeterminación. Durante el proceso de nacimiento, esto

significa que la mujer asume la mayor responsabilidad posible por su nacimiento. Muchas
mujeres holandesas ya son tan independientes y autónomas durante el proceso de parto que
solo 'utilizan' a la partera como apoyo experto en segundo plano. En aquellos casos en los que
todo va bien, la matrona apenas juega un papel relevante. Una de las cualidades más
importantes de una partera es la capacidad de ser modesta y estar dispuesta a hacerse
superflua. Durante el parto, la matrona es principalmente un monitor de proceso en segundo
plano.

Ella es entonces, por así decirlo, como una mosca en el papel tapiz, que solo observa y
monitorea desde la distancia que el parto transcurra con normalidad, que no se moleste y que
la mujer anime a la mujer a hacer todo lo posible por sí misma. con su pareja

En varios países occidentales, sin embargo, el concepto de 'autonomía' se interpreta de

manera completamente diferente. En Francia, por ejemplo, existe una disposición legal que
establece que una mujer tiene derecho a una epidural en cada parto. Y en Estados Unidos, la
autonomía significa que puedes decidir por ti mismo o exigir que sea una cesárea y cuándo se
llevará a cabo. En los Estados Unidos, por ejemplo, varias revistas incluso anuncian con textos
comerciales como '¡Hazte una cesárea en nuestro hospital y mantén fresca tu luna de miel
vaginal! †

El miedo al parto, al dolor que lo acompaña, y el miedo a la autonomía real, son allí abusados
de manera grosera y comercial. Parece que tienes libertad de elección y autonomía en esos
países, pero en realidad este sistema solo sirve al interés comercial y legal de los hospitales, a
los que se les otorga una posición de monopolio cada vez mayor. No hay verdadera libertad de
elección allí. Lo que existe es sólo la ilusión de la libertad de elección.

En los Países Bajos, el derecho a la autonomía significa algo completamente diferente. Eso sí, la
posibilidad de una epidural y una cesárea siempre están presentes en un segundo plano. Pero
el sistema de partería holandés se basa principalmente en dar a las mujeres el mayor control
posible sobre su propio cuerpo y el parto. No quitando el parto de sus manos, sino dando a las
mujeres la oportunidad de completar su parto con apoyo y aliento y sin herramientas,
sabiendo que esto será lo mejor para su confianza en sí mismas y su autoestima. La esencia es
que con un poco de estímulo en los momentos adecuados, las mujeres pueden aumentar su
sentido de autonomía. Las mujeres holandesas son generalmente muy fuertes y, a menudo,
pueden completar su parto con un mínimo de apoyo profesional. En una obstetricia inmodesta
y totalmente medicalizada, como la estadounidense, por ejemplo, esta visión es
absolutamente impensable. Por supuesto, llega un momento durante el parto en que la mujer
piensa que ya no puede soportar el dolor. Estos momentos, por supuesto, también son
reconocidos en países donde la atención obstétrica en los hospitales ha asumido un papel
desproporcionado. Pero allí responden ofreciendo de inmediato un alivio extenso del dolor o
epidural. La mujer entonces ya no tiene autonomía alguna, después de todo, está a merced de
aparatos y máquinas y el parto le dará mucho menos orgullo y confianza en sí misma después.
Por supuesto, llega un momento durante el parto en que la mujer piensa que ya no puede
soportar el dolor. Estos momentos, por supuesto, también son reconocidos en países donde la
atención obstétrica en los hospitales ha asumido un papel desproporcionado. Pero allí
responden ofreciendo de inmediato un alivio extenso del dolor o epidural. La mujer entonces
ya no tiene autonomía alguna, después de todo, está a merced de aparatos y máquinas y el
parto le dará mucho menos orgullo y confianza en sí misma después. Por supuesto, llega un
momento durante el parto en que la mujer piensa que ya no puede soportar el dolor. Estos
momentos, por supuesto, también son reconocidos en países donde la atención obstétrica en
los hospitales ha asumido un papel desproporcionado. Pero allí responden ofreciendo de
inmediato un alivio extenso del dolor o epidural. La mujer entonces ya no tiene autonomía
alguna, después de todo, está a merced de aparatos y máquinas y el parto le dará mucho
menos orgullo y confianza en sí misma después.

El sistema holandés pretende ir un poco más allá, para ayudar a una mujer en esos momentos
difíciles, para que se supere a sí misma y aumente su autonomía y autoestima. Como
resultado, recordará su nacimiento con satisfacción y orgullo. Después de todo, ella misma lo
hizo.

14 La historia de Ana

El beeper suena a las tres y media. es ana La semana pasada en horario de oficina me habló a
regañadientes de su enorme miedo al parto. Ha conocido una gran vergüenza toda su vida
cuando tenía que estar desnuda frente a otra persona. Ella también sufre una enorme
vergüenza por su propio marido durante las relaciones sexuales. Por eso siempre hacen el
amor en la oscuridad total. Él es el único que conoce este problema y puede tratarlo con
mucho amor. Debido a que también sufre de vaginismo (calambres en la vagina durante las
relaciones sexuales, lo que dificulta mucho el coito), tiene miedo al parto. De hecho, prefiere
una cesárea para evitar su sentido anormal de vergüenza y vaginismo.

Entiendo que hay un gran problema detrás de esto y me doy cuenta de que ahora mismo, tan
cerca de dar a luz, es ir demasiado lejos para profundizar en esto. Le prometo que si realmente
quiere una cesárea, puedo arreglarlo. Solo le pido que no haga una elección definitiva por esto
hasta durante el parto. El cuerpo es a menudo mucho más sabio que la mente temerosa.
Hablamos de esto durante mucho tiempo y al final acordamos que ella solo decidirá lo que
hará durante el parto. Le aseguro que transmitiré su decisión a las otras parteras.

Cuatro semanas más tarde estoy de nuevo en servicio cuando Anna llama con contracciones
cada tres minutos. Puedo oír por su voz que ha recorrido un largo camino. Una vez en su casa
yace escondida debajo del edredón y no dice nada. Cuando la saludo y quiero escuchar los
latidos del corazón, ella me golpea. Le digo que quiero hacer un examen interno, sobre todo
por una posible cesárea. Pero Anna me grita desde la habitación, dice que quiere quedarse en
casa y dar a luz sola, sin mí y sin su marido. Ahora tiene contracciones muy fuertes y las
maneja bien. Su esposo se sienta atónito en la mesa de la cocina. Tampoco se le permite
entrar en la habitación y me mira desesperado. Cuando vuelvo a la habitación, me persigue
hasta la cocina de nuevo. Mientras tanto, puedo escuchar por los gemidos que está sintiendo
la necesidad de presionar. De repente se me ocurre una idea. Una bufanda cuelga de un clavo
en la cocina. Ato el pañuelo alrededor de mi cabeza frente a mis ojos y decido que guiaré este
nacimiento 'a ciegas'. Milagrosamente, cuando entro con los ojos vendados y digo que no
puedo verla, todo está bien a partir de ese momento. Ella sabe que la entiendo y respetaré su
problema. Para mí, un parto por tacto no es ningún problema. Después de 25 años de dar a
luz, ya no necesito mis ojos. Puede escuchar exactamente lo que está sucediendo por los
sonidos. Kees se queda en la cocina y escucha atentamente. Después de eso, todo se acelera.
Ella sabe que la entiendo y respetaré su problema. Para mí, un parto por tacto no es ningún
problema. Después de 25 años de dar a luz, ya no necesito mis ojos. Puede escuchar
exactamente lo que está sucediendo por los sonidos. Kees se queda en la cocina y escucha
atentamente. Después de eso, todo se acelera. Ella sabe que la entiendo y respetaré su
problema. Para mí, un parto por tacto no es ningún problema. Después de 25 años de dar a
luz, ya no necesito mis ojos. Puede escuchar exactamente lo que está sucediendo por los
sonidos. Kees se queda en la cocina y escucha atentamente. Después de eso todo se acelera.

Anna tiene una contracción tras otra y se siente libre. Con el pañuelo en la cabeza acompaño el
resto de la entrega. Yo mismo estoy asombrado por la simplicidad de esta solución y tengo una
gran broma interna sobre lo graciosa de la situación.

¡Mis colegas deberían verme aquí! Pero la entrega va como un tren mientras tanto. Anna tiene
fuertes contracciones y está sentada en el taburete de parto. De vez en cuando le grito algo a
Kees en la cocina. ¡Que las cosas vayan bien y que los tonos del corazón estén bien! Ya
después de treinta minutos siento aparecer un pedazo de la cabeza con pelos húmedos. Para
la última parte, vuelve a la cama siguiendo mis instrucciones.

¡Poco después, nace el bebé que canta! Después de unos minutos pregunto si Kees puede
pasar también. No hasta que esté tapada de nuevo. Kees abre los ojos y no puede dejar de
sollozar. No siente que se perdió ni un segundo de la entrega y está muy feliz de que haya
funcionado de esta manera. Después de veinte minutos saco la placenta de debajo de las
sábanas. Puedo sentir con mis dedos que Anna no necesita puntos. ¡Qué afortunado! (De lo
contrario, realmente habría tenido que quitarme la bufanda.) ¡Ella lo hizo! ¡Y cómo! ¡Se
debería beber champán con eso!

Al día siguiente vengo a discutir la entrega. Cuando entro en el dormitorio, Anna de repente
tira las sábanas y dice: 'Mira, Beatrijs, ya no me molesta, ¡se acabó!' Y, de hecho, allí yace, con
todos sus atuendos, ¡completamente desnuda! Ahí es cuando me lleno y no puedo contener
las lágrimas. Seis semanas después, Anna viene a la oficina para un chequeo de seguimiento.
Se ve bien y anuncia con orgullo que ahora puede acostarse en la cama "desnuda" con la luz
encendida con Kees. ¡Lo que no tuvo éxito después de doce años de psicoterapia, este
nacimiento lo ha logrado espontáneamente! Anna dice que el nacimiento la ha liberado de un
miedo profundo y no puedo evitar creerle. Hablaremos un rato sobre el poder de los procesos
bioenergéticos y cuánta interacción inconsciente tiene lugar entre el cerebro y el resto del
cuerpo durante el parto. La confianza en su cuerpo al momento del parto fue enorme. Ese
poder la curó de su viejo trauma en ese momento crucial.

15 Un buen acompañamiento

Hendrik van Deventer, que escribió el libro de texto de obstetricia antes mencionado en 1701,
consideraba indispensable la ayuda de lo alto para una buena orientación durante el parto:
'Una partera debe ser concienzuda y temerosa de Dios, porque se le confían grandes cosas y
ella puede hacerlas. como le place quiere hacer mucho daño en secreto a las madres y los
niños. ... Su acto de ligereza más allá de su fuerza o capacidad, su pereza, pereza y descuido,
puede ser la causa de muchos actos erróneos que una conducta seria y concienzuda no
impediría. Si trabaja en el temor del Señor, sospechará de sí misma, sabiendo cuánto
necesitará la ayuda de Dios si se la pide. De esta manera ella siempre será cuidadosa y
realizará su trabajo en espíritu de oración.' Van Deventer agregó otras calificaciones que vale
la pena mencionar: 'Las parteras también deben ser sobrias y moderadas, porque al comer
mucho, que tienen la oportunidad de hacer, se vuelven gordas, gordas, toscas e
incompetentes. Especialmente si usan mucho vino y cerveza con sus comidas.

(...) Las parteras también deben ser fieles y taciturnos para encubrir lo que uno prefiere callar.
Tampoco deben estar fuera de casa y parlanchines, de modo que cuando se los necesite estén
inmediatamente a mano.

16 Metáfora de la figura materna

Una mujer en trabajo de parto depende en cierta medida de las personas que están con ella en
el momento del parto. En esta situación, la matrona suele desempeñar el papel de figura
materna. Durante el parto, casi todas las mujeres experimentan momentos de gran fortaleza y
momentos de dependencia vulnerable, casi infantil, que el dolor evoca al mismo tiempo.
Durante el parto, las mujeres están muy abiertas y desprovistas de defensas. Muchas mujeres
lloran por su madre en algún momento. En esos momentos, como partera, puede ofrecer el
consuelo y la tranquilidad de una figura materna. Se puede hacer mucho bien con palabras de
aliento, asentimientos y gestos dulces.

Cuando la partera 'maternal' no es dulce y entregada, cuando es fría, insensible y

desinteresada, las mujeres a veces se sienten abandonadas o rechazadas por sus propias
madres. Cuando las mujeres tienen una relación difícil con sus padres, esto puede conducir a
un trauma infantil muy antiguo. Las mujeres que están firmemente establecidas en la vida, sin
demasiados traumas infantiles, a lo sumo pensarán después de una experiencia de parto tan
desagradable: ¡Qué persona tan terrible, esa partera!

O: ¡Ese ginecólogo realmente fue un franco! Pero alguien que ya está traumatizada y por lo
tanto vulnerable en vida, puede en tales casos recibir un golpe que la puede afectar por el
resto de su vida y que muchas veces la lleva a la depresión posparto o al trastorno de estrés
postraumático. O desarrolla una aversión irrazonable por cualquier cosa que tenga algo que
ver con la obstetricia. Algunas mujeres permanecen enojadas con su obstetra o ginecólogo
durante toda su vida, simplemente porque sienten que han sido abandonadas o traicionadas
durante el parto.

O tienen la sensación de que les han quitado algo durante el parto, que se ha dañado el primer
contacto con su hijo, su autoestima o la confianza en los demás. Años más tarde, estas mujeres
aún pueden estallar en llanto espontáneamente cuando recuerdan el recuerdo de su
nacimiento.

17 demasiado ocupado

Cuando Alice llamó, yo estaba ocupado con otra entrega. Las contracciones solo llegaban cada
diez minutos, así que le pedí que no me devolviera la llamada hasta que las contracciones
llegaran cada cinco minutos. Cuatro horas después volvió a llamar y fui a verla. Tenía 'solo' dos
centímetros de dilatación, pero el cuello uterino aún se sentía rígido. Podría durar horas y le
dije que me llamara si el trabajo de parto realmente se llevaba a cabo. Ya estaba muerta de
cansancio y me fui a casa a dormir. Una hora después de levantar los talones, el trabajo de
parto continuó bien.

Alice lo pasó muy mal, pero no se atrevió a volver a llamar inmediatamente. Temiendo que me
llamara "por nada" otra vez, no escuchó las señales de su cuerpo.

Pronto sintió la necesidad de presionar, pero no podía creer que había llegado el momento.
Luego entró en pánico y finalmente su esposo me llamó. Al llegar resultó que el útero estaba
completamente abierto, pero las contracciones habían desaparecido por completo debido a su
puro miedo. Después de un tiempo tuvimos que ir al hospital y terminó siendo un parto al
vacío.

Cuando visité a Alice al día siguiente, ella estaba muy enojada porque me había ido
nuevamente después de visitarla por segunda vez. Ella sintió que había sido mal informada y
se sintió abandonada y devastada por mí. También estaba decepcionada por no haber
confiado lo suficiente en su propio cuerpo y no haberme llamado antes. Tenía la fuerte
sensación de que había arruinado su parto y que la hospitalización y el parto fueron culpa mía.
Había contado con el tiempo porque quería dormir.

No pude hacer nada más que ofrecer mis más sinceras disculpas y estar completamente de
acuerdo con ella. Por pura fatiga y falta de tiempo, había juzgado mal el asunto.

Hubiera sido mucho mejor si no la hubiera dejado para estimar mejor las contracciones.
Hubiera sido mejor dormir con Alice que en mi propia casa. Entonces no habría entrado en
pánico y el parto habría ido mejor, tanto por su sentimiento como probablemente en realidad.

18 Trauma sobre trauma: la historia de Marijke

Un parto aparentemente normal. Marijke estaba abierta, todo salió bien, en la intimidad de su
propia casa, con su marido allí. Pero a los nueve centímetros, resultó que el bebé había
defecado en el líquido amniótico. Esto no es necesario, pero podría ser una indicación de una
inminente dificultad para respirar en el bebé, por lo que fuimos al hospital para que lo
revisaran. El viaje en mi auto al hospital fue tranquilo; incluso bromeábamos entre
contracciones. El hospital estaba ocupado, entró un ginecólogo asistente agradable que estaba
muy ocupado en ese momento. Él dijo: “Vamos a tocarte y colocar un electrodo en la cabeza
del bebé para que podamos monitorear el corazón del bebé más de cerca.

Entonces puedes continuar presionando después.' Cuando el asistente médico quiso tocar,
Marijke sintió una contracción y gritó: '¡Espere un minuto!' Pero el asistente médico no podía
tener paciencia para eso en ese momento y entró directamente en su vagina con dos dedos.
Inmediatamente ella dio un grito largo y helado. Un grito que me atravesó la médula y los
huesos. Y antes de darme cuenta había sucedido y Marijke se rindió por completo. Se
'desconectó', por así decirlo, y de un momento a otro ya no era accesible. No importaba lo que
intentara, realmente ya no podía ponerme en contacto con ella. Parecía como si se hubiera
convertido en una mujer completamente diferente. Ya no podía empujar, no cooperaba más,
estaba completamente inerte y ausente. Terminó siendo un parto al vacío.

Después de seis semanas, incluso canceló la cita de seguimiento, pero insistí en que viniera
una semana después. Dijo que estaba apática, que se le habían ido los sentimientos, que le
costaba ser feliz con su bebé. En resumen, había caído en una depresión posparto. Después de
la tercera conversación, se supo que había tenido experiencias de incesto. Su integridad física
había sido violada una y otra vez en su juventud. Había ido más allá de sus límites durante
demasiado tiempo. Y durante su parto, sus límites habían sido nuevamente cruzados, al igual
que en el pasado, cuando había indicado una y otra vez que no quería, pero eso nunca había
ayudado. Todo había sido demasiado malo. Durante el parto había vuelto inconscientemente a
la atmósfera de su traumática infancia, cuando su padre llamó a la puerta de su habitación por
enésima vez.

La derivé a un psicoterapeuta. Dos años más tarde, cuando me la encontré por casualidad en la
calle, todavía estaba en terapia y sufría regularmente de esa traumática experiencia del parto.
Ella nunca se atrevió a quedar embarazada de nuevo, dijo.

19 Profundo sentido de emancipación

Un buen parto, guiado de manera atenta y amorosa, fortalece la autoimagen de quien da a luz
en un nivel profundo, irracional. En ese sentido, un sistema en el que las mujeres 'dan a luz
ellas mismas' tanto como sea posible es emancipador. A menudo escuchas a las mujeres decir
justo después de dar a luz: 'Ahora que he hecho esto, ¡puedo manejar cualquier cosa!' O:
'Debido a que estaba tan encerrada en mí misma durante el parto, aprendí de golpe a confiar
en mí misma'. Para ilustrar, la historia de Eleanor, quien sin querer quedó embarazada a la
edad de 43 años. Ella nunca había querido tener hijos. Su carrera había sido llamativa hasta
ahora. Realmente había logrado todo lo que puedes lograr como mujer en el 'mundo de los
hombres'. Ella era profesora universitaria, había escrito algunos éxitos de ventas y también
ocupó importantes puestos auxiliares en numerosos comités de formulación de políticas. Y de
repente esto, ¡totalmente inesperado! Ella vino repetidamente a mi oficina completamente
desesperada, sin saber si debería estar feliz o triste. Trabajó más duro que nunca y quería
volver al trabajo lo antes posible después de dar a luz. No tenía ganas de dar a luz en absoluto.
Esta tía sobria quería dar a luz lo antes posible en el hospital, con alivio del dolor. Y durante
uno de los controles de embarazo nos preguntó ¿qué diablos hicimos con esa agua? En la
ducha o en el baño, con contracciones, ¡eso realmente le parecía una exhibición
completamente ridícula! No quería más discusión. Le prometí a Eleonora que respetaríamos
sus deseos. Y de repente esto, ¡totalmente inesperado! Ella vino repetidamente a mi oficina
completamente desesperada, sin saber si debería estar feliz o triste. Trabajó más duro que
nunca y quería volver al trabajo lo antes posible después de dar a luz. No tenía ganas de dar a
luz en absoluto. Esta tía sobria quería dar a luz lo antes posible en el hospital, con alivio del
dolor. Y durante uno de los controles de embarazo nos preguntó ¿qué diablos hicimos con esa
agua? En la ducha o en el baño, con contracciones, ¡eso realmente le parecía una exhibición
completamente ridícula! No quería más discusión. Le prometí a Eleonora que respetaríamos
sus deseos. Y de repente esto, ¡totalmente inesperado! Ella vino repetidamente a mi oficina
completamente desesperada, sin saber si debería estar feliz o triste. Trabajó más duro que
nunca y quería volver al trabajo lo antes posible después de dar a luz. No tenía ganas de dar a
luz en absoluto. Esta tía sobria quería dar a luz lo antes posible en el hospital, con alivio del
dolor. Y durante uno de los controles de embarazo nos preguntó ¿qué diablos hicimos con esa
agua? En la ducha o en el baño, con contracciones, ¡eso realmente le parecía una exhibición
completamente ridícula! No quería más discusión. Le prometí a Eleonora que respetaríamos
sus deseos. Trabajó más duro que nunca y quería volver al trabajo lo antes posible después de
dar a luz. No tenía ganas de dar a luz en absoluto. Esta tía sobria quería dar a luz lo antes
posible en el hospital, con alivio del dolor. Y durante uno de los controles de embarazo nos
preguntó ¿qué diablos hicimos con esa agua? En la ducha o en el baño, con contracciones, ¡eso
realmente le parecía una exhibición completamente ridícula! No quería más discusión. Le
prometí a Eleonora que respetaríamos sus deseos. Trabajó más duro que nunca y quería volver
al trabajo lo antes posible después de dar a luz. No tenía ganas de dar a luz en absoluto. Esta
tía sobria quería dar a luz lo antes posible en el hospital, con alivio del dolor. Y durante uno de
los controles de embarazo nos preguntó ¿qué diablos hicimos con esa agua? En la ducha o en
el baño, con contracciones, ¡eso realmente le parecía una exhibición completamente ridícula!
No quería más discusión. Le prometí a Eleonora que respetaríamos sus deseos. Y durante uno
de los controles de embarazo nos preguntó ¿qué diablos hicimos con esa agua? En la ducha o
en el baño, con contracciones, ¡eso realmente le parecía una exhibición completamente
ridícula! No quería más discusión. Le prometí a Eleonora que respetaríamos sus deseos. Y
durante uno de los controles de embarazo nos preguntó ¿qué diablos hicimos con esa agua?
En la ducha o en el baño, con contracciones, ¡eso realmente le parecía una exhibición
completamente ridícula! No quería más discusión. Le prometí a Eleonora que respetaríamos
sus deseos.

A medida que avanzaba el embarazo, su actitud cambió. Hizo un curso, asistió a la velada
informativa y durante la última revisión sugirió: 'Bueno, esa primera parte de la dilatación me
gustaría hacerla en casa si es necesario, y bueno, ese analgésico también se puede tomar al
final'. .'

Su trabajo de parto comenzó lentamente. Encontró extremadamente difícil incluso una vez
dejar su cabeza llena de pensamientos parlanchines y rendirse a las contracciones, a su cuerpo.
Cuando finalmente logró hacer eso, la entrega fue increíblemente rápida. ¡Ella absolutamente
quería quedarse en casa e ir, luego a esa maldita bañera! Una vez desbloqueado por completo,
en una hora tenía un hermoso hijo en sus brazos.

Seis semanas después, Eleonora vino a mi oficina para un chequeo de seguimiento. De

repente, una mujer completamente diferente se sentó allí, con su hijo en el pecho en un brazo
y un gran ramo de rosas en el otro brazo. Cuando le pregunté cómo recordaba todo, comenzó
a sonreír y dijo: 'Luché durante años y me probé en el mundo de los hombres ambiciosos. Sin
embargo, siempre me ha faltado algo esencial.

Solo lo sé ahora que he dado a luz. En un nivel muy profundo, siempre fui inseguro de mí
mismo. Ahora algo muy fundamental ha cambiado. Racionalmente no puedo identificarlo,
pero en un nivel físico e intuitivo, estoy experimentando una confianza nueva y desconocida,
lo que me asegura que todo será más fácil.' Solo debido a este tipo de experiencias, es de
crucial importancia que nosotros en los Países Bajos sigamos apegados al sistema obstétrico en
el que las mujeres pueden tomar tantas decisiones como sea posible durante el embarazo y el
parto y tomar el asunto en sus propias manos. Un sistema en el que las mujeres construyen
una relación personal con sus matronas.

20 Su primer hijo es una revolución personal

Tener tu primer hijo es como una revolución personal. A partir de ese momento, todo cambia.
De repente, otra persona se vuelve dependiente de ti y eres responsable de la nueva
generación. Comienza la educación. Una de las tareas más extenuantes y exigentes del mundo.
El año que tengas tu primer hijo puede ser el año más intenso de tu vida. Es por eso que la
buena orientación de la partera en estos tiempos turbulentos es una bendición. Quiere poder
confiar en su obstetra sin problemas.

Las mujeres 'trabajan' intensamente con su matrona durante un período de tiempo

relativamente corto.

Si todo va bien, alrededor de un año. Durante ese tiempo, la partera era la fuente de
información para las mujeres. Durante el embarazo, como matrona estás en contacto con la
vida de muchas mujeres de una manera natural y accesible.

Las mujeres piden tu opinión y consejo en todo tipo de frentes: trabajo, maternidad,
sexualidad, su relación, rituales religiosos, lactancia y vinculación. Apoyas a las mujeres
durante un proceso de cambio importante e irreversible: la transición a la maternidad, y
finalmente la iniciación: el parto.

En el momento mismo del parto, la partera suele ser experimentada como una salvadora. Por
eso, después de todos estos años, las mujeres muy ancianas aún saben exactamente quién fue
su matrona, qué dijo, cómo se llamaba y qué tipo de persona era.

21 Señorita Vervoort

Madre de ocho hijos: 'La anciana señorita Vervoort era comadrona en nuestro pueblo de
Brabante. Además, dio a luz en todas las granjas de la zona lejana. Cuando llegó de nuevo el
momento, mi esposo fue a buscar a la señora en su bicicleta. Siempre lucía impecable, con
puños blancos y un delantal bien almidonado. Tan pronto como entró la señorita Vervoort,
tuve tranquilidad y supe que todo estaría bien. Era dulce y seria a la vez. Sus ojos dulces y su
voz severa me ayudaron en cada momento a través de los momentos difíciles hasta la línea de
meta. Después del nacimiento, toda la ropa sucia se lavó inmediatamente y cuando ella se fue,
todo estaba impecable nuevamente.
Todavía recuerdo como si fuera ayer lo maravilloso que fue cuando me puso una sábana de
cierre hermético después del parto y me metió entre las sábanas limpias con mi nuevo bebé.
Cuando celebró su 25 aniversario, todo el pueblo acudió y todos los aldeanos contribuyeron
para la compra de un Beetle negro. Nuestra comadrona fue la primera mujer del pueblo en
conducir un coche.

22 La partería es principalmente una profesión de escuchar

Eres muy sensible ya veces inestable durante el embarazo. Las hormonas te hacen más
vulnerable y pueden surgir fácilmente lesiones y problemas antiguos y nuevos. Por lo tanto, la
obstetricia es principalmente un tema de escucha. A menudo, simplemente escuchar ya es
muy importante y eso solo tiene un efecto terapéutico. Por supuesto, nuestra tarea más
importante es identificar los problemas obstétricos y derivarte y colaborar con un ginecólogo si
es necesario. Pero la gran mayoría de nuestras horas de oficina se dedican a escuchar,
informar, energizar, alentar y tranquilizar. Convencer a las mujeres de que el proceso es
normal y que todo va a estar realmente bien.

23 En horario de oficina

Anneke y Fred acuden al horario de oficina. Anneke tiene cuarenta años y duda si quiere
hacerse una amniocentesis o una muestra de vellosidades coriónicas para detectar anomalías
congénitas, como el síndrome de Down. Anneke está encantada de que finalmente esté
embarazada y quiere a este niño a toda costa. No quiere pensar en la posibilidad de que el
resultado salga mal. Ella verá eso más tarde. "Además, un mongol también es bienvenido",
dice con valentía. Fred piensa lo contrario. Absolutamente quiere descartar todos los riesgos.
No pueden entenderlo y quieren hablar conmigo al respecto. Al final encontraremos juntos
una sabia solución. Anneke acepta hacerse una amniocentesis y Fred piensa que es bueno que
ella tome la decisión final si el resultado no es bueno.

Aliviados y felices se despiden.

Entonces Astrid entra en pánico a la sala de consulta. Ella llamó especialmente para una cita
adicional en el medio. Su esposo la dejó ayer por una mujer que también resulta estar
embarazada de él. Esta relación duró un año sin que Astrid supiera nada al respecto y esta
mujer también está a punto de dar a luz. Está muy enfadada y triste y la dejo enfadarse sin
interrumpirla. Se culpa a sí misma por no haberse dado cuenta y se siente traicionada y
estafada.
Preferiría no volver a verlo nunca más. 'Pero no puedes alejar a un hijo de su padre', solloza
entre lágrimas. Ahora tiene 38 semanas de embarazo y tiene muchos vientres duros. Ella
preferiría tener una cesárea inmediatamente mañana y poner al niño en la puerta de su casa.
Pero inmediatamente después dice que quiere criar al niño ella sola y que él nunca podrá
verlo. Entiendo su pánico y desesperación y la dejo llorar. ¿Cómo manejas algo así? Le
aconsejo que se quede unos días con sus padres para la primera atención y concertar una cita
con un psicoterapeuta que conozcamos. Estoy de acuerdo en que ella siempre puede
llamarme a mí oa uno de mis colegas si el pánico vuelve a atacar y necesita hablar. Cuando
Astrid sale del consultorio tengo un nudo en el estómago.

Miriam es la siguiente. ¡Embarazada de su sexto hijo! Ella y su esposo son hijos únicos. Cuando
se conocieron y se enamoraron, prometieron formar una gran familia juntos. Tienen cinco
hermosos hijos y ahora Mirjam está embarazada de cuatro meses. Cuando entra en la oficina,
está radiante. Cuando estaba embarazada, pensó que sería otro niño. ¡Seis hijos parecían el
final para ella! Pero después de obtener los resultados de la muestra de vellosidades
coriónicas, no pudo resistirse a preguntar el sexo del bebé. ¡Una mujer! Cuando ella lo cuenta,
las lágrimas brotan de sus ojos y cuando le doy un abrazo, las compuertas realmente se abren.
Solo ahora puede admitir el deseo oculto de una hija. Todavía esa niña como un bis especial!

Carita tiene 35 años y hoy 37 semanas de embarazo. Ella quedó embarazada inesperadamente
de una aventura casual con un hombre casado de 50 años con hijos que la echó después de la
noticia del embarazo. No quiere hacerse responsable de este niño. Ella puede vivir con esto
muy bien. Una relación comprometida a largo plazo siempre había fracasado antes, y su mayor
temor era que nunca se convertiría en madre. Está encantada de que su codiciado deseo de
tener hijos finalmente se haya hecho realidad. Pero el último mes ha sido difícil para ella.
Especialmente su entorno no se lo pone fácil. Todos interfieren con ella porque está sola.
'¿Quién dormirá contigo la primera semana después del nacimiento?' '¿Cómo vas a hacer con
tus mandados y tus turnos de noche?' Ese tipo de preguntas. Siente que no la apoyan de
ninguna manera y todo este interés pesimista la vuelve insegura. A veces parece que la gente
alberga algo de júbilo: ¡pronto Boontje vendrá por su salario! Después de escuchar durante
mucho tiempo, expreso mi admiración por ella. Creo que es fuerte y sé que puede manejar
toda la situación muy bien. Le aconsejo que se aísle un poco más de toda esa atención
negativa en las próximas semanas. El interés bien intencionado que sale mal es algo que afecta
con más frecuencia a las mujeres embarazadas. Por un oído y por el otro, ese es mi consejo.
Empieza por lo que sientes tú mismo. Le doy algunos consejos más sobre las contracciones y se
va feliz de mi oficina. Me he pasado de nuevo, pero una mañana así es fascinante e
inspiradora. Disfruto vivaqueando en la vida de tantas personas, con todas esas experiencias e
inquietudes diferentes. También hay muchas mujeres que no tienen nada de qué preocuparse,
que solo necesitan confirmación de que todo está bien y que el bebé está creciendo bien. Por
supuesto, también hay mujeres que regañan un poco, pero puedo manejar eso fácilmente.
Deberías poder llorar.
24 contracciones

La tarea más importante del obstetra durante el trabajo de parto es estimular las
contracciones fuertes. La partera debe hacer todo lo posible para mantener la matriz tranquila
y corriendo como un tren hasta que nazca el bebé. Si el parto es un poco lento, la partera
realmente usará todos los medios naturales imaginables para fortalecer las contracciones. Solo
en fuertes contracciones el cuello uterino se abre correctamente y la mujer puede forzar a su
bebé a salir espontáneamente y sin intervenciones.

En medio de la noche. Estás convocado, porque hay contracciones en la noche. Un poco más
tarde gira con su coche en una calle tranquila. Hay una luz en toda la calle y ahí es donde
debes estar. Entras a la casa y hay un padre que está muy contento de que estés allí. Está
tenso, porque él también lleva nueve meses esperando este momento. Cuando, después de
horas de contraer, suenan por fin los primeros sonidos que indican la necesidad de presionar,
también es un alivio para la matrona.

¡Música para sus oídos! ¡No hay nada más maravilloso que finalmente ver el suelo pélvico
abultado después de horas de espera, sabiendo que la cabeza pronto dará la vuelta y nacerá el
bebé! Y apoyas a la mujer con el corazón y el alma para llevar esa última parte del parto a una
conclusión exitosa: 'Déjame secar tus lágrimas por un rato y limpiar el excremento de nuevo.
Déjame refrescarte la frente con una toallita y masajear tu espalda baja. Bebe un poco más de
agua. Todo va bien, puedes mugir, rugir, darlo todo, no retener nada. ¡Un apretón más, vamos,
una vez más! Ya puedo ver los pelos, aquí viene la cabeza, cada vez un poco más lejos.
Mientras tanto, el bebé está bien, tiene un buen tono de corazón. ¡Aquí viene un trapo tibio,
porque ese estiramiento de tu vagina quema como el infierno! Deja que se estire. ¡Dale
espacio a la cabeza! Intenta soltar todo lo que hay ahí abajo. Por supuesto que es una
sensación terrible, pero el bebé realmente puede pasar por eso, tu vagina está hecha para eso.
¿Hay otra contracción? Te sientes mejor cuando puedes apretar una vez más. ¿Quieres otro
trago de agua? Tome un breve descanso. Aquí viene de nuevo. ¡Dale un grito más, sigue
adelante! Creo que dos contracciones más. ¿Viene de nuevo? ¡Vamos, aprieta! No, este es el
último, ¡vamos, vamos! Presiona, ahora viene, de verdad... Solo suspira. Bien. ¡Sí, suspiro, aquí
viene! ¡Ahí está tu bebé! ¿Viene de nuevo? ¡Vamos, aprieta! No, este es el último, ¡vamos,
vamos! Presiona, ahora viene, de verdad... Solo suspira. Bien. ¡Sí, suspiro, aquí viene! ¡Ahí está
tu bebé! ¿Viene de nuevo? ¡Vamos, aprieta! No, este es el último, ¡vamos, vamos! Presiona,
ahora viene, de verdad... Solo suspira. Bien. ¡Sí, suspiro, aquí viene! ¡Ahí está tu bebé!

25 Lo inefable te toca

Después de un parto exitoso, la partera está intensamente satisfecha. Todo en ella está
enfocado durante las primeras horas posteriores a no entorpecer el primer contacto de los
padres con el bebé. Tan importante para ese primer vínculo importante. Y finalmente la
partera puede irse a casa. Después de una o dos horas, abandona la escena feliz con un
tambor silencioso con un sentimiento de satisfacción y tranquilidad. La nueva familia es
autosuficiente y la partera regresará al día siguiente para una visita de maternidad y para
hablar sobre el evento especial. El parto es un evento impresionante. Poder estar ahí una y
otra vez, te hace algo. Un nacimiento es 'extra personal', te eleva por encima de ti mismo, por
así decirlo. Te deja sin palabras y en silencio cuando otro bebé tocado y arrugado, aparece en
blanco y sin escribir. Esto hace de las matronas una persona especial, sensible y firme al mismo
tiempo. Al igual que cuando mueres, tú, como ser humano, eres muy consciente de tu propia
insignificancia, del hecho de que eres solo un pequeño engranaje en el panorama general, y
que sabemos muy poco. Pero también se siente el amor y la gran fuerza de las personas.

Todos los que están presentes en un nacimiento son conscientes de esto y se conmueven por
ello.

26 Momentos Difíciles

Durante todo el parto, por supuesto, existe la incertidumbre normal que es parte de la vida,
pero que se concentra durante el parto. ¿Todo va bien, no es un mongoloide, pronto nacerá un
niño sano? Como matrona, sientes que los padres han puesto todas sus esperanzas en ti. Sin
embargo, al igual que las mujeres en trabajo de parto, las parteras también tienen todo tipo de
emociones opuestas durante el parto. Del profundo descanso a la alta tensión, de la
expectante esperanza a la resignación, de la atenta anticipación a la intensa euforia. Para los
padres, usted es la roca en el oleaje, su faro. Tienes que decirlo, tú estás a cargo. Cuando dices
'nosotros nos quedamos en casa', ellos se quedan. Si decides ir al hospital, lo harás.

Como partera, debe poder evaluar y soportar el enorme dolor y la pesadez asociados con el
parto. Tienes que ser capaz de soportar los gritos más espantosos. No debes dejarte engañar
por ello y seguir siempre reconociendo lo que es normal y lo que no lo es. Sacando
constantemente las antenas: ¿esto es pelusa o no es pelusa? A veces es simplemente el
infierno en la tierra. Por ejemplo, si una mujer tiene ganas de vomitar y al mismo tiempo le
supera la diarrea. Pero incluso en esos momentos convences a los transeúntes de que todo es
parte de ello. Guías a la mujer en trabajo de parto, por así decirlo, más allá de los acantilados
del dolor y la miseria hacia el puerto seguro. Luego, a medida que se acerca el clímax, el dolor
incluso aumenta ligeramente y surge la necesidad de presionar. El prensado puede tardar a
veces hasta dos horas, pero como matrona tienes que seguir irradiando la confianza de que las
cosas están avanzando. Mantienes la calma, hasta el momento de la descarga, hasta la euforia,
la alegría exuberante y el champán.

Pero seamos honestos, durante esas horas previas al clímax, siempre hay momentos en los
que tienes dudas y te vuelves inseguro. ¿Por qué diablos elegí esta profesión?, piensas. El
miedo puede atacarte de repente. ¿Siguen estando bien los tonos del corazón? ¿Todavía
puede manejarlo? ¿Será todavía posible lograr que supere ese umbral de dolor? ¿No tiene que
ir al hospital para aliviar el dolor? Y siempre esa consideración: ¿es esto todavía empoderador
o es demasiado agotador?

¿Está yendo más allá de sus propios límites o todavía es capaz de manejar una infinidad de
cosas?

A veces, esa tensión puede incluso volverse demasiado para ti. Pero el miedo y el estrés de la
partera son tabú en ese momento. Te los guardas para ti, porque no beneficia a nadie. Incluso
entre los colegas se habla poco de estas emociones reconocibles, mientras que todas las
matronas se sorprenden ocasionalmente por ellas.

Si lo hablas con las parteras, resulta que casi todas usan sus propios rituales durante el parto,
consciente o inconscientemente, para mantener el control de esas emociones.

Mi ritual habitual en casi todos los partos es preparar las cosas que necesito para un parto de
cierta manera: el taburete de parto, la bolsa de parto a la izquierda, mis instrumentos a la
derecha y detrás de mí los dos cubos inseparables: uno para el residuos y otro para la ropa
sucia. Tan pronto como me siento así, con todos los atributos fijos en su lugar permanente, me
siento tranquilo.

A veces, cuando las cosas se ponen difíciles, me arrodillo frente a la mujer en el suelo e inclino
la cabeza, casi hasta el suelo. Es solo mi ritual. Tal vez me estoy inclinando ante lo que está a
punto de suceder, independientemente de mi opinión. Después de todo, como partera haces
todo lo que tienes que hacer, todo lo que puedes hacer, pero después de eso tienes que
vomitar. Tal vez también sea una reverencia por respeto al útero, no lo sé. De todos modos,
ayuda y siempre me calma por completo. Es una forma de lidiar con el miedo en una situación
en la que tienes que dejar las cosas en un proceso natural. Muy de vez en cuando, sin razón
aparente, un bebé puede decidir parar inesperadamente y nadie sabe por qué.

A veces, un bebé muere inmediatamente después del parto debido a una anomalía que no es
compatible con la vida. Eso también es parte de la vida y como matrona tienes que estar
emocionalmente preparada para ello.

27 El miedo es parte de él y deriva de nuevo

Una partera tiene dos tipos de miedo: el miedo a que algo salga mal y usted cometa un error, y
el miedo a lo asombroso del evento. El primer miedo no es algo de lo que preocuparse
realmente. Si comprende bien su profesión, sabrá exactamente qué hacer en qué situación y
cuándo debe o no intervenir.
Las reglas para esto son claras y cuanta más experiencia obtenga, mejor aprenderá a confiar en
su juicio. El segundo miedo está mucho más presente en casa que en el hospital. Allí, los
dispositivos te ayudan a disipar los miedos. Puedes esconderte detrás de él, por así decirlo.
Escuchar con un dispositivo CTG grande e imponente es tan eficiente como escuchar con una
bocina de madera, pero desconcierta. Impresiona a los transeúntes y aparentemente incluso
alivia el miedo de un profesional como el obstetra. El instituto simplemente irradia el máximo
control. En casa, sin embargo, no hay nada que desconcertar. Allí la mujer lo hace ella misma,
con tu ayuda. Y tratas de interrumpir el proceso lo menos posible, así que solo escucha con la
bocina o un doptone. En casa te sientes, por extraño que suene,

Es el arte de la profesión nunca permitir que su obstetricia se guíe por esos miedos. Has
aprendido a no identificarte con él. Percibes estos sentimientos y los dejas exagerar, como
nubes en el cielo hasta que el cielo se haya despejado nuevamente.

Solo entonces vuelves a la acción. Cuando actúas por miedo, corres el riesgo de medicalizar.
Antes de que te des cuenta, envías innecesariamente a una mujer al ginecólogo en el hospital.

28 La historia de mi novia

Después de ocho años de no tener hijos no deseados, una de mis mejores amigas, una partera
experimentada, finalmente quedó embarazada a través de la FIV. Así que finalmente tendría
un hijo. Me preguntó si quería acompañarla en el parto. ¡Qué responsabilidad! Pero, por
supuesto, tenía muchas ganas de hacerlo.

El día de su parto llegué a su casa como a las diez de la mañana.

Tenía solo dos o tres centímetros de dilatación y no podía manejar bien las contracciones en
ese momento. Ella apoyó: 'Lo siento, tal vez soy muy infantil para una partera, pero no puedo
soportarlo. Quiero una epidural. Le respondí: 'Está bien, no tienes que aguantar ni hacer nada
para mí o como partera'. Si no funciona, arreglaré esa epidural, pero... esperemos un poco
más. Todavía es temprano, esto es ese desagradable dolor inicial. Pronto te acostumbrarás al
dolor. Se bañó y de repente la dilatación continuó increíblemente rápido. Eso ayudó mucho a
soportar el dolor. Pero luego fue superada por contracciones tan intensas que casi enloquece
de miedo. Creo que tenía mucho miedo de que el niño todavía se estrujara durante esas
contracciones. Simplemente no podía creer que tenía un hijo sano y un parto en casa por
delante también. Un pánico desesperado se apoderó de ella. Su esposo y yo nos acostamos en
la cama junto a ella, cada uno de un lado, como un sándwich, para que ella se sintiera más
segura.
Durante cada contracción la miraba y decía que no se estaba volviendo loca, que sí era terrible,
pero que era lo suficientemente fuerte. Recuerdo haber dicho: "Vamos, eres partera y ahora lo
vas a hacer tú misma". Durante la dilatación tuve todo bajo control y como novia/partera me
sentí bastante intrépida. Pero cuando ella gritaba repetidamente entre los apretones, '¡Vaya,
noooo, el bebé se está muriendo, el bebé se está muriendo!', pensé: ¡Dios mío, por favor, que
este sea un buen nacimiento para ella! ¡No puedo soportarlo si algo no sale ahora mismo! Me
puse muy nervioso, pero por supuesto no podía demostrarlo.

Este fue uno de esos momentos típicos del miedo último y vulnerable de la partera.

Confías en la naturaleza, la violencia natural que es normal durante el parto, pero al mismo
tiempo también sabes que la naturaleza no siempre es perfecta. A veces se le cae un punto. En
un momento escuché que los sonidos del corazón del bebé disminuían. Lo molesto de los
tonos cardíacos de los bebés es que pueden caer repentinamente durante el pujo, solo para
volver a subir. Entonces no pasa nada, pero aun así... Así que pensé: ¿Es esta la caída normal o
está mal?

Cuando volví a escuchar, por suerte volvió a ser bueno. En ese momento solo tuve que irme.
Me senté en el inodoro y lo único que ayudó fue respirar hondo y dejar de pensar por un rato.
Muchas parteras rezan en esos momentos.

No estoy rezando, pero parece que sí. Invocas poderes sobre ti mismo. En ese momento,
sentada en ese inodoro, llamé a todas mis amigas parteras muertas. "Chicos, si están en algún
lugar, ¡dejen esto ahora mismo! ¡Por favor, échame una mano ahora! Porque sabía que
cuando esto saliera bien, mi novia tendría el mundo a sus pies. Poco después volví a estar
tranquilo, volví y no mostré nada. Genial como siempre, la animé de nuevo. 'Bien, va muy bien,
ya se le ve la cabeza', vamos… Y luego por fin vino la cabeza, luego el cuerpo y tenía un color
rosa precioso.

¡El niño inmediatamente gritó! Me eché a llorar enseguida, de pura alegría, pero sobre todo
para soltar la tensión. ¡Y mi novia estaba tan increíblemente feliz! Ella también estaba apenas
desgarrada. Este nacimiento fue muy importante para su confianza en sí misma como mujer y
como partera.

29 Encontrar la llave

El arte del oficio es encontrar, en cada parto, en cada mujer, la clave para que el útero
funcione a toda velocidad y se desinhiba por completo.
Según mi experiencia, alrededor del treinta por ciento de los primeros portadores encuentran
esa clave por sí mismos, ayudados y dirigidos por la intensidad de las contracciones. Para las
mujeres que tienen su segundo o tercer hijo, la naturaleza les echa una mano, por así decirlo.
Parece como si el útero tuviera memoria, por lo que comienza más rápido y trabaja más
durante un segundo parto. Un primer parto siempre es más difícil. El cuello uterino y el piso
pélvico tienen que abrirse por primera vez y eso no sucede sin una lucha. Para la mayoría de
las mujeres que tienen un hijo por primera vez, es necesario, por tanto, echar una mano para
lograr un descenso de la conciencia, para que puedan entregarse, atreverse a entregarse, al
dolor ya las contracciones. El obstetra reevalúa cada vez qué enfoque se necesita para permitir
que la mujer realice ese importante cambio. Desde las primeras contracciones incipientes
hasta el frenesí con contracciones cada tres minutos que se vuelven cada vez más intensas e
imparables.

Pero no existe un enfoque único para todos, nunca se puede encender el piloto automático. Es
un juego psicológico de probar y manipular en el mejor sentido de la palabra, en el que tienes
que preguntarte una y otra vez qué tipo de empujón extra necesita. A veces es mejor
quedarse, a veces solo hay que irse por un tiempo. Al efectuar este cambio, la verdadera
destreza de la partera se hace evidente. Por lo general, este "punto de inflexión" se alcanza
con una dilatación de unos cuatro centímetros.

30 El dolor como aliado

El dolor es compañero tanto de la comadrona como de la mujer. El dolor durante el trabajo de

parto no solo es fundamental para iniciar el trabajo de parto, sino que también es fundamental
para mantener buenas contracciones. El dolor detiene temporalmente las actividades del gran
cerebro, lo que permite que las reacciones hormonales en cadena necesarias para que el útero
se contraiga funcionen de manera óptima. El dolor estimula al cuerpo a producir una sustancia
similar a la morfina: las endorfinas. Las endorfinas tienen un efecto beneficioso en la reducción
de las hormonas del estrés y, por lo tanto, hacen que el útero sea más receptivo a la oxitocina,
la hormona de la contracción.

Parece que las endorfinas también relajan el cuello uterino, permitiéndole relajarse más
rápidamente. El cuello uterino es estimulado por la presión de la cabeza del bebé y luego envía
una señal a la glándula pituitaria, provocando aún más contracciones. Así es como comienza
un proceso de auto-reforzamiento, una avalancha que comienza a rodar y tronar y solo se
detiene cuando nace el niño.

El factor dolor es la herramienta más importante para la desinhibición. Debido al dolor, la

mujer ya no puede pensar, por así decirlo, deja la cabeza, para que los procesos físicos puedan
continuar sin ser perturbados. El cuerpo es mucho más ingenioso que la mente durante el
parto. La mente tiene miedo al dolor, pero el cuerpo necesita ese dolor.
Tanto para la parturienta como para la partera, el dolor del parto es un aliado en lugar de un
enemigo.

Dolor de parto anormal

El dolor de parto normal y corriente ha existido desde tiempos inmemoriales y miles de

millones de mujeres han podido soportar ese dolor. Pero, por supuesto, también hay dolor de
parto anormal. Este dolor se produce cuando el trabajo de parto tarda demasiado y continúa
fallando.

Por lo general, entonces hay un trastorno o una complicación. En estos casos, el dolor es
contraproducente. El dolor de parto anormal activa las hormonas del estrés y evita la
dilatación. En caso de dolor anormal, es muy importante que se administre un analgésico
adecuado en el momento adecuado. Es el arte de la profesión de partera reconocer
perfectamente ese momento junto con la mujer y luego organizar rápidamente el alivio del
dolor.

31 Un truco aparte

Las mujeres holandesas son una especie diferente. Uno de los aspectos especiales de nuestra
cultura del nacimiento es el enfoque sensato del embarazo y el parto. El embarazo no es una
enfermedad aquí y parece que las mujeres holandesas saben intuitivamente que el dolor
mantiene el parto normal. ¿Dolor durante el parto? ¡No es divertido, pero es parte de ello! Esa
es generalmente la actitud de la mujer holandesa.

En 2001, la revista Children realizó una encuesta entre 2000 mujeres embarazadas, que mostró
que el 82 por ciento de las mujeres holandesas consideran bastante normal dar a luz sin
analgésicos. Por lo tanto, parece que en los Países Bajos existe una autoconciencia y confianza
con respecto al parto en las mujeres embarazadas, que se transmite de madre a hija.
Aparentemente, las mujeres holandesas reciben el apoyo de un modelo a seguir positivo de
generaciones anteriores. Es por eso que en los Países Bajos, sospecho, el dolor de parto se
asocia mucho menos con el miedo que en otros países occidentales. Esto tiene un gran
impacto en la cultura de nacimiento holandesa.

Debido a que el dolor durante el parto generalmente se experimenta aquí como algo normal,
también vemos el parto como una actividad ordinaria de la vida que puede tener lugar en el
hogar.
Esto contrasta con el extranjero, donde debido al uso frecuente de analgésicos, el parto
siempre se convierte en un evento de alto riesgo que necesariamente debe realizarse en el
hospital, con todas las campanas y silbatos que eso conlleva.

32 La historia de Nina

Nina, una mujer estadounidense que está casada con un holandés, decide que quiere dar a luz
a su segundo hijo en los Países Bajos. Tuvo su primer hijo en Nueva York, pero el nacimiento
resultó ser una verdadera pesadilla. Ella había insistido en un parto natural, pero al final, a
pesar de sus firmes intenciones, consiguió una epidural con la fiebre alta frecuente. El bebé
finalmente nació con la ayuda de un parto con fórceps y un corte y fue ingresado en la
incubadora poco después del parto. El bebé tuvo que permanecer en la sala de incubadoras
durante tres días con un goteo de antibiótico. Ella había pensado que eso era terrible. Pero
esta vez Nina estaba decidida: quería un parto normal. Siguiendo el consejo de su suegra
holandesa, ella y su esposo llegaron a Amsterdam tres semanas antes de la fecha prevista. Se
mudaron a una habitación de hotel y querían esperar allí un 'parto en casa' normal. Cuando
vino a vernos por primera vez, nos pidió enfáticamente que la tratáramos durante el parto de
la misma manera que estamos acostumbrados con las mujeres holandesas. Ella dijo: "Si voy a
quejarme por una epidural, trata de contenerme todo el tiempo que puedas". Dicho y hecho.
Cuando nos llamó con contracciones, gritó de dolor. ¡Todo el hotel estaba alborotado! La
dilatación acababa de comenzar y parecía que podría llevar un tiempo. Nina entró en pánico y
le gritó a mi colega de turno: "¡Lo siento! ¡Estaba totalmente equivocado acerca de esta cosa
holandesa! ¡Quiero mi epidural ahora mismo! La matrona la tranquilizó y le dijo que en
realidad estaba muy bien, que aún tenía que acostumbrarse al dolor y que todavía había que
producir endorfinas. Le dio a Nina un masaje en la espalda, la ayudó con las contracciones por
un rato y la puso bajo una ducha tibia. Entonces mi colega dijo que iba a hacer algunas visitas a
la zona y prometió volver más tarde. ' Qué ? ¡Nina no podía creer lo que escuchaba! ¡Esto no
puede ser cierto! ¿La partera que la dejó sola en este mismo momento? La partera se mantuvo
estoica, incluso sugirió que su esposo saliera a caminar o a hacer algunos mandados. Entonces
Nina pudo recuperarse por un momento y concentrarse sin distracciones en lidiar con las
contracciones.

Una hora y media después, el esposo de Nina llamó para decir que tenía un poco de urgencia
para presionar. Cuando entró la matrona, lo vio enseguida: ¡totalmente dilatado! Y una hora
después nació un hermoso niño en un hotel de Ámsterdam.

Al día siguiente, cuando la partera vino para una visita de maternidad, Nina dijo que estaba tan
orgullosa como un pavo real. Una vez que estuvo sola en la ducha, pensó: "La partera me dejó
sola, así que todo debe estar bien". Las contracciones rápidamente se hicieron más fuertes y la
dominaron por completo.
El tiempo pasó volando y antes de darse cuenta, sintió la cabeza del bebé presionando hacia
abajo. Estaba profundamente satisfecha con este parto en el hotel y no podía creer que la
partida temporal de la partera hubiera tenido un efecto tan positivo en su estado de ánimo.
Había habido una señal tan fuerte.

Solo entonces se dio cuenta de que podía hacerlo sola, que todo estaba bien. Le había dado
nueva fuerza y confianza.

33 frases ingeniosas de mujeres holandesas

'Se necesita un día para morder la bala, ¡pero también tienes un hijo!'

"Prefiero tener un hijo que ir al dentista".

"El dolor es terrible, pero se puede hacer".

"¡Fue solo un día de mi vida, pero es uno del que estaré orgulloso por el resto de mi vida!"

'¡El dolor me colocó como un camarón, nunca quise perderme eso!'

'No sabía que podía gruñir y rugir así. ¡Eso estuvo delicioso! Todavía tengo los mejores
recuerdos de eso.

'Por primera vez en mi vida fui completamente yo mismo debido al dolor. ¡Qué liberación!

34 El dolor como guía

Un obstetra tiene que convencer a las mujeres de la importante función y utilidad del dolor de
parto. Al mismo tiempo, debe proporcionar una representación realista del hecho de que este
dolor no es una hazaña, pero en la mayoría de los casos es manejable al final. Las mujeres
pueden manejar el dolor de parto normal, la historia de la humanidad lo ha demostrado. El
dolor solo se convierte en sufrimiento si le atribuyes una creencia, por ejemplo, la creencia de
que el dolor es malo, que no puedes manejar el dolor y que el dolor de parto no tiene sentido.
La mayoría de las mujeres holandesas están convencidas de que el dolor durante el parto es
útil y parte del parto.
Con esta convicción, el 'sufrimiento' se convierte en algo activo, es decir, el 'recibir' activo del
dolor y, por lo tanto, dominarlo. Esto rompe la identificación emocional con el dolor. El dolor
ya no puede afectar significativamente su estado de ánimo. Esto da una sensación de
independencia y con ello el miedo al dolor ha desaparecido o se absuelve.

Aceptar el dolor, no identificarse con él, no esconderse de él, sino 'zambullirse' en él, asegura
que ese dolor se convierta en una guía que te muestre el camino durante tu parto. Como
resultado, no solo te mantienes en contacto con tu cuerpo, sino también con tus sentimientos.
Si esto tiene éxito, sentirás un aumento de poder primario durante el parto que te ayudará a
soltar a tu hijo y a soportar los momentos de desesperación. Precisamente en esos momentos,
la presencia de la matrona es fundamental para dar un plus de confianza. ¡Después de todo,
ella ha pasado por eso mil veces! Ella sabe que puedes manejarlo, que funcionará.

35 frases ingeniosas de parteras

"Necesitas ese dolor para las contracciones fuertes".

"El dolor mantiene el parto normal y seguro".

'¡Dale la bienvenida al dolor, lúcelo en carne viva! Cuanto más dolor, más rápido nacerá tu
bebé.'

“Es sólo dolor. Ese dolor no te hace daño, solo te da un hijo.

'No sientas lástima por ti mismo y mantén tu buen humor. Cuando pierdes los estribos, el
dolor empeora y las contracciones se vuelven menos fuertes.'

"El dolor es una guía que te hace saber a dónde ir".

'El dolor durante el parto promueve el contacto contigo mismo y con tu bebé después del
parto.'

"El dolor te hace más fuerte y te hace querer soltar a tu bebé".

36 Las historias de Gemma y Suzanne

Estoy en la cuerda toda la noche. Llamo a mi marido Roel, se levanta con los niños y los lleva a
la escuela. A las ocho de la mañana estoy con Suzanne por segunda vez.

Sus contracciones ahora son mucho más fuertes que anoche y sus aguas se han roto por sí
solas. Todavía tiene solo 1 centímetro de dilatación. Tiene mucho dolor y está muy cansada.
Hay una excavadora rugiente frente a la puerta que está abriendo la calle. Eso la molesta
mucho. En consulta decido que vayamos al hospital. En el hospital, el dolor se vuelve aún más
insoportable. La posición de la cabeza es desfavorable. Necesita dormir y descansar un poco
antes de poder continuar. Junto con el ginecólogo, decidimos que una epidural ahora es
realmente apropiada. Entonces ella puede venir por un tiempo.

Mientras tanto, Gemma llama. Ella ha estado teniendo contracciones toda la noche y me
pregunta si puedo pasar para ver qué tan lejos está. ¡Al llegar ya mide ocho centímetros!
Inmediatamente llamo a la enfermera de maternidad para que me ayude. No hay mucho que
hacer de todos modos. Aquí todo se arregla solo. Gemma y su marido están en completa
sintonía y yo estoy sentada en un rincón leyendo el periódico, mientras ellos 'trabajan' juntos
los últimos centímetros. Hago un sándwich y disfruto de la situación. La enfermera de la
maternidad acaba de entrar cuando los cabellos del bebé se hacen visibles en las
profundidades. Gemma está sobre sus manos y rodillas mientras apoya su cabeza en el regazo
de su esposo. ¡Apenas veinte minutos después, nace Isabella! Poco después, sale la placenta.
¡Desayuno con champán! Todos los abuelos están en la puerta en media hora. Después de dos
horas salgo. Acabo de comprar una planta para la maestra de jardín de infantes Margo de mi
propio hijo Stijn, porque mañana es su cumpleaños.

El parto de Suzanne llega a su fin solo al día siguiente. Las contracciones eran débiles y le
administraron una vía intravenosa para fortalecerlas. Debido a una posición desfavorable de la
cabeza del bebé, el parto no avanzó. Después de mucha deliberación, se decidió realizar una
cesárea. Se ha convertido en una niña y Suzanne se encuentra vulnerable pero aliviada en la
sala de maternidad. Su bebé tuvo que ir a la sala de incubadoras para observación
inmediatamente después de la cesárea. Ella piensa que eso es terrible y llevo su cama y todo a
la incubadora de Reina. Ahí está ella. Un bebé grande entre todos esos pequeños bebés. Ella se
conmueve al ver a su niña. A pesar de la vía intravenosa en su brazo, puede sostener a Reina.
La pequeña trata valientemente de chupar el pezón de su madre por primera vez. † Por la
noche le paso el turno a mi colega Mary Elliz. Todavía está fresca y deseando que llegue. Más
tarde en la noche voy a un espectáculo de ballet con Roel. A pesar de la hermosa actuación,
me quedo dormido en su hombro a la mitad.

37 Ver, sentir, oler y el sonido de la voz

Además de ser un tema de escucha, la obstetricia también es una profesión muy física. Las
mujeres cuelgan, apoyan y se apoyan en ti y, a menudo, te encuentras en las posiciones más
extrañas durante el parto. Colgado al borde de un baño, de rodillas mojado y en la ducha, en
cuclillas frente a la mesa de la cocina, te lo puedes imaginar.

¡A veces incluso tienes un dolor muscular significativo en los brazos y las piernas después de
dar a luz!

Además, sus sentidos son agudos. Puedes ver en una mujer cuántos centímetros está dilatada,
puedes oler que las membranas se han roto, puedes escuchar en su respiración cuánto ha
progresado y, por supuesto, sientes la dilatación con los dedos. Las manos de la partera son,
por lo tanto, un instrumento importante. Las manos de las matronas se pellizcan bastante
regularmente con una regularidad razonable.

Pero sus manos pueden hacer maravillas durante el parto y, a veces, hablan más que las
palabras. Masajeando esas manos, presionando en el momento adecuado, acariciando y
reconfortando. Pueden aliviar una mente cansada y un cuerpo cansado.

Ningún dispositivo en el mundo funciona tan perfectamente y es tan versátil como las manos.

Además, muchas matronas consciente o inconscientemente usan su voz para calmar el cerebro
de la mujer en trabajo de parto y disipar sus miedos. Los sonidos que hacen las parteras son
internacionales.

Puedes dar a luz a una mujer cantonesa sin ningún problema en holandés, por así decirlo.
Siempre son las mismas voces hipnóticas. La manera suave, tranquila y casi monótona en la
que le dices a una mujer cómo hacer frente a las contracciones mientras mantiene los ojos
cerrados al mismo tiempo tiene un efecto hipnótico y de conciencia. Las endorfinas luego
hacen el resto.

38 La pareja: la mano derecha de la comadrona

La matrona hará todo lo posible para lograr un cambio en el cuerpo y la mente de la mujer en
trabajo de parto, para que desaparezcan todas las hormonas del estrés y las inhibiciones. La
matrona cuenta con la ayuda y el apoyo de la pareja o de la persona que está con ella. El
compañero tiene la importante tarea de asistir a la matrona y sustituirla cuando ella no esté
presente. Al igual que la partera, la pareja debe crear una atmósfera segura en la que su
esposa pueda ser ella misma, aceptar el dolor y sentirse lo suficientemente segura como para
rendirse a él.
La partera siempre discute el escenario con la pareja: qué tan avanzado está su esposa (¡o
ella!), qué necesita en ese momento, qué puede esperar él o ella y cuándo se debe volver a
llamar a la partera. Por supuesto, al comienzo del parto, la partera consultará principalmente
con la propia mujer.

Pero una vez que ella ha superado esa barrera mágica de cuatro centímetros y las compuertas
de las contracciones están completamente abiertas, a veces la comunicación puede ir mejor a
través de la pareja para no sacarla de su cadencia instintiva.

39 Consejos que puedes usar como socio

Hay una serie de herramientas y formas que utilizan las parteras para ayudar a las mujeres a
tener contracciones potentes. Como socio, también puede aprovechar estos consejos. Ayudan
a evitar que el cerebro se sobreestimule.

Si ella se siente cómoda con eso, deja a tu esposa en paz tanto como sea posible. El inodoro y
la ducha son excelentes lugares para que ella se retire. En el dormitorio, debajo del edredón,
colgada en la mesa de la cocina, de rodillas frente al sofá. Mientras pueda concentrarse,
dándose cuenta de que hay confidentes alrededor. El inodoro no solo es un excelente lugar
para abrir el inodoro, sino que también puede vaciar sus intestinos sin vergüenza cuando tiene
ocho o nueve centímetros de dilatación. Anime a su esposa a comunicarse lo menos posible
con los demás, toque el timbre suavemente, hable suavemente usted mismo, camine
suavemente. Quitarse los zapatos. Es hipersensible a los ruidos fuertes.

Utilice la menor cantidad de luz posible durante el parto. La luz de las velas y la luz de las velas
de té es la luz ideal. No activa el cerebro y, sin embargo, proporciona suficiente luz para guiar
el trabajo de parto. Especialmente en baños y duchas, es importante apagar la luz brillante
normal. Las luces de té también transforman una habitación de hospital demasiado iluminada
en una sala de maternidad íntima en muy poco tiempo.

Anime a su esposa a usar tanta agua tibia como sea posible durante las contracciones.

Una ducha tibia y un baño tibio reducen el nivel de la hormona del estrés.
Evite la palabra 'relajarse'. Al comienzo de la dilatación, cuando el dolor todavía es incómodo y
la conciencia aún es aguda, a menudo es incluso difícil sobrellevar las contracciones,
especialmente si la partera aún no está allí. Tiene sentido lidiar con las contracciones con su
esposa por un tiempo y ayudarla a entrar en una cadencia constante con una respiración
tranquila. A menudo, cuanto más se permite hacer ruido, cuanto más desinhibida está, más
fuertes son las contracciones.

Si inesperadamente tiene ganas de presionar y la partera aún no está presente, llame de

inmediato. Solo anímela a pujar un poco en el punto álgido de una contracción. Tratar de
detener las ganas de presionar es una tarea inútil y prácticamente imposible. El clímax de una
contracción tiene tanto poder que no te puedes quejar. Además, las ganas de presionar valen
oro. Cuanto más profunda se pone la cabeza, mejor es. No te desesperes, la partera está en
camino.

40 Consejos para parejas para asistir a la matrona

Es verdaderamente una bendición cuando la pareja de la mujer ve las necesidades del

obstetra. Cuando ella puede trabajar fácil, eficiente y placenteramente, en última instancia
también es una gran ayuda para su esposa en el parto. Algunos consejos:

Cuando sea medianoche, espere afuera a la partera. Asegúrese de que el número de la casa y
la placa de identificación en la puerta de entrada sean claramente legibles.

Encienda las luces de la habitación delantera o las luces del pasillo para que la partera pueda
encontrar mejor la casa al otro lado de la calle desde su automóvil.

Ayúdala a llevar las bolsas de parto y las heces de parto adentro y dale una taza de té y una
galleta.

Ofrécele una cama para dormir la siesta durante la larga espera.

Prepárale una buena comida si aún no ha tenido la oportunidad de comer.

Dile que entre en la nevera si tiene hambre y haz que se sienta como en casa.

¡Asegúrese siempre de que el bizcocho con ratones y el champán estén listos para un brindis
festivo después del nacimiento y para celebrar juntos el buen resultado!
41 Parto en el baño

Me acuesto temprano con los niños. Todo está en calma. Mientras estoy en mi primer sueño,
suena el teléfono. Es Ineke, tiene contracciones cada cinco minutos y no sabe si debo ir. Este
será su primer hijo y se siente insegura, así que me visto y me subo al auto. Así que al principio
de la noche es mejor echar un vistazo. Cuando llego todo está en calma. Un examen interno
muestra que aún no hay dilatación, pero que el cuello uterino es suave como la mantequilla y
muy delgado. Me siento un rato para evaluar la fuerza de las contracciones, luego, de repente,
se detienen. La tranquilizo. Poco después de que levante los talones, definitivamente volverán
y la entrega continuará. Le explico por qué no puedo decir exactamente cuánto tiempo llevará.
Si los 'grandes' perseveran, de repente puede ir muy rápido, porque el cuello uterino ya es
muy flexible y suave. Es por eso que decido quedarme de todos modos. Le pregunto si le
queda una habitación con una cama, porque tengo muchas ganas de acostarme un rato. Ella
promete llamarme si me necesita. Me puse los tapones para los oídos (¡estándar en mi bolsa
de nacimiento!) y pronto me sumergí en un sueño profundo. Dos horas más tarde, a través de
mis tapones para los oídos, escucho a Peter decir mi nombre de repente desde el dormitorio.
¡Entonces escucho el llanto de un bebé! Corro al dormitorio pero no veo a nadie. En el baño,
Ineke se sienta en el inodoro atónita, ¡con el bebé en brazos! ¿Qué había pasado en esas dos
horas? Después de zarpar, Peter también había caído en un sueño profundo. Pero Ineke no
podía conciliar el sueño. Estaba arrodillada sobre una almohada grande frente al sofá. Las
contracciones se hicieron más intensas, pero aun así se las arregló para atraparlos bien. En un
momento tuvo la sensación de que tenía que ir al baño por las heces. Unos minutos después
de ir al baño por segunda vez, de repente sintió que la cabeza del bebé se hundía en su vagina.
Podía simplemente llamar a su marido y ponerse de pie en el momento adecuado. Medio
inclinada, ella misma cogió al bebé. ¡Como si fuera su enésimo nacimiento y no el primero!
Luego volvió al baño con su bebé en brazos. Y unos segundos después entré. Ineke me miró
con orgullo y la felicité. ¡Bien hecho! Atrapé al hermoso bebé rosado y luego el padre, la madre
y el niño se deslizaron entre las sábanas limpias. Afortunadamente, las mujeres saben
instintivamente cómo actuar en partos tan rápidos. Las entregas rápidas son muy fáciles y
siempre buenas. Lo importante es que no entres en pánico, porque no hace falta. Con
champán sonamos como una vida llamativa para Martijn.

42 En la piel de la mujer

Es cuestión de que el obstetra se ponga una y otra vez en el lugar de esa mujer en trabajo de
parto para sentir quién es realmente esa mujer y qué es lo que necesita específicamente. ¿Y
quién es su marido? ¿Qué tipo de relación tienen?
¿Cuáles son sus bloqueos psicológicos e inhibiciones? ¿Cómo es la relación con su madre? ¿De
qué le tiene miedo? ¿Ha tenido experiencias sexuales negativas en el pasado? ¿Tiene un
umbral de dolor bajo? ¿Tiene demasiado miedo al parto?

¿Es extrovertida o introvertida? ¿Independiente o dependiente? ¿Es mejor dejarla sola tanto
como sea posible o deberías quedarte con ella? ¿Necesita seguridad y proximidad o seguridad
a distancia? ¿Quiere aislamiento y paz para concentrarse o solo necesita contacto físico?
Puede responder mejor a todas estas preguntas si primero ha estado en las casas de las
personas y se ha quedado allí por un tiempo.

43 Comience siempre el parto en casa

Para que se produzca el necesario abatimiento de la conciencia, la mujer debe ante todo
sentirse como en casa. Preferiblemente en un ambiente donde apenas tenga que pensar,
donde tenga privacidad. Eso es sin duda en su propia casa. Comenzar un parto en casa también
es la mejor manera para que la partera conozca a una mujer y su pareja, después de todo, el
primer asistente de la partera, en poco tiempo. Ves su empapelado, el perro, la suegra, hay
libros en la estantería, cuadros en la pared, el interior de su casa y notas cómo se mueve y
siente la mujer allí. En su propio territorio, las personas son más ellas mismas y se sienten más
fuertes. En casa, como matrona, recibirá mucha información, señales y manejos en muy poco
tiempo sobre la mejor manera de abordar a una mujer en trabajo de parto.

Como mujer, también es mucho más fácil poner la mente en cero en casa. Sabes ciegamente
que las toallitas están en el tercer armario de la izquierda. Alguien de la izquierda no entra de
repente en tu campo de visión para molestarte con algo. Apenas hay sonidos de los que no
sepas el origen y que puedan molestarte. Y conoces a ese vecino de arriba, cuyos pasos
ocasionalmente escuchas suavemente sobre ti. En resumen, estás familiarizado con tu propio
entorno y te sientes privado. Mientras que la supuesta seguridad en un hospital se basa en un
concepto mental de seguridad, en casa te sientes seguro a nivel animal.

Esto significa que puedes tolerar mejor el dolor en casa y dejar ir los sentimientos de
vergüenza más fácilmente. Por ejemplo, cuando te acuestas con alguien, quieres sentirte
completamente seguro, ¿verdad? Ni siquiera deberías pensar en hacer el amor en un
ambiente anónimo con todo tipo de personas observándote de cerca. Además, ¡ni siquiera
funcionaría! Al igual que para hacer el amor, necesitas privacidad para un parto.

44 La ley del propio territorio

Como partera, estás más alerta e involucrada cuando trabajas en el biotopo de la mujer. Estás
en su casa, ellos son los jefes. Eres su invitado y cumples las reglas de su imperio. Usted está
modestamente presente y sirve a sus intereses. Esto les hace sentir aún más que ellos mismos
tienen el control.

Mary Elliz, obstetra: 'Desde el momento en que entro en su dominio, me sucede algo que está
completamente fuera de mi control, de lo que no puedo escapar y que afecta
irrevocablemente mi estado de ánimo. Tiene que ver con la atmósfera en la que me
encuentro. Sientes la importancia del evento que se avecina y las enormes expectativas que
tienen de mí. No hay escapatoria de eso. La rutina no me ayuda aquí porque sería inapropiado;
esta es una situación individual, estoy visitando a un conciudadano.

No puedo evitar ser agradable y amable. No puedo tomar atajos, porque en última instancia
soy el responsable, solo yo. Si les dejas ir al hospital durante las primeras contracciones, entran
en el territorio desconocido del hospital, donde la gente simplemente se siente más insegura.
No sabes dónde está la ducha, cómo poner la calefacción a tope, te adaptarás
automáticamente. Por ejemplo, un hombre fácilmente permitirá que lo despidan de su esposa,
simplemente porque alguien ha pensado que se debe hacer una tarjeta perforada en ese
momento. Entonces casi se pierde el nacimiento de su esposa. Cosas como esta simplemente
pueden suceder. El hospital es simplemente una gran organización, un gran edificio con sus
propias reglas. Tal coloso solo puede funcionar a través de una organización estrecha con
mucho equipo y personal cambiante. Te sientes menos santurrón en un entorno así.

Desconfías de hacer todo bien, de adaptarte y de comportarte. Y ese es precisamente el

problema, porque son precisamente estas actitudes y emociones las que disparan las
hormonas del estrés y por tanto son contraproducentes durante el parto. Si todavía quiere (o
tiene que) dar a luz en el hospital, posponga el transporte allí el mayor tiempo posible. Es
mejor ir un poco más tarde, al final de la dilatación, entonces estará tan embelesado con las
hormonas del parto que el transporte al hospital realmente lo pasará por alto y, por lo tanto,
será menos sensible al medio ambiente como una perturbación. .

45 El lugar más seguro para dar a luz

El lugar más seguro no es el hogar ni el hospital, es el hogar y el hospital. En cualquier caso, el

hogar es el mejor lugar para acceder a la información, en eso todos están de acuerdo. La
partera visita durante esta dilatación para guiar a la futura madre y controlar a su bebé. La
mujer se queda en casa el mayor tiempo posible. Si todo va sobre ruedas y con normalidad, lo
mejor es quedarse en casa. Ese es el lugar más seguro para la entrega en ese momento. Sin
embargo, si el parto es difícil o si surge alguna complicación, la mujer acude al hospital durante
el parto y el obstetra, con la ayuda del ginecólogo, completa el parto allí. Entonces no queda
nada para elegir. El hospital es entonces el mejor y más seguro lugar.
46 La entrega más segura

El parto más seguro tanto para la madre como para el niño es aquel en el que el niño prefiere
nacer sin, pero con la menor cantidad posible de intervenciones artificiales. Porque cada
intervención adicional aumenta el riesgo potencial para la madre y el niño. Por lo tanto, el
parto más seguro es un parto con fuertes contracciones, en el que se estimula a la mujer para
que haga todo el proceso por su cuenta tanto como sea posible, de modo que el útero pueda
empujar al niño sin intervención médica.

Si, no obstante, son necesarias intervenciones, es importante que la transición al hospital se

acompañe lo mejor posible. Por lo tanto, es importante que el obstetra, si es posible,
permanezca presente durante el parto, incluso si la mujer ha sido derivada al hospital, incluso
si el parto se ha vuelto médico y el ginecólogo asume la responsabilidad directa de la última
parte del parto. Es precisamente entonces cuando una mujer en trabajo de parto necesita
tanto la orientación de su propio obstetra, porque es precisamente el último tramo el que más
cuenta. El obstetra es el intermediario entre la mujer y su pareja por un lado y el ginecólogo y
el hospital por el otro. Tiene la importante tarea de hablar por las mujeres y defender sus
intereses y deseos.

Además, junto con el ginecólogo o asistente, discute la política médica y lo que se debe hacer
para llevar el parto a buen término. Supervisa su cocina y actúa adicionalmente si es necesario.
Por ejemplo, hay un cuidado y ajuste continuo por parte de la partera, quien mantiene a la
parturienta bajo su cuidado como un ángel de la guarda hasta el final del parto.

47 La historia de Pía

Pia llama por la mañana porque rompió fuente a las tres de la noche. Todavía no está en labor
de parto y se pregunta cuánto tiempo necesita el parto para comenzar antes de que la remitan
al hospital. Por la tarde la visito para escuchar los latidos del corazón del bebé. Junto a su
esposo y su hermana, quienes vinieron de Estados Unidos especialmente para el parto,
repasamos el posible escenario. Pia tiene hasta el jueves por la mañana para tener
contracciones. Si el trabajo de parto aún no ha comenzado lo suficiente, las contracciones se
inducirán en el hospital por medio de una vía intravenosa. Esto se debe al mayor riesgo de
infección después de la ruptura de las membranas: el sello natural entre el mundo interior del
útero y el mundo exterior finalmente se ha "roto". †

Luego, se estira el cuello uterino durante un examen interno para iniciar el parto. Esa noche
Pia se pone de parto. Desafortunadamente, no son lo suficientemente potentes como para
dilatar. Con una mente optimista nos trasladamos todos al hospital. Allí Pia recibe una vía
intravenosa con una hormona estimulante de las contracciones. El dolor durante las
contracciones inducidas artificialmente suele ser muy intenso y alternativamente ayudamos a
Pia, cada uno a su manera, a sobrellevar las contracciones. ¶ A las ocho de la noche sólo tiene
seis centímetros de dilatación.

Ella está exhausta y comienza a desanimarse. ¡Qué esfuerzo y cuánto tiempo lleva! Le digo que
admiro su perseverancia, pero que lleva mucho tiempo. Vuelve a reunir valor y se da una
ducha caliente. Hay muy buen ambiente en la sala de partos. Todos se sienten involucrados y
cada uno tiene su lugar y tarea. Después de casi tres horas puede empezar a pujar, pero no
progresa. La posición de la cabeza es diferente y después de un tiempo, el ginecólogo y yo
llegamos a la conclusión de que, después de todo, debería ser una cesárea. Pia está muy
aliviada de que el bebé finalmente salga. ¡Ahora quiere deshacerse de él lo antes posible! ¡Ve
directo al quirófano!

Una hora y media después, Pia yace débil, pero orgullosa ya pesar de todo dichosamente feliz,
mirando a la niña que está acostada en su cama.

48 Sobre la primera sutura

Toda matrona lo ha experimentado antes: una madre joven que al principio no está nada feliz
y encantada con su hijo recién nacido, mientras que unos días o semanas después la misma
madre está loca por su bebé. Es bastante normal que una nueva madre se tome un tiempo
para acostumbrarse a su bebé y aprender a amar a sus crías. Por supuesto, es mucho más
común que las madres y los padres se enamoren locamente de su hijo inmediatamente
después de dar a luz. El amor de madre y padre no son de ninguna manera simples procesos
instintivos. El vínculo y cuidado del bebé recién nacido es un asunto complejo tanto en
mamíferos como en humanos que está influenciado por muchos factores. El primer contacto
entre madre e hijo es uno de esos factores que influye. Hormonas del embarazo y del parto, la
experiencia del parto, la primera mirada del bebé, el intercambio de miradas entre madre e
hijo, el olor del bebé y del pezón y los sonidos muy probablemente jueguen un papel
fundamental. Se ha realizado mucha investigación científica sobre el vínculo madre-hijo y su
papel en este primer período sensible después del parto en animales, especialmente ovejas y
ratas. La investigación científica confiable en humanos sobre este tema es, por supuesto, muy
difícil. Sin embargo, las matronas saben por experiencia que el primer contacto entre la madre
y el bebé es muy importante. En particular, la primera hora y las primeras 24 horas después del
parto parecen ser extremadamente importantes. Se ha realizado mucha investigación
científica sobre el vínculo madre-hijo y su papel en este primer período sensible después del
parto en animales, especialmente ovejas y ratas. La investigación científica confiable en
humanos sobre este tema es, por supuesto, muy difícil. Sin embargo, las matronas saben por
experiencia que el primer contacto entre la madre y el bebé es muy importante. En particular,
la primera hora y las primeras 24 horas después del parto parecen ser extremadamente
importantes. Se ha realizado mucha investigación científica sobre el vínculo madre-hijo y su
papel en este primer período sensible después del parto en animales, especialmente ovejas y
ratas. La investigación científica confiable en humanos sobre este tema es, por supuesto, muy
difícil. Sin embargo, las matronas saben por experiencia que el primer contacto entre la madre
y el bebé es muy importante. En particular, la primera hora y las primeras 24 horas después del
parto parecen ser extremadamente importantes.

Tanto la madre como el niño parecen más alertas y sensibles al desarrollo de sentimientos de
apego mutuo. Es una tarea importante de la partera hacer que las madres jóvenes sean lo más
conscientes posible sobre esto y ayudar con esto si es necesario. En este momento,
especialmente después de un parto difícil y difícil, es tarea de la partera garantizar que la
madre y el niño puedan estar y permanecer juntos sin ser molestados lo más rápido posible.
Esto también incluye que el bebé, preferiblemente dentro de una o dos horas después del
nacimiento, se prenda al pecho.

49 La diferencia

Tan amigable y devoto como todos están allí, es la rutina del nacimiento dos mil trescientos
treinta y cuatro de ese año lo que sientes allí. El hospital es un mundo donde la eficiencia y el
control dominan la magia y la tensión. Eso no se puede prevenir. Es posible que las personas
que trabajan allí durante mucho tiempo ni siquiera se den cuenta debido a la ceguera de la
empresa. Si trabajas como partera en un hospital, lamentablemente te perderás esa
inspiración adicional de un parto en casa. Por lo tanto, está actuando en nombre de un
instituto. Te imaginas, quizás sin darte cuenta, en una especie de entorno 'seguro', pero eso es
una ilusión. Una institución en sí misma no ofrece ningún tipo de seguridad extra durante un
parto normal. Es todo lo contrario: porque te sientes más seguro, Como partera, es posible
que esté menos 'estresada' y, por lo tanto, menos alerta. Me he observado durante mucho
tiempo durante el trabajo de parto, tanto en el hospital como en casa, y siempre sentí la
diferencia. A menudo he oído hablar de ello de mis colegas también. Definitivamente vamos a
las mujeres en trabajo de parto más rápido cuando están en casa y permanecemos allí mucho
más tiempo. En casa somos más concienzudos y cautelosos, escuchamos más a menudo y
durante más tiempo los tonos del corazón. Por lo tanto, le dedicamos más tiempo de media.
En definitiva, hay más atención a las mujeres que dan a luz en casa. Definitivamente vamos a
las mujeres en trabajo de parto más rápido cuando están en casa y permanecemos allí mucho
más tiempo. En casa somos más concienzudos y cautelosos, escuchamos más a menudo y
durante más tiempo los tonos del corazón. Por lo tanto, le dedicamos más tiempo de media.
En definitiva, hay más atención a las mujeres que dan a luz en casa. Definitivamente vamos a
las mujeres en trabajo de parto más rápido cuando están en casa y permanecemos allí mucho
más tiempo. En casa somos más concienzudos y cautelosos, escuchamos más a menudo y
durante más tiempo los tonos del corazón. Por lo tanto, le dedicamos más tiempo de media.
En definitiva, hay más atención a las mujeres que dan a luz en casa.

En una institución como el hospital, involuntariamente dejas que una enfermera se siente al
margen porque él está allí de todos modos. He notado que también es más probable que
tomes café en la cafetería. Después de todo, una sala de partos es un lugar estrecho donde se
sientan uno encima del otro, se aburren rápidamente y, por lo tanto, quieren irse
rápidamente. Te irás antes después del parto. Además, un hospital no es un lugar para
conversar durante mucho tiempo después de un parto. Casi no hay nada para comer o beber
para la partera. La sala de parto debe estar preparada para el próximo parto.

Además de la amabilidad, en el hospital prima el orden y la eficiencia y así debe ser, porque de
lo contrario se convertiría en un caos. Eso también es exactamente lo que se necesita si se
requiere una acción rápida y eficiente en caso de una complicación. Si tú, como partera, vienes
con una mujer que necesita urgentemente una vía intravenosa o un parto artificial, el hospital
es una gracia absoluta. Le damos una cálida bienvenida y todos hacen todo lo posible para que
todo se haga rápidamente. Pero incluso si usted, como mujer embarazada, tiene que ser
internada por un cierto período de tiempo con un problema o enfermedad aguda, el hospital
es una bendición. En esos casos, un hospital está en su mejor momento y se utiliza para el
propósito previsto.

50 Colaborar

Un martes por la mañana tomo el relevo de mi colega Ilona. Hay muchas visitas de
maternidad, así que pronto comenzaré mi tour de ville. Mientras conduzco en el Amsterdam
Overtoom, justo después de mi segunda visita, Catharina, que tiene 35 semanas de embarazo,
me llama urgentemente. En el teléfono la escucho gemir y jadear y cuenta su problema a
trancas y saltos. Acababa de ir a trabajar esta mañana, pero de repente sintió un estómago
duro como una roca y luego dolor intenso y pérdida de sangre. Se siente mareada y sudorosa.
Esto suena serio y estoy inmediatamente 'en alerta'. Ahora debe acostarse tranquilamente y le
digo que le envíe una ambulancia de inmediato. Rápidamente le explico que probablemente
parte de la placenta se ha desprendido y que probablemente tendrá que someterse a una
cesárea urgente. Le pregunto la dirección de su trabajo e inmediatamente llamo a la
ambulancia. ¡Mientras ya esté en camino! Entonces llamo urgentemente al ginecólogo del
Hospital Lucas y le explico la situación. Juntos llegamos rápidamente a la misma conclusión:
Catharina debe ir al quirófano lo antes posible. El ginecólogo se asegura de que todo y todos
estén listos para la operación. Si resulta que la placenta está parcialmente desprendida, el país
tiene que nacer muy rápido por cesárea. Todo se arregla dentro de los diez minutos del
automóvil, una ayuda más rápida que esta no es posible. Le pregunto la dirección de su trabajo
e inmediatamente llamo a la ambulancia. ¡Mientras ya esté en camino! Entonces llamo
urgentemente al ginecólogo del Hospital Lucas y le explico la situación. Juntos llegamos
rápidamente a la misma conclusión: Catharina debe ir al quirófano lo antes posible. El
ginecólogo se asegura de que todo y todos estén listos para la operación. Si resulta que la
placenta está parcialmente desprendida, el país tiene que nacer muy rápido por cesárea. Todo
se arregla dentro de los diez minutos del automóvil, una ayuda más rápida que esta no es
posible. Le pregunto la dirección de su trabajo e inmediatamente llamo a la ambulancia.
¡Mientras ya esté en camino! Entonces llamo urgentemente al ginecólogo del Hospital Lucas y
le explico la situación. Juntos llegamos rápidamente a la misma conclusión: Catharina debe ir al
quirófano lo antes posible. El ginecólogo se asegura de que todo y todos estén listos para la
operación. Si resulta que la placenta está parcialmente desprendida, el país tiene que nacer
muy rápido por cesárea. Todo se arregla dentro de los diez minutos del automóvil, una ayuda
más rápida que esta no es posible. Catherine tiene que ir al quirófano lo antes posible. El
ginecólogo se asegura de que todo y todos estén listos para la operación. Si resulta que la
placenta está parcialmente desprendida, el país tiene que nacer muy rápido por cesárea. Todo
se arregla dentro de los diez minutos del automóvil, una ayuda más rápida que esta no es
posible. Catherine tiene que ir al quirófano lo antes posible. El ginecólogo se asegura de que
todo y todos estén listos para la operación. Si resulta que la placenta está parcialmente
desprendida, el país tiene que nacer muy rápido por cesárea. Todo se arregla dentro de los
diez minutos del automóvil, una ayuda más rápida que esta no es posible.

Y crucemos los dedos para que el bebé siga vivo. Cuando enciendo mi auto, siento que mi pie
derecho tiembla por la tensión. Inmediatamente conduzco al hospital Lucas. En el camino trato
de alcanzar al esposo de Catherine. No contesta su teléfono y le dejo un mensaje. Un
momento después, cerca del hospital, escucho el sonido de las sirenas de las ambulancias
acercándose desde lejos. ¿Podría ser la ambulancia de Catherine? Cuando entro, llega la
ambulancia y llevan a Catherine en una camilla. Como no puedo comunicarme con su esposo,
decido acompañarla al quirófano, donde el ginecólogo realiza una cesárea de emergencia bajo
anestesia general. Primero hay mucha sangre, pero luego aparece una niña pálida y sin
fuerzas. ¡Ella vive! ¡La placenta todavía está parcialmente adherida y eso la ha salvado!
Afortunadamente, la pequeña se recuperó pronto. Nuestro día es bueno. Más tarde en el día
llamo a su médico de cabecera para informarle sobre el resultado de este embarazo.

Afortunadamente, gracias a la era tecnológica con teléfonos móviles, una ambulancia rápida y
un equipo de cirugía convocado rápidamente, ¡esto ha terminado bien! Lo que ayuda es
mantener la cabeza fría en el momento adecuado y la capacidad de actuar con rapidez.

Para las matronas es fundamental una agradable colaboración con un equipo de ginecólogos.
Nada mejor que después de una larga noche de intentar llamar al ginecólogo para pedirle
consejo. Siempre existe la red de seguridad del ginecólogo en el hospital en el que usted, como
partera, puede confiar.

Mudarse al hospital en medio de la noche es un cambio de escenario bienvenido. El ginecólogo

también tiene que levantarse de la cama; el dolor compartido es medio dolor.

A partir de ese momento ya no solo compartes la responsabilidad. Puedes dárselo a alguien

que lo mirará de nuevo con nuevos ojos. Ese momento es un alivio durante los partos difíciles.
También hay algo acogedor al respecto. Compañeros entre ellos que, unidos, dan el último
empujón para que por fin nazca el bebé. Después, discutimos el nacimiento juntos y tomamos
una taza de café juntos.
51 Un dia dificil

Desafortunadamente, algo siempre puede salir mal. La madre puede desarrollar

repentinamente una presión arterial extremadamente alta, lo que hace que el bebé nazca
demasiado pronto. Un niño puede tener un defecto cardíaco grave al nacer o puede ser
mongol. Como partera, por naturaleza te compadeces intensamente, pero al mismo tiempo no
quieres ni debes identificarte con el dolor de los demás. No con el sufrimiento que lleva la
gente psicológicamente, pero tampoco con el duelo porque algo salió mal.

Solo entonces la matrona puede ser de gran consuelo y apoyo.

Hoy es un día muy difícil y difícil. Janine llama diciendo que ya no siente la vida y pregunta si
puede venir al final de la consulta para un control adicional. Ella tiene exactamente 38
semanas de embarazo hoy y desde el momento en que se despertó esta mañana puede sentir
que su barriga está anormalmente tranquila. Inmediatamente puedo escuchar a través del
teléfono que es grave. Anoche a las 11 en punto sintió que el bebé pateaba con mucha
violencia durante unos minutos. Luego cayó en un sueño profundo. Hoy ya no sintió al bebé y a
lo largo del día se puso más y más ansiosa hasta que no pudo más. Ahora ella está conmigo.
Escucho su historia y me alarmo de inmediato. Le pido que se acueste en la camilla de examen
para escuchar los latidos del corazón del bebé. El doptone hace un sonido fuerte y chirriante.
Mi corazón late en mi garganta y Janine me mira suplicante. ¡Por favor, que el bebé viva! Con
el doptone, escucho los latidos del corazón de Janine latiendo terriblemente rápido,
haciéndonos, en contra de nuestro buen juicio, esperar por un momento que escuchemos los
latidos del corazón del bebé. Silencio y ruido del dispositivo. Pánico en los ojos de Janine. No se
escucha un corazón, solo ese desagradable y vacío murmullo del doptone. Le digo que
realmente no puedo oír al bebé, que creo que el bebé está muerto.

Derrota total y enamoramiento. Llama a su esposo, pero antes de que pueda decirle algo,
comienza a llorar. Cojo el teléfono y le cuento la terrible noticia. Digo que estamos a punto de
ir al hospital. Para confirmar con una ecografía lo que ya sé con certeza: el bebé está muerto.

Anoche Janine tuvo contracciones y quiere dar a luz en casa. Todos están deprimidos y en
profundo luto. A medida que las contracciones se vuelven más intensas, se desata el fuego en
Janine. Y ella necesita absolutamente esa energía para dar a luz. Ella tiene que concentrarse en
el dolor de las contracciones y olvidar su tristeza a veces. Más tarde de nuevo, aúlla durante
horas y horas como un gato herido en la noche. Justo antes de que tenga que empujar, grita y
grita y sientes que el dolor, que viene desde lo más profundo de su alma, busca una salida.
Cuando vemos aparecer la cabeza, los tres, Janine, su esposo y yo, estamos incluso felices y
eufóricos, porque el parto va muy bien. Cuando la niña inerte, más blanca que el mármol más
blanco, finalmente está en sus brazos, Janine se sorprende de lo hermoso que es su bebé.
Incluso tan sorprendido de que no haya tristeza en absoluto. Y está orgullosa, tanto de sí
misma como de su niña. Los diferentes sentimientos van y vienen, pero la falta de llanto del
bebé y los ojos que no se abren es abrumador.
Involuntariamente, recuerdo un pasaje del libro De Procedure de Harry Mulisch, en el que el
personaje principal escribe una carta a su hijo que nació muerto:

“Me arrodillé junto a la cama y puse una mano sobre tu estrecho pecho. estabas caliente!
¡Estabas muerto y sin embargo caliente! Pero no era tu calor, era el de mamá.

De ahora en adelante te irías enfriando minuto a minuto, hasta llegar a la temperatura

ambiente de tu muerte. Por un momento fuiste rozado más allá del mundo, tu otra vida;
entonces perecerías en la tierra que nunca viste. El silencio que emanaba de ti era más quieto
que quieto: era el silencio eterno que pende entre las estrellas. Miré a mamá, pero ella no me
devolvió la mirada. Entonces vi en su camisa, a la altura de un pezón, la mancha húmeda de
una gota de leche. A veces pienso que esa gota me destruyó.

Esta tristeza golpea una y otra vez, a pesar de la breve euforia por el parto y la deslumbrante
belleza de la chica genial. Inmediatamente después del nacimiento veo el nudo en el cordón
umbilical demasiado delgado, que se ha apretado muy fuerte, porque el cordón umbilical
también se ha torcido dos veces alrededor del cuerpo. Esto es muy raro. Es un terrible giro del
destino, un raro desastre natural.

Al día siguiente duermo y me quedo en casa. Por la tarde llevo a los niños a un parque de
diversiones. Lo prometí hace meses. El sol brilla y dejo que los niños hagan lo que quieran.
Trotan arriba y abajo de un juego a otro y yo los sigo y me siento en los bancos al sol. Qué
energía tan increíble hay en nuestros muchachos. De vez en cuando mi mente vaga por Janine
y su esposo, pero también puedo dejarlo ir. Cuando pienso en ellos, siento especialmente
respeto por su intimidad y por el coraje de soportar juntos este dolor. Enterrarán a su bebé
juntos el viernes. Hoy y mañana han pedido a familiares y amigos que vengan a una visita de
maternidad. Todos quieren ver al niño muerto y todos están hipnotizados y paralizados al
mismo tiempo por la incomprensibilidad de morir.

52 La alianza de parteras dentro de una práctica

Después de este día tan difícil, hay una reunión vespertina de las matronas de nuestra práctica.
Comemos juntos y después de la reunión recorremos la vida extensamente. Hacemos esto
regularmente, por un lado para la formación necesaria de equipos y, por otro lado, para hablar
de vez en cuando sobre nosotros mismos, sobre nuestras propias preocupaciones. Nuestra
práctica consta de cuatro parteras: mujeres con las que eres responsable de unos 400 partos y
otras tantas vidas nuevas cada año, los 365 días y las noches. Pero también tenéis que llevar
un negocio juntos. En caso de enfermedad, nos reemplazamos unos a otros, nos llamamos
unos a otros y siempre debemos poder apoyarnos unos en otros. Para ello es indispensable
una generosidad de espíritu.
Además, los horarios de trabajo irregulares y el flujo incesante de experiencias esenciales que
intercambiamos continuamente, también crean un estrecho vínculo mutuo al mismo tiempo.
Al concluir el contrato de sociedad, en realidad entran en una especie de matrimonio entre
ustedes. Una nueva partera siempre se suma a la asociación. Con esto expresa la intención,
por así decirlo, de asumir esa responsabilidad de la sociedad y todas esas entregas sobre sus
hombros. A partir de ese momento, ella es simultáneamente parte de una infraestructura más
grande de mujeres, parteras, médicos generales, ginecólogos, pediatras y el hospital, quienes
juntos mantienen el singular sistema de partería holandés.

Esta noche, durante nuestra consulta semanal con buena comida y una buena copa de vino,
una de las parteras revela radiantemente que está realmente locamente enamorada y su
nuevo amor es ampliamente revisado. Nos divertimos mucho, hay mucho de qué reírse. Pero
también les cuento la historia de Janine y su niña perdida.

Todos se solidarizan intensamente, somos comadronas entre todos.

53 La historia de un mongol

No menos de cuatro bebés nacieron en nuestra práctica este fin de semana. Hoy los visito a
todos. Todo el mundo habla mucho de las intensas sensaciones del parto. El día después de
dar a luz, las mujeres suelen estar todavía muy en forma y alerta. Hay un gran orgullo por el
logro y el alivio de que haya terminado. Para poder procesar un parto, es fundamental contarle
la historia una y otra vez a la visita de maternidad. Hablar con la partera ayuda a que las piezas
faltantes del rompecabezas encajen en su lugar. Durante el parto siempre hay momentos en
los que no estás del todo presente, momentos que después no recuerdas bien. Las
observaciones de la pareja y la partera pueden completar el cuadro.

Entre visitas, llama el esposo de Marte. Finalmente llega el bebé, que ha estado esperando
durante 24 horas. Voy allí pronto. Las contracciones vienen desde hace tiempo y cuando por
fin aparece la cabeza en las profundidades, el ánimo en la sala de partos es de delicias. Las
contracciones comenzaron esta mañana. Ya estaban tan picantes que ya no podía dormir. Sin
embargo, no eran lo suficientemente fuertes para abrir el cuello uterino rápidamente. Después
de un día y una noche de contracciones, Marte tenía tres centímetros de dilatación. Estaba
demasiado cansada para continuar sola, sin resultados aparentes. Esta entrega
definitivamente está tardando demasiado. Tomamos la decisión de trasladarnos al hospital
para descansar un poco con la ayuda de un somnífero y luego potenciar las contracciones con
un goteo de contracción.

Entonces, de repente, todo va muy rápido y alrededor de la medianoche nace Thomas.

Inmediatamente puedo ver que el bebé está muy flácido, mientras que tiene un hermoso color
rojo. Con ojos de halcón reviso inmediatamente los ojos y el cuello para ver si Thomas no tiene
síndrome de Down. Dudo que pueda ser, pero no está muy claro.

El ginecólogo y yo nos miramos un momento, pero no hay mirada de reconocimiento.

Entonces el ginecólogo le entrega a Thomas a Marte y ella lo abraza entre sus brazos. Son
entonces las tres de la mañana. Hay un ambiente de fiesta y bebemos el champán que trajeron
de casa. Estoy dando vueltas sobre mis piernas y me gustaría ir a casa a dormir. Cuando miro a
Thomas, todavía dudo que no sea un mongoloide, pero nadie dice nada al respecto. Cuando le
cuento al ginecólogo mis dudas en el salón del café, se sorprende. No, no se había dado
cuenta. Después de que él y dos enfermeras le echan otra mirada crítica a Thomas, todavía
quedan algunas dudas.

Mientras haya dudas, la política en este hospital es no decir nada a los padres todavía. Solo
cuando tres personas piensan sin lugar a dudas que se trata de un mongoloide, se informa a
los padres y se lleva a cabo una mayor investigación para confirmar o no la sospecha. Por lo
tanto, decidimos esperar hasta la mañana siguiente. Luego vendrá el pediatra. Antes de irme a
casa, entro a la casa de Marte para darle las buenas noches. Tiene a Thomas en sus brazos y
me mira preocupada. '¿Está bien?', pregunta de repente con una mirada de duda en sus ojos.
Le pregunto a qué le tiene miedo. "¡Creo que es un imbécil!" Ella estalla en sollozos. Sollozo
con ella y le digo que yo también lo creo, pero no lo sabremos con seguridad hasta mañana.
Durante mucho tiempo nos sentamos allí juntos, sin decir una palabra, mientras tomo la mano
de Marte. Su esposo yace dormido en la silla sin darse cuenta, exhausto después de dos días
sin dormir. Te prometo que estaré allí de nuevo mañana por la mañana. Cuando me despido,
miro un rostro fuerte. Juntos tenemos una mirada de entendimiento: ambos sabemos que lo
es.

Cuando visito a Marte a la mañana siguiente, Thomas está amamantando. Inmediatamente

puedo ver cómo van las cosas en su actitud. El pediatra ha confirmado su temible sospecha. De
hecho, Thomas tiene síndrome de Down. Marte está triste, pero a la vez orgullosa de haber
tenido razón como madre. La forma en que sostiene a Thomas y lo mira es conmovedora y
prometedora.

La nube que cuelga sobre su cabeza dice: '¿Qué diablos, mongol, mira qué manos y pies tan
hermosos? ¿Y mira lo bonito que me mira?

Thomas hace lo mejor que puede y chupa con fuerza el pecho de su madre. Ella está muy
conmovida y feliz cuando su propia madre entra e inmediatamente la felicita por este dulce
niño. La abuela ha traído ropa hermosa y abraza sin reservas a su nuevo nieto en sus brazos.
¡Qué hermoso encuentro entre madre, hija y nieta! Esto demuestra una vez más que la
manzana no cae lejos del árbol. Thomas terminó muy bien, reflexiono en el auto camino a mi
próxima visita.

54 Servicio versus autoprotección

Como partera, a menudo te levantan de la cama alrededor de la una en punto, un momento

desesperado. Estás cansado de todo el día jugando, estás durmiendo por primera vez y luego
tienes que levantarte.

Eso sigue siendo difícil, pero lo haces de todos modos, porque hay contracciones en la noche.
En algún lugar de una calle, en una casa, hay una mujer que sufre y esa mujer te necesita
ahora.

Así que te levantas, sin tonterías.

La obstetricia es una profesión subordinada, eso está claro. Pero demasiado servicio puede
salir mal. Hay matronas que dan demasiado de sí mismas y trabajan demasiado. De esa
manera te conviertes en un esclavo de tu trabajo y te quemas rápidamente.

Además, no durará mucho en la profesión. O te vuelves amargado y eventualmente ya no eres

realmente amable y dulce con las mujeres a las que ayudas. Si bien eso está realmente fuera
de discusión.

Esta profesión irregular y exigente, por lo tanto, también requiere una cierta autoprotección.
Una matrona debe, por un lado, dar a la mujer en el parto la sensación de que está
completamente ahí para ella, mientras que, por otro lado, debe comprender el arte de vivir
para cuidarse bien, para combinar lo útil con lo agradable en un forma relajada y natural de
unirnos.

55 Trabajo y privado

Generalmente se cree que es bueno separar el trabajo y la vida privada.

Esto no se aplica a las parteras. El trabajo y la vida privada están completamente entrelazados
en esta profesión. Precisamente porque a menudo se le molesta en privado y tiene que
trabajar en los momentos más extraños, es importante hacer esa distinción lo menos posible.
Durante el servicio, cuando está tranquilo, solo hace sus compras, ve una película o visita a sus
amigos. Así que intenta continuar con su vida privada tanto como sea posible durante las horas
de trabajo. Las matronas han aprendido a sentirse como en casa en cualquier lugar con
bastante rapidez. Durante el parto abren la nevera sin problema para tomar algo que les
apetezca. Por ejemplo, compartir una comida también es una actividad favorita de las
parteras, porque muchas veces hay que esperar, esperar y esperar durante horas. ¡Y eso solo
te da hambre!

Mientras esperan, muchas matronas, en lugar de aburrirse, trabajan en la administración en su

computadora portátil, leen un libro, terminan un trabajo de costura o, a veces, incluso
duermen una siesta. "¿Te importaría si me acuesto en este sofá por un rato?

¿Me llamarás si me necesitas? son preguntas comunes después de que la matrona haya
examinado a la parturienta en medio de la noche y todavía queda un largo camino por
recorrer.

Como matrona, a veces simplemente tienes que exigir relajación durante las horas de trabajo.
No hace mucho tiempo me llamaron cuando 45 minutos después mi compañía de cabaret
favorita 'De Vliegende Panters' apareció en la televisión. Salí de inmediato, entré a la pareja de
buen humor y les brindé la atención que necesitaban. Mientras tanto pensé: voy a presionar
ese televisor en un momento. Así que en un momento dije: 'Chicos, me gustaría ver un buen
programa. ¿Puedes por favor?' Resulta que a la mayoría de las personas les gusta cuando
notan que te sientes como en casa en su hogar. Al fin y al cabo, tienen a la matrona en casa y
eso da una sensación de seguridad. Por lo tanto, a pesar de la naturaleza exigente de la
profesión, aún puede llevar su propia vida tanto como sea posible, con la relajación que
conlleva.

56 Delicioso plato de lasaña

Mi esposo Roel había cocinado deliciosamente y toda la familia estaba lista para la cena
cuando de repente sonó el pitido. Contracciones cada tres minutos. Al otro lado de la línea,
escuché a la mujer gemir de fondo. Estaba claro: tenía que salir de inmediato. Horrible, porque
tienes hambre y tu familia lo encuentra poco sociable y molesto. Pero tienes que hacerlo, no
hay otra opción. Entonces tienes dos opciones: ¡ponerte de mal humor o no! La mejor opción,
por supuesto, es nunca ponerse de mal humor en tales situaciones. Esa flexibilidad debería ser
en realidad la actitud profesional. Cuando te llamen: deja inmediatamente de hacer lo que
estés haciendo y vete, sin quejarte. Así que un poco más tarde arranqué en mi auto a aquellas
personas y pronto el sufrimiento ya había terminado. Al llegar estaban encantados de que yo
llegara.

Durante el examen interno, la mujer tenía solo cinco centímetros de dilatación. Así que podría
llevar horas. Pero fue agradable y le dije a su esposo que tenía mucha hambre. "Oh", dijo,
"preparé un gran plato de lasaña esta tarde, ¿te gustaría?" Mientras su esposa se duchaba,
aliviada por mi presencia, llegó orgulloso con una deliciosa lasaña. El vino se abrió y menos de
media hora después de haber salido de casa estaba sentado allí con un hombre agradable
comiendo una comida deliciosa. El resultado fue que la mujer estaba muy relajada, lo que
aceleró enormemente el parto. A las dos horas ya estaba con ganas de apretar, vino la
enfermera de la maternidad y al final resultó ser un parto muy bonito. Alrededor de la
medianoche llegué a casa de nuevo,

57 La utilidad y el encanto de la noche

Los humanos somos una especie animal altamente desarrollada. Nuestro gran cerebro
(corteza) juega un papel dominante durante el día, cuando estamos despiertos. Cuando
tenemos que prestar atención, pensar y comunicarnos, nuestro cerebro está alerta. Sin
embargo, durante el parto, el cerebro se vuelve cada vez más inactivo y el cerebro instintivo se
vuelve más dominante. Las funciones de estrés del cerebro deben relajarse y las funciones
vegetativas e instintivas deben hacerse cargo. Esto sucede automáticamente cuando nos
vamos a dormir y comienza el ritmo nocturno biológico.

Por la noche eres más sensible contigo mismo y con los demás. Por la noche la gente es más
informal, más accesible, más sociable. La noche ofrece protección e intimidad.

Porque nadie tiene citas, el teléfono no suena y suena el timbre, la noche también ofrece una
profunda tranquilidad y cierta atemporalidad. Por eso, en la gran mayoría de los casos, las
verdaderas y fuertes contracciones comienzan por la tarde o por la noche.

La noche lleva a la obrera a su biorritmo nocturno y reduce su conciencia, de modo que las
contracciones pueden continuar. La matrona sabe que cuando cae la tarde, las contracciones
van a continuar. Como matrona, siempre tienes en cuenta los beneficios de la noche durante
el parto. Si el trabajo de parto ha comenzado durante el día y no avanza tan rápido, la partera
piensa:
solo espera hasta el anochecer... La partera entonces tampoco tiene nada más que hacer. Toda
la atención se centra en esa mujer. Hay algo especial en esperar en la noche. Estás despierto,
pero tu cuerpo y tu mente siguen funcionando en el biorritmo de la noche. La mente inquieta
viene a descansar por la noche durante el parto.

Para las parteras y las parturientas, la noche es, por tanto, una compañera, un apoyo en la
espalda para poner en marcha el parto o permitir que continúe.

58 Paciencia, paciencia y más paciencia

Un nacimiento, especialmente el primero, puede llevar mucho tiempo. La dilatación que dura
24 horas es muy normal. Tantas mujeres diferentes, tantos nacimientos diferentes; 'a todos les
gusta la forma en que se pronuncian'. Una primera entrega puede tardar 30 horas, pero
también seis horas. Hay mucha normalidad. En Irlanda, donde todos los partos tienen lugar en
el hospital, los ginecólogos han decidido por unanimidad que un primer parto debe durar un
máximo de 12 horas de principio a fin. Esto se llama gestión activa. Tan pronto como una
mujer comienza a dilatarse, tiene que 'ganar' un centímetro por hora, de lo contrario es
anormal y se requiere intervención. El parto se "escenifica" rápidamente con hormonas. Este
límite de tiempo pende como una espada de Damocles sobre la cabeza de la parturienta. ¡Si no
te mueves lo suficientemente rápido, intervendremos! ' Esa amenaza por sí sola es una razón
para tener una debilidad aguda de las contracciones. También en Holanda hay algunos
ginecólogos que, por cierto con las mejores intenciones, quieren introducir un límite de tiempo
para el primer parto. Suponen que, como resultado, el número de entregas de arte podría
disminuir en el futuro. En su necesidad de llegar a acuerdos inequívocos sobre la
determinación del momento exacto en que ha comenzado el parto, simplifican la realidad
obstétrica del parto normal. Eso no es de extrañar, porque eso es lo que son, al fin y al cabo,
los ginecólogos: especialistas en partos complicados. Rara vez, o nunca, experimentan el inicio
de un parto normal. Las parteras, por otro lado, experimentan miles de partos regulares que
comienzan en casa. La duración de los primeros cuatro centímetros de dilatación puede diferir
enormemente según la mujer, mientras que el parto continúa con normalidad. No solo cada
mujer, sino también cada nacimiento es diferente. Cada cérvix, cada útero reacciona de
manera diferente y cada circunstancia o ambiente influye en la calidad de las contracciones.
No se puede practicar la obstetricia 'por reloj'. La presión del tiempo durante el parto siempre
frustra el proceso.

Tanto el parto como el obstetra tienen que 'olvidarse' de la hora, por así decirlo. Para la
parturienta es importante que renuncie a su resistencia al dolor y termine en una especie de
atemporalidad. La obstetra utiliza principalmente su reloj para monitorear el proceso
saludable e intervenir a tiempo y derivar al ginecólogo cuando sea necesario. Sin embargo, la
impaciencia y la falta de tiempo son sus mayores enemigos.
59 Servicio dominical ocupado

Es un turno ocupado. Por la noche, Evelyn llama con dolor en el estómago y un poco de
pérdida de sangre. Solo tiene ocho semanas de embarazo y, con razón, teme un aborto
espontáneo.

Repaso los diversos escenarios con ella por teléfono y le prometo programar una cita para una
ecografía a la mañana siguiente. Esto proporciona certeza sobre la causa de la pérdida de
sangre. Lo más difícil de la pérdida de sangre es la terrible incertidumbre sobre qué está
pasando exactamente. Entonces es muy difícil esperar. En los primeros cuatro meses de
embarazo, la pérdida de sangre en el cincuenta por ciento de los casos significa un aborto
espontáneo inminente. Evelyn promete volver a llamarme si el sangrado se intensifica o si el
dolor empeora.

No me permitieron dormir el resto de la noche. ¡Acabo de estar en la cama durante cinco

minutos o vuelve a sonar el zumbador! Él atraviesa todo. Otro compañero pregunta si puedo
ayudar urgentemente porque hay dos entregas al mismo tiempo. Están lloviendo entregas en
Amsterdam y todas las parteras están alborotadas. Escribo la dirección y corro toda la noche
hacia Dorothee. Aunque nunca la había visto antes, hice clic de inmediato. Entre las
contracciones dice: '¡Si hubiera entrado una mierda, ojalá viniera a ayudarme!' Las
contracciones vienen cada minuto y ya siente un poco de presión para pujar. Su hija mayor
está profundamente dormida en el sofá de la habitación, como si sintiera que no debería
molestarla ahora. Dorothee está contenta de poder avanzar tan rápido. Su primer parto había
durado más de veinte horas.

Luego, después de diez minutos, el bebé nace muy suavemente. Otra chica hermosa!

Dorothee y su esposo aún no han elegido un nombre. Querían echar un buen vistazo a su hijo
primero y luego decidir. La placenta y las membranas nacen rápidamente y dos horas después
estoy de vuelta en mi cama. Pero de nuevo, no por mucho tiempo, porque después de solo
media hora, el zumbador vuelve a sonar en nuestra habitación, ¡con un código de emergencia!
Llamadas de broma. Ha roto aguas y quiere que vaya porque se siente insegura con las
contracciones. Es su tercer hijo y no está segura de dónde está. El parto de su segundo hijo
había ido muy rápido y ahora teme no reconocer las contracciones a tiempo. Cuando llego
tiene cinco centímetros de dilatación y las contracciones no son especialmente fuertes. Esta
vez ella está temiendo el nacimiento. Su vecina ha tenido un tercer hijo con labio leporino.

Joke apenas puede creer que su tercer hijo volverá a estar sano. Tengo la idea de que por eso
inconscientemente detiene un poco las contracciones. Así que le pido que tome una ducha
caliente. Esto tiene resultados inmediatos. Su cuerpo se relaja y las contracciones cada vez más
intensas la arrastran, le guste o no. Después de eso, la entrega se acelera. Los últimos
centímetros se abren y tras dos largas contracciones nació Saartje. ¡Saludable!

Ahora son las cuatro de la mañana. Cuando llego a casa, veo los primeros rayos de luz de un
nuevo día sobre las casas del canal. ¿Cómo diablos se supone que voy a quedarme dormido
después de estos dos hermosos nacimientos? ¡Qué noche! Me sirvo una copa de vino festiva,
después de lo cual mis ojos se posan en una carta que está al lado de mi computadora. Esto
está dirigido a mi amiga Agaath, ex directora de la Escuela Infantil para Matronas en
Amsterdam y partera en mis propios partos. Quería que leyera esta carta.

60 Una carta de una partera aprendiz

Pantalones en Waterland, 11 de julio de 2001

Estimada Agatha,

Han pasado muchas cosas desde que decidí hace mucho tiempo unirme al gremio mágico de
las parteras. Menos mal que no sabía de antemano en lo que me estaba metiendo. Aún así, no
me arrepiento en absoluto. El primer día de clases. No olvidaré pronto ese momento, así como
todas las otras ocasiones en que un evento impresionante crea una sensación extraña que
sube y baja por tu columna vertebral.

No caía mucha luz del sol sobre los rostros en su mayoría jóvenes, abiertos y expectantes,
incluido el mío. El discurso con el que nos recibiste en este día me dio la sensación de entrar en
un monasterio. Un momento sagrado. Especialmente cuando dijiste que nuestras vidas nunca
volverían a ser las mismas después de este día, eso no sonó como un cliché, sino como una
promesa y una advertencia al mismo tiempo.

Estaba emocionado y nervioso, pero sobre todo intensamente feliz de poder iniciar algo que
ese cosquilleo en el estómago te dice que es y será muy especial.

Decepcionado por un tiempo. Pasarían años antes de que parte de esa misma magia con la que
nos encantaste volviera a través de mis propias manos. Porque inicialmente nada, nada de
magia y momentos encantadores. Ese primer día nos advertiste sobre la exigencia de la
formación y luego de la profesión de obstetra. En particular, no aspires a trabajos secundarios
y haz que tus novios te muestren cuánto pueden manejar la nueva vida de sus seres queridos.
Sin embargo, inmediatamente experimenté eso como algo especial:
trabajar día a día por primera vez en mi vida con personas igualmente entusiastas y motivadas
por la profesión. Cansado del increíblemente duro primer año de teoría, finalmente llegó el
período de las prácticas reales. Ahora finalmente se nos permitiría 'hacer' entregas. Por
instructivo que pueda ser, la brecha entre el sueño y la acción se hizo más y más amplia como
resultado. ¿Por qué 'el momento más hermoso en la vida de alguien', magia o emoción?
¡Sangre, sudor y lágrimas! Mujeres gritando, entrenadores gruñendo y la estudiante de
partería que trató con mucho cuidado de determinar cómo se podía quitar la caca entre las
piernas de esa mujer en trabajo de parto con el mayor cariño posible. Poco a poco comencé a
comprender por qué en siglos anteriores solo podías convertirte en partera si habías dado a luz
a uno o más hijos tú misma. La lujuria por eso se perdió por completo en mí.

Afortunadamente hubo muchos partos en casa y alguna que otra partera realmente sabia.

El que mira tu cara pálida y cansada de estudiante de partería y dice: "Ve a sentarte en un
rincón y mira este nacimiento por un rato". Y de repente ves cómo debe hacerse. Y te
preguntas si alguna vez lograrás hacerlo tú mismo con tan poco esfuerzo y amor. Pero luego
está esa picazón otra vez, ese anhelo que dice: '¡Yo también, yo también quiero!'

Y viene Todavía no en la graduación, hasta ahí solo hay vislumbres, pequeños momentos en los
que sientes que todo está bien. Que alguien, a pesar de tu presencia, se las arregló para dar a
luz razonablemente bien. Dar a luz es soltar, nos enseñan eso.

Por la futura madre, piensas. Pero tienes que soltar mucho antes de saber realmente lo que
estás haciendo. Todas esas 'reglas del arte' aprendidas que primero tienes que dominar a la
perfección, antes de poder adaptarlas sutilmente a la situación y al individuo que da a luz. Solo
entonces comienza tu verdadero entrenamiento. El de la vida real. Eso fue años después de
que "nos dejaras ir" en nuestra graduación. Solo ahora me doy cuenta de que lo has sabido
todo el tiempo. Que tal vez eso es lo que querías decir cuando dijiste que nuestras vidas nunca
serían las mismas. A menudo me he preguntado de dónde viene tu imagen severa. Será su
dedicación y empuje, combinados con un sentido que no debe subestimarse de la importancia
de una buena obstetricia. Siempre se ha tomado muy en serio la responsabilidad de brindar
parteras de primer nivel todos los años. Estoy agradecido por ello. Me ha ayudado a generar
confianza. Me ha transmitido de forma irreversible el amor que sientes por nuestro oficio, sus
practicantes y nuestros clientes.

Por mi parte, deseo que algún día pueda decir: 'Ahora soy cien por ciento partera en el
verdadero sentido de la palabra. Una comadrona como tú, una mujer sabia.

Gracias por todo,

michelle

Epílogo

Este libro trata sobre la vida y obra de las matronas. A modo de ilustración, se describen varios
partos especiales, a veces difíciles y complicados.

Sin embargo, es importante que el lector se dé cuenta de que la gran mayoría de los partos son
normales y sin ningún problema.

La mayoría de los partos "normales" en los Países Bajos son supervisados por parteras.
El médico de cabecera en las zonas rurales representa un pequeño porcentaje (alrededor del
6%). Dado que el médico general, si él mismo supervisa los partos, trabaja de la misma manera
que el obstetra, lo clasificamos entre las parteras en este libro.

Dado que la mayoría de los obstetras son mujeres y la mayoría de los ginecólogos siguen
siendo hombres, por conveniencia nos referimos al obstetra como mujer ("ella") y al
ginecólogo como hombre ("él") en este libro, basándonos en la comprensión de los obstetras
hombres y las ginecólogas!

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Direcciones y sitios web recomendados

Fundación Escuela Infantil de Matronas

Louwesweg 6

1066 CE Ámsterdam

Tel. 020-512 42 31

fax 020-614 06 98

correo electrónico: kvjry@slz.nl

catalina schrader

Capacitación en partería de Groningen

apartado de correos 30001

9700 RB Groninga

Dirección de visita:

Plaza Hanseática 1

Edificio de la tríada de MSF

Groninga

Tel. 050-361 88 86

correo electrónico: catharinaschrader@gov.azg.nl

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Tel. 010-461 63 74

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