BEBÉ

La odontología para bebés se basa en la educación en salud bucal de bebés. Es

un tipo de educación cuyo educando no es un solo individuo, sino la díada
madre-bebé. Si bien sus métodos y técnicas están dirigidos a las madres (o
responsables) de los menores de 36 meses, su objetivo es lograr el mantenimiento
o recuperación de la salud bucodental del bebé e indirectamente el de la madre.
ANAMNESIS E HISTORIA CLÍNICA DEL BEBÉ
Se revisa al bebé observando:
● Importancia de la díada madre-bebé
● Boca y maxilares del recién nacido.
● Erupción dentaria: importancia de la secuencia y cronología.
● Anatomía e histología dentales: importancia de los dientes primarios.
● Caries dental: historia natural, factores que intervienen y factores
desencadenantes para su producción.
● Higienización.
● Importancia del flúor en la prevención de las caries.
● Consecuencias de la pérdida de estructura dentaria: mantenimiento y
pérdida de espacio.
● Traumatismos y sus consecuencias: cómo actuar frente a ellos y
prevención.
● Habla: articulación de la palabra, frenillos, etc.
HIGIENE BUCAL
En recién nacidos: La higiene bucal se debe iniciar y realizar en los recién
nacidos una vez al día en la hora del baño del bebe, para lo cual la madre deberá
envolver el dedo índice en una gasa o una tela destinada exclusivamente a la
higiene bucal del niño, haciendo una almohadilla, la cual debe humedecerse en
agua hervida, una vez humedecida se introduce la almohadilla sin excesos de
agua en la boca del bebe frotando las encías y la lengua durante
aproximadamente de 15 a 30 seg.
Primer año: es necesario que un adulto siga con el cepillado del niño. Indicando
que se debe utilizar un cepillo dental pequeño de cerdas blandas para realizar la
higiene bucal tres veces al día, se debe vigilar que el cepillado lo lleve a cabo el
niño, bajo la supervisión de un adulto. El adulto cepillara las áreas que el menor
haya olvidado esta técnica, es importante motivar al niño para que el cepillado
dental se convierta en un hábito que deberá realizar diariamente después de cada
comida, reafirmar el cepillado dental nocturno pues es el más importante para
prevenir la placa dentobacteriana, se recomienda utilizar una pasta dental
fluorada, si no es posible, recuerde que la finalidad que tiene el cepillado dental es
la eliminación de la placa dentobacteriana, logrando esto con o sin pasta dental.
Tres años: A esta edad no hay aun la habilidad psicomotriz, para realizar una
técnica correcta de cepillado, por lo que se sugiere que se vigilé al niño que cepille
todas las caras de sus dientes sin olvidar el masaje en sus encías, la pasta debe
ser proporcionada por un adulto y se recomienda que sea una cantidad mínima y
con un sabor agradable.
 Técnica de restauración atraumática (A.R.T.)

La técnica de restauración atraumática (ART) incluye la prevención y tratamiento

de la caries. La técnica consiste en la remoción del tejido dental infectado usando
instrumentos manuales que permiten ser más selectivos para evitar la mayor
pérdida de estructura dental, restaurándola con materiales adhesivos (ionómero
de vidrio)
Ventajas
• Se elimina solamente el tejido reblandecido infectado (esmalte y dentina)
• Requiere mínima preparación de la cavidad, según lo determina la forma de la
lesión
• Evita la necesidad de anestesia local, porque es una técnica indolora
• Simplifica el control de infecciones cruzadas, porque es fácil lavar y esterilizar los
instrumentos
• No requiere equipos eléctricos ni hidráulicos, de alto costo
• Permite sellar fosetas y fisuras
Desventaja principal
• Ofrece poca eficacia en la restauración de cavidades de más de dos superficies.
INDICACIONES
La técnica TRA está indicada como:
● sellante de superficies oclusales sin caries.
● restaurador de dientes con lesiones cariosas leves y moderadas que sean
accesibles con instrumentos manuales.
CONTRAINDICACIONES
● Piezas dentarias con cavidades inaccesibles.
● Piezas dentarias con complicaciones degenerativas.
● Piezas dentarias con pulpa expuesta.
● Piezas dentarias con procesos infecciosos. 
TECNICA CLINICA DEL TRA
La técnica clínica del TRA puede aplicarse como sellantes o restauraciones
provisionales por largos periodos de tiempo, tanto en piezas temporales como
permanentes.
Sellantes:
Después de haber decidido que piezas deben recibir los sellantes, tomando en
cuenta la profundidad de las fosas y fisuras, se procede de la siguiente manera:
1.   Se aísla la o las piezas tratadas, con rollos de algodón.
2.   Se remueve la placa bacteriana con el explorador y/o cuchareta.
3.   Se debe limpiar las fosas y fisuras, por 15 a 30 segundos con un pedazo de
algodón humedecido con el acondicionador (o con gotas del líquido del ionómero)
4.   Se Lava las fosas y fisuras con pedazos de algodón humedecidos en agua
limpia por 2 o 3 minutos.
5.   Se mezcla el cemento ionómero de vidrio y se aplica en las fosas y fisuras.
6.   Se debe remover el exceso de material.
7.    Una vez endurecido el cemento, se aplica una capa de barniz aislante al
sellado; esperando 30 segundos, manteniendo la superficie seca.
8.   Se verifica que la mordida sea la adecuada, usando papel de articular. Se
aplicará una nueva capa de aislante.
9.   Se retira los algodones para luego dejar que el paciente se enjuague la boca.
10.  El paciente no debe comer durante una hora después de haber terminado el
tratamiento.
Restauración de cavidades:
En las cavidades de una superficie se procede de la siguiente manera:
1.   Se aísla la o las piezas tratadas, con rollos de algodón.
2.   Se remueve la placa bacteriana y la dentina cariada empezando con
excavador (cuchareta) pequeño seguido de uno más grande. El movimiento del
excavador debe ser en forma circular y horizontalmente para minimizar el riesgo
de exposición de la pulpa.
3.   Si es necesario se remueve el esmalte que ha quedado sin soporte dentinario,
para evitar fracturas posteriores.
4.    En caso de caries profunda, se recomienda colocar hidróxido de calcio.
5.   Se seca la cavidad con torundas de algodón.
6.   Con el objeto de reforzar la unión del cemento de ionómero de vidrio a la
dentina, se aplica un acondicionador dentinario (o en su defecto el líquido del
ionómero) por 30 segundos, con un pedazo de algodón.
7.   Se debe lavar la cavidad con pedazos de algodón humedecidos en agua limpia
por 2 o 3 minutos secando con torundas de algodón.
8.    En caso de que la cavidad se contamine con sangre, se limpia con pedazos
de algodón humedecidos con peróxido de hidrógeno al 3%, después se seca
usando nuevos pedazos de algodón.
9.   Se mezcla el cemento ionómero de vidrio de acuerdo a las indicaciones del
fabricante (20 a 30 segundos)
10. Se aplica la mezcla dentro de la cavidad usando la parte plana de un
instrumento empacador (atacador - gutaperchador). Se realiza ligera presión
evitando dejar burbujas de aire, posteriormente se aplica material adicional en la
superficie oclusal hasta cubrir todas las fisuras adyacentes a la cavidad.
11. Tan pronto como el material empieza a perder su superficie brillosa se aplica
presión con el dedo (el guante que cubre el dedo debe estar con vaselina). Este
procedimiento debe durar aproximadamente 30 segundos.
12. Se cubre el material con un poco más de barniz (vaselina) y se recorta el
exceso del material hasta obtener una oclusión libre, usando papel de oclusión.
13. Se retira los algodones para dejar que el paciente se enjuague la boca.
14.  El paciente no debe comer durante una hora después de haber terminado el
tratamiento.