FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

CLINICA INTEGRAL DEL ADULTO

Chachapoyas 18 de abril del 2022

 INDICE

I. CARATULA .......................................................................................................2

II. INTRODUCCIÓN:.................................................................................................3

III. MARCO TEORICO ............................................................................................5

IV. EVIDENCIA .......................................................................................................6

V. CONCLUSIONES ..............................................................................................9

VI. REFERENCIAS :..............................................................................................15

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 I. INTRODUCCIÓN:

LAS IMPRESIONES DENTALES: Son moldes que se toman de la boca de un

paciente para reproducir de manera exacta su cavidad oral, se trata del negativo
que el dentista obtiene de los tejidos blandos y duros de la boca del paciente para
elaborar las prótesis dentales o las coronas correspondientes, con el propósito de
completar la estructura dental de su cavidad bucal.
Los materiales de impresión son productos que se utilizan para copiar o
reproducir en negativo los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal. Se realizó
una revisión con el objetivo de caracterizar los materiales de impresión de uso
estomatológico en cuanto a composición, propiedades, manipulación, dosificación
y usos. Para la recopilación de información se consultaron 24 referencias
bibliográficas. Se concluyó que los alginatos tienen un uso variado, la pasta
zinquenólica es el material de impresión más dimensionalmente estable, la
propiedad principal de las ceras es la termoplasticidad y uno de los mejores
materiales de impresión es la silicona.
Desde principios del siglo XVIII, los odontólogos han estado usando materiales de
impresión para reproducir detalladamente la cavidad bucal de los pacientes en
sus trabajos de restauración dental 200 años después la cuestión no ha cambiado
mucho, ya que todavía usamos materiales de impresión para el mismo fin, pero
como imaginarás, no son los mismos materiales.

Cuando se trata de elaborar impresiones dentales, los materiales deben reunir

un conjunto de características fundamentales. Por ejemplo, no deben ser tóxicos
ni causar irritaciones, deben ofrecer un tiempo de fraguado razonable y no deben
provocar sabores desagradables en la boca de los pacientes además tienen que
ser capaces de reproducir correctamente la superficie dental y aportar estabilidad.

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 II. MARCO TEORICO
IMPRESIONES PRIMARIAS
Son aquellas impresiones cuya técnica tiene como principal objetivo obtener un registro
de la anatomía bucal del paciente sin ejercer presión en la mucosa fija y sin activar la
mucosa móvil también, La impresión no debe deformarse ni desgarrarse al retirarla de la
boca. 5. La impresiones con estos materiales deben mantenerse dimensionalmente
estables al menos hasta su vaciado

CARACTERISTICAS

 Generalmente se usa alginato

 Se usa cubetas
 Se realiza en una o dos tiempos operatorios
 Mucoestatica o mucodinamica
OBJETIVOS

 Obtener dentro lo posible la línea de reflexión

 Analizar limites de la futura prótasis
 Permitir confección de cubetas
 Obtener un modelo de estudio
PASOS

 Selección de cubetas
 Adaptación de cubetas
 Selección del material
 Toma de impresión
 Vaciado de impresiones
 Confección de cubetas individuales

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¿Qué es la toma de impresión?
La toma de impresión dental para la realización de aparatos de prótesis dentales y
ortodoncias es un procedimiento por el cual se pretende conseguir una réplica de la boca
del paciente de la manera más fiable y exacta posible.
¿Qué cuidados debe tener al momento de desinfectar una impresión de alginato?
Los alginatos y el poliéter no se pueden dejar inmersos, pero se pueden sumergir
rápidamente o rociar con un agente desinfectante y mantener en el molde cerrado en una
bolsa de plástico durante 10 minutos. Después se puede enjuagar nuevamente con agua.
¿Qué material se utiliza para realizar las impresiones de los dientes?
El alginato, es un material utilizado en odontología para realizar impresiones de los
dientes y tejidos blandos adyacentes. Se realizan impresiones dentales principalmente en
las ramas de prótesis y operatoria.
¿Qué tipo de impresiones dentales existen?
Básicamente existen dos tipos de materiales de impresión dental: el alginato y la silicona,
que bien puede ser de adición o condensación.
¿Qué es una impresión dental y para qué sirve?
Las impresiones dentales son moldes que se toman de la boca del paciente para
reproducir con todo detalle la cavidad bucal. Se usan para obtener una estructura base
que se recubre de escayola para poder realizar en laboratorio la corona o la prótesis que
necesite el paciente.
¿Qué es la toma de impresiones dentales?
Se trata de una reproducción odontológica comparativa, que permite trabajar sobre un
molde exacto de la cavidad oral del paciente. Para la toma de impresiones dentales, se
hace uso de las cubetas de impresión (rellenas de alginato o silicona). De esta forma, se
toma un negativo de la boca a examinar.
¿Cómo se toman las impresiones dentales?
Una impresión dental es una imagen en negativo de la cavidad oral, que, al colocar un
tipo de yeso determinado en ella, permite llevar a cabo el positivo o modelo. Se hace
poniendo en la boca un material blando y esperando a que se endurezca en la boca del
paciente, que éste debe cerrar.
¿Cómo desinfectar cucharillas dentales?
El desinfectante más recomendado es el hipoclorito de sodio al 5,25%, debido a sus
mínimas interacciones, su bajo precio y, aunque la solución es poco estable, su
renovación es fácil y económica.
¿Cómo se debe realizar la desinfección luego de tomar una impresión?
Para alginato se recomienda hipoclorito de sodio en una solución al 0.5% por 10 minutos.
Se puede emplear el hipoclorito de sodio al 5.25% por 10 minutos. También se puede
emplear una aplicación de spray al 0.5% sobre las superficies de la impresión y dejar
actuar por 10 minutos.

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¿Cuáles son los materiales que se emplean para tomar una impresión con alginato?
Alginato: El material utilizado suele ser el alginato o silicona de impresión. Sin embargo,
es más común el uso del alginato por dos motivos principales: el coste de la silicona
suele ser más elevado y, para registrar tejidos blandos, como la encía, no es tan
conveniente, ya que, al ser una pasta más dura, presiona más.
¿Cómo se hace el alginato?
El alginato es un material elástico que se obtiene a partir de sales solubles del ácido
algínico que viene de unas algas marinas llamadas alginas. El alginato se comercializa en
polvo, lo cual nos permite mezclarlo con agua para crear las impresiones.
Impresión estomatológica: Es el registro, copia o representación en negativo de los
dientes y rebordes maxilares y mandibulares que van a estar en contacto con las prótesis
estomatológicas, en una posición estática dada. Para obtenerla se requiere de materiales
de uso estomatológico específicos, los cuales una vez preparados son llevados a la boca
en estado plástico, por medio de una cubeta, y en un corto tiempo estos endurecen para
así poder ser extraída de la boca del paciente, conservando la forma y extensión de la
superficie copiada.
Los materiales de impresión son productos que se utilizan para copiar o reproducir en
negativo los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal. Reproducción que
posteriormente servirá para el vaciado del material para elaborar el modelo respectivo. La
fabricación de un modelo o vaciado es un paso importante en muchos procedimientos
odontológicos. El material por sí solo no es el factor primario del éxito final para obtener
una buena impresión sino que este éxito se relaciona con varios factores tales como: la
extensión de la superficie de asiento obtenida y la técnica aplicada hasta alcanzar la
misma, la selección y preparación de la cubeta para realizar la toma de la impresión, los
propios materiales para impresión, el conocimiento de las propiedades del material para
impresión seleccionado y las indicaciones para su uso, así como la manipulación
efectuada sobre los mismos1 . El estudio exhaustivo de los materiales de impresión de
uso estomatológico permitirá lograr de manera satisfactoria la toma de impresiones
estomatológicas y el uso racional de los mismos.
El alginato: Ingrediente principal del hidrocoloide irreversible es sal de ácido algínico que
se obtiene de algas marinas y que esencialmente contiene alginato de sodio o de potasio,
son solubles al mezclarse con el agua y forman un sol
Uso

 El alginato es un material ampliamente utilizado en odontología para obtener

impresiones de los dientes y los tejidos blandos adyacentes.
 En ortodoncia para modelos de estudio.
 En prótesis y operatoria para impresiones en piezas antagonistas.
 En prótesis para impresiones primarias y para la elaboración de prótesis parcial
removible.

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Manipulación
Para la buena preparación de este tipo de materiales, se debe seleccionar cubetas o
porta impresiones perforado, o con retención periférica, probarlo en la boca del paciente
para verificar si es el tamaño adecuado. Enseguida, se procede a efectuar la relación
agua/polvo, según indicaciones del fabricante. Las proporciones de agua/polvo se
colocan en una taza de hule perfectamente limpia, el espatulado se realiza con una
espátula de metal con mango de madera, igualmente limpia. El espatulado debe ser
enérgico a un régimen aproximado de 200 a 225 RPM y a expensas de las paredes de la
taza, hasta observar una mezcla consistente y cremosa con tersura superficial, este
proceso se deberá realizar en aproximadamente 45 segundos a un minuto para que de
inmediato sea transportada a la porta impresiones y enseguida a la boca y tomar la
impresión. El grosor ideal del gel (alginato) entre la cucharilla y los tejidos es de 3 a 4 mm
para conseguir una correcta estabilidad dimensional.
La impresión del alginato no puede ser retirada de la boca antes de que hayan
transcurrido 2 o 3 minutos después de que gelifica. Pasado ese tiempo, se retira de la
boca, se enjuaga la impresión con agua corriente, se elimina el exceso de agua y se
procede a desinfectar la impresión y a realizar el positivo con yeso piedra o de alta
resistencia, si el caso lo amerita.
Se recomienda retirar el positivo de la impresión después de una hora de haberla
vaciado, si se desea obtener una resistencia adecuada de la superficie del yeso

Propiedades

 Deformación permanente, recomendándose menos de 3 % de deformación

cuando se comprime 10 % por un tiempo de 30 segundos.
 Resistencia al desgarro, tomando en cuenta que este material es flexible pero no
elástico puede tolerar una resistencia de 300 a 600 g/cm2 , requiriendo por lo
menos 5 mm de espesor para evitar su desgarro.
 Estabilidad dimensional, al ser un material que pierde rápidamente agua por
evaporación puede contraerse rápidamente por lo que se recomienda que el
vaciado sea en tiempo corto luego de su preparación.
 Sinéresis, que es la pérdida rápida de agua, y se acompaña de exudación del
líquido con la contracción subsecuente del material.
 Imbibición o capacidad de absorción de agua, cuando el material se pone en
contacto con dicho elemento, aumentando el volumen de su masa.
Estabilidad
Todo compuesto algínico comercial deberá almacenarse en un lugar fresco a
temperaturas de 25ºC o menores, pues la elevación de la misma puede causar una
significante despolimerización que afecta las propiedades comercialmente útiles como la
viscosidad y la fuerza de los geles.

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MODELOS PRIMARIOS
El uso de los modelos de estudio y trabajo está ampliamente difundido en diferentes
especialidades odontológicas como Prostodoncia, Ortodoncia y Periodoncia. Para el
diagnóstico y rehabilitación en odontología se debe apoyar en procedimientos primarios y
secundarios como las evaluaciones de imágenes (radiografías, fotografías) y el diseño de
modelos de estudios y de trabajo que ayuden a comprender las relaciones oclusales, a
desarrollar planes de tratamiento y mostrar al paciente las propuestas de restauraciones.
Los modelos de estudio montados brindan la oportunidad de realizar una evaluación de la
interdigitación del diente, la oclusión funcional, y cualquier anomalía oclusal, los modelos
de estudio son una réplica exacta de las estructuras dentales y tejidos adyacentes del
paciente. Los modelos de estudio o diagnóstico permiten valorar adecuadamente la forma
geométrica de las arcadas, la morfología de los dientes, la inclinación, rotación, extrusión
de los dientes, relaciones interdentales, anomalías de estructuras óseas en las arcadas
(exostosis, torus mandibulares), cuando estos modelos de arcadas son articulados
ayudan a evaluar los contactos dentales entre ésta, las relaciones oclusales estáticas y
dinámicas y planos de oclusión.
El uso de los modelos de estudio: Puede ser un medio eficaz de educación del paciente,
ya que proporcionan una observación del estado actual de sus dientes, arcadas, tejidos
adyacentes. Se puede utilizar para la explicación de la propuesta de tratamiento por
medio de la modificación de estos modelos con reproducciones en cera del proyecto de
rehabilitación.
El material más utilizado en la preparación de modelos de diagnóstico es el yeso dental.
El yeso dental presenta muchas ventajas como disponibilidad y fácil fabricación, lo que
lleva a una reducción del costo de producción. Los modelos de yeso también pueden
imitar con precisión pequeños detalles anatómicos de tejido duro y blando, como las
características de la superficie oclusal y el espacio entre el diente y la encía.
Sin embargo, el yeso dental, como cualquier otro material, tiene algunos inconvenientes
como la tendencia a rayarse y desgastarse y los fabricantes han diseñado diferentes
opciones de yeso dental con diferentes propiedades mecánicas dependiendo de su uso,
por lo que su selección debe ser acorde al tipo de procedimiento que se va a realizar.
La Asociación Dental Americana (ADA) en su especificación No. 25 clasifica en cinco los
tipos de yesos dentales:

 Tipo I. Impresiones en dentaduras totales.

 Tipo II (París) (baja propiedades mecánicas. Resistencia compresiva de 9 MPa).
 Relleno de mufla, Montaje en articulador, Modelos de estudio.
 Tipo III (Piedra) (Resistencia Compresiva (1 hora): 20,7 MPa)
 Modelos de estudio, Modelos de trabajo que reproducen tejidos blandos para la
fabricación de prótesis completas sobre mucosas
 Tipo IV (Piedra de alta resistencia) (Mínima expansión de fraguado)
 Tipo V (Piedra de alta resistencia y expansión) tiene mayor resistencia a la
compresión que el tipo IV, alta resistencia a la abrasión y un mínimo de expansión de
fraguado.