FORMATO COB-06

ACTA DE ENTREGA E INSTALACIÓN EN EL TERRENO

Siendo las …………….……… horas, del día …………………..… de ……………….…………..

…..…. del 2022, se constituyeron en el terreno del Sr. …………………………………………
identificado con DNI N° ………………………., ubicado en la localidad de
……………………………. del distrito de Santa Ana de Tusi, provincia de Daniel Alcides
Carrión del departamento de Pasco, las siguientes personas:

Por la Organización Campesina:

Nombre DNI CARGO

Nombre CARGO
Nombre DNI CARGO BENEFICIARIO

Por AGRO RURAL:

Supervisor Ing. Rolando Wilder TRUJILLO CALZADA. DNI 42660901

Especialista de
Ing. Edgar Moisés, HUAYANAY ESPINOZA DNI 20443783
Infraestructura Rural
Jefe de Unidad Zonal o
Ing. Jorge Luis, APARI ALCANTARA DNI 45151515
Encargado Oficina Zonal
Responsable técnico Ing. Roxana Jackeline PONCE ATENCIO DNI 42656977

Con la finalidad de entregar al Responsable Técnico, el terreno donde se construirá el módulo

para el resguardo del ganado (cobertizo). Con este acto se da inicio al proceso constructivo,
señalándose que, a partir de la fecha, se considerará el plazo de sesenta (60 ) días calendario para
la ejecución del cobertizo, según el siguiente detalle:
Daniel
Santa Ana
a. UBICACIÓN Distrito Provincia Alcides Dpto Pasco
de Tusi Carrion

b. PLAZO DE EJECUCIÓN 60 DIAS CALENDARIOS

PRESUPUESTO DE
c. S/.
AGRO RURAL

FUENTE DE
e. Recursos Ordinarios
FINANCIAMIENTO

f. FECHA DE INICIO

g. FECHA DE TÉRMINO

Dando fe al acto y en señal de conformidad, se suscribe la presente en 4 ejemplares a los …..

…….…. días del mes de …………………..……..……… del 2022.
 Especialista IR Responsable Técnico
Nombres y Apellidos Nombres y Apellidos
DNI N° DNI N°

Supervisor Encargado Oficina Zonal

Nombres y Apellidos Nombres y Apellidos
DNI N° DNI N°

Jefe Unidad Zonal

Nombre y Apellidos
DNI N°

------------------------------------------ ---------------------------------------------Beneficiario
Autoridad de la Localidad y/o Comunidad
Nombres y Apellidos: Nombres y Apellidos:
DNI N°: DNI N°: