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por el virus de la viruela símica que inició en Reino Unido el 29 de abril de 2022 con el reporte de un
residente británico que presentó síntomas de la enfermedad después de viajar a Nigeria, país
donde ese padecimiento es endémico. El paciente retornó a Reino Unido el 4 de mayo y representó
el caso índice.2
Se desconoce el origen de varios casos de la viruela símica reportados en Reino Unido. No
obstante, algunos reportes plantean una transmisión comunitaria en el área de Londres que se
produce desde mediados de mayo. Asimismo, se han notificado casos en la región del Noreste de
Inglaterra y en otros países, como Portugal, Estados Unidos y Canadá.3
Este brote es de la ramificación de África Occidental, según la Organización Mundial de la Salud,
tiene una tasa de letalidad de alrededor del 1 %,4 y de momento, el órgano internacional rector de la
salud, no le considera de preocupación mundial como para ser considerada pandemia, a pesar de
su rápida expansión.5
El 23 de julio de 2022, la Organización Mundial de la Salud, determinó finalmente, en una reunión
virtual, que este brote sea considerado ya como una emergencia de salud pública de importancia
internacional, o PHIEC (Public Health Emergency of International Concern), en inglés.6
Índice
• 1Enfermedad
• 2Síntomas
• 3Cronología
o 3.1En el mundo, a la fecha
• 4Investigación
o 4.1Transmisión
o 4.2Genoma del virus
o 4.3Vacunación
• 5Respuesta global al brote
o 5.1Riesgo de infección de la fauna silvestre
• 6Estadísticas
o 6.1Casos por país
• 7Véase también
• 8Notas
• 9Referencias
• 10Enlaces externos
Enfermedad[editar]
Artículo principal: Viruela símica
La viruela símica es una zoonosis viral rara causada por el virus Monkeypox,
un Orthopoxvirus similar al erradicado Variola virus, agente causal de la viruela. Se presenta con
síntomas similares a esta última enfermedad, aunque con una menor gravedad.78
La viruela del mono es endémica de África occidental y África central. Antes del brote de 2022, el
Reino Unido solo había registrado siete casos previos de viruela del simio, todos los cuales eran
casos importados de África o trabajadores de la salud involucrados en su tratamiento. Los primeros
tres casos de este tipo ocurrieron en 2018, seguidos de otro caso en 20199 y tres más en 2021. El
único brote importante de viruela del mono que se registró en un país occidental antes de 2022 fue
el brote de viruela del mono del medio oeste de 2003 en los Estados Unidos; sin embargo, este
brote no presentó transmisión comunitaria.
La viruela del mono se propaga principalmente a través del contacto cercano con personas
infecciosas. Antes del brote de 2022, la viruela del mono no se consideraba una infección de
transmisión sexual. Sin embargo, la rápida propagación del virus entre parejas sexuales en las
etapas iniciales del brote ha suscitado la discusión de que las relaciones sexuales pueden ser otra
vía de transmisión.3
Síntomas[editar]
Estos son los síntomas principales de la viruela del mono:10
Cronología[editar]
El primer caso fue un residente británico que viajó a fines de abril de 2022 a Lagos y al estado de
Delta en Nigeria, áreas en las que la viruela del mono se considera una enfermedad endémica.11 El
individuo desarrolló síntomas de viruela símica, incluido un sarpullido, el 29 de abril mientras aún se
encontraba en Nigeria. Posteriormente voló de regreso a Reino Unido, a donde llegó el 4 de mayo.
Se presentó en el hospital más tarde el mismo día. Inmediatamente se sospechó la infección por
viruela del simio, y el individuo fue hospitalizado en el Guy's Hospital12 y aislado después de dar
positivo por el virus. Las pruebas de muestras de hisopos de pacientes mediante la reacción en
cadena de la polimerasa (PCR) revelaron que el brote era del clado de viruela del simio de África
occidental, que es la menos mortal de las dos variantes conocidas de la viruela del simio con una
tasa de mortalidad de entre el 1 % y el 3,6 %.13
Se llevó a cabo un seguimiento exhaustivo de los contactos de las personas que habían estado en
contacto con el caso índice tanto en el vuelo internacional de Nigeria al Reino Unido como dentro
del país después de su llegada, y se aconsejó a los contactos potenciales que permanecieran al
tanto de los síntomas de la viruela del simio e inmediatamente aislar si se desarrollara alguno
dentro de los 21 días posteriores al evento de contacto. Después de este esfuerzo de rastreo de
contactos, la Organización Mundial de la Salud (OMS) consideró que una mayor transmisión del
virus dentro del Reino Unido era de riesgo «mínimo».
El rastreo de contactos, en respuesta al caso índice se extendió a Escocia el 14 de mayo, según
Public Health Scotland. Se ordenó a un «pequeño número» de personas en Escocia que se aislaran
luego de un contacto cercano con el caso índice, aunque el riesgo general para el público en
general se mantuvo "muy bajo" hasta cuando se haya recabado más pruebas.
En el mundo, a la fecha[editar]
El 26 de mayo en Portugal, las autoridades sanitarias notificaron 58 casos de viruela símica. Dicho
país estaría estudiando vacunar a sus sanitarios. 14 En España hay ochenta y cuatro casos
confirmados a 26 de mayo. El 18 de mayo, Estados Unidos confirmó su primer caso de viruela del
simio en 2022 y Canadá informó 13 casos sospechosos.
El 19 de mayo, Suecia y Bélgica notificaron sus primeros casos de viruela del simio, mientras que
Italia confirmó su primer caso en un viajero que había llegado de las Islas Canarias. Se notificó un
caso sospechoso en Francia. Un análisis genómico realizado en un caso en Portugal ubica el virus
que infecta a ese paciente en el clado de África occidental y lo encuentra más estrechamente
relacionado con los virus asociados con casos exportados de Nigeria en 2018 y 2019. El error de
secuenciación actual impide la ubicación exacta del virus dentro del grupo de estos virus nigerianos.
Tras la detección de un caso en Massachusetts el día anterior, Estados Unidos realizó el 19 de
mayo un pedido de 299 millones de dólares por 13 millones de vacunas contra la viruela del simio
de Bavarian Nordic.
El 20 de mayo, Australia notificó su primer caso sospechoso, en un hombre que se enfermó
después de regresar de un viaje por Europa. El mismo día también se confirmó un segundo caso.
Los casos fueron identificados en Melbourne y Sídney. Ambos regresaron recientemente de un viaje
por Europa. Alemania, Francia y los Países Bajos confirmaron sus primeros casos el mismo día.1516
El 21 de mayo, Suiza e Israel confirmaron sus primeros casos.1718 En Grecia se reportó el primer
caso sospechoso ese mismo día, el paciente corresponde a un turista inglés de 29 años.1920
Investigación[editar]
Transmisión[editar]
El Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC) afirma que «se
considera que el virus de la viruela símica tiene una transmisión moderada entre humanos y puede
ser transmitido a través de gotitas y por contacto con lesiones infectadas. Es más probable que la
transmisión entre parejas sexuales sea debido al contacto íntimo durante el sexo con lesiones
cutáneas. Lo más común para la transmisión, es la actividad sexual, debido al contacto íntimo
durante las relaciones sexuales con lesiones cutáneas infecciosas que parece ser el modo probable
de transmisión entre hombres que tienen sexo con hombres (HSH).21 Antes de este brote, esta
enfermedad no se consideraba una infección de transmisión sexual, pero la rápida transmisión del
virus entre parejas sexuales ha suscitado el debate sobre si la viruela símica se puede transmitir
sexualmente.3 El ECDC califica como "alta" la trasmisión por contacto estrecho (incluyendo contacto
sexual), pero sin este contacto, considera el riesgo al público mayoritariamente "bajo"».21
Dada la frecuencia inusualmente alta de transmisión de persona a persona observada en este
evento, y la transmisión comunitaria probable sin antecedentes de viajes a áreas endémicas, la
propagación del virus a través del contacto cercano es más probable, siendo las actividades
sexuales las más comunes. La probabilidad de transmisión entre individuos sin contacto cercano se
considera baja.
En la revista Nature, las epidemiólogas Anne Rimoin y Raina Maclntyre especularon que el alto
porcentaje de incidencia del virus es un resultado de una introducción coincidental en la comunidad
y que luego se transmitió durante el acto sexual, pero porque este conlleva un «contacto estrecho»
y no porque se transmita sexualmente.
Vacunación[editar]
La vacuna contra la viruela Imvanex (de Jynneos) que contiene vaccinia tiene una eficacia del 85 %
contra la viruela símica.26 La Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido ha empezado a usar
esta vacuna como profilaxis post-exposición para contactos de casos conocidos.27 No hay nada que
indique este esta vacuna no será efectiva durante este brote.25
Estados Unidos está en proceso de liberar sus vacunas contra la viruela símica de su reserva
nacional para personas consideradas «de alto riesgo».28
Estadísticas[editar]
Casos por país[editar]
Desde el 1 de enero de 2022, se han notificado casos de viruela símica a la OMS entre países
endémicos y países donde brotó la infección. La situación está evolucionando y la OMS espera que
se identifiquen más casos de viruela símica.45 La agencia BNO News está rastreando casos de
viruela del simio en todo el mundo.46
Casos Fallecidos
Referencia
sy
Confirmad Sospechos Muerte actualizaci
Primera % ón
País os os s
detección
0,2
55 176 8693 125
%
Estados Boston. 18 de 1 de
19 354 0 1 0%
Unidos mayo de 2022 septiembre47
Madrid, 18 de 30 de
España 6618 62 2 0%
mayo agosto48
São Paulo. 9 de 1 de
Brasil 5197 5320 2 0%
junio septiembre49
París. 20 de mayo 1 de
Francia 3638 0 0 0%
de 2022 septiembre50
Casos registrados al 10 de septiembre de 2022 (UTC)
Casos Fallecidos
Referencia
sy
Confirmad Sospechos Muerte actualizaci
Primera % ón
País os os s
detección
0,2
55 176 8693 125
%
Múnich. 20 de 2 de
Alemania 3493 0 0 0%
mayo de 2022 septiembre51
Reino Londres. 6 de 29 de
3279 114 0 0%
Unido mayo de 202252 agosto53
6 de
Perú Lima, 26 de junio54 1844 31 2 0,1%
septiembre55
Montreal. 19 de 30 de
Canadá 1251 98 0 0%
mayo de 2022 agosto56
Países Holanda. 20 de 2 de
1166 0 0 0%
Bajos mayo de 2022 septiembre57
58
Bogotá y Medellín. 29 de
Colombia 938 262 0 0%
23 de junio agosto
Lisboa. 18 de 31 de
Portugal 871 0 0 0%
mayo de 2022 agosto59
Casos registrados al 10 de septiembre de 2022 (UTC)
Casos Fallecidos
Referencia
sy
Confirmad Sospechos Muerte actualizaci
Primera % ón
País os os s
detección
0,2
55 176 8693 125
%
62
Amberes. 19 de 30 de
Bélgica 706 1 1 0,1%
mayo de 2022 agosto
63
Santiago. 17 de 30 de
Chile 575 2 0 0%
junio agosto
64
Berna. 22 de mayo 1 de
Suiza 487 0 0 0%
de 2022 septiembre
65
Viena. 22 de mayo 30 de
Austria 265 0 0 0%
de 2022 agosto
6631
Tel Aviv. 20 de de
Israel 239 0 0 0%
mayo de 2022 agosto
Casos registrados al 10 de septiembre de 2022 (UTC)
Casos Fallecidos
Referencia
sy
Confirmad Sospechos Muerte actualizaci
Primera % ón
País os os s
detección
0,2
55 176 8693 125
%
Varios 6724 de
Nigerian. 1 estados. Enero de 220 530 4 0,5%
agosto
2022
68
Dinamarc Copenhague. 23 2 de
177 0 0 0%
a de mayo de 2022 septiembre
69
Buenos Aires. 27 2 de
Argentina 170 25 0 0%
de mayo de 2022 septiembre
70
Estocolmo. 19 de 1 de
Suecia 161 0 0 0%
mayo de 2022 septiembre
71
29 de
Irlanda 28 de mayo 144 0 0 0%
agosto
72
Varsovia. 10 de 31 de
Polonia 130 0 0 0%
junio agosto
Casos registrados al 10 de septiembre de 2022 (UTC)
Casos Fallecidos
Referencia
sy
Confirmad Sospechos Muerte actualizaci
Primera % ón
País os os s
detección
0,2
55 176 8693 125
%
74
Puerto 29 de junio de 30 de
111 0 0 0%
Rico 2022 agosto
Santa Cruz. 1 de 2 de
Bolivia 119 56 0 0%
agosto de 2022 septiembre
76
31 de mayo de 30 de
Hungría 70 0 0 0%
2022 agosto
78
26 de
Ghana 8 de junio 56 317 3 1,3%
agosto
Casos registrados al 10 de septiembre de 2022 (UTC)
Casos Fallecidos
Referencia
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Confirmad Sospechos Muerte actualizaci
Primera % ón
País os os s
detección
0,2
55 176 8693 125
%
7929de
Grecia 2 de junio de 2022 56 0 0 0%
agosto
81
República Praga. 24 de mayo 30 de
48 0 0 0%
Checa de 2022 agosto
82
11 de
Eslovenia 24 de mayo 43 0 0 0%
agosto
83
13 de junio de 29 de
Rumania 36 0 0 0%
2022 agosto
84
La Valeta. 28 de 18 de
Malta 31 0 0 0%
mayo agosto
85
Belgrado. 17 de 18 de
Serbia 31 0 0 0%
junio agosto
Casos registrados al 10 de septiembre de 2022 (UTC)
Casos Fallecidos
Referencia
sy
Confirmad Sospechos Muerte actualizaci
Primera % ón
País os os s
detección
0,2
55 176 8693 125
%
23 de junio de
Croacia 26 0 0 0% 26 de agosto
2022
Helsinki. 27 de 865 de
Finlandia 22 0 0 0%
mayo de 2022 agosto
Emiratos
87
Árabes 24 de mayo 16 0 0 0% 24 de julio
Unidos
88
Singapur. 20 de 20 de
Singapur 16 0 0 0%
junio de 2022 agosto
Eslovaqui
7 de julio 12 0 0 0% 22 de agosto
a
8916de
Islandia 9 de junio 2022 12 0 0 0%
agosto
90
19 de
Panamá 5 de julio de 2022 12 0 0 0%
agosto
Casos registrados al 10 de septiembre de 2022 (UTC)
Casos Fallecidos
Referencia
sy
Confirmad Sospechos Muerte actualizaci
Primera % ón
País os os s
detección
0,2
55 176 8693 125
%
Varias
4525
Benínn. 1 provincias 25 de 11 1 2 16,7% de mayo
mayo de 2022
Ciudad de
Guatemal
Guatemala. 3 de 11 7 0 0% 23 de agosto
a
agosto de 2022
91
30 de junio de 22 de
Turquía 11 0 0 0%
2022 agosto
28 de junio de 9223 de
Estonia 10 0 0 0%
2022 agosto
Nueva Delhi. 14 de
India 10 4 1 7,1% 13 de agosto
julio
Varias prefecturas. 67
Centroáfri 1 de
4 de marzo de 8 17 2 8%
can. 1 agosto
2022
Casos registrados al 10 de septiembre de 2022 (UTC)
Casos Fallecidos
Referencia
sy
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Primera % ón
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detección
0,2
55 176 8693 125
%
Arabia
14 de julio 7 0 0 0% 25 de agosto
Saudita
67
Camerúnn. Varias provincias. 1 de
1 7 27 2 5,6%
Enero de 2022 agosto
Bangkok. 21 de
Tailandia 7 0 0 0% 29 de agosto
julio de 2022
93
20 de junio de 5 de
Líbano 6 0 0 0%
2022 agosto
1 de
Martinica 17 de julio 6 0 0 0%
septiembre
Nicosia. 2 de
Chipre 5 0 0 0% 29 de agosto
agosto
Casos registrados al 10 de septiembre de 2022 (UTC)
Casos Fallecidos
Referencia
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Primera % ón
País os os s
detección
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55 176 8693 125
%
94
22 de
Uruguay 29 de julio 5 6 0 0%
agosto
95
23 de junio de 19 de
Sudáfrica 5 0 0 0%
2022 agosto
9629de
Tegucigalpa, 12 de
Honduras 4 0 0 0% agosto del
agosto de 2022
2022
23 de junio de 975 de
Bulgaria 4 0 0 0%
2022 agosto
Pampanga. 29 de
Filipinas 4 0 0 0% 22 de agosto
julio
Casos Fallecidos
Referencia
sy
Confirmad Sospechos Muerte actualizaci
Primera % ón
País os os s
detección
0,2
55 176 8693 125
%
Yokohama. 25 de
Japón 4 0 0 0% 11 de agosto
julio de 2022
16 de
Letonia 3 de junio de 2022 4 0 0 0%
agosto98
Nueva
9 de julio de 2022 4 0 0 0% 11 de agosto
Zelanda
Bosnia y 16 de agosto
13 de julio de 2022 3 0 0 0%
Herzegovina de 2022
Doha. 21 de julio
Catar 3 0 0 0% 9 de agosto
de 2022
Casos registrados al 10 de septiembre de 2022 (UTC)
Casos Fallecidos
Referencia
sy
Confirmad Sospechos Muerte actualizaci
Primera % ón
País os os s
detección
0,2
55 176 8693 125
%
Varios 67
República 30 de
departamentos. 21 3 5 3 37,5%
del Congon. 1 mayo
de mayo de 2022
Costa
20 de julio 3 0 0 0% 26 de julio
Rica
99
República 24 de junio de 8 de
3 0 0 0%
de China 2022 agosto
100
25 de
Marruecos 2 de junio 3 0 0 0%
agosto
101
Caracas. 12 de 24 de
Venezuela 3 0 0 0%
junio agosto
1 de agosto de
Aruba 2 0 0 0% 28 de agosto
2022
Casos registrados al 10 de septiembre de 2022 (UTC)
Casos Fallecidos
Referencia
sy
Confirmad Sospechos Muerte actualizaci
Primera % ón
País os os s
detección
0,2
55 176 8693 125
%
22 de junio de 1024 de
Corea del
2 0 0 0%
Sur 2022 setiembre
15 de junio de 10318de
Georgia 2 0 0 0%
2022 agosto
Groenland
9 de agosto 2 0 0 0% 9 de agosto
ia
Casos Fallecidos
Referencia
sy
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Primera % ón
País os os s
detección
0,2
55 176 8693 125
%
Monteneg
31 de julio 2 0 0 0% 22 de agosto
ro
Islamabad. 27 de
Pakistán 2 1 0 0% 27 de julio
julio
San Pedro
12 de agosto 2 0 0 0% 12 de agosto
y Miquelón
Islas
Vírgenes de
21 de agosto 2 0 0 0% 21 de agosto
los Estados
Unidos
8 de
Afganistán 8 de setiembre 1 0 0 0%
setiembre
Casos Fallecidos
Referencia
sy
Confirmad Sospechos Muerte actualizaci
Primera % ón
País os os s
detección
0,2
55 176 8693 125
%
5 de
China 5 de setiembre 1 0 0 0%
setiembre
4 de
Egipto 4 de setiembre 1 0 0 0%
setiembre
Casos Fallecidos
Referencia
sy
Confirmad Sospechos Muerte actualizaci
Primera % ón
País os os s
detección
0,2
55 176 8693 125
%
Guadalup
23 de julio 1 0 0 0% 25 de julio
e
Hong 6 de
6 de setiembre 1 0 0 0%
Kong setiembre
Islas
Vírgenes 11 de agosto 1 0 0 0% 11 de agosto
Británicas
Jakarta. 4 de
Indonesia 1 0 0 0% 4 de agosto
agosto
Casos Fallecidos
Referencia
sy
Confirmad Sospechos Muerte actualizaci
Primera % ón
País os os s
detección
0,2
55 176 8693 125
%
Mozambiq
21 de agosto 1 0 0 0% 21 de agosto
ue
Nueva
12 de julio 1 0 0 0% 12 de julio
Caledonia
2 de septiembre de 2 de
Omán 1 0 0 0%
2022 septiembre
25 de agosto de
Paraguay 1 7 0 0% 25 de agosto
2022
Papúa 5 de
5 de setiembre 1 0 0 0%
Nueva Guinea setiembre
Polinesia
31 de agosto 1 0 0 0% 31 de agosto
Francesa
Casos Fallecidos
Referencia
sy
Confirmad Sospechos Muerte actualizaci
Primera % ón
País os os s
detección
0,2
55 176 8693 125
%
Seychelle
23 de agosto 1 0 0 0% 23 de agosto
s
El San Salvador. 30
1 0 0 0% 30 de agosto
Salvador de agosto
San 1 de agosto de
1 0 0 0% 1 de agosto
Martín 2022
16 de junio de
Somalia 0 4 0 0% 16 de junio
2022
20 de junio de
Zambia 0 1 0 0% 20 de junio
2022
Véase también
• Brote de viruela símica en los Estados Unidos de 2003
Notas[editar]
1. ↑ Saltar a:a b c d e f Como país con infección endémica, la fuente ha confirmado que entre el 1
de enero, al 1 de mayo, se ha registrado estos nuevos casos. La OMS espera que se
notifiquen más casos en áreas no endémicas, y como es de esperar, los casos en países
endémicos, continúen en ascenso.