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-exiten 2 escenarios

paciente urgente, paciente quirirgico

-el motivo principal es deterioro de funcion respiratoria u otros comportamintos como paciente
con paro cardio respiratorio

-proteccion de via aerea por paciente vomitando u obstruccion de via aerea


.paciente traumatizado para mantener respiracion

-glaswgow menor a 8

existe la intubacion endeotraquial indirecta, via nasal por medio de aparatos y la directa que es la mas
utilizada

laringoscopios con 2 hojas,

miller(hoja recta) y maquintoch (hoja curva)

la maquintoch se coloca en la vallecula

entre la base de la lengua y la epiglotis y la recta se lleva toda la epiglotis


para mujeres se usa hoja 3 y hombres de mas de 1.70 o cuello largo hoja 4
PARA PEDIATRICOS

tubo de e taaño de pacientes mujeres de 7 a 7.5 y de 8 a 9 pa hombrres

y pediatrico con globo para hacer neumotaponamiento para quedarse fijo e ![[]]
con globo para hacer neumotaponamiento para quedarse fijo en traquea en pacientes adultos

se fija con tela adhesiva.


CANULA DE GEDEL

sirve para pacientes de via aerea dificil o lengua grande

CANULA DE YANCAHUER O DE ASPIRACION

para evitar la regurgitacion y tenerlo prendido para evitar causar edema de pulmon

GUIA PARA TUBO


PASOS

1. colocar cama a nivel de apensice psigfoide mio. cabeza a borde de cama para evitar
manobriar de forma dificil

2.Pocicion de olfateo en adultos para ayudar a visualizar laringe

en pediatria o traumas en cuello para evitar lesionar en posicion NEUTRA


3.

ventilar conuna sola mano o la maniobra de 2 ayudantes para evitar que se fugue aire
2. utilizar laringoscopio con mano izquierda tomar mango y con mano maipular boca y

cabeza
3. de derecha a izquierda desplazando lengua
4. el laringo se retira una vez que ceamos que pasa el globo
5. usar el aspirador por saliva o vomito
6. si tenemos poca visualizacion de laringe utilizar maniobra de selli

oprimiendo
cartilago cricoides

en pacientes obesos usar rampa

7. inflamos globo con 3 cm de aire y conectar a maquina de anestesio o anbu en urgencias

y esteto para escultar campos pulmonares sona apical y basal para ver si estamos en
pulmon o ver capnografia y ver si nos da en traquea y saturacion de oxigeno
8. checar tubo no tan adentro para evitar intubacion selectiva para evitar hipercapnia
9. fijar tubo a piel de paciente y conectar al oxigeno
10. conectar a ventilador

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