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Ministerio de Salud del Perú

Ministerio de Salud Pública del Ecuador

PLAN QUINQUENAL DE SALUD EN FRONTERA


PERU - ECUADOR 2013 – 2017

LIMA - QUITO 2013


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

ACTA DE APROBACIÓN
xxx, Noviembre de 2013

PLAN QUINQUENAL DE SALUD EN FRONTERA PERÚ –ECUADOR


2013 - 2017

En el presente Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú – Ecuador 2013 - 2017, se


contemplan la Visión, Lineamientos de Política, Objetivos Estratégicos (indicadores y
metas), Líneas de Acción y la Programación Quinquenal de las actividades planificadas
y de ejecución previstas para dicho período.

Instrumento de Aprobación:

Memorándum de Entendimiento para el Desarrollo de las Actividades Sanitarias en las


Poblaciones que Habitan en la Zona de Frontera entre Perú y Ecuador.

Declaración Presidencial:

“Fortaleciendo la integración para la Inclusión Social y el Desarrollo Sostenible”

Marco jurídico:

Encuentro Presidencial y V Reunión del Gabinete Binacional de Ministros del Perú y


Ecuador celebrada en la ciudad de Chiclayo - Perú, 29 de febrero de 2012.

Suscriben el presente documento en señal de aprobación la Sra. Ministra de Salud de


Perú. Midori De Habich Rospigliosi y la Sra. Ministra de Salud Pública de Ecuador
Carina Vance Mafla, quienes instruyen a las entidades responsables proceder a la
ejecución del plan.

En xxx - Perú, a los xxxdías del mes de xxx de 2013.

……………………………….. ……………………….………………………..
Ministra de Salud Ministra de Salud de Salud Pública
Perú Ecuador

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 1


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Ministerio de Salud Ministerio de Salud Publica

Perú Ecuador

Midori De Habich Rospigliosi Carina Vance Mafla

Ministra de Salud Ministra de Salud Pública

José Carlos del Carmen Sara Miguel Malo Serrano

Viceministro de Salud Viceministro de Gobernanza y Vigilancia de la


Salud Pública

Carlos Andrés Emanuele Ortiz


Víctor Raúl Cuba Oré Director Nacional de Cooperación y Relaciones
Internacionales
Director General Ministerio de Salud Pública

Oficina General de Cooperación


Internacional

Dra. Sonia Hilser Vicuña

Directora Ejecutiva Adjunta

OGCI - MINSA Perú

Dr. Edson Meza Cornejo Patricia González Carbo


Oficina Nacional de Cooperación y Relaciones
OGCI – MINSA Perú Internacionales.
MSP Ecuador
Coordinador del Plan Coordinadora

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Organismos de Apoyo
OPS/OMS Perú ORAS CONHU

Dr. Luis Fernando Leanes Dra. Caroline Chang Campos

Representante OPS OMS/Perú Secretaria Ejecutiva del ORAS - CONHU

Benjamín Puertas Dr Ricardo Cañizares Fuentes

OPS/OMS Perú Secretario Ejecutivo Adjunto

Carlos Arosquipa Dr. Luis Beingolea More

OPS/OMS Perú Coordinador

MC. Julio Francisco Rios Peña

Consultor del Plan OPS/OMS Perú

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Contenido
Pág.
Presentación. 7
Enfoque metodológico de elaboración del Plan. 8
Introducción. 12
I. Marco de referencia del Plan. 13
II. Visión de Salud Compartida Binacional al año 2023. 23
III. Lineamientos de Política de Salud Binacional. 23
IV. Diagnóstico situacional de la salud de la población y del 26
sistema de salud de frontera Perú - Ecuador.
V. Propósito del Plan. 39
VI. Objetivos estratégicos en salud. 39
VII. Estrategia general. 41
VIII. Líneas de acción. 42
IX. Indicadores y metas quinquenales de los objetivos. 47
X. Programas y proyectos. 51
XI. Financiamiento y movilización de recursos. 52
XII. Gestión del Plan Quinquenal. 53
XIII. Monitoreo y evaluación de los indicadores meta. 57
Bibliografía 59
Anexo 01 Programación quinquenal – Hoja de Ruta. 60
Anexo 02 Programación de recursos. 73
Anexo 03 Diagnóstico situacional de salud en frontera Perú Ecuador. 77
Anexo 04 Memorándum de Entendimiento para el Desarrollo de las 91
Actividades Sanitarias en las Poblaciones que Habitan en la Zona de
Frontera entre Perú y Ecuador.
Anexo 05 Participantes al taller de revisión de la propuesta y Programación de 98
actividades del Plan, Zaruma – Ecuador 12 y 13 de marzo de 2013
Anexo 06 Participantes al taller y Acta de Validación del Plan Quinquenal, 100
Chiclayo – Perú 30 y 31de mayo de 2013.

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Lista de cuadros.
Tabla Descripción Pág.
Tabla N° 1 Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú – Ecuador 2013 - 2017 47
Indicadores de impacto.
Tabla N° 2 Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú – Ecuador 2013 - 2017 48
Indicadores de resultado de los Objetivos Estratégicos.
Tabla N° 3 Programa de actividades quinquenales de salud de la población. 61
Tabla N° 4 Programa de actividades quinquenales de gestión de la salud. 66
Tabla N° 5 A Incremento de Recursos Humanos en Salud – Perú. 73
Tabla N° 5 B Incremento de Recursos Humanos en Salud – Ecuador. 74
Tabla N° 6 A Fortalecimiento (F) y construcción nueva (N) de establecimiento de salud – 75
Perú.
Tabla N° 6 B Fortalecimiento (F) y construcción nueva (N) de establecimiento de salud – 76
Ecuador.
Tabla N° 7 A Prevalencia de Enfermedades Transmisibles en Perú. 75
Tabla N° 7 B Prevalencia de Enfermedades Transmisibles en Ecuador. 76
Tabla N° 8 A Desnutrición Infantil en Perú. Zona Fronteriza Perú – Ecuador. 77
Tabla N° 8 B Desnutrición Infantil en Ecuador. Zona Fronteriza Perú – Ecuador. 78
Tabla N° 9 A Salud Materna e Infantil en Perú. Zona Fronteriza Perú – Ecuador. 79
Tabla N° 9 B Salud Materna e Infantil en Ecuador. Zona Fronteriza Perú – Ecuador. 80
Tabla N° 10 A Disponibilidad de Infraestructura en Salud en Perú. 81
Zona Fronteriza Perú – Ecuador.
Tabla N° 10 B Disponibilidad de Infraestructura en Salud en Ecuador. 88
Zona Fronteriza Perú – Ecuador.
Tabla N° 11 A Disponibilidad de RRHH Profesionales de la salud en Perú 82
Zona Fronteriza Perú – Ecuador.
Tabla N° 11 B Disponibilidad de RRHH Profesionales de la salud en Ecuador 83
Zona Fronteriza Perú – Ecuador.
Tabla N° 12 A Capacitación a profesionales de la salud en Perú 87
Zona Fronteriza Perú – Ecuador.
Tabla N° 12 B Capacitación a profesionales de la salud en Ecuador 88
Zona Fronteriza Perú – Ecuador.
Tabla N° 13 A Equipamiento médico en EESS en Perú, Zona Fronteriza Perú – Ecuador. 89
Tabla N° 13 B Equipamiento médico en EESS en Ecuador, Zona Fronteriza Perú – Ecuador. 90

Lista de gráficos.
Gráfico Descripción Pág.
Gráfico 1 Articulación y armonización del Plan. 9
Gráfico 2 Metodología de los procesos. 11
Grafico 3 Organigrama de Gestión del Plan Quinquenal. 56

Lista de mapas.
Mapa Descripción. Pág.
Mapa 1 Zona de Integración Fronteriza Perú – Ecuador: Provincias de Ecuador. 26
Mapa 2 Zona de Integración Fronteriza Perú – Ecuador: Departamentos y Provincias del 27
Perú.

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Lista de siglas y acrónimos

SIGLA DENOMINACIÓN
ASIS Análisis situacional de salud.
CEPLAN Centro Nacional de Planeamiento Estratégico de la República del Perú.
CONHU Convenio Hipólito Unánue.
CS Centro de Salud.
DDRRHH Desarrollo de Recursos Humanos.
EESS Establecimiento de salud.
EsSalud Seguro Social del Perú.
HB Hospital Base.
HG Hospital General de Referencia Provincial.
IDH Índice de Desarrollo Humano.
IESS Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social.
ME Memorándum de Entendimiento para el Desarrollo de Actividades Sanitarias en las
Poblaciones que Habitan en la Zona de Frontera entre Perú y Ecuador.
MCDS Ministerio de Coordinación de Desarrollo Social del Ecuador.
MIDIS Ministerio de Inclusión y Desarrollo Social del Perú.
NBI Necesidades básicas insatisfechas.
OMS Organización Mundial de la Salud.
OPS Organización Panamericana de la Salud.
ORAS Organismo Andino de Salud.
PS Puesto de Salud.
SAMU Servicio de Atención Médica de Urgencia.
SCS Sub-centro de Salud.
SENPLADES Secretaría Nacional de Planificación y Desarrollo de la Republica del Ecuador.
UM Unidad Móvil.

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Presentación.
El Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú – Ecuador 2013 – 2017 es el documento
que contiene los acuerdos entre el Presidente de la República de Perú y el Presidente de
la República del Ecuador, las Ministras de Salud de Perú y la Ministra de Salud Pública
de Ecuador y las Autoridades de los diferentes niveles de gobierno vinculadas directa e
indirectamente a resolver los problemas sanitarios que más afectan a las poblaciones
ubicadas en ambos lados de la frontera de Perú y Ecuador.

La propuesta fue elaborada por funcionarios y técnicos nacionales, regionales y locales


comprendidos en el Corredor 01: Tumbes-El Oro, Corredor 02: Piura - Loja, Corredor
03: Jaén (San Ignacio)-Zamora Chinchipe, Corredor 04: Morona Santiago-Bagua y el
Corredor 05: Loreto-Pastaza Orellana.

El Plan se sustenta en cumplimiento de la Declaración Presidencial: “Fortaleciendo la


Integración para la Inclusión Social y el Desarrollo Sostenible”, el Memorándum de
Entendimiento para el Desarrollo de Actividades Sanitarias en las Poblaciones que
Habitan en la Zona de Frontera entre Perú y Ecuador” suscrito en el Encuentro
Presidencial y V Reunión del Gabinete Binacional de Ministros del Ecuador y del Perú
en Chiclayo, Perú, el 29 de febrero de 2012 que en su artículo 11° establece la
necesidad de disponer de un Plan Quinquenal en Salud en Frontera Perú Ecuador, la
“Hoja de Ruta en cumplimiento del Memorándum de Entendimiento” elaborada por
equipos técnicos en salud de ambos países en Aguas Verdes, Región Tumbes - Perú, el
15 de abril de 2012 y por último, la Declaración Presidencial: “Fortaleciendo la
Integración en la Lucha Contra la Pobreza en la reunión de los Presidentes de la
República del Perú y Ecuador firmada en Cuenca, Ecuador, el 23 de noviembre de
2012.

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Enfoque metodológico de elaboración del Plan.


El documento del Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017
está basado en el documento denominado “Memorándum de Entendimiento para el
Desarrollo de Actividades Sanitarias en las Poblaciones que Habitan en la Zona de
Frontera entre Perú y Ecuador” y la “Hoja de Ruta” establecida para este fin. Así
también, se ha considerado documentos de diagnóstico y estudios realizados entre los
que se destacan el ASIS de algunos Corredores Fronterizos como Tumbes – El Oro.

Para la definición conjunta de resultados, productos y actividades se consideró su


alineación con las políticas sectoriales del Ministerio de Salud de Perú y el Ministerio
de Salud Pública de Ecuador.

El Plan tiene como enfoque el eje territorial, dirigido a la articulación y armonización de


las decisiones e intervenciones desde las instancias Nacionales, Regionales (Perú)
Provinciales (Ecuador), distritales (Perú) y los Cantones (Ecuador). En cada espacio se
promueven los canales de articulación intergubernamental, intersectorial,
interinstitucional, e interagencial.

Por otro lado, el eje funcional, constituido por los principales temas establecidos en el
Memorándum de Entendimiento para el Desarrollo de las Actividades Sanitarias en las
Poblaciones que Habitan en la Zona de Frontera Perú – Ecuador, la Hoja de Ruta y
otros compromisos adquiridos entre el Ministerio de Salud de Perú y el Ministerio de
Salud Pública del Ecuador.

El Plan se circunscribe a los ámbitos de implementación de la región fronteriza de


ambos países, específicamente en los cinco corredores definidos como: Corredor 01:
Tumbes-El Oro; Corredor 02: Piura - Loja; Corredor 03: Jaén (San Ignacio)-Zamora
Chinchipe; Corredor 04: Bagua - Morona Santiago; y Corredor 05: Loreto-Pastaza
Orellana.

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Grafico N° 01

La elaboración del Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú y Ecuador tuvo a las
Oficinas de Cooperación Internacional de ambos Ministerios como conductor general
dando cuenta al Comité de Coordinación integrada representantes de ambos Ministerios
de Salud.

El proceso de elaboración del Plan se enmarca en las siguientes etapas:

 Consenso Político.- Expresados en las Declaratorias de los Encuentros


Presidenciales y el “Memorándum de Entendimiento para el Desarrollo de
Actividades Sanitarias en las Poblaciones que Habitan en la Zona de Frontera entre
Perú y Ecuador” cuyo contenido se constituye para el presente Plan en los
Lineamientos de Política de Salud para la Población Fronteriza Perú - Ecuador.
 Consenso Técnico.- Etapa en la que el equipo técnico de los niveles nacionales y
sub-nacionales elaboran la “Hoja de Ruta en cumplimiento del “Memorándum de

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Entendimiento para el Desarrollo de Actividades Sanitarias en las Poblaciones que


Habitan en la Zona de Frontera entre Perú y Ecuador”
En esta etapa, se elabora la propuesta técnica del Plan Quinquenal de Salud en
Frontera Perú – Ecuador, la misma que ha seguido las siguientes sub etapas o fases:
a. Fase de Gabinete.- Con la información disponible se elabora una versión
preliminar del Plan, la misma que contiene la estructura y los contenidos
iniciales. Este documento fue sometido a consulta a funcionarios y equipos
técnicos de los Ministerios de Salud de Perú y Ministerio de Salud Pública de
Ecuador. Para efectos de la consulta con Ecuador se hace uso de la tecnología
de comunicación por Internet, la misma que permitió teleconferencias en dos
oportunidades.
b. Fase de Consulta y elaboración de Campo.- El 25 de enero de 2013 en la
ciudad de Tumbes, se discute los Objetivos Estratégicos y se coordina el
desarrollo de Fichas Técnicas por Corredor Fronterizo.
Las Fichas Técnicas es un anexo del Plan, elaborado por los equipos técnicos
de cada “Corredor Fronterizo”, la misma que contiene aspectos de diagnostico
situacional de salud, actividades, productos cronograma y responsables por
cada línea de acción a desarrollar.
El 12 y 13 de marzo de 2013 en la ciudad de Zaruma, Provincia de El Oro -
Ecuador, se desarrolla el taller de revisión del Plan y la Programación de
Actividades con la presencia de los equipos técnicos binacionales de cada
“Corredor Fronterizo”, es decir, se presentó la propuesta preliminar del Plan y
se acogieron los aportes. Por otro lado, se revisa la Ficha Técnica unificando
criterios de sus contenidos y de manera especial, estableciendo las actividades
y productos a lograr en cada ámbito.
Se somete a consulta de los equipos nacionales y sub-nacionales la propuesta
de indicadores y sus metas quinquenales.
Con lo aportes de funcionarios y equipos técnicos nacionales y los
“Corredores Fronterizos”, se sistematiza la información y se elabora el
documento Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú – Ecuador 2013-2017.
 Acuerdo.- El 30 y 31 de mayo, en la ciudad de Chiclayo, Región de Lambayeque
- Perú, se desarrolla el taller de validación el con la presencia de funcionarios del
nivel nacional y equipos técnicos binacionales de cada “Corredor Fronterizo”,

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

permitiendo la revisión final y el acuerdo de validar el documentos firmando el acta


respectiva.
Debe indicarse que para la asistencia técnica, sistematización de las reuniones de
trabajo, el diseño y elaboración del presente Plan, la OPS/OMS Perú contrato los
servicios de un Consultor el mismo que fue nominado en acuerdo de los
representantes de ambos Ministerio de Salud.
La OPS/OMS Perú y el Organismo Andino de Salud – ORAS - Convenio Hipólito
Unánue ha participado activamente en todo el proceso, así mismo, ha brindado
información de importancia para la elaboración del presente Plan.
La aprobación formal es potestad del Ministerio de Salud de Perú y el Ministerio de
Salud Pública de Ecuador.
 Fase de Implementación.- debe iniciarse con la elaboración de Planes Anuales y
su ejecución debe ser acompañada de acciones de monitoreo y evaluación anual y de
avance quinquenal.

Grafico N° 02

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Introducción.
En atención al Memorándum de Entendimiento para el Desarrollo de las Actividades
Sanitarias en las Poblaciones que Habitan en la Zona de Frontera Perú – Ecuador, la
Hoja de Ruta para su implementación y los compromisos adquiridos, el Ministerio de
Salud de Perú y el Ministerio de Salud Pública del Ecuador decidieron disponer del
Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú – Ecuador 2013 – 2017.

En este contexto, los 5 corredores fronterizos involucrados establecen el Programa


Quinquenal Binacional en Salud de acciones de preferencia conjunta que permita lograr
metas de mejoramiento de la salud de las poblaciones de frontera.

Las particularidades de los territorios de frontera, los aspectos sociales, económicos y


culturales; así como, la situación actual de salud y la oferta de los servicios de salud en
estos espacios fronterizos hacen necesario disponer de un Plan Estratégico que permita
establecer mecanismos de armonización de las acciones conjuntas de intervención entre
Ecuador y Perú; así como, fortalecer los mecanismos de diálogo, entre las partes. Esto
permitirá mejorar el funcionamiento de los corredores, además de la consecución de
resultados exitosos en el marco de la Hoja de Ruta planteado.

El Plan Quinquenal de Salud en la Frontera Perú – Ecuador, 2013 – 2017” es un


documento de acuerdos consensuado entre las partes para los próximos cinco años.

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

I Marco de referencia del Plan.

Cronología del Plan Binacional de Salud en la Frontera Perú Ecuador.-

 26 de octubre de 1998: se suscribe el Acuerdo Amplio de


Integración Fronteriza, Desarrollo y Vecindad, el mismo que contiene el "Plan
Binacional de Desarrollo de la Región Fronteriza Perú – Ecuador", a ejecutarse
durante un período de 10 años (2000 – 2009).
 13 de mayo de 1999: entró en vigencia el Acuerdo Amplio
Peruano Ecuatoriano de Integración Fronteriza Desarrollo y Vecindad con la
colocación del último hito fronterizo.
 09 de diciembre de 2003: se llevó a cabo en la ciudad de Piura,
la ceremonia de colocación de la “Primera Piedra”, para la remodelación,
ampliación y equipamiento del Hospital “Santa Rosa Amistad Perú-Corea”.
 23 de enero de 2004: en el Puente Internacional Suyo – Macará,
los Cancilleres de Perú y Ecuador, Manuel Rodríguez Cuadros y Patricio
Zuquilanda firmaron junto con el Embajador de Italia en Quito, Paolo Legnaioli el
Convenio Tripartito de Cooperación entre las Repúblicas de Perú, Ecuador e Italia
para la ejecución del “Programa de Cooperación Socio Sanitaria en apoyo al Plan
Binacional de Desarrollo de la Región Fronteriza Perú – Ecuador”.
 17 de diciembre de 2004: se inaugura el Hospital Santa Rosa de
Piura, obra ejecutada en el marco del Plan Binacional con el valioso aporte de la
Agencia de Cooperación Internacional (Koica) y del Gobierno Regional de Piura.
 28 de diciembre de 2004: fue inaugurada la obra “Reposición
del Puesto de Salud Las Naranjas” en Jaén - Cajamarca, ejecutado mediante un
convenio firmado entre la Sede Lima del Fondo Binacional y el Gobierno Regional
de Cajamarca.
 23 de enero de 2005: entra en vigencia el Convenio Tripartito de
Cooperación entre los Gobiernos de las Republicas del Perú, Ecuador e Italia para
la gestión del “Programa de Cooperación Socio – Sanitario en apoyo al Plan
Binacional Perú – Ecuador”.

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

 24 de mayo de 2005: se llevó a cabo la suscripción del


Memorandum de Entendimiento entre la Embajada de Finlandia, UNICEF y el
Plan Binacional para la ejecución de la II Fase del proyecto: “Amazonía:
Desarrollo Humano Sostenible en el Río Santiago”.
 23 de junio de 2005: se llevó a cabo el taller “Intervenciones de
salud en el ámbito del Plan Binacional de Desarrollo de la Región Fronteriza Perú
– Ecuador”.
 25 de junio de 2006: se llevó a cabo la Reunión Binacional de
Inmunizaciones Perú – Ecuador.
 24 y 25 de julio de 2006: se realizó el Primer Encuentro
Binacional de Salud Intercultural.
 1 de junio de 2007: Los Presidentes de Perú y Ecuador
acordaron ampliar la vigencia del Plan Binacional de Desarrollo de la Región
Fronteriza Perú – Ecuador por cinco años más (hasta el 2014), en la Reunión
Presidencial realizada el 01 de junio en la ciudad de Tumbes.
 04 de Febrero de 2009: se llevó a cabo la Reunión de Ministros
de Salud de Perú y Ecuador en Macará, Ecuador; con el propósito de diseñar el
Plan Binacional de Salud para la Zona de Integración Fronteriza, proyecto
denominado Programa de Cooperación Socio Sanitaria de la Red Zumba Namballe
que será financiado con contrapartidas locales y fondos aportados por la Unión
Europea.
 11 de Marzo de 2009: Se desarrolló el Taller en la ciudad de
Chachapoyas, con la finalidad de dar sostenibilidad a los logros alcanzados por el
Proyecto de Desarrollo Humano Sostenible en el Río Santiago, en el cual el
Gobierno Regional de Amazonas asumió la sostenibilidad del proyecto, además
del Instituto de Investigación para la Amazonía, la Defensoría del Pueblo de
Amazonas y las principales ONGs de la Región.
 26 de Octubre de 2010: En la ciudad de Loja se realizó el IV
Encuentro Presidencial y Reunión de Gabinetes de Ministros Perú – Ecuador
donde ambos mandatarios destacaron los avances de los proyectos binacionales y
nacionales que comparten con la finalidad de elevar el nivel de vida de la
población en la frontera común. Del mismo modo, los Presidentes reiteraron su

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

apoyo al Plan Binacional Perú – Ecuador y al Fondo Binacional para la Paz y el


Desarrollo y autorizaron seguir con su ejecución.
 12 de Noviembre de 2010: El Embajador de Italia en Lima,
Francesco Rausi, ratificó el convenio mediante el cual el Gobierno de Italia donará
aproximadamente 4 millones de euros con la finalidad de desarrollar la Segunda
Fase del Programa de Cooperación Socio Sanitario Piura – Loja en Apoyo al Plan
Binacional de Desarrollo de la Región Fronteriza Perú – Ecuador. El referido
proyecto se propone mejorar notablemente la calidad de servicio de la Red
Binacional de Salud Piura – Loja beneficiando a cerca de 75,200 habitantes.
Además contempla la refacción y el equipamiento de los establecimientos de salud
de Suyo, Lancones, Ayabaca y Paimas en Perú; así como de Macará, Zapotillo,
Espíndola y Cariamanga en Ecuador.

Acuerdo Presidencial y Memorándum de Entendimiento en Salud.-

El “Encuentro Presidencial y Reunión del Gabinete Binacional de Ministros del


Ecuador y del Perú” es la máxima instancia de trabajo bilateral entre ambas naciones
con el fin de impulsar una agenda de trabajo común. Desde la firma y la paz definitiva
entre ambos países (en Brasilia, 26 de octubre de 1998), seis reuniones de esta
naturaleza se han realizado hasta la fecha.

En el Encuentro Presidencial y V Reunión del Gabinete Binacional de Ministros del


Ecuador y del Perú, realizado en la ciudad de Chiclayo, Perú, el 29 de febrero de 2012,
permitió el diálogo y expresión de compromisos y acciones pendientes a esa fecha entre
las delegaciones de ambos países y dejó como producto la Declaración Presidencial:
“Fortaleciendo la Integración para la Inclusión Social y el Desarrollo Sostenible” , entre
otras cosas expresa que “los importantes avances en la implementación de la Acuerdos
de Paz de 1998, constituyen un sólido fundamento para iniciar una nueva etapa de
cooperación que nos permita transitar desde la paz y amistad que hemos consolidado,
hacia una integración plena que coadyuve a fortalecer los procesos de inclusión social
y desarrollo sostenible de nuestros pueblos y, en especial, de las poblaciones de la Zona
de Integración Fronteriza”.

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

En esta reunión se acuerda desarrollar una agenda renovada para su aplicación en el


próximo quinquenio que para efectos del presente Plan Quinquenal de Salud se destaca
la Agenda Social con prioridad en 4 ejes1:

1. Desarrollo e Inclusión Social.- establecer metas específicas de


carácter binacional en materia de desarrollo e inclusión social para la Zona de
Integración Fronteriza, con énfasis en las poblaciones más vulnerables.
2. Salud en Frontera.- Instruir a las autoridades responsables a
fortalecer las redes binacionales de salud, el acceso a los servicios de calidad, el
mejoramiento de las condiciones sanitarias, el control y prevención de riesgos, así
como el abordaje de los determinantes sociales de la salud.
3. Seguridad Social.- Disponer la implementación de los acuerdos
suscritos sobre seguridad social para garantizar que los trabajadores de ambos
países que aportan o hayan aportado en cualquiera de ellos puedan acogerse a los
beneficios sociales previstos en la legislación de país receptor.
4. Personas con discapacidad.- Fortalecer el intercambio de
experiencias científico-técnicas y la cooperación en políticas de prevención,
atención prioritaria de personas con discapacidad.

El Presidente del Perú, anunció que el Consejo de Ministros ha aprobado el Proyecto de


Ley que establece las medidas para el cumplimiento del Acuerdo Bilateral para
brindar atención de salud recíproca a nacionales de la República del Perú y de la
República del Ecuador” y que solicitará al Congreso su pronta aprobación.

Así mismo, ambos Jefes de Estado, acordaron “ampliar la vigencia del Plan Binacional
por un plazo adicional de diez años y asignar mayores recursos al Fondo Binacional, a
fin de profundizar su intervención para dar cumplimiento a las nuevas metas
establecidas para reducir la pobreza y mejorar las condiciones de vida de la población
en la Zona de Integración Fronteriza”

1
Numeral 2° de la Declaración Presidencial “Fortaleciendo la Integración para la Inclusión Social y el
Desarrollo Sostenible” Encuentro Presidencial y V Reunión del Gabinete Binacional de Ministros de Perú
y Ecuador, Chiclayo, 29 de febrero de 2012.
http://www.trabajo.gob.pe/migrante/pdf/declaracion_encuentro_peru_ecuador.pdfhttp://www.trabajo.gob.
pe/migrante/pdf/declaracion_encuentro_peru_ecuador.pdf

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Se instruye “a los Ministros y Autoridades competentes a presentar las Hojas de Ruta


respectivas y los avances de los resultados”2.

En el anexo 01 de la Declaración Presidencial “Fortaleciendo la Integración para la


Inclusión Social y el desarrollo Sostenible” referido a la salud3 se destaca “la
conclusión del proyecto “Red Binacional de Salud Zumba – San Ignacio” que contó
con la cooperación de la Unión Europea, y que beneficia a mas de 75,000 habitantes de
ambos lados de la frontera. Saludan el inicio de la II Fase del Programa de Cooperación
Socio Sanitario que contará con la valiosa cooperación del Gobierno de Italia y
beneficiará a más 180,000 habitantes de la zona andina de la frontera. Reiteran la
necesidad de que esta red se extienda gradualmente a toda la región fronteriza.

Así mismo reconocen “la labor que desarrollan los hospitales y centros de salud del
Ecuador en la zona fronteriza, sin distingos de nacionalidad. El Presidente del Perú
anunció que, gracias a las modificaciones legislativas impulsadas por su gobierno y
luego de la correspondiente aprobación parlamentaria, los centros de salud pública del
Perú, brindaran atención a los ciudadanos ecuatorianos que la requieran, conforme al
Convenio de Atención Recíproca de Salud.

Respecto a la Seguridad Social “instruyen al Seguro Social del Perú (EsSalud) y al


Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) a culminar las negociaciones para la
implementación del Acuerdo de Cooperación Interinstitucional suscrito entre ambas
entidades en julio de 2011, que permitirá realizar acciones de cooperación conjunta
para la prestación de los servicios de salud a sus afiliados”4

En el anexo II referido a los “Acuerdos Suscritos”5 se aprueba el “Memorándum de


Entendimiento entre los Ministros de Salud del Perú y de Salud Pública de Ecuador, a
fin de estructurar un Plan Integral Binacional de Salud para la Zona de Integración

2
Numeral 4° de la Declaración Presidencial “Fortaleciendo la Integración para la Inclusión Social y el
Desarrollo Sostenible” Encuentro Presidencial y V Reunión del Gabinete Binacional de Ministros de Perú
y Ecuador, Chiclayo, 29 de febrero de 2012.
3
Numeral 4 y5 anexo 1 Declaración Presidencial “Fortaleciendo la Integración para la Inclusión Social y
el Desarrollo Sostenible” Chiclayo 29 de febrero de 2012.
http://www.mmrree.gob.ec/pol_exterior/declaracion_presidencial_chiclayo_2012.pdf
4
Numeral 6 anexo I, Declaración Presidencial “Fortaleciendo la Integración para la Inclusión Social y el
Desarrollo Sostenible” Chiclayo 29 de febrero de 2012.
5
Anexo II, Declaración Presidencial “Fortaleciendo la Integración para la Inclusión Social y el
Desarrollo Sostenible” Chiclayo 29 de febrero de 2012.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 19


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Fronteriza”. Así mismo, se firma “el Acuerdo Administrativo para la Aplicación del
Convenio de Seguridad Social entre la República del Perú y la República del Ecuador”

Se firma “el Acuerdo de Colaboración Interinstitucional en materia de Planificación y


Desarrollo entre la Secretaría Nacional de Planificación y Desarrollo de la Republica
del Ecuador - SENPLADES, y el Centro Nacional de Planeamiento Estratégico de la
República del Perú, CEPLAN”.

En este sentido, en el Anexo I de la Declaración Presidencial, indican que, “con el fin


de optimizar nuestros recursos y esfuerzos instruimos al Centro Nacional de
Planeamiento Estratégico del Perú (CEPLAN) y a la Secretaría Nacional de
Planificación y Desarrollo del Ecuador (SENPLADES), en coordinación con el Plan
Binacional, que presenten en la próxima reunión de la Comisión de la Vecindad metas
especificas de carácter binacional en materia de desarrollo social para la Zona de
Integración Fronteriza, a ser alcanzadas de manera sucesiva y progresiva en el próximo
quinquenio (2016) y decenio (2021)”.

Instruyen al Plan Binacional “coordinar con los sectores e instancias competentes de


ambos países, el diseño de nuevas actividades de cooperación dirigidas a alcanzar las
metas sociales que concertarán el CEPLAN del Perú y la SENPLADES del Ecuador”6.

Con respecto al Desarrollo con Inclusión Social, ambos Jefes de Estado indican que
“convencidos de que el desarrollo de nuestros pueblos sólo es posible a través de la
implementación de políticas nacionales dirigidas a lograr la inclusión social, entendida
como la situación en la que todos los ciudadanos y ciudadanas de ambos países
puedan ejercer sus derechos, acceder a servicios públicos de calidad, participar en la
comunidad nacional en condiciones de igualdad y contar con las capacidades esenciales
para aprovechar las oportunidades que genera el crecimiento económico”

“Ello implica generar tipos de dinámicas: una política, de programas de alivio temporal
de corto plazo para personas en situación de pobreza extrema, brindándoles condiciones
básicas de vida; una política de largo plazo, de generación de oportunidades para la
siguiente generación, donde se garantice el acceso a servicios de salud, nutrición y

6
Numeral 2 y 3 anexo I, Declaración Presidencial “Fortaleciendo la Integración para la Inclusión Social
y el Desarrollo Sostenible” Chiclayo 29 de febrero de 2012.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 20


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

educación a todos los niños y niñas de familias que hoy enfrentan situaciones de
pobreza”7

Posteriormente, en relación a los compromisos expresados en el Memorándum de


Entendimiento, los equipos técnicos y las Oficinas de Cooperación Internacional de
ambos Ministerios de Salud, elaboraron la llamada “Hoja de Ruta en Cumplimiento del
Memorándum de Entendimiento para el Desarrollo de Actividades Sanitarias en las
Poblaciones que Habitan en la Zona de Frontera entre Perú y Ecuador”8, que fue
aprobada y firmada por ambos Ministros de Estado en la ciudad de Aguas Verdes,
Región Tumbes, Perú, el día 15 de abril de 2012.

La implementación de esta Hoja de Ruta consiste en una matriz con los compromisos
que ambos países establecen en el proceso de desarrollo fronterizo en el sector.
Contemplan 13 ejes de trabajo de diferentes temas relacionados a la intervención de los
servicios de salud, estableciendo algunos productos esperados en su ejecución, y tiene
como ámbito de implementación las regiones fronterizas de ambos países, con especial
énfasis en los cinco corredores definidos.

En esta misma reunión se constituye la Comisión Técnica de Coordinación integrada


por representantes del Ministerio de Salud Pública del Ecuador y del Ministerio de
Salud de Perú, tanto del nivel nacional y regional (Perú) – provincial (Ecuador) a
quienes se encarga de establecer el plan de acción quinquenal y programaciones anuales
basados en el trabajo de las instancias técnicas y/o puntos focales de cada región y
lineamientos estratégicos.

Por otro lado, tanto la Organización Panamericana de Salud/Organización Mundial de la


Salud (OPS/OMS), el Organismo Andino de Salud – Convenio Hipólito Unánue
(ORAS-CONHU) y Plan Binacional de Desarrollo de la Región Fronteriza Perú –
Ecuador han manifestado su “inte8rés de aunar esfuerzos respecto de las iniciativas

7
Numeral 1 anexo I, Declaración Presidencial “Fortaleciendo la Integración para la Inclusión Social y el
Desarrollo Sostenible” Chiclayo 29 de febrero de 2012.
8
Acta de aprobación de la Hoja de Ruta elaborada en base al Memorándum de Entendimiento para el
desarrollo de actividades sanitarias en las poblaciones que habitan en la Zona de Frontera entre Ecuador
y Perú. Ciudad de Aguas Verdes –Perú, 15 de abril de 2012.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 21


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

señaladas”9, por lo que serán involucradas en el proceso de implementación de la Hoja


de Ruta.

Debe indicarse que el Encuentro Presidencial y VI Reunión del Gabinete Binacional de


Ministros del Ecuador y del Perú, realizado en la ciudad de Cuenca, Ecuador, el 23 de
noviembre de 2012, dejó como producto la Declaración Presidencial: “Fortaleciendo la
Integración en la Lucha Contra la pobreza”, la misma que reafirma el rol central de la
Agenda Social Binacional para el quinquenio y el decenio, ratificando los acuerdos del
mes de febrero de 2012.

En la parte introductoria de la Declaración Presidencial de Cuenca, se indica que “con el


propósito de profundizar y dinamizar el carácter estratégico de nuestro relacionamiento,
instruimos a las Cancillerías, en coordinación con las entidades competentes de ambos
países, formular una propuesta de fortalecimiento tanto de la agenda binacional como
de los mecanismos institucionales que garanticen su eficiente implementación con
metas concretas, bajo un esquema de trabajo permanente que constituya un modelo de
integración bilateral con proyección regional binacional”10.

Presentan un conjunto de objetivos específicos en materia de desarrollo con inclusión


social para el quinquenio 2016 y decenio 2021 que priorizan temas esenciales para la
inclusión social y la generación de oportunidades para la niñez, los mismos que cuentan
con líneas de base y metas nacionales. Reiteran “ el firme compromiso de trabajar
juntos a nivel nacional y binacional, a fin de que la Zona de Integración Fronteriza se
reduzca en los próximos cinco años en no menos del 50% la desnutrición crónica
infantil, que los niños entiendan lo que leen, que no mueran por falta de atención
médica, que no se enfermen por no tener agua potable, y que no estén expuestos a una
incorrecta eliminación de residuos”11.

9
Art 13° Participación de Organismos Internacionales, Memorándum de Entendimiento para el
Desarrollo de Actividades Sanitarias en las Poblaciones que habitan en la Zona de Frontera entre Perú y
Ecuador.
10
Párrafo 6°, Declaración Presidencial “Fortaleciendo la Integración en la Lucha Contra la Pobreza,
Encuentro Presidencial y VI Reunión del Gabinete Binacional de Ministros del Ecuador y del Perú.
Cuenca, 23 de noviembre de 2012.
11
Numeral 5°, Declaración Conjunta, Declaración Presidencial “Fortaleciendo la Integración en la Lucha
Contra la Pobreza”, Encuentro Presidencial y VI Reunión del Gabinete Binacional de Ministros del
Ecuador y del Perú. Cuenca, 23 de noviembre de 2012.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 22


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Se prioriza los Cantones (Ecuador) y Distritos (Perú) con mayores niveles de pobreza y
de exclusión social y económica y “se instruye a los Ministerios, Secretarias, Gobiernos
Regionales, Provinciales, Distritales y Cantonales e instituciones responsables del
cumplimiento de estas metas, priorizar las mismas y trabajar en forma integral,
coordinando tanto al interior de cada sector o componente del Estado como
intersectorialmente, involucrando a la Cooperación Internacional y desplegando
esfuerzos concurrentes a estos propósitos”12.

Respecto a las metas nacionales en materia de salud, en el anexo I de la Declaración


Presidencial de Cuenca, los Jefes de Estado, “saludan con satisfacción la formulación de
objetivos binacionales, con metas nacionales en materia de desarrollo social en la Zona
de Integración Fronteriza para el quinquenio (2016) y el decenio (2021) y exhortan a
los Ministros y las autoridades correspondientes a priorizar coordinadamente los
presupuestos públicos que hagan posible el logro de dichas metas”.13

Asignan “la coordinación general, orientación y monitoreo de este proceso a


SENPLADES (Ecuador) , CEPLAN (Perú) y el Plan Binacional , en coordinación con
el Ministerio de Coordinación de Desarrollo Social del Ecuador - MCDS y el Ministerio
de Inclusión y Desarrollo Social del Perú - MIDIS, quienes presentaran informes
anuales de los avances en el logro de los objetivos. Los Ministerios del ámbito social
coordinarán, asimismo, con el Ministerio Coordinador de Desarrollo Social del
Ecuador y el Ministerio de Inclusión y Desarrollo Social del Perú para el desarrollo de
los programas e intervenciones para el cumplimiento de las metas de su
responsabilidad”.14

Con respecto a Salud, “celebran la aprobación de la Ley que formula medidas para que
los establecimientos de salud del Perú y de los Gobiernos Regionales brinden atención a
los nacionales del Ecuador que ingresen al Perú de la misma manera que viene

12
Idem.
13
Numeral 1 Anexo I, Desarrollo con Inclusión Social, Declaración Conjunta, Declaración Presidencial
“Fortaleciendo la Integración en la Lucha Contra la Pobreza”, Encuentro Presidencial y VI Reunión del
Gabinete Binacional de Ministros del Ecuador y del Perú. Cuenca, 23 de noviembre de 2012.
14
Numeral 2 y 3 Anexo I, Desarrollo con Inclusión Social, Declaración Conjunta, Declaración
Presidencial “Fortaleciendo la Integración en la Lucha Contra la Pobreza”, Encuentro Presidencial y VI
Reunión del Gabinete Binacional de Ministros del Ecuador y del Perú. Cuenca, 23 de noviembre de
2012.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 23


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

brindando el Ecuador a los ciudadanos peruanos15. Asimismo, instan “a los Ministerios


de Salud y, en el caso de Perú a los Gobiernos Regionales y otras instituciones
competentes, para que, con el propósito de estimular la presencia de profesionales en
salud que trabajen en las zonas de frontera, creen incentivos de formación profesional y
técnica, vivienda y remuneraciones, para estos profesionales y los incluyan en los
presupuestos correspondientes. En este contexto, señalan la conveniencia de que se
concedan plazas de especialización para los médicos que trabajen cuatro años en la
zona de frontera".

Respecto a la Seguridad Social, saludan “la ratificación por el pleno del Congreso del
Perú del Acuerdo Administrativo del Convenio de Seguridad Social, el cual permitirá
que los trabajadores de ambos países que aportan o hayan aportado ya sea en el Ecuador
o en el Perú, se acojan a los beneficios sociales previstos en la legislación del país
receptor. El Gobierno Ecuatoriano continuará impulsando la ratificación de este
instrumento ante las instancias constitucionales pertinentes”.

En este contexto se elabora el presente Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –


Ecuador 2013 – 2017.

15
Numeral 4y 5 Anexo I, Desarrollo con Inclusión Social, Declaración Conjunta, Declaración
Presidencial “Fortaleciendo la Integración en la Lucha Contra la Pobreza”, Encuentro Presidencial y VI
Reunión del Gabinete Binacional de Ministros del Ecuador y del Perú. Cuenca, 23 de noviembre de
2012.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 24


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

II Visión de Salud
Compartida Binacional al año 2023.
En el 2023 la población de la frontera binacional Perú – Ecuador, accede a la red de
servicios de salud integral, con calidad y calidez, cubiertos por los sistemas de
protección social en salud públicos vigentes , que contribuyen en el mejoramiento de la
calidad de vida y el Desarrollo Humano Sostenible de los ciudadanos y las ciudadanas
de ambos países.

III Lineamientos de
Política de Salud Binacional Perú – Ecuador.
1. Fortalecimiento de las Redes de Salud16.-
Ampliar los logros obtenidos en la implementación y la articulación de las redes
binacionales de servicios de salud consolidándolas y promoviendo la
incorporación de los Seguros Sociales y del acceso universal a los servicios de
salud a estás redes, fortaleciendo así los mecanismos de referencia y contra
referencia, de acuerdo a cada nivel de atención y la articulación de los servicios
médicos de emergencia.
2. Articulación de la Atención de Salud Recíproca17.-
El Perú realizará las adecuaciones normativas necesarias que garanticen la
Atención Recíproca de nacionales ecuatorianos en establecimientos de los
Gobiernos Regionales y/o Ministerio de Salud, utilizando el sistema de referencia
y contra referencia.
3. Prevención y Control de Enfermedades Transmisibles18.-
Las partes priorizarán y mantendrán las actividades conjuntas necesarias de
vigilancia epidemiológica, control y el intercambio oportuno de información entre

16
Art 2° Memorándum de Entendimiento para el Desarrollo de Actividades Sanitarias en las Poblaciones
que Habitan en la Zona de Frontera entre Perú y Ecuador. Chiclayo 29 de febrero de 2012 - ME.
17
Art 3° ME
18
Art 4° ME

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 25


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

las redes de establecimientos de salud de la frontera Ecuador – Perú, para la


Malaria, Dengue, Rabia, Sarampión y Rubeola, como también otras enfermedades
que de mutuo acuerdo se considere incluir por su alta prioridad. Se realizarán
actividades articuladas de los servicios de laboratorio para lograr el diagnóstico de
enfermedades infecciosas; además de desarrollar programas de vacunación
binacionales para lograr coberturas óptimas en ambos lados de la frontera.
4. Nutrición y Obesidad.
Ambos países deciden luchar contra la desnutrición infantil, que afecta
principalmente a las familias más pobres, así mismo enfrentar el sobrepeso y
obesidad como nuevo problema de salud pública. En ambos casos, se proponen
desarrollar acciones conjuntas orientadas a contribuir a su prevención y control.
5. Atención Médica de Urgencia19.-
Implementar el Servicio Médico de Urgencia Binacional a través de redes
funcionales de los servicios de salud en el ámbito de la frontera.
6. Uso de Telesalud (Telemedicina)20.-
Se desarrollará el uso compartido de telesalud (telemedicina) para el
mejoramiento de la capacidad resolutiva de las redes binacionales y el desarrollo
de las capacidades de los recursos humanos.
7. Salud Ambiental21.-
Se realizarán de manera conjunta y coordinada tareas de prevención, promoción,
vigilancia y control ambiental y además el fortalecimiento de capacidades
profesionales en ambos países.
8. Respuesta binacional frente a emergencia y desastres22
Se realizaran de manera conjunta y coordinada planes y programas para
situaciones de emergencias y desastres, que incluyan la realización conjunta de
simulaciones y simulacros.
9. Seguridad Social23
Ambos países se comprometen a promover ante las instituciones de Seguridad
Social el fortalecimiento bilateral de los servicios de salud.

19
Art 6° ME
20
Art 7° ME
21
Art 8° ME
22
Art 9° ME
23
Art 10 ME

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 26


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

10. Recursos Humanos.-


Con el propósito de estimular la presencia de profesionales en salud que trabajen
en las zonas de frontera, el Ministerios de Salud de Perú, Ministerio de Salud
Pública de Ecuador, Gobiernos Regionales de Perú y la Seguridad Social, crearán
incentivos de formación profesional y técnica, vivienda y remuneraciones para
estos profesionales y los incluyan en los presupuestos correspondientes. Señalan
la conveniencia de que se concedan plazas de especialización para el personal
asistencial en salud que tenga una permanencia laboral de cuatro años en la zona
de frontera”24.
11. Salud Materno Infantil25
Se desarrollarán acciones que permita la prevención del embarazo en adolescentes
y garantizar el acceso a los servicios de salud, con énfasis en la atención prenatal,
parto institucional y post parto.26Así mismo, será necesaria la protección del niño
y la madre según corresponda, contra enfermedades inmuno-prevenibles.
12. Enfermedades No Transmisibles27
Las Enfermedades No Transmisibles, como la Diabetes Mellitus, Hipertensión
Arterial y Cáncer de Cuello Uterino y Mama, constituyen también una
importante carga de enfermedad para la población fronteriza de Perú y Ecuador,
para tal efecto, se desarrollará un conjunto de intervenciones que ponga énfasis en
el abordaje desde el primer nivel de atención, desarrollando acciones de
promoción, prevención, diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno, buscando
evitar las complicaciones tardías.

24
Numeral 5 Anexo I, Desarrollo con Inclusión Social, Declaración Conjunta, Declaración Presidencial
“Fortaleciendo la Integración en la Lucha Contra la Pobreza”, Encuentro Presidencial y VI Reunión del
Gabinete Binacional de Ministros del Ecuador y del Perú. Cuenca, 23 de noviembre de 2012.
25
Reunión de Equipos Técnicos de los Corredores Fronterizos. Tumbes, 25 de enero de 2013.
26
ORAS-CONHU, Plan Estratégico, 2009 – 2012. Lima Perú. Diciembre de 2008. Pág. 43 y 44
27
Reunión de Equipos Técnicos de los Corredores Fronterizos. Tumbes, 25 de enero de 2013.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 27


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

IV Diagnóstico
situacional de salud en frontera Perú – Ecuador.
Zona de Integración Fronteriza – Corredores Binacionales.-

El Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú Ecuador, considera las Zonas de


Integración Fronteriza – ZIF28 denominados “Corredor 0129”: Tumbes-El Oro,
“Corredor 02”: Piura – Loja, “Corredor 03”: Jaén (San Ignacio)-Zamora Chinchipe,
“Corredor 04”: Bagua -Morona Santiago, “Corredor 05”: Loreto – Pastaza, Orellana.

Mapa N° 01
Provincias de Ecuador
Zona de Integración Fronteriza Perú - Ecuador

28
Ministerio de Relaciones Exteriores Perú. Desarrollo Integral Fronterizo. Lima – Perú 2012. Pág. 9
.http://www.rree.gob.pe/politicaexterior/Documents/Propuesta%20contenido%20folleto%20DDF%20(29
MAY12).pdf
29
Hoja de Ruta elaborada en base al Memorándum de Entendimiento para el desarrollo de actividades
sanitarias en las poblaciones que habitan en la Zona de Frontera entre Ecuador y Perú. Ciudad de Aguas
Verdes –Perú, 15 de abril de 2012.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 28


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Mapa N° 02
Departamentos y Provincias de Perú
Zona de Integración Fronteriza Perú - Ecuador

1. Situación de la Población de la Zona Fronteriza Perú - Ecuador


a) Corredor N° 01 Tumbes – El Oro30
 Departamento de Tumbes.-

El Departamento de Tumbes tiene una población estimada para el 2012 de 224.227


habitantes, con una densidad poblacional de 48,88 hab. por Km2. Es una zona
densamente poblada. Políticamente comprende tres Provincias y trece Distritos. La
esperanza de vida es de 73,1 años. Las necesidades básicas insatisfechas en la
frontera llega al 71.8%. El 12,52 % de la población se encuentra bajo la línea de
pobreza. No hay población bajo la línea de pobreza extrema. La tasa de desempleo
es de 6.46%. La tasa de analfabetismo es de 3,41%. El logro educativo (estudiantes
que cursan el año escolar que les corresponde) es de 90,48%. La deserción escolar

30
ASIS de Fronteras. Eje Tumbes – El Oro. (Perú – Ecuador)

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 29


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

es de 4,8%. En promedio las mujeres y los hombres mayores de 15 años asisten 8,3
años al colegio.

 Provincia de El Oro.-

La Provincia de El Oro, con una población en el 2010 de 600.659 habitantes y


para el 2012 una población proyectada de 618.567 habitantes, tiene una densidad
poblacional de 37,74 habitantes por Km2. Comprende 14 Cantones. La esperanza
de vida es de 75 años. Según el censo 2010, las necesidades básicas insatisfechas en
la frontera llegan al 73,9%. El 32,6% se encuentra bajo la línea de pobreza extrema.
La tasa de desempleo es de 6.46%. La tasa de analfabetismo es de 4,1%. La
deserción escolar promedio es de 5.5%. El promedio de años de escolaridad en las
mujeres y los hombres de 15 años y más es de 9,7 años.

b) Corredor N° 02 Piura - Loja


 Departamento de Piura.-

El departamento Piura tiene una superficie de 35,892.49 km2, una población al


2011 de 1,784,551 hab, su densidad poblacional es de 49,7 hab. por Km2.
Políticamente comprende 8 provincias y 64 Distritos. La esperanza de vida es de 74
años.

En la ciudad de Piura 60,5% de los habitantes tiene al menos una necesidad básica
insatisfecha. Con un índice de desarrollo humano de 0,598.

El 42,5% de la población se encuentra bajo la línea de pobreza. El 10,5 % se


encuentra bajo la línea de pobreza extrema. La tasa de desempleo se mantiene en
3,7 %, la tasa de analfabetismo de 15 a más años es de 12,3%. La deserción escolar
promedio es de 17,8% .En promedio las mujeres y los hombres mayores de 12 años
el 90% concluye educación primaria

 Provincia de Loja.-

La Provincia de Loja, con una población en el 2010 de 448,966 habitantes, tiene


una densidad poblacional de 41 habitantes por Km2. Comprende 16 Cantones. La
esperanza de vida es de 75 años. Las necesidades básicas insatisfechas en la frontera

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 30


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

llega al 57.2%. El 61% de la población se encuentra bajo la línea de pobreza. La tasa


de desempleo es de 8.9%. La tasa de analfabetismo es de 5.8%. La deserción escolar
promedio es de 5.5%. En promedio las mujeres y los hombres mayores de 24 años
asisten 9.5 años al colegio.

c) Corredor N° 03 Jaén (San Ignacio) - Chinchipe


 Departamento de Cajamarca-provincias de Jaén y San Ignacio.-

Tiene una población en 2013 de 343,832 habitantes, con una densidad poblacional
de 38.74 hab. por Km2. Políticamente comprende dos Provincias y diecinueve
Distritos. La esperanza de vida es de 74 años. Las necesidades básicas insatisfechas
en la frontera llega al 68.8%. El 49.9% de la población se encuentra bajo la línea de
pobreza y el 29.8% se encuentra bajo la línea de pobreza extrema. La tasa de
desempleo es de 6.46%. La tasa de analfabetismo es de 5.6%. En promedio las
mujeres y los hombres mayores de 15 años asisten 7.4 años al colegio”

 Provincia de Zamora Chinchipe.-

La Provincia de Zamora Chinchipe, con una población en el 2012 de 94,993


habitantes, tiene una densidad poblacional de 8.9 habitantes por Km2. Comprende
9 Cantones. La esperanza de vida es de 75 años. Las necesidades básicas
insatisfechas en la frontera llegan al 85. 8%. El 76.7% de la población se encuentra
bajo la línea de pobreza y el 41% se encuentra bajo la línea de pobreza extrema. La
tasa de desempleo es de 2.3% La tasa de analfabetismo es de 5.53% La deserción
escolar promedio es de 5.5%. En promedio las mujeres y los hombres mayores de 15
años asisten 7 años al colegio.

d) Corredor N° 04 Bagua – Morona Santiago.


 Departamento de Amazonas.-

El Departamento de Amazonas tiene una población en el año 2012 de 417,508


habitantes, con una densidad poblacional de 10.53 hab/Km². Políticamente
comprende siete provincias y ochenta y cuatro distritos. La esperanza de vida es de
72.4 años (2007). El 59.8 %(2009) de la población se encuentra bajo la línea de
pobreza y el 25.0% (2009) se encuentra bajo la línea de pobreza extrema. La tasa de

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 31


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

analfabetismo es de 11% (2007). Madres adolescentes al primer hijo 29.5 % (INEI


2007); Tasa Global de Fecundidad 3.6 (ENDES 2011.

La Zona de Frontera: involucra a 2 provincias, ubicadas al norte del departamento,


la Provincia de Condorcanqui con 03 distritos: Nieva, El Cenepa y Rio Santiago; la
Provincia de Bagua con 06 distritos: Bagua, Imaza, Aramango, Copallin, El Parco
y La Peca.

La frontera o Zona de Integración Fronteriza, es netamente zona de selva,


comprendida específicamente por 04 distritos, cuya población mayormente indígena
de la etnia Awajun y Wampis, asciende a 75,622 hab (2012), con una densidad de
3.4 hab./Km², a nivel distrital tenemos: Imaza (23,820 hab.); EL Cenepa (9,444
hab.), Rio Santiago (15,474 hab.) y Nieva (26,884 hab.). El acceso al distrito Imaza
es por vía terrestre en aproximadamente 7 horas de la capital del departamento
(Chachapoyas), mientras que para acceder a los distritos Nieva, El Cenepa y Rio
Santiago, es por vía terrestre y fluvial en aproximadamente 12 a 15 horas de la
capital del departamento.

Entre sus indicadores socioeconómicos de la Zona de Integración Fronteriza, según


INEI 2007 tenemos: esperanza de vida al nacer 70.8 años, madres adolescentes al
primer hijo 45.4%, tasa de analfabetismo 30%; índice de desarrollo humano - IDH
0.529, población sin acceso a agua 65%, sin acceso a Luz Eléctrica 92%.

Los niveles de pobreza 2009 son: Pobreza Total 84% y Pobreza Extrema: 50.3 %.

Provincia Datem del Marañón (Loreto):

La Provincia Datem del Marañón cuenta con una población en el 2012 de 59,620
habitantes, con 06 distritos y una densidad poblacional de 1.3 habitantes por Km2.
La esperanza de vida es de 69.3 años, la población con al menos una necesidad
básica insatisfecha es de 89.9%, el 78.2% de la población se encuentra bajo la línea
de pobreza y el 40.2% se encuentra bajo la línea de pobreza extrema. La tasa de
desempleo es de 5.2% y la tasa de analfabetismo es de 18.7%.

El corredor fronterizo N° 4 de Perú – Ecuador considera a la Provincia Datem del


Marañón y sus distritos: Morona, Andoas, Saramiriza y Barranca.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 32


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

El área de frontera es considerada zona de selva, cuya población mayoritariamente


indígena (etnias Awajun y Achuar). La población total de estos distritos asciende a
45,174 habitantes (2012), con una densidad poblacional de 1.38 hab./Km²,
considerada altamente dispersa.

La población según distritos: Andoas (11,467 hab.), Barranca (13,329 hab.) y


Manseriche (10,148 hab.).

La distancia del distrito Barranca (capital de la provincia Datem del Marañón) desde
la ciudad de Iquitos (capital de la región Loreto) es de 10 horas (motor 60 HP) por
vía fluvial. De la capital de la provincia al distrito Morona (4 horas), Manseriche (4
horas) y Andoas (8 horas).

Distrito Morona:

El año 2012 con una población de 10,230 hab., la esperanza de vida al nacer de 69.2
años, la tasa de analfabetismo general 18.3% y en mujeres es 31.5%. El índice de
desarrollo humano 0.519 y una población sin acceso a servicios básicos de 99.2%,
66.9% y 83.3% en agua, saneamiento y luz eléctrica respectivamente.

El índice de necesidades básicas insatisfechas – NBI es de 93%, la pobreza total es


de 82.4% y la pobreza extrema 61.0%.

Distrito Andoas:

El año 2012 tuvo una población fue de 11,467 hab., la esperanza de vida al nacer es
69.3 años, la tasa de analfabetismo general es de 32% y en mujeres 48%. El índice
de desarrollo humano de 0.455. La población sin acceso a servicios básicos es
91.1%, 82.1% y 82.2% en agua, saneamiento y luz eléctrica respectivamente.

El índice de necesidades básicas insatisfechas es de 97%, la pobreza total es de 84%


y la pobreza extrema 56%.

Distrito Manseriche:

El año 2012 la población fue de 10,148 hab., la esperanza de vida al nacer es 69.3
años, la tasa de analfabetismo general es de 13.5% y en mujeres 21.9%. El índice de

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 33


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

desarrollo humano de 0.532. La población sin acceso a servicios básicos es 93.5%,


64.6% y 78.6% en agua, saneamiento y luz eléctrica respectivamente.

El índice de necesidades básicas insatisfechas es de 86.4%, la pobreza total es de


75.2% y la pobreza extrema 37.8%.

Distrito Barranca:

El año 2012 la población fue de 13,329 hab., la esperanza de vida al nacer es 69.4
años, la tasa de analfabetismo general es de 8.6% y en mujeres 13.2%. El índice de
desarrollo humano de 0.560 la población sin acceso a servicios básicos es 98.9%,
46.0% y 54.5% en agua, saneamiento y luz eléctrica respectivamente.

El índice de necesidades básicas insatisfechas es de 85.5%., la pobreza total es de


69.4% y la pobreza extrema de 33%.

 Provincia de Morona Santiago.-

La Provincia de Morona Santiago. Con una población el 2010 de 137.254


habitantes, con una densidad poblacional de 4.8 habitantes por Km2. Comprende
12 Cantones. Según los datos oficiales del año 2010: La esperanza de vida es de 75
años, las necesidades básicas insatisfechas en la frontera llega al 61.3%, el 75.56. %
de la población se encuentra bajo la línea de pobreza y el 40.53% se encuentra bajo
la línea de pobreza extrema. La tasa de desempleo es de 5.2% y la tasa de
analfabetismo de 6.63%. %.

Alrededor del 88,1% de los niños en edad escolar se encuentran matriculados en los
establecimientos educativos, mientras que solamente el 31,8% de la población
estudiantil comprendida entre los 12 a 17 años está en el nivel secundario, y apenas
el 2,5% de la población estudiantil comprendida entre los 18 a 24 años se encuentra
en el nivel superior.

La Provincia tiene 3 cantones en la zona fronteriza:

 Tiwintza Área N° 5 con dos Sub Centro de Salud Rural


.(Santiago .San José Morona).

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 34


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

 TAISHA Área N° 7 con 3 Puestos de Salud, (Wanmpuik,


Wichim, Tukup) fronteriza con Loreto.
 Limón Área N° 3 con dos Puestos de salud( Warintza,
Nuwpateaimi), con una población total de mujeres y hombres de 10.918

e) Corredor N° 05 Loreto – Pastaza - Orellana


 Provincias de Datem del Marañón, Loreto y Maynas, Departamento
de Loreto - Perú.-

Departamento de Loreto:

El Departamento de Loreto tiene una población en 2012 de 1,018,160 habitantes,


con una densidad poblacional de 2.76 hab./Km². Es una zona altamente dispersa.
Políticamente comprende siete provincias y cincuenta y un distritos, la esperanza de
vida es de 70.3 años (INEÏ 2007), el 56% (2009) de la población se encuentra bajo
la línea de pobreza y el 27.3% (2009) se encuentra bajo la línea de pobreza extrema.
La tasa de analfabetismo es de 5.5% (2007), las madres adolescentes alcanzan el
14.9% (INEI 2007), la tasa global de fecundidad 3.0 (ENDES 2011). La razón de
dependencia demográfica es de 73.8% (INEI 2012). La tasa de desempleo es de
5.2%.

El 65.7% de los niños en edad escolar tienen asistencia regular a las instituciones
educativas, el 89.7% de la población estudiantil comprendida entre los 6 a 11 años
asiste a la educación primaria, el 81.8% de la población estudiantil comprendida
entre los 12 a 16 años está en el nivel secundario y el 30.6% de la población
estudiantil comprendida entre los 17 a 24 años se encuentra en el nivel superior

La zona de frontera con Ecuador involucra a 3 provincias: Datem del Marañón,


Loreto y Maynas, ubicadas al norte del departamento. Al interior de cada provincia
se considera área de frontera a distritos directamente relacionados a la frontera,
según se detalla a continuación:

 Provincia Datem del Marañón con 02 distritos: Morona y


Andoas.
 Provincia Loreto: Trompeteros, Tigre y Nauta.
Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 35
Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

 Provincia Maynas: Torres Causana y Napo.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 36


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Provincia de Maynas:

La Provincia de Maynas cuenta con una población en el 2012 de 550,031


habitantes, con 13 distritos una densidad poblacional de 4.6 habitantes por Km2. La
esperanza de vida es de 71.2 años, la población con al menos una necesidad básica
insatisfecha es de 89.9%, el 36.4% de la población se encuentra bajo la línea de
pobreza, el 14.6% se encuentra bajo la línea de pobreza extrema y la tasa de
analfabetismo es de 2.9%.

Distrito Napo:

En el año 2012 la población fue de 16,221 hab., la esperanza de vida al nacer es 70.3
años, la tasa de analfabetismo general 9.7% y en mujeres es 15%. El índice de
desarrollo humano de 0.553. La población sin acceso a servicios básicos es 94.1%,
73.0% y 75.0% en agua, saneamiento y luz eléctrica respectivamente.

El índice de necesidades básicas insatisfechas es de 88.8%, la pobreza total es de


77.1% y la pobreza extrema de 39.7%.

Distrito Torres Causana:

El año 2012 la población fue de 5,187 hab., la esperanza de vida al nacer es 70.6
años, la tasa de analfabetismo general es de 19.3% y en mujeres 32.4%. El índice de
desarrollo humano de 0.525, la población sin acceso a servicios básicos es 94.7%,
89.3% y 80.8% en agua, saneamiento y luz eléctrica respectivamente.

El índice de necesidades básicas insatisfechas es de 95.9%, la pobreza total es de


90.6% y la pobreza extrema 68.4%.

Distrito Nauta:

En el año 2012 la población fue de 30,434 hab. La esperanza de vida al nacer es


69.0 años. Tasa de analfabetismo general es de 5.8% y en mujeres 8.4%, Índice de
Desarrollo Humano 0.578. Población sin acceso a servicios básicos es 79.1%, 28.4%
y 51.0% (agua, saneamiento y luz eléctrica respectivamente).

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 37


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

El Índice de Necesidades Básicas Insatisfechas es de 78.6%. La Pobreza total es de


61.2% y Pobreza extrema 23.8%.

Distrito Tigre:

El año 2012 la población fue de 8,209 hab., la esperanza de vida al nacer es 68.7
años, la tasa de analfabetismo general es de 10.8% y en mujeres 17.1%. El índice de
desarrollo humano de 0.546, la población sin acceso a servicios básicos es 80.1%,
42.9% y 50.6% en agua, saneamiento y luz eléctrica respectivamente.

El índice de necesidades básicas insatisfechas es de 84.1%, la pobreza total es de


71.9% y la pobreza extrema de 34%.

Distrito Trompeteros:

El año 2012 la población fue de 9615 hab., la esperanza de vida al nacer es 69.1
años, la tasa de analfabetismo general de 11.9% y en mujeres 26.8%. El índice de
desarrollo humano de 0.541. La población sin acceso a servicios básicos es 49.8%,
53.4% y 42.7% enagua, saneamiento y luz eléctrica respectivamente.

El índice de necesidades básicas insatisfechas es de 80.6%, la pobreza total es de


69.4% y la pobreza extrema de 38.4%.

 Provincias de Pastaza - Ecuador.-

La Provincia de Pastaza, con una población en el 2010 de 69.000 habitantes, una


densidad poblacional de 2.4 habitantes por Km2. Comprende 4 Cantones. La
esperanza de vida es de 75 años, las necesidades básicas insatisfechas en la frontera
llega al 71.8%, el 59.9% de la población se encuentra bajo la línea de pobreza, el
29.8% se encuentra bajo la línea de pobreza extrema, la tasa de desempleo de
6.46%, la tasa de analfabetismo de 5.6%. En promedio las mujeres y los hombres
mayores de 15 años asisten 7.4 años al colegio.

2. Situación de la salud de población en frontera.-


a) Alta prevalencia de Enfermedades Transmisibles.-
La Malaria y Dengue constituyen enfermedades emergentes y re emergentes en
el ámbito de los 5 corredores fronterizos resaltando que la malaria se presenta
Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 38
Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

en mayor número en las zonas fronterizas de Amazonas y Loreto (Perú)


alcanzando una tasa 29.31 y 45.4 por mil habitantes respectivamente siendo
sustancialmente menor en Morona Santiago, Pastaza y Orellana.
Respecto a Dengue, son las zonas con mayor población urbana las afectadas
entre ellas la Región de Tumbes con una tasa de 36.48 por 10,000 habitantes.
Respecto a Rabia Silvestre se presentaron 2 casos en la zona de integración
fronteriza de Amazonas - Perú.
En Cisticercosis se identificaron 8 casos en la zona de integración fronteriza de
Cajamarca y 01 caso en Loreto - Perú, por otro lado, en Ecuador, se
identificaron 3 casos en la zona de integración fronteriza de la Provincia de Loja
y 01 caso en Zamora Chinchipe.
b) Desnutrición Infantil y Obesidad General.
En general la desnutrición infantil es un problema que afecta a todas las zonas de
integración fronteriza de Perú y Ecuador, siendo más prevalentes en Perú en las
zonas de Piura, Cajamarca, Amazonas y Loreto con tasas de 24.9, 24.14, 46.9 y
31.5 por ciento respectivamente. Respecto a la obesidad es necesario precisar la
situación de cada uno de los corredores, en especial aquellos más poblados y
con mayor población urbana.
c) Embarazo en adolescentes e incidencia de enfermedades inmuno-
prevenibles.-
El embarazo en adolescentes es un problema que afecta a todos los corredores
fronterizos siendo más acentuado en las zonas amazónicas. En la zona de
integración fronteriza de Amazonas esta alcanza el 35.1% y en Loreto el 30%.
En la contraparte de Ecuador, específicamente en la zona Morona Santiago el
62.30% y Pastaza el 30%.
Se identificaron 30 casos de sarampión en Morona Santiago y 5 casos en
Pastaza.
d) Alta prevalencia de Enfermedades No Transmisibles.-
Las enfermedades no transmisibles, como la Diabetes Mellitus, Hipertensión
Arterial y Cáncer de Cuello Uterino y Mama, constituyen también una
importante carga de enfermedad para la población fronteriza de Perú y Ecuador,
sin embargo, no se dispone de información que la precise, por lo que será
necesario estudios que permitan medir su dimensión cada caso.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 39


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

3. Situación del Sistema de Salud Binacional.-


a) Infraestructura en Salud.-

Respecto a la infraestructura sanitaria, la zona de integración fronteriza peruana,


dispone de 42 establecimientos de salud en el Departamento de Tumbes, 383 en
Piura, 151 en las Provincias de Jaén – San Ignacio, 95 en Bagua –
Condorcanqui y 32 en Loreto. En la zona de integración fronteriza de Loreto
sólo se dispone de 3 establecimientos I – 4 y en Bagua – Condorcanqui de 1
Hospital I-1 y 3 Centros de Salud I – 4.

Ecuador muestra mayor disponibilidad de infraestructura sanitaria, en especial


del II nivel de atención, con 08 hospitales base en la Provincia de El Oro, 07 en
la Provincia de Loja, 3 en la Provincia de Zamora Chinchipe, 05 en Morona
Santiago y 02 en Orellana, además de 01 hospital del nivel III en la Provincia de
El Oro y 01 hospital General en la Provincia de Loja, Morona Santiago y
Pastaza.

b) Equipamiento.-

En general el equipamiento de los establecimientos de salud en ambos lados de


la frontera es deficitario con menos del 95% de acuerdo al nivel de complejidad
y es más acentuado en la zona de Bagua y Morona Santiago que presenta menos
del 75% del equipamiento requerido para el nivel de atención.

c) Recursos Humanos.-

En general en ambos lados de la frontera existe déficit de médicos especialistas


siendo más acentuado en la zona amazónica. Respecto a médicos generales,
solo Tumbes y Piura disponen de 6.15 y 4.94 x 10,000 habitantes
respectivamente, las zonas de integración fronteriza de Cajamarca, Amazonas y
Loreto disponen de 2.21, 3.18 y 2.6 médicos por 10,000 habitantes
respectivamente. Una situación similar presenta la disponibilidad de
profesionales de Enfermería y Obstetras.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 40


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

La Zona de Integración Fronteriza de Ecuador, presenta en general una mayor


disponibilidad de profesionales de la salud respecto a Perú. En relación a
profesionales Médico, El Oro 6.42, Loja 6.64, Zamora Chinchipe 10.74, y
Morona Santiago 19.23 x 10,000 habitantes. Situación similar se presenta con
profesionales de Enfermería.

Debe resaltarse la disponibilidad de profesionales odontólogos en la zona de


integración fronteriza del Ecuador incluso en las zonas amazónicas.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 41


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

V Propósito del Plan.


Mejorar las condiciones de salud de la población de frontera, fortaleciendo el proceso de
integración fronteriza entre Perú y Ecuador, para tal efecto, es necesario conformar
redes binacionales de servicios de salud garantizando la atención en salud a las personas
que vivan y/o se desplacen a través de la frontera.
“Estas redes deben responder a necesidades específicas e incluir componentes
prestacionales, organizacionales y de financiamiento31.

VI Objetivos
Estratégicos.

Objetivo Estratégico 1: Prevención y Control de las Enfermedades Transmisibles.-

Prevenir y Controlar las Enfermedades Transmisibles como: Malaria, Dengue, Rabia


Humana, Cisticercosis, Leptospirosis, Enfermedad de Carrión, Toxoplasmosis,
Leishmaniosis, Mal de Chagas y Fiebre amarilla, mediante vigilancia epidemiológica
entomológica, control e intercambio oportuno de información entre las redes de
establecimientos de salud de la frontera Ecuador – Perú.

Objetivo Estratégico 2: Prevención y Control de Enfermedades No Transmisibles.-

Prevenir y controlar las Enfermedades No Transmisibles con énfasis en Diabetes


Mellitus, Cáncer de Cuello Uterino y Mama e Hipertensión Arterial, fortaleciendo los
servicios de salud para la promoción, prevención, tamizaje, detección temprana,
diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.

Objetivo Estratégico 3: Alimentación y Nutrición Saludable.-

31
Plan Estratégico 2009 – 2012 ORAS CONHU.
http://www.orasconhu.org/sites/default/files/01-plan-oras-2009.pdf

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 42


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Contribuir a la reducción y el control de la desnutrición en menores de 5 años, así como


el sobrepeso y obesidad en la población en general desarrollando acciones conjuntas
de promoción y prevención.

Objetivo estratégico 4: Salud Materno Infantil.-

Prevenir el embarazo en adolescentes, mejorando el acceso de los servicios de salud


con calidad y calidez y fortalecer la protección del niño-niña y la madre mediante
acciones de promoción y prevención contra enfermedades inmuno-prevenibles.

Objetivo Estratégico 5: Redes Binacionales de Salud.-

Implementar y articular las redes binacionales de salud garantizando la integralidad,


complementariedad según niveles de atención, incluyendo los servicios médicos de
urgencia, emergencia y desastres, fortaleciendo los mecanismos de referencia y contra
referencia binacional.

Objetivo Estratégico 6: Salud Ambiental.-

Promover, vigilar y controlar intersectorialmente los entornos ambientales saludables


para la protección de la salud de la población fronteriza dando cumplimiento al marco
normativo y articulando acciones binacionales de salud ambiental.

Objetivo Estratégico 7: Respuesta binacional frente a emergencias y desastres32.-

Implementar y ejecutar de manera conjunta y coordinada planes y programas para


situaciones de emergencias y desastres, que incluyan acciones de simulaciones y
simulacros binacionales.

Objetivo Estratégico 8: Seguridad Social y Atención de Salud Recíproca.-

Garantizar la Atención Integral de Salud Recíproca de la población fronteriza a través


de las Redes de Servicios Públicos de Salud y de la Seguridad Social en ambos países.

32
Art 9° ME

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 43


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Objetivo Estratégico 9: Desarrollo y Gestión de Recursos Humanos.33-

Garantizar la presencia de profesionales y trabajadores de la salud competentes en las


zonas de frontera, implementando políticas de incentivos y desarrollo de recursos
humanos.

VII Estrategia general.

Las intervenciones de salud en la población en el ámbito de la Zona de Integración


Fronteriza Ecuador – Perú se encuentran alineadas a las Políticas Sociales Binacionales
establecidos por sus Autoridades Nacionales y Sub nacionales, sus gestores locales se
apropian y lideran acciones binacionales armonizadas (complementarias), con una
gestión por resultados y corresponsabilidad definidas. Se logran acciones concertadas y
con una articulación intergubernamental, intersectorial, interinstitucional e interagencial
(cooperantes) y una efectiva participación ciudadana.

33
Encuentro Presidencial y VI Reunión del Gabinete Binacional de Ministros del Ecuador y del Perú,
realizado en la ciudad de Cuenca, Ecuador, el 23 de noviembre de 2012.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 44


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

VIII Líneas de acción.

Objetivo Estratégico 1: Prevención y Control las Enfermedades Transmisibles.-

Prevenir y Controlar las Enfermedades Transmisibles como: Malaria, Dengue, Rabia


Humana, Cisticercosis, Leptospirosis, Enfermedad de Carrión, Toxoplasmosis,
Leishmaniosis, Mal de Chagas y Fiebre amarilla, mediante vigilancia epidemiológica
entomológica, control e intercambio oportuno de información entre las redes de
establecimientos de salud de la frontera Ecuador – Perú.

Líneas de acción34.-

1. Fortalecer la vigilancia en salud pública con énfasis en


vigilancia epidemiológica-entomológica.
2. Organización de la red de servicios de salud en promoción,
prevención, diagnóstico, curación y rehabilitación del individuo, familia y
comunidad, respetando sus derechos, género y cultura.
3. Mejorar los laboratorios locales e implementar la red de
laboratorios binacional.

Objetivo Estratégico 2: Prevención y Control de Enfermedades No Transmisibles.-

Prevenir y controlar las Enfermedades No Transmisibles con énfasis en Diabetes


Mellitus, Cáncer de Cuello Uterino y Mama e Hipertensión Arterial, fortaleciendo los
servicios de salud para la promoción, prevención, tamizaje, detección temprana,
diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.

Líneas de acción35.

34
ESN Enfermedades Metaxénicas y Otras Transmitidas por Vectores. MINSA Perú.
http://www.minsa.gob.pe/portada/esnemo_linacc.asp
35
ESN Prevención y Control de Daños No Transmisibles. MINSA Perú.
http://www.minsa.gob.pe/portalweb/06prevencion/prevencion_2.asp?sub5=4

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 45


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

1. Fortalecimiento de la capacidad de los servicios de salud para


mejorar la vigilancia de las enfermedades no transmisibles.
2. Identificación y priorización de los determinantes que inciden en
las enfermedades no transmisibles.
3. Prevención de enfermedades no trasmisibles.
4. Fortalecimiento de la capacidad y las competencias del sistema
de salud para el manejo integrado de la diabetes mellitus, cáncer de cuello
uterino, cáncer de próstata y mama e hipertensión arterial.

Objetivo Estratégico 3: Alimentación y Nutrición Saludable.

Contribuir a la reducción y el control de la desnutrición en menores de 5 años, así


como el sobrepeso y obesidad en la población en general desarrollando acciones
conjuntas de promoción y prevención.

Líneas de acción en Nutrición Saludable36.

1. Promoción de prácticas de vida saludable según grupos de edad,


género y cultura.
2. Fortalecimiento de la educación sanitaria nutricional con énfasis
en grupos vulnerables.
3. Fortalecimiento del sistema de vigilancia nutricional.
4. Dotación adecuada de micronutrientes para la población
vulnerable.

Objetivo Estratégico 4: Salud Materno Infantil

Prevenir el embarazo en adolescentes, mejorando el acceso de los servicios de salud


con calidad y calidez y fortalecer la protección del niño-niña y la madre mediante
acciones de promoción y prevención contra enfermedades inmuno-prevenibles.

Líneas de acción en Salud Materna37.

36
ESN de alimentación y nutrición saludable. MINSA- Perú
http://www.minsa.gob.pe/portalweb/06prevencion/prevencion_2.asp?sub5=2
37
ESN Salud Sexual y Reproductiva. MINSA Perú
http://www.minsa.gob.pe/portalweb/06prevencion/prevencion_2.asp?sub5=10

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 46


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

1. Fortalecimiento de la capacidad resolutiva de los


establecimientos de la red de servicios de salud binacional.
2. Prevención del embarazo en adolescente.

Líneas de acción en Salud Infantil.

1. Fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica de


enfermedades inmuno-prevenibles.
2. Fortalecimiento del programa regular local de inmunizaciones
(PAI) y coordinación de acciones binacionales.

Objetivo Estratégico 5: Redes Binacionales de Salud.-

Implementar y articular las redes binacionales de salud garantizando la


integralidad, complementariedad según niveles de atención, incluyendo los servicios
médicos de urgencia, emergencia y desastres, fortaleciendo los mecanismos de
referencia y contra referencia binacional.

Líneas de acción38

1. Modelo asistencial de red binacional de frontera.


2. Gobernanza y estrategia para la red binacional de frontera.
3. Organización y gestión de la red binacional de frontera.
4. Asignación e incentivos.
5. Telemedicina en la atención de urgencias.
6. Implementación de la atención médica de urgencia binacional.

Objetivo Estratégico 6: Salud Ambiental.-

Promover, vigilar y controlar intersectorialmente los entornos ambientales saludables


para la protección de la salud de la población fronteriza dando cumplimiento al marco
normativo y articulando acciones binacionales de salud ambiental.

38
OPS, Redes Integradas de Servicios de Salud, Conceptos, Opciones de Pólitica y Hoja de Ruta para su
Implementación en las Américas. Serie “La renovación de la Atención Primaria n de Salud en las
Américas “ N° 4. Washington DC, Mayo, 2010. Pág36.
http://www.bvsde.paho.org/texcom/cd045364/049651.pdf

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 47


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Líneas de acción

1. Diagnóstico ambiental.
2. Convenios y acuerdos binacionales.
3. Capacitación.
4. Promover la preservación del medio ambiente.
5. Vigilancia ambiental.
6. Incidencia política.

Objetivo Estratégico 7: Respuesta binacional de frontera frente a emergencias y


desastres39

Implementar y ejecutar de manera conjunta y coordinada planes y programas para


situaciones de emergencias y desastres, que incluyan acciones de simulaciones y
simulacros binacionales.

Líneas de acción

1. Identificación de riesgos y vulnerabilidad en zonas de frontera.


2. Evaluación del índice de seguridad hospitalaria.
3. Organización para la gestión de desastres.
4. Simulacros binacionales.
5. Acuerdo respecto a la respuesta binacional ante la demanda de
atención a múltiples victimas.

Objetivo Estratégico 8: Seguridad Social y Atención de Salud Recíproca.-

Garantizar la Atención Integral de Salud Recíproca de la población fronteriza a través


de las Redes de Servicios Públicos de Salud y de la Seguridad Social en ambos países.

Líneas de acción

1. Adecuaciones normativas y legales para la atención reciproca.


2. Afiliación.
3. Atención recíproca.

39
Art 9° ME

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 48


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

4. Financiamiento de la cobertura.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 49


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Objetivo Estratégico 9: Desarrollo y Gestión de Recursos Humanos.-

Garantizar la presencia de profesionales y trabajadores de la salud competentes en las


zonas de frontera, implementando políticas de incentivos y desarrollo de recursos
humanos.

Líneas de acción

1. Desarrollo de Programas de Capacitación a profesionales y


técnicos en salud de la zona de frontera.
2. Mejora de las condiciones laborales.
3. Disponibilidad de recursos humanos.
4. Uso de la Telemedicina en la capacitación en salud.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 50


IX Indicadores y metas quinquenales de los objetivos.
Tabla N° 1
Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú – Ecuador 2013 – 2017. Indicadores de impacto
Corredor
Tumbes - El Oro Piura - Loja Jaén Chinchipe Bagua - Morona Loreto - Pastaza
Objetivo Estratégico Indicadores Ámbito
Línea Meta Línea Meta Línea Meta Línea Meta Línea Meta
basal quinquenal basal quinquenal basal quinquenal basal quinquenal basal quinquenal
Incidencia de Malaria. Perú 00.37 0.19 0.14 0.07 0.10 0.05 29.31 20 45.4 20
Numero de casos x 1,000/N° Hab. en zona
de riesgo Ecuador 0.01 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.10 0.05 7.66 3.83
Objetivo Estratégico 1: Incidencia de Dengue. Perú 36.48 18.24 1.03 0.51 91.27 45.63 10.6 5 6.6 3
Prevención y Control de Numero de casos x 10,000/N° Hab. Ecuador 29.33 14.66 0.11 0.06 8.21 4.11 13.70 6.85 7.48 3.74
las Enfermedades Perú 0 0 0 0 0 0 0.1 0 SD 0
Incidencia de Rabia Humana.
Transmisibles.
Numero de casos x 10,000/N° Hab. Ecuador 0 0 0 0 0 0 SD 0 SD 0
Prevalencia de Cisticercosis. Perú 0.23 0 0.07 0
Numero de casos x 10,000/N° Hab. Ecuador 0.07 0.00 0.11 0.00
Objetivo Estratégico 2: Porcentaje de casos de la Diabetes Mellitus Perú SD 80 SD 80 SD 50
Prevención y Control de diagnosticados Ecuador
Enfermedades No Porcentaje de casos de Hipertensión Arterial Perú
Transmisibles. diagnosticados. Ecuador
Perú 9.39 4.70 24.90 12.45 24.14 12.07 46.90 23.45 31.50 20.00
Objetivo Estratégico 3: % desnutrición Infantil crónica
Ecuador 1.99 1.00 17.50 8.75 21.99 11.00 3.14 1.57
Alimentación y Nutrición
Saludable. Perú 2.24 1.12 1.20 0.60 16.40 8.20 1.80 0.90 80.00 50.00
% de Sobrepeso
Ecuador 0.28 0.14 2.90 1.45 4.09 2.05 0.57 0.29
Tasa de sarampión en menores de 5 años x Perú 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
1000hab. Ecuador 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.5 0.00 1 0.00
Perú
Tasa de rubeola en gestantes x1000 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Objetivo estratégico 4: Ecuador
Salud Materno Infantil. Perú 0.00 0.00 0,2 0.00 0.02 0.00 0.28 0.00 0.03 0.00
Tasa de hepatitis B x 1000 Hab.
Ecuador 0.013 0.00 0.01 0.00 0.01 0.00 6.27 3.14 0.07 0.00
Tasa de embarazo en adolescentes x 100 Perú 17.5 14 13.30 10.64 15.00 12.00 35.13 28.10 30.00 24.00
Hab. Ecuador 8.4 6.72 27.60 22.08 SD 62.30 49.84 30.00 24.00
SD: Sin dato
Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 2
Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú – Ecuador 2013 - 2017
Indicadores de resultado de los Objetivos Estratégicos
Corredor
Objetivo Estratégico Indicadores Tumbes - El Oro Piura - Loja Jaén Chinchipe Bagua - Morona Loreto - Pastaza
Línea Meta Línea Meta Línea Meta Línea Meta Línea Meta
basal quinquenal basal quinquenal basal quinquenal basal quinquenal basal quinquenal
Red de laboratorio funcionando.
0 1 0 1 0 1 0 1
Objetivo Estratégico 1: Número de redes de laboratorio
Prevención y Control de las Nro. de reportes epidemiológicos
Enfermedades Transmisibles. semanales y entomológicos mensuales que 0 95% 0 95% 0 95% 0 95% 0 95%
se intercambian en el ámbito binacional.
Nro. de reportes epidemiológicos
mensuales que se intercambian en el 0 95% 0 95% 0 95% 0 95% 0 95%
Objetivo Estratégico 2: ámbito binacional.
Prevención y Control de
Nro. de informes de investigación
Enfermedades No Transmisibles.
binacional sobre determinantes de 0 1 0 1 0 1 0 1
enfermedades no transmisibles.
Sistema de vigilancia nutricional
Objetivo Estratégico 3: 0 1 0 1 0 1 0 1
binacional implementado.
Alimentación y Nutrición
Saludable. Cobertura de suplementación de
SD 95% SD 95% 23% 90% SD 80% SD 70%
micronutrientes.
Coberturas de vacunación en menores de 5
>95% 100% SD 95% SD 95% SD 95% SD 95%
Objetivo estratégico 4: Salud años.
Materno Infantil. Cobertura trianual de vacunación DT en
SD 95% >97% 100% SD 95% SD 90% SD 90%
MEF (de 15 a 49 años).
SD: Sin dato

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 48


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Corredor

Objetivo Estratégico Indicadores Tumbes - El Oro Piura - Loja Jaén Chinchipe Bagua - Morona Loreto - Pastaza
Línea Meta Línea Meta Línea Meta Línea Meta Línea Meta
basal quinquenal basal quinquenal basal quinquenal basal quinquenal basal quinquenal
Número de redes binacionales de servicios
de salud integral implementadas y 0 1 2 3 0 1 0 1 0 1
funcionando.
Porcentaje de centros de salud integradas a
Objetivo Estratégico 5: Redes la Red Binacional. 0 80% SD 100% 0 60% 0 50% 0 50%
Binacionales de Salud.
Porcentaje de centros de salud integradas a
la Red Binacional de Telemedicina. 0 20% 0 20% 0 20% 0 10% 0 10%
Porcentaje de centros de salud integradas a
la Red de Atención de Urgencias. SD 80% SD 80% SD 60% SD 50% 0 50%
Diagnóstico binacional de la situación
sanitaria ambiental. 0 1 0 1 0 1
Cobertura de centros de abastecimiento
Objetivo Estratégico 6: Salud agua potable en comunidades vigiladas. SD 80% SD 80% 50% 80% SD 50% SD 50%
Ambiental.
Cobertura de Notificación Obligatoria de
establecimientos de salud integrados a la SD 80% SD 80% SD 100% SD 50% SD 50%
red de vigilancia ambiental.
Mapa Binacional de Riesgos elaborado.
Número de estudios de vulnerabilidad
0 1 0 1 0 1
territorial, estructuras de salud.

Objetivo Estratégico 7: Porcentaje de Comités Operativos de


Respuesta binacional frente a Emergencia Distritales/ Cantones
emergencia y desastres. SD 70% SD 70% SD 50% SD 30% SD 30%
operativos.

Porcentaje del Plan Binacional de


Emergencias ejecutado. 90% 90% 80% 80% 80%

SD: Sin dato

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 49


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Corredor

Objetivo Estratégico Indicadores Tumbes - El Oro Piura - Loja Jaén Chinchipe Bagua - Morona Loreto - Pastaza
Línea Meta Línea Meta Línea Meta Línea Meta Línea Meta
basal quinquenal basal quinquenal basal quinquenal basal quinquenal basal quinquenal
Cobertura de afiliación de personas al
Seguro Público y Seguro Social 0 90% 0 90% 0 70% 0 50% 0 50%
binacional.
Cobertura de atención en servicios de
Objetivo Estratégico 8:
salud binacional de población en el 0 80% 0 80% 0 70% 0 70% 0 70%
Seguridad Social y Atención de
Seguro Público.
Salud Recíproca.
Cobertura de atención en servicios de
salud binacional de población en el 0 80% 0 80% 0 50% 0 40% 0 40%
Seguro Social.
Porcentaje del personal médico de frontera
que accede a programas de segunda SD 80% SD 80% SD 70% SD 50% SD 50%
especialización.
Porcentaje de profesionales de la salud
(médico, enfermeros, obstetras) que
acceden a programas de capacitación SD 85% SD 85% SD 70% SD 70% SD 70%
Objetivo Estratégico 9: acreditados.
Desarrollo y Gestión de
Recursos Humanos. Porcentaje de profesionales y técnicos de
la salud de las fronteras beneficiarios de SD 70% SD 70% SD 50% SD 50% SD 50%
los programas de incentivos laborales.
Porcentaje de profesionales de la salud de
las fronteras beneficiarios de los
SD 30% SD 30% SD 70% SD 80% SD 80%
programas de mejora de las condiciones
laborales.
SD: Sin dato

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 50


X Programas y Proyectos.
Los Programas y Proyectos contemplados en el Plan Quinquenal de Salud en Frontera
Perú y Ecuador son considerados en relación a la afinidad de las Líneas de Acción, su
temporalidad y alcance. Su diseño compromete a los “Corredores Fronterizos” según
corresponda, y permiten la programación de actividades, productos, metas, cronograma,
responsables y fuente de financiamiento.

Es el marco que permitirá elaborar el Plan Operativo Anual por cada “Corredor
Fronterizo” precisando los recursos, el presupuesto y la fuente de financiamiento.

1. Programas.
a) Programa binacional de prevención y control de enfermedades transmisibles.
b) Programa binacional de prevención y control de enfermedades no transmisibles.
c) Programa binacional de alimentación y nutrición saludable
d) Programa binacional de salud materno infantil binacional.
e) Programa de redes de salud binacional.
f) Programa binacional de salud ambiental
g) Programa binacional de reducción de riesgo de desastres en el sector salud a nivel
de los países del Perú – Ecuador.
h) Programa binacional de atención recíproca (Población con Seguro Social y Seguro
Público).
i) Programa binacional de capacitación del RRHH.
j) Programa de inversiones para la mejora de infraestructura y equipamiento de las
redes sanitarias fronterizas.
2. Proyectos.
a) Proyecto binacional de atención médica de urgencia.
b) Proyecto binacional de telemedicina en la prestación de salud.
Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

XI Financiamiento y
movilización de recursos.
En el Memorándum de Entendimiento para el Desarrollo de las Actividades Sanitarias
en las Poblaciones que Habitan en la Zona de Frontera entre Perú y Ecuador, los
Ministros de Estado del Ministerio de Salud de Perú y del Ministerio de Salud Pública
de Ecuador acuerdan en su artículo 12 referido a Financiamiento, que “las partes
promoverán la obtención de los recursos necesarios para la implementación del
presente acuerdo”.

Así mismo, en el Encuentro Presidencial y V Reunión de Gabinete Binacional de


Ministros del Perú y Ecuador, realizado en Chiclayo el 29 de febrero de 2012, con la
Declaración Presidencial “Fortaleciendo la Integración para la Inclusión social y el
Desarrollo Sostenible” en lo referente a la Metas Binacionales en materia social,
numeral 1° indica: “Saludamos con satisfacción la formulación de objetivos
binacionales, con metas nacionales en materia de desarrollo social para la Zona de
Integración Fronteriza para el quinquenio (2016) y decenio (2021) y exhortamos a los
Ministros y las Autoridades correspondientes a priorizar coordinadamente los
presupuestos que hagan posible el logro de dichas metas”40.

En este marco, para lograr la viabilidad financiera y sostenibilidad del presente Plan
Quinquenal de Salud de frontera Perú Ecuador, será necesario que el Ministerio de
Salud de Perú, Ministerio de Salud Pública de Ecuador, los Gobiernos Regionales y
Locales (Perú) y Provinciales y Cantones (Ecuador) disponer la obtención de los
recursos de financiamiento necesarios para la implementación del Plan Quinquenal de
Salud en Frontera Perú – Ecuador.

Para tal efecto, los responsables Regionales (Perú) y Provinciales (Ecuador) y sus
equipos técnicos por corredor fronterizo, deberán elaborar el Plan Operativo Anual

40
Anexo I. Metas Binacionales en Materia Social. Desarrollo con Inclusión Social. Encuentro
Presidencial y V Reunión del Gabinete Binacional de Ministros del Ecuador y Perú. Chiclayo Perú 29 de
febrero de 2012.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 52


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

estableciendo las actividades, cronograma, responsables, presupuesto y las fuentes de


financiamiento, 6 meses antes del inicio de próximo año fiscal a fin de disponer del
tiempo suficiente para la gestión de los recursos financieros de las diferentes instancias
y según corresponda al sistema financiero de cada país.

El Plan y su financiamiento quedan aprobados el mes de diciembre del año anterior o en


su defecto el primer mes del año en curso para efectos de la ejecución de actividades.

XII Gestión del Plan


Quinquenal.

La gestión del presente Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú – Ecuador tiene las
siguientes instancias:

1. Encuentro Presidencial y Reunión del Gabinete Binacional de Ministros de


Ecuador y del Perú.
Reunión en la que los Ministros de Salud de Perú y el Ministro de Salud Pública
de Ecuador presentan la evaluación de las intervenciones en materia de salud
desarrollados en el marco del Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú -
Ecuador y los Planes Operativos Anuales.
2. Comisión Técnica de Coordinación41
El Memorándum de Entendimiento para el Desarrollo de Actividades Sanitarias
en las Poblaciones que Habitan en la Zona de Frontera entre Perú y Ecuador
establece la Comisión Técnica de Coordinación.
El 15 de abril de 2012, en la ciudad de Aguas Verdes - Perú, los Ministros de
Salud de la República del Ecuador y del Perú, firman el Acta de aprobación de la
Hoja de Ruta elaborada en base al Memorándum de Entendimiento y constituyen
la Comisión Técnica de Coordinación de la siguiente manera:
Por parte del Ministerio de Salud Pública del Ecuador:
 Viceministro de Gobernanza y Vigilancia de la Salud.
 Subsecretaria Nacional de Vigilancia de la Salud Pública.

41
Art 11° Memorándum de Entendimiento para el desarrollo de actividades sanitarias en las poblaciones
que habitan en la zona de frontera entre Perú y Ecuador.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 53


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

 Subsecretaría Nacional de Gobernanza de la Salud Pública.


 Subsecretaría Nacional de Provisión de Servicios de Salud.
 Subsecretaría Nacional de Prevención, Promoción de la Salud e Igualdad.
 Director Nacional de Cooperación y Relaciones Internacionales.
 Directores Provinciales de Salud de El Oro, Loja, Zamora – Chinchipe,
Morona- Santiago, Pastaza y Orellana.
Por parte del Ministerio de Salud del Perú:
 Viceministro de Salud.
 Director General de Oficina de General de Cooperación Internacional.
 Director General de la Dirección General de Salud de las Personas.
 Directores Regionales de Salud de Tumbes, Piura, Cajamarca, Amazonas y
Loreto.
 Directores Subregionales de Salud Luciano Castillo Colonna y Jaén.
El Director Nacional de Cooperación Internacional y Relaciones Internacionales
del Ministerio de Salud Publica del Ecuador y el Director General de la Oficina de
Cooperación Internacional del Ministerio de Salud del Perú, se desempeñaran
como Secretarios de la Comisión Técnica de cada uno de sus países.
Los miembros de la Comisión a excepción del Viceministro de Salud y el
Viceministro de Gobernanza y Vigilancia de la Salud, podrán designar a un
representante alterno.
La Comisión podrá convocar a otros integrantes de considerarlo conveniente.
Funciones42:
 Determinar el Plan de Acción Quinquenal de Salud en Frontera Perú –
Ecuador.
 Establecer las programaciones anuales basadas en el trabajo de las instancias
técnicas y/o puntos focales de cada región y lineamientos estratégicos.
 Seguimiento a su cumplimiento por cada corredor fronterizo.
 Evaluar los resultados de las intervenciones y actualizar sus alcances. Emite
el Informe Memoria de los resultados de la intervenciones con las
conclusiones, recomendaciones, lecciones aprendidas las mismas que son

42
Art 11° del Memorándum de Entendimiento para el Desarrollo de Actividades Sanitarias en las
poblaciones que Habitan en la Zona de Frontera Entre Perú y Ecuador.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 54


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

remitidas a los respectivos Despachos Ministeriales de cada país para su


presentación a CEPLAN y MIDIS (Perú), SENPLADES y MCDS (Ecuador)
para el seguimiento y evaluación consolidada respectiva y a la Reunión del
Gabinete Binacional de Ministros del Ecuador y del Perú.
 Apoya en la gestión de los recursos financieros, en especial para los proyectos
de inversión pública que por sus características y magnitud compromete a
más de un corredor fronterizo.
3. Comité Técnico Binacional de Salud por Corredor Fronterizo Perú – Ecuador
Estará integrada por:
 El Director Regional de Salud de Tumbes, Piura, Cajamarca, Amazonas y
Loreto.
 El Director Subregional de Salud Luciano Castillo Colonna y Jaén.
 Coordinador Regional y de Subregiones Luciano Castillo y Jaén para el
Desarrollo de Actividades Sanitarias por Corredor Fronterizo.
 El Director Ejecutivo de Salud de las Personas de la Dirección Regional de
Salud o Director Subregional de Salud (Perú) y su homólogo en Ecuador.
 Jefes de las Redes y Micro redes de Salud ubicados en los ámbitos de la
Zona de Frontera entre Ecuador y Perú.
Funciones:
 Conduce el Proceso de Planificación y Programación Anual.
 Conduce el proceso de Evaluación Semestral y Anual del Plan.
 Elabora el Informe de Evaluación Semestral y Anual y remite a la Comisión
Técnica de Coordinación.
 Emite opinión y recomendaciones respecto a los informes de avance de los
establecimientos de salud que ejecutan actividades binacionales.
 Gestiona los recursos financieros y presupuestales de los planes y programas
anuales binacionales.
 Brinda los bienes y servicios para la ejecución de las actividades de los
diferentes corredores fronterizos.
 Elabora los proyectos de inversión pública para la ampliación de la oferta de
servicios de salud en los ámbitos fronterizos y gestiona los recursos
financieros para su ejecución.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 55


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

4. Equipo Local por establecimiento de salud


Funciones:
 Ejecuta las actividades programadas en el Plan Anual.
 Participa en la Programación y Evaluación Anual de Actividades.
 Remite el Informe de Actividades Mensuales asignados a sus
establecimientos.
Grafica N° 3
Organigrama de Gestión del Plan Quinquenal

Encuentro Evaluación Macro


Presidencial de los Asuntos
Sociales

Reunión del Gabinete


Coordinación Macro de
Binacional de
Planificación, monitoreo Ministros de Ecuador
y evaluación, y del Perú
Perú: CEPLAN, MIDIS
Ecuador: SENPLADES, Comisión Técnica Programación y
MCDS de Coordinación Evaluación Sectorial
Plan Binacional. de la intervención
fronteriza.
Secretaría de la
Comisión Técnica

Comité Técnico Binacional


1. Corredor 01: Tumbes-El Oro. Programación,
2. Corredor 02: Piura - Loja. evaluación y
3. Corredor 03: Jaén (San Ignacio)- monitoreo local
Zamora Chinchipe.
4. Corredor 04: Bagua - Morona.
5. Corredor 05: Loreto-Pastaza Orellana.
Programación y
ejecución local de
Equipo Local de actividades
EESS.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 56


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

XIII Monitoreo y
evaluación de los indicadores meta.

Se han definido las siguientes acciones de Monitoreo y Evaluación:

1. Acciones de Monitoreo.-
Los 05 corredores fronterizos elaboran el Plan Anual de Actividades Binacionales
los mismos que establecen el cronograma mensualizado, productos y actividades
a desarrollar. Remiten a la Secretaría Técnica Nacional (Oficina General de
Cooperación Internacional del Ministerio de Salud del Perú y la Dirección
Nacional de Cooperación y Relaciones Internacionales del Ministerio de Salud
Pública del Ecuador) los informes trimestrales de ejecución de actividades por
corredor fronterizo, los mismos que deben ser analizados y establecer las
conclusiones y recomendaciones para efectos de mejorar el desempeño de los
equipos operativos.
2. Evaluación por Corredor Fronterizo
Los equipos técnicos por Corredor Fronterizo se reúnen a medio y término del
año para evaluar los avances en términos actividades y resultados (objetivos
estratégicos y metas anuales). Es opcional la participación de los integrantes de la
Comisión Técnica de Coordinación, sin embargo, como producto de la reunión de
evaluación, los responsables Regionales (Perú) y Provinciales (Ecuador) elaboran
el informe de avance resaltando conclusiones, recomendaciones y lecciones
aprendidas. La Comisión Técnica de Coordinación a través de la Secretaria
Técnica emite un informe de opinión y las recomendaciones a que diera lugar
luego del análisis de la información.
Copia del Informe de Gestión de los Corredores Fronterizos será remitida a
CEPLAN y MIDIS (Perú), SENPLADES y MCDS (Ecuador) para el seguimiento
y evaluación consolidada respectiva.
3. Evaluación del Plan Quinquenal.
La Comisión Técnica de Coordinación a través de la Secretaría Técnica Nacional
en Salud gestionan la realización de una Reunión Anual de Evaluación de los

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 57


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

avances del Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú – Ecuador con


participación de Autoridades y Equipos Técnicos del Nivel Nacional, Regional
(Perú) y Provincial (Ecuador) y representantes operativos de los Corredores
fronterizos que por las experiencias de trabajo conjunto pueda resaltarse en el
evento.
Como resultado de la Reunión Anual de Evaluación, la Comisión Técnica de
Coordinación a través de la Secretaría Técnica, emite el Informe de Gestión Anual
del Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú - Ecuador, resaltando las
conclusiones, recomendaciones y las lecciones aprendidas. Los Informes son
presentados a los respectivos Despachos Ministeriales, acompañados de una
Memoria de Gestión Anual, una presentación en PPT, con el objeto de presentar
los avances del sector a CEPLAN y MIDIS (Perú), SENPLADES y MCDS
(Ecuador) para el seguimiento y evaluación consolidada respectiva y a la Reunión
del Gabinete Binacional de Ministros del Ecuador y del Perú.
4. Sistema de Información
Incorporar al sistema de información en salud Nacional, Regional (Perú)
Provincial (Ecuador) y Local la información que resulte necesaria para el
monitoreo de actividades y evaluación del comportamiento de los indicadores de
cumplimiento de objetivos y metas seleccionados en el Plan Quinquenal de Salud
en Frontera Ecuador – Perú.
Para efectos de optimizar la disponibilidad presupuestal para la gestión del
monitoreo y evaluación Regional (Perú) Provincial (Ecuador) será opcional el uso
de la tecnología de información como el uso de teleconferencia o medios
informáticos.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 58


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Bibliografía
1. Declaración Presidencial “Fortaleciendo la Integración para la Inclusión Social y
el Desarrollo Sostenible” Encuentro Presidencial y V Reunión del Gabinete
Binacional de Ministros de Perú y Ecuador, Chiclayo, 29 de febrero de 2012.
2. Memorándum de Entendimiento para el Desarrollo de Actividades Sanitarias en
las Poblaciones que habitan en la Zona de Frontera entre Perú y Ecuador.
Chiclayo, 29 de febrero de 2012.
3. Declaración Presidencial “Fortaleciendo la Integración en la Lucha Contra la
Pobreza”, Encuentro Presidencial y VI Reunión del Gabinete Binacional de
Ministros del Ecuador y del Perú. Cuenca, 23 de noviembre de 2012.
4. Acta de aprobación de la Hoja de Ruta elaborada en base al Memorándum de
Entendimiento para el desarrollo de actividades sanitarias en las poblaciones que
habitan en la Zona de Frontera entre Ecuador y Perú. Ciudad de Aguas Verdes –
Perú, 15 de abril de 2012.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 59


ANEXO 01
Programación Quinquenal de Salud en Frontera Perú
Ecuador
Hoja de Ruta
2013 – 2017
Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 3
Programa de actividades quinquenales de salud de la población
Hoja de Ruta en Salud del Zona de Integración Fronteriza Perú - Ecuador
Cronograma/Corredores
Pro- Ámbito
Líneas de acción Actividad Producto/Meta
grama. /Responsable 2013 2014 2015 2016 2017

Programa de Prevención y Control de Enfermedades Transmisibles


Fortalecimiento y/o implementación del 5 corredores binacionales
componente de vigilancia epidemiológica y organizados para la Vigilancia 1,2 1,2 1,2 1,2 1,2
Fortalecer la vigilancia en entomológica. epidemiológico y 3,4,5 3,4 3,4 3,4 3,4
Corredores
salud pública con énfasis entomológica.
1. Tumbes
1 en vigilancia Elaboración y actualización de mapas de 5 corredores con mapa de
el Oro. 1,2 1,2,3 1,2 1,2 1,2
epidemiológica- riesgo epidemiológico y entomológico. riesgo epidemiológico y
3 4,5 3,4 3,4 3,4
entomológica. entomológico. 2. Piura –
Investigación operativa. 05 Informes de investigación. Loja. 1,2 1,2 1,2 1,2
3
3 3 3,4 3
Actividades promocionales y 05 corredores binacionales 3. Jaén –
comunicacionales para las enfermedades ejecutan un plan Zamora 1, 3 1,2 1,2 1,2 1,2
transmisibles, según prevalencia. comunicacional para la Chinchipe 5 3,4 3,4 3,4 3,4
Organización de la red de
promoción de la salud.
servicios de salud en 4. Bagua –
Actividades comunicacional para prevención 05 corredores binacionales
promoción, prevención,
de enfermedades transmisibles según perfil ejecutan un plan Morona 1,2,3 1,2 1,2 1,2
diagnóstico, curación y 1,3
2 epidemiológico. comunicacional de prevención Santiago 4,5 3,4 3,4 3,4
rehabilitación del
de enfermedades transmisibles.
individuo, familia y 5. Loreto –
Actividades de prevención. 05 corredores promueven el
comunidad, respetando sus Pastaza
uso de medidas de protección 1,2,3 1,2 1,2 1,2
derechos, género y Orellana 1,2,3
individual, domiciliarias y 4,5 3,4 3,4 3,4
cultura.
comunitarias.
Atención curativa. 05 corredores brindan servicios 1,2 1,2,3 1,2 1,2 1,2
de diagnóstico y tratamiento. 3,4 4,5 3,4 3,4 3,4

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 61


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Mejorar la red de Implementación y capacitación para el 01 se implementa 01 red de


laboratorios locales e fortalecimiento del diagnóstico etiológico de laboratorio binacional. 1,2 1,2 1,2 1,2
3 4
implementar la red las enfermedades transmisibles en los 3,4 3,4 3,4 3,4
binacional. corredores fronterizos.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 62


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Pro- Ámbito Cronograma/corredores


Líneas de acción Actividad Producto/Meta
grama. /Responsable 2013 2014 2015 2016 2017

Programa de Prevención y Control de Enfermedades No Transmisibles.

Fortalecimiento de la Fortalecimiento y/o implementación del 5 corredores fronterizos


capacidad de los servicios componente de vigilancia epidemiológica. funcionando con vigilancia
de salud para mejorar la epidemiológica de 1,2 1,2 1,2 1,2
1 1,3
vigilancia de las enfermedades no transmisibles. Corredores 3 3 3 3
enfermedades no 1. Tumbes
transmisibles. el Oro.
Identificación y Investigación de factores de riesgo para la 05 Informes de investigación.
2. Piura – 2,3 1,2 1,2 1,2 1,2
priorización de los presencia de enfermedades no transmisibles. Loja.
2 determinantes que inciden Elaboración de líneas de base, para el 05 líneas de base elaboradas.
en las enfermedades no diagnóstico situacional de las enfermedades 3. Jaén – 1, 3 1,2 2 2 2
transmisibles. no transmisibles. Zamora
Prevención de Elaboración e implementación de un plan de 5 corredores implementan plan Chinchipe
1,2 1,2
3 enfermedades no prevención de enfermedades no transmisibles. de prevención. 3 2,3 2,3
4. Bagua – 3,5 3
trasmisibles
Fortalecimiento de la Dotación de equipos, insumos y medicamentos 5 corredores fronterizos Morona
capacidad y las a los servicios de salud y capacitación al manejando adecuadamente a Santiago
competencias del sistema personal de salud sobre protocolos de las pacientes con enfermedades no
5. Loreto –
de salud para el manejo enfermedades no transmisibles. transmisibles.
Pastaza 1,2 1,2 1,2 1,2
4 integrado de la diabetes 1,3
Orellana 3 3 3 3
mellitus, cáncer de cuello
uterino, cáncer de próstata
y mama e hipertensión
arterial.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 63


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Cronograma/corredores
Pro- Ámbito
Líneas de acción Actividad Producto/Meta
grama. /Responsable 2013 2014 2015 2016 2017

Programa de Alimentación y Nutrición Saludable

Diseño e implementación del plan binacional Corredores fronterizos


1,2,3 1,2 1,2 1,2
de promoción educo-comunicacional adaptado ejecutando adecuadamente el 3
Promoción de estilos 4,5 3,4 3,4 3,4
a la realidad local del corredor fronterizo plan educo-comunicacional
prácticas de vida saludable
1 Conformación de mesas binacionales Acuerdos de concertación.
según grupos de edad , por Corredores
intersectoriales para elaborar planes de 1,2,3 1,2 1,2 1,2
género y cultura 1. Tumbes
seguridad alimentaria en la zona fronteriza y 4,5 3,4 3,4 3,4
políticas de diversificación de cultivos. el Oro.
Elaboración y ejecución de Plan de Personal sanitario de los
2. Piura –
capacitación binacional en protocolos, normas corredores aplican protocolos, 1,2 1,2 1,2 1,2
Fortalecimiento de la Loja.
y procedimientos en nutrición y consejería normas, procedimientos 3,5 3,4 3,4 3,4
educación sanitaria alimentaria. comunes para los corredores.
2 3. Jaén –
nutricional con énfasis en
Elaboración y ejecución de plan de Líderes reconocidos por la Zamora
grupos vulnerables 1,2 1,2 1,2 1,2
capacitación comunitaria binacional dirigido a comunidad capacitando a Chinchipe 3 3,4,5 3,4 3,4
líderes reconocidos por la comunidad. comunidades.
Implementación de un sistema que incluye el Corredores fronterizos con 4. Bagua –
control de calidad del dato e informes Informes sobre la situación Morona
periódicos con el análisis de la situación alimentaria y nutricional de la Santiago 1,2 1,2 1,2
2,3
Fortalecimiento del alimentaria y nutricional. población, asistidos con un 3,4 3,4 3,4
3 sistema de vigilancia software de vigilancia 5. Loreto –
nutricional nutricional funcional. Pastaza
Dotación de equipos antropométricos. Orellana
1,3 1,3 3 3

Dotación adecuada de Programación, seguimiento y evaluación de la Población vulnerable 1,2 1,2 1,2 1,2
4 2,3
micronutrientes para la entrega micronutrientes a los grupos suplementado. 3,5 3,4 3,4 3,4

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

población vulnerable vulnerables de la zona vulnerable.

Convenios binacionales de cooperación para la Convenios firmados.


1,3 1,3 1,3 1,3
dotación de micronutrientes en épocas de 1,2
5 4,5 4 4
desfase

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 65


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Cronograma/corredores
Pro- Ámbito
Líneas de acción Actividad Producto/Meta
grama. /Responsable
2013 2014 2015 2016 2017

Programa de Salud Materno Infantil Binacional (1)

Plan de capacitación binacional en Se ejecutan 04 planes de


1,2,3 1,2 1,2 1,2
emergencias obstétricas-neonatales. capacitación en emergencias 2,3
4,5 3 3 3
obstétricas y neonatales.
Corredores
Plan de capacitación binacional en Se ejecutan 01 plan anual de
1. Tumbes 1,2,3 1,2 1,2 1,2
“Mejoramiento Continuo de la Calidad” capacitación en los 05 2,3
el Oro. 4 3 3,5 3
corredores.
Contratación de capital humano de acuerdo a Ampliación de recurso humano 2. Piura – 1,2,
Fortalecimiento de la 1,2,3 1,2,3 1,2,3
nivel de atención y /o categorización en los 05 corredores. Loja. 3
capacidad resolutiva de los ,4 4 4
1 binacional. 4
establecimientos de
servicios binacionales
Licenciamiento/categorización de los 100% de establecimientos 3. Jaén – 2,3 1,2 1,2 1,2
3
establecimientos de salud de la red binacional. licenciados/categorizados. Zamora 4 3,4 3 3
Adecuación de infraestructura física existente 20% establecimientos de la red Chinchipe 1,2,
1,2,3 1,2,3 1,2,3
en los corredores. binacional adecuados. 2 3
4 4 4
4. Bagua – 4
Equipamiento de unidades de la red binacional 100% de establecimientos con Morona
Santiago 1,2,3 1,3 1,3 1,3
de acuerdo a resultados de equipamiento nuevo o 2
,4 4 4 4
licenciamiento/categorización. reposición de acuerdo al nivel.
Elaboración de convenios MSP/MINSA que Abastecimiento binacional 5. Loreto – 1,2,3
Pastaza 1,3
permitan el intercambio / dotación de métodos oportuno de métodos de 2,5 , 1,3 1,3
Orellana 4
Prevención del embarazo de planificación familiar. planificación familiar. 4,5
2
en adolescente. Encuentro binacional anual de líderes en salud 05 encuentros ejecutados.
1,2,3 1,3
adolescentes para promover e intercambiar 1,2,3 1,3
4,5 4
estilos de vida saludables.

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Capacitación en manejo de normas y 100% Personal profesional


2,3 1,3
protocolos de planificación familiar a la red capacitados. 3,4 1,3 1,3
5 4
binacional de salud sexual y reproductiva.
Fortalecimiento de la Conformación de red binacional de vigilancia 05 redes conformadas y 1,3,
2,3,4 1,3 1,3 1,3
3 vigilancia epidemiológica epidemiológica en inmuno-prevenibles. funcionando. 5
de enfermedades inmuno- Capacitación en vigilancia epidemiológica en 05 redes binacionales con 1,2,3 1,3
2 1,3 1,3
prevenibles. inmuno-prevenibles. recurso humano capacitado. 4,5 4
Cronograma/corredores.
Pro- Ámbito
Líneas de acción Actividad Producto/Meta
grama. /Responsable 2013 2014 2015 2016 2017

Programa de Salud Materno Infantil Binacional (2)

Conformación de la red binacional PAI. 05 redes binacionales de PAI Corredores 1,2,3,


3, 1,3 1,3 1,3
funcionando. 1. Tumbes 4,5
Suscripción de convenios para el 05 Convenios firmados. el Oro.
2 1,2,3,
abastecimiento de biológicos e insumos en 1,3 1,3 1,3
2. Piura – 3 4,5
caso de desfase MSP/MINSA.
Implementación sistema electrónico de 05 corredores con aplicativo Loja.
2,3,4 1,3 1,3 1,3
información PAI del PAI instalados.
Fortalecimiento del 3. Jaén –
Ampliación de red de frio. 05 corredores con red de frio 1,3 1,3
Programa regular local de Zamora 1,3 1,3
óptimo. 4,5 4
4 inmunizaciones (PAI) y Chinchipe
Plan de capacitación binacional en 05 planes de capacitación
coordinación de acciones
“vacunación segura” binacional en “vacunación 1,3 1,3 1,3 1,3
binacionales. 4. Bagua –
segura” ejecutados.
Morona
Campañas de Vacunación 05 campañas de vacunación 1,2,3 1,2,3 1,2,3 1,2,3 1,2,3
Santiago
binacional. 4,5 4,5 4,5 4,5 4,5
Encuentro Binacional: Análisis de coberturas 05 informes anuales de 5. Loreto – 1,2,3 1,2 1,2 1,2
1, 2
obtenidas en corredores cobertura obtenida. Pastaza 4,5 3,4,5 3,4,5 3,4,5
Monitoreo cruzado de coberturas binacional Cobertura al 95% de la Orellana 2,3 2,3 2,3 2,3
2
población objetivo. 4 4,5 4 4

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 4
Programa de actividades quinquenales de gestión de la salud
Hoja de Ruta en Salud del Zona de Integración Fronteriza Perú - Ecuador
Pro- Ámbito Cronograma/corredores.
Líneas de acción Actividad Producto/Meta
grama. /Responsable 2013 2014 2015 2016 2017
Programa de Redes de Salud Binacional.
Diseño e implementación de redes 05 redes binacionales
2,3 1,2 1,2 1,2 1,2
binacionales tomando en consideración funcionando.
4 3,4,5 3,4,5 3,4 3,4
normativas de cada país.
Estandarización del sistema prestacional 05 redes binacionales con
Corredores 2,3 1,2 1,2 1,2
binacional tomando en consideración sistema prestacional 2,4
1. Tumbes 4 3 3 3
normativas de cada país. estandarizado.
Modelo asistencial de red Fortalecimiento de los establecimientos de 20% establecimientos de salud el Oro.
1 1,2,3 1,2 1,2 1,2
binacional de frontera. salud del I y II nivel de atención (mejora de del I y II nivel fortalecidos o 2
2. Piura – 4,5 3,4 3,4 3,4
infraestructura y equipamiento). ampliados.
Loja.
Monitoreo y evaluación del modelo de 05 redes binacionales 1,2,3, 1,3 1,3 1,3
atención integral de red binacional. evaluadas 4,5 4,5 4 4
3. Jaén –
Diseño e implementación del sistema de 05 Corredores con sistema Zamora 2,3 1,2 1,2 1,2 1,2
referencia y contra referencia binacional. referencia y contra referencia Chinchipe 5 3,4 3,4 3,4 3,4
funcionando.
Aprobación de documentos técnicos: modelo 05 documentos técnicos 4. Bagua – 2,3
de atención integral binacional, redes, aprobados. Morona 2 1,3 1,3 1,3
4
referencia y contra referencia. Santiago
Gobernanza y estrategia
Gestión para asignación presupuestal para 01 programa anual
2 para la red binacional de
actividades del Plan de salud en frontera. presupuestal aprobado por 5. Loreto – 2 2,4 4 4 4
frontera
corredor. Pastaza
Acuerdo respecto al fortalecimiento de las 05 acuerdos Región -Provincia Orellana
1,2,3
redes de salud. de fortalecimiento de redes
4,5
binacionales firmados.
Organización y gestión de Levantamiento e identificación del diagnóstico 05 redes binacionales mejoran
3 de situación de los servicios de salud su organización de servicios. 2
la red binacional de

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

frontera.- binacional.

Se ejecutan planes de asignación e incentivos 05 planes ejecutados de red


4 Asignación e incentivos por la puesta en marcha del modelo asistencial binacional. 2 2 2 2
de la red binacional.
Cronograma/corredores.
Pro- Ámbito
Líneas de acción Actividad Producto/Meta
grama. /Responsable 2013 2014 2015 2016 2017

Programa de Salud Ambiental.

Desarrollar un observatorio de salud Contar con un diagnóstico de Corredores 1,2 2,3


1 Diagnóstico ambiental. ambiental. salud ambiental en la zona de 1. Tumbes 2,3 2,3
3,4
frontera. el Oro.
Acuerdos y normativas legales que regulan la 04 Convenio binacionales
Convenios y acuerdos 2,3
2 salud ambiental en zonas de frontera. firmados. 2. Piura – 1 3 3 3
binacionales. 4
Loja.
Planes de capacitación en salud ambiental a 05 programas de capacitación
personal de salud. ejecutados. 3. Jaén – 1,3 1,3 1,3 1,3
3 Capacitación.
Zamora 5 4 4 4
Chinchipe
Ejecución del plan de promoción para 04 planes de promoción
Promover la preservación 1,2 1,2 1,2 1,2 1,2
4 preservar el agua de consumo. ejecutados. 4. Bagua –
del medio ambiente. 3,5 3 3,4 3,4 3,4
Morona
Control binacional de expendio y 05 sistemas de vigilancia Santiago
1,2 1,2 1,2 1,2
5 Vigilancia ambiental. comercialización de alimentos, desechos ambiental implementados. 2,3
3 3,4 3,4 3,4
sólidos, aguas residuales y baterías sanitarias. 5. Loreto –
Reuniones con autoridades regionales y locales 05 acuerdos en saneamiento Pastaza
Orellana 1,2 1,3 1,3 1,3
6 Incidencia política. e instituciones públicas; básico firmados por 1
3,5 4 4 4
autoridades

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Cronograma/corredores.
Pro- Ámbito
Líneas de acción Actividad Producto/Meta
grama. /Responsable 2013 2014 2015 2016 2017

Programa de reducción de riesgo de desastres en el sector salud a nivel de los países del Perú - Ecuador

Identificación y caracterización de las Mapa de riesgos por corredor. Corredores


Identificación de riesgos y 1,3,4
amenazas comunes en la zona de frontera Perú 1. Tumbes 2,3 1,3 1,3,5 1,3
vulnerabilidad en zonas de
1 – Ecuador. el Oro.
frontera.
Elaboración de planes y programas 05 Planes de emergencia y 2 1,2 1,2 1,2 1,2
. 2. Piura –
binacionales de emergencias y desastres. contingencia elaborados. 3 3,4,5 3,5 3 3
Elaboración del índice de seguridad 05 UO con ISH Loja.
Evaluación del índice de hospitalaria – ISH. en unidades operativas - 1,2 1,2 1,2 1,2
3
seguridad hospitalaria. UO de mediana y baja complejidad en 3. Jaén – 3
3,5 3 3 3
frontera.. Zamora
Chinchipe
Organización para la Conformación y organización de COE 05 COE binacionales 1,2 1,2 1,2 1,2 1,2
4
gestión de desastres. binacional por corredores conformados. 3 3 3 3,5 3
4. Bagua –
Planificación y ejecución de simulacros 01 Simulacro binacional por
Morona
binacionales año.
Santiago
2 1,2 1,2 1,2 1,2
5 Simulacros binacionales. 5. Loreto – 3 3 3 3 3,5
Pastaza
Orellana

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Cronograma/corredores.
Pro- Ámbito
Líneas de acción Actividad Producto/Meta
grama. /Responsable 2013 2014 2015 2016 2017

Programa de Atención Recíproca (Población con Seguro Social y Seguro Público)

Aprobación e implementación del Proyecto de Proyecto de Ley y su


Corredores
Ley su reglamento que establece las medidas reglamento aprobado en cada
1. Tumbes
para brindar atención de salud recíproca a país. 2,3 3,5 3 3 3
el Oro.
nacionales de la República de Perú y Ecuador
Adecuaciones normativas
del seguro público y seguro social.
1 y legales para la atención 2. Piura –
Estudio comparativo para la adecuación de las Normas específicas
reciproca. Loja.
normativas binacionales para dar complementarias que
cumplimiento a los acuerdos suscritos por viabilizan la atención 3. Jaén – 2,3 3,5 3 3 3
ambos países en materia de reciprocidad en la recíproca. Zamora
atención de salud. Chinchipe
Se realiza la afiliación de la población Se dispone del banco de
2 Afiliación. fronteriza para el Seguro Público y se disponeafiliados para el seguro publico 4. Bagua – 3 3 3 3
del banco de afiliados. binacional. Morona
Se realiza prestaciones de salud a ciudadanos 05 corredores brindan atención Santiago
1,3 1,3 1,3 1,3
3 Atención recíproca. binacionales. con el seguro público y seguro 3
social 5. Loreto – 4 4,5 4 4
Pastaza
Firma de convenios específicos para el Convenio específico para el
Financiamiento de la Orellana
4 financiamiento de la atención recíproca. financiamiento de la atención 4 4 4 4
cobertura.
recíproca.

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Cronograma/corredores.
Pro- Ámbito
Líneas de acción Actividad Producto/Meta
grama. /Responsable 2013 2014 2015 2016 2017

Programa de Atención Médica de Urgencia

Implementación del Sistema Coordinado de 05 corredores con Sistema Corredores


Implementación de la Atención Pre hospitalaria y de Transporte Coordinado de Atención Pre 1. Tumbes
1,2 1,2 1,2 1,2
1 atención médica de Asistido de pacientes en el contexto de la hospitalaria y de Transporte el Oro.
3,5 3 3 3
urgencia binacional. metodología de las redes funcionales de salud. Asistido de pacientes
implementado. 2. Piura –
Evaluación del riesgo de desastres en el sector Estudio de evaluación de Loja.
2,5 2 2 2
salud a nivel de los países de Perú y Ecuador riesgos.
3. Jaén –
Se implementa un sistema de preparación, 04 corredores con un sistema
Zamora
atención y asistencia mutua en el sector salud de preparación, atención y 1,2
Chinchipe 1 1,2 1,2 1,2
en caso de desastres. asistencia mutua 5
Acuerdo respecto a la
implementado.
respuesta binacional ante 4. Bagua –
2 Generación y fortalecimiento de competencias 05 planes de capacitación de
la demanda de atención a Morona
de profesionales de la salud en gestión del profesionales de salud en Santiago
múltiples victimas.
riesgo de desastres en el sector salud de Perú y gestión de riesgos ejecutados.
1,3
Ecuador. 5. Loreto – 1,3 1,3 1,3
5
Pastaza
Orellana

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Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Cronograma/corredores.
Pro- Ámbito
Líneas de acción Actividad Producto/Meta
yecto. /Responsable 2013 2014 2015 2016 2017

Proyecto de telemedicina en la prestación de salud.

Se desarrolla y armoniza el marco normativo Marco normativo en Tele Corredores 2,3


1. Tumbes 1,2
Telemedicina en la nacional en Tele salud. salud. 4,5
1 el Oro.
atención de urgencias. Se desarrolla y ejecuta un proyecto en Tele 03 corredores con Tele salud. 1,2,3 1,2 1,2 1,2
salud. 2
2. Piura – 4,5 3,4,5 3,4,5 3,4
Uso de la Telemedicina en Se adecua y elabora programas curriculares para 03 corredores con Loja.
la capacitación en salud. la tele-capacitación en recursos humanos en capacitación por telemedicina.
salud. 3. Jaén –
Zamora
Chinchipe

4. Bagua – 2,3 1,2 1,2 1,2


2 2
Morona 4,5 3,4,5 3,4,5 3,4
Santiago

5. Loreto –
Pastaza
Orellana

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 75


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Cronograma/corredores.
Pro- Ámbito
Líneas de acción Actividad Producto/Meta
grama. /Responsable 2013 2014 2015 2016 2017

Programa de capacitación del RRHH.

Capacitación a profesionales y técnicos en Programa de capacitación


1,2,3 1,2 1,2 1,2
salud que trabajen en la zona de frontera Binacional en salud 2
4,5 3,4,5 3,4 3,4
según necesidades locales implementado.
Corredores
Capacitación y formación de recursos humanos Se ejecutan planes curriculares
Desarrollo de Programas en interculturalidad en salud 1. Tumbes 2,3 1,2 1,2 1,2
con contenidos de
de capacitación a el Oro. 4,5 3,4,5 3,4 3,4
interculturalidad.
1 profesionales y técnicos en
Adecuaciones normativas con entidades Programa de especialización
salud de la zona de 2. Piura – 1,2,4 1,2 1,2
formadoras que permiten la especialización de implementado 2,4
frontera. Loja. 5 4 4
profesionales de frontera.
Reuniones de intercambio de experiencias en 05 reuniones binacionales de 3. Jaén –
3 1,2 1,2 1,2
la prestación y gestión de servicios de salud en intercambio de experiencias en Zamora
5 3,4 3 3,4
zonas de frontera. salud. Chinchipe
Adecuaciones legales – normativas para la Marco legal y normativo para
4. Bagua – 2,4
mejora de las condiciones de permanencia la mejora de las condiciones 2,4 2 2
Morona 5
del personal de salud laborales.
Mejora de las Condiciones Se elabora y ejecuta un plan de seguridad Plan de seguridad laboral Santiago 2,4 1,2
2 1,2 1,2
laborales laboral para el personal en zonas de frontera. ejecutado. 5 4
5. Loreto –
Adecuaciones legales-normativas que permiten Plan de incentivos
Pastaza
incentivos remunerativos para el personal que implementado. 2,4 2,4 2,4 2,4
Orellana
labora en zonas de frontera.
Fortalecimiento de servicios de salud con 05 corredores disponen de
Disponibilidad de recursos 2,3 1,2 1,2 1,2
3 recursos humanos que garantizan la atención recursos humanos según nivel
humanos. 4,5 3,4 3,4 3,4
integral de salud según nivel. para la atención integral.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 76


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Anexo 2
Programación de recursos
Tabla N° 5 -A
Incremento de Recursos Humanos en Salud - Perú
Zona Fronteriza Perú – Ecuador
Disponibilidad de profesionales de la salud - Perú

Médico Especialista Médico Enfermera Obstetra Odontólogo


Departamento/
Corredor Población
Provincia Perú Disp. Disp. Disp. Disp. Disp.
Incre Disp. x Incre Disp. x Incre Disp. x Incre Disp. x Incre Disp. x
mento 2017 10000 mento 2017 10000 mento 2017 10000 mento 2017 10000 mento 2017 10000
Hab. Hab. Hab. Hab. Hab.
Corredor
Tumbes - El Dpto. Tumbes 224227 75 137 6.11 106 244 10.88 119 275 12.26 70 225 10.03 37 56 2.50
Oro
Corredor Piura-
Dpto. Piura 1784551 881 4.94 871 4.88 489 2.74 108 0.61
Loja
Zona de
Corredor Jaén-
integración 550131 10 25 0.45 304 380 6.91 228 342 6.22 182 273 4.96 40 60 1.09
Chinchipe
Cajamarca.
Corredor Bagua Zona de
- Morona integración 75622 12 18 2.38 19 62 8.20 45 116 15.34 37 97 12.83 6 14 1.85
Santiago Amazonas.
Corredor Loreto Zona de
- Pastaza - integración SD SD
Orellana Loreto.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 77


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 5 - B
Incremento de Recursos Humanos en Salud - Ecuador
Zona Fronteriza Perú – Ecuador
Disponibilidad de profesionales de la salud - Ecuador

Médico Especialista Médico Enfermera Obstetra Odontólogo


Corredor Provincias Población Disp. Disp. Disp. Disp. Disp.
Incre Disp. x Incre Disp. x Incre Disp. x Incre Disp. x Incre Disp. x
mento 2017 10000 mento 2017 10000 mento 2017 10000 mento 2017 10000 mento 2017 10000
Hab. Hab. Hab. Hab. Hab.
Corredor
Tumbes - El El Oro 618567 100 206 3.33 0 397 6.42 0 412 6.66 1 70 1.13 0 150 2.42
Oro
Corredor Piura-
Loja 639793 84 120 1.88 52 350 5.47 193 400 6.25 5 20 0.31 180 260 4.06
Loja
Corredor Jaén-
Chinchipe 112835 30 60 5.32 98 200 17.72 90 180 15.95 7 12 1.06 30 80 7.09
Chinchipe
Corredor Bagua
Morona
- Morona 137254 18 51 3.72 16 280 20.40 7 280 20.40 6 13 0.95 4 70 5.10
Santiago
Santiago
Corredor Loreto Pastaza SD
- Pastaza -
Orellana SD
Orellana

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 78


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 6 - A
Fortalecimiento (F) y construcción nueva (N) de establecimiento de salud - Perú
Zona Fronteriza Perú – Ecuador
Número de establecimientos de salud - Perú
Departamento/
Corredor I Nivel II Nivel Total
Provincia Perú
I-1 I-2 I-3 I-4 II 1
Corredor Tumbes - El Oro Dpto. Tumbes 0
Corredor Piura-Loja Dpto. Piura 0
Corredor Jaén- Chinchipe Prov. Jaén 10 0 2 0 12
Zona de integración
Corredor Bagua - Morona Cajamarca.
Santiago Zona de integración
13F 3F 1F 1F 1F 27
Amazonas.
Corredor Loreto - Pastaza - Zona de integración
2N 4F 2F 1F 0
Orellana Loreto.
N: Construcción de nuevo establecimiento de salud; F: fortalecimiento de establecimiento de salud.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 79


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 6 - B
Fortalecimiento (F) y construcción nueva (N) de establecimiento de salud - Ecuador
Zona Fronteriza Perú – Ecuador

Número de establecimiento de Salud - Ecuador


Provincias
Corredor I Nivel II Nivel III Nivel Total
Ecuador
PS SCS CS UM HB HG
Corredor Tumbes - El Oro El Oro 62 6 1 69

Corredor Piura-Loja Loja 31 43 7 4 6 1 0 93

Corredor Jaén- Chinchipe Chinchipe 1 0 1

Corredor Bagua - Morona


Morona Santiago 0
Santiago
Corredor Loreto - Pastaza - Pastaza 8 8
Orellana Orellana 0
HG = Hospital General de Referencia Provincial, HB = Hospital Base, UM= Unidad Móvil, CS = Centro de Salud, SCS = Subcentro de Salud PS= Puesto de Salud

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 80


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

ANEXO 03
Diagnóstico situacional de salud en frontera Perú -
Ecuador

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 81


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 7 - A
Prevalencia de Enfermedades Transmisibles en Perú
Zona Fronteriza Perú – Ecuador

Enfermedades Transmisibles - Perú

Malaria Dengue Rabia Silvestre Cisticercosis


Departamento/ Población
Corredor
Provincia Perú referente
Tasa x Tasa x Tasa x Tasa x
Núm. Núm. Núm. Núm.
1000 10000 10000 10000

Corredor Tumbes -
Dpto. Tumbes 224227 83 0.37 818 36.48
El Oro

Corredor Piura-
Dpto. Piura 1784551 251 0.14 183 1.03
Loja
Corredor Jaén-
Zona de integración 343832 34 0.10 3138 91.27 8 0.23
Chinchipe
Corredor Bagua -
Zona de integración 135242 3964 29.31 144 10.65 2 0.15 1 0.07
Morona Santiago
Corredor Loreto -
Prov. Loreto 69666 3160 45.4 46 6.60
Pastaza - Orellana

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 82


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 7 - B
Prevalencia de Enfermedades Transmisibles en Ecuador
Zona Fronteriza Perú - Ecuador

Enfermedades Transmisibles - Ecuador


Departamento/ Población Malaria Dengue Rabia Silvestre Cisticercosis
Corredor
Provincia Perú referente
Tasa x Tasa x Tasa x Tasa x
Núm. Núm. Núm. Núm.
1000 10000 10000 10000
Corredor Tumbes - El Oro
618567 5 0.01 1814 29.33
El Oro
Corredor Piura- Loja
448966 5 0.11 3 0.07
Loja
Corredor Jaén- Chinchipe
94993 78 8.21 1 0.11
Chinchipe
Corredor Bagua - Morona Santiago
137254 14 0.10 188 13.70
Morona Santiago
Pastaza 1025 1 0,01 0 0.00
Corredor Loreto -
Pastaza - Orellana Orellana 5349 41 7.66 4 7.48

Observación.-
El corredor 01, acordó trabajar línea de base para Leptospirosis, toxoplasmosis y cisticercosis.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 83


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 8 - A
Desnutrición Infantil en Perú
Zona Fronteriza Perú - Ecuador

Desnutrición Infantil y Obesidad


Desnutrición Infantil Obesidad
Departamento/
Corredor
Provincia Perú
Población Tasa x Población Tasa x
Número Número
referente 100 referente 100

9.39 2.24
Corredor Tumbes - El Oro Dpto. Tumbes 2226 23714 552 23714
/SIEN SIEN
Corredor Piura-Loja Dpto. Piura 22,5 167441 24,9 1.2 167441 1.2
Zona de integración
Corredor Jaén- Chinchipe 11672 48340 24.14 7928 48340 16.4
Cajamarca.
Corredor Bagua - Morona Zona de integración
16161 34492 46.9 620 34492 1.80
Santiago Amazonas.
Corredor Loreto - Pastaza - Zona de integración
2908 9233 31.5 74 9233 0.8
Orellana Loreto.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 84


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 8 - B
Desnutrición Infantil en Ecuador
Zona Fronteriza Perú – Ecuador

Desnutrición Infantil y Obesidad


Desnutrición Infantil Obesidad
Departamento/
Corredor
Provincia Perú
Población Tasa x Población Tasa x
Número Número
referente 100 referente 100

Corredor Tumbes - El Oro El Oro 1310 65562 1.99 181 65562 0.28
Corredor Piura-Loja Loja 1290 7361 17.5 210 7361 2.9
Corredor Jaén- Chinchipe Chinchipe 2493 11333 21.99 3115 75994 4.09
Corredor Bagua - Morona Morona Santiago
629 20019 3.14 116 20019 0.57
Santiago
Pastaza SD SD
Corredor Loreto - Pastaza -
Orellana Orellana SD SD

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 85


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 9 - A
Salud Materna e Infantil en Perú
Zona Fronteriza Perú – Ecuador

Salud Materno Infantil


Sarampión <5a Rubeola en gestantes Hepatitis B Embarazo en adolescentes
Departamento/
Corredor
Provincia Perú
Población Tasa x Población Tasa x Población Tasa x Población Tasa x
Núm. Núm. Núm. Núm.
referente 1000 referente 1000 referente 1000 referente 100

17.5
Corredor Tumbes - El Oro Dpto. Tumbes 29 166
ENDES

Corredor Piura-Loja Dpto. Piura 167441 0 167441 0 3 167441 0,2 133 143885 13,3

Zona de
Corredor Jaén- Chinchipe integración 48340 0 48340 0 6 343832 0.017 1365 9098 15.0
Cajamarca.
Zona de
Corredor Bagua - Morona
integración 27448 0 4643 0 38 135242 0.281 2370 6747 35.1
Santiago
Amazonas.
Zona de
Corredor Loreto - Pastaza
integración 9233 0 4643 0 2 69666 0.03 1975 6584 30
- Orellana
Loreto.

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 86


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 9 - B
Salud Materna e Infantil en Ecuador
Zona Fronteriza Perú – Ecuador

Salud Materno Infantil


Sarampión <5a Rubeola en gestantes Hepatitis B Embarazo en adolescentes
Departamento/
Corredor
Provincia Perú
Población Tasa x Población Tasa x Población Tasa x Población Tasa x
Núm. Núm. Núm. Núm.
referente 1000 referente 1000 referente 1000 referente 100

Corredor Tumbes - El Oro El Oro 8 618567 0.013 5082 63169 8.4


Corredor Piura-Loja Loja 0 0 3 0.006 2848 10286 27.6
Corredor Jaén- Chinchipe Chinchipe SD
Corredor Bagua - Morona Morona Santiago
30 20019 1.50 33 5262 6.27 2033 32634 62.30
Santiago
Corredor Loreto - Pastaza Pastaza 5 5159 1.00 2721 0 7 5159 0.07 825 2721 30.00
- Orellana Orellana

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 87


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 10 - A
Disponibilidad de Infraestructura en Salud en Perú
Zona Fronteriza Perú – Ecuador
Número de establecimientos de Salud - Perú
Departamento/ III
Corredor Total
Provincia Perú I Nivel II Nivel Nivel
I-1 I-2 I-3 I-4 II 1 II 2 II 3
Corredor Tumbes - El
Dpto. Tumbes
Oro 16 11 10 4 1 42
Corredor Piura-Loja Dpto. Piura 200 100 51 28 3 1 383
Corredor Jaén- Zona de integración
Chinchipe Cajamarca 97 19 29 4 2 151
Corredor Bagua - Zona de integración
Morona Santiago Amazonas 65 14 12 3 1 95
Corredor Loreto - Zona de integración
Pastaza - Orellana Loreto 23 5 1 3 32

Tabla N° 10 - B
Disponibilidad de Infraestructura en Salud en Ecuador
Zona Fronteriza Perú – Ecuador
Número de establecimiento de Salud - Ecuador
Provincias
Corredor I Nivel II Nivel III Nivel Total
Ecuador
PS SCS CS UM HB HG
Corredor Tumbes - El Oro El Oro 100 8 1 109
Corredor Piura-Loja Loja 50 74 1 7 1 133
Corredor Jaén- Chinchipe Chinchipe 52 3 55
Corredor Bagua - Morona
Morona Santiago 41 36 4 1 5 1 88
Santiago
Corredor Loreto - Pastaza - Pastaza 9 41 2 1 53
Orellana Orellana 44 2 2 48
HG = Hospital General de Referencia Provincial, HB = Hospital Base, UM= Unidad Móvil, CS = Centro de Salud, SCS = Subcentro de Salud PS= Puesto de Salud

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 88


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 11 - A
Disponibilidad de RRHH Profesionales de la salud en Perú
Zona Fronteriza Perú – Ecuador
Disponibilidad de Profesionales de la Salud - Perú
Médico
Médico Enfermera Obstetra Odontólogo
Departamento/ Especialista
Corredor Población
Provincia Perú
Disp. x Disp. x Disp. x Disp. x Disp. x
Núm. 10000 Núm. 10000 Núm. 10000 Núm. 10000 Núm. 10000
Hab. Hab. Hab. Hab. Hab.
Corredor Tumbes
Dpto. Tumbes 224227 62 2.77 138 6.15 156 6.96 155 6.91 19 0.85
- El Oro
Corredor Piura-
Dpto. Piura 1784551 SD 881 4.94 871 4.88 489 2.74 108 0.61
Loja
Zona de
Corredor Jaén-
integración 343832 15 0.44 76 2.21 114 3.32 91 2.65 20 0.58
Chinchipe
Cajamarca
Zona de
Corredor Bagua -
integración 135242 6 0.44 43 3.18 71 5.25 60 4.44 8 0.59
Morona Santiago
Amazonas
Zona de
Corredor Loreto -
integración 69666 1 0.1 18 2.6 22 3.2 19 2.7 6 0.9
Pastaza - Orellana
Loreto

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 89


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 11 - B
Disponibilidad de RRHH profesionales de la salud en Ecuador
Zona Fronteriza Perú – Ecuador

Disponibilidad de Profesionales de la Salud - Ecuador


Médico
Médico Enfermera Obstetra Odontólogo
Corredor Provincias Población Especialista
Disp. x Disp. x Disp. x Disp. x Disp. x
Núm. 10000 Núm. 10000 Núm. 10000 Núm. 10000 Núm. 10000
Hab. Hab. Hab. Hab. Hab.
Corredor Tumbes
El Oro 618567 106 1.71 397 6.42 412 6.66 69 1.12 150 2.42
- El Oro
Corredor Piura-
Loja 448966 36 0.80 298 6.64 207 4.61 15 0.33 80 1.78
Loja
Corredor Jaén-
Chinchipe 94993 30 3.16 102 10.74 90 9.47 5 0.53 50 5.26
Chinchipe
Corredor Bagua -
Morona Santiago 137254 33 2.40 264 19.23 273 19.89 7 0.51 66 4.81
Morona Santiago

Corredor Loreto - Pastaza 69000 15 56 80 8 63


Pastaza - Orellana Orellana 150561 8 120 75 8 56

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 90


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 12 - A
Capacitación a profesionales de la salud en Perú
Zona Fronteriza Perú – Ecuador

Programa de Capacitación de Profesionales de la Salud - Perú


Departamento/
Corredor Médico
Provincia Perú Médico Enfermera Obstetra Odontólogo
Especialista
Corredor Tumbes - El Oro Dpto. Tumbes D D D D D

Corredor Piura-Loja Dpto. Piura D D D D D

Zona de integración
Corredor Jaén- Chinchipe D B B B D
Cajamarca

Zona de integración
Corredor Bagua - Morona Santiago D C B B D
Amazonas
Zona de integración
Corredor Loreto - Pastaza - Orellana D C B B D
Loreto
% del Programa
Programa de Capacitación ejecutado adecuadamente > 80% A
Programa de Capacitación ejecutado con deficiencias 60 - 80% B
Programa de Capacitación ejecutado muy deficiente <60% C
Sin Programa de Capacitación D

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 91


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 12 - B
Capacitación a profesionales de la salud en Perú
Zona Fronteriza Perú – Ecuador

Programa de Capacitación de Profesionales de la Salud - Ecuador


Corredor Provincias Médico
Médico Enfermera Obstetra Odontólogo
Especialista
Corredor Tumbes - El Oro El Oro D D D D D
Corredor Piura-Loja Loja D D D D D
Corredor Jaén- Chinchipe Chinchipe D B B C B
Corredor Bagua - Morona Santiago Morona Santiago D D D D D
Pastaza B B B B B
Corredor Loreto - Pastaza - Orellana
Orellana SD SD SD SD SD

% del Programa
Programa de Capacitación ejecutado adecuadamente > 80% A
Programa de Capacitación ejecutado con deficiencias 60 - 80% B
Programa de Capacitación ejecutado muy deficiente <60% C
Sin Programa de Capacitación D

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 92


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 13 - A
Equipamiento médico en EESS en Perú
Zona Fronteriza Perú – Ecuador
Condición de equipamiento médico - Perú
Departamento/
Corredor I Nivel II Nivel
Provincia Perú
I-1 I-2 I-3 I-4 II 1 II 2
Corredor Tumbes - El Oro Dpto. Tumbes B B B B B
Corredor Piura-Loja Dpto. Piura B B B B
Zona de integración
Corredor Jaén- Chinchipe C B B C B
Cajamarca
Corredor Bagua - Morona Zona de integración
C C C C C C
Santiago Amazonas
Corredor Loreto - Pastaza -
Zona de integración Loreto C B B B
Orellana

% de equipamiento
Adecuadamente equipado >95% A
Con algunas deficiencias de equipos 75 - 95% B
Con muchas deficiencias de equipos < 75% C

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 93


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Tabla N° 13 - B
Equipamiento médico en EESS en Ecuador
Zona Fronteriza Perú – Ecuador

Condición del equipamiento médico de establecimiento de


Salud - Ecuador
Provincias III
Corredor
Ecuador I Nivel II Nivel Nivel
PS SCS CS UM HB HG
Corredor Tumbes - El Oro El Oro B B B
Corredor Piura-Loja Loja B B B B B
Corredor Jaén- Chinchipe Chinchipe B B
Corredor Bagua - Morona
Morona Santiago C C C C B B
Santiago
Corredor Loreto - Pastaza - Pastaza SD
Orellana Orellana

% de equipamiento
Adecuadamente equipado >95% A
Con algunas deficiencias de equipos 75 - 95% B
Con muchas deficiencias de equipos < 75% C

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 94


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 95


ANEXO 04
Memorándum de Entendimiento para el Desarrollo de
las Actividades Sanitarias en las Poblaciones que Habitan
en la Zona de Frontera entre Perú y Ecuador.
Declaración Presidencial
Chiclayo 29 de Febrero de 2012.
Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 92


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 93


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 94


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 95


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 96


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 97


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

ANEXO 05
Participantes al taller de revisión de la propuesta y Programación de actividades del Plan
Quinquenal de Salud en Frontera Perú – Ecuador
Zaruma – Ecuador 12 y 13 de marzo de 2013

Ecuador
N.- NOMBRES Y APELLIDOS CORREDOR FRONTERIZO PROVINCIA
1 Dr. Julio Palomeque Matovelle Representante Nacional Director Nacional
2 Delia Andrade Pacheco Tumbes El Oro El Oro
3 Diana Iñiguez Crespo Tumbes El Oro El Oro
4 Dr. Chrystian Encarnación Lanche Tumbes El Oro El Oro
5 Dr. Guillermo Aguilar Tumbes El Oro El Oro
6 Dra. Flor Andrea Hernández Sánchez Tumbes El Oro Coordinadora
7 Dra. Laura Correa Navarrete Tumbes El Oro El Oro
8 Dra. María del Carmen Santillan Tumbes El Oro El Oro
9 Dra. Mariana Ayerve Fariñas Tumbes El Oro El Oro
10 Dra. Mariuxi Mejía Farez Tumbes El Oro El Oro
11 Gladys Mora Chan Tumbes El Oro El Oro
12 Ing. Ana Satan Moreira Tumbes El Oro El Oro
13 Ing. Deycy Cecilia Ovaco Vaca Tumbes El Oro El Oro
14 Ing. Reina Guayas Tandazo Tumbes El Oro El Oro
15 Lcda. Elizabeth Ramón Hidalgo Tumbes El Oro El Oro
16 Lcda. Janeth Eras Carranza Tumbes El Oro El Oro
17 Lcda. Luz María Bravo Tumbes El Oro El Oro
18 Lcda. María Augusta Coronado Tumbes El Oro El Oro
19 Lcda. Teresa Ortega Pallazhco Tumbes El Oro El Oro
20 Lcda. Yessica Loyola Ramón Tumbes El Oro El Oro
21 Liseth Estefania Gia Aguilar Tumbes El Oro El Oro
22 Sr.Dilmo Gia Cuenca Tumbes El Oro El Oro
23 Dra. Sandra Figueroa Tumbes El Oro El Oro
24 Lcda. Tania Ordoñez León Tumbes El Oro El Oro
25 Dr. Edgar Armijos Veintimillas Piura - Loja Loja
26 Dr. Juan Carlos Ramón Piura - Loja Loja
27 Dra. Fabiola María Barba Tapia Piura - Loja Loja
28 Ing. Jannyne Pauta Lavanda Piura - Loja Loja
29 Lcda. Lila Graciela Muñoz Espinoza Piura - Loja Loja
30 Lcdo. Ramón Mero Arteaga Piura - Loja Loja
31 Lic. Mirta Briceño A. Piura - Loja Loja
32 Dr. Manuel Albarracín Delgado Jaen - Zamora Chinchipe Zamora Chinchipe
33 Dr. Ramón Calderón Jaen - Zamora Chinchipe Zumba – Perú
34 Dra. Lorena Patricia Poma M. Jaen - Zamora Chinchipe Zamora Chinchipe
35 Dra. Maricela López Morocho Jaen - Zamora Chinchipe Zamora

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 98


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Ecuador
N.- NOMBRES Y APELLIDOS CORREDOR FRONTERIZO PROVINCIA
36 Dra. Ruth Siguenza Orelklana Jaén - Zamora Chinchipe Zamora
37 Lcda. Aracely Andrade Jaén - Zamora Chinchipe Zamora
38 Lcda. Elvia Remache Jaén - Zamora Chinchipe Zamora Chinchipe
39 Lic. Rosita Gálvez F. Jaén - Zamora Chinchipe Zamora Chinchipe
40 Dr. Emilio Guacho Anilema Bagua - Morona Santiago Morona Santiago
41 Dr. Manolo Fernando Vásquez Lazo Bagua - Morona Santiago Morona Santiago
42 Dr. Oswaldo Suarez Díaz Bagua - Morona Santiago Morona Santiago
43 Ing. Ivan Valladolid Zhizhingo Bagua - Morona Santiago Morona Santiago
44 Microbiólogo Jaime Miguel Bernar Fiestas Bagua - Morona Santiago Amazonas
45 Dr. Octavio Peralvo Elias Loreto - Pastaza Orellana Orellana
46 Dra. Claudia Avila Loreto - Pastaza Orellana Pastaza
47 Ing. Hector A. Cobo Tinajero Loreto - Pastaza Orellana Pastaza

Perú
N.- NOMBRES Y APELLIDOS CORREDOR FRONTERIZO PROVINCIA
1 Dr. Edson A. Meza Cornejo Representante Nacional Lima
2 Dr. Julio Ríos Peña Representante OPS/OMS Lima
3 Dra. Edith Solis Castro
Tumbes El Oro Tumbes
4 Georgette Díaz Yong
Tumbes El Oro Tumbes
5 Olga M. Patow Maceda
Tumbes El Oro Tumbes
6 Dr. Walter Vegas Olaya Piura - Loja Piura
7 Ob. María García Shimizu Piura - Loja Sullana – Piura
8 Ob. Patricia Borasino Reyes Piura - Loja Sullana – Piura
9 Dra. Zoila Villegas B. Jaén - Zamora Chinchipe Jaén
10 Jesus Albertp Villoslada Mori Jaén - Zamora Chinchipe Jaén – Perú
11 Zulema Lizarzaburu H. Jaén - Zamora Chinchipe Jaén – Perú
12 Dr. Willy Soberón Cabrera Bagua - Morona Santiago Bagua
13 Dr. Jaime Miguel Bernal Fiestas Bagua - Morona Santiago Amazonas
14 Andrea Hernandez sanchez Bagua - Morona Santiago Red de Salud Condorcanqui
15 Dr. Carlos Alberto Alvaréz Loreto - Pastaza Orellana Loreto

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 99


Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

ANEXO 06
Participantes al taller de validación del Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –
Ecuador
Chiclayo – Perú 30 y 31 de mayo de 2013

Ecuador
N.- NOMBRES Y APELLIDOS DEPENDENCIA
1 Albarracín Delgado Manuel Fernando Dirección Provincial De Salud De Zamora-Chinchipe
2 Ávila Molina Claudia Dirección Provincial De Salud De Pastaza
3 Ayerve Fariñas Mariana Patricia Dirección Provincial De Salud El Oro
4 Briceño Acero Mirtha Dirección Provincial De Salud De Loja
5 Carqera Rosales Carlos Jorge
6 Cobo Tinajero Héctor Augusto Dirección Provincial De Salud De Pastaza
7 Guacho Anilema Emilio Dirección Provincial De Morona Santiago
8 Guevara Alvarado Margarita Beatriz
9 Mejía Farez Alexandra Mariuxi Dirección Provincial De Salud El Oro
10 Pauta Labanda Jannyne Nohemi Coordinación Zonal De Salud 7
11 Ramón Vivanco Juan Carlos Dirección Provincial De Salud De Loja
12 Reyna Haro Franklin Fernando
13 Sigüenza Orellana Ruth Yolanda Dirección Provincial De Salud De Zamora-Chinchipe
14 Suarez Díaz Héctor Oswaldo Dirección Provincial De Salud Morona Santiago
15 Valladolid Zhizhingo Ivan Bolivar Dirección Provincial De Salud Morona Santiago

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 100
Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Perú

N.- NOMBRES Y APELLIDOS DEPENDENCIA


1 Álvarez Antonio Carlos Alberto
2 Arosquipa Rodríguez Carlos
3 Beingolea More Luis Francisco Organismo Andino De Salud - Hipólito Unanue.
4 Bernal Fiestas Jaime Miguel Red De Salud Condorcanqui.
5 Borasino Reyes Patricia Sub Región De Salud Luciano Castillo.
6 Cañizares Ricardo Organismo Andino De Salud - Hipólito Unanue.
7 Castro Arroyo Jose Servando Dirección Sub Regional Salud – Chota.
8 Dioses Romero Escarlet Evelina DIRESA Piura.
9 Espinoza Aguilar Luis Alfredo
10 García Shimizu Maria E. Sub Región De Salud- Sullana.
11 González Castillo Willian Oswaldo
12 Guerra Anicama Carlos David MINSA.
13 Lizarzaburu Ahumada Ana Zulema
14 Luna Bazo Jose Antonio Proyecto Cooperación Socio Sanitaria
15 Medrano Galoc Jorge Alejandro
16 Meza Cornejo Edson Alfredo
17 Moreno Alegre Jorge Antonio Oficina de Comunicaciones MINSA.
18 Muro Brenis Luis Alberto
19 Purisaca Morante Edinson Enrique DIRESA Amazonas
20 Rios Peña Julio Francisco
21 Soberon Cabrera Willy
22 Tomy Baltazar Marco Antonio MINSA
23 Vegas Olaya Walter Alberto
24 Villoslada Mori Jesus Alberto

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 101
Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 102
Plan Quinquenal de Salud en Frontera Perú –Ecuador 2013 - 2017

Ministerio de Salud del Perú y Ministerio de Salud Pública del Ecuador 103

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