Diazepam

Diazepam pertenece al grupo de medicamentos denominados

benzodiazepinas. El diazepam tiene efectos tranquilizantes,
sedantes, relajantes musculares y anticonvulsivantes.
Los médicos recetan Diazepam a las personas que presentan síntomas
de ansiedad, agitación y tensión psíquica producidos por estados
psiconeuróticos y trastornos situacionales transitorios. Las
benzodiazepinas sólo están indicadas para el tratamiento de un
trastorno intenso, que limite su actividad o le someta a una
situación de estrés importante. También puede ser útil para el
alivio de los síntomas de agitación aguda, temblor y alucinaciones
en pacientes con síndrome de abstinencia al alcohol. Las
benzodiazepinas no están recomendadas para el tratamiento de
primera línea de la enfermedad psicótica, no deben usarse solas
para el tratamiento de la ansiedad asociada a depresión (riesgo de
suicidio).
El uso de benzodiazepinas, puede conducir a una dependencia. Esto
ocurre principalmente, tras la toma de forma ininterrumpida del
medicamento durante largo tiempo. Para reducir al máximo el riesgo
de dependencia deben tenerse en cuenta estas precauciones:

 La toma de benzodiazepinas se hará solo bajo prescripción

médica (nunca porque hayan dado resultado en otros
pacientes), y nunca las aconseje a otras personas.
 No aumente en absoluto las dosis prescritas por su médico, ni
prolongue el tratamiento más tiempo del recomendado.
 Se recomienda utilizar dosis menores en pacientes con
insuficiencia respiratoria crónica.
 En casos de insuficiencia renal, el médico considerará si es
necesario adaptar la posología
La dosis recomendada es:
Adultos
Síntomas de ansiedad: 2 a 10 mg, 2 a 4 veces al día, dependiendo
de la severidad de los síntomas.
Alivio sintomático en la deprivación alcohólica aguda: 10 mg, 3 ó
4 veces al día durante las primeras 24 horas, reduciendo a 5 mg 3
ó 4 veces al día según necesidad.
Coadyuvante para el alivio del espasmo músculo-esquelético: 2 a 10
mg, 3 ó 4 veces al día.
Coadyuvante en terapia anticonvulsiva: 2 a 10 mg, 2 ó 4 veces al
día.
Se aconseja iniciar el tratamiento con la dosis más baja
recomendada, aumentando progresivamente hasta conseguir las dosis
eficaces.

Lorazepam
stá indicado en los siguientes casos:
Tratamiento a corto plazo de todos los estados de ansiedad y
tensión, asociados o no a trastornos funcionales u orgánicos,
incluyendo la ansiedad asociada a depresión y la ligada a los
procedimientos quirúrgicos y/o diagnósticos, y en preanestesia.
Trastornos del sueño.
Las benzodiazepinas sólo están indicadas para el tratamiento de un
trastorno intenso, que limita la actividad del paciente o lo
somete a una situación de estrés importante.
Posología
Ansiedad:
La dosis inicial recomendada en los estados de ansiedad es de 0,5
a 3 mg diarios divididos en varias tomas. Esta dosis puede
aumentarse o disminuirse de acuerdo con las necesidades o edad del
paciente y a criterio del facultativo(médico).
La duración del tratamiento debe ser lo más corta posible. Se
deberá reevaluar al paciente a intervalos regulares, incluyendo la
necesidad de continuar el tratamiento especialmente en aquellos
pacientes libres de síntomas. De forma general, la duración total
del tratamiento no debe superar las 8-12 semanas, incluyendo la
retirada gradual del mismo.
Insomnio:
El tratamiento debe comenzarse con la dosis más baja recomendada,
1 mg en dosis única al acostarse, aumentándola paulatinamente
hasta conseguir la dosis eficaz. No debe excederse la dosis máxima
de 4 mg.
De forma general la duración del tratamiento debe ser lo más corta
posible, pudiendo variar desde unos días hasta dos semanas, con
una duración máxima de cuatro semanas, si se incluye la retirada
gradual del medicamento.
En ciertos casos puede ser necesario prolongar el tratamiento más
allá del período recomendado; dicha decisión sólo puede ser
adoptada por el médico al cargo del paciente tras sopesar la
evolución del mismo.
Risperidona
Está indicado en el tratamiento de la esquizofrenia, episodios
maníacos de moderados a graves asociados a los trastornos
bipolares, tratamiento a corto plazo (hasta 6 semanas) de la
agresión persistente que puede aparecer en pacientes con demencia
de tipo Alzheimer de moderada a grave que no responden a otras
medidas no farmacológicas y cuando hay un riesgo de daño para
ellos mismos o para los demás.
El tratamiento farmacológico debe formar parte de un programa
terapéutico más exhaustivo, con medidas educacionales y
psicosociales. Se recomienda la prescripción de risperidona por un
especialista en neurología infantil y en psiquiatría para niños y
adolescentes o médicos familiarizados con el tratamiento de los
Trastornos de Conducta en niños y adolescentes.
Posología
Esquizofrenia
Adultos
se puede administrar una o dos veces al día.
La dosis inicial debe de ser de 2 mg/día de risperidona. La dosis
puede aumentarse hasta 4 mg el día 2. A partir de entonces la
dosis puede mantenerse inalterada o individualizarse si fuera
necesario. La mayoría de los pacientes resultarán beneficiados con
dosis diarias de entre 4 mg y 6 mg. En algunos pacientes puede ser
adecuado el uso de una pauta de ajuste más lenta y de una dosis
inicial y de mantenimiento menores.
Las dosis por encima de 10 mg/día no han demostrado ser más
eficaces que las dosis más bajas, y pueden aumentar la incidencia
de síntomas extrapiramidales. Dado que no se ha evaluado la
seguridad para dosis mayores de 16 mg/día, no se deben utilizar
dosis por encima de este nivel.
Pacientes de edad avanzada
Se recomienda una dosis inicial de 0,5 mg dos veces al día. Esta
dosis puede individualizarse en incrementos de 0,5 mg, 2 veces al
día, hasta 1 a 2 mg, dos veces al día.