SEDANTES Definición: Sustancia química que deprime el sistema nervioso central, resultando en efectos potenciadores o contrarios entre: calma

, relajación, reducción de ansiedad. Deprime el sistema nervioso central de manera selectiva (excepto la benzodiacepina) y deprimiendo a la dosis produce efectos diferentes. La asignación de un fármaco a la clasificación de sedantes hipnóticos indica que su principal uso terapéutico es producir sedación (juntos con alivio de la ansiedad). Debido a que hay considerable variación química dentro de este grupo, la clasificación de estos fármacos se basan en los usos clínicos más que en las similitudes de estructuras químicas. Un sedante (ansiolítico) eficaz debe reducir la ansiedad y ejercer un efecto calmante. El grado de depresión del sistema nervioso central causado por un sedante debe ser el mínimo consistente con la eficacia terapéutica. Los efectos hipnóticos se pueden conseguir aumentando la dosis de un sedante. Cuidados de enfermería:         Vigilar permeabilidad de las vías aéreas Observar por depresión respiratoria, cardiovasculares y del sistema nervioso. Tomar signos vitales frecuentemente con énfasis en la respiración Observar por cefalea, vértigo, nauseas. Disminuir ansiedad. Brindar dispositivos de seguridad por la sedación, subir los barandales. Orientar al paciente para pedir ayuda si necesita movilizarse. Equipo de reanimación a la mano. Ejemplos NOMBRE GÉNÉRICO Zolpidem Midazolam Loprazolam NOMBRE COMERCIAL Stilnox Dormicum Dormonoct

Acción: Hipnótico y sedante. Implicaciones de enfermería:     Observar por depresión respiratoria. Orientar al paciente para pedir ayuda si necesita movilizarse. subir los barandales. cardiovasculares y del sistema nervioso.ZOLPIDEM Nombre genérico: zolpidem Nombre comercial: stilnox. amnesia anterógrada. Dosis: V. aunque también se observan astenia. y en aquellos con síndrome de apnea del sueño. En todos los casos la dosis no debe exceder de 10 mg por día.O Adultos menores de 65 años: 1 comprimido de 10 mg por día. miorrelajante y anticonvulsivante. insuficiencia hepática grave. Ambien. dormilam Efecto: Hipnótico Imidazopiridinico (no benzodiazepínico). Efectos secundarios: somnolencia residual y los mareos. vómitos y cefaleas. . del grupo de las imidazopiridinas. Tomar signos vitales frecuentemente con énfasis en la respiración Brindar dispositivos de seguridad por la sedación. vómitos o cefaleas intensas. así como estados de confusión y mareos con caídas. Indicaciones: tratamiento a corto plazo del insomnio. Adultos mayores de 65 años o con insuficiencia hepática: 1 comprimido de 5 mg por día. asociado con alcohol o durante el embarazo o la lactancia. miastenia. El tratamiento debe suspenderse en caso de que se produzcan somnolencia. depresión. Contraindicaciones: Pacientes con hipersensibilidad a zolpidem u otros componentes de la fórmula. ansiedad y pesadillas. posee efectos sedantes a dosis más bajas que las requeridas para ejercer efecto ansiolítico. No se aconseja el uso de zolpidem en menores de 15 años. insuficiencia respiratoria aguda y/o grave. náuseas.

025-0. Implicaciones de enfermería:  Observar el patrón respiratorio por si hubiera dificultad respiratoria (disnea. anticonvulsivante y relajante del músculo esquelético. Contraindicaciones: el glaucoma de ángulo estrecho no tratado. taquicardia sinusal. Disminuye el flujo sanguíneo cerebral. agitación. Acción: se cree que actúa como otras benzodiacepinas produciendo una facilitación de la acción inhibitoria del GABA. euforia. despertar prolongado. el metabolismo y la presión intracraneal. debilidad muscular. bradicardia sinusal. Hipoventilación. sialorrea. vasodilatación. apnea. laringospasmo.MIDAZOLAM Nombre genérico: midazolam Nombre comercial: dormicum Efecto: ansiolítico.1 mg/kg). Disminuye las resistencias vasculares periféricas y la presión arterial. Evitar su uso durante el embarazo y la lactancia. urticaria. taquipnea y apnea)  Observar si se producen efectos adversos como consecuencia de la medicación  Fomentar el consumo de líquidos y fibra para evitar el estreñimiento  Verificar la colocación y la permeabilidad del catéter iv en la vena  Vigilar el nivel de conciencia  Comprobar el nivel de orientación . sedante. movimientos tónico clónicos.5 mg Efectos secundarios: Hipotensión. Amnesia anterógrada. Dosis: Premeditación: VO Adultos: 20-40 mg Sedación consciente: IV 0. prurito. sobre todo en casos de hipovolemia y si se asocia a narcóticos.5-5 mg (0. broncospasmo. Náuseas. Sedación profunda: IV infusión continua a 2-15 mg/h Anticonvulsivante: IV bolo 2-5 mg Insomnio: VO 7. amnésico. disnea. Rash. delirio.

cansancio. Pacientes menores de 15 años. Somnovit Efecto: Hipnótico. cefaleas. Miastenia gravis. amnesia anterógrada. Acción: Su efecto se evidencia por una marcada reducción del tiempo de latencia necesario para conciliar el sueño y/o por generarlo sin interrupciones durante 6-8 horas luego de su administración. Lactancia. Dosis: v. Síndrome de apnea durante el sueño. sensación de ebriedad.5mg). Implicaciones de enfermería:  Administrar antes de las comidas  subir los barandales. Insuficiencia respiratoria grave. . Su mecanismo íntimo de acción se debe a la potenciación del efecto inhibitorio del GABA al fijarse a sitios específicos del SNC.  Orientar al paciente para pedir ayuda si necesita movilizarse. Efectos secundarios: somnolencia. En pacientes con insuficiencia hepática. Havlane. debilidad muscular.o 1mg antes de acostarse. vértigo. renal o respiratoria se indicará la mitad de la dosis (0. Sonin. alerta reducida.LOPRAZOLAM Nombre genérico: loprazolam Nombre comercial: dormonoct. despertares precoces y/o frecuentes). Indicaciones: Insomnio de diferente tipo e intensidad (dificultad para conciliar el sueño. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las benzodiazepinas.

Brindar seguridad. Observar por estado depresivo. Están indicados en enfermedades mentales que cursan con ansiedad. crisis de pánico. EJEMPLOS: NOMBRE GENÉRICO Alprazolam Loracepam Diacepam NOMBRE COMERCIAL Tafil Ativan Valium . Por vía oral generalmente 2 q 3 dosis al día.orientar al paciente sobre la aparición de efectos indeseables y de fácil corrección. CUIDADOS DE ENFERMERÍA:      Observa y controlar aparición de fenómenos neurológicos .ANSIOLÍTICOS DEFINICIÓN Fármaco utilizado en el tratamiento de trastornos de pánico (angustia). Explicar al paciente que la congestión nasal y la sequedad de la boca son efectos de los medicamentos. Tomar tensión arterial cada 112 horas. suelen emplearse las de semi vida media larga 10 a 12 horas.

Insomnio.75 mg.ALPRAZOLAM Nombre genérico: alprazolam Nombre comercial: tafil Efecto: tranquilizante. a 1 mg.75 mg. actuando como atenuante en la excitación anormal del cerebro. Si es necesario se incrementará las dosis a razón de 1 mg. a 1. diario cada 3 o 4 días sobre un máximo de 10 mg. Pacientes geriátricos: de 0. Posee propiedades tranquilizantes. a 4 mg. Cambios en el peso.5 mg.O Ansiedad (con y sin depresión): de 0. Problemas gastrointestinales.5 mg. Coloración amarillenta en la piel o en los ojos. que se administrará a la hora de acostarse. Depresión. Dosis: V. Indicaciones: El alprazolam está indicado para el control de los desórdenes de ansiedad o para el alivio a corto plazo de los síntomas de ansiedad. al día. que se administrarán en dosis de 0. antidepresivas. Lo mismo sucede en el caso de padecer glaucoma Efectos secundarios: Visión borrosa.5 mg. Problemas de coordinación o equilibrio. estados de pánico y Ansiedad asociada a depresión. y que se podrán incrementar siempre y cuando sea necesario y el paciente lo tolere Contraindicaciones: pacientes con disfunción renal o hepática se deberá tener una especial precaución. Nerviosismo. a 0. ansiolítico.5 mg. sedantes y anticonvulsivas. Alteraciones en la memoria. Trastorno de pánico: de 0. Acción: pertenece al grupo de los medicamentos denominados benzodiacepinas. . diarios que se administrarán en 2 tomas. Está indicado en el tratamiento de: Ansiedad. El tratamiento no sobrepasará los 8 meses.5 mg. El tratamiento se prolongará hasta un máximo de 4 meses. Temblores. Sarpullido. También pueden administrarse 3 tomas al día de 0. al día. Implicaciones de enfermería:  Puede producir somnolencia evitar consumo de bebidas alcohólicas.

Acción: Su mecanismo de acción consiste en su actividad agonista sobre el complejo receptor postsinático GABA-Benzodiazepínico de tipo "A" [facilita la actividad neurodepresora del neurotransmisor aminoacídico ácido gamma aminobutírico (GABA)]. Hipersensibilidad conocida a las benzodiazepinas. Como tratamiento primario de trastornos psicóticos. Efectos secundarios: somnolencia. Implicaciones de enfermería: . BROMAZEPAM Nombre genérico: bromazepam Nombre comercial: lexotan Efecto: Ansiolítico.  Observa y controlar aparición de fenómenos neurológicos . En pacientes debilitados o de edad avanzada. Relajante del músculo esquelético.5 mg e ir aumentando lenta y progresivamente la posología hasta obtener el efecto deseado. Trastorno Adaptativo con Estado de Animo Ansioso. Insuficiencia hepática.5-3 mg 2-3 veces por día. primer trimestre del embarazo. alcohol y otras drogas que por sí mismas produzcan depresión. alcoholismo o dependencia a drogas. Dosificación: Oral. comenzar con 1. antihistamínicos. Menores de 2 años. Contraindicación: Miastenia grave y estados de shock. con la respuesta individual: Adultos y ancianos: Dosis media: 1. Sedante/hipnótico. Indicaciones: Trastornos de Ansiedad. resequedad de boca y reacciones alérgicas. barbitúricos. Casos graves: 6-12 mg 2-3 veces por día. Las dosis recomendadas se adaptarán según criterio médico. Produce efectos depresivos adicionales en el SNC cuando se coadministra con otros medicamentos como psicotrópicos. Observar por estado depresivo.orientar al paciente sobre la aparición de efectos indeseables y de fácil corrección. madres en periodo de lactancia.

la mayoría de los pacientes requieren una dosis inicial de 1 a 3 mg/día. La incidencia de sedación e inestabilidad se incrementa con la edad. cefaleas. repartidos en 1 ó 2 tomas. amnesia anterógrada. . los cuales son centros ansiogénicos por excelencia Indicaciones: Tratamiento de corto plazo de los trastornos de ansiedad. Pequeños descensos en la presión arteria Implicaciones de enfermería:  En caso de insomnio. con reevaluación periódica del tratamiento. Efecto secundario: desorientación. Disfunción renal. Sinestron. Aplacasse. Glaucoma de ángulo cerrado. Embarazo y lactancia. Esta acción se ejerce fundamentalmente a nivel de la amígdala y la corteza frontal.Trapax.   Vigilar al paciente de posible sedación residual. LORAZEPAM Nombre genérico: lorazepam Nombre comercial: Amparax. Apnea respiratoria o insuficiencia pulmonar severa. Efecto: Ansiolítico. Contraindicación: Hipersensibilidad a las benzodiacepinas. Orfidal. Ativan. Kalmalin. se aconseja administrar 1 h antes de acostarse. Miastenia gravis. agitación. síntomas gastrointestinales y manifestaciones autonómicas. En caso de insomnio por ansiedad o una situación transitoria de stress se aconseja una dosis única de 2 a 4 mg antes de acostarse. dependencia y síntomas de rebote tras la interrupción del tratamiento. depresión. Al iniciar la terapia se debe prever su duración. Acción: facilita la actividad neurodepresora del neurotransmisor aminoacídico ácido gamma aminobutírico (GABA) sobre el SNC (sistema nervioso central). debiéndose administrar en general antes de acostarse. Dosificación: V. cambios de apetito. náuseas. trastornos del sueño. La dosis de inicio será la más baja eficaz para prevenir el desarrollo de ataxia o sedación excesiva. Para el control de la ansiedad. trastornos oculares.O La dosis usual es de 1 a 5 mg/día. tolerancia. síntomas dermatológicos.

8 mg/kg 3 a 4 veces al día. Dosis: adultos. sedación preoperatoria.3 mg/kg cada 2 a 4 h hasta un máximo de 0. Observar por estado depresivo. DIAZEPAM Nombre Genérico: Diazepam Nombre Comercial: Valium Efecto: antisioliticos. Valorar el punto de inyección IV con frecuencia durante la administración. trombosis venosa. Brindar seguridad. 2 a 10 mg 2 a 4 veces al día. Contraindicaciones: hipersensibilidad. somnolencia.    orientar al paciente sobre la aparición de efectos indeseables y de fácil corrección. estreñimiento. nausea. Efectos Secundarios: mareos. Tomar tensión arterial cada 112 horas. depresión. vomito. Valorar el riesgo de caídas e instaurar estrategias preventivas al respecto. dependencia psicológica.04 a 0.6 mg/kg en 8 h. Proporciona anestesia ligera y amnesia anterógrada. dependencia física. erupciones.R antes y de manera periódica durante el tratamiento y con frecuencia durante el tratamiento IV. . un neurotransmisor inhibidor. Valorar el grado de ansiedad y sedación. Indicaciones: tratamiento complementario de la ansiedad. resaca. 0. cefaleas. hipotensión. excitación paradójica. sedación consciente. probablemente potenciando el GABA. IV 2 a 10 mg. Puede repetirse 3 a 4h niños. diarrea. anticonvulsivos Acción: Deprime el SNC.12 a 0. flebitis. dolor. Intervenciones de Enfermería:     Supervisar la P. visión borrosa. IV 0.A y la F. depresión respiratoria. Relaja el musculo esquelético inhibiendo las vías aferentes poli sinápticas medulares. letargo. tolerancia. el diazepam puede causar flebitis y trombosis venosa.

Síndrome de apnea del sueño.CLOBAZAM Nombre genérico: clobazam Nombre comercial: urbadam Efecto: Ansiolítico. Síndrome de Abstinencia Alcohólica. a Abuso de Sustancias o a Enfermedad Médica (por ej. agresividad. inquietud. Subir barandales Orientar al paciente para pedir ayuda en su movilización . Miastenia gravis. ataxia. Ansiedad secundaria a otro Trastorno Mental (por ej. síntomas de abstinencia y tolerancia. Relajante del músculo esquelético. Depresión). Hipertiroidismo).v   Adultos: De 10 a 30 mg/día. alteraciones de comportamiento. debilidad. Acción: El clobazam es un agonista de los receptores GABAA que aumenta la acción inhibidora del GABA. Glaucoma de ángulo cerrado. Niños menores de 3 años Efectos secundarios: sedación. visión borrosa. Brindar seguridad. Niños: De 3 a 12 años. Trastorno Adaptativo con Estado de Animo Ansioso. Contraindicaciones: Hipersensibilidad al clobazam o a las benzodiacepinas. Sedante/hipnótico. hasta la mitad de dosis que el adulto. mareo. Insuficiencia hepática severa. Insomnio por ansiedad o situaciones pasajeras de estrés. Historia de dependencia a drogas o a alcohol. Implicaciones de enfermería:     Tomar tensión arterial cada 112 horas. También puede actuar sobre los canales de calcio y sodio. Indicación: Trastornos de Ansiedad. Insuficiencia respiratoria severa. Dosificación: o.

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